Почему кровит эрозия при беременности и что делать - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Почему кровит эрозия при беременности и что делать

Почему кровит эрозия шейки матки при беременности

Часто возникает ситуация, когда эрозия шейки матки выявляется при беременности. Женщину ничего не беспокоило, прегравидарная подготовка не проводилась, а наступившее желанное зачатие стало неожиданным, но счастливым событием. Врач при первом осмотре увидит патологические изменения: если, кроме визуальных изменений, отклонений нет, то препятствий для вынашивания плода нет. Однако возможна неприятная ситуация, когда эрозия на шейке матки кровит, как при контакте, так и при отсутствии физического воздействия. В этом случае врач проведет полное обследование, чтобы понять, какие причины вызывают кровотечение из эрозированной поверхности.

Почему возникает кровотечение из шейки

При беременности на фоне выраженных гормональных изменений наружная поверхность шейки матки изменяется, что способствует легкой травматизации и кровоточивости тканей. В норме у беременных женщин при взятии мазков из цервикального канала специальной цитощеткой ткань иногда кровит.

Основными причинами для этого будут:

  • разрыхление шеечных тканей;
  • разрастание (гиперплазия) клеточных структур;
  • усиление секреторной активности цервикальных клеток;
  • децидуальная реакция тканей шейки матки, вызванная длительным воздействием прогестерона;
  • выраженное усиление сосудистого кровотока.

Если имеется эрозия шейки матки, то кровотечение может возникать при минимальном прикосновении шпателем, потому что к типичным для беременности изменениям добавляются воспалительные нарушения.

У небольшой части женщин на фоне вынашивания плода эрозия шейки матки осложняется следующими проблемами:

  • децидуальный полип (разрастание клеток цервикального канала, спровоцированное прогестероном);
  • децидуоз (опухолевидное разрастание тканей в виде хорошо кровоснабжаемых узелков);
  • папилломатоз (активизация папилломавирусной инфекции);
  • дисплазия (предраковые изменения).

При этих проблемах минимальная травма вызывает кровотечение: осмотр врача или интимная близость становятся причиной для кровянистых выделений из влагалища.

Какое обследование требуется

Кровоточащая эрозия шейки матки требует проведения полного обследования, включающего следующие исследования:

  • мазки на инфекции;
  • цитологический мазок для выявления атипических клеток и дисплазии;
  • бактериальный посев из цервикального канала для определения вида бактериальных микробов;
  • выявление хронической инфекции с помощью ПЦР (папилломавирус, хламидии, герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз);
  • кольпоскопия;
  • ультразвуковое сканирование плода и плаценты;
  • определение длины и состоятельности шейки матки с помощью УЗИ.

Для беременной женщины очень важно спокойно доносить и родить желанного ребенка. Любые кровянистые выделения при беременности пугают женщину и врача, поэтому основными целями диагностики будут:

  • выявление угрозы для вынашивания плода;
  • оценка риска злокачественного перерождения;
  • обнаружение осложнений беременности, при которых возможно кровотечение из половых путей.

Лечение эрозии шейки во время вынашивания беременности не проводится. Необходимо предотвратить риск повторных кровянистых выделений, и создать условия для спокойного донашивания плода до срока физиологических родов.

Какие варианты лечения можно использовать

Любое кровотечение из половых путей при беременности надо лечить в условиях больницы. Стационарное лечение позволяет оказать максимально эффективную помощь. Врач будет назначать кровоостанавливающую и сохраняющую терапию в виде таблеток и уколов, когда кровит эрозия шейки матки. Чаще всего этого хватает, чтобы за несколько дней решить главные проблемы – остановить кровотечение, и сохранить беременность.

После выписки необходимо строго соблюдать следующие правила:

  • полный отказ от половой жизни;
  • необходимо исключить тяжелый физический труд;
  • нельзя использовать вагинальные свечи без назначения врача;
  • надо исключить действие высокой температуры (баня, сауна, горячая ванна);
  • гинекологический осмотр и взятие мазков проводится строго по показаниям.

Неосложненная эрозия при беременности протекает бессимптомно. Однако при осложнениях может потребоваться экстренная медицинская помощь. При максимально бережном отношении к шейке матки и влагалищу, эрозия повторно кровить не будет. В родах может вновь возникнуть шеечное кровотечение, но эта проблема появится после рождения ребенка, когда можно использовать хирургические методы терапии. В послеродовом периоде необходимо продолжить лечение, используя современные методы удаления шеечной патологии.

Может ли кровить эрозия шейки матки при беременности

При появлении подозрительных выделений женщине необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Далеко не всегда это кровит эрозия, при беременности подобные выделения могут быть связаны с отслойкой плаценты, острым воспалительным процессом. Обострение эрозии во время беременности регистрируется достаточно часто. К этому должны быть готовы даже те женщины, которые до зачатия прошли лечение патологии.

Симптомы заболевания

Эрозия нередко возникает по причинам, не зависящим от женщины. Заболеванию свойственно бессимптомное течение, поэтому о его наличии большинство женщин узнает после осмотра при постановке на учет по беременности. Эрозия шейки матки при беременности усугубляется. Это связано с изменением гормонального фона и одновременного снижения защитных сил организма.

Когда эрозия во время беременности кровит, женщина замечает и другие симптомы патологии:

  1. Появление слизистых или гнойных выделений. После полового акта возникают выделения, напоминающие сукровицу.
  2. В половых органах появляется небольшое жжение или зуд.
  3. В нижней части живота периодически возникают тупые боли.
  4. Половой акт сопровождается болевыми ощущениями.

Появление любых выделений при беременности считается опасным сигналом. Женщина должна сразу же сообщать о подобных изменениях в организме своему гинекологу. При беременности кровит и вызывает подобные симптомы не только эрозия, но и целый ряд опасных заболеваний, которые могут угрожать здоровью будущей мамы и плода.

Согласно медицинской статистике, кровотечения, вызванные эрозией во время беременности, регистрируются достаточно редко, но это не означает, что можно игнорировать подобное состояние.

Риск для женщины и плода

После долгих споров медики сошлись во мнении, что сама по себе эрозия во время беременности не несет в себе угрозы для развития плода и не может оказать негативного влияния на родовой процесс. При очень слабом иммунитете и больших размерах эрозии появляется риск проникновения инфекции. В таких случаях беременной назначается спринцевание антисептическими препаратами. Самостоятельная постановка диагноза и выбор препаратов, в том числе и травяных настоев или отваров, категорически запрещена. Действие даже привычных трав может пагубно сказаться на состоянии плода.

Особого внимания заслуживает эрозия, возникшая в результате действия хламидиоза, гонореи, герпеса, вируса папилломы человека. Если результаты анализа выявляют присутствие инфекции в организме во время беременности, то женщина должна быть готова к патологиям развития плода и к выкидышу. В таких случаях гинеколог может рекомендовать прерывание беременности.

После качественного лечения заболевания ничто не угрожает забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

Эрозия при отсутствии инфекции в родовых путях не влияет на течение беременности. Через 2 месяца после родов женщине необходимо пройти плановый осмотр у своего гинеколога. Прохождение ребенка по родовым путям часто усугубляет состояние слизистой шейки матки. Во избежание дальнейшего роста раны и развития осложнений необходимо пройти соответствующее лечение. Его рекомендуется проводить при полном восстановлении организма после родов.

Принципы терапии

При подозрении на эрозию гинеколог назначает цитологическое или кольпоскопическое исследование. Только на основании полученных данных можно подтвердить, что кровоточит эрозия. Оба метода диагностики безопасны и безболезненны. Лечение патологии в период беременности обычно не производится. Если состояние не сопровождается сильным болевым синдромом, не наблюдается частых кровотечений, то назначается поддерживающая терапия.

В некоторых случаях откладывать лечение опасно, тогда при выборе терапии принимается во внимание целый ряд факторов:

  1. Результаты лабораторных исследований. Весь период беременности женщина регулярно проходит обследования, чтобы у врача была полная и достоверная картина развития патологии.
  2. Размер образования. Небольшие размеры пораженной области позволяют отложить активное лечение.
  3. Наличие осложнений. Начало воспалительного процесса на месте эрозии требует немедленного назначения лекарственных препаратов для борьбы с возбудителем, подавления воспалительного процесса и восстановления естественной микрофлоры. Без помощи врача, способного определить, может ли препарат применяться при беременности, выбрать безопасные и эффективные лекарства невозможно.
  4. Возможность медикаментозного лечения. Даже если эрозия начинает кровить, беременной женщине предпочитают не делать прижигание патологии. Стресс во время операции и рубец, остающийся в зоне воздействия, способны стать причиной осложнений родового процесса.
Читайте также:  Может ли мужчина после химиотерапии иметь детей

Гинекологи предупреждают, что делать поспешных выводов и необдуманных поступков в виде самолечения в период вынашивания ребенка не стоит. Эрозия развивается медленно, угрозы для нормального течения беременности не представляет. Она легко поддается лечению, которое в 95% случаев можно отложить до момента рождения ребенка. В единичных случаях эрозии шейки матки становятся причиной кровотечения, тогда женщине требуется постоянный контроль со стороны врача и назначение соответствующих лекарственных препаратов. Активная терапия с прижиганием или заморозкой пораженной зоны в период беременности не применяется.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки: чем опасно, влияние на зачатие ребенка, последствия

Примерно у четверти женщин обнаруживается эрозия при беременности. Для большинства будущих мам данный диагноз является неожиданностью, поскольку заболевание не сопровождается выраженной клинической картиной, а обнаружить его самостоятельно не представляется возможным. Девушка, узнав о своем новом положении, отправляется к гинекологу для того, чтобы встать на учет. Во время первичного приема врач осматривает шейку матки и берет мазок. Во время обследования специалист может увидеть у беременной эрозию. Также данный диагноз может быть поставлен пациентке во 2 или 3 триместре, несмотря на то, что в первые недели целостность эпителиального слоя была не нарушена.

М ожно ли забеременеть при эрозии шейки матки

Врачи дают утвердительный ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть при эрозии на шейке матки. Эрозия – это распространенное женское заболевание, при котором нарушается целостность эпителиального слоя шейки матки или происходит замещение плоских клеток кубическими. Такая проблема может обнаруживаться у женщин разного возраста, в том числе у девочек, которые еще не ведут половую жизнь.

Эрозия шейки матки обычно не нарушает репродуктивную функцию.

Чтобы забеременеть, требуются следующие условия:

  • маточные трубы проходимы;
  • в яичниках созревает доминантный фолликул и происходит овуляция;
  • гормональный фон обеспечивает подготовку эндометрия к имплантации эмбриона.

Шейка матки является своеобразным проводником, через который сперматозоиды попадают в матку и могут оплодотворить яйцеклетку. Слизистая цервикального канала выполняет секреторную функцию и обеспечивает благоприятные условия для сохранения активности мужских половых клеток. Поэтому изменение строения эпителиальных слоев шейки матки не может негативно повлиять на зачатие. На вопрос о том, помешает ли эрозия шейки матки забеременеть, акушеры-гинекологи дают отрицательный ответ. Однако для каждого правила есть исключения.

При серьезном изменении эпителиальной ткани меняется работа шейки матки, снижается проводимость цервикального канала, создается неблагоприятная атмосфера для сперматозоидов, а воспалительный процесс нарушает работу половых желез.

Нельзя исключить возможность того, что у женщины будут трудности с наступлением беременности при запущенной эрозии.

Э розия во время беременности

Если обнаружили эрозию во время беременности, женщине требуется постоянный мониторинг за состоянием шейки матки. Для большинства будущих мам это состояние не позиционируется опасным и не мешает развитию эмбриона.

Если до зачатия у женщины отсутствовали специфические выделения при эрозии шейки матки, то во время вынашивания они могут появиться. В этот период организм становится более чувствительным к воздействию внешних факторов, а кровообращение в малом тазу усиливается.

При эрозии шейки матки во время беременности необходимо обязательно провести кольпоскопию. Данное обследование позволяет дифференцировать состояние женщины и отличить естественное изменение эпителиальной ткани от опасных процессов. На основании полученных результатов составляется прогноз и при необходимости проводится лечение. От того, в каком состоянии находится шейка матки беременной, зависит процесс родов.

Дисплазия любой стадии, обнаруженная на ранних сроках, может являться основанием для искусственного прерывания беременности. При этом врач оценивает наличие детей у женщины, возможные риски для здоровья пациентки и прогноз при сохранения плода.

Если заболевание возникает на поздних сроках и стремительно прогрессирует, то к лечению приступают сразу после родов и завершения лохий (послеродовых выделений).

С имптомы

Главный признак эрозии шейки матки при беременности – выделения. Они могут быть прозрачными и обильными, бежевыми, коричневого цвета или алыми. Акушеры-гинекологи обязательно предупреждают женщину о том, что может кровить эрозия при беременности. Даже если раньше измененная ткань не реагировала на механическое воздействие, при вынашивании ребенка ее поведение сильно меняется. Во время осмотра на ранних сроках гинекологи часто отмечают синюшность слизистой шейки матки. Она возникает потому, что сосуды тканей малого таза наполняются кровью.

Любой контакт с эрозированным участком слизистой может привести к капиллярному кровотечению. Чаще всего оно возникает после гинекологического смотра в зеркалах, интимной близости, использования любых вагинальных устройств и даже от введения суппозиториев.

Другие характерные проявления эрозии при беременности:

  1. Болезненные ощущения во влагалище.
  2. Жжение при половом акте.
  3. Усиление слизистых выделений.
  4. Ухудшение общего самочувствия.

П ричины

Повлияет ли эрозия на шейке матки на зачатие ребенка, зависит от того, чем спровоцирована патология. Если до беременности женщина обследовалась и у нее не было нарушения эпителиальной ткани, то с большой долей вероятности можно говорить о гормональных причинах. Во время беременности происходит кардинальное изменение гормонального фона: секреция эстрадиола резко сокращается, а показатели прогестерона растут. У многих будущих мам эктопия появилась именно из-за этих преобразований.

Спровоцировать эрозию шейки при беременности могут:

  • половые инфекции;
  • нарушение влагалищной микрофлоры;
  • грубые половые контакты;
  • снижение резистентности организма;
  • введение спринцовок, тампонов, вагинальных колец.

Предрасполагающими факторами являются:

  • ранняя интимная близость;
  • частая смена половых партнеров;
  • пренебрежение барьерными средствами контрацепции;
  • вредные привычки и неблагоприятная экология;
  • нарушение регулярности профилактических осмотров у гинеколога.

Д иагностика

Нередко женщины, обнаружив на нижнем белье бежевые или коричневые выделения, пугаются. Они тут же отправляются к врачу с вопросом о том, может ли кровить эрозия. Получив утвердительный ответ, женщины немного успокаиваются, но все равно переживают, что такое состояние может вызвать неблагоприятные последствия.

Для диагностики используется комплекс инструментальных, аппаратных и лабораторных обследований.

  • Осмотр в зеркалах .
    Во время обследования гинеколог осматривает очаг поврежденной ткани и может точно сказать, он кровит или нет.
  • Мазок из цервикального канала .
    Позволяет выявить или исключить атипичные клетки. Также необходим для определения микрофлоры.
  • УЗИ.
    Дает информацию о состоянии плода, исключает опасные состояния, которые могут влиять на беременность.
  • Кольпоскопия.
    Определяет принадлежность эктопии и позволяет спрогнозировать течение этого состояния.

Для определения причин изменения шейки матки выполняются дополнительные диагностические мероприятия.

К ак эрозия влияет на беременность

Чем опасна эрозия во время беременности, так это активным ростом и озлокачествлением тканей. При гормональных перестройках риск появления атипичных клеток увеличивается. При этом большинство методик лечения эрозии шейки для будущих мам остаются под запетом. Поэтому необходимо регулярно наблюдать за поведением шейки матки и проводить кольпоскопию несколько раз в течение гестационного срока.

Эктопия не может повлиять на зачатие, но способна отразиться на процессе вынашивания.

Изменение эпителиальной ткани повышает риск инфицирования. Распространение цилиндрического слоя на плоский сопровождается воспалительным процессом. Если в этот период будущая мама заразиться хламидиозом, гонореей, сифилисом или другими заболеваниями, это неизбежно приведет к инфицированию плода.

Читайте также:  СОЭ 40 у ребенка — причины повышения

В ыделения при эрозия шейки матки во время беременности

При эрозии шейки матки во время беременности у женщины могут быть выделения. При механическом контакте бесцветная слизь сменяется кратковременным кровотечением. Первое, о чем думают женщины в данном случае – прерывание беременности. Подтвердить или исключить угрозу поможет гинекологический осмотр.

Женщинам, которые планируют беременность при эрозии, необходимо знать, что на любом сроке шейка матки может кровоточить, но это никак не влияет на состояние плода. При сильном кровотечении у будущей мамы может возникнуть анемия, что не лучшим образом сказывается на беременности.

М ожно ли прижигать эрозию во время беременности

Поскольку при эрозии шейки матки забеременеть не сложно, для многих женщин остается актуальным вопрос о возможности проведения лечебных мероприятий. Современные методики прижигания позволяют выполнить удаление эрозии без ущерба для слизистой шейки. В результате у женщины не происходит рубцевания тканей, и роды естественным путем в будущем возможны. Однако во время беременности такие способы лечения не применяются. Прижигать эрозию будущей маме не возьмется ни один здравомыслящий гинеколог. Данная методика лечения может привести к кровотечению, инфицированию и спровоцировать гибель плода.

При необходимости проведения лечебных процедур женщине назначаются безопасные заживляющие препараты, например, облепиховое масло в свечах. Если эрозия сопровождается инфекцией, то выписываются антибиотики местного и системного действия, не отражающиеся на развитии плода.

Р оды при эрозии шейки матки

Ответ на вопрос о том, можно ли рожать с эрозией на шейке матки, зависит от тяжести заболевания. Если причиной стали гормональные преобразования, то естественные роды не предполагают осложнений. Эктопия, спровоцированная воспалением, тоже допускает появление ребенка естественным путем, но только после проведенного лечения.

Отказаться от естественного родоразрешения придется женщинам, у которых на шейке матки сформировались рубцы. Опасно рожать при обширном повреждении слизистой и склонности клеток к малигнизации. Данные состояния могут привести к неполному раскрытию шейки матки, разрывам мышечной ткани и другим проблемам.

Возможность проведения естественных родов при эрозии шейки матки и необходимость кесарева сечения оценивается заблаговременно, поэтому не становится новостью для пациентки.

П оследствия для плода

При четком соблюдении врачебных рекомендаций эктопия не влияет на развитие плода. Если женщина будет игнорировать рекомендации врача, то могут быть неблагоприятные последствия.

  1. Пренебрежение презервативами во время беременности приводит к инфицированию. Заражение плодных оболочек чревато внутриутробными инфекциями.
  2. Половые контакты могут вызывать кровотечения. При частом появлении у женщины возникает дефицит гемоглобина. Анемия приводит к задержке внутриутробного развития.
  3. Увеличение эрозированного участка из-за пренебрежения лечебными процедурами способно привести к преждевременному раскрытию шейки матки.
  4. Истмико-цервикальная недостаточность на фоне эктопии возникает у 20-30% пациенток.

Почему эрозия может кровить при наступлении беременности?

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Нехарактерные выделения из половых путей всегда настораживают женщину, но не всегда она своевременно обращается к гинекологу. Учитывая, что патология эрозии шейки матки часто протекает без выраженных признаков, некоторые женщины узнают о развитии заболевания в процессе гинекологического осмотра по поводу наступления беременности. Бывают случаи, когда после прижигания эрозии кровит слизистый участок шейки матки, а у женщины наступила беременность. Что делать в такой ситуации и почему кровит эрозия шейки матки? Будущей маме необходимо знать, какую опасность представляет это заболевание и может ли это негативно сказаться на процессе вынашивания малыша.

Общая информация о заболевании

Шейка матки – это узкий канал, связывающий полость матки с внутренним участком влагалища. На ее слизистой могут возникать дефекты эпителия с покраснением, неровностями рельефа и ранками.

К развитию эрозии на фоне сниженного иммунитета организма приводят такие причины:

  • гормональные отклонения;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • ранее начало половой жизни;
  • аборты;
  • повреждения, вызванные неаккуратным использованием механических средств защиты от беременности (спираль, колпачки) или применением химических антагонистов (противозачаточные мази);
  • частые спринцевания.

Поврежденный эпителий слизистой шейки претерпевает изменения, в результате чего возникает риск деформации тканей цервикального канала, вероятность его сужения, что снижает возможность забеременеть. Поэтому женщине рекомендуют прижечь эрозию, чтобы исключить риск развития осложнений.

Симптоматика эрозии шейки матки при беременности

Что делать, если при прохождении медицинского обследования, проводимого в период беременности, диагностируют дефекты шеечного эпителия? Может ли кровить эрозия в состоянии беременности?

Даже незначительные кровотечения должны насторожить беременную женщину. Ведь не обязательно кровит при беременности измененная, слущиваемая эпителиальная ткань шейки, могут появиться явления отслойки плаценты, что является угрозой преждевременного прерывания беременности. Но по клиническому опыту многие специалисты отмечают, что при беременности довольно часто фиксируется обострение течения эрозивных процессов. Об этом должны знать все пациентки, включая тех, которые забеременели после прижигания эрозии шейки матки.

Иногда беременные женщины отмечают следующую симптоматику:

  • неприятный дискомфорт во влагалище;
  • чувство тяжести внизу живота;
  • появление слизистых или вязких розоватых выделений.

При наблюдении за ходом беременности у женщины, у которой ранее была диагностирована эрозия шейки матки, лечащему врачу нужно обратить внимание на жалобы пациентки и провести тщательное обследование беременной, чтобы исключить у нее развитие серьезной маточной патологии.

Активизация эрозивных процессов может быть обусловлена гормональными изменениями период беременности, усилением интенсивности кровоснабжения тканей матки, а глобальная перестройка и удвоенная нагрузка на все органы и системы нередко снижает общую сопротивляемость организма женщины.

Для каждой женщины важно соблюдение правил гигиены интимной сферы и аккуратность в отношении половых контактов. Эти факторы приобретают особую важность за 2-3 месяца зачатия. Когда беременность планируется заранее, женщина должна подойти к процессу зачатия ответственно, чтобы органы ее репродуктивной системы были здоровы.

Регулярное посещение гинеколога даст возможность обнаружить эрозивный процесс на шейке матки на начальном этапе, и пройти курс соответствующего лечения. Специалист, прижигающий эрозию, должен объяснить правила реабилитационного периода.

Если после прижигания эрозии женщина кровит, это не показатель угрозы ее состоянию здоровья. Нормальный процесс заживления тканей эпителия после процедуры прижигания сопровождается появлением кровянистых выделений разной интенсивности, которые через неделю почти исчезают или сменяются слизисто-розовыми.

Кровит ли эрозия при беременности? Такое явление не исключено, например, после активных половых контактов, но встречается нечасто. Если появилось кровяное пятно на белье, не нужно паниковать, опасность возникновения кровотечения и угрозы течению беременности может оценить только гинеколог, поэтому его консультация в таких ситуациях обязательна.

Может ли эрозия создать проблемы при вынашивании плода

Опыт наблюдения за состоянием здоровья женщин, у которых выявлена эрозия шейки матки при беременности показывает, что сами по себе эрозивные процессы не представляют угрозы для нормального формирования плода и серьезной опасности для родовой деятельности. Гораздо большее внимание специалисты уделяют проблеме ослабления иммунитета, что может обострить течение заболевания при увеличении площади поврежденных участков эпителия.

Процесс расширения области измененной ткани слизистой шейки облегчает возможность проникновения инфекционных агентов и других бактерий, способствующих развитию воспалений органов репродуктивной системы. А для беременной женщины это представляет угрозу с точки зрения негативного влияния возбудителей инфекции на развитие плода. В таких ситуациях ни в коем случае не стоит полагаться на советы сомнительных врачевателей, рекомендующих полечиться травяными настоями.

Даже очень полезные с точки зрения народной медицины, широко известные и используемые лекарственные растения, в состоянии беременности применять нельзя. Действие некоторых трав способно провоцировать выкидыш.

В отдельных случаях, если подтверждается развитие эрозии как следствия хламидиозного или гонорейного поражения слизистой, при наличии герпетической патологии или вируса папилломы человека, женщине нужно иметь в виду, что эти инфекции способны вызвать дефекты развития плода и даже спровоцировать выкидыш. Поэтому со стороны гинеколога, после проведения тщательной диагностики (анализы, скрининг) можно услышать рекомендацию прерывания беременности.

Читайте также:  Чем опасен повышенный ТТГ при беременности для ребенка

Принципы терапии эрозии в состоянии беременности

Следует сразу оговориться, что современные методики воздействия на измененные в результате эрозивного процесса ткани шейки (прижигание, криодеструкция и другие) не применяются, если женщина беременна. Стрессовое состояние пациентки при подобной операции устранения эрозии и возможность возникновения рубцовой ткани может усложнить родовую деятельность. В таких случаях преимущественно соблюдают правила выжидательной тактики, наблюдая процесс в динамике.

Выработка цервикальной слизи в состоянии беременности увеличивается, продуцируемый секрет сгущается, чтобы максимально закрыть шеечный канал и обеспечить нормальное формирование плода из оплодотворенной яйцеклетки и препятствовать развитию внутриутробного воспаления. При эрозивных дефектах эпителия продуцирование слизи идет не так активно, что приводит к неполному закупориванию просвета цервикса. Это может облегчить проникновение болезнетворных бактерий, грибков, вирусов внутрь полости матки.

Чтобы подтвердить или опровергнуть, что у беременной эрозия кровит, необходимо выполнить забор биоматериала для проведения цитологических анализов (мазок) и провести колькоскопическое обследование тканей матки.

Дефекты пораженной слизистой изучаются с помощью оптики колькоскопа на предмет формирования новообразований, а изучение результатов мазков позволяет оценить, чем именно вызвано развитие эрозивных поражений, выявить наличие воспаления или инфекции.

Если кровоточат мелкие ранки слизистой шейки беременной матки, врач может рекомендовать местное лечение противомикробного и ранозаживляющего направления. Режим поддерживающей терапии используется, если не отмечается интенсивного кровотечения из эрозивных повреждений и отсутствует болевой синдром.

Поскольку специалистами не подтверждается высокий уровень рисков, представляющих реальную опасность эрозии шейки матки для течения беременности и родов, начало лечебного процесса откладывают до момента благополучного родоразрешения.

Через 2-3 месяца, когда организм полностью восстановится после родов, женщине обязательно нужно выполнить дополнительную диагностику и приступить к лечению эрозии. Лечат эрозивные дефекты шейки матки современными методиками, подбирая определенный вид оперативного вмешательства индивидуально для каждой пациентки. Это позволяет сохранить здоровье репродуктивной системы и всего организма.

Какие выделения бывают при эрозии и эктопии шейки матки во время беременности? Что делать, если патологическое образование кровит?

Эрозия шейки матки — достаточно распространенное заболевание у женщин детородного возраста. В большинстве случаев никакого беспокойства женщине оно не доставляет и протекает, как правило, бессимптомно. Выявляют же данное заболевание достаточно часто именно во время беременности — на первом УЗИ. Опасно ли данное состояние в процессе вынашивания малыша, как оно может проявлять себя и какая симптоматика является тревожной?

Влияние заболевания во время вынашивания плода

Если эрозия небольшая и не осложнена инфекционными заболеваниями (например, воспалением матки), то ни на зачатие, ни на нормальное течение беременности она не влияет. Женщине необходимо придерживаться чуть более строгих, чем обычно, норм гигиены и сообщать гинекологу перед каждым осмотром о своем заболевании. В этом случае врач будет проводить медицинские манипуляции аккуратнее, чтобы не затронуть поврежденную часть шейки и не вызвать кровотечение.

Нужно соблюдать меры предосторожности:

  • не купаться в открытых водоемах, где есть риск получить инфекцию;
  • не кататься на велосипеде даже в первом триместре — активные тренировки могут простимулировать кровотечение;
  • исключить грубый половой акт.

Во время родов также необходимо сообщить врачам о наличии патологии.

Какими симптомами сопровождается эрозия или эктопия у беременных?

Если течение заболевания нормальное, нет присоединенной инфекции и сама эрозия вызвана не герпесом или вирусом папилломы человека — симптоматики может не быть вовсе.

Иногда — крайне редко — эрозия может сопровождаться чуть заметным потягиванием низа живота.

Но при гормональных сбоях, простудных заболеваниях, после планового посещения гинеколога или слишком активного полового акта женщина может увидеть неприятный симптом — мажущие выделения на трусиках, похожие на кровотечение в первый день месячных.

Выделения: какие могут быть, что нормально, а что нет?

Выделений при эрозии в норме быть не должно даже у женщин, которые не вынашивают малыша. При беременности же любое кровотечение — повод немедленно обратиться к врачу, так как причин может быть множество, от присоединения инфекции до отслойки плаценты.

Какие выделения могут быть именно при эрозии:

  1. Коричневого цвета, очень слабые, с примесью сгустков.
  2. Чуть заметные кровянистые, без примесей, как в самом начале менструации.

Следует отметить, что основной признак выделений именно при эрозии — их скудность и то, что кровит максимум два дня.

Если эрозия кровит — что делать, опасно ли это, требуется ли лечение и какое?

Если беременная знает о заболевании и перед началом выделений однозначно было физическое воздействие на эрозию (например, врач брал анализы и сообщил, что задел пораженный участок), то беспокоиться не стоит. Поврежденная ткань очень быстро перестанет кровить и «мазня» прекратиться в течение максимум двух дней.

Такое состояние не опасно, не требует лечения, но врачу о нем стоит сообщить при плановом осмотре. Чаще всего эрозию и эктопию при беременности не лечат, а только наблюдают. Любое воздействие откладывается на послеродовый период, когда организм молодой мамы достаточно окрепнет.

Опасно, если эрозия начинает кровоточить постоянно, выделения становятся более обильными, болезненными, сопровождаются признаками инфекционного заболевания:

  • головной болью;
  • ознобом;
  • ломотой в суставах.

Такое состояние говорит либо о гормональном сбое, что при беременности крайне опасно, либо о возникновении инфекции, что еще опаснее.

Поэтому в этом случае нужно как можно быстрее, не дожидаясь планового осмотра, обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр, назначит анализы на гормоны и скрытые инфекции, возьмет анализы на микрофлору.

В некоторых случаях постоянное кровотечение может вызывать молочница, которую при беременности очень тяжело лечить. В этом случае врач назначит свечи (например, «Тержинан») и травяные примочки и ванночки, способные привести микрофлору влагалища в норму. Как только молочница уйдет — кровотечения прекратятся.

При гормональных сбоях назначат терапию, восстанавливающую нормальный для текущего триместра беременности гормональный фон.

Если кровотечение вызывает инфекция — лечить будут ее. Как только заболевание пойдет на убыль — «мазня» на трусиках тоже перестанет беспокоить беременную. То есть во время беременности при кровоточащей эрозии лечат не ее, а сопутствующее заболевание, вызывающее кровотечение.

Таким образом, кровотечение при эрозии во время беременности — признак тревожный. Оно может говорить о возникновении инфекции, гормональном сбое, острой форме молочницы — все это не стоит запускать и нужно немедленно обратиться к врачу. Даже если мажущие выделения скудные и не доставляют дискомфорта — необходимо сообщить о них доктору. Необходимо помнить — любые кровянистые выделения при беременности нормой не являются и требуют внимания.

Ссылка на основную публикацию