Норма щелочной фосфатазы у женщин и отклонения от нормы - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Норма щелочной фосфатазы у женщин и отклонения от нормы

Что такое щелочная фосфатаза и что показывает ее уровень?

Дата публикации статьи: 06.07.2018

Дата обновления статьи: 19.12.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Щелочная фосфатаза (alkaline phosphatase) – это один из показателей, входящий в перечень параметров биохимического анализа крови (биохимии).

В этой статье мы определим какие значения для данного показателя считаются нормальными, как правильно подготовиться к сдаче анализа, рассмотрим основные причины того, почему щелочная фосфатаза бывает повышена или понижена.

За что отвечает в организме?

Щелочная фосфатаза (сокр. ЩФ или ФЩ) – это фермент, ускоряющий химические реакции. Он играет ключевую роль в транспортировке фосфора через клеточную мембрану. Это один из главных регуляторов, который отвечает за обмен фосфора и кальция. ЩФ есть во всех тканях человеческого организма в разной концентрации. Ее максимальное содержание обнаруживается в печени, желчных путях, костной ткани, почках, кишечнике.

Пик активности этого вещества происходит тогда, когда оно попадает в условия повышенного содержания щелочи. В крови здорового человека данный изофермент присутствует в минимальных количествах и не проявляет свою активность. Если происходит закупорка желчевыводящих путей, нарушение нормальной работы желчного пузыря или печени, то ЩФ скапливается в организме, попадая в кровяное русло.

По уровню ЩФ можно диагностировать множество патологий, нарушающих функционирование печени и желчевыводящей системы. А также активность фермента завышена при нарушении метаболизма фосфора и кальция, что приводит к деструкции и деформации костей, замедлению восстановительных процессов скелетной системы.

Нормальные значения

Общепринятая норма ЩФ, основанная на традиционных методах исследования может отличаться от значений, полученных в некоторых лабораториях.

Это связано с тем, что активность фермента определяют при помощи нетрадиционных лабораторных методов, а инкубация биоматериала производится при неодинаковой температуре.

Поэтому при определении нормальных показателей для щелочной фосфатазы лучше всего ориентироваться на референсные значения конкретной лаборатории, указанные в бланке результатов анализа. Общепринятая единица измерения ЩФ – международная единица активности (ME или U) на литр (l).

У взрослых мужчин и женщин

Общая норма ЩФ взрослого человека до 50 лет входит в «вилку» показателей от 20 до 130 ME/л.

Однако при рассмотрении нормы фермента с учетом возрастных категорий и половой принадлежности нижняя граница диапазона увеличивается. В среднем уровень ЩФ у мужчин на 10-30 единиц выше.

В таблице приведены значения, отображающие нормальный уровень ЩФ с дифференциацией по возрасту и полу:

Возраст, кол-во летНорма щелочной фосфатазы, Ед/л
МужчиныЖенщины
От 20 до 30100-11080-90
От 31 до 45110-12090-100
От 46 до 54120-130105-115
От 55 до 70135-145125-135
После 71180-190155-165

У детей

Активность ЩФ у детей будет значительно выше, чем у взрослого человека и это нормально. Ребенок находится в непрерывном процессе роста, все органы и системы развиваются на протяжении всего детства вплоть до завершения подросткового возраста.

За это время происходит полное формирование скелетной системы, становление гормонального фона, половое созревание.

Норма щелочной фосфатазы с периода новорожденности до достижения совершеннолетнего возраста:

  • В первые недели после рождения у грудничка уровень фермента может достигать до 400 Ед/л, у недоношенных детей это значение значительно выше – до 1000 Ед/л. Это связано с более интенсивным процессом развития органических и костных тканей.
  • К годовалому возрасту и до 3 лет значение ЩФ может составлять от 350 до 600 Ед/л.
  • От 3 до 9 лет – от 400 до 700 Ед/л.
  • От 10 до 18 лет ЩФ составляет от 155 до 500 Ед/л. Во время периода полового созревания ее концентрация может достигать самых высоких значений и составлять 800 – 900 Ед/л. Это обусловлено тем, что организм подростка претерпевает серьезные перемены, связанные с усиленной выработкой собственных гормонов, регулирующих все метаболические процессы.

Во время беременности

В период беременности уровень ЩФ будет выше нормы. Это объясняется тем, что в организме женщины начиная со второй недели после зачатия активно происходит развитие плаценты, которая содержит в себе большое количество данного фермента.

Стремительный рост значений плацентарной ЩФ наблюдается в третьем триместре, незадолго до появления ребенка, когда плацента достигает пика своей зрелости.

В это время содержание ЩФ вдвое превышает максимальный уровень показателей здоровой небеременной женщины.

Таблица норм плацентарной ЩФ в соответствии с триместрами беременности:

Период беременностиПервый триместрВторой триместрТретий триместр
Норма ЩФ, Ед/л20-9040-13060-240

Значительное превышение обозначенных норм указывает на неблагоприятное течение беременности – развитии тяжелой формы гестоза.

Пониженное содержание ЩФ в организме женщины, ожидающей ребенка, может означать развитие плацентарной недостаточности, и должно стать поводом проверить степень зрелости плаценты. Данные об уровне ЩФ беременной женщины имеет важное диагностическое значение.

Правильная расшифровка результатов биохимического исследования крови позволяет выявить серьезные осложнения и своевременно предпринять корректирующие воздействия.

Подготовка к анализу и его проведение

Анализ на щелочные фосфаты выполняется путем забора венозной крови пациента. Для определения концентрации фермента в полученном биологическом материале используют химический метод под названием колориметрия и набор реагентов.

Для получения достоверного результата перед сдачей крови следует придерживаться простых рекомендаций:

  1. Кровь лучше сдавать рано утром, на голодный желудок. Период голодания должен составлять не менее 8-10 часов и не более 14, при этом допускается употребление воды без газа.
  2. За сутки перед сдачей крови следует отказаться от физических нагрузок, интенсивных тренировок.
  3. Исключите употребление алкогольных напитков за двое – трое суток до исследования.
  4. Эмоциональное состояние должно быть спокойным, по возможности ограничьте воздействие факторов, вызывающих стрессовую реакцию.
  5. Если вы курите, то перед сдачей крови воздержитесь от курения. Перерыв должен составить как минимум полчаса.
  6. Предупредите своего лечащего врача о медицинских препаратах, которые вы употребляли за пару суток до сдачи анализа.

В бланках результатов биохимического анализа крови ЩФ обозначается общей аббревиатурой ALP. Дополнительная буква после этого обозначения будет указывать на место, где была образована данная фракция фермента. Например, ALPI – в кишечнике, ALPL – в тканях печени, костей, почках или еще ее называют неспецифическая ЩФ, ALPP – в плаценте.

При выявлении отклонений уровня ЩФ от нормы для уточнения причин дополнительно анализируют следующие показатели:

  • ферменты АЛТ и АСТ;
  • билирубин;
  • баланс кальция и фосфора;
  • ГГТП или ГГТ.

Цена анализа (в 2018 году) на определение уровня ЩФ в г. Москва без учета стоимости процедуры взятия крови в среднем составляет 250 – 270 рублей.

Что вызывает повышение?

Высокое содержание фермента не всегда является признаком какой-либо патологии, это может быть и следствием естественных физиологических причин или реакцией организма на прием определенных медицинских препаратов.

Например она повышается из-за:

  • роста костей, обусловленного возрастными причинами;
  • формирования новой костной ткани после травм;
  • полового созревания, гормональной «перестройка»;
  • возрастных дегенеративно-дистрофических процессов в структуре костей;
  • усиленных спортивных тренировок;
  • дефицита витаминов в результате неправильного питания, соблюдения диеты;
  • алкогольной и никотиновой зависимости;
  • лишнего веса, избыточных жировых отложений;
  • низкой двигательной активности;
  • избыточного количества витамина C;
  • приема медикаментозных препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, парацетамол, а также лекарственных средств, относящихся к категории антибиотиков;
  • предохранения от беременности при помощи приема оральных контрацептивов;
  • приема препаратов, оказывающих негативное токсическое воздействие на ткани печени (сульфаниламиды, метотрексат, тетрациклин).

Повышение уровня ЩФ у женщин не обязательно значит наличие заболеваний внутренних органов. Существуют две основные физиологические причины, не обусловленные какой-либо патологией – это беременность и лактация.

Однако значения фермента выше нормы часто сигнализируют о наличии серьезных болезней. При тяжелых формах патологий уровень ЩФ может достигать до 2000 Ед/л.

Заболевания, провоцирующие резкий рост уровня ЩФ, образуют три условные группы.

Патологии печени и желчевыводящих путей

Этот фермент считается маркером желчного застоя, что наблюдается при следующих недугах:

  • холестаз;
  • холангит;
  • цирроз печени (его билиарный вариант);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • гепатиты различного генеза (вирусный, лекарственный, токсический);
  • онкологические заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • образование камней, перекрывающих пути оттока желчи;
  • механическая, холестатическая желтуха (на фоне длительного приема женских половых гормонов).

Поражение костей

Фермент активно вырабатывается в остеобластах – новые костеобразующие клетки, возникающие при разрушении старых. Чем выше их активность, тем более выраженной будет концентрация ЩФ.

Среди болезней, разрушающих костную ткань, выделяют:

  • болезнь Педжета (поражение скелета воспалительного характера);
  • остеомаляция (отклонение в процессе минерализации, приводящее к противоестественной гибкости, хрупкости и мягкости костей);
  • остеосаркома (злокачественное поражение костеобразующих клеток).

Прочие заболевания

Большое количество болезней, поражающих различные системы организма, становятся причиной роста ЩФ:

  • патологии сердечно-сосудистой системы – хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, поражения тканей сердечной мышцы;
  • гормональные нарушения – гипертиреоз (тиреотоксикоз), патологии надпочечников (гиперфункция), гиперпаратиреоз (синдром Бернета), диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
  • врожденная болезнь мочевыделительной системы (остеонефропатия или «почечный» рахит);
  • рахит у детей первого года жизни, вызванный недостатком витамина D;
  • милиарный туберкулез;
  • патологии желудочно-кишечного тракта – образование сквозного повреждения в стенке желудка, рак отделов ЖКТ, неспецифический язвенный колит (НЯК), воспалительный процесс слизистой кишечника (болезнь Крона);
  • злокачественные поражения крови (лейкоз), лимфатической ткани (лимфома);
  • воспаления внутренних половых органов, рак яичников, эндометрия, шейки матки;
  • поражение клеток костного мозга (множественная миелома) и другие.

Что вызывает понижение?

Снижение показателей ЩФ в крови может указывать на то, что в организме присутствуют заболевания, требующие лечения:

  • дефицит тиреоидных гормонов (гипотиреоз), как следствие, развитие микседемы (слизистого отека), отставание в умственном и физическом развитии (кретинизм);
  • тяжелая форма анемия;
  • кишечная энзимопатия (глютеновая болезнь, целиакия);
  • врожденные аномалии развития скелета (ахондроплазия, гипофосфатазия).

Помимо этого, ЩФ может быть ниже нормы в результате:

  • дефицита витаминов – групп С и В (В6, B9, В12);
  • нехватка элементов – цинка и магния;
  • избытка витамина D;
  • тяжелой дистрофии на фоне дефицита белка (квашиоркор);
  • донорского переливания крови, аортокоронарного шунтирования;
  • плацентарной недостаточности при беременности;
  • менопаузы;
  • приема гормональных препаратов, содержащих эстроген.

Среди сердечно-сосудистых причин того, почему может быть снижена фосфотаза, распространена хроническая сердечная недостаточность, приводящая к увеличению камер сердца и их патологическому расширению.

Наряду с низким уровнем ЩФ часто диагностируют высокий уровень холестерина, тахикардию и болезни кровеносных сосудов.

Заключение: при уровне ЩФ выше 150 Ед/л стоит обратить внимание на состояние собственного здоровья, особенно если у вас уже имеются хронические заболевания печени и желчевыводящих путей.

На нарушение метаболических процессов могут указывать следующие симптомы: тошнота, чувство усталости, быстрая утомляемость, плохой аппетит, суставные боли, неприятные ноющие ощущения в области под правым подреберьем. Если патологии исключены, то стоит пересдать анализ через неделю после первого исследования, и выполнить все рекомендации, касающиеся подготовки к процедуре сдачи анализа.

Норма щелочной фосфатазы у женщин: причины отклонений, лечение

Щелочная фосфатаза – признана одним из важнейших показателей, содержащихся в крови у женщин. Имеет особое влияние на передачу через мембрану клеток такого вещества как фосфор. Содержится практически в любых тканях тела человека, но в различной концентрации. Максимально сконцентрирована в печени и желчном пузыре, костях и кишечнике. Активность наступает по повышении щелочи в клетках тела. Щелочная фосфатаза получила свое название за то, что активно развивается в щелочной среде. Оптимальное значение РН =8.6-10.1

Читайте также:  Фруктоза для диабетиков

Что нужно знать о щелочной фосфатазе

Здоровый человек имеет этот фермент в печени, и он не активен. При закупоривании желчных путей или изменения в работе печени щелочная фосфатаза накапливается в теле и поступает в кровяное русло.

В зависимости от уровня фосфатазы можно диагностировать разные заболевания печени и желчного пузыря. Активность ферментов должна быть увеличена из-за взаимообмена фосфора и кальция. Это приводит к изменению костей и медленному восстановлению скелета человека.

Основные сведения о фосфатазе:

  1. Обычно щелочная фосфатаза повышается у пожилых людей из-за уменьшения массы скелетных костей.
  2. Фермент содержит цинк в своем составе. При нехватке цинка в пище показатель понижен. Необходимо включить в рацион цинкосодержащие продукты (семечки арбузов, какао, говядину, арахис и устрицы).
  3. При сдаче анализа необходимо отказаться от жирной пищи, так как при ее употреблении показатели могут вырасти.

Сниженный или повышенный уровень фосфатазы указывает на присутствие серьезного заболевания. При отсутствии показателей врач может назначить дополнительное исследование или анализы.

Анализ крови дает характеристику отклонений при функционировании желчного пузыря или печени.

При увеличении ферментов можно судить о онкологии. На количество ферментов влияет возраст и половая принадлежность. Показатель у малышей выше, чем у взрослых. Это обусловлено интенсивным ростом ребенка, периодом полового созревания и активных обменных процессов.

С увеличением возраста показатель фермента увеличивается, так как кости становятся более хрупкими и ферменты поступают в кровяное русло и выводятся организмом. При имеющихся заболеваниях в эндокринной системе, в желудочно-кишечном тракте пациенту назначают биохимию крови. Для более подробного анализа врач может назначить пофракционное сканирование.

Виды щелочной фосфатазы

При любых отклонениях от нормы не стоит паниковать. Необходимо немедленно обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования. Фосфатаза содержится в тканях организма человека и выражается в 11 разновидностях.

  1. Костная, вырабатывается новыми клетками костной ткани. При изменении целостности костей (перелом, рахит) фосфатаза из клеток попадает в крови и ее уровень возрастает.
  2. Печеночная, содержится в клетках печени, попадает в кровяное русло.
  3. Почечная в канальцах почек.
  4. Кишечная.
  5. Плацентарная. Ее показатели растут при беременности. Самое большое количество выделяют молочные железы при лактации.
  6. Онкологическая – выделяют злокачественные новообразования.

При нарушении уровня ферментов можно судить об изменении во внутренних органах. Фермент может изменяться в зависимости от пола, возраста и температуры тела больного. Стрессовые ситуации также оказывают влияние на фермент.

Читайте также

Показания и подготовка к сдаче анализа

Существует ряд ситуация, когда сдача анализа на присутствие данного фермента обязательна: перед проведением операции, при желтушности кожи. Если требуется изучить состав печени и желчных путей. Дополнительно нужно сдать анализы на АСТ и АЛТ. При жалобах больного на тянущие боли в правом боку. Перед назначением лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать холестаз (застой вывода желчи). Это могут быть:

  • антибиотики;
  • психотропные препараты;
  • антиаритмики;
  • оральные контрацептивы;
  • анаболики, содержащие тестостерон.

Щелочную фосфатазу можно определить по анализу крови, по слизистым оболочкам кишечника и по слюне. Общепринятым обозначением принято считать APL.

При любых изменения в печени, болезни костей, злоупотреблении алкоголем изменяется щелочная фосфатаза. Поэтому ее можно считать своеобразным маркером, определяющим патологии костной системы, у женщин остеопороз, у детей-рахит.

Сам анализ должен проводится в лаборатории медучреждения. Лаборант сделает забор крови из вены пациента. Для исследования фермента современная медицина использует химический метод. Он имеет название колориметрия. Для получения правильных результатов пациенту перед сдачей анализа необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Сдача крови должна быть с утра на голодный желудок.
  2. Время неупотребления пищи должно составлять не менее 8 часов и не больше 14. Разрешено употребление простой воды.
  3. За несколько дней необходимо исключить прием алкоголя.
  4. Ограничить физические нагрузки и тренировки.
  5. Пациент должен быть спокойным, следует исключить факторы, провоцирующие стресс.
  6. Перед сдачей крови не следует курить хотя бы полчаса.
  7. Если пациент употребляет лекарственные средства, то он обязательно должен предупредить врача.

При расшифровке анализов следует помнить, что к общепринятому обозначению APL добавляют буквы: I-когда щелочная фосфатаза обитает в кишечнике, L в печени, P –в плаценте. При отходе от нормы щелочной фосфатазы в крови необходимо проведение дополнительных анализов: ферментов АСТ и АЛТ; билирубина, на соотношение кальция и фосфора, ГГТ и ГГТП. Средняя стоимость анализа варьируется от 250-300 рублей.

Таблица нормальных показателей

Общепринятые нормы ЩФ в крови у женщин основываются на традиционных способах обследований. В зависимости от лаборатории показатели могут отличаться. Это обусловлено тем, что активную стадию фермента лаборатории определяют нетрадиционными методами, а исследование материала производится при низкой температуре. Из этого следует, что для определения нормальных значений фосфатазы нужно опираться на референсные значения определенной лаборатории, которые записаны в бланке сдаваемого анализа.

Показатели у женщин разительно отличаются от мужчин. Это вызвано несколькими факторами:

  1. Период беременности. При вынашивании малыша помимо простых ферментов у женщин вырабатывается плацентарный фермент.
  2. Прием гормональных противозачаточных средств. Они тоже способны увеличить ферменты.
  3. Преэклампсия беременных является опасным заболеванием как для мамы, так и для ребенка.

Оптимальный показатель у женщин до 50 лет колеблется от 20-130 мЕ/л. Но при учете возраста и половой принадлежности нижнюю границу нормы необходимо увеличить.

Норма щелочной фосфатазы у женщин по возрасту:

Возраст (лет)Норма (мЕ/)
0-1124-314
1-3108-317
3-696-297
6-969-325
9-1251-332
12-1590-162
15-1847-119
18-8030-120

У девушек до 20 лет в связи с резкими скачками роста и половым созреванием показатель фермента в крови может быть выше нормы.

Причины отклонения от нормы

При получении результатов анализов нередко пациенты замечают изменения от нормы. Это может происходить по причине заболевания тканей костей. Увеличение фосфатазы говорит о рахите, остеомиелите (умягчение костей из-за нехватки витаминов), переломах, онкологии и метастазах.

Увеличение щелочной фосфатазы происходит по причине:

  1. Болезни печени. Часто на практике рост показателя связывают с болезнями печени и желчевыводящих путей. Часто это бывают различной этиологии гепатиты (вирусный, алкогольный), жировая болезнь печени, желчнокаменная болезнь, цирроз, фиброз, опухоли в печени. Часто увеличение фосфатазы происходит после удаления желчного пузыря.
  2. Заболевания внутренних органов. Щелочная фосфатаза часто увеличена при возникновении язвенного колита, перитонита, заболеваний щитовидной железы.
  3. Инфекционные болезни. Вирусный гепатит, туберкулез, мононуклеоз. Это значит, что требуется лечение.
  4. Увеличение фосфатазы, не связанное с женскими болезнями. Беременность, детский возраст, злоупотребление алкоголем.

Современная медицина насчитывает около 250 видов препаратов, которые могут увеличивать рост фермента. При повышении фосфатазы необходимо получить квалифицированную помощь специалиста. Врач может рекомендовать повторную сдачу анализа через 7-10 дней. Если уровень фосфатазы выше нормы в 3 и более раз, то необходимо провести дополнительное обследование.

Для исключения патологий необходимо сделать УЗИ внутренних органов.

Лечение подбирают индивидуально в зависимости от конкретного случая.

Снижение уровня ферментов происходит значительно реже. Но этот факт может свидетельствовать о нарушении здоровья. Причины снижения:

  1. Гипотериоз. Заболевание щитовидной железы.
  2. Недостаток магния и цинка. Часто встречается при нехватке витаминов.
  3. Нарушение содержания кальция в организме.
  4. Нехватка аскорбиновой кислоты в организме. Часто провоцирует развитие цинги.
  5. Употребление лекарственных препаратов (даназол, азатропин).
  6. Частые переливания крови.
  7. Развитие анемии. Снижение уровня гемоглобина в крови ниже 70г/л.
  8. Понижение уровня щелочной фосфатазы у беременных может указывать на плацентарную недостаточность.
  9. Недостаток витамина В.
  10. Квашиоркор – резкое падение веса, которое обусловлено недостаточностью витаминов.
  11. Ахондроплазия. Заболевания костно-суставного аппарата, которое передается по наследству. Выражается в недостаточном росте трубчатых костей, что может привести к карликовости. Ахондроплазия является причиной инвалидности.
  12. Кретинизм – нарушение физического и умственного развития. Может возникать из-за недостатка йода или развития гипотиреоза.

Снижение щелочной фосфатазы может быть следствием серьезных, а часто угрожающим жизни заболеваний. При отклонении показателей от нормы необходима срочная помощь медицинского работника.

Читайте также

Как привести показатели в норму

Для снижения уровня фосфатазы необходимо регулярно принимать лекарственные препараты. Помимо медицинских средств можно использовать народные методы:

  • употребление печеночных сборов (одуванчик, расторопша);
  • при заболевании желчных путей (ромашка);
  • при почечных заболеваниях (листья земляники, мелисса);
  • при болезнях костной системы (топинамбур его листья и клубни);

Перед употреблением средств народной медицины необходимо получить консультацию врача.

Причины увеличения уровня фосфатазы кроются в любом органе. Из-за этого определенных симптомов, которые указывают на рост данного фермента нет. Вот лишь некоторые из них:

  • усиление головных болей;
  • присутствие горечи во рту;
  • появление желтушности кожи;
  • боли в правом боку;
  • тошнота, слабость;
  • боли в костях, частые переломы;
  • снижение массы тела;

Когда происходит стабильность состояния больного, тогда и приходят в норму биологические значения. Часто предотвратить развитие остеопороза необходимо регулярно принимать лекарственные средства, содержащие кальций и витамин Д. Особенно это необходимо женщинам после 50 лет и в период менопаузы. Следует помнить, что витамин Д у престарелых людей не синтезируется кожей под воздействием солнечных лучей. Этому подвержены только дети и молодые люди.

Врачи рассматривают показатели фосфатазы вместе с другими анализами (АСТ, АЛТ, ЛДГ). В комплексе можно оценить функции печени.

Щелочная фосфатаза – один из показателей состояния здоровья человека. Для сохранения здоровья необходимо регулярно проходить медицинское обследование и сдавать анализы. При любых отклонениях от нормы требуется консультация грамотного специалиста. Не стоит заниматься самолечением. Нужно помнить, что здоровье в ваших руках!

Норма щелочной фосфатазы у женщин и отклонения от нормы

Содержание

Что такое щелочная фосфатаза, норма у женщин разного возраста. Серьезное значение в обмене веществ играет щелочная фосфатаза (особенно это касается кальциевого и фосфорного обмена), которая встречается во многих тканях организма любого человека. Количество данного фермента в потоке крови позволяет получить информацию о том или ином заболевании любого внутреннего органа или систем человека. Проведение специального анализа крови, направленного на определение количества щелочной фосфатазы, помогает диагностировать различные болезни, включая наличие раковых опухолей.

Щелочная фосфатаза – для чего она нужна

Данный медицинский термин – это современное название ферментов, участвующих в обмене организмом кальция и фосфора в клетках. Каждый из этих ферментов имеет свою функцию – у щелочной фосфатазы это транспортировка фосфора через клеточные мембраны организма. Чтобы это обеспечить, фосфатаза помогает отделяться молекулам фосфорной кислоты от соединений, с которыми она поступила в ткани человека. Благодаря функции щелочной фосфатазы фосфор свободно поступает в клетки организма, способствуя нормальному метаболизму.

Фосфатаза является одним из самых важных показателей здоровья человека, ведь ее количество напрямую зависит от патологий различных систем организма. Она может иметь повышенные и пониженные значения, что наиболее часто наблюдается в период беременности. Также стоит знать, что повышение количества фосфатазы сегодня наиболее часто наблюдается у пожилых людей, что происходит из-за снижения массы костей.

Поскольку в состав данного фермента входит цинк, при его недостатке в рационе питания уровень фосфатазы будет иметь пониженные результаты.

Читайте также:  В чем содержится витамин B12: список продуктов

К цинкосодержащим продуктам относятся:

  • какао;
  • арахис;
  • любой вид шоколада;
  • семечки арбуза;
  • устрицы;
  • свежее мясо (баранина, говядина).

Для того чтобы результаты анализов были правильными и достоверными, важно сдавать кровь натощак. Дело в том, что у людей с 1 и 3 группой крови при приеме жирной пищи происходит повышение кишечной фосфатазы, что непременно скажется на результате теста.

Разновидности щелочной фосфатазы

В человеческом организме фосфатаза находится во многих тканях и органах, имея при этом 11 разновидностей – изоферментов.

Самыми известными и имеющими диагностическое значение, являются следующие:

  1. Костная LPL – находится в костной ткани, а точнее, ее клетках. Если происходи деформация в кости, щелочная фосфатаза быстро проникает в кровь из костно-тканевых клеток, при этом повышая ее уровень в кровяном потоке.
  2. Почечная ALPL – этот вид расположен в канальцах почек.
  3. Печеночная ALPL – располагается в клетках печени, при нарушении целостности р которых она быстро проникает в кровь.
  4. Кишечная ALPI – находится в слизистой оболочке кишечника.
  5. Плацентарная ALPP – находится в плаценте. Показатели и результаты щелочной фосфатазы быстро увеличиваются при беременности по физиологическим причинам организма, при этом, очень много ее выделяется молочной железой во время лактации.
  6. Онкологическая – данный изофермент проникает в организм человека в результате образования злокачественных и опасных для жизни новообразований.

Уровень данного фермента в крови у женщин и мужчин является доказательством патологии в некоторых тканях, даже если определенные и характерные симптомы болезни отсутствуют или сильно смазаны.

Зачем необходимо регулярно измерять уровень фермента

Поскольку ЩФ находится во многих органах человеческого организма, на повышение ее нормы в крови влияют самые разнообразные причины, поэтому отсутствуют какие-либо ярко выраженные симптомы, свидетельствующие о возрастании количества этого фермента. Однако можно выделить некоторые признаки, наличие которых объясняет исследование крови на фосфатазу.

К ним относятся:

  • горечь в ротовой полости до и после приема пищи;
  • сильные и не проходящие боли в голове;
  • зуд на коже, напоминающий аллергическую реакцию;
  • желтуха;
  • тошнота;
  • слабость организма даже без совершения физических нагрузок;
  • потемнение мочи и приобретение неприятного запаха;
  • обесцвечивание кала;
  • боль в подреберье, которую можно назвать ноющей;
  • частые переломы;
  • болезни костей и суставов;
  • резкое снижение веса.

Высокий уровень фосфатазы у женщин

Данный показатель наблюдается намного чаще, нежели пониженный уровень, и он говорит врачу о многом. Часто высокие результаты анализов объясняются тем фактом, что любой вид патологического процесса, протекающего в женском организме, сопровождается гибелью большого количества клеток. Это ведет к проникновению фосфатазы в кровь женщины из клеточных мембран.

Если высокие результаты исследования сопровождаются резким увеличением количества иных ферментов организма, то врач может смело утверждать, что у пациентки возникли проблемы с печенью, даже если она не ощущает никаких симптомов определенного заболевания.

Одновременное повышение кальция, фосфора и этого фермента свидетельствует о патологиях костной ткани.

Также стоит знать, что на увеличение щелочной фосфатазы – нормы у женщин и мужчин, могут оказывать влияние пол, температура и психологический настрой пациента. Подъем результатов теста могут спровоцировать постоянные стрессы и усталость.

Если же уровень фосфатазы повышен при некоторых раковых опухолях, это объясняется способностью их клеток синтезировать данный фермент.

Все причины увеличения результатов анализов можно разделить на несколько групп:

  1. Патология печени. На повышение показателей влияют болезни печени, ее злокачественные опухоли, а также метастатические поражения, куда относится рак, опухоли и нарушение работы некоторых внутренних и половых органов.
  2. Нарушение целостности костной ткани. Сюда относится недостаток кальция в организме, и развитие такой болезни, как рахит. Также на уровень фосфатазы влияет остеомаляция, характеризующаяся разрушением тканей в костях. Переломы, опухоли, рак, распространившиеся в костную ткань, способны вызвать массу заболеваний, куда относится рак предстательной и молочной железы, нарушение работы почек, легких и иных органов.
  3. Сюда можно отнести болезни, которые не связаны с болезнями вышеуказанных органов. Чаще всего основной причиной выступают инфаркт миокарда, колит и нарушение работы кишечника, которое развивается в результате пониженных показателей фермента в крови женщины.
  4. В эту группу входят состояния пациентки, которые нельзя связать с патологиями организма. В таком случае нередко уровень фосфатазы повышается у женщин, вынашивающих ребенка, подростков, парней в зрелом возрасте, а также у девушек, которые не достигли 20-летнего возраста.

Пониженные значения фосфатазы и биохимия крови

Данное состояние встречается намного реже — в этом случае пациенту требуется провести полное диагностическое обследование, чтобы установить причину низкого уровня фермента.

Стоит знать, что такое состояние бывает связано с опасными и серьезными заболеваниями, к которым можно отнести:

  • дефицит цинка в организме женщины;
  • ухудшение и нарушение работы щитовидной железы;
  • малокровие;
  • гипофосфатозия;
  • дефицит белка – иногда возникает в результате соблюдения низкобелковой диеты при заболеваниях почек.

Чтобы определить уровень активности фермента в крови, применяется метод колометрии, во время проведения которого к сыворотке крови поочередно добавляются разнообразные реактивы. Нынешнее оборудование в лабораториях позволяет врачам получать данные по самым разным ферментам крови, и полученные результаты имеют следующее обозначение – международные единицы на литр крови (МЕ/л).

При проведении биохимии используется кровь из вены, которую берут только натощак, поскольку наличие пищи резко повышает уровень фермента в печени. Любители сигарет должны воздержаться от курения в течение как минимум 30 минут до сдачи анализов.

Нормы щелочной фосфатазы в крови у женщин

У здорового человека такой уровень напрямую связан с полом, состоянием организма и возрастом, поэтому показатели этого фермента нередко отличаются между собой.

У мужчин нормальными значениями считаются (в МЕ/л):

  • в возрасте от 1-10 лет 142-335;
  • в возрасте от 10-13 лет 129-417;
  • в возрасте от 13-19 лет 57-254;
  • в возрасте от 19 лет 35-105.

У женщин такие показатели несколько отличаются, норма щелочной фосфатазы выглядит следующим образом ( МЕ/л):

  • в возрасте от 1-10 лет 116-468;
  • в возрасте от 10-13 лет 82-331;
  • в возрасте от 13-19 лет 55-149;
  • в возрасте от 19 лет 40-130.

Можно заметить, что нормальные показатели у женщин значительно отличаются от нормы у мужчин.

Это обуславливается несколькими факторами, главными из которых являются:

  1. Наступление беременности. Во время вынашивания ребенка в организме женщины кроме наличия обычных или «стандартных» изоферментов, также появляется плацентарный или, как его называют врачи, новый.
  2. У женщин постоянное повышение фермента нередко возникает при приеме противозачаточных средств.
  3. Высокие показатели данного вещества в крови также обуславливаются преэклампсией беременных, которая считается опасным заболеванием для будущей мамы и ребенка. Таким пациентам врач-гинеколог будет постоянно назначать сдачу крови для наблюдения за состоянием организма.

Щелочная фосфатаза: норма у женщин, мужчин и детей. Щелочная фосфатаза в крови: норма и отклонения

Щелочная фосфатаза является определенным ферментом, который относится к группе гидролаз. Данный фермент можно наблюдать во всех частях организма человека.

Особенно распространен данный фермент в остеобластах, слизистой кишечной оболочке, в молочной железе, в плаценте, в стенках желчевыводящих протоков.

Виды щелочной фосфатазы

Делится фосфатаза на несколько видов:
— плацентарная;
— почечная;
— печеночная;
— кишечная;
— костная.

Щелочная фосфатаза, как и все подобные ей ферменты, нужна, чтобы внутри тела человека проходили различные химические реакции. Требуется минимальное количество щелочной фосфатазы для выполнения этих реакций. И если в организме есть какие-либо нарушения, это может означать, что щелочная фосфатаза повышена. Причины повышения данного фермента могут быть довольно разными.

Как работает щелочная фосфатаза

Данный фермент проводит реакцию дефосфолирования. Заключается эта реакция в отщеплении фосфата от органических веществ, проходящем на уровне молекул. Щелочная фосфатаза в крови имеет постоянную определенную концентрацию. Фермент способен переносить фосфор через клеточную мембрану. Кроме того, фосфатаза – это показатель нормы кальциево-фосфорного обмена. Самая большая активность фермента проявляется в рН среде, диапазоном 8,6-10,1. Отсюда и название – щелочная.

Щелочная фосфатаза в крови

Диапазон показания содержания нормального уровня в крови щелочной фосфатазы довольно широкий. Колеблются показания от 44 МЕ/л до 147 МЕ/л. Не стоит сразу паниковать, если щелочная фосфатаза повышена. Причины могут быть абсолютно безвредными. Например, этот показатель у беременных женщин обычно слегка завышен. Также он завышен и у подростков, у которых открылась стадия полового созревания. Все это связано с ростом плаценты или костной ткани, и совсем не указывает на различные отклонения в человеческом организме. Также показатель фосфатазы зависит от возраста и пола человека.
На данный момент стандартизированная методика отсутствует, поэтому варьирование показателей нормы зависит и от реагентов, которые применяются в лаборатории для исследований.

Щелочная фосфатаза. Показатели нормы

Одним из вариантов определения отклонений в организме является щелочная фосфатаза. Норма у женщин, мужчин и детей немного отличается, на это следует обратить внимание. Уровень данного фермента в организме у женщин немного ниже, чем показатель у мужчин. В то время как у детей показатель уровня этого фермента намного больше, нежели у взрослых.

Нормальным показателем щелочной фосфатазы в плазме крови у ребенка является:

— у новорожденных: 245-255 ед/л;
— у детей возрастом от 1 до 9 лет: 345-355 ед/л;
— у детей в возрасте от 10 до 15 лет: 275-285 ед/л;
— у подростков, возрастом от 16 до 19 лет: 145-155 ед/л.

— возрастом от 21 до 30 лет: 100-110 ед/л;
— в возрасте от 30 до 45 лет: 110-120 ед/л;
— в возрасте от 46 до 54 лет: 120-130 ед/л;
— в возрасте от 55 до 70 лет: 135-145 ед/л;
— в возрасте старше 71 года: 180-190 ед/л.

У взрослых, в зависимости от пола, немного отличается щелочная фосфатаза.

Норма у женщин составляет:

— возрастом от 21 до 30 лет: 80-90 ед/л;
— в возрасте от 30 до 45 лет: 90-100 ед/л;
— в возрасте от 46 до 54 лет: 105-115 ед/л;
— в возрасте от 55 до 70 лет: 125-135 ед/л;
— в возрасте старше 71 года: 155 -165ед/л;

Можно сделать вывод, что у мужчин, относительно женских показателей, немного повышена щелочная фосфатаза. Норма у женщин меньше мужской нормы приблизительно на 20 ед/л.

Причины повышенного показателя щелочной фосфатазы

Уже говорилось, от чего зависит щелочная фосфатаза. Норма повышена, и это может не создавать риск здоровью. Но бывает и наоборот, когда повышеный показатель является первым и точным предупреждением о том, что в организме пациента наблюдаются значительные нарушения.

На увеличение показателя рассматриваемого фермента могут повлиять:

Со стороны желчевыводящих путей и печени:

— опухоль желчного протока;
— механическая желтуха, которую может спровоцировать непроходимость желчевыводящих протоков;
— рак печени;
— рубцы желчных протоков, спровоцированные хирургическими вмешательствами;
— камни в желчных протоках;
— рак желудка или поджелудочной железы;
— цирроз печени;
— мононуклеоз инфекционный;
— любого происхождения гепатит. При данном заболевании приблизительно в 3 раза щелочная фосфатаза повышена.

Читайте также:  Тромбоцитопеническая пурпура: симптомы и лечение

Причины со стороны пораженных костей:

— болезнь Педжета. Этому заболеванию характерен патологический рост костей, а также нарушение в определенных местах структуры костей. При этом заболевании наблюдаются очень высокие показатели рассматриваемого фермента;
— опухоль кости;
— остеосаркома, что являет собой злокачественную опухоль на кости;
— размягчение костей, спровоцированное недостатком кальция (остеомаляция).

— инфаркт миокарда;
— гиперпаратиреоз, который является гормональным заболеванием, при нем наблюдается избыток паратгормона, образованный околощитовидными железами. Из-за чего происходит вымывание из костей кальция;
— перфорация кишечника (сквозное повреждение);
— язвенный колит.

Причины пониженного уровня щелочной фосфатазы

Не всегда отклонением считается именно повышенная щелочная фосфатаза. Норма у женщин и мужчин может отклоняться и вниз.

На понижение уровня фосфатазы могут повлиять:

— переливание крови в больших дозах;
— анемия в тяжелой форме;
— гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы);
— гипофостатазия (врожденное редкое заболевание, что провоцирует размягчение кости);
— недостаточное количество цинка и магния в организме;
— недостаточность плаценты (у беременных).

Что влияет на результат

— во время беременности в плаценте содержится щелочная фосфатаза. Норма у женщин в этот период не считается завышенной;
— после переломов также отмечается повышенный показатель уровня щелочной фосфатазы;
— так как у подростков и детей наблюдается быстрый рост костей, показатель уровня обсуждаемого фермента повышается;
— повысить уровень фосфатазы в крови могут и некоторые лекарственные препараты, такие как «Парацетамол», «Аспирин», «Аллопуринол», различные антибиотики и разнообразные иные лекарственные средства;
— данные уровня фермента дефосфолирования могут наблюдаться повышенными после охлаждения взятой на анализ крови.

На понижение уровня этого фермента могут влиять оральные контрацептивы.

Проведение анализа на щелочную фосфатазу

Во время взятия анализа щелочной фосфатазы в крови к сыворотке донора добавляют специфические реактивы, которые реагируют на фосфатазу. Затем, используя точные методы, измеряется концентрация полученных продуктов. В каждой ткани, будь то кишечник, плацента или печень, содержится свой определенный вид щелочной фосфатазы. Во время проведения анализа измеряется концентрация конкретных видов фермента.

Чтобы сдать анализ образца крови на данный фермент, пациенту понадобится несколько минут. В некоторых случаях у людей после еды кишечником усиленно вырабатывается щелочная фосфатаза. В таком случае результаты анализа могут быть искаженными. Поэтому пациенту нельзя принимать пищу или пить воду перед сдачей данного анализа.

Благодаря современным лабораторным методам, результаты анализов можно получить уже после нескольких часов.

Исходя из всех данных, можно сделать вывод, что минимальная щелочная фосфатаза в крови – норма. Повышение уровня данного фермента может, как предупреждать о каких-либо отклонениях или нарушениях, так и абсолютно не настораживать. В любом случае, это не последний показатель изменений в организме человека.

Норма щелочной фосфатазы у женщин и отклонения от нормы

Содержание

Что такое щелочная фосфатаза, норма у женщин разного возраста. Серьезное значение в обмене веществ играет щелочная фосфатаза (особенно это касается кальциевого и фосфорного обмена), которая встречается во многих тканях организма любого человека. Количество данного фермента в потоке крови позволяет получить информацию о том или ином заболевании любого внутреннего органа или систем человека. Проведение специального анализа крови, направленного на определение количества щелочной фосфатазы, помогает диагностировать различные болезни, включая наличие раковых опухолей.

Щелочная фосфатаза – для чего она нужна

Данный медицинский термин – это современное название ферментов, участвующих в обмене организмом кальция и фосфора в клетках. Каждый из этих ферментов имеет свою функцию – у щелочной фосфатазы это транспортировка фосфора через клеточные мембраны организма. Чтобы это обеспечить, фосфатаза помогает отделяться молекулам фосфорной кислоты от соединений, с которыми она поступила в ткани человека. Благодаря функции щелочной фосфатазы фосфор свободно поступает в клетки организма, способствуя нормальному метаболизму.

Фосфатаза является одним из самых важных показателей здоровья человека, ведь ее количество напрямую зависит от патологий различных систем организма. Она может иметь повышенные и пониженные значения, что наиболее часто наблюдается в период беременности. Также стоит знать, что повышение количества фосфатазы сегодня наиболее часто наблюдается у пожилых людей, что происходит из-за снижения массы костей.

Поскольку в состав данного фермента входит цинк, при его недостатке в рационе питания уровень фосфатазы будет иметь пониженные результаты.

К цинкосодержащим продуктам относятся:

  • какао;
  • арахис;
  • любой вид шоколада;
  • семечки арбуза;
  • устрицы;
  • свежее мясо (баранина, говядина).

Для того чтобы результаты анализов были правильными и достоверными, важно сдавать кровь натощак. Дело в том, что у людей с 1 и 3 группой крови при приеме жирной пищи происходит повышение кишечной фосфатазы, что непременно скажется на результате теста.

Разновидности щелочной фосфатазы

В человеческом организме фосфатаза находится во многих тканях и органах, имея при этом 11 разновидностей – изоферментов.

Самыми известными и имеющими диагностическое значение, являются следующие:

  1. Костная LPL – находится в костной ткани, а точнее, ее клетках. Если происходи деформация в кости, щелочная фосфатаза быстро проникает в кровь из костно-тканевых клеток, при этом повышая ее уровень в кровяном потоке.
  2. Почечная ALPL – этот вид расположен в канальцах почек.
  3. Печеночная ALPL – располагается в клетках печени, при нарушении целостности р которых она быстро проникает в кровь.
  4. Кишечная ALPI – находится в слизистой оболочке кишечника.
  5. Плацентарная ALPP – находится в плаценте. Показатели и результаты щелочной фосфатазы быстро увеличиваются при беременности по физиологическим причинам организма, при этом, очень много ее выделяется молочной железой во время лактации.
  6. Онкологическая – данный изофермент проникает в организм человека в результате образования злокачественных и опасных для жизни новообразований.

Уровень данного фермента в крови у женщин и мужчин является доказательством патологии в некоторых тканях, даже если определенные и характерные симптомы болезни отсутствуют или сильно смазаны.

Зачем необходимо регулярно измерять уровень фермента

Поскольку ЩФ находится во многих органах человеческого организма, на повышение ее нормы в крови влияют самые разнообразные причины, поэтому отсутствуют какие-либо ярко выраженные симптомы, свидетельствующие о возрастании количества этого фермента. Однако можно выделить некоторые признаки, наличие которых объясняет исследование крови на фосфатазу.

К ним относятся:

  • горечь в ротовой полости до и после приема пищи;
  • сильные и не проходящие боли в голове;
  • зуд на коже, напоминающий аллергическую реакцию;
  • желтуха;
  • тошнота;
  • слабость организма даже без совершения физических нагрузок;
  • потемнение мочи и приобретение неприятного запаха;
  • обесцвечивание кала;
  • боль в подреберье, которую можно назвать ноющей;
  • частые переломы;
  • болезни костей и суставов;
  • резкое снижение веса.

Высокий уровень фосфатазы у женщин

Данный показатель наблюдается намного чаще, нежели пониженный уровень, и он говорит врачу о многом. Часто высокие результаты анализов объясняются тем фактом, что любой вид патологического процесса, протекающего в женском организме, сопровождается гибелью большого количества клеток. Это ведет к проникновению фосфатазы в кровь женщины из клеточных мембран.

Если высокие результаты исследования сопровождаются резким увеличением количества иных ферментов организма, то врач может смело утверждать, что у пациентки возникли проблемы с печенью, даже если она не ощущает никаких симптомов определенного заболевания.

Одновременное повышение кальция, фосфора и этого фермента свидетельствует о патологиях костной ткани.

Также стоит знать, что на увеличение щелочной фосфатазы – нормы у женщин и мужчин, могут оказывать влияние пол, температура и психологический настрой пациента. Подъем результатов теста могут спровоцировать постоянные стрессы и усталость.

Если же уровень фосфатазы повышен при некоторых раковых опухолях, это объясняется способностью их клеток синтезировать данный фермент.

Все причины увеличения результатов анализов можно разделить на несколько групп:

  1. Патология печени. На повышение показателей влияют болезни печени, ее злокачественные опухоли, а также метастатические поражения, куда относится рак, опухоли и нарушение работы некоторых внутренних и половых органов.
  2. Нарушение целостности костной ткани. Сюда относится недостаток кальция в организме, и развитие такой болезни, как рахит. Также на уровень фосфатазы влияет остеомаляция, характеризующаяся разрушением тканей в костях. Переломы, опухоли, рак, распространившиеся в костную ткань, способны вызвать массу заболеваний, куда относится рак предстательной и молочной железы, нарушение работы почек, легких и иных органов.
  3. Сюда можно отнести болезни, которые не связаны с болезнями вышеуказанных органов. Чаще всего основной причиной выступают инфаркт миокарда, колит и нарушение работы кишечника, которое развивается в результате пониженных показателей фермента в крови женщины.
  4. В эту группу входят состояния пациентки, которые нельзя связать с патологиями организма. В таком случае нередко уровень фосфатазы повышается у женщин, вынашивающих ребенка, подростков, парней в зрелом возрасте, а также у девушек, которые не достигли 20-летнего возраста.

Пониженные значения фосфатазы и биохимия крови

Данное состояние встречается намного реже — в этом случае пациенту требуется провести полное диагностическое обследование, чтобы установить причину низкого уровня фермента.

Стоит знать, что такое состояние бывает связано с опасными и серьезными заболеваниями, к которым можно отнести:

  • дефицит цинка в организме женщины;
  • ухудшение и нарушение работы щитовидной железы;
  • малокровие;
  • гипофосфатозия;
  • дефицит белка – иногда возникает в результате соблюдения низкобелковой диеты при заболеваниях почек.

Чтобы определить уровень активности фермента в крови, применяется метод колометрии, во время проведения которого к сыворотке крови поочередно добавляются разнообразные реактивы. Нынешнее оборудование в лабораториях позволяет врачам получать данные по самым разным ферментам крови, и полученные результаты имеют следующее обозначение – международные единицы на литр крови (МЕ/л).

При проведении биохимии используется кровь из вены, которую берут только натощак, поскольку наличие пищи резко повышает уровень фермента в печени. Любители сигарет должны воздержаться от курения в течение как минимум 30 минут до сдачи анализов.

Нормы щелочной фосфатазы в крови у женщин

У здорового человека такой уровень напрямую связан с полом, состоянием организма и возрастом, поэтому показатели этого фермента нередко отличаются между собой.

У мужчин нормальными значениями считаются (в МЕ/л):

  • в возрасте от 1-10 лет 142-335;
  • в возрасте от 10-13 лет 129-417;
  • в возрасте от 13-19 лет 57-254;
  • в возрасте от 19 лет 35-105.

У женщин такие показатели несколько отличаются, норма щелочной фосфатазы выглядит следующим образом ( МЕ/л):

  • в возрасте от 1-10 лет 116-468;
  • в возрасте от 10-13 лет 82-331;
  • в возрасте от 13-19 лет 55-149;
  • в возрасте от 19 лет 40-130.

Можно заметить, что нормальные показатели у женщин значительно отличаются от нормы у мужчин.

Это обуславливается несколькими факторами, главными из которых являются:

  1. Наступление беременности. Во время вынашивания ребенка в организме женщины кроме наличия обычных или «стандартных» изоферментов, также появляется плацентарный или, как его называют врачи, новый.
  2. У женщин постоянное повышение фермента нередко возникает при приеме противозачаточных средств.
  3. Высокие показатели данного вещества в крови также обуславливаются преэклампсией беременных, которая считается опасным заболеванием для будущей мамы и ребенка. Таким пациентам врач-гинеколог будет постоянно назначать сдачу крови для наблюдения за состоянием организма.
Ссылка на основную публикацию