Суть процедуры ОФЭКТ и ее отличия от позитронно-эмиссионной томографии - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Суть процедуры ОФЭКТ и ее отличия от позитронно-эмиссионной томографии

Медиа

ПЭТ/КТ или ОФЭКТ? Что лучше?

Не так давно в нашу жизнь пришли ядерные технологии, которые наши широкий спектр применения в том числе и в медицине. Появилась такая наука, как «Ядерная медицина», но простые обыватели почти не имеют представления о ней . Ядерная медицина — раздел клинической медицины, который занимается применением радионуклидных фармацевтических препаратов в диагностике и лечении. Нас же интересует применение радионуклидных фармацевтических препаратов именно в диагностике. На сегодняшний день существует два метода диагностики с применением радионуклидов—это ПЭТ и ОФЭКТ.

Что же они из себя представляют?

Подобно КТ и МРТ, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) позволяют получить изображение головного мозга на основе сложного компьютерного алгоритма—реконструкции. Однако, в отличие от них, при ПЭТ и ОФЭКТ удается получить более детальную информацию как о структуре головного мозга, так и о его функции. ПЭТ и ОФЭКТ сочетают в себе элементы как КТ, так и обычного радиоизотопного исследования. Так, они позволяют измерить излучение введенного пациенту радиоизотопа и преобразовать его в томографическое изображение мозга.

Между собой эти два метода схожи, но также имеют значительные различия. При ОФЭКТ используется гамма-излучение радиоизотопа, находящегося в мозге, а вот при ПЭТ -позитроны, испускаемые радиоизотопами биологически важных элементов — кислорода, азота, углерода, фтора.

При ПЭТ/КТ используют препараты, период полураспада которых очень невелик. Чаще всего, это меченая изотопом глюкоза или витамин В4. Поэтому обследование проводится исключительно в клиниках, расположенных при ядерных институтах. С целью моментальной доставки изотопов к пациенту, т.к. длительное хранение или перевозка, таких изотопов не возможна, ввиду их быстрого периода полураспада.

ПЭТ-сканеры улавливают позитроны, которые химически связаны с биологически активными молекулами, такими как оксид углерода, нейромедиаторы, гормоны и метаболиты и особенно глюкоза, и позволяют изучить захват этих веществ тканью мозга и их распределение в ней. Так, пометив кровь ПСО, можно исследовать гемодинамику головного мозга, а используя меченые нейромедиаторы, гормоны и препараты — выяснить характер распределения рецепторов.

Меченая радиоизотопом глюкоза (которая имеет способность легко проникать через гематоэнцефалический барьер) позволяет исследовать функциональное состояние головного мозга в динамике, так как ПЭТ-сканер точно локализует места метаболических превращений глюкозы в мозге в различных условиях.

ОФЭКТ активно используется для диагностики изучения обменных процессов. Поскольку этот вид диагностики новый, то все его возможности до конца не изучены.

С появлением в практике медицинской диагностики данного обследования в диагностике внутренних органов появились новые перспективы и возможности. Благодаря ОФЭКТ врачи могут получать послойную картину, на которой видно распределение радиоиндикатора, с последующим преобразованием его в трехмерное изображение.

Кроме того, однофотонная эмиссионная компьютерная томография позволяет вычислять объем функционирующей ткани органа за счет суммирования всех объемных элементов, которые формируют все изображения среза органа. Ученые возлагают большие надежды на оба этих вида обследования: есть вероятность, что они помогут найти причины многих психических отклонений, определить предпосылки к их появлению и справиться с ними.

Применение и выявление в ходе диагностики ряда психических болезней, таких как:

Нарушение мозгового кровообращения, бокового амиотрофического склероза, болезни Паркинсона, болезни Вильсона, рассеянного склероза, эпилепсии, заболеваний сосудов головного мозга и болезни Альцгеймера. Эти надежды основываются на том, что при перечисленных заболеваниях происходят пространственные, а также качественные и количественные изменения метаболизма глюкозы.

Вопрос, какой из этих двух методов все же лучше, будет не совсем корректен, поскольку эти виды диагностики преследуют разные цели. Если необходимо обнаружить или изучить онкологические процессы, то назначают ПЭТ/КТ.

При выявлении нарушений мозгового кровообращения, изучении психических отклонений больше уместно проведение ОФЭКТ.
Оба эти вида сканирования дают детализированное изображение тканей. Однако по себе стоимости ПЭТ/КТ, как правило, дороже и проводится только в некоторых клиниках крупных городов, из-за привязки их к ядерным институтам. При выявлении нарушений мозгового кровообращения, изучении психических отклонений больше уместно проведение ОФЭКТ.

Оба эти вида сканирования дают детализированное изображение тканей. Однако по себе стоимости ПЭТ/КТ, как правило, дороже и проводится только в некоторых клиниках крупных городов, из-за привязки их к ядерным институтам.

Для правильной и корректной интерпретации полученных сканерами (ПЭТ и ОФЭКТ) цифровых изображений необходимы качественные, многофункциональные просмотрщики (Viewer). Одним из таких универсальных многомодульных просмотрщиков являются программные продукты от компании «Комета»: Kometa 3Di-PACS.

Российская компания «Комета» идёт в ногу со временем, сопутствуя всем современным техническим наработкам в медицине, тем самым предоставляя медикам удобное программное обеспечение для качественной диагностики различных заболеваний по всему спектру цифровых диагностических аппаратов и комплексов. Плодотворно работает над созданием искусственно-обучаемого интеллекта в своих программно-диагностических комплексах, что, несомненно, важно и востребовано, не только в настоящее время, но и в отдалённой перспективе.

Суть процедуры ОФЭКТ и ее отличия от позитронно-эмиссионной томографии

Содержание

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография относится к наиболее информативным диагностическим методикам, применяемым для выявления онкологических патологий. Это абсолютно безопасное исследование, которое позволяет обнаружить проблему на начальном этапе развития, даже если ещё нет никаких проявлений. ОФЭКТ предоставляет полное трёхмерное изображение органов.

Суть процедуры

Однофотонную эмиссионную компьютерную томографию считают важным методом для диагностики различных патологических процессов.

В отличие от компьютерной томографии, исследование позволяет обнаружить отклонения на молекулярном уровне, используя радиоактивные молекулы и атомы. Тогда, как компьютерная томография работает на рентгеновском излучении.

Процедура предоставляет информацию о работе органов. ОФЭКТ применяют для выявления формирования раковых клеток. При подобных процессах нарушается обмен веществ в клетках. Это происходит ещё до образования опухолей. Эмиссионная томография позволяет увидеть расположение зон с аномальными обменными процессами.

Ограниченность этой методики связана с низким разрешением. Поэтому для более подробной диагностики эту диагностикучасто дополняют компьютерной томографией или томографией высокого разрешения. В тяжёлых случаях результаты всех исследований сопоставляют и ставят точный диагноз.

В ходе эмиссионной томографии пациент подвергается минимальной дозе лучевой нагрузки и радиоактивных веществ, поэтому вреда для организма не будет, но в период беременности от процедуры лучше воздержаться.

Как проводится исследование

Эмиссионная томография проводится так:

  1. В вену пациента вводят радиофармпрепарат.
  2. Тело окружают двумя камерами, которые по мере передвижения будут фиксировать изменения в органах.
  3. Специальные программы позволяют получить серию снимков, на которых видно, в каких участках тела сконцентрировалось наибольшее количество контраста. Это предоставляет возможность подробно рассмотреть состояние органов и тканей в плоскостном срезе.

В отличие от сцинтиграммы, с помощью ОФЭКТ можно получить трёхмерное изображение органов. После проведения процедуры врач сопоставляет снимки и изучает их. С помощью этой методики обычно выявляют злокачественные процессы.

ОФЭКТ КТ основана на применении рентгенологического метода. В ходе исследования визуализируется степень распространения опухоли, можно определить, где она находится и наличие метастаз. По концентрации препарата определяют уровень функционирования обменных процессов в тканях и развитие нарушений на начальных этапах развития.

На снимке участки с патологическими изменениями визуализируются в виде светлых или тёмных пятен. Так как эмиссионная томография предоставляет нечёткие снимки, то их нужно сопоставить с результатами КТ и только после этого ставится диагноз.

Читайте также:  Почему сегментоядерные нейтрофилы могут быть повышены при беременности

Благодаря объединению компьютерной томографии с эмиссионной, повышают точность и информативность обеих процедур. Если гамма-излучение в организме пациента ослабнет, то активность патологии в глубоких тканях могут недооценить и исследуют органы только поверхностно. Полученная презентация после КТ и интегрирование её с ЭФЭКТ предоставляет возможность оптимизации поглощения гамма-излучения тканями.

С помощью интегрированной системы, можно точно обнаружить местоположения патологического участка, если наложить на него изображение. Это необходимо для дифференцирования образований злокачественного и доброкачественного характера в разных органах и системах, определить стадию развития патологического процесса при наличии минимальных клинических проявлений.

Продолжительность диагностической процедуры

Пострадать от рентгеновского или ионизирующего излучения в ходе процедуры нельзя, так как в таких дозах, в каких оно применяется для томографии, оно не способно навредить.Но есть и относительные противопоказания к проведению.

Его не рекомендуют проходить:

  • женщинам в период вынашивания ребёнка;
  • во время грудного вскармливания;
  • при непереносимости компонентов препарата.

Даже незначительные дозы радиационных лучей могут навредить плоду. Если женщине в период лактации назначили ОФЭКТ головного мозга или других органов, то чтобы избежать негативных последствий, на сутки следует отказаться от грудного вскармливания. На протяжении этого дня нужно пить много жидкости, чтобы препарат быстрее вывелся из организма.

Если существуют показания для проведения обследования маленькому ребёнку, который не сможет лежать неподвижно полчаса, врач может ввести лёгкое снотворное.

Какие болезни способна выявить ОФЭКТ?

ОЭКТ назначается при подозрении на наличие новообразований в разных участках тела человека.

Процедуру обычно проводят, если есть признаки:

  • рака лёгких;
  • лимфом;
  • метастаз опухолей в другие органы;
  • злокачественного процесса в органах желудочно-кишечного тракта;
  • опухолевых процессов в головном мозге или щитовидной железе;
  • онкологического заболевания молочных желез;
  • меланомы кожного покрова.

Очень часто МРТ и ОФЭКТ применяют для диагностики образований в головном мозге. Другие методы сканирования в таких случаях малоинформативны. В связи с особенностями строения этого органа, другие методы не могут точно выявить проблему.

Эмиссионную томографию назначают не только в процессе диагностики, но и лечения, для контроля эффективности назначенной терапии. Индикатором в этом случае является глюкоза, а также другие препараты.

Цена проведения исследования в разных клиниках может отличаться в зависимости от исследуемого органа, статуса клиники и используемого препарата. В медучреждениях Москвы стоимость процедуры начинается от 3 тысяч рублей.

Нужно ли подготовиться к процедуре?

Для проведения обследования нет необходимости в каких-то особых подготовительных процедурах.Единственное, что рекомендуют сделать больному, это опорожнить мочевой пузырь. В моче может накопиться большое количество препарата, что затруднит процесс диагностики.

Важно сохранять полную неподвижность во время выполнения сканирования. Если не соблюдать это правило, то снимки компьютерной томографии не будут соответствовать результатам эмиссионной томографии. Когда врач будет совмещать снимки, то клиническая картина получится неточной.

Чем похожа и отличается ПЭТ от ОФЭКТ

Позитронно-эмиссионная томография имеет определённое сходство с однофотонно-эмисионной. В ходе обеих методик получают изображение органов, полученное двумя камерами.

Когда в организме распадаются радиоизотопы-маркеры, появляется излучение, камеры фиксируют результаты и выводят их на снимок. Для метки этих веществ используются специальные препараты. Они обладают свойством накапливаться в определённых участках тела после введения в кровь.

При позитронной томографии маркеры распадаются быстрее, чем препараты, применяемые для однофотонного исследования. Поэтому если в определённом органе происходит медленное накопление препарата, позитронная диагностика не даст точной информации.

Результаты обоих обследований позволят определить:

  • особенности снабжения кровью органов и тканей;
  • уровень поступления кислорода в разные участки тела;
  • характер обменных процессов в организме.

Для облегчения процесса расшифровки результатов в зависимости от количества накопившихся радионуклидов, участки тела будут обозначены разными цветами.

Благодаря исследованию можно обнаружить патологию на самых ранних этапах развития.

Позитронно-эмиссионная томография

Еще недавно считалось фантастикой способность визуализировать патологические процессы происходящие на уровне клеток организма. Теперь же позитронно-эмиссионная томография позволяет реально провести данную диагностику. Она относится к совершенно безболезненному, быстрому исследовательскому методу, который выявляет первопричины заболевания, даже когда поражением затрагивается незначительное число клеток.

Что такое ПЭТ

Впервые о ПЭТ стало известно полвека назад. Тогда атомная энергетика сделал шаг далеко вперед. В это время произошло создание первых сканеров, фармпрепаратов для данного обследования. Далее проводилась отшлифовка безопасной дозировки радиации, начали производить установки, позволяющие проводить масштабное исследование всем, кому нужна сверхточная диагностика на молекулярном уровне.

Суть томографии строится на использовании радиоактивных частиц, которые находятся в препарате, вводимом перед процедурой. После проникновения в организм человека они производят излучение энергии заданной частоты. Причем излучение у здоровых и пораженных тканей разное.

Принцип исследования строится на следующем:

  • При помощи радиоактивных веществ происходит увеличение естественного излучения человеческих клеток.
  • Датчики прибора способны уловить сигнал от тканей и передать их на компьютер.
  • Специальной программой происходит переработка полученных сигналов в трехмерное изображение.

Позитронная эмиссионная томография не превышает среднюю дозу облучения, не вызывает появления негативного последствия в форме лучевого заболевания или прогрессирования онкологии. Данная диагностика выявляет онкологические, сердечно-сосудистые, неврологические заболевания.

Позитронная эмиссионная томография – непростой исследовательский метод, позволяющий увидеть наличие опухолей, не проявляющихся малейшей симптоматикой. Он выявляет патологический очаг размером до сотой доли миллиметра и метастазы, которые могут перейти в соседние органы. Данная диагностика способна оценить терапию, контролировать изменения новообразований.

Виды ПЭТ

У позитронно-эмиссионного сканирования имеется несколько видов, исходя из разновидности используемого препарата, для своеобразного подсвечивания исследуемых областей. На сегодняшний день не существует универсального вещества, которое будет отличаться одинаковой эффективностью для диагностирования разных органов. Совмещенная томография проводится со следующими видами средств:

  • С холином и радиоактивными веществами. Данный вид показан при исследовании печени, головных структур, предстательной железы.
  • С метионином и радиоактивными элементами. Рекомендовано к использованию при неврологии, ишемии, эпилепсии, инфаркте миокарда.
  • С фтордезоксиглюкозой и радиоактивными веществами. Применяют для обследования матки, кожного покрова, кишечника, лимфоузлов, молочной железы, щитовидной железы.

Достоинства

Для проведения процедуры используется современное оборудование, увеличивающее его продуктивность. К достоинствам методики относится: повышенная исследовательская точность, возможность замены нескольких разных диагностик, неинвазивность, отсутствие болевых ощущений, возможность обследования несколько органов и систем за одну процедуру, отсутствие вредоносных факторов. Главной задачей диагностического метода является получение изображения в цвете. Благодаря чему возможно четко увидеть любое изменение.

Когда показано исследование

Чаще всего врачами выдвигается рекомендация прохождения КТ, МРТ. Позитронную эмиссионную томографию назначают в более сложных ситуациях. Основаниями для ее прохождения служат:

  • рассеянный склероз головного мозга;
  • синдром Альцгеймера;
  • шизофрения;
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • злокачественные новообразования легких, кишечника, головных структур, простаты;
  • ишемия сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • поиск метастаз;
  • оценка кровоснабжения сердечной мышцы;
  • уточнение заболевания перед и после оперативного вмешательства.

Данная процедура регистрирует кровяной ток в тканях, определяет процесс потребления кислорода, глюкозы органами. Данным способом производится диагностика:

  • В онкологии . Она выявляет раковые образования на первичном этапе развития, пока онкологические клетки еще не начали прогрессировать. Выявляет цепи тканей и органов, пораженных опухолью. Что позволяется благодаря большему поглощению глюкозы тканей, пораженных раком. Томография разрешает определить эффективность лечения.
  • В кардиологии . Выявляет нарушенное кровообращение на отдельных сердечных участках. В результате чего четко диагностируются даже застарелые инфаркты, ишемия. Путем позитронного эмиссионного сканирования можно отличить мертвый участок сердечной мышцы от живого, но плохо сокращающегося. Благодаря чему удается более точно обнаружить показания для проведения оперативного вмешательства.
  • В неврологии . Процедура на начальной стадии определяет патологии, чреватые развитием старческого слабоумия. Таким образом, обнаруживается предрасположенность к заболеванию. Она максимально точно определяет мозговую область, на которой находится эпилептический очаг. Разрешает эффективно спланировать хирургическое вмешательство. С помощью данной диагностики оценивается постинсультное состояние, выявляется шизофрения.
Читайте также:  Баня как способ лечения опухоли

Что можно исследовать

При помощи позитронного эмиссионного сканирования можно исследовать любые изменения следующих структур:

  • пищевода;
  • легких;
  • головы;
  • шеи;
  • лимфосистемы;
  • кишечника;
  • щитовидной железы;
  • сердца;
  • молочной железы;
  • половых органов;
  • кожного покрова.

Данный способ может выявить меланому, сложно диагностируемую другими методами. Так как ее возможно определить лишь путем биопсии, травмирующей опухоль и приводящей к ее прогрессированию. При позитронной компьютерной томографии больному не приходится рисковать здоровьем. Если неоднократно проводить сканирование при онкологии, то можно отследить динамику новообразования, результативность лечения.

Подготовка

Для прохождения позитронно-эмиссионного обследования не требуется особых подготовительных мероприятий. Если у пациента имеется сахарный диабет, то необходимо предупредить врача. Возможно будет выдвинута рекомендация снижения дозировки лекарственных препаратов. Так как инсулин оказывает воздействие на течение обменных процессов, в результате чего могут серьезно исказиться результаты обследования.

Также имеются незначительные ограничения на прием пищи, желательно на процедуру приходить натощак. Если сканирование назначено наутро, то последний прием должен приходиться на вечер. Когда обследование назначается на дневное время, то между диагностикой и последним приемом еды должно пройти не менее 5 часов.

В течение суток не следует пить кофе, крепкий чай. Рекомендуется отказаться от приема продуктов, в которых содержится кофеин. Любые алкогольные напитки должны исключаться за день до обследования. Если проведение позитронно-эмиссионной процедуры требуется кормящей матери, то после нее необходимо на протяжении двух суток не кормить ребенка грудью. На процедуру необходимо прийти в удобной одежде, исключающей содержание металлических включений, женщинам не нужно пользоваться косметикой и лаком для волос. Поскольку эти вещества нередко имеют в своем составе частицы металла.

Как проводится исследование

Процедуру проводят в специализированном помещении. Исследуемому вводится в вену раствор. Также возможно его введение ингаляционным путем, данный способ используется для диагностирования легких. После чего пациент поудобнее укладывается на кушетке, его фиксируют мягкими ремнями. Сканирование может производиться на разных видах томографов. Исходя из чего, кушетка двигается внутри аппарата или вдоль него.

В установке встроены датчики, улавливающие излучение, передающие его на компьютер. При помощи специальной программы картинка передается на монитор в виде трехмерного изображения. На то, сколько будет длиться процедура, влияет обширность обследования, сложность диагностируемой области. Обычно она проводится около 30–40 минут.

Противопоказания

Несмотря на высокую информативность, данный исследовательский метод имеет некоторые противопоказания. Среди которых абсолютными считаются беременность и период кормления грудью. Поскольку данная диагностика относится к разряду лучевых и может нанести существенный урон не сформировавшемуся плоду и новорожденному ребенку.

Не следует пациенту диагностироваться в тяжелом состоянии. Так как ему необходимо довольно длительный временной промежуток находиться без движения. Если процедуру проводят для людей, страдающих от сахарного диабета, то противопоказанием считается процедура с глюкозой. В этом случае требуется консультация лечащего врача. Он поможет провести предварительную коррекцию сахара в крови пациента.

Осторожно нужно применять диагностику при наличии почечной недостаточности. Так как за счет возможной задержки радиопрепаратов может произойти искажение данных. К сведению, запрещается проводить диагностику лицам, имеющим вживленные аппараты с металлическими включениями, коронки, татуировки. При наличии у пациента сверхчувствительности на вводимый препарат, во время обследования могут сделать введение противоаллергических препаратов.

К относительному противопоказанию относятся следующие состояния:

  • боязнь замкнутого пространства;
  • прохождение лучевого лечения, химиотерапии;
  • период кормления грудью;
  • обострение хронического заболевания;
  • гнойные инфекции;
  • вирусные болезни;
  • саркоидоз.

Возможные осложнения

Если соблюдать все рекомендации врача, то обычно не бывает осложнений после проведения позитронно-эмиссионного диагностирования. Врачом рассчитывается индивидуальная доза радиоактивного вещества. Однако во время сканирования могут возникать следующие побочные действия: жжение в области введения компонента, тошнота, страх перед замкнутым пространством.

Радиоактивные компоненты из организма выходят самостоятельно на протяжении суток. Для скорейшего их выведения следует пить как можно больше жидкости. При помощи позитронно-эмиссионного сканирования возможно обнаружить патологию на молекулярном уровне. В результате чего повышается диагностическое качество и, следовательно, увеличивается шанс на получения благоприятного прогноза при лечении.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография

В последние годы в медицине достаточно широко применяется однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ/SPECT) – метод изучения распределения в тканях радиофармпрепарата с возможностью послойного изучения накопления его в срезах. Эта методика превосходит обычную сцинтиграфию за счет отсутствия эффекта суммационного накопления на изображениях органов, при этом обладает большими диагностическими возможностями в определении раковых опухолей, отдаленных метастазов и просто очагов воспаления. Широкое её применение также объясняется значительно большей доступностью в сравнении со схожим методом диагностики — позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ).

Отличие ОФЭКТ от КТ

КТ является методом структурной визуализации ткани. Она позволяет четко определить локализацию патологического процесса, размер участка поражения, его форму, степень вовлечения окружающих тканей и др. ОФЭКТ в свою очередь основана на способности тканей в разной степени накапливать в себе специальные радионуклидные препараты за счет различного кровоснабжения в них. Так, очаги воспаления, опухоли и метастазы в большей степени накапливают в своих тканях введенный внутривенно радиофармпрепарат, что фиксируется аппаратом гамма-камеры и позволяет получить послойные изображения накопления препарата. Однако отдельно метод ОФЭКТ не обладал высокой диагностической ценностью из-за бедности пространственного разрешения, которое не позволяло точно указать локализацию обнаруженного очага накопления. Поэтому были созданы аппараты ОФЭКТ-КТ, которые совмещают в себе достоинства обоих методов и позволяют установить четкие границы органов одновременно исследуя степень накопления препарата в них.

Отличие ОФЭКТ от ПЭТ

ПЭТ отличается от ОФЭКТ тем, что для ее проведения необходимы радиофармпрепараты, содержащие радиоактивные изотопы, которые способны излучать гамма-кванты с энергией более 1024 кэВ. Возможность применения различных изотопов позволяет определять процесс, тропный именно для исследуемой ткани или для определенного онкопроцеса. При взаимодействии с тканями организма, каждый первичный квант создает при этом две частицы: электрон и позитрон. В дальнейшем это приводит к одновременному образованию двух гамма-квантов, вылетающих в противоположные стороны. Этот физико-химический процесс обеспечивает уникальные диагностические возможности ПЭТ.

В свою очередь при ОФЭКТ после инъекции радионуклида стандартная гамма-камера захватывает лишь по одному кванту, выходящему из тела. Отсутствие надобности применения изотопных радиофармпрепаратов делает цену на ОФЭКТ значительно доступнее таковой при ПЭТ, а методику более распространенной.

Показания:

  • Выявление и изучение распространенности онкопроцесса. ОФЭКТ позволяет обнаружить первичную опухоль и метастазы, включая отдаленные; кроме этого позволяет исследовать биологические процессы раковых клеток (уровни апоптоза, патологическое гиперваскуляризацию, изменение репликации клеток, вовлечение окружающих клеток и др.) Преимуществом метода перед ПЭТ при этом является высокое пространственное разрешение (менее 1 мм), что позволяет получить подробную структурную информацию о патологическом очаге.
  • Наиболее широко применяется ОФЭКТ скелета, главным образом для поиска костных метастазов. Проводится ОФЭКТ костей с использованием дифосфоната, меченного технецием 99m.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Позволяет изучить функциональное состояние сердца (изучение фракции выброса, перфузии миокарда, его жизнеспособности, поглощение кислорода, метаболизм глюкозы). По информативности ОФЭКТ сравним с эхокардиографией и превосходит её.
  • Исследование циркуляции крови в головном мозге. С помощью ОФЭКТ можно проводить местную оценку состояния перфузионной способности сосудов, регионарного кровотока и функционального резерва цереброваскулярного русла. Также широко используется в оценке тканей при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, в том числе для оценки эффективности лечения. При ишемии мозга этот метод часто оказывается предпочтительнее других и достойно конкурирует с ПЭТ.
  • Возможно изучение серотонинергической, дофаминергической и холинергической систем для выявления болезни Альцгеймера и Паркинсона, однако, точность диагностики при этом существенно уступает ПЭТ.
Читайте также:  Совместимы ли Варфарин и алкоголь?

Противопоказания:

  • метод не применяется у беременных на любом сроке гестации ввиду наличия ионизирующего гамма- и рентгеновского излучения;
  • ввиду необходимости соблюдения неподвижности, для детей процедура проводится только с применением анестезиологического пособия.

Как проходит процедура ОФЭКТ-КТ?

  • изначально пациенту внутривенно вводится радиофармпрепарат, после чего тот ожидает его равномерного распределения по организму (при исследовании скелета- 2,5-3 часа, головного мозга или сердца -30 минут);
  • перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь для избежания возникновения артефактов этой области при сканировании;
  • непосредственно процедура сканирования проходит в два этапа: сначала в течение 15- 20 минут (при исследовании определенной области), либо 40 минут (при обследовании всего тела) производят сканирование две эмиссионные камеры, вращающиеся вокруг пациента; далее вторая часть обследования- сканирование спиральной рентгеновской трубкой КТ-аппарата, которая длится до 5 минут;
  • для скорейшего выведения радионуклида необходимо увеличить прием жидкости, период полувыведения (время, за которое концентрации в крови снижается вдвое) технеция составляет 6 часов.

Звоните нам по телефону 8 (812) 407-29-86 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Что такое ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная КТ) головного мозга и других органов, в каких случаях используется этот метод?

Разнообразие современных высокоточных методов диагностики позволяет выявлять патологические процессы в организме человека на самых ранних стадиях. Одной из таких новых методик является однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Что это? В каких случаях доктор может выдать направление на такое исследование? Как проводится диагностика, есть ли специальные правила подготовки? В чем разница между ОФЭКТ и другими способами диагностирования болезней? Разберемся вместе.

Что такое ОФЭКТ?

ОФЭКТ представляет собой методику выявления патологических изменений в человеческом организме, действие которой основано на принципах, ранее использовавшихся в сцинтиграфии. В организм пациента вводятся радиоактивные препараты (в случае с однофотонной эмиссионной компьютерной томографией — это ксенон, талий и технеций).

После этого высокочувствительные детекторы гамма-излучения регистрируют распад РФП в исследуемых тканях или органах, передают информацию на электронное устройство, а компьютер, в свою очередь, расшифровывает и обрабатывает данные с датчиков, формируя модели исследуемых органов.

Показания к однофотонной эмиссионной компьютерной томографии

Методика исследования с помощью ОФЭКТ активно применяется во многих сферах медицины благодаря своей информативности. При необходимости определения локализации патологических изменений с высокой точностью может использоваться комплексная методика ОФЭКТ КТ (то есть сочетание однофотонной эмиссионной и обычной томографии). В каких еще случаях показана ОФЭКТ:

  1. Диагностика онкологических заболеваний – основная сфера применения этого вида томографии. ОФЭКТ спинного или головного мозга, желез внутренней секреции, костных тканей позволяет обнаружить даже самые маленькие очаги неопластического процесса, которые остаются недоступными для визуализации с помощью других диагностических методик.
  2. Выявление эмболии ветвей легочной артерии.
  3. Обследование состояния сердечно-сосудистой системы. С помощью ОФЭКТ диагностируется ишемия, кардиомиопатия, пост- и прединфарктные состояния.
  4. Для оценки функциональности почек в урологии.
  5. Исследование суставов на предмет патологических изменений в артрологии.

Когда процедура противопоказана?

Противопоказания к проведению ОФЭКТ условно подразделяются на абсолютные и относительные. К первой группе относятся период беременности и лактации. При проведении диагностики применяется радиоактивный материал, который способен провоцировать патологические изменения и нарушения развития плода, а также проникать в грудное молоко, негативно влияя на его состав. Сканирование головного мозга кормящим матерям проводится только в крайних случаях. Если требуется проведение ОФЭКТ маленькому ребенку, то процедуру проводят под общим наркозом.

Также существуют относительные противопоказания:

Этапы исследования внутренних органов и систем

Исследование внутренних органов и систем с помощью ОФЭКТ не требует специальной предварительной подготовки. При исследовании состояния сердечно-сосудистой системы может потребоваться кратковременное прекращение приема некоторых медикаментов. Если же запланировано урологическое сканирование, то доктор может порекомендовать коррекцию питьевого режима.

Поэтапное описание процедуры выглядит таким образом:

  1. пациент приходит в клинику в назначенное время, медработник вводит в его организм раствор РФП (внутривенная инъекция, дозировка рассчитывается врачом);
  2. радиофармпрепарат распределяется в организме пациента, этот процесс занимает от одного до трех часов (в этот период обследуемый находится в клинике или может временно покидать ее по договоренности с диагностом);
  3. по окончании времени ожидания пациент размещается на специальном столе, где он должен лежать неподвижно до окончания сканирования (60-90 минут) – детекторы вращаются вокруг тела пациента по круговой, эллиптической или контурно-адаптивной траектории (в зависимости от модели аппарата);
  4. после завершения исследования полученные данные с гамма-камер аппарата обрабатываются компьютером;
  5. компьютер выполняет трехмерное построение модели исследуемой области или ряд посрезовых изображений;
  6. результаты распечатывают и/или записывают на электронный носитель;
  7. в течение суток после сканирования пациенту рекомендуется пить много жидкости, так как РФП выводится из организма органами мочевыделительной системы вместе с уриной.

Отличия ОФЭКТ от КТ и других методов диагностики

ОФЭКТ имеет ряд отличий от КТ и других диагностических методик. В первую очередь следует учитывать, что КТ относится к числу трансмиссионных способов сканирования. То есть результаты обследования формируются на основе «карты поглощения» (имеется в виду коэффициент поглощения рентгеновского излучения от внешнего источника).

ОФЭКТ представляет собой один из эмиссионных методов, наряду с ПЭТ. То есть информацию о состоянии исследуемого органа или ткани дает распределение радиофармпрепарата, который вводится в организм пациента.

ОФЭКТ показывает более высокую точность и эффективность при диагностике мелкоочаговых поражений по сравнению с компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Это объясняется тем, что МРТ и КТ дают возможность формирования детальных анатомических изображений. Тогда как ОФЭКТ позволяет формировать подробные структурно-функциональные модели.

Любые разновидности КТ оптимально подходят для визуализации костных тканей пациента, тогда как магнитно-резонансная томография – более эффективный способ исследования мягких тканей (в том числе головного мозга). Однако при выявлении ишемического повреждения миокарда магнитно-резонансная методика малоэффективна, так как они не провоцируют характерных анатомических изменений.

Для диагностики ишемической болезни сердца оптимально подходит ОФЭКТ. Этот метод сегодня часто применяется для исследования перфузии миокарда, а также при сканировании головного мозга.