Почему альфа-фетопротеин может быть больше нормы? - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Почему альфа-фетопротеин может быть больше нормы?

Почему альфа-фетопротеин может быть больше нормы?

Содержание

Когда может быть альфа-фетопротеин больше нормы? АФП (альфа-фетопротеин или, как иногда пишут, альфа фетопротеин либо альфафетопротеин) — это белок, вырабатываемый печенью и органами пищеварения у эмбриона. Его показатели превышают норму при нарушении развития будущего ребенка. С помощью анализа крови на АФП можно определить наличие опухолей. Уровень альфа-фетопротеина имеет определенную норму, а отклонения свидетельствуют о развитии патологий.

Показатели АФП

Показатели, признанные нормой, будут зависеть от возраста, пола. У женщин эти параметры также меняются в период беременности. В возрасте до года показатели будут уменьшаться, а после прохождения этого возрастного отрезка они сравняются у представителей разных полов. Какая норма АФП у здоровых людей?

Эти показатели должны быть такими:

  1. Младенцы мужского пола в возрасте до 1 месяца — 13600 МЕ.
  2. Младенцы женского пола в возрасте до одного месяца — 15740 МЕ.
  3. Мальчики до года — 23,5 МЕ.
  4. Девочки до года — 64,3 МЕ.

После достижения одного года уровень АФП становится одинаковым для всех, исключение составляют беременные женщины. Он должен быть не более 6,67 МЕ.

В момент беременности показатели АФП будут изменяться в зависимости от срока вынашивания ребенка. В начале срока эти показатели будут равны 15 МЕ, а во второй половине могут равняться от 100 до 250 МЕ.

Нормальные показатели АФП у беременных:

  1. С начала срока и до 12 недели — менее 15 МЕ.
  2. С 13 по 15 неделю — от 15 до 60 МЕ.
  3. С 15 по 19 недели — от 15 до 95 МЕ.
  4. С 20 по 24 неделю — от 27 до 125 МЕ.
  5. С 25 по 27 неделю — от 52 до 140 МЕ.
  6. С 28 по 30 неделю — от 67 до 150 МЕ.
  7. С 31 по 32 неделю — от 100 до 250 МЕ.

Повышенный уровень АФП

Чем может грозить человеку повышенный уровень АФП в организме?

Это означает, что начинает развиваться патологический процесс, а именно:

  1. Развитие онкологического заболевания. Это может быть поражение печени, яичек, яичников, молочной железы, легких, желудка.
  2. Развитие воспалительного процесса в печени.
  3. Снижение уровня иммунитета, нарушение гомеостаза организма. А также может быть врожденная патология.
  4. Угроза срыва беременности или преждевременных родов, а также вынашивание нескольких эмбрионов.

У будущих мам оценка уровня АФП связана со сроком беременности. Если показатель больше нормы, дополнительные исследования выявят патологии в развитии плода.

Но не нужно расстраиваться при получении плохих результатов анализа, необходимо устанавливать диагноз по комплексному обследованию. Некоторые женщины не обращают внимания на повышенный уровень этого белка и не проводят дополнительные анализы. А после родов выясняется, что ребенок совершенно здоров.

У беременных женщин повышенный уровень АФП может свидетельствовать о таких недугах:

  • гидроцефалия;
  • нарушение в развитии центральной нервной системы;

  • расщепление позвонков;
  • патологии в развитии почек;
  • образование грыж;
  • неправильное формирование передней стенки живота;
  • неправильное формирование костей;
  • развитие внутриутробной опухоли.

Опасными для здоровья являются не только высокие показатели АФП, но и его низкие значения. В любом случае необходимо выявить причину подобного явления, чтобы избежать осложнений.

Как проводится анализ

Для проведения анализа на АФП необходимы показания.

  1. Нарушения в развитии плода, даже если это является предположением.
  2. Для выявления вида онкологического заболевания.
  3. Для диагностирования онкологии половых органов.
  4. Проверка правильного выбора лечения рака.
  5. Это исследование является обязательным при болезнях печени.
  6. В период вынашивания ребенка тест на АФП включают в комплекс анализов — его проводят в середине беременности, примерно после 15 и до 21 недели.

Проверка показателей этого вида белка является обязательной в некоторых случаях:

  • заключение брака с кровным родственником;
  • сложные генетические болезни у ближайших родственников;
  • наличие детей с отклонениями в развитии, которые имеют возможность передаваться по наследству;
  • зачатие ребенка после 35 лет;
  • употребление беременной токсичных веществ;
  • прохождение рентгенологического исследования женщиной после зачатия ребенка.
Читайте также:  7 противопоказаний к компьютерной томографии пирамид височной кости

Для этого нужно:

  1. Не принимать лекарственные препараты за 2 недели до дня исследования.
  2. Рекомендуется соблюдать диету и не принимать алкоголь.
  3. Утром не кушать.
  4. За три дня отказаться от сильных физических нагрузок.
  5. Перед забором материала для исследования утром можно выпить стакан воды.
  6. За час до сдачи анализа не курить.

Кровь будут брать из вены. Объем составляет около 10 миллилитров. Для получения результата используют иммуноферментный метод.

На результат анализа могут повлиять:

  • количество используемых антител и биотина;
  • необходимо учитывать расовую принадлежность пациента. У представителей негроидной расы количество исследуемого белка немного ниже средних нормальных показателей. Для монголоидов эти показатели будут меньше;
  • сахарный диабет с инсулиновой зависимостью обеспечивает снижение уровня белка.

Поэтому при проведении анализа на АФП не стоит пренебрегать рекомендациями специалиста. И также при проведении обследования беременной женщины очень важным фактором является определение срока, потому что данные меняются в зависимости от возраста эмбриона.

Альфа-фетопротеин может быть использован в виде лечебного средства, если речь идет о таких патологиях, как:

  • диабет;
  • аутоиммунные болезни;
  • астма;
  • миома матки;
  • инфекции половых органов;
  • склероз;
  • язвы в кишечнике;
  • тромбоз.

Онкомаркер альфа-фетопротеин (АФП)

Раннее выявление онкомаркеров позволяет максимально оценить запущенность заболевания и отследить динамику болезни на фоне проводимого лечения. Одним из онкомаркеров является альфа-фетопротеин, или АФП.

Описание

Альфа-фетопротеин — это гликопротеин или белок, пептидная часть которого объединена с олигосахаридами. В онкологии этот критерий достаточно широко используется при диагностике карциномы груди, яичников, поджелудочной железы и печени. Безусловно, отклонение альфа-фетопротеина от нормальных показателей еще не означает, что у человека рак, но этот факт служит обязательным поводом для назначения более масштабной диагностики человека.

В здоровом организме данный онкомаркер может обнаруживаться в остаточных количествах либо полностью отсутствовать. Исключением становятся беременные женщины, альфа-фетопротеин у которых продуцируется развивающимся плодом и по его титру судят о возможных патологиях гестации.

Незначительный рост АФП у человека может свидетельствовать о патологических процессах системного характера, например, воспалении поджелудочной железы, различного рода инфекциях. Если же титр онкомаркера превышает в несколько раз все мыслимые нормы — скорее всего, речь идет о формирующейся онкологии.

Зависимость между размерами опухоли и степенью ее злокачественности и уровнем АФП не установлена. Поэтому и проводятся исследования, позволяющие не только указать на возможный диагноз, но и оценить шансы на выживаемость и излечение больного.

Показания к исследованию

Если женщина не беременна, исследование на онкомаркер альфа-фетопротеин позволит подтвердить или опровергнуть злокачественное поражение яичников, молочных желез, поджелудочной железы, пищевода, печени и метастазы в организме.

Также в перечень показаний к диагностике АФП становятся доброкачественные новообразования и скрининг, изучающий эффективность проведенного лечения в отношении онкологического заболевания, например, после хирургической резекции опухоли.

В период вынашивания беременности каждой женщине назначается тест на альфа-фетопротеин. Он дает возможность своевременно выявить грубые аномалии в развитии будущего ребенка. Особенное внимание требуется в этом вопросе женщинам, которые в прошлом сталкивались с самопроизвольными абортами, мертворождениями или появлением на свет детей с серьезными генетическими отклонениями и аномалиями развития.

Норма

Не рекомендуется делать расшифровку АФП и подбирать лечение самостоятельно. Точный диагноз устанавливает врач на основании общего анамнеза, ряда лабораторных тестов и инструментальных скринингов.

Рассмотрим ниже нормы для мужчин и не беременных женщин в следующей таблице.

ВозрастМужчиныЖенщины
НОВОРОЖДЕННЫЕ ДО 1 МЕСЯЦА0,5-13600 МЕ/мл0,5-15579 МЕ/мл
МЛАДЕНЦЫ ДО ГОДА0,5-23,5 МЕ/мл0,5-64,5 МЕ/мл
ДЕТИ И ВЗРОСЛЫЕ0-10 МЕ/мл0-10 МЕ/мл

Для беременных женщин существуют отдельные референсные значения, нормы которых перечислим в следующей таблице.

Читайте также:  Хлебная единица при сахарном диабете 1 типа
Срок беременности, неделиНормы АФП, МЕ/мл
1-120-15
12-1515-60
15-1915-95
19-2427-125
24-2852-140
28-3067-150
30-32100-250

Расшифровка

Оценка результатов АФП проводится в той же лаборатории, где пациент сдал кровь на исследование. При расшифровке анализа учитываются нормы, которые официально приняты диагностическим учреждением. По этой причине референсные показатели альфа-фетопротеина могут отличаться друг от друга в разных лабораториях.

В крови здорового человека, вне зависимости от пола, норма АФП составляет 0-10 МЕ/мл. Если его показатели выше 400 МЕ/мл, речь, скорее всего, идет об онкологическом процессе в организме. Но уже в случае увеличения АФП от 10 МЕ/мл многие пациенты начинают бить тревогу. Чаще всего эта проблема касается будущих мам.

Почему может возрастать концентрация АФП?

  • Рак печени — 90%.
  • Рак репродуктивных органов у мужчин и женщин.
  • Метастазы — 10%.
  • Рак легких и ЖКТ.
  • Обострение гепатита — уровень АФП в этом случае повышается временно.
  • Билиарный цирроз.
  • Заболевания печени, связанные с алкогольной зависимостью.
  • Травмы печени механического или хирургического характера.

Если повышение АФП зафиксировано у беременной женщины, анализ может показывать:

  • Патологии нервной трубки плода — 85%.
  • Аномалии формирования мочевыводящих путей у будущего ребенка — отсутствие почек, непроходимость мочеточника и др.
  • Проблемы с пищеварительным трактом — недоразвитие кишечника или пищевода, их заращение.
  • Высокий риск самопроизвольного аборта или преждевременной родовой деятельности.
  • Отклонения в состоянии плаценты.
  • Нарушение костеобразования у эмбриона, например «хрустальная болезнь».

Также у будущих мам учитывается пониженный уровень АФП. Если концентрация онкомаркера не соответствует референсным значениям, не дотягивая до нормы, это может сигнализировать о перечисленных ниже проблемах:

  • Серьезные хромосомные аномалии — синдром Дауна.
  • Замирание беременности, гибель эмбриона.
  • Пузырный занос, разрастание хориона, прекращение развития плодного яйца.
  • Лишний вес у женщины.

Низкий АФП у беременных может также быть связан с ошибкой в их сроке. Если зачатие произошло позднее, чем предполагается, то неточности в измерении альфа-фетопротеина не исключены.

В противном случае, если лечение начато, а АФП и не «думает» уменьшаться, скорее всего, возникли осложнения — вторичные онкоочаги или метастазы либо рецидив злокачественного процесса.

Подготовка к сдаче анализов

Чтобы результаты исследования оказались максимально точными, важно грамотно к ним подготовиться. Перед сдачей анализа крови на альфа-фетопротеин, который может указать на злокачественные опухоли в организме, необходимо соблюсти следующие требования:

  • за сутки до диагностики отказаться от употребления жирных и копченых блюд, а также алкогольных напитков;
  • накануне исследования всячески избегать психоэмоциональных встрясок и физических нагрузок;

  • за 8 часов до анализа не принимать препараты, содержащие витамины группы В;
  • минимум за 4 часа до посещения лаборатории нельзя есть;
  • за 30 минут до забора биологического материала исключить курение.

Как сдается анализ?

Для проведения исследования необходимо взятие венозной крови пациента. Для определения концентрации альфа-фетопротеина применяется так называемая реакция Татаринова-Абелева или АФП-тест. В основе методики лежит изучение эмбрионального сывороточного глобулина с помощью агара.

Результаты диагностики зависят от правильной подготовки пациента перед забором крови.

Нужно ли для подтверждения сдавать анализы повторно?

Если исследование назначено врачом, а при его выполнении соблюдены рекомендации по подготовке и сдаче крови, результаты диагностики оказываются точными. В случае первичного повышения уровня альфа-фетопротеина большинство врачей назначают анализ повторно, чтобы исключить вероятность лабораторной ошибки и начать комплексный скрининг в случае подтверждения неблагополучия в организме.

Особые условия, влияющие на уровень маркеров

На результаты диагностики альфа-фетопротеина способны оказать воздействие различные факторы. Перечислим их в следующей таблице.

УсловияОписание
РАСОВАЯ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ ЧЕЛОВЕКАПредставители негроидной расы имеют повышенные значения АФП в крови по сравнению с нормой, а монголоидной, напротив, пониженные.
МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬУ будущей мамы несоответствие показателей АФП от нормы, справедливой для периода гестации, может свидетельствовать о развитии не одного, а двух и более плодов.
ЭНДОКРИННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯПри таких патологиях, как сахарный диабет и воспаление щитовидной железы, уровень АФП будет несколько отклоняться от общепринятых значений.
БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И ПЕЧЕНИПочечная недостаточность, расстройства мочевыводящего тракта, гепатит и цирроз печени могут вызвать повышение концентрации АФП в организме.
СИНДРОМ ДАУНА У НЕРОЖДЕННОГО РЕБЕНКАЕсли женщина находится в положении, а у нее фиксируется низкий уровень АФП, у врачей есть все основания подозревать этот диагноз у будущего малыша.
Читайте также:  Норма кальция в крови и отклонения от нормы

Особенности сдачи анализа детей, беременных и кормящих, пожилых

Никаких специфических отличий в проведении анализа и референсных значений для маленьких и взрослых пациентов нет, кроме беременных женщин и младенцев. Величина альфа-фетопротеина для всех одинакова, и если возникают отклонения от нормы, нельзя оставлять этот факт без внимания.

Где можно сделать анализы?

Рассмотрим медицинские центры, где можно сдать анализ АФП.

  • Клиника «Чудо Доктор», ул. Школьная, 11. Стоимость 430 руб.
  • Медицинский центр «СМ-Клиника», ул. Клары Цеткин, 33/28. Стоимость 560 руб.
  • Клиника «Спектра», ул. Г. Курина, 16. Стоимость 655 руб.
  • Клиника «Семейный доктор», ул. Академика Павлова, 5. Стоимость 500 руб.
  • Медицинский центр «ИнтраМед», ул. Савушкина, 143. Стоимость 540 руб.

В других городах России сдать анализ на альфа-фетопротеин можно в лабораториях сети «Инвитро». Цена за исследование зависит от конкретного региона. Рассмотрим некоторые клиники.

  • г. Казань, ул. Вишневского, 29/48. Стоимость 300 руб.
  • г. Саратов, ул. Тархова, 29. Цена 320 руб.
  • г. Архангельск, пр. Ломоносова, 13. Стоимость 360 руб.

Помимо стоимости за лабораторное исследование, важно учитывать, что дополнительно в перечисленных клиниках, в частности в сети «Инвитро», взимается некоторая сумма за забор венозной крови, равная 150-180 руб.

Анализ на уровень альфа-фетопротеина может показать различные отклонения серьезного характера. В случае, когда уровень АФП отличается от нормы, то есть является повышенным, это еще не повод для паники, поскольку он может говорить не только об онкологии и отклонениях у будущих мам, но и о воспалительных изменениях в организме, а также доброкачественных опухолях.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

21 причина изменения уровня альфа-фетопротеина в крови

Диагностика онкологических заболеваний не стоит на месте. Находятся различные вещества, которые специфически повышаются при определённом виде опухоли. Их принято называть онкомаркёрами. Так, альфа фетопротеин используется в диагностике рака печени и не только. Помимо этого, альфа-фетопротеин определяется для других целей. Для каких именно? Ниже будет написано.

Для чего определяют в крови альфа фетопротеин?

Представление об альфа-фетопротеине

Фетопротеин (АФП, альфа-фетопротеин) по своему строению является гликопротеином. Его молекулярная масса составляется 70 килодальтон. По своей структуре альфа-фетопротеин похож на молекулу альбумина. Помимо этого, альфа-фетопротеин выполняет схожие с альбумином функции. Главная функция альбумина, белка крови, состоит в переносе различных веществ.

Где вырабатывается?

Альфа-фетопротеин в норме синтезируется клетками эмбриона. Как уже упоминалось выше, он выполняет перенос различных питательных веществ в крови у плода. Кроме этого, альфа-фетопротеин препятствует влиянию иммунной системы будущей мамы на организм плода.

В начале эмбрионального развития плода АФП синтезируется в желточном мешке. Он представляет собой орган у эмбриона, осуществляющий функции кроветворения. С тринадцатой недели у эмбриона созревает печень, которая начинает синтезировать АФП.

На что указывают изменения

Учитывая тот факт, что альфа-фетопротеин — онкомаркер, отклонение от нормы его уровня в крови взрослого человека может свидетельствовать о злокачественных заболеваниях. Механизм состоит в том, что некоторые опухоли в процессе своей трансформации приобретают эмбриональное происхождение. Поэтому могут вырабатывать различного рода эмбриональные белки.

Также немаловажное значение имеет определение уровня альфа-фетопротеина у будущих мам.

Главное, что должен помнить сам больной, – это то, что самолечение в сложившейся ситуации категорически недопустимо. Оно не только будет безуспешным – оно будет опасным, так как создаст благоприятные условия для дальнейшего развития имеющегося патологического процесса!

Ссылка на основную публикацию