Почему бывает ангиопатия сетчатки глаза у ребенка - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Почему бывает ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

Почему возникает ангиопатия сетчатки глаза у детей?

Сейчас получили широкое распространение различные заболевания, патологические изменения глаз. Среди недугов особое место занимает ангиопатия сетчатки глаза. Болезнь чаще всего встречается именно у детей, в том числе и у новорожденных. При ангиопатии наблюдается существенное затруднение процессов обмена в глазах. Нарушается тонус непосредственно в сетчатке, из-за чего происходит сбой в оттоке, притоке крове в просветах сосудов.

Заболевание может развиваться вне зависимости от возраста человека, но особенно часто от него страдают дети. Также в группе риска в соответствии с возрастной категорией оказываются люди, перешагнувшие порог в 30 лет. Важно отметить, что у малышей ангиопатия не является самостоятельным недугом. Она возникает как осложнение при недуге, провоцирующем поражение всех кровеносных сосудов в теле. При этом под ударом оказывается и сосудистая система глаз.

Если провести обследование глазного яблока, пораженного болезнью, можно обнаружить заметные патологические изменения. Сосуды расширены, имеются участки с кровоизлияниями. Очень важно знать ключевые симптомы, характерные признаки, чтобы сразу обращаться к офтальмологу при их обнаружении. Сегодня мы более подробно рассмотрим особенности протекания ангиопатии сетчатки глаза у детей, ее характеристики, возможные осложнения и классификацию. Остановимся на методах лечения.

Типы болезни

В особом внимании нуждаются виды недуга. Приведем традиционную классификацию, которая составлена в соответствии с причинами развития болезни.

  • Диабетическая. К сожалению, диабет сейчас распространен широко. И он провоцирует развитие патологии глаз;
  • Гипертоническая. При такой ангиопатии первоначальной причиной становится повышенное артериальное давление. Именно хроническая гипертензия, провоцирующая патологические трансформации вен, вызывает сужение артерий. В конечном итоге нарушается отток крови;
  • Гипотоническая. Оказывается, пониженное артериальное давление тоже крайне опасно, вызывает существенные дисфункции в организме. При снижении давления мелкие сосудики разветвляются, расширяются;
  • Юношеская. Особая форма, очень сложная. Ее пока с трудом удается лечить, поскольку врачи до сих пор не сумели выяснить окончательно этиологию заболевания. Здесь мы наблюдаем не только воспалительные процессы в сетчатке. Происходит осложнение в виде кровоизлияния. Кроме того, может наблюдаться тотальное поражение венозной системы. В конечном итоге крайне опасное явление, поскольку может начаться отслоение сетчатки с последующей утратой зрения;
  • Травматическая. Данная форма заболевания может развиться, если до этого были травмированы глаза, верхние области грудины, а также спины. Кроме того, очень опасны любые повреждения в зоне позвоночника и головы, поскольку подобные травмы вызывают сбои в циркуляции крови непосредственно в головном мозгу. Все эти факторы становятся крайне негативными для здоровья глаз. Иногда такие повреждения приводят к болевому синдрому, а в некоторых случаях даже становятся причиной утраты зрения.

Дети в подавляющем большинстве случаев страдают от ангиопатии травматического характера. К сожалению, малыши часто сами повреждают глаза в процессе игры. Механические травмы и провоцируют развитие недуга. Если говорить о юношеской ангиопатии, то она распространена очень мало, но является самой опасной. Природа болезни не известна, причины возникновения тоже практически не поддаются определению, лечение проходит сложно. Кровеносная система при этом подвергается тяжелым патологическим изменениям.

Причины

Мы уже обозначили, что ангиопатия представляет собой типичное проявление других патологических изменений, осложнение различных болезней. Это могут быть заболевания сердечной системы, сосудистой, а также других систем и органов. В большинстве случаев самыми опасными факторами риска становятся нарушения артериального давления. Опасны гипотония, гипертония. Иногда наблюдается аномальное строение стенок сосудов. Также серьезным фактором риска становится повышенное внутричерепное давление, внутриглазное давление, атеросклероз.

Очень сложно справляться с ангиопатией, которая развивается постепенно на фоне основного серьезного недуга – сахарного диабета. Болезнь является одной из наиболее опасных, практически не поддается полному излечению.

Обозначим еще несколько существенных факторов риска:

  1. Сильнейшая интоксикация организма;
  2. Вредные привычки (они тоже обеспечивают интоксикацию);
  3. Жизнь в области с негативной экологической ситуацией;
  4. Травмы шеи, головы.

Иногда ангиопатия развивается на фоне болезней крови, а также позвоночника. Выделяют особо шейный, грудной остеохондроз со сложным течением.

Признаки

Очень важно хорошо запомнить все типичные признаки. Это позволит своевременно обратиться к профильному специалисту на прием, приступить к комплексному лечению глаз. В первую очередь родители, а также сам больной ребенок замечают, что острота зрения существенно снижается, достаточно быстро. Изображение становится размытым, многие жалуются на нарушение фокусировки, появление перед глазами так называемой пелены. То есть все кажется замутненным.

Рассмотрим явления, признаки, которые появляются при развитии ангиопатии сетчатки.

  • Можно наблюдать вспышки, молнии и мушки перед глазами. Запомните: это серьезные признаки, которые первыми начинают сигнализировать о развитии недуга. Необходимо обращаться к специалисту сразу же;
  • Начинают проявляться всевозможные проблемы со зрением. Это может быть астигматизим, а также близорукость. Кроме того, характерны дистрофические трансформации, патологические изменения сетчатки глаза;
  • Фотопсия. Признак характеризуется внезапным появлением ложных объектов, которые ярко светятся. Они не исчезают, даже если протирать глаза, моргать, прикрывать веки;
  • Фотосфера. Еще один симптом, который пугает детей, их родителей. Перед глазами начинают возникать искры, молнии. Это возможно даже при закрытых веках;
  • Скотома. Возникает при рассматривании движущихся предметов. Объект хорошо виден, но только до какого-то момента. Затем он исчезает, а потом появляется вновь.

Есть некоторые наблюдения специалистов, статистические данные, на которые точно стоит обратить внимание. У новорожденных, грудных малышей ангиопатия – достаточно редкое явление. Иногда она связана с родовыми травмами младенцев. Если же ребенок родился здоровым, не был травмирован, очень мала вероятность развития такого недуга. Но его зачастую диагностируют ошибочно.

Здесь очень важно пройти детальное обследование на высокоточном современном оборудовании. Необходимо изучить состояние, строение глазного яблока, после чего уже можно устанавливать точный диагноз. В клиниках с высококлассным оборудованием не диагностируется ангиопатия у младенцев.

Факторы риска

Очень важно полностью отказаться от вредных привычек, особенно в период вынашивания малыша. Именно курение, употребление спиртных напитков вызывает впоследствии у ребенка ангиопатию сетчатки.

Когда ребенок становится немного старше, у него уже может начать развиваться данный недуг. В большинстве случаев базовый фактор риска – сбой в развитии, формировании кровеносной системы. Он происходит при внутриутробной гипоксии, при родах с осложнениями. Затем это начинает сказываться.

Распознаем заболевание

Взрослый человек сумеет определить ангиопатию по характерным признакам. Но гораздо сложнее обстоят дела с маленькими детьми. Крайне важно всегда тщательно следить за общим состоянием малыша, внимательно относиться к любым его жалобам. Поскольку недуг чаще всего не вызывает резких болей, неприятных ощущений, ребенок не будет ярко проявлять симптомы, его не обеспокоит развитие болезни.

При этом есть целый ряд тревожных симптомов. Обозначим основные.

  1. Дефект фона. Он заметен, когда малыш начинает с трудом различать оттенки предметов, игрушек с картинками;
  2. Малыш может сам рассказать о том, что видит «салютики», вспышки перед глазами, светящиеся «облачка»;
  3. Должно настораживать, если ребенок всегда старается все рассматривать очень близко, на минимальное расстояние подходит к экрану телевизора;
  4. Частое потирание глаз – тоже сигнал тревоги для родителей.

Существуют визуальные признаки, характерные для разнообразных заболеваний глаз, в том числе и для ангиопатии сетчатки. Это появление отчетливой сосудистой сеточки, покраснение белков глаз, пятна желтоватого оттенка на глазах. Если вы обратили внимание на подобные симптомы, надо незамедлительно вести ребенка к офтальмологу на прием. Также это следует сделать, если были получены травмы, ушибы в области груди и шеи, головы.

Терапия

Обязательно осуществляется комплексное лечение. Необходимо принимать витамины, а также препараты для восстановления нормального кровообращения в сетчатке. Эффективны процедуры, например, магнит, цветотерапия, облучение лазером. Врач поможет составить наиболее приемлемый режим дня, правильный сбалансированный рацион питания.

Важно приступать к терапии незамедлительно. На раннем этапе болезнь хорошо поддается лечению. Можно устранить все ее последствия достаточно быстро.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: причины, симптомы и лечение. Детский офтальмолог

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка – патологическое явление, встречающееся часто. При данном заболевании поражаются сосуды глазного дна. По сути, любые изменения, связанные с ухудшением их состояния, структуры, функциональности, являют собой следствие других серьезных нарушений в организме, а значит, и к лечению такого заболевания, как ангиопатия, следует подходить системно.

Данное заболевание развивается как в раннем возрасте, так и в зрелом. Ангиопатия, как правило, поражает оба глаза, и главной характерной особенностью патологии можно назвать стремительное снижение качества кровоснабжения и ослабление трофики глазных тканей. Только своевременное лечение позволит остановить прогрессирование болезни.

Ангиопатия: разновидности и формы болезни

Прогноз на выздоровление во многом зависит от вида ангиопатии. В зависимости от причины, породившей недуг глаз, проявляется заболевание в следующих формах:

  • Диабетический тип – нарушения со зрением и кровотоком глазного дна происходят вследствие развития сахарного диабета.
  • Гипертонический тип – для него характерно сужение артериальных сосудов или расширение, извитость венозных. При ангиопатии сетчатки обоих глаз у ребенка, возникнувшей на фоне высокого кровяного давления, предстоит долгое и упорное лечение.
  • Травматический тип – такая разновидность патологии развивается в результате повреждений верхней туловищной области, головы, глаз, позвоночника и грудной клетки. Дистрофия тканевых структур приводит к геморрагии и гипоксии, болезненности и зрительных нарушений.
  • Гипотонический тип – сниженное артериальное давление приводит к ослаблению тонуса артериальных и венозных сосудов, их расширению и разветвлению.
  • Ювенильный тип – самый редкий вид заболевания, который диагностируется офтальмологами в детском и подростковом возрасте. При такой ангиопатии высок риск перерождения сетчатки в фиброзную ткань с ее последующим отслоением.
Читайте также:  Эозинофилия у детей: причины, симптомы и лечение

Что провоцирует патологию сосудов глазного дна?

Вызвать патологию способны различные нарушения работы сердечно-сосудистой системы, хронические болезни. Причины ангиопатии сетчатки глаз у ребенка в большинстве клинических случаев кроются в следующих проблемах организма:

  • высокое или пониженное артериальное давление;
  • атеросклеротические поражения кровеносных сосудов;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • болезни крови, вызывающие изменения его состава;
  • неврологические патологии;
  • нарушения аутоиммунной природы;
  • сахарный диабет;
  • повреждения шейных позвонков;
  • черепно-мозговые травмы;
  • наследственные заболевания сердца;
  • ведение асоциального образа жизни.

Заболевание у грудных малышей

У новорожденных малышей ангиопатия не может быть унаследованным заболеванием. Основной причиной патологии являются повреждения и травмы, полученные ребенком в моменты прохождения через родовые пути матери. Иногда развитие болезни провоцируют факторы:

  • нарушения при внутриутробном формировании сердечно-сосудистой системы;
  • некачественное питание матери;
  • анемия во время последнего триместра беременности.

Нередко ангиопатия у новорожденных не требует медицинского вмешательства и проходит самостоятельно через пару месяцев.

Как проявляется болезнь: симптомы у ребенка

Ангиопатия сосудов сетчатки у детей с трудом поддается поверхностной диагностике, но все же проявляется некоторыми характерными симптомами. Заболевание протекает со слабой выраженностью, что зачастую не позволяет обратиться к врачам на ранней стадии болезни. Поспешить с визитом к врачу необходимо при наличии следующих признаков:

  • развитие близорукости (миопии с астигматизмом) на фоне дистрофических процессов в сетчатке;
  • возникновение кровеносной сетки;
  • частые и беспричинные слезотечения, светобоязнь;
  • сверкания, вспышки и «мошки»;
  • ощущения пелены перед глазами;
  • пульсация;
  • возможны кратковременное потери зрения после поворота головой;
  • световые эффекты, которые ребенок видит с закрытыми глазами;
  • кровотечения из носа;
  • жалобы на головную боль и головокружение;
  • «молнии» при легком надавливании.

Малышей, которые не в состоянии точно объяснить, что их беспокоит, желательно показать детскому офтальмологу. При наличии в анамнезе ребенка таких заболеваний как сахарный диабет, артериальная гипертензия или гипотония, важно регулярно проводить осмотры у окулиста.

Обследование органов зрения

Диагностика ангиопатии сетчатки глаза у ребенка осуществляется путем прохождения нескольких исследовательских процедур. Самыми информативными и достоверными способами изучения зрительных органов у детей являются:

  • офтальмоскопия – детальное изучение глазного дна с помощью специального прибора;
  • ангиография флюоресцентная – применение контрастного вещества, позволяющего проследить движение кровотока, состояние сосудов;
  • периметрия – данный метод используется при повышенном давлении у ребенка и позволяет оценить угол зрительного поля;
  • электроретинопатия – данный способ позволяет обнаружить сбои в биоэлектрической активности тканей сетчатки.

Как вылечить заболевание?

Ангиопатия в детском возрасте, как уже говорилось, не является самостоятельной патологией. Правильнее ее считать симптомом, свидетельствующим о наличии сбоев в работе организма. Офтальмологи не ограничивают лечение ангиопатии сетчатки глаза у ребенка одним лишь приемом лекарственных препаратов. Основной упор в терапии заболевания делается на стимуляции местной гемодинамики и нормализации функций зрительных органов. Немаловажно также комплексно обследовать ребенка, проконсультировавшись у других узкопрофильных специалистов (невролога, эндокринолога). Кроме того, при ангиопатии огромное значение имеет эффективность лечения недуга, следствием которого и стали нарушения в работе органов зрения.

Так, при сахарном диабете принципиальной мерой является контроль над уровнем глюкозы в крови и своевременное введение инсулина. При гипертензивной ангиопатии необходима постоянная регуляция давления, лазерная коагуляция сосудов с целью предотвращения кровоизлияний в стекловидное тело или сетчатку глаза.

Препараты при ангиопатии в детском возрасте

Восстановить микроциркуляцию крови в глазном яблоке помогают лекарственные препараты. В детском возрасте офтальмологи чаще всего назначают капли, содержащие натуральные компоненты:

Для предотвращения кровоизлияний и тромбообразования назначают ангиопротекторы – такие препараты укрепляют сосудистые стенки. Вернуть зрительные функции на прежний уровень удастся только при правильном и своевременном подходе к лечению заболевания, подразумевающем также восстановление гемодинамики и трофики глазных тканей. Для детей наиболее подходящими и эффективными препаратами врачи считают:

Лечебные процедуры и диета при ангиопатии

В дополнение к лекарственной терапии офтальмологи назначают витаминно-минеральные комплексы, состоящие из витаминов группы А, Е, РР, С. Усиливает эффект консервативного лечения курс физиопроцедур:

  • лазерное воздействие;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • хромотерапию;
  • иглорефлексотерапию.

Ангиопатию сетчатки глаза у ребенка нельзя назвать неизлечимым недугом. При своевременном лечении, регулярном посещении офтальмолога и соблюдении всех его рекомендаций от болезни можно избавиться навсегда.

С целью профилактики нарушения зрения важно обеспечить диету ребенку. Поскольку заболевания, симптомом которых является ангиопатия, чаще всего рецидивируют из-за серьезных погрешностей в питании, следует максимально ограничить прием в пищу следующих продуктов:

  • сладкого и мучного (выпечки);
  • соли;
  • острых и жирных блюд;
  • фаст-фуда.

Какие могут быть последствия болезни?

Нестабильная и несформированная в совершенстве иммунная система, непрекращающийся рост и процесс формирования всех органов и систем помогает детям безболезненно переносить многие заболевания. Между тем, ангиопатия, вызванная течением серьезных заболеваний, тяжело поддается лечению. Поскольку сетчатка является важнейшей частью зрительной системы, нельзя допускать ухудшения ее состояния, и при малейших подозрениях на заболевание обращаться к офтальмологам.

Без должной терапии недостаточное кровоснабжение сосудов глазного дна может привести к быстро развивающейся миопии, дистрофии и ишемии сетчатки. Самым печальным последствием ангиопатии у ребенка, сопровождающейся хроническими заболеваниями, может стать полная утрата зрения.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

Ангиопатия сетчатки – органическая патология глаза, которая проявляется поражением сосудов глазного дна. Данное состояния нельзя назвать отдельной нозологической единицей, то есть ангиопатия сетчатки является фоновой патологией какого-либо системного заболевания и проявляется в качестве одного из его симптомов. Нередко этим недугом страдают дети, в том числе новорожденные и груднички.

Каковы причины формирования детской ангиопатии? По каким признакам можно заподозрить развитие ангиопатии на ранней стадии? Какие существуют методы диагностики и лечения ангиопатий сетчатки у детей? На все эти вопросы ответит наша статья.

Механизм развития

Формируется патология в результате нарушения процесса иннервации глазного дна, которое может быть спровоцировано рядом системных заболеваний, повреждающих крупные и мелкие сосуды. Точнее, происходит нарушение нормального кровообращения и сосудистого тонуса, что приводит к возникновению их спазмов или, наоборот, порезов, а это, в свою очередь, ведет к повреждению структуры кровеносных сосудов.

Если не препятствовать прогрессированию симптомов данного нарушения, то это может завершиться серьезными нарушениями зрения или абсолютной его потерей.

По статистике, чаще ангиопатией сетчатки страдают взрослые люди возрастом старше 35 лет. Однако встречается болезнь и у детей разного возраста: грудничков, дошкольников и подростков.

Иммунитет ребенка находится в стадии формирования, поэтому дети более расположены к возникновению разнообразных заболеваний, вызванных как экзогенными (внешними), так и эндогенными (внутренними) факторами. Детские болезни могут быть полностью излечены, а могут перейти в хроническую форму или оставить непоправимые органические дефекты. Довольно часто тяжелые системные заболевания провоцируют возникновение сопутствующих патологий. Ангиопатия сетчатки у детей как раз относится к подобным нарушениям.

Патологическое повреждение структуры кровеносных сосудов сетчатки поддается прогрессии, однако, не нуждается в специальной коррекции. Интенсивного лечения требует основное заболевание, которое стало причиной возникновения ангиопатии. Если терапия будет своевременной и достаточно эффективной, то патологические сосудистые изменения, происходящие на глазном дне, постепенно сойдут на нет. Также необходимо заметить, что общее состояние детской сосудистой системы весьма неустойчиво и во многом зависит от его положения в пространстве, а также от образа жизни малыша и интенсивности физических нагрузок.

Разновидности заболевания

В зависимости от этиологических факторов, вызвавших формирование ангиопатии у ребенка, выделяют несколько ее разновидностей:

  • Диабетическая. Эта форма ангиопатии присуща детям, страдающим сахарным диабетом. Лечение данного эндокринного нарушения у детей бывает достаточно сложным, соответственно и терапия диабетической ангиопатии тоже может быть проблематичной.

  • Гипертоническая. Причиной появления данной разновидности ангиопатии является гипертоническая болезнь. Стойкое повышение артериального давления – причина повреждения сосудов во многих органах и тканях организма (так называемые органы-мишени). Вследствие гипертонии, постепенно нарушается кровообращение в органах зрительного аппарата, из-за чего там происходят патологические структурные изменения, вызванные недостаточной трофикой и нарушением нормального венозного оттока.

В результате венозные сосуды становятся более извитыми, их просвет значительно увеличивается, а, в свою очередь, артериальные сосуды становятся тонкими и более хрупкими.

  • Гипотоническая. Здесь причина развития ангиопатии – стойкое понижение артериального давления или гипотония. Это состояние ведет к тому, что тонус артериальных сосудов и капилляров глазного яблока уменьшается, вследствие чего они становятся более широкими.
  • Юношеская. Другое название данной формы ангиопатии сетчатки – болезнь Илза. Здесь сосуды глазного дна (чаще венозные) поражаются воспалительным процессом, из-за чего на сетчатке происходят мелкие кровоизлияния. Угроза такого состояния заключается в том, что стекловидное тело глаза и сетчатка замещаются фиброзной тканью.
Читайте также:  Может ли быть температура при инфаркте или после него

Юношеская ангиопатия – наиболее грозный вид поражения сосудов клетчатки, так как может стать провоцирующим фактором при развитии глаукомы (стойкое повышение внутриглазного давления), катаракты (помутнение хрусталика) или отслоения сетчатки. Досконально механизм развития и этиология заболевания в настоящее время не изучены. Считается, что болезнью Илза страдают преимущественно мальчики.

Причины возникновения патологии

Среди основных причин, провоцирующих развитие ангиопатий сетчатки у детей, выделяют следующие факторы:

  • сбой в механизме иннервации кровеносных сосудов, который приводит к снижению их тонуса;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • механическое повреждение головного мозга, приводящее к нарушению его кровообращения;
  • гипертоническая болезнь;
  • гипотония;
  • системные заболевания органов кроветворения;
  • ишемические процессы в сердечно-сосудистой системе;
  • особенность строения крупных и мелких сосудов, обусловленная наследственным фактором.

Диагностика

Так как ангиопатия сетчатки не является отдельной нозологической единицей, то в точной диагностике нуждается заболевание, которое стало причиной развития патологических сосудистых изменений на глазном дне. Основной метод диагностики при ангиопатии сетчатки – это офтальмоскопия обоих глаз. Исследование представляет собой изучение поверхностной структуры глазного дна с помощью специального прибора, которое называется офтальмоскопом.

Еще один способ диагностировать ангиопатию сетчатки – это флюоресцентная ангиография глазного дна. Суть метода заключается в ведении в кровеносные сосуды сетчатки специального светящегося контрастного вещества для их четкой визуализации. Также для выявления ангиопатии сетчатки применяется электроретинопатия – диагностический метод, позволяющий заметить нарушения биоэлектрической активности сетчатки в результате ухудшения ее трофики.

Кроме перечисленных методов, офтальмолог может назначить проведение периметрии – диагностического исследования, которое способно определить поля зрения человека.

Если в ходе обследования будут установлены какие-либо патологические изменения полей зрения, то это может говорить о наличии гипертензивной формы заболевания.

Методы лечения

Как уже было сказано, успех лечения данной патологии полностью зависит от своевременности и эффективности терапии основного заболевания, будь то диабет, гипотония или разного рода травмы.

Все основные проявления заболевания связаны с патологическими изменениями в структуре сосудов глазного дна. Исходя из этого, лечащий врач назначает медикаментозные средства, способные положительно повлиять на местную гемодинамику. Также могут быть применены препараты, препятствующие агрегации (склеиванию тромбоцитов).

Обычно данные группы препаратов не используются для лечения ангиопатии у грудных детей. Любые методы медикаментозной терапии должны применяться только на основании рекомендаций лечащего врача.

Самолечение, а также использование сомнительных методов народной медицины (предварительно не одобренных врачом) может угрожать здоровью вашего ребенка.

Кроме медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур, направленных на борьбу с основным заболеванием, при ангиопатии сетчатки офтальмологом обычно назначаются препараты для местного воздействия, положительно влияющие на циркуляцию крови в мелких сосудах, и витаминные комплексы. Они оказывают общее оздоравливающее действие на весь зрительный аппарат.

Глазные капли считаются компонентом симптоматического лечения ангиопатии, так как они не устраняют основной причины развития заболевания. «Квинакс» – препарат, действие которого направлено на нормализацию метаболического обмена в тканях глаза. Оказывает антиоксидантное действие, повышает уровень прозрачности хрусталика.

Иногда ангиопатия сетчатки у новорожденных детей может быть связана с тяжелым течением родов. Такое состояние носит временный характер, не нуждается в специальном лечении и не оставляет каких-либо негативных последствий для здоровья малыша.

Если консервативные методы терапии не дают желаемого эффекта, то лечащим врачом может быть поставлен вопрос об оперативном лечении сосудистой патологии глазного дна. Основными критериями избрания того или иного метода лечения являются возраст ребёнка, степень сосудистых нарушений, а также вид основного заболевания.

О том, почему ставится диагноз ангиопатия сосудов сетчатки глаза у ребенка, смотрите в следующем видео.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

Лечение ангиопатии осуществляется только после предварительного установления истинной причины заболевания.

Характеристика заболевания

Ангиопатия сетчатки глаза — это патологическое состояние, при котором наблюдается изменение формы и структуры кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаз.

При данном состоянии кровеносные сосуды могут сужаться, расширяться, а также менять свою направленность.

У новорожденных детей и детей младшего возраста данная патология может являться следствием черепно-мозговых травм, повреждений глаз, а также повышения давления спинно-мозговой жидкости.

При постановке диагноза ангиопатия сетчатки глаза у ребенка необходимо незамедлительно показать малыша медицинскому специалисту для прохождения более детального обследования и определения тактики лечения.

Если ребенок не получает своевременного комплексного лечения, то прогрессирование ангиопатии может повлечь за собой ряд таких осложнений:

  • Расслоение сетчатки. Стойкое повышение внутриглазного давления приводит к тому, что сетчатка отслаивается от места своего прикрепления.
  • Кровоизлияния, вызванные прорывом сосудистых стенок. Излитие крови может проходить в стекловидное тело глаза или в область сетчатки.
  • Дистрофические изменения сетчатки. Недостаточное поступление питательных веществ в данную область становится причиной уменьшения ее размеров и угнетения функции.

Конечным результатом каждого из вышеупомянутых осложнений может стать частичная или полная потеря зрения. Для профилактики вышеописанных осложнений важно как можно раньше начать необходимое лечение патологии.

Причины и виды ангиопатий

Причиной ангиопатии сетчатки у новорожденных могут являться сложные роды и родовая травма. Если у грудничка имеются признаки небольшого кровоизлияния в глазу, то родителям рекомендовано безотлагательно показать малыша детскому офтальмологу.

Врожденные пороки развития плода также являются одной из основных причин ангиопатии.

К другим, не менее вероятным причинам заболевания можно отнести:

  • недостаточное питание матери в период беременности;
  • внутриутробные патологии сердечно-сосудистой системы плода;
  • травматические повреждения головы и шеи ребёнка во время родов;
  • кислородное голодание плода на поздних сроках беременности или во время родов.

Возникнуть ангиопатия сосудов сетчатки у детей старшего возраста может по причине нарушения тонуса сосудов глаз.

В зависимости от причины возникновения, данная патология классифицируется на такие формы:

  • Гипотоническая форма. Если по ряду причин ребенок склонен к снижению артериального давления, то со временем начинает падать тонус глазных капилляров, в результате чего они приобретают ветвистую форму.
  • Диабетическая форма. Так как сахарный диабет нередко возникает в детском возрасте, то патологические изменения, связанные с данным заболеванием, могут затрагивать сосуды глаз. Эта форма наиболее проблематична для лечения.
  • Травматическая форма. Причиной развития данной формы ангиопатий являются травматические повреждения грудной клетки, глаз, брюшной полости, головного мозга и позвоночника. Дети разного возраста очень склонны к получению различных травм, поэтому травматическая форма ангиопатии наиболее распространена.
  • Гипертоническая форма. Стойкое повышение артериального давления у ребёнка может при вести к патологическим изменениям в сосудах глаз. При повышенном давлении снижается кровоснабжение сетчатки, увеличивается давление в венах и нарушается плотность стенок артерий глаз.
  • Юношеская форма. Наиболее подвержены этому заболеванию дети мужского пола. Для данной формы характерно воспаление венозного аппарата сетчатки. Результатом воспаления являются кровоизлияния и образование соединительной ткани.

Симптомы и диагностика

Если ребенок способен озвучить свои жалобы, то чаще всего они бывают такими:

  • болевые ощущения в нижних конечностях;
  • ощущение бликов и разводов перед глазами;
  • усиление близорукости;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • кровотечение из носа;
  • элементы крови в моче ребенка.

Заподозрить ангиопатию сетчатки обоих глаз у новорожденных можно по незначительным кровоизлияниям в глазах, повышенной плаксивости, раздражительности, а также таким признакам, как кровь в моче и кровотечение из носа.

Заподозрить подобное заболевание у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста можно по таким признакам:

  • в некоторых ситуациях ребенок может ошибочно определять форму и цвет окружающих предметов;
  • при работе за компьютером и просмотре телевизора ребенок старается находиться к экрану как можно ближе;
  • ребенка беспокоит зуд в глаза, в результате чего он постоянно трет их.

Диагностика ангиопатии сетчатки глаз производится на приеме у детского офтальмолога, который проводит осмотр и оценку состояния глазного дна, назначает ангиографию, ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы, и при необходимости компьютерную томографию.

Кроме того, малышу может потребоваться дополнительная консультация таких медицинских специалистов, как эндокринолог, невропатолог и кардиолог.

Лечение

Если в результате обследования был подтвержден диагноз ангиопатия сетчатки обоих глаз у ребенка, то ему рекомендовано проходить комплексное лечение, включающее в себя терапию лекарственными препаратами, диетотерапию и физиотерапию.

Фармакотерапия

Терапия ангиопатии сетчатки глаз у грудничка лекарственными препаратами включает в себя средства, применяемые для лечения основного заболевания, послужившего причиной ангиопатии сетчатки.

Кроме того, обязательным звеном фармакотерапии являются лекарственные средства, улучшающие общий и местный кровоток (Солкосерил, Арбифлекс, Пентилин, Трентал).

Для укрепления стенок сосудов могут быть рекомендовано поливитаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е, РР.

Физиотерапия

Лечебный и общеукрепляющий эффект оказывают такие физиотерапевтические процедуры, как пневмомассаж, цветотерапия, магнитная терапия, лазерное облучение и иглорефлексотерапия.

Физиотерапия не может быть использована как основной метод лечения, так как ее положительный эффект возможен только в составе комплексной терапии.

Диета

Состав диеты при данном заболевании напрямую зависит от причины возникновения патологии.

Если причиной ангиопатии сетчатки глаза у ребенка является повышение артериального давления, то ему необходимо резко ограничить потребление поваренной соли.

Если ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного возникла на фоне сахарного диабета, то диета должна совпадать с рекомендациями относительно питания при сахарном диабете.

Если была обнаружена ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного, то врач использует выжидательную тактику, которая направлена на контроль за степенью прогрессирования заболевания.

Нередки случаи, когда патология исчезала самостоятельно по мере роста и взросления ребенка.

Автор: Илона Гашина, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о ангиопатии сосудов сетчатки у детей

Ссылка на основную публикацию