Почему не визуализируются яичники при ультразвуковом исследовании - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Почему не визуализируются яичники при ультразвуковом исследовании

Яичник не визуализируется на УЗИ: почему не просматривается орган при обследовании

Благодаря органам малого таза осуществляется важнейшее событие в жизни каждой девушки – наступление беременности, о которой мечтает бóльшая часть женского населения. Поэтому некоторые после прохождения ультразвукового исследования шокированы и озадачены его результатами: что значит «яичник не визуализируется», что это такое и существует ли какая-либо угроза? Главная задача, стоящая перед женщиной в такой ситуации – не падать духом. Причин, по которым яичники не определяются, существует немало. Они требуют более детального рассмотрения.

Локализация яичников

Яичники – это парные железы женской половой системы, расположенные в малом тазу, по обоим сторонам матки. В норме железы располагаются справа и слева от срединной линии живота в паховой области. С маткой и стенками малого таза они соединены при помощи соединительнотканных тяжей – связок, в которых проходят питающие их кровеносные сосуды и нервные волокна. Верхняя часть желез контактирует с фаллопиевыми трубами. Совокупность яичников и маточных труб носит название придатков.

Хотя половые железы напрямую не контактируют с брюшной полостью, но над ними расположены петли толстого кишечника. Эта особенность локализации часто приводит к тому, что яичники не лоцируются при ультразвуковом исследовании органов малого таза из-за экранирования толстым кишечником.

Под действием различных факторов расположение половых желез может значительно меняться. Например, при беременности они смещаются в стороны растущей маткой, при резком снижении массы тела и уменьшении объема жировой клетчатки яичники могут перемещаться внутрь полости малого таза. Спаечные процессы часто приводят к тому, что железы располагаются выше нормальной локализации или лежат очень близко от стенок матки.

Анатомическое расположение органов малого таза

Прежде чем рассматривать причины, по которым яичники способны скрыться с поля зрения, необходимо понять строение органов малого таза. В нем расположены следующие органы:

  • прямая кишка, с помощью которой переработанная пища выходит наружу;
  • мочевой пузырь, соприкасающийся со стенками влагалища и маткой;
  • влагалище, которое прилегает к шейке матки и проходит через мочеполовую диафрагму;
  • матка, имеющая грушевидную форму и состоящую из мышц; выполняет детородную функцию;
  • два яичника, которые вырабатывают гормоны и отвечают за созревание яйцеклеток;
  • фаллопиевы трубы, соединяющиеся с яичниками по двум сторонам от матки.

Особенности строения и функционирования

Яичники покрыты соединительнотканной оболочкой, под которой расположено корковое вещество и паренхима органа. По мере созревания фолликул перемещается к краю яичника и во время овуляции яйцеклетка выходит в брюшную полость где захватывается фаллопиевыми трубами.

Женские половые железы выполняют две основных функции.

  1. Репродуктивная функция. Яичники содержат яйцеклетки, которые созревают во время месячного цикла. В отличии от мужского организма, в котором образование сперматозоидов происходит на протяжении всей жизни, число яйцеклеток у женщины ограничено (примерно 1 млн) и закладывается еще в период внутриутробного развития. Это так называемый фолликулярный резерв, который будет расходоваться в репродуктивный период жизни женщины (с 13–55 лет).
  2. Эндокринная функция. Половые железы синтезируют вещества, определяющие женский гормональный профиль: эстрогены, прогестерон, а также небольшое количество андрогенов. Работа яичников находится под контролем гипоталамо-гипофизарной системы, вырабатывающей лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны.

Альтернативные исследования

Если ультразвуковое исследование не может выявить некоторые патологии, то на помощь могут прийти альтернативные исследования, к числу которых относятся следующие:

  1. Лапароскопия с взятием мазков.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  3. Пункция Дугласова пространства с дальнейшим цитологическим анализом смыва.

Ультразвуковое исследование яичников является наиболее универсальным методом обследования.

К числу неоспоримых преимуществ можно отнести следующие:

  • безболезненность;
  • неинвазивность;
  • доступность;
  • при его использовании отсутствует ионизирующее облучение;
  • визуализация мягких тканей;
  • возможность увидеть происходящие в организме процессы в реальном времени.

Ко всему прочему, эта методика является наиболее удобной для наблюдения за внутриутробным развитием ребёнка, позволяя визуализировать все процессы и изменения в женском организме в период вынашивания ребёнка.

Немаловажной характеристикой ультразвукового исследования является его ценовая доступность, что позволяет следить за состоянием организма в любое необходимое время, тем более что он совершенно безопасен.

Нормальные параметры яичников по УЗИ

В отсутствии патологических процессов яичники имеют форму близкую к овальной с ровными, четкими контурами. Их размеры составляют в среднем 19–40 мм в длину и 16–30 мм в ширину. Изменение границ железы считается нормальным только в момент овуляции и выхода яйцеклетки.

Помимо размеров органа врач оценивает объем паренхимы и ее структуру. В норме она имеет однородную консистенцию и составляет примерно 2/3 от общего объема железы. Также проводится подсчет числа мелких фолликулов на ранних стадиях развития.

Для успешного наступления беременности их количество должно быть не менее 20. Снижение их числа – одно из свидетельств истощения фолликулярного резерва и скорого наступления менопаузы.

Чтобы избежать ошибки, процедуру нужно выполнять так

  • пациентка должная явиться на обследование с полным мочевым пузырем
  • необходимо занять боковое положение на кушетке
  • исследователь начинает работу с тщательного регулирования чувствительности прибора (если параметр будет установлен на высоких частотах, есть вероятность не увидеть правый яичник.

Левый яичник часто не виден из-за слабого наполнения мочевого пузыря: орган скрывается за дном матки, не визуализируясь во время исследования. Если такое произойдет, следует выпить еще воды и повторить процедуру через полчаса.

Но в некоторых случаях количество выпитой жидкости и настройки аппарата не имеют особого значения. Орган никак не появляется в поле зрения врача. Это может случиться из-за излишней наполненности кишечника газами.

Почему не просматриваются яичники на УЗИ

Ультразвуковое обследования – основной способ быстрой и эффективной визуализации органов женской половой системы. С помощью ультразвука можно определить размеры, форму, расположение желез, оценить примерное число фолликулов и стадию месячного цикла, а также выявить ведущий яичник. Например, если левый яичник не лоцируется это значит, что основную функциональную нагрузку несет правая железа.

Как правило, УЗИ органов малого таза выполняют двумя способами: трансабдоминально и трансвагинально. При трансабдоминальном обследовании врач располагает датчик аппарата на передней брюшной стенке в области проекции на нее матки и придатков. В некоторых случаях для получения более четкой картины исследование приходится проводить с наполненным мочевым пузырем. Для этого за час до диагностики необходимо выпить около литра жидкости и после этого не посещать туалет.

При трансвагинальном обследовании датчик вводят непосредственно во влагалище. Этот способ позволяет четко визуализировать придатки, матку, оценить состояние эндометрия. При наличии противопоказаний для трансвагинального обследования возможно выполнение диагностики путем введения датчика в прямую кишку.

Другие причины

  • перенесенные хирургические вмешательства в области малого таза
  • отсутствие яичников с рождения (редкая, но возможная патология)
  • климактерический возраст пациентки, когда органы сильно уменьшаются в размерах
  • заполненный кишечник (каловые массы или воздух могут скрыть яичники от лучей УЗИ-аппарата)

  • органы смещены из-за патологии развития или перенесенных болезней
  • опасные патологии матки, когда она изменяется в размерах
  • ошибки врача, допущенные во время проведения обследования

Агрегатор новостей 24СМИ

Полезное видео

Что можно выявить при проведении УЗИ яичников специалист рассказывает в этом видео.

Возможные причины, по которым яичники не визуализируются на УЗИ

В редких случаях яичник не виден на УЗИ. Как правило, при этом назначают повторное ультразвуковое обследование (обязательно и трансабдоминальное и трансвагинальное) в другой день цикла.

Рассмотрим основные причины, по которым половые железы не визуализируются в ходе диагностики.

  1. Врожденные пороки развития. Отсутствие одного иди обоих яичников в результате генетического сбоя и недоразвития желез. Патология выявляется в подростковом возрасте. Причиной обращения к гинекологу служит отсутствие менструаций.
  2. Овариоэктомия. Хирургическое удаление желез при необходимости лечения эндометриоза, кист, опухолей и т.д. Пациентка обычно в курсе ситуации и может сообщить об этом врачу.
  3. Значительное уменьшение размеров желез. Наблюдается при климаксе, когда в женской половой системе преобладают процесс инволюции (обратного развития) и жирового перерождения органов. Если подобная картина наблюдается у женщин в репродуктивном возрасте, то это может говорить об истощении половой системы и раннем климаксе.
  4. Аномальное расположение органов. Чаще всего эта ситуация связана с каким-либо патологическим процессом в малом тазу. Так, при спаечной болезни один из яичников может располагаться за маткой или перемещаться вверх, притянутый спайками.
  5. Беременность. Увеличение размеров матки, особенно на поздних сроках гестации сильно затрудняет визуализацию половых желез.
  6. Экранирование петлями толстого кишечника. Воздушная среда непроницаема для ультразвуковых волн. Раздутая газами слепая кишка – это одна из возможных причин того, что правый яичник не визуализируется при диагностике.

Камни в желчном пузыре что это такое?

Камни в желчном пузыре – признак желчнокаменной болезни. Выявляется она обычно на УЗИ и может стать неожиданностью для больного, ведь мелкие камни не вызывают сильные приступы боли, и человек может не догадываться об их существовании. Конечно, если камень больших размеров закрывает проток, он вызывает приступ похожий на печеночную колику, и о нем больной уже узнает на хирургическом столе. Как же появляются камни, какие бывают их разновидности, узнаем подробно.

Какие бывают разновидности конкрементов?

Они могут растворяться, образовывая при этом песок в желчном пузыре, выходить в желчные протоки (при небольших размерах) или же перекрывать их.

Более подробно стоит рассмотреть классификацию камней по их химическому составу.

  • холестериновыми;
  • пигментными или билирубиновыми;
  • известковыми;
  • смешанными.

Почему же возникает каждый из видов конкрементов, и что он собой представляет?

Холестериновые – это конкременты, которые на 80% состоят из холестериновых отложений. Эти камни в желчном пузыре могут быть разной формы (круглые, овальные, плоские), разных размеров (от 1 мм до 4 см). Как правило, они имеют желто-зеленый цвет.

Возникают они в результате кристаллизации холестерина на фоне снижения уровня желчных кислот и лецитина в составе желчи. Чаще всего такое нарушение наблюдается при болезнях печени, неправильном питании (переедании или голодании), сахарном диабете и эндокринных нарушениях. При этих заболеваниях снижается уровень кислотности желчи, в результате чего происходит ее застой и откладывается холестерин в пузыре.

Читайте также:  Можно ли мед при сахарном диабете

Юнидокс при прыщах

Без рецепта

«25 лет делаю УЗИ органов брюшной полости, и всегда в заключении пишут, что надпочечники не визуализируются. Что это значит? Что вообще показывает ультразвук?»

Ольга, г. Дубровно.

УЗИ брюшной полости является самым быстрым, простым, высокоинформативным и безопасным диагностическим методом. Излучение свободно проходит через внутренние органы, которые наполнены воздухом, и отражается от всех плотных структур. Этот сигнал фиксируется датчиком, изображение органов (форма, плотность) передается на компьютер, где установлена специальная программа для создания двух‑ или трехмерного изображения. Для лучшей картины между кожей и высокочувствительным аппаратом с помощью геля убирается воздушная прослойка. Одновременно за 20 — 30 минут могут быть обследованы брюшная полость, область малого таза и почки. Определяются их структурные изменения, наличие воспаления, патологических формирований, особенностей кровоснабжения. К примеру, таким образом могут обнаружить стеноз, гематому, панкреатит, цирроз, кисту, аппендицит, пиело‑ и гломерулонефрит, разрыв селезенки и печени, камни в почках и желчном пузыре, заболевания надпочечников. Кроме УЗИ, для обследования надпочечников при наличии симптомов болезни исследуют кровь на гормоны, проводят КТ, которая для большей результативности дополняется контрастированием. Ультразвук помогает выявить и опухоли, только не дает информации о степени их злокачественности.

Почему на УЗИ не видно яичника

Ультразвуковая диагностика яичников позволяет оперативно без дополнительной подготовки со стороны пациента выявить имеющуюся патологию, оценить размер и структуру тканей органа. Однако, иногда яичник не визуализируется, что это значит — основной вопрос, волнующий пациенток. Без дополнительных обследований ответить, почему не видно железы, трудно, однако, наиболее вероятные причины — наступление менопаузы, гормональный сбой, нарушения в работе соседствующих органов.

Яичники не лоцируются: что это значит

Если в результате диагностики врач сделал запись: «Яичники не лоцируются» или «Не визуализируются» — это означает, что их не видно. Причиной может быть не только развивающаяся патология, но и некачественная аппаратура, метеоризм, препятствующий визуализации железы, неточности в действиях врача. Найти ее не так просто из-за расположения органов малого таза.

Железы может быть не видно, поскольку они расположены за маткой, мочевым пузырем. Нередко их перекрывает кишечник. Особенно трудно рассмотреть яичники при менопаузе, когда размеры органов уменьшаются естественным путем и они не визуализируются.

Почему на УЗИ не определяется левый яичник

Левый яичник не определяется на УЗИ при незаполненности мочевого пузыря. Пациенты недооценивают важность соблюдения рекомендаций врача по подготовке к обследованию. Причина в непонимании сути процесса.

Во время УЗД железы, как и иные органы малого таза, могут быть не видны. Их перекрывают петли кишечника. Наполненные воздухом, они отражают ультразвуковые волны, препятствуя передаче изображения, из-за чего железы не визуализируются. Возникает необходимость создания «акустического окна» — зоны, благодаря которой можно было бы беспрепятственно провести обследование. Наполненный мочевой пузырь становится именно такой зоной. При его недостаточной наполненности, необходимо выпить воды, принять диуретик и вернуться к обследованию через полчаса. У диагноста появится возможность оценить структуру желез, которые ранее было не видно.

Почему на УЗИ не визуализируется правый яичник

Во время проведения УЗ-диагностики органов малого таза, требуется настройка чувствительности датчика. При превышении уровня чувствительности показания прибора могут быть недостоверными, яичник не визуализируется. Часто не определяется правый яичник на УЗИ, доступ к которому перекрыт тканями параметрия (околоматочной клетчаткой), костными структурами.

Яичники не лоцируются на УЗИ при менопаузе

Приближение менопаузы вызывает в организме женщины ряд изменений:

  • количество фолликулов в железах уменьшается;
  • снижается выработка гормона — эстрогена;
  • развивается соединительная ткань, постепенно замещающая корковое вещество с многочисленными фолликулами.

В результате изменений размер органов уменьшается, они не визуализируются при проведении обследования.

Объем яичника в зависимости от возраста

У женщины репродуктивного возраста объем яичника в среднем составляет 8 см 3 , однако, в период предменопаузы увеличенный орган — отклонение от нормы. Его объем не должен быть более 5 см 3 , такое состояние расценивается, как патологическое, а разница между парными органами не должна превышать 1,5 см 3 .

В период менопаузы сканирование должно проводиться трансвагинальным датчиком, иначе яичники не видно. Выбирая трансабдоминальный доступ, риск отсутствия изображения желез на мониторе увеличивается на 30-50%, железа не визуализируется.

Возможные причины, по которым не визуализируется яичник на УЗИ

Помимо менопаузы, метеоризма, неправильной подготовки к диагностике, существуют иные причины, по которым яичник не лоцируется:

  • врожденные особенности строения внутренних органов;
  • развитие спаечного процесса после воспаления придатков, хирургического вмешательства;
  • увеличенный размер матки;
  • смещение других органов.

К распространенным причинам, по которым железу не видно на УЗИ, относятся:

  1. Прием оральных контрацептивов.
  2. Расстройства кишечника.
  3. Гормональный сбой.
  4. Ановуляторный цикл.
  5. Оперативные вмешательства.

Прием оральных контрацептивов

Если на УЗИ не нашли яичник, необходимо сказать врачу о принятии противозачаточных таблеток. Гормоны, входящие в их состав, способствуют угнетению функций железы. Ее не видно на мониторе, а диагностику нельзя считать информативным методом обследования.

Расстройства кишечника

Не следует перегружать кишечник перед обследованием. Переедание, употребление газообразующей пищи – частая причина недостоверности результатов обследования и причина, по которой железы не видно.

Гормональный сбой

Если не визуализируется яичник на УЗИ, причины могут быть в гормональном сбое, вызванном стрессом, нарушениями работы эндокринной системы, прочими сопутствующими заболеваниями. Обследование включает сдачу ряда гормонов:

  • фолликулостимулирующего и лютеинизирующего;
  • антимюллерова гормона;
  • пролактина;
  • эстрогена;
  • «мужских» гормонов.

Ановуляторный цикл

Не стоит удивляться, если на УЗИ не визуализируется яичник при ановуляторном цикле. Отсутствие естественного процесса созревания яйцеклетки указывает на дисбаланс гормонов. Если ановуляция сопровождается увеличением веса, наблюдается ухудшение состояния кожи и волос, а железу не видно 2 месяца подряд, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Оперативные вмешательства

Удаление яичников — вынужденная необходимость, и пациентка, как правило, осведомлена о проведенных хирургических манипуляциях. В этом случае железа не визуализируется, но это не должно вызывать подозрений.

Еще одна причина, по которой органы не видно — перенесенный стресс во время операции. Даже если яичник не удален, он может уменьшиться и быть не более 0,5 см в диаметре.

Что делать, если на УЗИ не видно яичника

Если придатки не определяются, это означает либо серьезнее изменение гормонального фона, который бывает в случае приема контрацептивов, при менопаузе, либо особенности текущего состояния внутренних органов.

При повторном обследовании абдоминальным датчиком необходимо:

  • за 3 дня до манипуляций отказаться от газированных напитков, а также продуктов, вызывающих метеоризм (бобовых, черного хлеба, капусты, свежей выпечки, сладостей);
  • за несколько часов до обследования принять сорбент;
  • вечером принять слабительное или очистить кишечник с помощью клизмы.

Оценка состояния желез с использованием вагинального датчика не требует специальной подготовки.

Единственным препятствие к получению четкой картинки, могут стать газы в кишечнике, из-за которых яичники не видно, поэтому рекомендуется принять препарат «Эспумизан» за сутки до обследования (по 2 таб. трижды в день, и 2 таб. за час до процедуры).

Заключение

Если яичник не визуализируется, что это значит — подскажет врач. Рекомендуется провести диагностику повторно, подготовившись к процессу. В большинстве случаев соблюдение всех рекомендаций по подготовке к обследованию дает положительный эффект. Если железа снова не визуализируется необходимо сдать анализы для проверки гормонального фона.

Яичник не визуализируется на УЗИ: почему не просматривается орган при обследовании

Ультразвуковая диагностика – эффективный и доступный метод выявления патологии органов женской половой сферы. Читайте в статье далее: яичник не визуализируется что это значит

Локализация яичников

Яичники – это парные железы женской половой системы, расположенные в малом тазу, по обоим сторонам матки. В норме железы располагаются справа и слева от срединной линии живота в паховой области. С маткой и стенками малого таза они соединены при помощи соединительнотканных тяжей – связок, в которых проходят питающие их кровеносные сосуды и нервные волокна. Верхняя часть желез контактирует с фаллопиевыми трубами. Совокупность яичников и маточных труб носит название придатков.

Хотя половые железы напрямую не контактируют с брюшной полостью, но над ними расположены петли толстого кишечника. Эта особенность локализации часто приводит к тому, что яичники не лоцируются при ультразвуковом исследовании органов малого таза из-за экранирования толстым кишечником.

Особенности строения и функционирования

Яичники покрыты соединительнотканной оболочкой, под которой расположено корковое вещество и паренхима органа. По мере созревания фолликул перемещается к краю яичника и во время овуляции яйцеклетка выходит в брюшную полость где захватывается фаллопиевыми трубами.

Женские половые железы выполняют две основных функции.

  1. Репродуктивная функция. Яичники содержат яйцеклетки, которые созревают во время месячного цикла. В отличии от мужского организма, в котором образование сперматозоидов происходит на протяжении всей жизни, число яйцеклеток у женщины ограничено (примерно 1 млн) и закладывается еще в период внутриутробного развития. Это так называемый фолликулярный резерв, который будет расходоваться в репродуктивный период жизни женщины (с 13–55 лет).
  2. Эндокринная функция. Половые железы синтезируют вещества, определяющие женский гормональный профиль: эстрогены, прогестерон, а также небольшое количество андрогенов. Работа яичников находится под контролем гипоталамо-гипофизарной системы, вырабатывающей лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны.

Нормальные параметры яичников по УЗИ

В отсутствии патологических процессов яичники имеют форму близкую к овальной с ровными, четкими контурами. Их размеры составляют в среднем 19–40 мм в длину и 16–30 мм в ширину. Изменение границ железы считается нормальным только в момент овуляции и выхода яйцеклетки.

Помимо размеров органа врач оценивает объем паренхимы и ее структуру. В норме она имеет однородную консистенцию и составляет примерно 2/3 от общего объема железы. Также проводится подсчет числа мелких фолликулов на ранних стадиях развития.

Читайте также:  Сколько раз в год можно делать магнитно-резонансную томографию головного мозга и других органов

Для успешного наступления беременности их количество должно быть не менее 20. Снижение их числа – одно из свидетельств истощения фолликулярного резерва и скорого наступления менопаузы.

Почему не просматриваются яичники на УЗИ

Как правило, УЗИ органов малого таза выполняют двумя способами: трансабдоминально и трансвагинально. При трансабдоминальном обследовании врач располагает датчик аппарата на передней брюшной стенке в области проекции на нее матки и придатков. В некоторых случаях для получения более четкой картины исследование приходится проводить с наполненным мочевым пузырем. Для этого за час до диагностики необходимо выпить около литра жидкости и после этого не посещать туалет.

При трансвагинальном обследовании датчик вводят непосредственно во влагалище. Этот способ позволяет четко визуализировать придатки, матку, оценить состояние эндометрия. При наличии противопоказаний для трансвагинального обследования возможно выполнение диагностики путем введения датчика в прямую кишку.

Полезное видео

Что можно выявить при проведении УЗИ яичников специалист рассказывает в этом видео.

Возможные причины, по которым яичники не визуализируются на УЗИ

Рассмотрим основные причины, по которым половые железы не визуализируются в ходе диагностики.

  1. Врожденные пороки развития. Отсутствие одного иди обоих яичников в результате генетического сбоя и недоразвития желез. Патология выявляется в подростковом возрасте. Причиной обращения к гинекологу служит отсутствие менструаций.
  2. Овариоэктомия. Хирургическое удаление желез при необходимости лечения эндометриоза, кист, опухолей и т.д. Пациентка обычно в курсе ситуации и может сообщить об этом врачу.
  3. Значительное уменьшение размеров желез. Наблюдается при климаксе, когда в женской половой системе преобладают процесс инволюции (обратного развития) и жирового перерождения органов. Если подобная картина наблюдается у женщин в репродуктивном возрасте, то это может говорить об истощении половой системы и раннем климаксе.
  4. Аномальное расположение органов. Чаще всего эта ситуация связана с каким-либо патологическим процессом в малом тазу. Так, при спаечной болезни один из яичников может располагаться за маткой или перемещаться вверх, притянутый спайками.
  5. Беременность. Увеличение размеров матки, особенно на поздних сроках гестации сильно затрудняет визуализацию половых желез.
  6. Экранирование петлями толстого кишечника. Воздушная среда непроницаема для ультразвуковых волн. Раздутая газами слепая кишка – это одна из возможных причин того, что правый яичник не визуализируется при диагностике.

Почему не визуализируются яичники при ультразвуковом исследовании

Содержание

Женская половая система представляет собой сложную часть человеческого организма, главной задачей которой является обеспечение нормальных условий для вынашивания и рождения ребёнка. В этой детородной системе главную роль занимают яичники, так как при условии аномального функционирования, женщина не сможет зачать ребёнка. Что же делать, если на УЗИ не видно яичника и влияет ли это на состояние здоровья?

Анатомия органов малого таза

В малом тазу располагаются перечисленные ниже женские органы:

  • мочевой пузырь, который в силу анатомии располагается, соприкасаясь с маткой и влагалищем;
  • влагалище, прилегающее к матке и проходящее через мочеполовую диафрагму;
  • прямая кишка;
  • матка, которая по форме напоминает грушу;
  • фаллопиевы трубы;
  • яичники, вырабатывающие женские гормоны и отвечающие за продукцию яйцеклеток.

Все эти органы, функционируя без аномалий, обеспечивают женщине возможность деторождения.

Показания для УЗИ

В качестве самостоятельной процедуры ультразвуковое исследование проводится редко, обычно оно назначается совместно с обследованием органов. Но иногда оно может назначаться для того, чтобы проверить функциональность яичников. Чаще эту процедуру назначают, чтобы выяснить причину невозможности зачатия.

Главными показаниями для ультразвукового исследования детородных органов являются следующие заболевания и симптоматика:

  • боль при половом акте;
  • изменение регулярности менструального цикла или его отсутствие;
  • постоянная боль в нижней части живота;
  • беременность;
  • обильные или скудные месячные, при которых присутствует сильная боль;
  • подозрение на бесплодие;
  • воспалительный процесс придаток;
  • подготовка в ЭКО и стандартной беременности;
  • профилактика.

При помощи ультразвукового исследования можно выявить следующие патологии:

  1. Киста – доброкачественное образование в виде выпячивания, внутри заполненного жидкостью, от чего нередко возникает задержка месячных. Эта патология опасна тем, что в любой момент может переродиться в злокачественную опухоль и вызвать бесплодие.
  2. Яичниковый поликистоз, представляющий собой гормональную патологию, когда яичники увеличиваются и на них образуется большое количество кист. Эта патология также провоцирует бесплодие, так как попросту не даёт произойти овуляции, то есть яйцеклетка не может выйти из яичника.
  3. Раковые опухоли различного размера.
  4. Перекрут яичника, когда его питание нарушается, вследствие чего в нём начинают развиваться патологические процессы.
  5. Сальпингоофорит, когда в маточных трубах и самих яичниках имеется инфекция и воспаление. Он возникает по причине проникновения хламидий, стрептококка и других инфекций из влагалища.

Но иногда увидеть яичники не удаётся, и тогда на помощь могут прийти другие способы обследования.

Альтернативные исследования

Если ультразвуковое исследование не может выявить некоторые патологии, то на помощь могут прийти альтернативные исследования, к числу которых относятся следующие:

  1. Лапароскопия с взятием мазков.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  3. Пункция Дугласова пространства с дальнейшим цитологическим анализом смыва.

К числу неоспоримых преимуществ можно отнести следующие:

  • безболезненность;
  • неинвазивность;
  • доступность;
  • при его использовании отсутствует ионизирующее облучение;
  • визуализация мягких тканей;
  • возможность увидеть происходящие в организме процессы в реальном времени.

Ко всему прочему, эта методика является наиболее удобной для наблюдения за внутриутробным развитием ребёнка, позволяя визуализировать все процессы и изменения в женском организме в период вынашивания ребёнка.

Немаловажной характеристикой ультразвукового исследования является его ценовая доступность, что позволяет следить за состоянием организма в любое необходимое время, тем более что он совершенно безопасен.

Почему не визуализируются яичники на УЗИ

Эта терминология подразумевает под собой не тот факт, что этого органа нет, а то, что он не определяется, то есть структуру и контур определить невозможно. Нередко такое может происходить в силу некомпетентности врача, который не смог должным образом настроить датчики.

Такая ситуация может возникнуть,когда обследование проводилось на старом оборудовании, здесь исправить ситуацию можно, сделав ещё одно исследование в другой клинике.

Но вот перед трансвагинальным ультразвуковым исследованием необходимо опорожниться, иначе жидкость во время движения датчика внутри влагалища будет мешать видеть органы.

В норме яичники имеют неровный и чёткий контур. Если женщина подготовилась к процедуре должным образом и оборудование соответствующее, то проблем с визуализацией быть не должно.

Если имеются патологии, то контуры теряют чёткость. Так будет выглядеть яичник с кистой или воспалениями. Если же яичник уменьшился, то имеет место начало климакса.Когда не определяется правый или левый яичник, то это может указывать на проблемы с эндокринной системой или просто особенности организма.

Кишечные расстройства

Главной и наиболее распространённой причиной того, что яичник не видно, является скопление газов в кишках или полный желудок. Если имеют место эти факторы, то на следующем УЗИ орган должен быть виден.

Ановуляторный цикл

Бывает так, что яичник не визуализируетсяиз-за того, что нет овуляции, а происходить это может по следующим причинам:

  • временный гормональный сбой, когда обычное состояние возвращается в дальнейшем цикле;
  • серьёзные патологии в малом тазу или гормональные нарушения.

Когда оба цикла подряд дают ненормальный результат при ультразвуковой диагностике, овуляции нет, то необходимо исследовать эндокринную систему.

Гормональные нарушения

Если все другие причины отсутствуют, а яичник всё равно не визуализируется на УЗИ, то нужно сдавать анализы на гормоны, к числу которых относятся следующие:

При недостаточном или избыточном количестве перечисленных выше гормонов необходимо проверить все органы женского организма, которые отвечают за их выработку.

Причины отсутствия визуализации яичника

Помимо перечисленных патологий и факторов, проблемы с видимостью органа могут возникнуть по следующим причинам:

  • наличие спаек в брюшине или в самихдетородных органах;
  • после оперативного вмешательства на яичниках или маточных трубах;
  • врождённое отсутствие;
  • высокая плотность брюшины;
  • аномалии в развитии;
  • из-за деформирования матки, которая возниклаиз-за наличия миоматозных узлов;
  • менопауза;
  • наличие рубцов на передней брюшной стенке;
  • период перед наступлением климакса;
  • во время тяжёлой полиэтиологической патологии матки;
  • из-за увеличения матки;
  • наличие слишком плотного жирового слоя;
  • органические смещения.

Пациентке следует учитывать, что ультразвуковое исследование будет менее информативным, если женщина принимает контрацептивы.

Яичник не визуализируется на УЗИ: почему не просматривается орган при обследовании

Благодаря органам малого таза осуществляется важнейшее событие в жизни каждой девушки – наступление беременности, о которой мечтает бóльшая часть женского населения. Поэтому некоторые после прохождения ультразвукового исследования шокированы и озадачены его результатами: что значит «яичник не визуализируется», что это такое и существует ли какая-либо угроза? Главная задача, стоящая перед женщиной в такой ситуации – не падать духом. Причин, по которым яичники не определяются, существует немало. Они требуют более детального рассмотрения.

Локализация яичников

Яичники – это парные железы женской половой системы, расположенные в малом тазу, по обоим сторонам матки. В норме железы располагаются справа и слева от срединной линии живота в паховой области. С маткой и стенками малого таза они соединены при помощи соединительнотканных тяжей – связок, в которых проходят питающие их кровеносные сосуды и нервные волокна. Верхняя часть желез контактирует с фаллопиевыми трубами. Совокупность яичников и маточных труб носит название придатков.

Хотя половые железы напрямую не контактируют с брюшной полостью, но над ними расположены петли толстого кишечника. Эта особенность локализации часто приводит к тому, что яичники не лоцируются при ультразвуковом исследовании органов малого таза из-за экранирования толстым кишечником.

Под действием различных факторов расположение половых желез может значительно меняться. Например, при беременности они смещаются в стороны растущей маткой, при резком снижении массы тела и уменьшении объема жировой клетчатки яичники могут перемещаться внутрь полости малого таза. Спаечные процессы часто приводят к тому, что железы располагаются выше нормальной локализации или лежат очень близко от стенок матки.

Читайте также:  Нормы АЛТ и АСТ при беременности и возможные отклонения

Анатомическое расположение органов малого таза

Прежде чем рассматривать причины, по которым яичники способны скрыться с поля зрения, необходимо понять строение органов малого таза. В нем расположены следующие органы:

  • прямая кишка, с помощью которой переработанная пища выходит наружу;
  • мочевой пузырь, соприкасающийся со стенками влагалища и маткой;
  • влагалище, которое прилегает к шейке матки и проходит через мочеполовую диафрагму;
  • матка, имеющая грушевидную форму и состоящую из мышц; выполняет детородную функцию;
  • два яичника, которые вырабатывают гормоны и отвечают за созревание яйцеклеток;
  • фаллопиевы трубы, соединяющиеся с яичниками по двум сторонам от матки.

Особенности строения и функционирования

Яичники покрыты соединительнотканной оболочкой, под которой расположено корковое вещество и паренхима органа. По мере созревания фолликул перемещается к краю яичника и во время овуляции яйцеклетка выходит в брюшную полость где захватывается фаллопиевыми трубами.

Женские половые железы выполняют две основных функции.

  1. Репродуктивная функция. Яичники содержат яйцеклетки, которые созревают во время месячного цикла. В отличии от мужского организма, в котором образование сперматозоидов происходит на протяжении всей жизни, число яйцеклеток у женщины ограничено (примерно 1 млн) и закладывается еще в период внутриутробного развития. Это так называемый фолликулярный резерв, который будет расходоваться в репродуктивный период жизни женщины (с 13–55 лет).
  2. Эндокринная функция. Половые железы синтезируют вещества, определяющие женский гормональный профиль: эстрогены, прогестерон, а также небольшое количество андрогенов. Работа яичников находится под контролем гипоталамо-гипофизарной системы, вырабатывающей лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны.

Альтернативные исследования

Если ультразвуковое исследование не может выявить некоторые патологии, то на помощь могут прийти альтернативные исследования, к числу которых относятся следующие:

  1. Лапароскопия с взятием мазков.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  3. Пункция Дугласова пространства с дальнейшим цитологическим анализом смыва.

Ультразвуковое исследование яичников является наиболее универсальным методом обследования.

К числу неоспоримых преимуществ можно отнести следующие:

  • безболезненность;
  • неинвазивность;
  • доступность;
  • при его использовании отсутствует ионизирующее облучение;
  • визуализация мягких тканей;
  • возможность увидеть происходящие в организме процессы в реальном времени.

Ко всему прочему, эта методика является наиболее удобной для наблюдения за внутриутробным развитием ребёнка, позволяя визуализировать все процессы и изменения в женском организме в период вынашивания ребёнка.

Немаловажной характеристикой ультразвукового исследования является его ценовая доступность, что позволяет следить за состоянием организма в любое необходимое время, тем более что он совершенно безопасен.

Нормальные параметры яичников по УЗИ

В отсутствии патологических процессов яичники имеют форму близкую к овальной с ровными, четкими контурами. Их размеры составляют в среднем 19–40 мм в длину и 16–30 мм в ширину. Изменение границ железы считается нормальным только в момент овуляции и выхода яйцеклетки.

Помимо размеров органа врач оценивает объем паренхимы и ее структуру. В норме она имеет однородную консистенцию и составляет примерно 2/3 от общего объема железы. Также проводится подсчет числа мелких фолликулов на ранних стадиях развития.

Для успешного наступления беременности их количество должно быть не менее 20. Снижение их числа – одно из свидетельств истощения фолликулярного резерва и скорого наступления менопаузы.

Чтобы избежать ошибки, процедуру нужно выполнять так

  • пациентка должная явиться на обследование с полным мочевым пузырем
  • необходимо занять боковое положение на кушетке
  • исследователь начинает работу с тщательного регулирования чувствительности прибора (если параметр будет установлен на высоких частотах, есть вероятность не увидеть правый яичник.

Левый яичник часто не виден из-за слабого наполнения мочевого пузыря: орган скрывается за дном матки, не визуализируясь во время исследования. Если такое произойдет, следует выпить еще воды и повторить процедуру через полчаса.

Но в некоторых случаях количество выпитой жидкости и настройки аппарата не имеют особого значения. Орган никак не появляется в поле зрения врача. Это может случиться из-за излишней наполненности кишечника газами.

Почему не просматриваются яичники на УЗИ

Ультразвуковое обследования – основной способ быстрой и эффективной визуализации органов женской половой системы. С помощью ультразвука можно определить размеры, форму, расположение желез, оценить примерное число фолликулов и стадию месячного цикла, а также выявить ведущий яичник. Например, если левый яичник не лоцируется это значит, что основную функциональную нагрузку несет правая железа.

Как правило, УЗИ органов малого таза выполняют двумя способами: трансабдоминально и трансвагинально. При трансабдоминальном обследовании врач располагает датчик аппарата на передней брюшной стенке в области проекции на нее матки и придатков. В некоторых случаях для получения более четкой картины исследование приходится проводить с наполненным мочевым пузырем. Для этого за час до диагностики необходимо выпить около литра жидкости и после этого не посещать туалет.

При трансвагинальном обследовании датчик вводят непосредственно во влагалище. Этот способ позволяет четко визуализировать придатки, матку, оценить состояние эндометрия. При наличии противопоказаний для трансвагинального обследования возможно выполнение диагностики путем введения датчика в прямую кишку.

Другие причины

  • перенесенные хирургические вмешательства в области малого таза
  • отсутствие яичников с рождения (редкая, но возможная патология)
  • климактерический возраст пациентки, когда органы сильно уменьшаются в размерах
  • заполненный кишечник (каловые массы или воздух могут скрыть яичники от лучей УЗИ-аппарата)

  • органы смещены из-за патологии развития или перенесенных болезней
  • опасные патологии матки, когда она изменяется в размерах
  • ошибки врача, допущенные во время проведения обследования

Агрегатор новостей 24СМИ

Полезное видео

Что можно выявить при проведении УЗИ яичников специалист рассказывает в этом видео.

Возможные причины, по которым яичники не визуализируются на УЗИ

В редких случаях яичник не виден на УЗИ. Как правило, при этом назначают повторное ультразвуковое обследование (обязательно и трансабдоминальное и трансвагинальное) в другой день цикла.

Рассмотрим основные причины, по которым половые железы не визуализируются в ходе диагностики.

  1. Врожденные пороки развития. Отсутствие одного иди обоих яичников в результате генетического сбоя и недоразвития желез. Патология выявляется в подростковом возрасте. Причиной обращения к гинекологу служит отсутствие менструаций.
  2. Овариоэктомия. Хирургическое удаление желез при необходимости лечения эндометриоза, кист, опухолей и т.д. Пациентка обычно в курсе ситуации и может сообщить об этом врачу.
  3. Значительное уменьшение размеров желез. Наблюдается при климаксе, когда в женской половой системе преобладают процесс инволюции (обратного развития) и жирового перерождения органов. Если подобная картина наблюдается у женщин в репродуктивном возрасте, то это может говорить об истощении половой системы и раннем климаксе.
  4. Аномальное расположение органов. Чаще всего эта ситуация связана с каким-либо патологическим процессом в малом тазу. Так, при спаечной болезни один из яичников может располагаться за маткой или перемещаться вверх, притянутый спайками.
  5. Беременность. Увеличение размеров матки, особенно на поздних сроках гестации сильно затрудняет визуализацию половых желез.
  6. Экранирование петлями толстого кишечника. Воздушная среда непроницаема для ультразвуковых волн. Раздутая газами слепая кишка – это одна из возможных причин того, что правый яичник не визуализируется при диагностике.

Камни в желчном пузыре что это такое?

Камни в желчном пузыре – признак желчнокаменной болезни. Выявляется она обычно на УЗИ и может стать неожиданностью для больного, ведь мелкие камни не вызывают сильные приступы боли, и человек может не догадываться об их существовании. Конечно, если камень больших размеров закрывает проток, он вызывает приступ похожий на печеночную колику, и о нем больной уже узнает на хирургическом столе. Как же появляются камни, какие бывают их разновидности, узнаем подробно.

Какие бывают разновидности конкрементов?

Они могут растворяться, образовывая при этом песок в желчном пузыре, выходить в желчные протоки (при небольших размерах) или же перекрывать их.

Более подробно стоит рассмотреть классификацию камней по их химическому составу.

  • холестериновыми;
  • пигментными или билирубиновыми;
  • известковыми;
  • смешанными.

Почему же возникает каждый из видов конкрементов, и что он собой представляет?

Холестериновые – это конкременты, которые на 80% состоят из холестериновых отложений. Эти камни в желчном пузыре могут быть разной формы (круглые, овальные, плоские), разных размеров (от 1 мм до 4 см). Как правило, они имеют желто-зеленый цвет.

Возникают они в результате кристаллизации холестерина на фоне снижения уровня желчных кислот и лецитина в составе желчи. Чаще всего такое нарушение наблюдается при болезнях печени, неправильном питании (переедании или голодании), сахарном диабете и эндокринных нарушениях. При этих заболеваниях снижается уровень кислотности желчи, в результате чего происходит ее застой и откладывается холестерин в пузыре.

Юнидокс при прыщах

Без рецепта

«25 лет делаю УЗИ органов брюшной полости, и всегда в заключении пишут, что надпочечники не визуализируются. Что это значит? Что вообще показывает ультразвук?»

Ольга, г. Дубровно.

УЗИ брюшной полости является самым быстрым, простым, высокоинформативным и безопасным диагностическим методом. Излучение свободно проходит через внутренние органы, которые наполнены воздухом, и отражается от всех плотных структур. Этот сигнал фиксируется датчиком, изображение органов (форма, плотность) передается на компьютер, где установлена специальная программа для создания двух‑ или трехмерного изображения. Для лучшей картины между кожей и высокочувствительным аппаратом с помощью геля убирается воздушная прослойка. Одновременно за 20 — 30 минут могут быть обследованы брюшная полость, область малого таза и почки. Определяются их структурные изменения, наличие воспаления, патологических формирований, особенностей кровоснабжения. К примеру, таким образом могут обнаружить стеноз, гематому, панкреатит, цирроз, кисту, аппендицит, пиело‑ и гломерулонефрит, разрыв селезенки и печени, камни в почках и желчном пузыре, заболевания надпочечников. Кроме УЗИ, для обследования надпочечников при наличии симптомов болезни исследуют кровь на гормоны, проводят КТ, которая для большей результативности дополняется контрастированием. Ультразвук помогает выявить и опухоли, только не дает информации о степени их злокачественности.

Ссылка на основную публикацию