Препараты для лечения сахарного диабета - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Препараты для лечения сахарного диабета

Таблетки при сахарном диабете – список лучших препаратов

Таблетки от сахарного диабета подбираются в зависимости от типа болезни, которая подразделяется на 2 типа: инсулинозависимый и не требующий введения инсулина. Перед началом лечения, изучите классификацию сахароснижающих препаратов, механизм действия каждой группы и противопоказания к применению.

Прием таблеток — неотъемлемая часть жизни диабетика

Классификация таблеток от сахарного диабета

Принцип лечения диабета заключается в поддержании сахара на уровне 4,0–5,5 ммоль/л. Для этого, помимо соблюдения низкоуглеводной диеты и регулярных умеренных физических тренировок, важно принимать правильно подобранные лекарственные средства.

Медикаменты для лечения сахарного диабета делят на несколько основных групп.

Производные сульфанилмочевины

Эти диабетические препараты оказывают гипогликемическое воздействие за счёт воздействия на бета — клетки, отвечающие за выработку инсулина в поджелудочной железе. Средства данной группы снижают риск ухудшения работы почек и развития сердечно – сосудистых заболеваний.

Манинил — доступные таблетки для диабетиков

Перечень лучших производных сульфанилмочевины:

НазваниеПравила приёмаПротивопоказанияКоличество, штукЦена, рублей
ДиабетонВ начале лечения принимать по 1 таблетке в день во время еды. В дальнейшем дозировка может быть увеличена до 2–3 штук в суткиКома, беременность, почечная и печёночная недостаточность30294
ГлюренормНачальная доза – 0,5 таблетки утром во время завтрака. Со временем, количество увеличивается до 4 штук в деньВынашивание ребёнка и кормление грудью, кома и состояние предкомы, диабетический ацидоз60412
МанинилДоза колеблется от 0,5 до 3 таблетокКетоацидоз, гиперосмолярная кома, кишечная непроходимость, почечная и печёночная недостаточность, беременность, лейкопения, болезни инфекционного типа120143
АмарилПить по 1–4 мг препарата за сутки, запивая таблетки большим количеством жидкостиНарушение работы печени и почек, непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, беременность и лактация, кома30314
ГлидиабПринимать за 1 час до еды по 1 штуке утром и вечеромКишечная непроходимость, лейкопения, патологии почек и печени тяжёлой формы, непереносимость гликлазида, вынашивание и кормление ребёнка, заболевания щитовидной железы, алкоголизм739

Меглитиниды

Лекарства для диабетиков этой группы схожи по терапевтическому эффекту с производными сульфанилмочевины и стимулируют выработку инсулина. Их эффективность зависит от содержания сахара в крови.

Новонорм нужен для выработки инсулина

Список хороших меглитинидов:

НаименованиеСпособ приёмаПротивопоказанияКоличество, штукСтоимость, рублей
НовонормПить по 0,5 мг лекарства за 20 минут до еды. При необходимости доза увеличивается 1 раз в неделю до 4 мгИнфекционные заболевания, диабетическая кома и кетоацидоз, вынашивание и кормление ребёнка, нарушение работы печени30162
СтарликсУпотреблять по 1 штуке за 30 минут до основного приёма пищиВозраст до 18 лет, беременность, лактация, непереносимость натеглинида, заболевания печени842820

При лечении инсулинозависимого диабета меглитиниды не используются.

Бигуаниды

Лекарственные препараты этой группы предотвращают высвобождение глюкозы из печени и способствуют её лучшему усвоению в тканях организма.

Препарат для лучшего усвоения глюкозы

Самые эффективные бигуаниды:

НаименованиеСпособ приёмаПротивопоказанияКоличество, штукСтоимость, рублей
МетформинВыпивать после еды по 1 штуке. Увеличить дозу можно через 10–15 дней лечения до 3 таблетокВозраст младше 15 лет, гангрена, предкома, гиперчувствительность к компонентам лекарства, инфаркт миокарда, лактатацидоз, алкоголизм, беременность и лактация60248
СиофорПринимать по 1–2 штуки с большим количеством воды. Максимальная суточная доза – 6 таблеток. Используется для похудения при сахарном диабетеСахарный диабет 1 типа, почечная, дыхательная и печёночная недостаточность, молочно – кислый ацидоз, низкокалорийная диета, алкоголизм в хронической форме, вынашивание и кормление ребёнка, инфаркт миокарда, недавнее хирургическое вмешательство314
ГлюкофажВ начале лечения употреблять по 1–2 таблетки в сутки, через 15 дней можно увеличить дозу до 4 штук за день162

Тиазолидиндионы

Характеризуются таким же воздействием на организм, как и бигуаниды. Главное отличие – более высокая стоимость и внушительный перечень побочных эффектов.

Дорогой и эффективный препарат для усвоения глюкозы

К ним относятся:

НазваниеПравила приёмаПротивопоказанияКоличество, штукЦена, рублей
АвандияПервые 1,5 месяца пить по 1 штуке в день, далее при необходимости доза увеличивается до 2 таблеток в суткиПовышенная чувствительность к росиглитазону, сердечная недостаточность, заболевания печени, непереносимость галактозы, беременность, кормление грудью284820
АктосУпотреблять по 0,5–1 штуке за суткиБолезни сердца, возраст младше 18 лет, непереносимость ингредиентов медикамента, кетоацидоз, беременность3380
ПиогларПринимать по 1 таблетки в день независимо от приёма пищиНепереносимость пиоглитазона, кетоацидоз, вынашивание ребёнка30428

Тиазолидиндионы не оказывают положительного эффекта в терапии 1 типа сахарного диабета.

Глиптины

Лекарства нового поколения, которые способствуют повышению выработки инсулина и высвобождению сахар из печени.

Галвус нужен для высвобождения сахара из печени

Перечень эффективных глиптинов:

НазваниеИнструкцияПротивопоказанияКоличество, штукЦена, рублей
ЯнувияПить по 1 таблетке за сутки в любое времяВозраст младше 18 лет, непереносимость компонентов препарата, беременность и лактация, сахарный диабет 1 типа, сердечная, почечная и печёночная недостаточность281754
ГалвусПринимать по 1–2 штуки в сутки812

Янувия для снижения глюкозы в крови

Ингибиторы альфа – глюкозидаз

Эти современные противодиабетические средства предотвращают выработку фермента, который растворяет сложные углеводы, за счёт чего снижается скорость всасывания полисахаридов. Ингибиторы характеризуются минимумом побочных действий и безопасны для организма.

К ним относятся:

НазваниеИнструкцияПротивопоказанияКоличество, штукСтоимость, рублей
ГлюкобайПить по 1 штуке 3 раза в день перед едойБолезни желудка и кишечника, ухудшение работы пищеварительного тракта, беременность, лактация, возраст до 18 лет, язва, грыжа30712
МиглитолВ начале терапии по 1 таблетке перед сном, при необходимости доза увеличивается до 6 таблеток, разделённых на 3 приёма846

Вышеперечисленные лекарства можно принимать в комплексе с медикаментами других групп и инсулином.

Ингибиторы натрий – глюкозного котранспортера

Препараты последнего поколения, эффективно понижающие сахар в крови. Лекарства этой группы заставляют почки выводить глюкозу вместе с мочой в то время, когда концентрация сахара в крови составляет от 6 до 8 ммоль/л.

Импортное средство для понижения сахара в крови

Список действенных глифлозинов:

НаименованиеСпособ приёмаПротивопоказанияКоличество, штукСтоимость, рублей
ФорсигаПить по 1 штуке в деньБолезни сердца, инфаркт миокарда, алкогольная интоксикация, сахарный диабет 1 типа, беременность, лактация, обменный ацидоз, непереносимость и дефицит лактазы303625
ДжардинсУпотреблять по 1 таблетке в день. При необходимости, доза увеличивается до 2 штук2690

Комбинированные препараты

Лекарства, в состав которых входит метформин и глиптины. Список лучших средств комбинированного типа:

НаименованиеСпособ приёмаПротивопоказанияКоличество, штукСтоимость, рублей
ЯнуметПринимать 2 раза в сутки по 1 таблетке во время едыБеременность, кормление грудью, сахарный диабет 1 типа, нарушение работы почек, алкоголизм, непереносимость компонентов лекарства562920
Галвус Мет301512

Не принимайте комбинированные средства без необходимости – старайтесь отдавать предпочтение более безопасным бигуанидам.

Комбинированное средство для диабетиков

Инсулин или таблетки – что лучше при сахарном диабете?

При терапии сахарного диабета 1 типа используется инсулин, лечение заболевания 2 типа не осложнённой формы основывается на приёме медикаментов для нормализации уровня сахара.

Преимущества таблеток, в сравнении с инъекциями:

  • удобство применения и хранения;
  • отсутствие неприятных ощущений во время приёма;
  • естественный контроль уровня гормона.

Достоинства инсулиновых уколов заключается в быстром терапевтическом действии и возможности подобрать наиболее подходящий для больного тип инсулина.

Инсулиновые инъекции применяются больными сахарным диабетом 2 типа в случае, если медикаментозная терапия не даёт положительного эффекта и после еды уровень глюкозы поднимается до 9 ммоль/л.

Инъекции инсулина применяются только в том случае, когда таблетки не помогают

Отзывы

«Уже 3 года страдаю от диабета 1 типа. Для нормализации сахара в крови, помимо уколов инсулина, принимаю таблетки Метформин. Как по мне, это лучшее средство для диабетиков, имеющее доступную стоимость. Подруга на работе пьёт этот медикамент для лечения диабета 2 типа и довольна результатом».

«У меня диабет 2 типа, который я несколько лет лечила при помощи препарата Янувия, а потом Глюкобая. По – началу эти таблетки мне помогали, но недавно состояние ухудшилось. Перешёл на инсулин – показатель сахара снизился до 6 ммоль/л. Также сижу на диете и занимаюсь спортом».

«По результатам анализов доктор выявил у меня повышенное содержание сахара в крови. Лечение состояло из диеты, спорта и приёма Миглитола. Пью препарат уже 2 месяца – уровень глюкозы нормализовался, общее самочувствие улучшилось. Хорошие таблетки, но для меня немного дороговато».

Сочетание низкоуглеводной диеты с физическими нагрузками и правильно подобранной терапией поможет стабилизировать уровень сахара в крови при диабете 2 типа.

При отсутствии осложнений отдавайте предпочтение препаратам, в состав которых входит метформин – они стабилизируют уровень глюкозы с минимальными побочными эффектами. Дозировка и частота применения инсулиновых инъекций при 1 типе заболевания рассчитывается врачом с учётом индивидуальных особенностей течения болезни пациента.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)

Новые препараты от диабета

Лекарства нового поколения помогут снизить вес и уменьшить риск развития инфаркта

Подходящий к логическому завершению 2016 год принес много интересного. Не обошлось и без счастливых фармацевтических «находок», которые дают надежду больным неизлечимыми хроническими заболеваниями, в частности, сахарным диабетом.

«Сладкая» болезнь

В организме больных диабетом происходят, к сожалению, необратимые процессы. Чаще всего (в 90 % случаев) поджелудочная железа не может вырабатывать гормон инсулин в достаточном количестве или организм оказывается не в состоянии его эффективно использовать, вследствие чего повышается уровень глюкозы в крови и развивается сахарный диабет 2-го типа.

Напомню, что инсулин — это ключ, открывающий путь поступающей с пищей глюкозе в кровяное русло. Диабет 2-го типа может появиться в любом возрасте, причем зачастую он протекает скрыто на протяжении многих лет. По статистике, каждый второй больной не догадывается о серьезных изменениях, происходящих в его организме, что значительно ухудшает прогноз заболевания.

Гораздо реже регистрируется диабет 1-го типа, при котором клетки поджелудочной железы вообще прекращают синтезировать инсулин, и тогда больному требуется регулярное введение гормона извне.

Диабет и 1-го, и 2-го типа, оставленный на самотек, крайне опасен: каждые 6 секунд он уносит одну жизнь. Причем смертельной, как правило, становится не сама гипергликемия, т. е. повышение уровня сахара в крови, а ее отдаленные последствия.

Грозные осложнения

Итак, не столь страшен диабет, сколь болезни, которые он «запускает». Перечислим наиболее распространенные.

  • Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе ишемическая болезнь сердца, закономерным последствием которой становятся катастрофы — инфаркт миокарда и инсульт.
  • Заболевания почек, или диабетическая нефропатия, которая развивается из-за повреждения сосудов почек. Кстати, хороший контроль уровня глюкозы в крови намного снижает вероятность этого осложнения.
  • Диабетическая нейропатия — поражение нервной системы, приводящее к нарушению пищеварения, сексуальной дисфункции, снижению или даже потере чувствительности в конечностях. Из-за сниженной чувствительности больные могут не замечать мелких травм, что чревато развитием хронической инфекции и может заканчиваться ампутацией конечностей.
  • Диабетическая ретинопатия — поражение глаз, приводящее к снижению зрения вплоть до полной слепоты.
Читайте также:  Лекарства и препараты при ишемии сердца

Каждое из перечисленных заболеваний может стать причиной инвалидизации или даже летального исхода, и все же самыми коварными по праву считаются сердечно-сосудистые патологии. Именно этот диагноз в большинстве случаев становится причиной смерти диабетиков. Контроль артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, уровня холестерина стоит в одном ряду с необходимостью адекватной компенсации самой гликемии.

Даже при идеальном развитии событий — корректном лечении, соблюдении диеты и т. д. — риск погибнуть от инфаркта или инсульта у диабетиков намного выше, чем у людей, не страдающих гипергликемией. Однако новые гипогликемические препараты, предназначенные для лечения диабета 2-го типа, могут наконец повернуть вектор в более благоприятную сторону и намного улучшить прогноз заболевания.

Уколы вместо таблеток

Обычно препараты для лечения инсулиннезависимого диабета выпускаются в виде таблеток для приема внутрь. Это негласное правило ушло в небытие с появлением инъекционных лекарств, стимулирующих секрецию инсулина, например лираглутида.

Положительным свойством лираглутида, выделяющим его среди множества других гипогликемических препаратов, является способность снижать массу тела — крайне редкое качество для сахароснижающих средств. Зачастую лекарства для лечения диабета способствуют повышению веса, и эта тенденция представляет серьезную проблему, ведь ожирение — дополнительный фактор риска. Исследования показали: на фоне лечения лираглутидом масса тела больных диабетом снижалась более чем на 9 %, что можно относить к своеобразным рекордам препаратов, уменьшающих уровень сахара в крови. Однако благоприятное влияние на вес — не единственное преимущество лираглутида.

Завершившееся в 2016 году исследование с участием более 9000 пациентов, которые принимали лираглутид на протяжении почти 4 лет, показало, что лечение этим препаратом не только помогает нормализовать уровень глюкозы в крови, но и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

С надеждой на будущее

Уменьшение вероятности развития страшных сердечно-сосудистых катастроф, под дамокловым мечом которых живет большинство диабетиков, практически на четверть — это огромное достижение, которое может спасти тысячи жизней. Столь впечатляющие результаты исследовательской работы ученых позволяют смелее смотреть в будущее миллионам больных, укрепляя их в уверенности: диабет — не приговор.

Таблетки при сахарном диабете – список лучших препаратов

Таблетки от сахарного диабета подбираются в зависимости от типа болезни, которая подразделяется на 2 типа: инсулинозависимый и не требующий введения инсулина. Перед началом лечения, изучите классификацию сахароснижающих препаратов, механизм действия каждой группы и противопоказания к применению.

Прием таблеток — неотъемлемая часть жизни диабетика

Классификация таблеток от сахарного диабета

Принцип лечения диабета заключается в поддержании сахара на уровне 4,0–5,5 ммоль/л. Для этого, помимо соблюдения низкоуглеводной диеты и регулярных умеренных физических тренировок, важно принимать правильно подобранные лекарственные средства.

Медикаменты для лечения сахарного диабета делят на несколько основных групп.

Производные сульфанилмочевины

Эти диабетические препараты оказывают гипогликемическое воздействие за счёт воздействия на бета — клетки, отвечающие за выработку инсулина в поджелудочной железе. Средства данной группы снижают риск ухудшения работы почек и развития сердечно – сосудистых заболеваний.

Манинил — доступные таблетки для диабетиков

Перечень лучших производных сульфанилмочевины:

НазваниеПравила приёмаПротивопоказанияКоличество, штукЦена, рублей
ДиабетонВ начале лечения принимать по 1 таблетке в день во время еды. В дальнейшем дозировка может быть увеличена до 2–3 штук в суткиКома, беременность, почечная и печёночная недостаточность30294
ГлюренормНачальная доза – 0,5 таблетки утром во время завтрака. Со временем, количество увеличивается до 4 штук в деньВынашивание ребёнка и кормление грудью, кома и состояние предкомы, диабетический ацидоз60412
МанинилДоза колеблется от 0,5 до 3 таблетокКетоацидоз, гиперосмолярная кома, кишечная непроходимость, почечная и печёночная недостаточность, беременность, лейкопения, болезни инфекционного типа120143
АмарилПить по 1–4 мг препарата за сутки, запивая таблетки большим количеством жидкостиНарушение работы печени и почек, непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, беременность и лактация, кома30314
ГлидиабПринимать за 1 час до еды по 1 штуке утром и вечеромКишечная непроходимость, лейкопения, патологии почек и печени тяжёлой формы, непереносимость гликлазида, вынашивание и кормление ребёнка, заболевания щитовидной железы, алкоголизм739

Меглитиниды

Лекарства для диабетиков этой группы схожи по терапевтическому эффекту с производными сульфанилмочевины и стимулируют выработку инсулина. Их эффективность зависит от содержания сахара в крови.

Новонорм нужен для выработки инсулина

Список хороших меглитинидов:

НаименованиеСпособ приёмаПротивопоказанияКоличество, штукСтоимость, рублей
НовонормПить по 0,5 мг лекарства за 20 минут до еды. При необходимости доза увеличивается 1 раз в неделю до 4 мгИнфекционные заболевания, диабетическая кома и кетоацидоз, вынашивание и кормление ребёнка, нарушение работы печени30162
СтарликсУпотреблять по 1 штуке за 30 минут до основного приёма пищиВозраст до 18 лет, беременность, лактация, непереносимость натеглинида, заболевания печени842820

При лечении инсулинозависимого диабета меглитиниды не используются.

Бигуаниды

Лекарственные препараты этой группы предотвращают высвобождение глюкозы из печени и способствуют её лучшему усвоению в тканях организма.

Препарат для лучшего усвоения глюкозы

Самые эффективные бигуаниды:

НаименованиеСпособ приёмаПротивопоказанияКоличество, штукСтоимость, рублей
МетформинВыпивать после еды по 1 штуке. Увеличить дозу можно через 10–15 дней лечения до 3 таблетокВозраст младше 15 лет, гангрена, предкома, гиперчувствительность к компонентам лекарства, инфаркт миокарда, лактатацидоз, алкоголизм, беременность и лактация60248
СиофорПринимать по 1–2 штуки с большим количеством воды. Максимальная суточная доза – 6 таблеток. Используется для похудения при сахарном диабетеСахарный диабет 1 типа, почечная, дыхательная и печёночная недостаточность, молочно – кислый ацидоз, низкокалорийная диета, алкоголизм в хронической форме, вынашивание и кормление ребёнка, инфаркт миокарда, недавнее хирургическое вмешательство314
ГлюкофажВ начале лечения употреблять по 1–2 таблетки в сутки, через 15 дней можно увеличить дозу до 4 штук за день162

Тиазолидиндионы

Характеризуются таким же воздействием на организм, как и бигуаниды. Главное отличие – более высокая стоимость и внушительный перечень побочных эффектов.

Дорогой и эффективный препарат для усвоения глюкозы

К ним относятся:

НазваниеПравила приёмаПротивопоказанияКоличество, штукЦена, рублей
АвандияПервые 1,5 месяца пить по 1 штуке в день, далее при необходимости доза увеличивается до 2 таблеток в суткиПовышенная чувствительность к росиглитазону, сердечная недостаточность, заболевания печени, непереносимость галактозы, беременность, кормление грудью284820
АктосУпотреблять по 0,5–1 штуке за суткиБолезни сердца, возраст младше 18 лет, непереносимость ингредиентов медикамента, кетоацидоз, беременность3380
ПиогларПринимать по 1 таблетки в день независимо от приёма пищиНепереносимость пиоглитазона, кетоацидоз, вынашивание ребёнка30428

Тиазолидиндионы не оказывают положительного эффекта в терапии 1 типа сахарного диабета.

Глиптины

Лекарства нового поколения, которые способствуют повышению выработки инсулина и высвобождению сахар из печени.

Галвус нужен для высвобождения сахара из печени

Перечень эффективных глиптинов:

НазваниеИнструкцияПротивопоказанияКоличество, штукЦена, рублей
ЯнувияПить по 1 таблетке за сутки в любое времяВозраст младше 18 лет, непереносимость компонентов препарата, беременность и лактация, сахарный диабет 1 типа, сердечная, почечная и печёночная недостаточность281754
ГалвусПринимать по 1–2 штуки в сутки812

Янувия для снижения глюкозы в крови

Ингибиторы альфа – глюкозидаз

Эти современные противодиабетические средства предотвращают выработку фермента, который растворяет сложные углеводы, за счёт чего снижается скорость всасывания полисахаридов. Ингибиторы характеризуются минимумом побочных действий и безопасны для организма.

К ним относятся:

НазваниеИнструкцияПротивопоказанияКоличество, штукСтоимость, рублей
ГлюкобайПить по 1 штуке 3 раза в день перед едойБолезни желудка и кишечника, ухудшение работы пищеварительного тракта, беременность, лактация, возраст до 18 лет, язва, грыжа30712
МиглитолВ начале терапии по 1 таблетке перед сном, при необходимости доза увеличивается до 6 таблеток, разделённых на 3 приёма846

Вышеперечисленные лекарства можно принимать в комплексе с медикаментами других групп и инсулином.

Ингибиторы натрий – глюкозного котранспортера

Препараты последнего поколения, эффективно понижающие сахар в крови. Лекарства этой группы заставляют почки выводить глюкозу вместе с мочой в то время, когда концентрация сахара в крови составляет от 6 до 8 ммоль/л.

Импортное средство для понижения сахара в крови

Список действенных глифлозинов:

НаименованиеСпособ приёмаПротивопоказанияКоличество, штукСтоимость, рублей
ФорсигаПить по 1 штуке в деньБолезни сердца, инфаркт миокарда, алкогольная интоксикация, сахарный диабет 1 типа, беременность, лактация, обменный ацидоз, непереносимость и дефицит лактазы303625
ДжардинсУпотреблять по 1 таблетке в день. При необходимости, доза увеличивается до 2 штук2690

Комбинированные препараты

Лекарства, в состав которых входит метформин и глиптины. Список лучших средств комбинированного типа:

НаименованиеСпособ приёмаПротивопоказанияКоличество, штукСтоимость, рублей
ЯнуметПринимать 2 раза в сутки по 1 таблетке во время едыБеременность, кормление грудью, сахарный диабет 1 типа, нарушение работы почек, алкоголизм, непереносимость компонентов лекарства562920
Галвус Мет301512

Не принимайте комбинированные средства без необходимости – старайтесь отдавать предпочтение более безопасным бигуанидам.

Комбинированное средство для диабетиков

Инсулин или таблетки – что лучше при сахарном диабете?

При терапии сахарного диабета 1 типа используется инсулин, лечение заболевания 2 типа не осложнённой формы основывается на приёме медикаментов для нормализации уровня сахара.

Преимущества таблеток, в сравнении с инъекциями:

  • удобство применения и хранения;
  • отсутствие неприятных ощущений во время приёма;
  • естественный контроль уровня гормона.

Достоинства инсулиновых уколов заключается в быстром терапевтическом действии и возможности подобрать наиболее подходящий для больного тип инсулина.

Инсулиновые инъекции применяются больными сахарным диабетом 2 типа в случае, если медикаментозная терапия не даёт положительного эффекта и после еды уровень глюкозы поднимается до 9 ммоль/л.

Инъекции инсулина применяются только в том случае, когда таблетки не помогают

Читайте также:  Сахарный диабет и стадии

Отзывы

«Уже 3 года страдаю от диабета 1 типа. Для нормализации сахара в крови, помимо уколов инсулина, принимаю таблетки Метформин. Как по мне, это лучшее средство для диабетиков, имеющее доступную стоимость. Подруга на работе пьёт этот медикамент для лечения диабета 2 типа и довольна результатом».

«У меня диабет 2 типа, который я несколько лет лечила при помощи препарата Янувия, а потом Глюкобая. По – началу эти таблетки мне помогали, но недавно состояние ухудшилось. Перешёл на инсулин – показатель сахара снизился до 6 ммоль/л. Также сижу на диете и занимаюсь спортом».

«По результатам анализов доктор выявил у меня повышенное содержание сахара в крови. Лечение состояло из диеты, спорта и приёма Миглитола. Пью препарат уже 2 месяца – уровень глюкозы нормализовался, общее самочувствие улучшилось. Хорошие таблетки, но для меня немного дороговато».

Сочетание низкоуглеводной диеты с физическими нагрузками и правильно подобранной терапией поможет стабилизировать уровень сахара в крови при диабете 2 типа.

При отсутствии осложнений отдавайте предпочтение препаратам, в состав которых входит метформин – они стабилизируют уровень глюкозы с минимальными побочными эффектами. Дозировка и частота применения инсулиновых инъекций при 1 типе заболевания рассчитывается врачом с учётом индивидуальных особенностей течения болезни пациента.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)

Лечение сахарного диабета различных типов: средства и методы

Сахарный диабет, без преувеличения, одно из самых распространенных заболеваний среди людей трудоспособного возраста. По статистике Международной федерации диабета (IDF), в настоящее время число страдающих этой болезнью составляет 285 миллионов человек. По прогнозам IDF, черед 15 лет цифра может увеличиться на 150 миллионов. Самые высокие показатели заболеваемости диабетом отмечены в Северной Америке, Россия – четвертая в этом списке. Ежедневно более 750 тысяч россиян принимают инсулин.

Данная болезнь способна вызвать серьезные осложнения, например, сосудистые заболевания и поражения мозга. Поэтому важно на начальном этапе проводить грамотное лечение диабета.

Попытаемся определить, насколько опасна болезнь, как лечится диабет в России и какие методы терапии наиболее эффективны.

Типы сахарного диабета

Их различают по таким параметрам, как причина возникновения, виды осложнений и сложность лечения. Рассмотрим подробнее каждый метод классификации.

Этиологическая классификация

  • СД1 — сахарный диабет первого типа, или инсулинозависимый. Этим видом заболевания страдают в основном молодые люди до 30-ти лет. Основные симптомы: постоянная жажда, избыточный аппетит, повышенное мочеиспускание, потеря веса. Болезнь провоцируется сбоем в углеводном обмене, который обусловлен разрушением бета-клеток в поджелудочной железе. Последняя оказывается неспособной производить инсулин. Деструкция ее клеток может привести к состоянию комы и летальному исходу.
    К СД1 относятся в том числе аутоиммунный и LADA-диабет.
  • СД2 — сахарный диабет второго типа, или инсулиннезависимый. В основном им заболевают пожилые люди и те, кто имеет к заболеванию генетическую предрасположенность. Инсулин в организме вырабатывается в недостаточном количестве, только в случае соблюдения режима дня и питания, ведения активного образа жизни возможно поддерживать уровень сахара в норме. Пациенты могут страдать ожирением, гипертонией и гиперкалиемией. Часто у них развиваются сердечно-сосудистые заболевания, нарушается работа почек.
  • Гестационный диабет, или диабет беременных, выделяется в отдельную группу в связи с тем, что беременность — не болезнь, а естественное состояние. Эта форма диабета проявляется во время беременности и практически во всех случаях исчезает после нее. Ученые называют данный вид симптоматическим и говорят о явной причинно-следственной связи болезни и беременности. Такой диабет увеличивает риск смерти или врожденных пороков развития плода, а также возможность развития сахарного диабета у женщины через 5–10 лет после родов.
  • Другие формы диабета. Все чаще фиксируются случаи, когда тип сахарного диабета не определяется, поэтому члены экспертной комиссии ВОЗ по диабету предлагают ввести новую рубрику в классификацию — «Сахарный диабет неопределенного типа», что, как считают исследователи, может значительно ускорить поиск эффективного лечения заболевания.

Кроме вышеперечисленных, существует много типов диабета, вызванных эндокринопатиями, инфекциями, генетическим фактором или разрушением поджелудочной железы. Эти формы болезни классифицируются отдельно.

  • Генетические дефекты бета-клеточной функции связаны с нарушениями в определенных генах. Это может быть мутация гена глюкокиназы, гена инсулинового промоторного фактора, митохондриального гена. Такой тип диабета может протекать в клинической картине СД2, при этом в организме «работают» аномальные инсулины, которые обладают лишь 5–10%-ной биологической активностью.
  • Генетические изменения действия инсулина развиваются в случаях генетических нарушений, которые происходят из-за периферического действия инсулина, что в свою очередь обусловлено мутацией гена рецептора инсулина. Примерами дефектов являются Лепречаунизм (синдром Донохью) и синдром Рабсона-Менденхолла, фиксирующиеся только в детском организме, а также нечувствительность (резистентность) к инсулину типа А и липоатрофический диабет.
  • Болезни экзокринной части поджелудочной железы (панкреатит, неоплазия, гемохроматоз и другие) протекают с вовлечением в цепь патологических реакций большой части поджелудочной железы, при этом нарушается эндокринная функция органа и обнаруживается недостаточность секреторной функции бета-клеток.
  • Эндокринопатии — эндокринные заболевания, обладающие контринсулиновым действием: акромегалия, глюкагонома (глюкагонпродуцирующая опухоль поджелудочной железы), гипертиреоз и другие.

В современных исследованиях Всемирной организации здравоохранения исключен тип диабета, связанный с недостаточностью питания, который присутствовал в классификации 1985 года. Последние экспертизы независимых центров показали, что такое решение необъективно, поскольку недоедание, к примеру, нехватка белков, влияет на состояние углеводного обмена, что способно стать причиной заболевания сахарным диабетом.

Классификация по видам осложнений

  • Поражение сосудов. Микро- и макроангиопатия при сахарном диабете поражает сосуды, они становятся ломкими. При этой форме болезни возможны кровоизлияния, тромбозы и даже атеросклероз.
  • Поражение нервов. Диабетическая полинейропатия отрицательно влияет на чувствительность к температурам. Жжение, покалывание, онемение — явные признаки полинейропатии. Особенно острые ощущения возникают ночью. В силу характеристик болезни носители этой формы часто получают различные травмы.
  • Поражение зрения. При диабете возникает офтальмопатия, которая губительно влияет на зрение. На фоне сахарного диабета развивается катаракта, вырастают ячмени, которые с трудом рассасываются.
  • Синдром диабетической стопы. Болезнь проявляется в виде гнойных ран, болей в костях и суставах стопы. Такие процессы происходят из-за нарушений в питании сосудов, нервов и мягких тканей.

Классификация по тяжести лечения диабета

  • Лечение легкой формы диабета 2-го типа требуется на ранних стадиях, когда пациенты ощущают сухость во рту, мышечную слабость. При этом у них сохраняется привычная трудоспособность. В таких случаях лечение инсулином не требуется.
  • При диабете средней тяжести происходит глубокое нарушение обмена веществ. Человеку систематически требуется введение инсулина или применение сахароснижающих препаратов, только так пациент способен усваивать пищу в соответствии со своими физиологическими потребностями.
  • Тяжелая форма протекания болезни требует ежедневного введения инсулина, поскольку углеводы практически полностью выводятся с мочой. При правильном и внимательном лечении из тяжелой заболевание может перейти в форму средней тяжести.

Современные методы и средства лечения диабета

Россия, как уже было отмечено выше, находится на четвертом месте по числу людей, болеющих сахарным диабетом. Официально зарегистрировано три миллиона россиян-носителей сахарного диабета. Основной части из них диагностирован диабет 2-го типа. В два раза больше в России людей, находящихся в преддиабетном состоянии, то есть болезнь у них еще не диагностирована, но уровень сахара в крови регулярно завышен.

В развитых странах 10–15% бюджета здравоохранения выделяется на лечение диабета. По прогнозам Международной федерации диабета, в 2025 году расходы на лечение и профилактику сахарного диабета составят около 303 млрд долларов. В Российской Федерации выделяется около 15% от общего бюджета на здравоохранение — это примерно 300 млн рублей в год. Стоит отметить, что 80% от суммы тратится на борьбу с осложнениями, которые возникают вследствие заболевания.

Сегодня человечество борется с сахарным диабетом разными способами, рассмотрим их подробнее.

Диета как метод лечения

Диета при сахарном диабете прежде всего предполагает жесткое ограничение в употреблении алкоголя. Необходимо также использовать сахарозаменители. Интернет полон списков диет при сахарном диабете, однако не следует назначать их себе самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу, который назначит лечебное питание и подробно объяснит его принципы.

Сахароснижающие средства

Эти средства называются противодиабетическими. Подобные препараты выписываются для поддержания уровня сахара в крови людям, в организме которых инсулин вырабатывается самостоятельно, но в недостаточных количествах. Обычно такие медикаменты используются в комплексе с диетическим питанием и физической активностью. Перед началом лечения требуется консультация таких специалистов, как диетолог и эндокринолог.

Лечение инсулином

Инсулин обычно назначается вместе с сахароснижающими средствами. Показателями для применения этого метода лечения являются снижение веса, кетоз, предоперационное лечение, а также любые осложнения у пациентов с диабетом 2-го типа. Есть и ограничивающие факторы инсулинотерапии. К ним относятся беременность и кормление грудью, болезни геморрагического характера, прекома, кома.

Измерение сахара в крови

С помощью постоянного контроля уровня глюкозы в сыворотке крови возможно предостеречь себя на самых ранних этапах заболевания и предотвратить его развитие. Регулярный контроль — это измерение уровня сахара в крови несколько раз в день — поможет врачу и пациенту проводить эффективное лечение. Диапазон уровня глюкозы должен устанавливать врач, но следует ориентироваться на средние цифры: перед едой и натощак — не более 6 ммоль/л, после еды (по прошествии 2 часов) — не более 8 ммоль/л.

Среди наиболее распространенных форм заболевания можно выделить диабет первого и второго типов. Их лечение имеет некоторую специфику. Об этом мы и поговорим далее.

Лечение диабета 1 типа

В течение всей жизни обладателям этого типа диабета нужно проводить инсулинотерапию. При этом, безусловно, постоянно контролировать уровень содержания глюкозы в крови и придерживаться активного образа жизни. Также требуется регулярное наблюдение у эндокринолога. Для полного избавления от болезни возможна пересадка поджелудочной железы и островковых клеток. Но не следует забывать, что этот метод болезненный и дорогостоящий. К тому же после пересадки требуется употреблять иммуносупрессивные средства.

Всем диабетикам прописывается диета, но это совсем не означает избавление от вкусной и любимой еды. Необходимо исключить трудноперевариваемые жиры. Белковая пища должна составлять не менее 20% от дневной нормы всех калорий, 30% должно приходиться на долю жиров, и самая большая часть отводится углеводам — 50%. Следует ограничить употребление алкоголя и ежедневно высчитывать количество принимаемых в пищу калорий.

Лечение диабета 2 типа

В международной практике применяется несколько уровней управления сахарным диабетом 2-го типа: низкоуглеводная диета, комплексы физических упражнений, прием лекарственных препаратов и гормональные инъекции. Диета помогает привести в норму уровень содержания сахара. Удалить излишние углеводы из крови позволяет лечебная физкультура. А в случае сложного течения болезни назначаются и таблетки, и инсулин.

Читайте также:  Нормы ТТГ при беременности и отклонения от нормы

В питание необходимо включить большое количество микроэлементов и витаминов, сократить употребление соли. Из физических нагрузок приветствуется плавание, пешие прогулки, велоспорт. Эффект от физкультуры временный, поэтому следует постоянно придерживаться режима.

Есть и другие способы лечения, среди которых народные средства или нетрадиционные методы медицины. Однако при их использовании лучше проконсультироваться со специалистом. Поскольку диагностировать тип болезни, проходить обследование и назначать конкретные лекарства может только профессионал.

Как мы вы­яс­ни­ли, са­хар­ный диа­бет — серь­ез­ное за­бо­ле­ва­ние, ко­то­рое мо­жет по­влечь за со­бой тя­же­лей­шие ос­лож­не­ния. Что­бы быть уве­рен­ны­ми, что да­же в экстрен­ной си­ту­а­ции, вам бу­дет к ко­му об­ра­тить­ся и где ис­кать по­мо­щи, сто­ит по­ду­мать о за­клю­че­нии до­го­во­ра с ком­па­ни­ей, предо­став­ля­ю­щей услу­ги ме­ди­цин­ско­го со­про­вож­де­ния. В та­ком слу­чае вы всег­да смо­же­те рас­счи­ты­вать на ско­рую ква­ли­фи­ци­ро­ван­ную мед­по­мощь.

Лекарства от диабета 1 типа: таблетки, препараты, список нового поколения для лечения

Препараты для лечения сахарного диабета список

Название активного веществаПримеры торговых наименованийТип 1Тип 2ДругиеФорма препарата
Бигуаниды (метформин)Metformax Сиофор Avamina Glucophage FormeticдаТаблетки / капсулы
сульфонилмочевиныДиаплел МР, Гликлада, Диаген, Амарил, Глибетический, Симглик, Глибензедатаблетки
глинидыPrandin, Enyglid, Starlixдатаблетки
Тиазолидиндионы (глитазоны)Биотон, Пиоглитазондатаблетки
Ингибиторы DPP-4 (глифины)Янувия, Ристабен, Галвус, Онглиза, Тражентадатаблетки
Инкретиновые препараты (аналоги GLP-1)Баетта, Бидурерон, Виктоза, Ликсуния, Эперзандаинъекции
Ингибиторы SGLT-2 (глифозин)Дапаглифлозин, Канаглифлозин, Эмпаглифлозиндаинъекции
инсулиндадаГестационный диабет, ЛАДА и другие типыинъекции
акарбозаАдекса, ГлюкобайдаДиабет типа 2,

диабет 1 типа с резистентностью к инсулину

таблетки

Побочные эффекты диабетических препаратов

Побочные эффекты — это симптомы или заболевания, вызванные приемом медикаментов. Все лекарства имеют побочные эффекты, и диабетические лекарства, увы, не являются исключением. Прежде чем начать принимать диабетические препараты, рассмотрите возможные побочные эффекты их действий. Ваш врач, назначая вам лекарства от диабета, должен обсудить с вами возможные побочные эффекты и посоветует, как их предупредить.

Что делать если у вас диабет?!

  • Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется.

Читать далее >>

Степень, в которой вы будете испытывать побочные эффекты, это индивидуальный вопрос – они могут быть мягкими или иметь довольно выраженный характер. Иногда побочные эффекты несколько опасны, что они могут быть угрозой сами по себе. Однако это весьма редкие случаи.

Лечение сахарного диабета 2 типа препараты побочные реакции

Если вы плохо себя чувствуете в результате приема какого-либо лекарства от диабета, сообщите об этом вашему лечащему врачу.

Некоторые антидиабетические препараты, особенно те, которые используются для лечения диабета 2 типа, могут вызывать проблемы с желудком, но обычно проходят через 2-3 недели.

Гипогликемия

Основной целью антидиабетических препаратов является снижение уровня сахара в крови. Однако, некоторые лекарства могут снизить уровень сахара в крови до опасных уровней, вызывая гипогликемию.

Препараты, которые вызывают низкий уровень сахара (гипогликемию):

  • инсулин,
  • производные сульфонилмочевины,
  • глиниды.

Если вы принимаете эти лекарства, всегда имейте при себе быстродействующую глюкозу.

Узнайте больше о гипогликемии, гипогликемических симптомах и о том, как лечить гипогликемию: Гипогликемия что это и почему опасны приступы для больных сахарным диабетом

Противопоказания

Противопоказания к приему лекарств означают, что при определенных обстоятельствах мы не должны принимать лекарство — например, другое заболевание или беременность. Частым случаем является предупреждение о том, что вы должны принять особые меры предосторожности, например, воздерживаться от употребления алкоголя или вождения автомобиля.

Иногда два типа препаратов нельзя совмещать. Вот почему ваш врач должен знать всю историю вашей болезни перед назначением новых лекарств. Если вы считаете, что в инструкции препарата, есть противопоказания, которых вы опасаетесь, не забудьте сказать врачу об этом.

Лечение сахарного диабета 2 типа препараты сегодняшнего дня

В настоящее время препараты из шести групп используются для лечения диабета.

Метформин

Метформин доступен под многими торговыми названиями различных производителей.

  • Метформин улучшает углеводный обмен путем ингибирования продуцирования глюкозы в печени и повышения чувствительности периферических тканей к инсулину (снижение резистентности к инсулину).
  • Метформин снижает вес, улучшает липидный обмен в крови и оказывает защитное действие на сердце (кардиозащитный).
  • Метформин используется для лечения диабета 2-го типа в качестве монотерапии или в сочетании с другими антидиабетическими препаратами и/или инсулином, а также может использоваться для лечения преддиабета (аномальный уровень глюкозы натощак, непереносимость глюкозы), синдрома поликистозна яичников.

Когда назначают метформин

Лечение диабета 2 типа следует начинать с диабетической диеты, увеличения физической активности и использования метформина. Это лекарство производится в таблетках, назначаемых 2-3 раза в день или в капсулах с увеличенной дозировкой для использования только один раз в день, после обеда.

Метформин как принимать правильно

Метформин следует начинать с малых доз, чтобы уменьшить возможные побочные эффекты, главным образом на желудочно-кишечный тракт, такие как тошнота, боль в животе, газы, диарея и металлический привкус.

Если эти симптомы возникают, доза может быть уменьшена или заменена другим производителем. Это лекарство с очень положительным воздействием на организм и его нельзя отбрасывать по тривиальным причинам.

Ознакомиться детальнее метформин прием препарата: Как правильно принимать метформин при сахарном диабете 2 типа: отвечаем на вопросы пациентов

Как принимать метформин при диабете 2 типа

Метформин очень безопасен, он не вызывает гипогликемии, потому что он не увеличивает секрецию инсулина поджелудочной железой.

  • Следует помнить, что метформин регулирует метаболизм глюкозы в организме, и его полное действие в виде снижения уровня глюкозы происходит примерно через 2 недели использования.
  • Не принимайте таблетку метформина при замешательстве, то есть когда уровень глюкозы в крови высокий, вы принимаете таблетку и рассчитываете на быструю нормализацию — метформин не работает так быстро.

Метформин противопоказания и побочные действия

Противопоказаниями к применению метформина являются:

  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • синдром алкогольной зависимости;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • синдром апноэ во сне.
Что делать если у вас диабет?!

  • Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
  • К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет. Читать далее >>

Сульфонилмочевины препараты механизм действия

  • Сульфонилмочевины уменьшают гликемию за счет увеличения производства инсулина поджелудочной железы, что также влияет на метаболизм глюкозы в различных органах. Они используются в виде таблеток.
  • Они очень эффективны в снижении уровня глюкозы, но они могут вызывать гипогликемию. Их следует принимать утром перед завтраком. Врач выберет лекарство и определит дозу.

Как принимать

Сульфонилмочевины могут использоваться отдельно или в комбинации с метформином и другими антидиабетическими средствами.

Противопоказаниями к их применению являются:

  • основными нежелательными эффектами сульфонилмочевины являются гипогликемия и могут также приводить к увеличению веса;
  • тяжелая печеночная недостаточность.

Более подробно о производных сульфонилмочевины: Сульфонилмочевины препараты Амарил®, Олтар, Diaprel MR, Gliclada

Инкретиновые препараты

Инкретиновые препараты усиливают секрецию инсулина поджелудочной железой, препятствуют опорожнению желудка. Они снижают уровень глюкозы в крови и массу тела. Побочные эффекты включают тошноту, отсутствие аппетита, а иногда и рвоту.

Препараты инкретины включают две подгруппы.

Первая подгруппа является стимулятором лекарства GLP 1 (Препараты инкретины нового класса лекарственных средств: dulaglutyd , экзенатид , liksysenatyd, лираглутид ).

Как принимать инкретины:

  • Они вводятся в инъекциях подкожно.
  • Они используются в комбинации с производными метформина и / или сульфонилмочевины.

Вторая подгруппа — это ингибиторы DPP-4 (так называемые глиптины), принимаемые перорально. Препараты ингибиторы DPP-4 усиливают секрецию инсулина поджелудочной железы, ингибируют опорожнение желудка, дают ощущение полноты и влияют на центральную нервную систему, подавляя аппетит. Они снижают уровень глюкозы в крови и массу тела. Побочные эффекты включают тошноту, отсутствие аппетита, иногда рвоту.

Детальнее о препаратах: Сахароснижающие препараты нового поколения при диабете 2 типа SGLT-2 ингибиторы Gliflozyny

Это таблетированные препараты: (linagliptin, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин).

Некоторые из них также доступны в виде комбинированных препаратов, содержащих дополнительно метформин в одной таблетке.

Ингибиторы SGLT2

  • Ингибиторы SGLT2 (так называемые глифозины, дапаглифлозин, эмпаглифлозин, канаглифлозин) представляют собой группу препаратов, которые увеличивают экскрецию глюкозы в моче. Результатом является снижение уровня глюкозы в крови, массы тела и артериального давления.
  • Данные препараты обычно принимают один раз в день. Они обычно используются в комбинации с метформином. Поскольку глифлозины увеличивают количество глюкозы, выделяемой в моче, они могут быть причиной инфекций мочевых путей и половых путей, поэтому рекомендуется соблюдение гигиены при их использовании.

Производные тиазолидиндиона

Единственным лекарственным средством, доступным в настоящее время из группы производных тиазолидиндиона (то есть так называемыми глитазонами), является пиоглитазон.

  • Он снижает резистентность к инсулину и, таким образом, снижает концентрацию глюкозы и свободных жирных кислот в крови.
  • Препарат принимается перорально один раз в день. Пиоглитазон обычно используется в комбинации с метформином.
  • Препарат может вызвать удержание воды в организме, поэтому он не должен использоваться у людей с сердечной недостаточностью.

Вышеперечисленные группы лекарственных препаратов назначаются в лечении сахарного диабета 2 типа исключительно вашим лечащим врачом. В лечении сахарного диабета 1 типа действенным остается только инсулин.

Ознакомиться детальнее с новыми подходами в лечении сахарного диабета 2 типа:

Биосимиляры инсулин lispro Sanofi® эффективность лечения

Метформин для продления жизни и профилактика рака: результаты исследований

Препараты от сахарного диабета 2 типа нового поколения Xultophy Novo Nordisk (Ксултофи)

Джардинс инструкция по применению — что нужно знать пациенту

Новые препараты для лечения сахарного диабета 2 типа Трулисити (дулаглутид)

Рекомендуем почитать:

Jardiance защитит от сердечного приступа

Что заменит Метформин в будущем: аналоги или новые препараты PPAR-гамма-рецепторы

Диета при сахарном диабете 2 типа — главный аргумент ремиссии заболевания

Пероральный инсулин Tregopil — исследование нового типа инсулина

Ссылка на основную публикацию