Почему онкомаркер СА 15-3 повышен и что делать - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Почему онкомаркер СА 15-3 повышен и что делать

Почему онкомаркер СА 15-3 повышен и что делать

Содержание

Всегда ли то, что онкомаркер СА 15-3 повышен, означает рак груди? Онкомаркеры — это антигены, синтезирующиеся в организме преимущественно раковыми клеткам. Но в определённом количестве они могут присутствовать и в норме. Так что повышение СА 15-3 само по себе, без подтверждения другими анализами, не является поводом для паники.

Что такое СА 15-3, как узнать его уровень?

СА 15-3 – специфический антиген, который вырабатывают клетки молочной железы, печени, желудка, толстой кишки и в некоторых ситуациях поджелудочной железы. Он всегда присутствует в организме, и это является нормой. Однако, если его значение повышается до 30 ЕД/мл, следует начинать беспокоиться. И хотя это может произойти в связи с огромным количеством причин, после хотя бы одного скачка следует начать регулярно сдавать анализ на СА 15-3.

Трактовка количества антигена в крови:

  • нормальное количество – до 20 ЕД/мл;
  • пороговый предел – 30 ЕД/мл;
  • высокий уровень – свыше 30 ЕД/мл;
  • очень высокий – выше 50 ЕД/мл.

Чем выше количество антигена, тем серьёзнее опасность опухоли. Существует прямая зависимость – чем больше опухоль, тем выше уровень онкомаркера.

Анализ крови на СА 15-3 берётся из вены, как любой другой, и не имеет особых отличий. Всё, что нужно, идя на него, знать, беременны вы или нет, и не есть за 3 часа до процедуры. Следовать более детальным правилам, приведённым немного ниже, имеет смысл, только если анализ один раз пришёл с высоким результатом. В целом количество ошибок, допускаемых при проведении этого исследования, невелико.

Кому и в каких ситуациях назначается это обследование?

Анализ крови на онкомаркеры не проводится во время медосмотра. Чаще врач назначает его, основываясь на своих выводах или по просьбе пациента.

Вам стоит просить об этом исследовании, если:

  1. Вы обнаружили уплотнения в груди.
  2. Грудь опухла, покраснела.
  3. Вы обнаружили выделения из молочных желёз вне лактации.
  4. Опухли подмышечные лимфатические узлы.

Также регулярно этот анализ сдают:

  • женщины с онкологическими заболеваниями (для исключения метастазов в грудь);
  • люди, победившие рак (чтобы убедиться, что нет рецидива).

Если вы не относитесь ни к одной из вышеперечисленных групп и не замечали у себя подобных симптомов, назначить обследование на уровень СА 15-3 вам могут, если при УЗИ молочных желёз или маммографии у вас были обнаружены подозрительные новообразования. Это делается для определения направления дальнейшей диагностики.

Иногда исследование уровня онкомаркеров молочной железы проводится у мужчин, ведь они тоже подвержены раку этого органа.

Почему повышается СА 15-3?

Если анализ показал повышение онкомаркера, это далеко не всегда означает рак. Прежде всего нужно помнить, что даже в самых хороших лабораториях возможны ошибки. Повторите обследование в другой клинике.

Строго соблюдайте следующие правила подготовки к обследованию:

  • избегайте повышенных температур (сауна, баня, солярий);
  • сдавать кровь нужно не раньше, чем на 8-й день цикла;
  • воздержитесь от высокой физической активности перед процедурой.

Также следует знать, что высокой отметки уровень СА 15-3 достигает при беременности, и это не является патологией.

Количество онкомаркеров в крови может повышаться без ясной причины, а бывает и так, что их уровень остаётся в норме, но в организме развивается онкология. Этот показатель не абсолютен!

Есть ещё несколько заболеваний, кроме онкологии, при которых повышается уровень этого онкомаркера в крови. К ним относятся: мастопатия, воспалительное заболевание яичника, заболевание толстой кишки, желудка, цирроз печени, гепатит, аутоиммунные заболевания. Кратковременное повышение (скачок) может отмечаться после перегревания или интенсивной физической нагрузки.

Что делать если уровень СА 15-3 повышен?

Прежде всего, следует найти причину высокого уровня этого показателя.

Причина может заключаться в:

  • раковой опухоли молочной железы;
  • другом заболевание груди;
  • онкологии другой локализации;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;

  • беременности;
  • и некоторых системных заболеваний.

После установки точного диагноза вы пройдёте курс лечения от основного заболевания, а уровень онкомаркера в крови придёт к норме самостоятельно.

Опасней бывает ситуация, когда, получив результат, находящийся в пределах нормы, женщина перестаёт наблюдаться у маммолога, онколога или гинеколога. После любого скачка этого показателя постоянно посещать специалиста нужно пожизненно, ведь некоторые заболевания могут протекать очень скрытно.

То, что онкомаркер СА 15-3 несколько повышен, не значит, что можно поддаваться панике или отчаянию и отказаться от обследований, в уверенности что всё будет плохо при любом раскладе. Согласно статистике шанс, что у вас онкологическое заболевание, равен всего лишь 15 %.

В качестве резюме

Если онкомаркер СА 15-3 повышен, вам следует:

  • выявить причину нарушения;
  • установить точный диагноз;
  • пройти курс лечения;
  • продолжать профилактическое наблюдение за уровнем антигена.

Не нужно пытаться лечиться самостоятельно, не стоит бояться продолжать обследование, чтобы не получить страшный диагноз. Всегда при любом заболевании чем раньше вы обратились к врачу и обнаружили болезнь, тем быстрей и безболезненней пройдёт ваше лечение.

Попросите у своего врача назначить вам этот анализ, если:

  1. У вас есть выделения из молочной железы вне лактации.
  2. Грудь опухла.
  3. Грудь гиперемирована.
  4. Есть боль.
  5. Есть уплотнения.
  6. Подмышечные лимфоузлы увеличены и болезненные.

Характеристика онкомаркера СА 15-3, особенности его расшифровки

Контроль динамики онкологических заболеваний на разных стадиях, в частности карциномы молочной железы, позволяет существенно увеличить вероятность благоприятного прогноза в течении этой болезни. Также серьёзным вспомогательным инструментом для определения ранних стадий рака и прогресса лечения являются пробы на количественное содержание специфических онкомаркеров, которые с высоким уровнем достоверности могут указывать на наличие злокачественных клеток в организме. Маркер типа СА 15-3 специфичен для онкоклеток в молочной железе. Правильный алгоритм проведения теста на содержание антигена СА 15-3 позволяет повысить точность постановки диагноза на ранних стадиях болезни, контролировать ход и успешность терапии.

Онкомаркер СА 15-3, его характеристика и свойства обнаружения

Антиген СА 15-3 принадлежит к белкам типа гликопротеинов, имеет карбогидратную основу своего строения. Масса этого белкового соединения составляет приблизительно 300000 Дальтон (1Да = 1,661 10–24 г.). Это антиген обнаруживается на поверхности эпителиальных клеток протоков молочной железы. Одновременно он может синтезироваться раковыми клетками в легких, яичниках и печени. Известно, что уровень маркера заметно повышается при раке молочной железы. Причем, по разным сведениям, на 1 и 2 стадии болезни он повышается лишь у 20% больных, а на поздних стадиях СА 15-3 повышается в 80% случаев, когда процесс метастазирования опухоли находится на пике своей активности.

Высокий уровень этого онкомаркера может наблюдаться у людей и при отсутствии злокачественных клеток, а у пациентов с начальной стадией ракового заболевания уровень антигена может находиться в пределах нормы. Из-за таких эффектов рекомендуется проводить параллельно комплексную диагностику, включающую основные методы определения злокачественных клеток.

Несмотря, на то, что антиген СА 15-3 имеет определенную специфичность к раковым опухолям в молочной железе, метод его количественного определения часто не показывает результатов на ранних стадиях, по этой причине тест на этот онкомаркер проводят одновременно с тестами на некоторые другие вспомогательные маркеры, например, определяют количество СА 125, раково-эмбриональный антиген. Современные исследования в данной области показывают на хорошие результаты совместного определения СА 15-3 и маркера ЕМА.

Заболевания, которые могут повышать норму СА 15-3

В современной отрасли диагностики онкозаболеваний, данный онкомаркер привязывают к одному из инструментов определяющих рак молочной железы, то есть это доминирующий маркер при этом диагнозе. Тем не менее, количество СА 15-3 иногда повышается при других злокачественных и доброкачественных опухолях.

Перечень онкозаболеваний, во время которых повышается уровень маркера:

  • рак молочной железы (особенно метастазированный);
  • бронхогенный рак;
  • рак желудка;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • рак яичников, рак шейки матки;
  • рак поджелудочной железы.

Перечень доброкачественных опухолевидных процессов, когда возможно повышение белка-антигена СА 15-3:

  • фиброаденома молочной железы;
  • эндометриоз;
  • цирроз печени;
  • заболевания с нарушением функциональности иммунной системы.

Установлено, что значительное увеличение количества антигена может определяться в период беременности (в последнем триместре).

Уровни количества антигена в крови и вероятность наличия раковых клеток в организме
Для СА 15-3 существует несколько градаций его количества в крови человека, каждая из которых трактует вероятность присутствия раковой опухоли. Количественные значения антигена в крови и их трактовка:

  • нормальное количество – до 20 ед/мл;
  • пороговый предел – 30 ед/мл;
  • высокий уровень – свыше 30 ед/мл;
  • очень высокий – выше 50 ед/мл.

Нормальное значение этого антигена у полностью здоровых женщин должно составлять 13.4±6.5 ед/мл. Невыход за крайний предел указывает на высокую вероятность отсутствия онкологических заболеваний в молочной железе и других, перечисленных выше, органах. Однако даже при таких показателях нельзя полностью исключить наличие раковых клеток. На основе повода обращения к врачу и назначения теста на онкомаркер, принимается решение о дальнейших диагностических мероприятиях.

Прямое показание к сдаче анализа – кровянистые выделения из груди или алая кровь из соска, появившиеся без видимой причины: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/krov-iz-grudi.html

Пороговый уровень предполагает наличие в организме доброкачественных опухолей в молочной железе или мастопатии. Одновременно с этим предположением увеличивается вероятность присутствия раковых клеток. Значение антигена ближе к 30 ед/мл являются показателем для продолжения обследования.

Читайте также:  4 метода терапии папиллярной карциномы мочевого пузыря

Высокий уровень характеризуется возможностью онкологической патологии, при получении таких данных срочно требуется провести основные приемы диагностики рака. Исключают повышение в период беременности (3-й триместр).

Очень высокий уровень говорит с большой вероятностью о процессах метастазирования, как правило, пациент уже знает о своём заболевании, исключение составляют цирроз печени и период беременности.

Алгоритм получения результатов динамическим методом

Приведенные данные количества антигена и его расшифровки получены на основе референсных значений (учитывают отношение к норме в момент времени взятия анализа). Такой подход не всегда показывают истинную картину заболевания. Для установления точного диагноза или направления редукции опухоли, принято проводить динамическое исследование уровня СА 15-3. Этот метод применим у пациентов, которые систематически наблюдаются у онколога, то есть в тех случаях, когда речь идет конкретном онкологическом заболевании или когда определен уровень антигена в пограничном значении, между пороговым и высоким уровнем и при этом клинически диагностированы доброкачественные опухоли в молочной железе. Наиболее востребована нижепредставленная схема отбора проб:

  • первый год – 1 раз в месяц;
  • второй год – единоразово в два месяца;
  • третий год – единожды в три месяца.

Полученная динамика может быть отображена графически и на основе ее анализа ведется контроль над течением болезни, рецидивами, ремиссией или образованием злокачественных клеток, в результате перерождения доброкачественной опухоли.

Мониторинговую терапию на основе определения СА 15-3 проводят практически с каждым пациентом, у которого диагностирован рак молочной железы. Высокая информативность этой манипуляции достигается в случае наличия данных количества антигена до установления точного диагноза – карцинома молочной железы.

Опухолевый маркер СА 15-3 выполняет целый список важных задач в составе схемы лечения рака груди. Основные вопросы, решаемые с помощью контроля, количества антигена:

  • принятие решения о целесообразности консервативной терапии болезни;
  • на основе скорости роста антигена устанавливается первопричинность заболевания;
  • устанавливается образование метастаз за несколько месяцев до их клинической диагностики;
  • определяется эффективность консервативного лечения различными препаратами и методами (в неоперабельных случаях);
  • своевременное обнаружение рецидива злокачественной опухоли;
  • дифференциация доброкачественных и злокачественных опухолей.

Рекомендации при повышенных значениях СА 15-3

Если тест на антиген показывает значение от 20 до 30ед/мл и возникают сомнения по поводу пальпируемых уплотнений, рекомендуется параллельно провести клиническое обследование у онколога, которое включает маммографию и проведение биопсии.

Ситуации, когда перед пробой онкомаркера точно известно о наличии мастопатии, фиброаденомы молочной железы, а результаты по антигену резко завышены (более 30 ед/мл), требуют срочное проведение основных диагностических мероприятий. В таких случаях в дальнейшем рекомендован динамичный контроль уровня СА 15-3. Подобный метод гарантированно не даст упустить время, в случае роста образовавшейся злокачественной опухоли.

Существует целый ряд гинекологических заболеваний, которые могут приводить к росту онкомаркеров, поэтому важно детализировать историю своих болезней. Неосознанное сокрытие каких-либо параллельных патологических процессов может сильно нарушить диагностический алгоритм, что приведет к потере времени.

Требуется учитывать, что аутоиммунные заболевание и туберкулез могут скрытым путем влиять на результат определения антигена. В большинстве случаев значение искажается в сторону его повышения.

Многие женщины, получив результат по уровню антигена, который находится в пределах (от 20 до 30 ед/мл), успокаиваются и прекращают наблюдение у маммолога, аргументируя это тем, что данные значения трактуются некоторыми изданиями как абсолютно нормальные. Это неверно, так как область анализа значений онкомаркеров не предусматривает вообще абсолютных показателей. Содержание белков-антигенов постоянно изменяется, их регуляция в крови обусловлена сложными биохимическими процессами, в связи с этим нельзя делать упор на полученные данные в единицу времени и исключать наличие раковых клеток. Только принятое врачом адекватное решение о динамичном контроле СА 15-3, в силу возникшей необходимости, может дать достоверный результат и наличии и течении тех или иных процессов.

Что показывает онкомаркер Са 15-3: расшифровка

Как при диагностированной онкологии молочной железы, так и при подозрении на данную патологию, огромную роль играют идентификация стадии злокачественного процесса и определение масштабности поражения. Одним из методов получения достоверной информации о состоянии пациента является анализ на гликопротеин муцинового типа, продуцируемый опухолью. Женщинам, которым назначается данное исследование, следует знать, что показывает онкомаркер Са 15-3, чтобы:

  • осознать целесообразность скорейшего прохождения процедуры;
  • развеять заблуждение о том, что завышенные показатели всегда говорят о наличии рака;
  • узнать особенности интерпретации и важность обращения в высококлассный медицинский центр;
  • принять меры для лечения обнаруженного заболевания без задержек.

Как и при выполнении других исследований крови, для того чтобы результаты и расшифровка онкомаркера Са 15-3 были точными и достоверными, нужны правильная последовательность тестирования, современное оборудование и правильная подготовка пациентки. Установить диагноз на самой ранней стадии могут израильские врачи, добившиеся огромных успехов в обнаружении мутировавших клеток. Благодаря комплексному подходу, включающему лабораторные и инструментальные обследования, специалисты дают оценку состояния женского организма и назначают соответствующую терапию.

Характерные особенности антигена

Превышение нормы содержания антигена характерно именно для карцином молочной железы. Вместе с тем, он не относится к категории строго специфических, поскольку на первой и второй стадиях обнаруживается в слишком большом количестве у 1/5 обследуемых. Ценность анализа как метода диагностики связана с комбинированием его с РЭА. Если Са 15-3 повышен одновременно с увеличением нормы онкомаркера РЭА, значит, первичный очаг метастазы.

Интересно! Антиген является белковым соединением массой около 300 тысяч Дальтон и характеризуется карбогидратной основой, формируясь из клеток эпителия молочных протоков.

При расшифровке больше нормы содержания патогенного белка может быть не только у больного с запущенной формой рака, но также у здоровых людей или тех, у кого мутация клеток находится на начальном этапе. В связи с этим до того, как ставить какой-либо диагноз или назначать терапию, тем более оперативное вмешательство или лечение химическими препаратами, женщинам проводят дополнительные исследования. Кроме ультразвуковой терапии, МРТ и компьютерной томографии, могут потребоваться и лабораторные анализы, например, на маркер ЕМА.

Кому показан анализ?

Прежде всего, определение уровня антигена нужно при подозрении на рак груди или уже поставленном онкологическом диагнозе. Расшифровка онкомаркера Са 15-3 нужна не только для подтверждения патологии молочной железы у женщин, но и для четкого понимания, насколько сильно поражен организм. От этого зависит тактика лечения и, соответственно, прогноз выживания. Израильские клиники, такие как Ассута, располагают инновационным оборудованием и квалифицированными сотрудниками, что позволяет исключить ошибки при выполнении анализов.

Важно! Многие пациентки из постсоветских стран с обнаруженной карциномой проходят обследование в Израиле, после чего выясняется, что диагноз на родине был поставлен неверно.

Благодаря результатам врач может понять, стоит ли говорить о раке или все-таки о гормональной мастопатии. Также забор крови из вены необходим на этапе прохождения лечебно-восстановительного курса для:

  • выявления метастатических образований на начальном этапе;
  • отслеживания, насколько эффективным является составленный план терапии. Приблизительно у 2/3 больных после начала лечения наблюдается значительное снижение уровня антигена, а сохранение показателей говорит либо о прогрессии недуга, либо об активном метастазировании;
  • своевременной корректировки лечения при отсутствии положительной динамики показателей – если норма онкомаркера Са 15-3 все равно превышена после операции или химиотерапии, может быть назначен дополнительный мониторинг и изменение тактики воздействия на раковые клетки;
  • составления объективного прогноза.

Причины увеличения показателей

Хотя данный маркер при опухолях груди считается определяющим, его результаты – это не однозначная гарантия того, что в организме есть очаг мутации клеток эпителия. Среди раковых заболеваний, при которых завышен онкомаркер Са 15-3, стоит отметить:

  • карцинома бронхогенного типа;
  • злокачественные новообразования шейки матки;
  • рак груди с метастазами;
  • гепатоцеллюлярные опухоли;
  • поражение яичников;
  • онкология поджелудочной железы.

Неонкологическими причинами аномально высоких значений могут быть:

  • опухоли доброкачественной природы;
  • третий триместр вынашивания ребенка;
  • гепатит в хронической или острой стадии;
  • болезни эндокринной системы аутоиммунного характера;
  • цирроз печени;
  • эндометриоз.

Чтобы понять, чем конкретно больна женщина, нужен комплексный подход к диагностике, поэтому желательно воспользоваться услугами клиники, где есть не только собственная лаборатория, но и аппараты для МРТ, КТ и ультразвукового исследования.

Исследование при беременности

Есть ряд отличий в том, что означает онкомаркер Са 15-3 у беременных женщин. Его выполняют очень тщательно, чтобы не пропустить патогенный процесс на начальном этапе развития. Оценка количественных значений идентична той, что используется при интерпретации не беременных женщин:

  • нормой считается содержание белка в крови до 20-25 Единиц на миллилитр;
  • показатели 30 Ед/мл являются пороговыми;
  • если выявлена концентрация в размере более 30 Единиц на миллилитр;
  • если показатели выше 50 Ед/мл, то речь, скорее всего, идет об онкологии.

Интересно! У совершенно здоровых женщин норма онкомаркера Са 15-3 составляет от 6,5 до 13,4 Единиц на миллилитр. Но иногда даже при нормальных значениях вероятность рака существует.

При обследовании в последние три месяца вынашивания ребенка возможно превышение допустимых значений, поэтому, чтобы уточнить диагноз, делается ряд других анализов и процедур. При отсутствии симптоматики и нормальных результатах показано врачебное наблюдение и повторная диагностика после рождения ребенка.

Динамическое наблюдение

Однократное получение информации о содержании антигена не позволяет полностью оценить вероятность рака или определить, как редуцирует злокачественное новообразование. Поэтому чаще всего изучение соотношения результатов к норме онкомаркера Са 15-3 показано в динамике. Подобную тактику используют в рамках систематического наблюдения, в частности, когда у женщины обнаружена доброкачественная опухоль и показатели находятся на допустимой границе:

  1. В течение первого года биоматериал исследуют ежемесячно.
  2. Второй год пробу берут каждые 2 месяца.
  3. Третий год – 1 раз в квартал.
Читайте также:  Гематокрит повышен: причины, симптомы и лечение

Такое отслеживание дает возможность понять, в какой момент клетки начнут мутировать и появится опасность развития рака молочной железы.

Что делать, если показатель повышен

Женщин, у которых уровень антигена высокий и в груди есть уплотнения, достаточно много, и все они заинтересованы в правильной диагностике своей болезни и сохранении здоровья. Для этого, прежде всего, следует пройти комплексное обследование, причем, по отзывам на форумах, девушкам, у которых повышен онкомаркер 15-3, лучше всего сделать это в Израиле. Здесь они могут рассчитывать на профессионализм докторов и отсутствие нарушений процедуры тестирования и хранения проб. В перечень необходимых исследований входит биопсия (при отсутствии противопоказаний) и маммография.

Если опухоль не злокачественной природы, то нужно в дальнейшем регулярно проходить осмотр у онколога и маммолога. Тогда момент перерождения новообразования в злокачественное не будет упущен. Даже при пограничных значениях не стоит забывать о посещении специалистов, в особенности, если имеет место неблагоприятный семейный анамнез и другие факторы, способствующие развитию онкологических болезней, а именно:

  • наступление климакса;
  • ранее перенесенный рак (не имеет значения, какого органа, хотя больше рискуют те, кто вылечился от онкологии молочной железы);
  • бесплодие или позднее рождение первого ребенка;
  • раннее начало месячных.

Онкомаркер СА 15-3 при диагностике рака молочной железы – расшифровка анализов на Онкофоруме

Показания к определению СА 15- 3

СА 15-3 является высокомолекулярным гликопротеином типа муцинов, имеющим молекулярную массу 300000 Да. Его выделяют клетки карциномы молочных желез. Он не считается строго специфичным для карцином молочной железы, поэтому скрининг и диагностику рака данного вида проводят редко. Повышенный СА 15-3 в крови обнаруживается только у 20% пациенток с диагностированным раком молочной железы начальных стадий (I и II). Диагностическую ценность представляет комбинация СА 15-3 и определение уровня РЭА (раково-эмбриональный антиген). Наблюдается прямая взаимосвязь СА 15-3 со стадией новообразования и наличия очагов метастазирования. СА 15-3 повышен при наличии очагов метастазирования в легких, печени или костях. У большинства пациенток, имеющих метастазы рака молочной железы, концентрация данного онкомаркера значительно повышена. Повышение уровня СА 15-3 происходит задолго до того, как появляются клинические и рентгенологические признаки развития рецидивов и метастазов (за 3-14 месяцев), что должно учитываться при контроле за проведенным лечением. При эффективности терапии определяется снижение онкомаркера СА 15-3, что является адекватной реакцией на проводимое лечение, тогда как сохранение уровня может сигнализировать о том, что заболевание прогрессирует.

Результаты исследования уровня онкомаркера СА 15 3

Референсным значениями СА 15-3 являются от 0 до 25 Ед/мл. Чем выше концентрация данного онкомаркера, тем более позднюю стадию и большую массу имеет опухоль. Уровень СА 15-3 возрастает в соотношении с увеличением новообразования. Высокий показатель онкомаркера наблюдается в случаях метастазирования опухоли в печень и кости.

Повышен онкомаркер СА 15-3 может быть также при других серьезных патологиях: раке легких, печени, поджелудочной железы, шейки матки, эндометрия, яичников, колоректальном раке, новообразованиях молочных желез доброкачественного характера, циррозе печени. В отдельных случаях высокий показатель онкомаркера у людей с отсутствием проблем со здоровьем, например, у беременных женщин.

Уровень СА 15-3 может быть определенное время стабильно повышен у пациентов с новообразованиями доброкачественного характера.

Референсное значение СА 15-3 не всегда является доказательством того, что метастатический или локализованный рак молочной железы отсутствует. На ранних стадиях заболевания, а также у женщин, опухоль которых не продуцирует маркер (до 30%), концентрация СА 15-3 может находиться в пределах нормы.

Возрастание уровня СА 15-3 может указывать на неэффективность лечения либо развитие рецидива рака.

СА 15-3 отсутствует либо понижен при следующих состояниях:

при эффективности проводимой терапии;

на начальных стадиях рака молочных желез, когда концентрация онкомаркера не успела возрасти.

Уровень СА 15-3 может повышаться по следующим причинам:

при наличии рака молочных желез;

при циррозе печени;

при опухолях в молочных железах доброкачественного характера;

при опухолях, имеющих другую локализацию (раке поджелудочной железы, яичников, легких, печени, эндометрия, шейки матки или колоректальном раке,);

на третьем триместре беременности.

На достоверность результата может повлиять наличие в организме женщины саркоидоза, туберкулеза, аутоиммунных заболеваний.

Как подготовиться к проведению анализа

В день проведения исследования нельзя принимать пищу, минимум 30 минут до забора крови необходимо не курить.

Результаты анализа будут готовы, в среднем, через 3 часа.

Рак молочной железы: характеристика патологии

Рак молочной железы является эпителиальной опухолью груди, которая исходит из протоков железы или её долек. О распространенности данной онкологической болезни говорит тот факт, что она поражает каждую восьмую женщину. Крайне редко заболевание встречается у мужчин.

На сегодняшний день рак молочной железы перестал быть приговором и может поддаваться лечению.

Клиническая картина рака молочной железы

Присутствие явных признаков заболевания обнаруживается при злокачественных опухолях запущенных форм. Если опухоль прорастает в грудную стенку — отмечается неподвижность молочной железы. При прорастании патологического процесса в кожу наблюдается деформация груди, изъязвление и втягивание соска. Болезнь может проявляться выделениями (в некоторых случаях с примесью крови) из соска пораженной груди. Если опухоль распространяется на лимфатические узлы, они увеличиваются, вызывая дискомфортные ощущения в области подмышечных впадин.

Основные проявления рака молочной железы состоят в следующих состояниях:

образовании уплотнения в грудной железе;

появлении выделений из соска;

видоизменении кожного покрова груди: она может выглядеть отекшей, втянутой, покрасневшей, с «лимонной коркой»;

изменении соска: он выглядит втянутым, на нем могут наблюдаться кровоточивые ранки.

Факторы риска

Выявить истинную причину возникновения данного заболевания по сегодняшний день не удалось, однако существует ряд факторов, которые могут провоцировать развитие данного патологического процесса:

если в семье женщины имелись близкие родственницы, у которых был диагностирован рак груди;

если возраст женщины превышает 40 лет;

если женщина принимает гормональные противозачаточные препараты;

при наличии атипичной гиперплазии;

при высоком уровне эстрогенов в крови;

при первой беременности в возрасте старше 30 лет;

если в анамнезе женщины отсутствует беременность и роды;

при перенесенном ранее раке груди или яичника;

при раннем начале менструации (ранее 12 лет) и позднем наступлении климакса;

если женщина контактирует с источниками радиоактивного излучения.

Методы диагностики рака молочной железы

Стандартными методами диагностики данного заболевания являются ультразвуковое исследование и рентгенологическое исследование (маммография).

Дополнительно назначается проведение дуктографии, трукат-биопсии, аспирационной биопсии, стереотактической биопсии. Оценку распространенности опухоли и выявление отдаленных метастазов проводят с помощью КТ (двойное контрастирование).

Одним из методов современной диагностики является исследование плазмы крови на уровень специфических антигенов, которые располагаются в эпителиальном слое секретирующих клеток и молочных протоков (онкомаркер СА 15-3).

Женщины, у которых был диагностирован рак молочной железы, должны понимать, что излечение возможно, и шанс на успех напрямую зависит от степени поражения злокачественным процессом лимфоузлов и тканей молочной железы, наличия либо отсутствия метастазов в других органах и тканях. Своевременная диагностика и адекватное лечение заболевания гарантируют выздоровление практически в 95% случаев.

Повышен уровень онкомаркера СА 15-3

Добрый день! Девочки, на форуме всегда на всё про всё отвечают: «Идите к врачу!» Но у меня проблема следующего рода. А я ходила к врачу раз в полгода с 18 лет, когда диагностировали диффузную фиброзно-кистозную мастопатию (в обеих грудях тяжи от 3 до 8 мм, лимфоузлы в порядке). УЗИ все эти годы ничего криминального не показывали, пункции были хорошие. На какое-то время я даже забыла о болях в груди, сейчас мне 39 лет. В 2015-м началась раскачка проблем из-за миомы матки (внезапно вымахала она в приличную опухоль и кисты в обеих молочных железах подросли). В октябре 2015-го маммолог назначила первую маммографию, тьфу-тьфу, в тот момент «онко-патологий не выявлено». Маммолог никаких биопсий у меня за эти полтора года хождений не брала, хотя я просила. Новая терапевт, заглянув в мою карту, отметила в биохимии 2 онко-маркера — СА-125 и СА-15-3. СА-125 до операции в марте 2015 на миоме был 26,6 при норме до 35, сейчас он даже ниже, чем до операции — 16,1, то есть гинекология исключена. А вот СА-15-3, который я сдавала впервые в жизни, высокий — 38 при максимальном референсном значении 32,4. Назначили меня опять к тому же маммологу, а у меня уже сомнения — даже если у меня будет опять маммография хорошая, ведь говорят, что она самая информативная только ближе к 45, а если человек не захочет брать биопсию, поленившись, что делать, куда бежать. Я из Москвы, хочу пересдать этот онко-маркер уже завтра в частной лаборатории, очень страшно, руки до сих пор трясутся, тем более, что терапевт начала со мной пространную беседу о том, что перед смертью надо покаяться и поехать на богомолье, она меня 20 минут так прессовала, что я не выдержала и началась истерика. А теперь вопрос, простите за длинное предисловие, пожалуйста. Были ли у кого-то из вас или у близких обнадёживающие истории в жизни, что этот онко-маркер повышался, но для груди это было нестрашно и не было страшного диагноза? Заранее спасибо за ваши ответы.

Читайте также:  Препараты для снижения сахара в крови — сахароснижающие лекарства

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Екатерина Гомез Суарез

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сокол Лариса Ивановна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Пустовойтова Елена Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Александр Трофимов

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Толмачева Марина Александровна

Психолог, Консультант Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Окномаркеры — не информативный метод обследования. Может быть завышен при отсутствии онкологии, в норме при ее наличии. Чаще испульзуется у уже имеющих окнозаболевание с целью контроля лечения и профилактики рецидивов

Очень длинно расписали, Автор. я даже ничего толком не поняла из вашего рассказа. У меня тоже мастопатия и миома (три даже миомы) и еще киста яичника была. Вобщем не поняла я ваш вопрос. Онкомаркер я не сдавала, никто не предлагал, вам бесплатно его сделали?

К слову, я врач, встречала случаи обнаружения рака толстого кишечника при абсолютно нормальных показателях онкомаркеров. Диагноз рак ставят на основании гистологии

Пральн, я б на месте доктора, особенно если у Вас айфон торчал из кармана, тоже бы оттянулась.
15-3.
Помимо тех причин, которые в классике дают повышение до 26,9 (Микробно-воспалительные, травматические, экзогенно-токсические, лучевые поражения соответственных локализаций, не выявляемые в пределах разрешающей способности УЗИ, МРТ, эндоскопии. Видимые процессы — помножить на массу/объём очага; поражения нескольких органов сплюсовать по 26,9).
— карцинома молочной железы (поздней стадии и при наличии метастазов от 450);
— карцинома бронхогенная (на пороге видимости от 350);
— рак поджелудочной железы, печени, желудка, матки, эндометрия, яичников (особенно на поздних стадиях, чаще от 450-999)
— от 100-130 — ДЗСТ, доброкачественные новообразования молочных желез, цирроз печени.
Ну плин, ну 20 лет лазать в молочные железы с биоптатором — рано или поздно что-то повысится, рано или поздно зелёненький стрептококковый абсцесс вырастет, и его чёрта с 2 вытравишь, т.к. госпитальная микрофлора полирезистентн

Окномаркеры — не информативный метод обследования. Может быть завышен при отсутствии онкологии, в норме при ее наличии. Чаще испульзуется у уже имеющих окнозаболевание с целью контроля лечения и профилактики рецидивов

Очень длинно расписали, Автор. я даже ничего толком не поняла из вашего рассказа. У меня тоже мастопатия и миома (три даже миомы) и еще киста яичника была. Вобщем не поняла я ваш вопрос. Онкомаркер я не сдавала, никто не предлагал, вам бесплатно его сделали?

Пральн, я б на месте доктора, особенно если у Вас айфон торчал из кармана, тоже бы оттянулась.

Автор, ну по этим онко маркерам не ставят диагноз, они не информативны, са-125, например, может быть повышен при эндометриозе, или во время месячных и сразу после, а у вас вообще не значительное повышение, которое ни о чем не говорит, скорее всего врач вам скажет наблюдаться дальше и пересдать анализ чете какое-то время, так что не паникуйте и не слушайте терапевта, они в этом мало что понимают, сразу отправляют к онкологу и это правильно- на всякий случай. Так что успокойтесь и идите с анализами к врачу!

Автор, ну по этим онко маркерам не ставят диагноз, они не информативны, са-125, например, может быть повышен при эндометриозе, или во время месячных и сразу после, а у вас вообще не значительное повышение, которое ни о чем не говорит, скорее всего врач вам скажет наблюдаться дальше и пересдать анализ чете какое-то время, так что не паникуйте и не слушайте терапевта, они в этом мало что понимают, сразу отправляют к онкологу и это правильно- на всякий случай. Так что успокойтесь и идите с анализами к врачу!

Окномаркеры — не информативный метод обследования. Может быть завышен при отсутствии онкологии, в норме при ее наличии. Чаще испульзуется у уже имеющих окнозаболевание с целью контроля лечения и профилактики рецидивов

это очень странная информация. если в начале он не информативен, как он может быть информативен потом?
автор, вы случайно не фанат солярия?

а роды были? ОК принимали (сколько лет)?

и наследственность какая

и наследственность какая

7, 9, 11, 14.
Которая из порфирий — свинцовая столично-придорожная/производственная, прочая экзогенная или ген-детерминированный дефект ферментной системы?
Порфирия сама по себе достаточно фатальна, а очаги накопления пигмента могут приниматься ошибочно за очаги ведения онколога.
При порфирии стандартизованные партийные догматы (пока, к сожалению, правит партия спортсменов) о пользе спорта и правильности питания не работают, а по столице большинство врачей именно из партии спортсменов, остальные преимущественно эмигрировали или ушли из отрасли.
Ведение пациентки с порфирией может представлять интерес для кафедр 5 ВУЗов (впрочем, некоторые кафедры имеющие порфирию в учебном плане, наоборот могут отбрыкиваться — лечить пневмонию проще, а читать лекции по ИБС привычней и партийней, и на кафедрах тоже партийцы, им главное начитать лекцию о вреде курения, то что они нули в остальном — партия закроет глаза и продлит контракт); по крайней мере настырные интерны могут «разложить всё по полочкам» за зачёт.

Автор, онкомаркеры реально не показатель. Есть только один специфический онкомаркер — предстательной железы. Езжайте в поликлинику Герцена к маммологу Прокопенко, он действительно очень хороший врач. Нашел у подруги РМЖ на ранней стадии, когда маммограмма ничего еще не показывала.

Есть только один специфический онкомаркер — предстательной железы.

Гость, пост 15. Добрый вечер! Да, никто меня не наблюдал, никому я не была интересна, поставили диагноз просто и дали рекомендации. Всё. Знаете, как у меня миому огромную нашли? Я пришла к хирургу с резью справа (у меня была температура, мало ли, думаю, аппендицит на старости лет вылез), пальпация — пальцем ткнул в живот, и-то только после того, как я уже зашлась в истерике, что он должен исключить у меня аппендицит. Я побежала сдавать за свои деньги анализы и делать узи, у нас был терапевт-туркмен, за него приём медсестра ведёт, так как он по-русски ни бельмес, она дала направление к инфекционистке. Так мы выяснили наличие у меня вирусов Эпштейн-Барра и цитомеголовирус, инфекционистку через месяц сократили, а в головной ДКЦ отправлять не хотят, чтобы типа нагрузку на врача не создавать. На антибиотиках меня держали где-то месяц, уже хотели в инфекционную больницу отправлять, как чисто случайно на узи в частной клинике брюшной полости узистка предложила, пардон, снять штаны и сделать узи всё-таки малого таза. Говорит: «Знаете, я его Вам бесплатно сделаю, просто я хочу, чтобы моя совесть как врача была чиста». Вот так выяснилось в совершенно ином месте совершенно иным человеком. Потом, когда я уже в ЖК побежала с этим узи, врач звонила в поликлинику и орала на этого хирурга, что всех женщин после 35 он обязан был отправить к гинекологу, вне зависимости от того, когда пациентка была у врача — хоть неделю назад. С грудью тоже рассказываю, как у нас маммолог ведёт приём — секунд 20, наверное, никакого практически прощупывания, «кулачки в бочка» и всё, ну, за соски дёрнет. А, извините, я бывала на приёмах у адекватных маммологов — и туда, и сюда руку закинь, и в подмышках лимфоузлы пощупать. Я даже не знаю, зачем я каждый раз ношу с собой узи молочных желез, если их даже не смотрят. Москва, ЮЗАО, 21 век. Так что буду обходить тогда сейчас целенаправленно ещё несколько врачей, чтобы успокоить душу — «оно или не оно».

Автор, онкомаркеры реально не показатель. Есть только один специфический онкомаркер — предстательной железы. Езжайте в поликлинику Герцена к маммологу Прокопенко, он действительно очень хороший врач. Нашел у подруги РМЖ на ранней стадии, когда маммограмма ничего еще не показывала.

а роды были? ОК принимали (сколько лет)?

Извините. Появился нюанс: вчера температурила, а ночью на фоне 37,6 воспалился лимфоузел в левой подмышке. Грудь болит тоже слева. С утра температура 37, узел в подмышке с горошину. Маммолог в 12, а я уже двое суток не сплю и с трудом ем, даже не знаю, к чему готовиться.

Ссылка на основную публикацию