Норма мочевины в крови у мужчин и отклонения - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Норма мочевины в крови у мужчин и отклонения

Какой должна быть норма мочевины в крови

Пациенты спрашивают, каким должно быть содержание мочевины, норма ее у женщин и мужчин в крови. Такое вещество как мочевина образуется в крови в результате распада белков. Это активный компонент, вырабатывающийся печенью из аммиака и принимающий непосредственное участие в концентрации мочи.

Какой должна быть норма мочевины в крови у мужчин

Мочевина нужна для того, чтобы проводить обезвреживание аммиака, который для организма человека очень вреден. Вывод этого продукта белкового распада осуществляют почки. Если их выделительные функции нарушены, уровень мочевины в крови будет увеличиваться.

Норма у мужчин определяется, когда человек сдает кровь на биохимический анализ. Суть теста состоит в том, чтобы в лабораторных условиях сделать развернутое исследование процессов белкового обмена.

Чтобы получить результаты анализа, пациент должен сдать кровь из вены. Для изучения понадобится от 10 до 20 мл крови. После забора крови ее помещают в центрифугу, чтобы отделить нужные для исследования элементы, затем вводят различные химические реагенты, по которым и определяется норма или отклонение содержания мочевины. В том случае, если анализ показывает, что норма мочевины завышена, проводится дополнительное биохимическое изучение мочи. Это необходимо для того чтобы правильно определить концентрацию мочевины в организме человека. Сопоставив все результаты, лечащий врач сможет увидеть все патологические процессы и отклонения, которые протекают в почках и других внутренних органах пациента.

Норма мочевой кислоты разная для мужчин и женщин, взрослых и детей, поэтому и показатели результатов анализа могут быть различными. Зависит это от следующих факторов:

  1. Патологические процессы в организме.
  2. Физиологические внешние и внутренние показатели.
  3. Наследственность.
  4. Возраст.
  5. Образ жизни.
  6. Занятия спортом.
  7. Прием медикаментов.

Стоит учитывать, что нормативные показатели имеют следующие особенности:

  1. В крови женщин показатель меньше, чем у мужчин.
  2. Количество мочевой кислоты в плазме взрослых выше, чем у детей.
  3. У пожилых людей уровень выше, чем у молодых.
  4. Если в рационе присутствует белковая пища, тогда показатели будут значительно меньше.
  5. Недостаточное употребление жидкости, потеря воды из-за особенностей работы и климата вызывают дисбаланс мочевины.
  6. Повышенная концентрация вещества в крови связана с сильными нагрузками на мышцы.

Норма мочевины в крови у детей разного возраста составляет:

  1. У новорожденных показатели колеблются между 1,4-4,3 ммоль/л.
  2. У детей до 3 лет жизни — 1,8-6,4 ммоль/л.
  3. От 3 до 10-14 лет — 2-6,8 ммоль/л.

Для взрослых людей эти показатели могут быть следующими:

  1. До 60 лет — 2,5-6,4 ммоль/л.
  2. После 60 лет этот показатель значительно повышается и равен уже 2,9-7,5 ммоль/л.
  3. Средними показателями у мужчин в крови считаются данные от 2,1 до 4,3 ммоль/л.
  4. Для женщин показатели мочевой кислоты в крови должны быть в пределах 1,5-3,5 ммоль/л.

Норма мочевой кислоты у мужчин и женщин меняется с возрастом, и после 60 лет значительно повышается. Нижний показатель может быть в пределах 2,8 ммоль/л, а верхний достигать 7,4-8,1 ммоль/л.

Почему повышается уровень мочевины в крови

Если биохимический анализ показал, что продукт белкового обмена имеет в крови высокий уровень концентрации, то это может говорить о развитии различных патологических процессов. Среди основных болезней, которые вызывает высокий уровень мочевины в крови, стоит отметить:

  1. Различные патологии почек. Чаще всего встречаются пиелонефрит, туберкулез, гломерулонефрит.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Проблемы с оттоком мочи, что провоцирует развитие аденомы простаты, образование камней в мочевом пузыре или опухоли в нем.
  4. Ожоги разной степени.
  5. Острый инфаркт миокарда.
  6. Непроходимость мочевыводящих путей.
  7. Шоковое состояние.
  8. Лихорадка.
  9. Кишечная непроходимость.
  10. Сильные внутренние и внешние кровотечения.
  11. Лейкоз.
  12. Образование злокачественных опухолей.
  13. Гепатит.
  14. Цирроз.
  15. Печеночная кома.

Повышение уровня мочевой кислоты в организме происходит под действием таких факторов, как:

  1. Сильные физические нагрузки.
  2. Длительный прием андрогенов и глюкокортикоидов.

Снижение уровня концентрации мочевины в крови вызывает развитие гепатита или цирроза, что может быть спровоцировано беременностью, отравлением фосфором и мышьяком.
Зависит уровень и от питания. Мясо, рыба, яйца, молоко, сыр, творог, сметана или другие молочные продукты провоцируют повышение концентрации вещества в крови. Если человек предпочитает есть растительную пищу, тогда содержание вещества будет снижаться.

Каждый человек может самостоятельно определить, что у него произошло повышение уровня мочевины. Главными симптомами являются:

  1. Головные боли разной интенсивности.
  2. Слабость общего характера.
  3. Вялость.
  4. Постоянная усталость, которая переходит в хроническую.
  5. Отечность в разных частях тела.
  6. Мышечная боль, вызывающая снижение физической силы и перенапряжение от небольших нагрузок.
  7. Снижается уровень концентрации внимания.
  8. Начинаются проблемы с памятью и интеллектуальными способностями.
  9. Происходит уменьшение или увеличение количества мочи, которая выводится из организма в течение дня.

Такие признаки иногда наблюдаются и у людей, не имеющих проблем с почками и печенью. Для пациентов, у которых диагностирована почечная недостаточность, образование камней и увеличение или снижение мочевины, будет иметь серьезные последствия. Симптомы будут проявляться в более острых формах, спровоцированных интоксикацией, отравлением различными веществами или прогрессированием болезней.

Мочевина в крови: анализ и норма у мужчин

Биохимический анализ крови является фундаментальным способом диагностики состояния здоровья организма, этот анализ включен в протоколы ведения больных женщин и мужчин с большинством психических и соматических заболеваний. Результаты этого исследования отражают функциональные возможности всех важных систем и внутренних органов.

Одним из основных параметров биохимического обследования является норма уровня в крови мочевины. Этот анализ имеет немаловажное значение, как для женщин, так и для мужчин, поскольку отклонение уровня этого вещества от нормы является признаком разных процессов патологий.

Мочевина: общие понятия

Мочевина крови является веществом, которое появляется в организме на завершающем этапе цикла превращения белковых соединений. Поскольку белковый обмен имеет очень важное значение, то это же значение имеет и количество мочевины в крови.

Белковые соединения требуются организму человека, поскольку они находятся в составе оболочек клеток, таким образом, берут участие во всех процессах образования новой ткани. Помимо этого, гемоглобин и многие иные ферменты имеют белковое происхождение. Потому в норме процессы их образования (синтеза) не завершаются никогда.

Белки состоят из химических соединений, которые называются аминокислоты. Аминокислот в природе находится около 20 видов, 9 из них организм человека вырабатывать самостоятельно не может, с этим справляются лишь растения и бактерии. Потому, чтобы в организме человека не затормаживался цикл обмена белков, недостающие аминокислоты обязаны поступать извне, поэтому так важна роль белковой пищи в дневном меню.

Попадая в пищевод, белковые продукты проходят почти без изменений до желудка, в котором на них действует особый фермент – пепсин. Обработанные этим ферментом белковые молекулы продвигаются дальше по пищевому тракту, проходя в тонкий кишечник, в котором происходит их последующее расщепление на мелкие химические составляющие (пептиды) и частичное впитывание ворсинками кишечника. Молекулы, которые не впитались, разделяются на еще более мелкие вещества – аминокислоты, поглощающиеся полностью нижней частью тонкой кишки.

Определенная часть аминокислот с потоком крови расходится по всему организму, и сразу же вступает в процессы синтеза новых белков. Остальная часть подвержена дальнейшей химической трансформации – у белков «отщипывается» азотистое основание. Часть молекулы, которая не содержит азот, проходя через последующие химические реакции, трансформируется в глюкозу, она играет основную роль в процессах энергетического обмена человеческого организма.

А вот часть молекулы, которая содержит азотистую группу, в результате становится азотом. Из мелких вен она проходит в большие сосуды – печеночную воротную вену, а в печени, превращаясь в мочевину, обезвреживается. Мочевина проходит дальше по организму, к лоханочной и почечной системе, и с их помощью выходит с мочой.

То есть, норму количества мочевины можно определить такими показателями:

  • количество белков в организме, которые не задействованы в синтезе;
  • возможность печеночных клеток обезвреживать аммиак, который образуется при метаболизме;
  • возможностью почек выводить наружу мочевину.

Гормоны, отвечающие за образование мочевины

Процесс расщепления попадающих белковых молекул в организм находится под контролем гормонов, за этот процесс отвечают:

  • вещества, которые вырабатываются надпочечниковым мозговым веществом – адреналин;
  • продукты жизнедеятельности надпочечников и коркового вещества – глюкокортикоиды;
  • гормоны щитовидки – трийодтиронин и тироксин.

За появление новых белков из полученных аминокислот и синтеза новых молекул в организме отвечают:

  • у мужчин – гормоны, которые вырабатываются в их яичках и половых железах – андрогены;
  • активное биологической вещество, которое врабатывается поджелудочной железой – инсулин;
  • продукты жизнедеятельности гипоталамо-гипофизарной системы – соматотропин.

При любых нарушениях в работе внутренних органов или гормональной сфере начинается сбой в процессах белкового обмена, это создает отклонение от нормы количества мочевины в крови.

Показания к проведению анализа на уровень мочевины

При биохимическом анализе крови с помощью сложных реакций у мужчин определяется количественный и качественный состав плазмы крови. Естественный баланс находящихся в ней химических веществ – это показатель нормальной работы всех систем и органов, а также равновесия между перерабатывающимися продуктами и поступающими извне. Причем для любого химического соединения есть свои определенные нормы, которые часто зависят от пола и возраста пациента. Нормы будут зависеть и от использующегося в лаборатории оборудования и применяемых реактивов во время работы.

Показаниями к выполнению анализа являются:

  • психические заболевания;
  • перенесенные соматические болезни;
  • профилактические меры;
  • диспансерное наблюдение.

Подготовка к анализам

Чтобы анализ имел точную клиническую картину, а не состояние организма, которое спровоцировано употребленным перед забором крови продуктом или каким-то сильнодействующим фактором, нужно выполнять некоторые правила подготовки к сдаче анализа крови:

  • За день до забора крови желательно не употреблять острые, жареные и жирные продукты, дабы не нагружать пищеварительные органы, а также исключить спиртные напитки.
  • При постоянном приеме или прохождении курса лечения какими-то медицинскими средствами нужно уведомить об этом врача, который выдал направление на обследование – вероятно, он сочтет необходимым привнести какие-то пометки в направительный лист.
  • Пища не должна употребляться на протяжении 6, а желательно – 8 часов до сдачи материала на обследование. Запрещаются кофе, разные сладкие напитки молоко и чай. Можно употреблять лишь очищенную питьевую воду. Лучше всего сдавать анализ крови на биохимию рано с утра, перед завтраком.

Эти простые правила дадут возможность избежать неприятных волнений, возникающих при получении результатов, которые отклоняются от нормы.

Расшифровка результата анализа

Анализ в пределах допустимой нормы

Во время проведения биохимического обследования определяется количество таких жизненно необходимых веществ, как гемоглобин, холестерин, мочевина, креатинин, глюкоза, а также разных ферментов.

Читайте также:  Что значит если гомоцистеин понижен

При этом норма мочевины должна составлять:

  • у детей возрастом до 15 лет – 1,9–6,5 ммоль/литр крови;
  • у взрослых женщин и мужчин (до 50 лет) – 2,6–6,5 ммоль/литр крови;
  • у престарелых женщин и мужчин норма варьируется 3,0–7,6 ммоль/литр крови.

Определенные источники указывают чуть более высокий верхний порог нормы – 8,4 ммоль/литр крови.

Повышенное содержание мочевины

Превышение нормы сравнивается с количеством в остаточном азоте крови аммиака мочевины. Если данный показатель доходит уровня 17–21 ммоль/литр, то недостаточность функционирования почек находится на среднем уровне; 21–36 ммоль/литр – присутствует тяжелое нарушение работы почек; более 51 ммоль/литр – определяется, как очень тяжелое нарушение почечной выделительной способности, которое часто приводит к смертельному исходу, если не принять необходимые мероприятия по лечению.

Увеличение верхнего предела нормы мочевины в крови может случиться в результате одного из 3 нарушений процесса ее обмена:

  • повышенное расщепление белков, которое приводит к чрезмерному поступлению аммиака в кровь и повышению количества вырабатываемой мочевины;
  • нарушение выделительного процесса мочевины почками в результате не почечного заболевания;
  • нарушение функциональной работы выделительной системы – мочевина в кровь выделяется в нормальном объеме, но в недостаточном количестве выводится почками наружу.

Значительное преодоление верхней грани нормы показателей мочевины в крови происходит при таких заболеваниях:

  • Острая или хроническая сердечная недостаточность.
  • Болезни органов мочевыделительной системы, в том числе и почек: пиелонефриты, гломерулонефрит, почечный амилоидоз, туберкулез почек.
  • Лейкоз крови, онкологические процессы в организме.
  • Присутствие механического барьера для естественного выхода мочи: опухолевые процессы в почках, мочевом пузыре, у мужчин – в простате; присутствие конкрементов в мочевом пузыре, в мочеточниках, почечно-лоханочной системе.
  • Острая непроходимость кишечника.
  • Тяжелая кровопотеря.
  • Ожоговая болезнь.
  • Шоковое состояние разного происхождения (геморрагического, аллергического, травматического и т. п.).
  • Аневризма аорты, острый инфаркт миокарда.
  • Продолжительная гектическая лихорадка.
  • Обезвоживание.
  • Острый геморрагический инсульт.
  • Истощение.
  • Использование антибактериальных средств тетрациклиновой группы.

Небольшое увеличение уровня мочевины в крови от максимально допустимой грани может случаться при значительных физических нагрузках, во время приема андрогенов и кортикостероидных средств, в том числе стероидных гормонов, которые часто мужчины применяют для повышения работоспособности на тренировках и значительного и быстрого увеличения массы мышц. Помимо этого, физиологическое увеличение количества мочевины в крови происходит во время преобладания в дневном меню продуктов, которые имеют животное происхождение.

Пониженный уровень мочевины

Физиологическое снижение нормы количества мочевины в крови у мужчин может случаться при употреблении продуктов, которые имеют в своем большинстве растительное происхождение. Повышенное же снижение этих показателей может указывать на наличие следующих патологических процессов:

  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • отравление фосфором;
  • кома печени;
  • синдром нарушения желудочного усвоения продуктов;
  • отравление мышьяком;
  • отклонения в солевом и водном обмене;
  • жировой гепатоз и другие дистрофические процессы печени.

При всех вышеописанных состояниях нарушается процесс преобразования азота в мочевину, в итоге случается самоотравление организма аммиаком. Это можно определить из отклонения от нормы и иных диагностических материалов, кроме мочевины крови.

Мочевина в моче

Определение количества мочевины в моче дает возможность узнать причину ее повышенного содержания в крови. Таким образом, когда количество мочевины в крови увеличено, а в моче находится в норме – это обозначает, что причиной увеличения мочевины в крови являются не болезни почек, а нарушения циркуляции крови в почках. Если же количество мочевины в крови увеличено, а в моче низкое – причина заболевание почек.

Для определения количества мочевины в моче нужно обследовать суточную мочу. Ее сбор производится таким образом: утреннюю, первую порцию мочи удаляют, и со второй порции, собирают мочу в одну емкость. Мочу собирают всю, которая выделилась на протяжении суток, а также утреннюю первую порцию следующих суток. При сборе мочи рекомендуется стандартный водный режим.

Нормы мочевины в моче

В норме количество мочевины в моче у взрослого мужчины находится в пределах 429–711 ммоль/литр (но нужно учесть, что разные лаборатории дают разные границы нормы с учетом способа определения ее уровня).

О чем свидетельствует увеличение количества мочевины в моче?

Увеличение уровня чаще всего указывает на высокий распад белка (к примеру, в ткани мышц), возникающий в результате таких патологий:

  • Увеличение уровня гормонов щитовидки (тиреотоксикоз). Тиреотоксикоз способствует в организме высокому распаду белков, это приводит к повышению;
  • Повышенное количество в дневном рационе белковых продуктов. Продукты, обогащенные белком, способствуют увеличению количества белка в организме, это приводит к увеличению синтеза мочевины.

Чтобы определить точную причину отклонения показателей от нормы уровня мочевины в крови, врач оценивает общую клиническую картину биохимического обследования крови и назначает для прохождения необходимые вспомогательные или прицельные исследования.

Мочевина в крови и моче: норма и отклонения, чем опасно повышение, как скорректировать

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Мочевина или карбамид, или диамид угольной кислоты – это то, что в конечном итоге остается от белков после их распада.

Мочевину многие люди путают с мочевой кислотой (результат пуринового обмена) и, следует отметить, у них есть нечто родственное, например, они обе принадлежат к группе компонентов остаточного азота, но в клинической лабораторной диагностике эти показатели несут разные понятия и не могут рассматриваться как одно целое.

Мочевина и ее норма

Уровень мочевины в крови может колебаться в сторону снижения или повышения в силу вполне физиологических обстоятельств. Например, на нее влияет питание, физическая нагрузка, а у женщин уровень мочевины в крови несколько ниже, чем у мужчин. Если в рационе имеет место нехватка белка, мочевина будет понижена, а коль перебор, значит, повысится.

Диета, обедненная хлором, например, отказ от поваренной соли мочевину повысит – это приспособительный механизм, включаемый организмом (ведь поддерживать коллоидно-осмотическое давление как-то нужно?).

Беременность не подчиняется общепринятым законам, там речь идет не об одной конкретной жизни, поэтому многие биохимические показатели, подстраиваясь под данный ответственный период, ведут себя по-разному, мочевина, например, снижается, но это в норме. Женщины с отягощенным анамнезом (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечнокаменная болезнь, сахарный диабет) находятся под особым контролем, поскольку существует риск развития почечной недостаточности и уремического синдрома.

Норма мочевины в крови взрослого здорового человека находится в пределах 2,5 – 8,3 ммоль/литр. У женщин этот показатель обычно ниже, однако они не имеют отдельной нормы. Выведение карбамида с мочой составляет 20,0 – 35,0 г/сутки (333,6 – 587,7 ммоль/сут).

«Моча в крови»

Сильно повышенная концентрация мочевины в крови, возникающая как следствие острой и хронической почечной недостаточности хорошо известна специалистам разных профилей и называется уремическим синдромом («мочекровие»). Кроме карбамида, при уремии идет накопление креатинина, аммиака, мочевой кислоты и многих других продуктов белкового распада, которые отравляют организм и могут быстро привести к летальному исходу.

Уремия, вызванная накоплением в организме азотистых шлаков, сопровождается симптомами выраженной интоксикации, хотя всё начинается с обычных проявлений усталости:

  • Разбитость;
  • Общая слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Головная боль.

К таким, на первый взгляд, безобидным симптомам, вскоре присоединяются:

  1. Нарушение гомеостаза с расстройством деятельности многих органов, которые можно заподозрить при появлении тошноты, рвоты, поноса;
  2. Отсутствие мочи (анурия);
  3. Резко выраженные нарушения функции печени;
  4. Расстройство зрения;
  5. Склонность к кровоточивости;
  6. Изменение кожных покровов (уремическая «пудра»).

Не ушедшие с мочой азотистые компоненты ищут себе выход. Они просачиваются сквозь кожу (уремический («иней»), серозные и слизистые оболочки, вызывая их повреждение. Особые страдания выпадают органам пищеварения, урогенитальному тракту, глазам, но больше всего видны кожные покровы, поэтому в народе говорят: «моча пошла через кожу». Лечить подобные состояния сложно, но в случаях острой почечной недостаточности, не глядя на очень бурное развитие событий, при своевременном и адекватном лечении (гемодиализ) возможно полное восстановление организма.

При хронической форме уремического синдрома, помимо всех изменений в почках, довольно быстро присоединяется артериальная гипертензия с очень высокими цифрами артериального давления, нарушается кровообращение во всех органах, развивается перикардит. Жизнь человеку можно продлить, в основном, за счет гемодиализа (даже до 20 лет), но, в конце-концов, наступает терминальная стадия болезни (пневмония, сепсис, уремическая кома, тампонада сердца), которая, как правило, шансов не оставляет.

Спасти больного реально (разумеется, до терминальной стадии уремического синдрома!) сможет донорская почка, которая, как известно, на дороге не валяется, поэтому пациенты годами находятся в листах ожидания. Родственники, к сожалению, не всегда подходят, к тому же, они сами нередко имеют подобную патологию (все-таки они – родственники).

Отдельные способности мочевины

Сама мочевина, в отличие от некоторых других шлаков (аммиак, цианат, ацетон, фенолы) не обладает токсичностью, зато имеет свои способности. Она может с легкостью проникать через плазматические клеточные мембраны в паренхиматозные органы (печень, почки, селезенка) и, обладая осмотической активностью, тянет за собой воду, что приводит к раздуванию клеток (гипегидратация), которые теряют возможность нормально функционировать.

Ввиду того, что мочевина хорошо проникает в клетки, она с таким же успехом проходит мембраны почечного фильтра, поэтому замечательно выводится с мочой. В клубочковом фильтрате карбамида находится столько же, сколько и в плазме, но передвигаясь по канальцам, она может отдавать воду и всасываться сама (канальцевая реабсорбция). При этом, чем выше скорость протекания мочи, тем меньше изменится содержание мочевины (она просто не успевает вернуться). Понятно, что в случае нарушении функции почек (почечная недостаточность) большое количество мочевины из воды вернется назад в организм и прибавится к имеющемуся в плазме – вот и повышенный уровень мочевины в крови. Из этого может следовать, что пониженной мочевина в крови бывает, если рацион человека содержит мало белковых продуктов, а моча в почке двигается с большой скоростью и мочевина не успевает вернуться.

Читайте также:  Рейтинг глюкометров электрохимических и правила выбора

Не только почки виноваты

Повышенная концентрация мочевины в крови, как было отмечено ранее, наблюдается при чрезмерном употреблении продуктов, богатых белков или обеднение диеты хлором. Кроме этого, повышение уровня карбамида могут вызвать патологические состояния, связанные то ли с усиленным образованием мочевины, то ли с задержкой азотистых шлаков по каким-либо причинам.

Усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие тяжелые заболевания человека:

  • Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
  • Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
  • Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
  • Ожоговая болезнь.
  • Новообразования предстательной железы.
  • Шок.

Задержка азотистых шлаков (мочевины, в частности) и замедленная экскреция их с мочой в результате нарушения функциональных способностей выделительной системы (ретенционная почечная азотемия) или в результате иных причин (ретенционная внепочечная азотемия) нередко сопровождают различную почечную и другую патологию:

  1. Пиело- и гломерулонефрит;
  2. Поликистоз почек;
  3. Нефрозы;
  4. Острую и хроническую почечную недостаточность (ОПН и ХПН);
  5. Отравление сулемой;
  6. Опухоли мочевыводящих путей;
  7. Мочекаменную болезнь (МКБ);
  8. Рефлекторную анурию;
  9. Декомпенсированная сердечная недостаточность (нарушение почечной гемодинамики);
  10. Желудочно-кишечные кровотечения;
  11. Применение некоторых лекарственных средств (сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, мочегонных).

Замедленное выведение мочевины с мочой наблюдается при нарушениях функции почек, нефрите, уремическом синдроме, гестозах (нефропатия беременных), использовании анаболиков, тяжелых поражениях печени (в этом случае она просто перестает вырабатываться печеночной паренхимой, поэтому ее содержание в крови не увеличивается).

В крови понижена, в моче повышена и другие варианты

Причины понижения мочевины в крови тоже слегка затрагивались выше (недостаток питания или полное голодание, состояние беременности). Однако в некоторых случаях мочевина понижена в силу весьма серьезных обстоятельств:

  • Крайне тяжелые поражения печени (паренхиматозная желтуха, острая дистрофия, декомпенсированный цирроз), ведь в этом органе идет биосинтез мочевины.
  • Отравления гепатотропными ядами (мышьяк, фосфор).
  • Сниженное метаболическое разрушение белков.
  • После процедуры гемодиализа и введения глюкозы.

Повышенный уровень мочевины в моче, то есть, ее усиленное выделение почками, может стать признаком заболевания или перенасыщения организма белком:

  1. Злокачественная анемия (азотистый дисбаланс);
  2. Применение отдельных медикаментозных средств (хинин, салицилаты);
  3. Лихорадочные состояния;
  4. Послеоперационный период;
  5. Повышенная функция щитовидной железы;
  6. Передозировка L-тироксина;
  7. Введение 11-ОКС (11-оксикортикостероиды).

Что касается гиперпротеиновой диеты. Если человек усиленно потребляет богатые белком продукты, то вполне естественно, что здоровый организм будет усиленно выводить продукты катаболизма белка (уровень мочевины в моче повышен), пытаясь не допустить особенного изменения показателей в крови. Хотя если подобный рацион станет смыслом жизни, то мочевина в крови в конечном итоге станет повышаться.

Снизить мочевину в крови (в заключение)

Снизить мочевину в крови, если ее повышение вызвано не очень серьезными причинами, поможет диета. Может быть, не всегда следует насыщать свои завтраки, обеды и ужины белковыми продуктами? Наверное, лучше иной раз к столу добавить побольше овощей и фруктов, и они решат задачу.

Ну, а если мочевина в крови понижена, то, наряду с любимыми продуктами растительного происхождения, следует подумать и о белковой пище, чтобы дать организму нормально функционировать.

Однако в любом случае залогом правильного поведения должна быть уверенность, что именно диета (недостаток или переизбыток белка) вызвала колебания концентрации мочевины в крови. В противном случае – выяснять «что» и «откуда» придется у врача.

Норма мочевины крови у мужчин и отклонение от нее

Биохимический анализ крови — фундаментальный метод диагностики состояния организма, включенный в протоколы ведения больных мужчин и женщин с большинством соматических и психических патологий. Картина его, как зеркало, отражает функциональные способности всех важнейших органов и систем.

Одним из главных параметров биохимического анализа является норма уровня мочевины в крови. Он имеет значение как для мужчин, так и для женщин, потому что отклонение количественных значений этого вещества от границ установленной нормы является симптомом различных патологических процессов.

Мочевина как продукт белкового обмена

Мочевина крови — это вещество, которое образуется в финальной стадии цикла превращения белковых соединений в организме.

Так как белковый обмен имеет чрезвычайно важное значение, такое же значение принадлежит определению содержания мочевины в крови.

Краткий экскурс в биохимию: белковый метаболизм

Белковые соединения нужны человеческому организму, так как они входят в состав клеточных оболочек, то есть участвуют во всех процессах создания новых клеток и тканей. Кроме того, постоянно находящиеся на слуху ферменты, гормоны, переносчик кислорода — гемоглобин и многие другие биологически активные вещества имеют белковую природу. Поэтому процессы их создания (то есть синтеза) в норме не прекращаются никогда.

Как все прекрасно помнят из школьного курса анатомии, белки состоят из более мелких химических соединений — аминокислот. В природе их существует 20 видов, 9 из которых человеческий организм вырабатывать не может, с этой задачей справляются только бактерии и растения. Поэтому для того, чтобы в теле человека не останавливался цикл белкового обмена, незаменимые аминокислоты должны поступать извне, почему и важна роль белковых продуктов в рационе.

Попадая в пищеварительный тракт, белковые продукты проходят практически неизмененными до желудка, где на них начинает действовать специальный фермент — пепсин. Обработанные им белковые молекулы проходят дальше по пищеварительному тракту, попадая в тонкий кишечник, где происходит дальнейшее их расщепление на более мелкие химические соединения (пептиды) и частичное всасывание кишечными ворсинками. Непоглощенные молекулы разъединяются на еще более мелкие образования — аминокислоты, которые поглощаются до конца нижними отделами тонкой кишки.

Часть аминокислот, с током крови разносимая по всему организму, тут же вступает в процессы образования новых белков. Другая часть подвергается дальнейшему химическому превращению — у них отщепляется азотистое основание. Фрагмент молекулы, не содержащий азот, пройдя через дальнейшие химические реакции превращается в глюкозу, которая играет ключевую роль в энергетическом обмене организма. А вот обломок молекулы, содержащий азотистую группу, в конечном итоге становится азотом. Из более мелких вен он попадает в крупный сосуд — воротную вену печени, а в печени обезвреживается, превращаясь в мочевину. Мочевина продвигается по организму дальше, к почечно-лоханочной системе, через которую выводится с мочой.

Таким образом, нормы уровня мочевины определяются следующими показателями:

  • количество в организме белков, не задействованных в процессах синтеза;
  • способность клеток печени обезвреживать образующийся при метаболизме аммиак;
  • способность почек выводить мочевину наружу.

Верховные главнокомандующие

Процесс расщепления поступающих в организм белковых молекул находится под руководством гормонов, в первую очередь за него отвечают:

  • гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин);
  • продукты деятельности коркового вещества надпочечников (глюкокортикоиды);
  • вещества, вырабатываемые мозговым надпочечниковым веществом (адреналин).

За образование новых белковых молекул из полученных аминокислот и формирование новых клеток организма несут ответственность:

  • продукты деятельности гипотоламо-гипофизарной системы (соматотропин);
  • биологически активное вещество, вырабатываемое поджелудочной железой (инсулин);
  • у мужчин — гормоны, вырабатывающийся в их половых железах (яичках) — андрогены.

При каких-либо нарушениях в гормональной сфере или работе внутренних органов происходит сбой в процессах белкового метаболизма, что вызывает отклонение от нормы уровня мочевины в крови.

Мочевина как отражение состояния организма

Во время биохимического анализа крови у мужчин путем сложных реакций определяется качественный и количественный состав сыворотки крови. Естественный баланс присутствующих в ней химических элементов — показатель нормального функционирования всех органов и систем, а также равновесия между поступающими извне и перерабатывающимися продуктами. При этом для каждого химического соединения существуют свои индивидуальные нормы, которые нередко зависят от возраста и пола человека. Нормы зависят и от применяющегося в конкретной лаборатории оборудования и используемых в процессе работы реактивов.

Показаниями к проведению этой диагностической процедуры являются:

  • перенесенные соматические заболевания;
  • психическая патология;
  • диспансерное наблюдение;
  • профилактические осмотры.

Предварительные мероприятия

Для того чтобы анализ показал достоверную картину, а не состояние организма, спровоцированное каким-либо сильнодействующим фактором или употребленным перед сдачей крови продуктом, необходимо соблюдать простые правила подготовки к сдаче пробы крови.

  1. Пища не принимается в течение 6, а лучше — 12 часов до забора материала на исследование. Запрещаются и различные сладкие напитки, кофе, чай и молоко. Можно потреблять только чистую питьевую воду. Удобнее всего сдавать кровь на биохимию ранним утром, до завтрака.
  2. При прохождении курса лечения или постоянном приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо уведомить об этом доктора, выдавшего направление на исследование — возможно, он сочтет нужным внести кое-какие пометки в направительный документ.
  3. За сутки до забора крови лучше не потреблять жирные, жареные и острые продукты, чтобы не нагружать органы пищеварения, и исключить алкогольные напитки.

Такие простые меры позволяют избежать ненужных волнений, которые возникают в случае получения результатов, отклоняющихся от нормы.

Расшифровка полученных данных

Картина в пределах нормы

При проведении биохимического анализа лаборант определяет количество таких жизненно важных веществ, как мочевина, гемоглобин, глюкоза, креатинин, холестерин, и различных ферментов.

Норма мочевины при этом составляет:

  • у детей возрастной категории до 14 лет — от 1,8 до 6,4 ммоль/л крови;
  • у взрослых мужчин и женщин (до 60 лет) — от 2, 5 ммоль/л до 6,4 ммоль/л крови;
  • у пожилых мужчин и женщин норма колеблется от 2,9 ммоль/л до 7,5 ммоль/л крови.

Некоторые источники указывают несколько более высокие верхние границы нормы — 8,3 ммоль/л крови.

Читайте также:  В12 дефицитная анемия: симптомы и лечение

Превышение максимального порога

Превышение максимально допустимого порога сравнивается с содержанием в остаточном азоте крови азота мочевины. Если этот уровень достигает пределов от 16 до 20 ммоль/л, функциональная недостаточность почек находится в средних пределах; от 20 до 35 ммоль/л — имеет место тяжелое нарушение функции почек; от 50 ммоль/л и выше — диагностируется крайне тяжелое нарушение выделительной способности почек, которое зачастую приводит к летальному исходу при отсутствии адекватных лечебных мероприятий.

Превышение верхней границы нормы мочевины крови может произойти вследствие одного из трех нарушений ее обмена:

  • нарушение функциональных возможностей выделительной системы — мочевина в кровь поступает в нормальных количествах, но в недостаточном объеме выводится наружу почками;
  • нарушение процесса выделения мочевины почками вследствие непочечной патологии;
  • усиленное расщепление белков, приводящее к избыточному поступлению азота в кровь и увеличению количества синтезируемой мочевины.

Заметное преодоление верхней границы нормы показателей мочевины крови наблюдается при следующих патологических состояниях:

  1. Заболевания органов мочевыделительной системы, в частности — почек: гломерулонефрит, пиелонефриты, туберкулез почек, почечный амилоидоз.
  2. Хроническая или острая сердечная недостаточность.
  3. Наличие механического препятствия для естественного оттока мочи: опухолевые процессы в мочевом пузыре, почках, у мужчин — в предстательной железе; наличие конкрементов в почечно-лоханочной системе, в мочеточниках, мочевом пузыре.
  4. Онкологические процессы в организме, лейкоз крови.
  5. Кровопотеря тяжелой степени.
  6. Острая кишечная непроходимость.
  7. Шоковое состояние различной этиологии (травматической, аллергической, геморрагической и т.д.).
  8. Ожоговая болезнь.
  9. Длительная гектическая лихорадка.
  10. Острый инфаркт миокарда, аневризма аорты.
  11. Острый геморрагический инсульт.
  12. Обезвоживание.
  13. Прием антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда.
  14. Истощение.

Незначительное превышение максимально допустимого порога уровня мочевины крови может происходить при непривычных тяжелых физических нагрузках, приеме кортикостероидных препаратов и андрогенов, в частности стероидных гормонов, которые мужчины принимают с целью быстрого и значительного увеличения мышечной массы и повышения работоспособности во время тренировок. Кроме того, происходит физиологическое повышение количества мочевины в крови при преобладании в рационе продуктов животного происхождения.

Очень низкие показатели

Физиологическое понижение нормы уровня мочевины крови у мужчин может происходить в случае потребления продуктов преимущественно растительного происхождения. Значительное же снижение этих цифр указывает на наличие таких патологических процессов, как:

  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • печеночная кома;
  • отравление фосфором;
  • отравление мышьяком;
  • синдром нарушения кишечного усвоения пищи;
  • дистрофические процессы печени (жировой гепатоз);
  • отклонения в водно-солевом обмене.

При всех этих состояниях нарушается процесс превращения азота в мочевину, в результате чего происходит самоотравление организма азотом. Это видно из отклонения от нормы и других диагностических показателей, помимо мочевины крови.

Для того чтобы выяснить конкретную причину отклонения показателей уровня мочевины крови от нормы, доктор оценивает общую картину биохимического анализа крови и рекомендует пройти необходимые дополнительные, прицельные обследования.

Мочевина норма в анализах

Процесс обмена веществ в организме сопровождается распадом протеинов на составляющие компоненты, одним из них является мочевина.

При очищении организма она выводится с продуктами жизнедеятельности, мочой, за этот процесс отвечают почки и мочевыводящие пути. Сбои могут приводить к нарушению функционирования почек, скоплению и повышению концентрации мочевины в крови и моче.

Значение и функции мочевины в организме

Распад белков считается одним из важных биологических процессов, за счет которого выделяется энергия. Процесс сопровождается образованием других компонентов, самым ядовитым считается ядовитый аммиак, представляющий повышенную опасность для мозга.

Аммиак обязательно должен быть нейтрализован и выведен из организма, это происходит вследствие большого количества химических реакций.
Мочевина считается важным показателем выделительной способности почек.

Вещество синтезируется в печени, снижение ее концентрации свидетельствует о наличии патологий печени (цирроза, например). Мочевина представляет собой один из компонентов распада протеинов, содержащихся преимущественно в мышечных тканях.

Ускоренный распад белков способствует повышению содержания вещества в крови. Показатель уровень мочевины в крови позволяет судить о состоянии мышечных тканей, печени, почек.

Когда назначают анализ

Показания к анализу:

  • печеночная, почечная недостаточности;
  • нарушения функционирования почек и печени;
  • сахарный диабет;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, гипертония;
  • болезни ЖКТ, сопровождающиеся плохим усвоением питательные веществ;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • заболевания печени и почек.

Мочевина норма в крови и моче

Нормальные показатели

Измерить содержание вещества в организме поможет биохимический анализ крови на мочевину. Суть заключается в получении развернутого исследования процессов белкового обмена.

Получить достоверные результаты поможет сдача анализа утром (через 8-10 часов после ужина). За 10—12 ч. до анализа рекомендуется отказаться от еды, в течение 24 ч. из рациона исключаются жирные, острые, жареные блюда, а также продукты с повышенным содержанием белков.

Забор крови производится из расположенной на локтевом сгибе вены, для анализа достаточно 10-20 мл.

После забора материал помещается в центрифугу, это необходимо для отделения необходимых для исследования элементов, после этого вводятся разные химические реагенты, по которым устанавливается норма и отклонения концентрации вещества.

Показатель отличается в зависимости от возраста (измеряется в ммоль/л), норма у мужчин и женщин отличаются. У пожилых людей и пациентов мужского пола — выше, у женщин и детей — ниже.

Сопоставление результатов позволяет выявить патологические процессы и отклонения, протекающие в почках и других внутренних органах.

  • Показатели мочевины (ммоль/л):
    дети грудного возраста— 1,2-5,3;
  • дети до 14 лет – 1,8 — 6,5;
  • женщины — 2,3-6,7;
  • мужчины 3,7-7,5;
  • пожилые люди – 2,8-7,5.

Более высокие показатели у мужчин объясняются особенностями питания, в их рационе преобладает белок, что отражает уровень мочевины. Повышение концентрации вещества наблюдается также на фоне тяжелых физических нагрузок, приема некоторых препаратов.

Незначительное отклонение может быть вызвано перееданием или временными факторами. При наличии значительных отклонений врач должен найти причину.

Причины отклонений содержания мочевины в крови от нормы

Причины сниженного уровня мочевины в крови:

  • голодание, вегетарианство, диета со сниженным содержанием белковых продуктов;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • печеночная кома;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • беременность;
  • острая гепатодистрофия;
  • мальабсорбция;
  • гипергидратация;
  • акромегалия;
  • фосфорные и мышьяковые интоксикации.

Причины высокой концентрации вещества:

  • кишечная непроходимость;
  • почечная недостаточность;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • болезни, сопровождающиеся нарушением мочеоттока;
  • сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда;
  • сильные кровотечения ЖКТ;
  • сердечная недостаточность — патология сопровождается неравномерным поступлением крови к почкам;
  • лейкоз;
  • повышенная активность щитовидной железы;
  • шок и лихорадка;
  • обезвоживание организма;
  • обширные ожоги;
  • реакция на прием некоторых видов препаратов;
  • злоупотребление белковой пищей;
  • отравление химическими веществами;
  • последствия сильных физических нагрузок.

Необходимо учитывать, что нарушения выработки мочевины может привести к скоплению аммиака в клетках, что оказывает негативное влияние на тканевое дыхание. Аммиачная интоксикация приводит к дисфункциям ЦНС, тяжелая форма аммиачного отравления грозит комой.

Симптомы нарушений

Повышенная мочевина в анализе крови сопровождается симптомами обычной усталости:

  • мышечные боли, отечность;
  • усиленное потоотделение;
  • быстрая утомляемость, сниженная работоспособность;
  • тупая головная боль;
  • чувство общей усталости, разбитости.

В дальнейшем наблюдается усугубление ситуации, к перечисленным симптомам добавляются более серьезные:

  • проблемы со зрением — помутнение картинки, расплывчатое зрение;
  • расстройства стула, рвота;
  • отсутствие мочеиспускания,
  • снижение интеллектуальных способностей, ухудшение памяти.

Симптомы сниженного уровня мочевины

Понижение содержания мочевины ниже стандартного уровня не сопровождается выраженной симптоматикой.
Состояние распознаются по следующим признакам:

  • ухудшение аппетита;
  • болезненное вздутие живота (при отсутствии метеоризма);
  • горькая отрыжка;
  • чувство тяжести под правым ребром;
  • слабость в мышцах;
  • отечность конечностей;
  • ощущение усталости, снижение работоспособности.

Чем опасен повышенный уровень мочевины в крови

Высокая концентрация мочевины в крови представляет опасность для организма, так как с медицинской точки зрения вещество является токсином. Его накопление во внутренних органах может приводит к интоксикации организма.

Чаще всего такое явление наблюдается при злокачественных новообразованиях предстательной железы, воспалениях, сердечной недостаточности. Не вышедшие из организма стандартным способом вещества распада ищут выход.

Они могут просачиваться через кожные покровы, слизистые и серозные оболочки, что приводит к их поражению. Продолжительное повышение содержание мочевины в крови может привести к усугублению патологических изменений в почках, повышению АД, нарушению процессов кровообращения.

Большой удар приходится на пищеварительные органы, урогенитальный тракт, глаза. Такие состояния трудно поддаются лечению, при острой почечной недостаточности адекватная своевременная терапия (гемодиализ) обеспечит полное восстановление организма.

Хроническая форма уремического синдрома, помимо изменений в почках, грозит присоединением артериальной гипертензии, нарушениями процессов кровообращения, развитием перикардита.

Жизнь пациента может быть продлена за счет гемодиализа, но в конечном итоге запускается терминальная стадия болезни, которая не оставляет шансов. Единственным выходом из ситуации считается трансплантация донорской почки, на ее поиск могут уйти годы.

Отсутствие своевременного лечения может привести к усугублению проблемы вплоть до летального исхода.
При ничтожно низком уровне мочевины в крови существует угроза отравления организма нерасщепленным азотом.

Как привести содержание мочевины в норму

Отклонение от нормы мочевины в крови считается поводом для лечения. После получения результатов анализов пациент должен предпринять следующие действия:

  • обратиться к врачу, записаться на обследование, это позволит установить причину состояния;
  • выполнить рекомендации врача, потребуется прием медикаментов, соблюдение диеты.

Излечение заболевания, ставшего причиной снижения или повышения уровня мочевины должно привести в норму ее содержание в крови. В качестве терапии чаще всего используются диуретики, важную роль играет также нормализация рациона питания.

В рамках медикаментозной терапии предусмотрено применение диуретических средств, «Аллопуринола» для снижения содержания, выведения из организма мочевины. Для повышения мочевины из рациона необходимо исключить продукты с содержанием белка.

Для приема препаратов требуется рецепт врача, санкционированный прием поможет предотвратить побочные эффекты и усугубление течения сопутствующих болезней. Неадекватное самолечение представляет высокую опасность, может закончиться комой или сбоем функционирования ЦНС.

Пониженный уровень мочевины в крови встречается не очень часто, но также требует серьезного отношения. При отсутствии серьезных заболеваний повысить концентрацию вещества можно немедикаментозными средствами.

Для этого достаточно изменить рацион, включить в меню больше белковых продуктов. Дефицит мяса, рыбы оказывает негативное воздействие на процессы расщепления белка, что приводит к снижению содержания мочевины. Беременные женщины должны относиться к рациону в два раза серьезнее.

Ссылка на основную публикацию