Признаки заболеваний периферических артерий и способы лечения - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Признаки заболеваний периферических артерий и способы лечения

Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий – это такая болезнь, которая возникает вследствие нарушенного тока крови по артериям, которые обеспечивают снабжение кровью ног человека. Обычно такая болезнь начинает развиваться из-за прогрессирования атеросклероза в сосудах. Это происходит из-за того, что в ткани попадает малое количество полезных микроэлементов и кислорода.

Болезнь периферических артерий ног проявляется, прежде всего, дискомфортом или болью в ногах при ходьбе. Боли могут локализироваться в разных частях ноги. Но сама боль может образоваться только там, где артерии поражены заболеванием.

Степень риска заболевания данным недугом увеличивается с возрастом человека, следовательно, чем старше человек, тем вероятнее он может заболеть. Как свидетельствует медицинская статистика, трое из десяти людей, которым уже выполнилось семьдесят лет, имеют поражение периферических артерий ног.

Вероятность заболевание увеличивается при курении или при заболевании сахарным диабетом .

Причины

Основная причина такого состояния – это заболевание атеросклерозом. Мужчины подвержены этому заболеванию больше нежели женщины. Это в особенности касается тех мужчин, которым исполнилось уже 50 лет. Что же касается женщин, то согласно статистике, у них это заболевание проявляется реже.

Существует множество причин, способных спровоцировать развитие повреждение периферических артерий на ногах. К таким обстоятельствам относят злостное курение, которое имеет место на протяжении длительного времени, заболевание сахарным диабетом, артериальное давление, которое постоянно повышается.

Образование антител, тропных к стенке сосуда, может возникнуть из-за системных заболеваний, нарушающих иммунную систему человека. К данному недугу часто приводит холестерин, который содержится в крови в больших дозах, триглицерид или гомоцистенин.

Риск сосудистых заболеваний повышается и тогда, когда человек страдает ожирением. Высокая вероятность болезни возникает в том состоянии, когда масса тела на 30% превышает норму.
Риск также увеличивается и в том случае, когда человек уже ранее болел подобными заболеваниями, поражающими сердечно-сосудистую систему.

Симптомы

Симптомы периферических артерий ног

Самый выраженный симптом периферических артерий ног – это болезненные ощущения при ходьбе. Причем такая боль может проявляться не только в икрах, но и в других частях ноги. Это зависит от того, где именно находятся пораженные артерии. Боль может возникнуть в стопах, голенях, коленях, бедрах или в ягодицах.

Крупный сосуд, который снабжает ноги кровью, разделяясь на две части, называется аортой. Внутри здоровой аорты гладкая поверхность. Но со временем, при заболевании атеросклерозом, прогресс болезни провоцирует отложение на стенках сосуда липидных бляшек. При этом уплотняется стенка сосуда и сужается его полость. Такое явление значительно ухудшает отток крови и при этом наблюдается симптоматика заболеваний. Такое состояние человека в результате приводит к недостаточности кровоснабжения нижних конечностей человека.

Поскольку клинические проявления болезни не так значительны, то диагностировать ее становиться крайне тяжело. Иногда болезнь может и не вызвать у больного никаких опасений или подозрений. Иногда и у врача может не быть догадок по этому поводу. Обычно симптомы тромбоза ограничиваются болевыми ощущениями в области икр ног. При этом боль может становиться сильнее при ходьбе или при перемещении ног в вертикальное положение.

Без своевременной диагностики и правильного лечения болезнь будет прогрессировать и это может закончиться ампутацией конечности. В таком состоянии кровоток других органов тоже нарушается. Болезнь может спровоцировать осложнения, которые затронут головной мозг, сердце, что может стать предрасположением к возникновению инфаркта миокарда или инсульта.

Еще одним симптомом атеросклеротического поражения конечностей является перемежающаяся хромота. Такое состояние у больного провоцирует боли при ходьбе и дискомфорт в ногах. В состоянии покоя такие симптомы исчезают. Боль может и не проявляться, но может присутствовать ощущения сдавливания, слабости в ногах или судороги. Признаки такого вида хромоты ярко выражаются тогда, когда человек поднимается по лестнице, идет вверх по дороге. Дело в том, что при таких действиях физическая нагрузка на ноги возрастает. Через некоторое время симптомы хромоты усиливаются и уже стают заметными при более низких физических нагрузках.

Такое состояние наблюдается примерно у 50% людей, страдающих заболевания периферических артерий нижних конечностей. Иными симптомами этого недуга является выпадение волос на ногах, сухость и бледность кожи ног, снижение ее чувствительности. В запущенном состоянии наблюдается возникновение язвочек, потемнение кожи пальцев ног и вокруг них.

Степень тяжести болезни можно определить по тому, сколько может пройти больной, насколько сильные боли и насколько сильно выражены трофические изменения. Со временем поступление крови в ткани ухудшается. Это состояние вызывает ишемию нижних конечностей. В таком положении боль стает интенсивной, и даже в состоянии покоя. Локализация боли преимущественно расположена от бедра и до пальцев ног. При небольшой физической нагрузке на ноги эта боль усиливается. Если вовремя не приступить к лечению этого недуга, то больной рискует приобрести некроз мягких тканей. От этого развивается гангрена нижних конечностей.

Диагностика

Диагностика периферических артерий на ногах начинается с тщательного опроса пациента, который обратился к врачу за помощью. При этом специалисту необходимо выяснить состояние артериального давления больного, наличие у него вредных привычек, и остальные особенности его здоровья. Доктору следует узнать обо всех симптомах данного заболевания и осмотреть ноги больного. Также врачу необходимо прощупать пульс на поврежденных конечностях.

Для диагностирования подобных заболеваний врач проводит специальные тесты, которые позволяют определить наличие или отсутствие поражения нижних конечностей. Такими методами является измерение артериального давления рук и ног и сравнение результатов. Такая процедура помогает определить лодышечно-плечевой индекс. Проводят также измерение уровня холестерина в крови и ряд других биохимических показателей состояния сердечно-сосудистой системы.

Диагностирование периферических артерий подразумевает и некоторые инструментальные исследования организма больного. Это, прежде всего, ультразвуковое дуплексное сканирование артерий ног. Это позволяет оценить кровоток и структуру сосудов ног.

Используют также и датчики, которые имеют эффект Доплера и манжетки, позволяющие определить объем крови, которая протекает по разным венам на ногах.
Больным также назначают компьютерную томографию и магнито-резонансную ангиографию. Больным, которые находятся на тяжелой стадии поражения периферических артерий ног, проводят традиционную ангиографию, которая используется вместе с рентгеновским снимком.

Лечение

Лечение периферических артерий на ногах

В процессе лечения болезни периферических артерий на ногах обязательно нужно учитывать расположение поврежденности артерий, а также степень тяжести болезни. Цель лечения артерий на ногах состоит в том, чтобы приостановить дальнейшее прогрессирование заболевания, и вылечить его. Очень важно вовремя предотвратить появление осложнений.

К лечению данного недуга необходимо подходить комплексно. Больному рекомендуется изменить свой образ жизни, избавиться от вредных привычек и начать правильно питаться. Препятствовать болезни можно, начав ее лечение на ранних стадиях ее развития. В таком случае необходимо принять все возможные меры к профилактике заболевания артерий нижних конечностей.

Медикаментозное действие препаратов, которые назначены пациенту, должно заключаться в том, чтобы не повышался уровень холестерина в крови, и нормализировать уровень артериального давления. Также в курс лечения данного заболевания входит и прием препаратов, которые снижают агрегационное свойство тромбоцитов. Такие препараты способствуют разжижению крови и предупреждают появление тромбов . Возможно также применение обезболивающих препаратов в том случае, если больного беспокоят сильные боли.

При лечении болезни периферических артерий ног необходимо постоянно контролировать уровень физической нагрузки. Уменьшать физические упражнения не стоит, наоборот их следует увеличивать с каждым днем. Ходить необходимо хотя бы по тридцать минут три раза в неделю. Такой образ жизни поможет избавиться от симптомов болезни. Но такие назначения применимы только при легкой форме болезни. Если же конечность сильно поражена, то консервативная терапия в таком случае не всегда будет эффективна. В таких случаях хирургическое вмешательство необходимо.

Оперативное вмешательство для лечения заболевания проводят в традиционной форме и с использованием современных технологий. Согласно с индивидуальными особенностями состояния пациента и протекаем его заболевания, врач самостоятельно выбирает методику и вид хирургического вмешательства. Иногда специалисты даже сочетают различные методики операций.

Методика лечение данной болезни может включать в себя ангиопластику и стентирование. При ангиопластике и стентированию врачи проводят местную анестезию. В области паха проводиться прокалывание бедренной артерии. В нее вводят катетер, который продвигают до места поражения. При помощи катетера к месту изменения сонной сосуды доставляют приборы для проведения операции. Иногда врачи вводят имплантат стента после фиксации артериального просвета.

Если состояние пациента более серьезно, то в таком случае проводится шунтирование артерий ног. Для проведения этой процедуры медики создают дополнительную артерию. По этой артерии проходит кровь, обходя, таким образом, пораженные участки сосуда. Для создания шунта берутся вены пациента либо искусственные протезы.

Следующий метод лечения заболевания периферических артерий на ногах – это эндартерэктомия. Данная процедура предполагает проведение процедуры удаления атеросклеротической бляшки. Такое удаление проводится хирургическим путем и для этого необходимо вскрыть сосуд. Учитывая, что при этом может нарушиться общий кровоток, то при проведении такой процедуры важно учитывать локализацию поражений и нарушение кровообращения.

Наиболее радикальным методом лечения в данной ситуации является ампутация конечности. Такую операцию целесообразно проводить в том случае, если все принятые меры не дали никакого эффекта. Но если своевременно обратиться за помощью, то ногу удастся сохранить или обойтись небольшим участком, который нужно ампутировать. Ампутация обычно проводиться при развитии гангрены, но как свидетельствует статистика, 90 % пациентов обходятся небольшими потерями или полностью вылечиваются при своевременном обращении за медицинской помощью.

Профилактика

Профилактика периферических артерий ног, необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать все меры для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний.

Активный образ жизни и правильное питание помогут предотвратить появление заболеваний периферических артерий нижних конечностей. Важно не превышать уровень холестерина в организме и постоянно контролировать его. Если артериальное давление постоянно повышается, то необходимо постоянно следить за ним, и применять препараты, назначенные врачом.

Очень важно для таких пациентов придерживать режима питания и диеты. Для этого исключить соленые и острые блюда, а также заменить животные жиры растительными. Нельзя пропускать приемы назначенных препаратов. Уровень сахара в крови необходимо постоянно контролировать.

Следующий шаг в профилактике повреждения сосудов – это исключение вредных привычек. Очень важно избавиться от них полностью. Пациентам с таким заболеванием необходимо контролировать свой вес и ни в коем случае не допускать его увеличения. Холестерин необходимо регулярно контролировать. Обязательно следить за уровнем артериального давления.

Необходимо обратить свое внимание и на профилактику возможных осложнений, например на профилактику тромбов. Для этого врач может назначить прием аспирина.

Профилактика заболевания сосудов ног состоит также и в регулярных пеших прогулках и в ношении удобной обуви. Хорошей профилактикой данных болезней является ежедневная ходьба и физические упражнения.

Периферическое сосудистое заболевание (PVD) — Руководство по теме — 2020

Естественные методы лечения заболевания периферических сосудов PVD (Январь 2020).

Факты и определение заболевания периферических сосудов?

  • Периферическое сосудистое заболевание (PVD) представляет собой нарушение кровообращения, которое вызывает сужение кровеносных сосудов на части тела, отличные от мозга и сердца.
  • Причины заболевания периферических сосудов включают заболевание периферической артерии из-за атеросклероза, сгустков крови, диабета, воспаления артерий, инфекции, повреждения и структурных дефектов кровеносных сосудов.
  • Факторы риска заболеваний периферических сосудов включают семейный анамнез преждевременных сердечных приступов или инсультов, возраст старше 50 лет, избыточный вес или ожирение, сидячий образ жизни, курение, диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина ЛПНП («плохой холестерин») высокий уровень триглицеридов крови и низкий уровень ЛПВП крови («хороший холестерин»).
  • Симптомы заболевания периферических сосудов в ногах — скучные, судорожные боли у одного или обоих телят, бедер или бедер при ходьбе, называемые прерывистыми хромотами.
  • Другие симптомы заболевания периферических сосудов включают
    • боль в ягодицах,
    • онемение или покалывание в ногах,
    • слабость, жжение или боль в ногах или ногах во время отдыха,
    • болит на ноге или ноге, которая не заживет,
    • одна или обе ноги или ноги чувствуют себя холодными или меняют цвет (бледный, синеватый, темно-красноватый),
    • выпадение волос на ногах и
    • импотенция.
  • Тесты на диагностику заболеваний периферических сосудов включают в себя индекс лодыжки / плеча (ABI), тест на тренировку беговой дорожке, ангиографию (тип рентгена), УЗИ, МРТ (магнитно-резонансная томография),
  • Лечение заболеваний периферических сосудов включает ангиопластику, которая является методом для увеличения артерии, которая заблокирована или сужена без операции. Стент может выполняться для артерий, которые очень сильно блокируются локально или начинают закрываться снова после ангиопластики. Процедурой, называемой атерэктомией, является удаление атеросклеротической бляшки.
  • Типы лекарств, обычно используемых для лечения периферических сосудистых заболеваний, включают антиагрегантные средства, антикоагулянты и «сгустки-судороги» (тромболитики). Препараты, одобренные для лечения прерывистой хромоты, включают пентоксифиллин (Trental) и цилостазол (Pletal).
  • Изменения образа жизни для лечения или профилактики заболеваний периферических сосудов включают отказ от курения, регулярные физические упражнения, употребление обезжиренной и здоровой диеты, поддержание здорового веса, контроль высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина, а также если у вас диабет, поддержание уровня сахара в крови оптимальным.
  • Осложнения необработанных заболеваний периферических сосудов включают постоянное онемение, покалывание или слабость в ногах или ногах, постоянное жжение или боль в ногах или ногах, гангрена (гибель ткани, вызванная отсутствием кровотока, которая может потребовать ампутации для лечения), и более высокий, чем обычно, риск или сердечный приступ и инсульт.
  • Другие названия заболеваний периферических сосудов включают:
    • Атеросклеротическая периферическая артериальная болезнь
    • Затвердевание артерий
    • Периферическая артериальная болезнь (PAD)
    • Периферическое сосудистое заболевание
    • Плохое обращение
    • Сосудистые заболевания
Читайте также:  Курение при диабете

Что такое периферическое сосудистое заболевание?

Периферическое сосудистое заболевание (PVD) представляет собой нарушение кровообращения, которое вызывает сужение, блокирование или спазмы кровеносных сосудов в части тела, отличные от мозга и сердца.

Что вызывает заболевания периферических сосудов?

Наиболее распространенной причиной заболевания периферических сосудов является атеросклероз или затвердение артерий, постепенный процесс, с помощью которого образуются холестериновые бляшки (материал) и вызывает воспаление во внутренних стенках артерий. Эта бляшка холестерина со временем нарастает и может блокировать, сузить или ослабить стенки кровеносных сосудов, что приводит к ограниченному или блокированному кровотоку.

Другие причины заболевания периферических сосудов включают:

  • Сгусток крови: сгусток крови может блокировать кровеносный сосуд (тромб / эмболи).
  • Диабет: в долгосрочной перспективе высокий уровень сахара в крови людей с диабетом может повредить кровеносные сосуды. Это делает кровеносные сосуды более склонными к сужению или ослаблению. Кроме того, люди с диабетом часто также имеют высокое кровяное давление и высокие жиры в крови, что ускоряет развитие атеросклероза.
  • Воспаление артерий: это состояние называется артеритом и может вызвать сужение или ослабление артерий. Несколько аутоиммунных состояний могут вызывать васкулит, а кроме артерий также влияют другие системы органов.
  • Инфекция: воспаление и рубцы, вызванные инфекцией, могут блокировать, сузить или ослаблять кровеносные сосуды. Как сальмонеллез (инфекция бактериями сальмонеллы ), так и сифилис были двумя инфекциями, которые, как известно, заражают и повреждают кровеносные сосуды.
  • Структурные дефекты: дефекты в структуре кровеносного сосуда могут вызвать сужение. Большинство из этих случаев приобретаются при рождении, и причина остается неизвестной. Болезнь Такайасу — сосудистая болезнь, поражающая верхние сосуды организма и затрагивающая обычно азиатских женщин.
  • Травма: кровеносные сосуды могут быть ранены в результате несчастного случая, например, в результате крушения автомобиля или плохого падения.

Каковы факторы риска заболевания периферических сосудов?

Факторы риска заболевания периферических сосудов (и атеросклеротическое заболевание всех артерий по всему телу):

  • Позитивная семейная история преждевременных сердечных приступов или инсультов
  • Более 50 лет
  • Избыточный вес или ожирение
  • Неактивный (сидячий) образ жизни
  • копчение
  • Диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий уровень холестерина или ЛПНП («плохой холестерин»), а также высокие триглицериды и низкий уровень ЛПВП («хороший холестерин»)

Люди, у которых есть ишемическая болезнь сердца или история сердечного приступа или инсульта, также имеют повышенную частоту возникновения периферических сосудистых заболеваний.

Каковы признаки и симптомы заболевания периферических сосудов?

Симптомы имеют только около половины лиц с заболеваниями периферических сосудов. Почти всегда симптомы вызывают мышцы ног, которые не получают достаточного количества крови. Имеются ли у вас симптомы, отчасти зависит от того, какая артерия затронута и в какой степени ограничивается кровоток.

Наиболее распространенным симптомом заболевания периферических сосудов в ногах является боль у одного или обоих телят, бедер или бедер.

  • Боль обычно возникает, когда вы идете пешком или поднимаетесь по лестнице и останавливаетесь, когда отдыхаете. Это связано с тем, что во время ходьбы и других упражнений увеличивается потребность в мышцах для крови. Суженные или заблокированные артерии не могут обеспечить больше крови, поэтому мышцы лишены кислорода и других питательных веществ.
  • Эта боль называется прерывистой (приходит и уходит) хромота.
  • Обычно это тупая, судорожная боль. Это может также ощущаться как тяжесть, герметичность или усталость в мышцах ног.
  • Судороги в ногах имеют несколько причин, но судороги, которые начинаются с упражнений и останавливаются с отдыхом, скорее всего, вызваны прерывистой хромотой. Когда кровеносные сосуды в ногах полностью блокируются, боль в ногах очень характерна, и человек почти всегда висит ногами, чтобы облегчить боль. Висячие ноги вниз позволяют крови пассивно течь в дистальную часть ног.

Другие симптомы заболевания периферических сосудов включают следующее:

  • Боль в ягодицах
  • Онемение, покалывание или слабость в ногах
  • Жжение или боль в ногах или ногах во время отдыха
  • Болезненность на ноге или ноге, которая не заживает
  • Одна или обе ноги или ноги чувствуют себя холодными или меняют цвет (бледный, синеватый, темно-красноватый)
  • Потеря волос на ногах
  • импотенция

Наличие симптомов в состоянии покоя является признаком более тяжелой болезни.

Каковы типы заболеваний периферических сосудов?

Существует два типа заболеваний периферических сосудов (PVD):

  1. Функциональный PVD: этот тип PVD не включает дефекты в структуре кровеносного сосуда, так как сосуды не повреждаются, и на кровеносные сосуды влияют внешние факторы, такие как стресс, температура или наркотики. Болезни этого типа часто имеют симптомы, которые приходят и уходят.
  2. Органический PVD: этот тип PVD вызван структурными изменениями в кровеносных сосудах, такими как воспаление или повреждение тканей, в том числе:
    • Атеросклероз
    • Болезнь Бюргер
    • Хроническая венозная недостаточность
    • Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
    • Феномен Рейно
    • тромбофлебит
    • Варикозные вены

Когда обращаться за медицинской помощью при заболеваниях периферических сосудов?

Когда у вас есть симптомы заболевания периферических сосудов в ноге или ноге (или в руке), обратитесь к вашему специалисту в области здравоохранения для оценки.

Как правило, заболевание периферических сосудов не является чрезвычайной ситуацией. С другой стороны, его нельзя игнорировать.

  • Медицинская оценка ваших симптомов и эффективное лечение, если это указано, могут предотвратить дальнейшее повреждение вашего сердца и кровеносных сосудов.
  • Это может предотвратить более резкие события, такие как сердечный приступ или инсульт или потеря пальцев стопы и ног.

Если у вас есть симптомы периферической венозной болезни вместе с любым из следующего, обратитесь в ближайший отдел скорой помощи больницы.

  • Боль в сундуке, верхней части спины, шее, челюсти или плече
  • Обморок или потеря сознания
  • Внезапное онемение, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела
  • Внезапная путаница, проблемы с разговором или пониманием
  • Внезапная неприятность в одном или обоих глазах
  • Внезапное головокружение, затруднение ходьбы, потеря равновесия или координация
  • Внезапная сильная головная боль без какой-либо известной причины

Не пытайтесь «дождаться» дома. Не пытайтесь водить себя. Немедленно позвоните 911 для экстренного медицинского транспорта.

Заболевание периферических артерий нижних конечностей

Наиболее ярко выраженные симптомы заболеваний периферических артерий проявляются болью в ногах во время ходьбы. Подобные болевые ощущения возникают в разных частях конечности, в зависимости от того, насколько и где поражены артерии ног. Болевые ощущения часто проявляются в ягодицах, бедрах, коленях, стопах, голенях.

Аорта – это наиболее крупный сосуд, который подразделяется на две ветви, по которым и происходит кровоснабжение нижних конечностей. При нормальном состоянии аорты е поверхность гладкая внутри. Однако со временем в процессе прогрессирования атеросклероза на стенке аорты откладываются липидные бляшки. В итоге стенка уплотняется, нарушается ее целостность, внутренний просвет становится более узким. Все это ведет к нарушению тока крови, и проявляются первые симптомы заболевания периферических сосудов нижних конечностей как последствие нарастания недостаточности кровоснабжения их сосудов. Но важно учесть и тот факт, что за относительно продолжительный период времени этот недуг может вообще не давать о себе знать определенными симптомами. Но при этом прогрессирование заболевания будет продолжаться. Без своевременно осуществленной диагностики и правильной терапии болезни она в итоге приводит к потере конечности. При этом сохраняется очень высокий риск проявления нарушения кровотока и в других органах. Болезнь может затронуть сердце, головной мозг, что чревато развитием, соответственно, острого инфаркта миокарда и инсульта.

Чаще всего в качестве симптома атеросклероза нижних конечностей проявляется перемежающаяся хромота. При таком состоянии больной ощущает боль либо дискомфорт при ходьбе, которые исчезают при состоянии покоя. В некоторых случаях боль не проявляется, однако присутствует ощущение сдавливания, судороги или слабость в ногах. Признаки перемежающейся хромоты проявляются наиболее часто, когда человек пытается взобраться на возвышенность, подняться по лестнице. При таких физических усилиях нагрузка на ноги возрастает. Спустя некоторое время наблюдается прогрессирование данного состояния: перемежающаяся хромота начинает проявляться уже при более низких физических нагрузках. Подобное состояние характерно примерно для половины людей, страдающих заболеваниями артерий нижних конечностей. В качестве других симптомов этого недуга наблюдается процесс выпадения волос на ногах, кожа на ногах становится более сухой и бледнеет, снижается ее чувствительность. Если имеют место слишком запущенные случаи, возможно появление язвочек и почернения на пальцах ног и около них.

Читайте также:  Что значит, если у ребенка эозинофилы 0

Степень тяжести болезни определяется по тому, насколько интенсивны проявления боли, присутствуют ли трофические изменения, какое расстояние способен пройти больной.

Постепенно значительно ухудшается поступление крови к тканям. В данном случае речь идет о критической ишемии нижних конечностей. При подобной ситуации болезненность может быть слишком интенсивной и проявляться даже в состоянии покоя. Боль при этом локализируется от бедра и до кончиков пальцев, а при самой незначительной нагрузке на ноги она заметно усиливается. Если имеет место тяжелая ишемия нижних конечностей, и при этом отсутствует необходимое лечение, то у пациента может развиться некроз мягких тканей. Это ведет к гангрене нижних конечностей.

Диагностика заболеваний периферических артерий нижних конечностей

В процессе диагностики заболевания периферических артерий изначально специалист проводит детальный опрос пациента с целью определить особенности его здоровья, симптомы болезни. Очень важной является в данном случае информация о курении, а также о повышенном артериальном давлении. После этого в обязательном порядке проводится осмотр нижних конечностей и определяется пульс на них.

Существуют некоторые тесты, позволяющие более точно определить, присутствует ли поражение артерий нижних конечностей. Это сравнение артериального давления на руках и ногах для определения лодыжечно-плечевого индекса, а также исследование содержания холестерина в крови и ряда иных биохимических маркеров сердечно-сосудистых заболеваний.

Чтобы полностью подтвердить наличие данного диагноза и определить, каков характер повреждений, необходимо провести некоторые инструментальные исследования. Прежде всего, больному назначается ультразвуковое дуплексное ультразвуковое сканирование артерий, что позволяет оценить параметры кровотока и структуру сосудов. Использование датчиков с эффектом Доплера и манжетки позволяет определить пульс по объему крови, которая протекает в разных участках ног.

Кроме того, пациенту назначают проведение магнитно-резонансной ангиографии, компьютерной томографии. Больным, у которых имеют место очень тяжелые поражения периферических артерий, назначают проведение традиционной ангиографии с применением рентгеновского излучения.

Лечение заболевания периферических артерий нижних конечностей

Прежде всего, больной, которому был поставлен такой диагноз, должен учесть, что к лечению заболевания периферических артерий следует обязательно подходить комплексно. Очень важным моментом в терапии заболевания является кардинальное изменение образа жизни пациента. Важно отнестись к этому обдуманно при обнаружении болезни на самой ранней стадии, так как изменение привычек будет способствовать приостановлению развития болезни. В данном случае следует применить все меры, которые касаются профилактики заболевания периферических артерий нижних конечностей.

Существует также эффективная медикаментозная терапия. Медикаменты назначаются, в первую очередь для того, чтобы осуществлять контроль над содержанием в крови холестерина, а также над уровнем артериального давления. В комплексное лечение заболеваний периферических артерий входит прием препаратов, снижающих агрегационные свойства тромбоцитов. Под их влиянием происходит разжижение крови, предотвращается появление тромбов. Если у пациента проявляются сильные боли, возможно применение обезболивающих препаратов.

В процессе лечения важно постоянно следить за уровнем физической нагрузки. При этом следует не уменьшить, а, наоборот, увеличить ее уровень. Не меньше трех раз в неделю нужно ходить, по крайней мере, по тридцать минут. Такой активный образ жизни поможет уменьшить проявление симптомов заболевания.

Все эти рекомендации целесообразны в том случае, если заболевание проявляется в относительно легкой форме. В случае тяжелого поражения артерий нижних конечностей консервативная терапия не всегда эффективна. Иногда специалист останавливается на необходимости проведения хирургического лечения. Операцию проводят как по традиционной методике, так и с применением современных технологий. Как именно проводить хирургическое вмешательство, определяет исключительно лечащий врач, руководствуясь индивидуальными особенностями состояния пациента. В некоторых случаях целесообразно сочетания нескольких хирургических методов.

Наименее инвазивным методом хирургического лечения заболевания периферических артерий является методика ангиопластики и стентирования. Она применяется, если были повреждены крупные артерии. Ангиопластика предусматривает введение в артериальный просвет гибкого катетера через бедренную вену. После этого вводят проводник, доставляющий к месту, где сосуд сужен, специальный баллон. Путем раздувания баллона восстанавливается нормальный просвет сосуда.

В более серьезных случаях проводят шунтирование артерий. Для этого создается дополнительный сосуд. По нему проходит кровоток, обходя пораженный участок артерии. Для шунта применяют как искусственные протезы, так и вены пациента.

Метод эндартерэктомии предполагает удаление атеросклеротической бляшки хирургическим путем. Для этого необходимо вскрыть артерию. Однако важно учесть, что такая процедура может нарушить общий кровоток по артерии. Следовательно, целесообразность использования эндартерэктомии определяется с учетом локализации поражения и степени нарушения тока крови в определенной артерии.

В наиболее тяжелых случаях, когда у пациента уже развилась гангрена, проводится ампутация пораженной конечности. Этот метод терапии является самым радикальным и используется при неэффективности всех других методов лечения. При этом около 90% пациентов, у которых уже началось развитие гангрены, при условии вовремя проведенного лечения ампутации могут избежать, либо ее выполняют в самом минимальном объеме.

Признаки заболеваний периферических артерий и способы лечения

Содержание

Выявлению артериальных недугов помогают собственные ощущения больного; боли при ходьбе, усталость, дрожь в ногах, общая слабость, повышение давления – всё это распространённые знаки начинающегося заболевания периферических артерий ног. На помощь придут врачи терапевты, неврологи, кардиологи, гематологи. Быстрая постановка диагноза на основе анализов, рентгеновского снимка позволяет начать лечение и снизить риск развития осложнений. Запущенные сосудистые отложения представляют угрозу для жизни.

Признаки болезни

Не только вредные привычки могут стать причиной уменьшения кровоснабжения крупных артерий различных частей тела, но и прогрессирующие основные проблемы с сердцем:

  • гипертония, атеросклероз, тромбоз;
  • травмы ног;
  • переохлаждения;
  • воспаления мышечных тканей;
  • стенозы различного происхождения.

Заболевание периферических вен имеет такие признаки:

  • головная пульсирующая боль;
  • чёткие видимые очертания вен на шее, в области головы и ног;
  • затруднения при ходьбе, хромота;
  • давление подскакивает постоянно;
  • избыточная масса тела;
  • диабетическая болезнь;
  • посинения, трофические язвы (последняя стадия атеросклероза).

Для всех видов болезней периферических артерий характерно их сужение как в просвете, так и физически. К такому результату ведут пагубные привычки к табаку, наркотикам, алкоголю, излишнему потреблению сахара и соли, гиподинамии.

Если наблюдается хотя бы один из признаков сужения, нужно немедленно сделать осмотр, прощупать пульс, пальпировать вены на ногах (или в другом месте, где ощущается боль), обратиться к врачу.

Чаще других частей тела страдают конечности. Есть случаи, когда заболевание вообще не даёт о себе знать. Но осмотр ежегодный обязателен всем, кто страдает сердечно-сосудистыми проблемами. Они подвержены развитию инфаркта и инсульта в несколько раз чаще, чем люди с начинающимися заболеваниями венозных сосудов.

Исследования для обнаружения болезни

После консультации с медиком, в компетенцию которого входят патологии сосудов, назначаются диагностические исследования. Сканирование сосудов всего организма – заключительный этап диагностики.

Ему предшествуют другие методы:

  • начинается анализ с прощупывания (пальпации) проблемных участков, измерения частоты пульсации. Повышение пульса свидетельствует о наличии заболевания;
  • измерение артериального давления;
  • визуальный осмотр повреждений, если они явно выражены изменением цвета, структуры кожи;
  • аускультация;
  • ультразвуковое доплерографирование;
  • анализ скопления липидов для выявления степени разрастания холестериновых отложений в русле сосуда;
  • ангиография всей системы;
  • если существующие проблемы видны явно, то соотношение давления верхних и нижних конечностей даёт более подробную картину о характере изменений сосудов.

Заболевание периферических артерий выявляется путем обобщенного анализа всех этих методов, а также жалоб пациента.

Методы лечения

Есть медикаментозная методика, направленная на уменьшение холестерина и баланс липидов.

Лечение начинается с комплекса средств:

  • препараты, уменьшающие агрегацию (скопление) тромбоцитов. Это могут быть противовоспалительные нестероидные таблетки или уколы растворов;
  • седативные препараты общего действия;
  • снижающие давление.

Заболевание периферических артерий требует оперативного вмешательства.

Оно представлено такими методиками:

  • шунтирование поврежденного участка;
  • тромбэктомия атрофированной части;
  • выжигание лазером холестеринового наложения.

Могут применяться и другие меры, так как заболевания периферических сосудов должны корректироваться быстро. У хирурга есть все необходимые инструменты и знания, а также доброжелательный персонал. Результат от таких манипуляций позволяет снизить прием лекарств, продлить жизнь артериям и человеку.

Коррекция образа жизни, полный отказ от губительных при болезни артерий привычек способны уменьшить риск инфаркта и инсульта, а также нормализовать движение крови по венам, особенно в начальной стадии атеросклероза.

Профилактика

С возрастом эти проблемы всё больше напоминают о себе болезненными симптомами. Лечение сводится к операциям.

К профилактическим мерам относятся:

  1. Систематические занятия физическими упражнениями.
  2. Отказ от курения, частого употребления алкогольной продукции.
  3. Питание белыми видами рыбы, овощами, зеленью, кашами.
  4. Сон ночной не более восьми часов.
  5. Отказ от жирной, копченой и жареной пищи в пользу вареной и сырой.
  6. Отказ от рафинированных дезодорированных масел, минеральных масел в пользу продуктов холодного отжима (оливковое, масло тмина).
  7. Обследования сосудов не реже раз в полгода.
  8. Контроль уровня холестерина.

Комплексные меры профилактики оказывают положительное влияние на заболевания периферических сосудов как конечностей, так и головного мозга. Заболевание периферических сосудов не проходит само по себе. Оно требует вмешательства специалистов.

Лучше всего предотвратить болезнь, болезни не исчезают и не появляются беспричинно. К ним ведут многолетние нарушения.

Заболевание периферических артерий: причины, симптомы, диагностика и лечение

Заболевание периферических артерий развивается из-за нарушения кровообращения по артериям нижних конечностей, как правило, это случается из-за атеросклероза. Объясняется это тем, что в ткани проникает недостаточное количество кислорода.

Вероятность возникновения заболевания сосудов возрастает с возрастом. Около 30 % пожилых людей, возраст которых — старше 70 лет, страдают от него. Риск патологии увеличивается у людей с сахарным диабетом и курильщиков.

Читайте также:  Почему бывает головокружение и кровь из носа

Итак, что это за заболевание, каковы причины его развития, какие симптомы наблюдаются при этом? Как врачи диагностируют заболевание периферических артерий и поддается ли оно лечению? Какие меры профилактики существуют на сегодняшний день?

Особенности заболевания артерий ног

Кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами, движется по артериям от сердца к органам и тканям организма. Если кровоток в артериях ног нарушается, то их ткани получают недостаточное количество питательных веществ и кислорода, вследствие чего развивается заболевание периферических артерий.

Кровоток в аортах нарушается в результате развития атеросклероза. Сама аорта – это крупный сосуд, от которого отходят ветви, снабжающие кровью голову, верхние конечности, шею, органы брюшной полости, органы грудной клетки, полости таза, после чего артерия делится на две ветви, по которым кровь поступает к ногам.

В нормальном состоянии поверхность внутренней стороны сосуда гладкая, но в пожилом возрасте развивается атеросклероз периферических артерий, при котором в стенке сосуда происходит отложение липидных бляшек. Это приводит к нарушению строения стенок артерий, сужению, их уплотнению и, как следствие, нарушению кровотока в ней. Липидные бляшки состоят из кальция и холестерола. По мере прогрессирования атеросклероза просвет в аорте становится все уже и ведет к появлению первых признаков заболевания артерий. Это заболевание продолжительное время может вообще никак не проявляться, в то время как атеросклероз периферических артерий будет продолжать прогрессировать и при отсутствии своевременной диагностики и должного лечения может привести к ампутации конечности. Кроме того, возрастает риск развития нарушений кровоснабжения в других органах, что может спровоцировать инфаркт миокарда или инсульт.

Основным проявлением заболевания периферических артерий является чувство сильного дискомфорта или боли в ногах при ходьбе. Локализация боли разная, место ее возникновения зависит от того, какие именно участки артерий были повреждены. Боль может возникнуть в стопе, коленях, пояснице, бедре, голенях.

Причины возникновения болезни артерий нижних конечностей

Итак, основной причиной развития патологии периферических артерий является атеросклероз. Причем мужчины более подвержены болезни, чем женщины. Есть множество факторов, которые увеличивают риск развития данного заболевания, основные из них:

  • Сахарный диабет.
  • Многолетнее курение.
  • Постоянно повышенное артериальное давление.
  • Повышенное количество холестерина в крови.
  • Ожирение.

Высокий риск проявления данного заболевания возникает у людей, которые раньше сталкивались с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов нижних конечностей — это основная причина развития заболевания артерий ног, самым распространенным симптомом которого являются боли во время ходьбы. Болезненные ощущения могут возникнуть на любом участке ног, локализация боли зависит от того, где расположены пораженные сосуды.

Болевые ощущения возникают из-за недостаточного кровоснабжения тканей, то есть из-за такого недуга, как атеросклероз сосудов нижних конечностей, симптомы и лечение которого взаимосвязаны. Терапию необходимо начинать как можно раньше, иначе его прогрессирование может привести к полной закупорке артерии и, как следствие, ампутации конечности.

Но не всегда симптомы заболевания проявляются ярко, нередко врач даже не предполагает о том, что развивается патология у больного. Часто лечение начинается только после того, как симптоматика становится ярко выраженной. Если вовремя не лечить болезнь, то она может стать причиной инфаркта или инсульта.

Еще один яркий симптом заболевания сосудов ног – хромота. В состоянии покоя болевые ощущения отсутствуют и возникают только во время ходьбы. Следует иметь в виду, что хромота и боль не являются обязательными симптомами, они могут возникать в редких и исключительных случаях, например при длительных прогулках или во время подъема в гору. Но со временем клинические проявления болезни не исчезают, а наоборот, усиливаются, возникают судороги, чувство тяжести, которое не проходит и после отдыха, чувство сдавливания. При возникновении всех этих симптомов нужно обратиться за медицинской помощью.

Существует еще ряд косвенных признаков, которые указывают на развитие заболевания периферических артерий:

  • Выпадение волосяного покрова.
  • Бледность и сухость кожи ног.
  • Уменьшение чувствительности в нижних конечностях.

Степень развития заболевания определяется по интенсивности проявления симптомов, чем сильнее боль и дискомфорт во время ходьбы, тем серьезнее заболевание. Если болезнь запущена, боли беспокоят человека даже в состоянии покоя.

Сильное сужение артерий нижних конечностей

Когда артерии сильно сужаются из-за липидных бляшек или вообще заблокированы (тромбоз периферических артерий), боли в ногах появляются даже в период покоя. Ноги могут выглядеть абсолютно нормальными, но пальцы имеют бледный цвет, иногда с голубоватым оттенком. Они, как правило, холодные на ощупь, импульсы в них слабые или отсутствуют.

В наиболее тяжелых случаях кислородной недостаточности начинается некроз тканей (отмирание). Нижняя часть ноги (лодыжка) покрывается трофическими язвами, в самых запущенных случаях развивается гангрена, но такое осложнение является редкостью.

Окклюзионная болезнь артерий нижних конечностей

Окклюзионное заболевание периферических артерий – распространенное проявление атеросклероза. Это заболевание приводит к ограничению способности передвигаться, нередко — к смерти.

Под термином «окклюзионная болезнь артерий» понимают поражение не только артерий ног, но и других сосудов, которые проходят через головной мозг и внутренние органы, то есть это заболевание периферических артерий и вен.

С возрастом риск развития заболевания возрастает.

К группе риска относятся люди:

  • до 50 лет, у которых повышенный риск развития атеросклероза;
  • от 50 до 70 лет – курящие или страдающие сахарным диабетом;
  • старше 70 лет;
  • с характерными атеросклерозными симптомами в нижних конечностях.

Нарушение кровообращения в сосудах может возникнуть из-за повреждения их или тромбоза.

Первая помощь при развитии закупорки сосуда заключается в следующем: необходимо дать человеку обезболивающие и сердечно-сосудистые медикаменты, обложить льдом конечности, осуществить перевязку, если есть необходимость, и отправить человека в больницу.

Лечение тромбоза, как правило, консервативное. Но такие меры используют, если прошло с момента приступа не более 6 часов.

Хирургическое лечение — пластика артерий, шунтирование или протезирование сосудов.

Облитерирующая болезнь артерий

Облитерирующее заболевание периферических артерий – это опасная и тяжелая хроническая патология, отличается прогрессирующим течением. Проявляется в виде хронической ишемии внутренних органов и конечностей. При этом заболевании происходит нарушение притока артериальной крови к нижним конечностям, это происходит из-за нарушения эластичности сосудов. Циркуляция крови не осуществляется в нужном объеме, происходит сужение артерий, а иногда и полное их закрытие.

К факторам риска развития этой болезни относят: высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, высокое содержание жиров в крови, малоактивный образ жизни.

Первым признаком развития патологии является боль в голени, икроножной мышце, в ягодице. Постепенно боль начинает усиливаться, человеку становится трудно передвигаться на большие расстояния, и в конце концов он вообще перестает ходить.

Лечение патологии направлено на восстановление естественного кровообращения в пораженной области. Как правило, назначают противовоспалительные препараты, на поздних стадиях назначается операция, цель которой — восстановить нарушенный кровоток.

Если развилась гангрена, потребуется ампутация конечности.

Диагностика заболевания

Врач опрашивает пациента, измеряет артериальное давление, расспрашивает о вредных привычках, образе жизни. После чего он прощупывает пульс на артерии, в поврежденном участке.

Для точного диагноза врач назначает проведение специальных тестов, с помощью которых определят, поражены ли артерии конечностей или нет. Один из способов исследования периферических артерий – замер артериального давления на ноге и руке и сравнение результатов. Это позволит сделать предположение о развитии или отсутствии патологии сосудов. В некоторых случаях врач назначает для исследования периферических артерий УЗИ нижних конечностей, это позволит получить полную информацию о кровообращении в пораженной области.

Если у врача остаются сомнения после проведенных процедур, он назначает ангиографию (рентгеновское исследование сосудов) и томографию (исследование состояния и структуры). Если есть подозрения, что у пациента поздняя стадия развития болезни, ему назначается рентгенография.

Методы лечения периферических артерий

Методика лечения зависит от степени развития болезни, а также от участка поражения. Главной задачей лечения является остановить прогрессирование болезни, минимизировать риск развития осложнений.

Больному назначается курс лечения, кроме того, ему советуют правильно питаться, изменить образ жизни, отказаться от алкоголя и курения. Все вредные привычки негативно сказываются на сосудах человека.

Если раньше приступить к лечению поражений периферических артерий, то курсом лечения будет соблюдение профилактических мер.

Из лекарственных средств назначают те, которые направлены на регуляцию уровня холестерина. Иногда в курс лечения включают препараты, которые снижают действие тромбоцитов. Эти лекарственные препараты направлены на разжижение крови, что является хорошей профилактикой образования тромбов.

Консервативное лечение применяется, если заболевание проходит в легкой форме. В случае тяжелого поражения периферических артерий необходимо оперативное лечение.

Если повреждены крупные артерии, применяется методика оперативного вмешательства – ангиопластика. В артериальный просвет вводится через бедренную вену гибкий катетер, затем — проводник, который доставляет специальный баллон к месту, где сосуд сужен. Путем раздувания этого баллона восстанавливается механическим путем нормальный просвет сосуда.

В более запущенных случаях проводят шунтирование артерий. Создается дополнительный сосуд, по которому пускают кровоток, обходя пораженный участок. Для этого применяют как искусственные протезы-сосуды, так и вены самого пациента.

Иногда применяется хирургическое удаление атеросклеротической бляшки. Для этого вскрывают артерию, но эта процедура может нарушить кровоток по сосуду.

Самым радикальным хирургическим методом лечения является ампутация конечности, применяется этот метод только в случае развития гангрены.

Профилактика заболевания

Существует ряд профилактических мер, которые уменьшат риск прогрессирования заболевания артерий:

  • Самой лучшей профилактикой развития патологии артерий является активный образ жизни.
  • Правильное и сбалансированное питание обеспечит организм человека минералами и микроэлементами, недостаток которых может спровоцировать развитие заболевания сосудов.
  • Постоянный контроль показателя холестерина в крови.
  • Прием лекарственных препаратов при повышенном артериальном давлении.
  • Исключение из меню острой и жирной пищи.
  • Животный жир полностью следует заменить растительным.
  • Следить за показанием сахара в крови.
  • Отказ от курения, алкоголя.
  • Следить за своим весом.
  • Прием аспирина для профилактики образования тромбов.
  • Пешие прогулки в удобной обуви.

Образ жизни

Чтобы обеспечить профилактику заболевания и не допустить рецидивов, важно ответственно отнестись к вопросу изменения образа жизни. Обязательно уделить внимание наличию факторов риска проявления данного заболевания. Для того чтобы предупредить их появление, нужно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Важно постоянно проверять уровень холестерина и артериального давления. При повышенном показателе следует как применять медикаменты, так и изменить рацион питания. Диета должна полностью исключить продукты питания с высоким уровнем холестерина, а также копченые, острые, соленые блюда, жирные и высококалорийные продукты. Постепенно все животные жиры следует заменить растительными.

Важно полностью отказаться от курения и алкоголя.

Людям, которые склонны к избыточной массе тела, важно не допускать развитие ожирения.

Важно не только сбалансировать свое питание, но и регулярно заниматься физкультурой, это поможет поддерживать физическую форму в нормальном состоянии и не допустить прогрессирование заболевания сосудов.

Необходимо заботиться о своем здоровье и соблюдать все рекомендации врача, ведь болезнь уходит тогда, когда у нее нет ни единого шанса.

Ссылка на основную публикацию