Меры профилактики гипертонического криза - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Меры профилактики гипертонического криза

Меры профилактики гипертонического криза

Содержание

В мире, где одной из главных причин смерти являются заболевания сердечно-сосудистой системы, и наиболее частым их проявлением считается гипертоническая болезнь сердца, основополагающее место в деятельности врача должна занимать профилактика гипертонического криза.

Артериальная гипертензия – это достаточно распространенное состояние среди больных с патологией ССС. К грозным осложнениям АГ, как правило, приводит резкий скачок систолического кровяного давления до цифр более 200 мм.рт.ст., под которым и подразумевается гипертонический криз.

К подобному состоянию может привести симптоматическое повышение давления, возникающее, например, при феохромоцитоме, при заболеваниях почек и т. д., но чаще причиной становится гипертоническая болезнь.

Краткая справка: развитие, причины, осложнения

Под гипертонической болезнью или попросту гипертонией понимают мультифакторное, т. е. многопричинное, заболевание, которое характеризуется систематическим повышением артериального давления, не связанное с патологией конкретного органа или системы.

ГБ свойственны следующие черты:

  • длительное течение;
  • непостоянный уровень АД;
  • стадийность развития, прогрессивность;
  • хорошая податливость лечению гипотензивными препаратами.

Одним из крайних проявлений гипертонической болезни является гипертонический криз. Встречаются случаи, когда это единственное проявление заболевания. При кризе подъем давления острый, часто с симптоматикой кардиального или церебрального характера, т. е. возникают нарушения в работе сердца и головного мозга.

Для понимания того, как предотвратить гипертонический криз, надо знать факторы, его провоцирующие, к ним относятся:

  • склонность больного к неврозам;
  • стресс при сниженной адаптивности ЦНС к нервным потрясениям;
  • резкое прекращение приема лекарственных препаратов для лечения гипертонии (эффект отмены);
  • вредные привычки (сигареты, алкоголь);
  • погрешности в питании (большое количество соленой пищи, шоколада, чрезмерное употребление кофе);
  • внезапное изменение погодных условий.

К первым относятся аневризма аорты, усугубление атеросклероза коронарных сосудов сердца, утяжеление ишемической болезни. Осложнения со стороны МВС – нефросклероз и хроническая почечная недостаточность. И, наконец, в ЦНС это ухудшение или потеря зрения, утяжеления атеросклероза сосудов головного мозга и, как следствие, нарушение мозгового кровообращения.

Являясь только следствием развивающейся гипертонической болезни, криз создает условия для возникновения тяжелых патологий в результате нее. Больному нужно не только купировать резкое повышение артериального давления, но и проводить тщательное и постоянное лечение гипертонии, чтобы не допустить повторения ГК.

Цели и средства профилактики ГК

Целью любой профилактики является предупреждение возникновения того или иного события. Под профилактикой в медицине понимают не только механизмы препятствия заболеванию, но и действия, приводящие к остановке его прогресса и снижающие риски осложнений. Существует два вида мероприятий, которые позволяют как избежать гипертонического криза, так и предотвратить возможные негативные последствия.

Первичная профилактика

Основная цель – предотвращение развития гипертонического криза. Задачами является исключение факторов риска из жизни больного.

Основными мероприятиями считаются:

  1. Своевременный и регулярный прием лекарств, снижающих АД, приписанных лечащим врачом.
  2. Формирование здорового образа жизни, который включает в себя адекватные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, нормализацию диеты и режима дня.
  3. Укрепление нервной системы, устранение стрессов, психоэмоциональных перегрузок.
  4. Ежедневный самоконтроль уровня артериального давления.

Наиболее важными пунктами первичной профилактики гипертонического криза являются: постоянный прием ЛС и снижение стрессовых ситуаций.

Первое связано с так называемым эффектом отмены после приема определенного вида препаратов, когда на фоне резкого прекращения их употребления, симптомы заболевания усиливаются в несколько раз. Антигипертензивные препараты приписываются больному пожизненно, и со временем он может лишь перейти на минимальную дозу приема, не отказываясь от них полностью.

Нервное перенапряжение и стресс считается главенствующей причиной развития гипертонической болезни и, соответственно, гипертонического криза. Именно нарушения нервной регуляции в уровне артериального давления приводят к резким его перепадам, что, в свою очередь, ведет к нарушениям со стороны ССС и других систем, усугубляя течение болезни.

Вторичная профилактика

Главная задача – адекватное лечение гипертонического криза и диспансерное наблюдение лиц, с выявленной ГБ.

Данный вид профилактики позволяет избегать осложнений уже развывшейся патологии. Диспансерное наблюдение подразумевает составление индивидуального плана обследования и лечения пациента, регулярный контроль его состояния для своевременного выявления ухудшений. Адекватное лечение – это применение одобренных при гипертензивном состоянии лекарственных средств, которые могут в наиболее короткий срок принести облегчение больному с минимальным побочным эффектом.

Хорошая эффективность первичной профилактики обеспечивает пациенту минимальные риски развития ГК при гипертонии.

Но не всегда у медицинского работника есть возможность влиять на внешние обстоятельства жизни человека, добиваться полного исключения стрессовых факторов. И когда возникает гипертонический криз, профилактика его становится уже вторичной.

Важно помнить

Выражение, что все болезни от нервов, имеет под собой весомое основание. Развитие большей части хронических заболеваний, так или иначе, спровоцировано нервными потрясениями и психоэмоциональной перегрузкой. Гипертоническая болезнь не исключение. Ее тяжелое проявление в виде гипертонического криза требует незамедлительной нормализации давления. При этом его падение не должно быть резким. Своевременно оказанная медицинская помощь – залог сохранения работоспособности и нормального состояния ССС и других систем организма.

Но заболевание проще предотвратить, чем лечить. Доля качества медицинской помощи в уровне здоровья человека составляет лишь 10-15 %, основной же упор делается на образ жизни.

Первичная профилактика – это преимущественно дело самого больного. Наличие у него гипертонической болезни должно стимулировать его на изменения в своей жизни. Только он сам может сохранить максимум своего здоровья.[/attention]

Как предотвратить гипертонический криз

Повышение артериального давления в последнее время встречается всё чаще, как у людей старшего возраста, так и у молодёжи. На сегодняшний день многие люди страдают гипертонической болезнью, и у некоторых из них случается гипертонический криз. Для того, чтобы он не произошел, необходимо выяснить, как предотвратить гипертонический криз, а также какие причины провоцируют данное явление. Даже здоровые люди должны быть осведомлены, чтобы при появлении криза у товарища, суметь оказать необходимую помощь.

Гипертония – это повышенное давление на сосуды, вследствие которого наблюдается ряд симптомов. Один из них проявляется в тяжелых случаях заболевания – это гипертонический криз. Он может быть опасным и приводить к тяжелым последствиям.

Причины развития

Сущность гипертонического криза заключается в резком и неожиданном для человека повышении давления, которое сопровождается патологическими изменениями в организме. Длительность явления может продолжаться несколько часов. В худших случаях криз не проходит в течение 2-3 дней.

При гипертоническом кризе нарушается функциональность важнейших органов и систем организма: сердечнососудистой, нервной, мочеполовой и других.

Он может по-разному проявляться. У одних гипертоников давление может «подскочить» до не критических показателей, а других гипертонический криз проявляется резко и внезапно, что впоследствие приводит к тяжелым последствиям, таким как инфаркт миокарда, инсульт и др. Данное явление достаточно распространено среди людей, страдающих гипертонической болезнью. Криз встречается у трети гипертоников.

При первых проявлениях гипертонического криза нужно немедленно оказать помощь пострадавшему. Явление встречается не только у гипертоников. В состоянии сильного стресса или шока давление может резко подняться и у здорового человека. Возникновение криза также провоцируют:

  • алкогольное опьянение;
  • агрессивность, угнетённость, страх;
  • резкое увеличение сердцебиения;
  • временное отсутствие рефлексов в состоянии шока;
  • сильная физическая боль;
  • головокружение, тошнота.

Если криз затрагивает работу систем, то появляются дополнительные симптомы. При поражении нервной системы наблюдаются головные боли, двигательная активность снижается, онемение и судороги конечностей, а также возможны проблемы со зрением. Если под негативным воздействием оказалась сердечнососудистая система, то наблюдается нарушение сердечных сокращений. Криз, вызванный медикаментами, устранить сложнее всего.

Гипертонический криз появляется по причине повышения давления. Это редко происходит без причин, обычно явление провоцируют дополнительные факторы. Чаще всего это стресс и тяжелые нервные расстройства и переживания. В зоне риска находятся люди, работа которых связана с эмоциональным перенапряжением. Появиться криз может также после травм.

Данное явление может возникнуть у людей с гормональными нарушениями, а также у лиц, страдающих патологиями почек. В период климакса женщины попадают в группу риска.

Существуют и другие причины, которые могут привести к гипертоническому кризу. Они менее существенны, но также оказывают негативное влияние на давление. Среди них:

  • неправильное питание;
  • нерациональное применение препаратов;
  • злоупотребление алкогольными и наркотическими веществами;
  • неправильная дозировка препаратов;
  • резкая смена погодных условий;
  • гормональные нарушения, особенно при менструации;
  • травматизация, тяжелые физические нагрузки;
  • простуда.

Читайте в этой статье о правилах поведения после возникновения гипертонического криза.

Что делать чтобы приступ не случился?

Чтобы предотвратить приступы, необходимо знать, как избежать гипертонического криза. Основные правила профилактики гипертонического криза заключаются в правильном питании и соблюдении здорового образа жизни.

Активные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и хорошее настроение – основные факторы, которые помогут избежать приступов повышения давления.

Нужно постоянно следить за состоянием давления и при отклонениях от нормальных показателей следует немедленно обратиться к врачу. Несоблюдение правил профилактики приводят к повышению давления, а впоследствие – к гипертоническому кризу.

При проявлениях гипертонии нужно обратиться к врачу. Он назначит медикаментозное лечение и укажет индивидуальную дозировку препаратов, понижающих давление.

Для того, чтобы избежать криз, нужно выполнять профилактические меры. Рекомендации от гипертонического криза:

  • отказаться от любого вида спиртного или свести употребление к минимуму; при гипертонии алкоголь противопоказан;
  • соблюдать диету: не есть жирное и жареное, ограничить острую пищу;
  • привести массу тела в норму; люди с лишним весом более склонны к гипертоническому кризу;
  • употреблять в пищу не более 7 г соли;
  • отказаться от табакокурения;
  • избегать нервных переживаний.
Читайте также:  Перепелиные яйца и холестерин: вред или польза?

Если человека часто беспокоит повышенное давление, следует больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься активными видами спорта. Это тонизирует организм, нормализует все процессы и восстанавливает здоровье.

Нужно избегать перенапряжения организма и не увлекаться тяжелыми физическими и кардионагрузками, которые влияют на работу сердца и могут привести к осложнениям. При выполнении физических упражнений гипертоник должен внимательно следить за изменениями давления и не допускать увеличения показателей до 130 ударов в минуту.

Состояние здоровья человека, в частности показатели артериального давления, во многом зависят от самочувствия, настроения и отношения к жизни человека. Национальные рекомендации при гипертоническом кризе: нельзя заострять внимания на мелочах и быть угрюмым и агрессивным.

Позитивное отношение к миру и к себе обязательно обернётся здоровым и крепким организмом на многие годы. Человек должен всегда находиться в гармонии с природой и с жизнью. Если он будет любить жизнь, то она всегда будет отвечать ему взаимностью.

Какие препараты можно принимать для лечения гипертонического криза? Читайте в этой статье.

Узнайте из этой статьи, можно ли лечить криз народными средствами.

Как привести в норму высокое давление?

Восстановить нормальные показатели давления можно только, устранив причину явления. Это обезопасит и от развития болезни. Для этого при гипертоническом кризе нужно сделать ЭКГ .

Давление не может подняться без причины. Если его долгое время не лечить или лечить неправильно, вероятность развития криза в разы увеличивается. К сожалению, согласно последним статистическим данным всего 5% гипертоников навсегда избавляются от патологии и приводят давление в норму.

Это связано со значительным увеличением числа больных. Для каждого нужно проводить индивидуальное лечение, а у врача не всегда есть возможность следить за ходом терапии каждого пациента, лучше не проводить самопомощь при гипертоническом кризе.

Следующим 10% удается вылечиться, однако через некоторое время проявляется так называемая «вторичная» гипертония, которая развивается преимущественно на фоне других заболеваний. Вылечив их, давление придёт в норму.

Врач не всегда может контролировать ход лечения больного, поэтому человек сам должен серьёзно отнестись к этой болезни и выполнять все назначения врача. Даже если гипертония не проявляется острыми симптомами и кажется не опасной, то это ошибочное мнение, ведь игнорирование лечения может привести к довольно серьёзным последствиям, вылечить которые будет гораздо сложнее.

Больной должен самостоятельно следить за питанием, вовремя принимать препараты, заниматься лечебной гимнастикой, а также обеспечить себе состояние покоя и отсутствие стрессов и нервных напряжений. Нельзя надеяться только на врача и перекладывать ответственность на него, ведь это только ваша жизнь и здоровье.

Ответственно подходя к лечению гипертонии, можно снизить риск появления гипертонического криза. Чтобы он не случился, следует также придерживаться нескольких правил:

  • строго соблюдать все наставления врача, постоянно проходить консультацию у терапевта;
  • внимательно относиться к применяемым медикаментам, самостоятельно лечиться препаратами запрещено;
  • при появлении побочных эффектов незамедлительно обратиться к врачу.

Заключение

Гипертонический криз – это одно из проявлений повышенного давления. Он случается, если долго не лечить гипертонию, а также под действием стресса и других факторов. Чтобы обезопасить себя от возникновения криза, необходимо тщательно лечить гипертонию и регулярно проходить обследование у врача.

Для профилактики нужно правильно питаться, проводить много времени на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни и относиться ко всему позитивно и легко.

Гипертонический криз: профилактика и лечение

Последнее изменение: Июль 29th, 2019 в 08:07 дп

Кровеносная система представляет собой единое анатомо-физиологическое образование, состоящее из сердца и кровеносных сосудов. Кровообращение обеспечивает транспортирование кислорода и питательных веществ ко всем органам и тканям организма, одновременно удаляя из них продукты метаболизма. Приспособление организма к различным температурным условиям обеспечивается функционированием кровеносной системы. Выделяемые эндокринными железами гормоны доставляются в соответствующие ткани также кровью. Таким образом, именно она обеспечивает функционирование организма, как единой системы.

Для обеспечения непрерывного движения крови сердце, сокращаясь, создает необходимое давление, воздействующее на стенки кровеносных сосудов. При уменьшении просвета мелких сосудов ток крови затрудняется, что приводит к повышению артериального давления (АД). Нагрузка на сердце увеличивается, появляется риск повреждения сердца и кровеносных сосудов в основных органах человеческого организма (мозге, почках). Давление может заметно изменяться в течение суток в зависимости от эмоционально-психологического состояния человека, приема лекарственных препаратов и стимуляторов. У здоровых людей старше 17 лет нормальное кровяное давление составляет приблизительно 120/80 мм ртутного столба. При длительном превышении нормального уровня АД 140/90 развивается гипертония.

Заболевание часто протекает бессимптомно, поэтому гипертонию называют «тихим убийцей». Не зная о проблеме, больной не контролирует свое состояние, что может привести к сердечной и почечной недостаточности, развитию аневризм, инфаркту, инсульту и др.

В настоящее время это заболевание особенно широко распространено в государствах с развитой экономикой. В странах постсоветского пространства гипертонией страдает около 30% населения. К сожалению, болезнь молодеет, чему немало способствуют такие факторы, как курение, неправильное питание, употребление алкоголя и наркотиков, низкая физическая активность, состояние устойчивого стресса.

Причины гипертонического криза

Люди, страдающие гипертонией, находятся под угрозой внезапного повышения АД, называемого гипертоническим кризом. Резкое повышение давления до 220/120 представляет серьезную угрозу жизни человека. Причинами криза могут быть чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, изменение метеорологических условий, злоупотребление алкоголем, прием или отмена медицинских препаратов. Существует также ряд заболеваний, не вызывающих гипертонический криз напрямую, но сопровождающихся отеками мозга (поражение аорты, системная волчанка, узелковый полиартрит и др.).

Но, вы знаете, наблюдения, анализ, чтение мудрых книг, выводы интересных людей позволяют сделать такой неожиданный вывод. В 40 % случаев причиной болезни являются не вирусы и бактерии, а стрессы, душевные травмы, раздражение и внутренние конфликты.

Статистика

Ученые всего мира бесспорно признали, что начиная с 60-х гг. ХХ века ССЗ (сердечно-сосудистые заболевания) превратились в эпидемию и считаются главной причиной смертности. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно от ССЗ умирают более 16 млн. больных в мире. Статистика предполагает, что к 2020 г. смертность от ССЗ достигнет во всём мире 25 млн. человек в год.

Симптомы и признаки гипертонического криза

Гипертонический криз – это неожиданное, внезапное повышение артериального давления (220/120 мм.рт.ст. и выше). Некоторые люди и с таким давлением чувствуют себя сносно, испытывая легкое головокружение. Другие – и от повышения 170/100 испытывают беспокойство, раздражительность, тремор, озноб, ухудшение зрения, вызванное кровоизлиянием в структуры глаза, рвота и другие расстройства (психологические и физические).

А если проанализировать наши реакции? Так ли неожиданно и внезапно нас застигнет резкий скачок давления? Нет.

Мы испытали чувство страха, раздражения, неудовлетворенности собой, другими, окружающим миром – сердце бьется сильнее, чаще, резко повышаются показатели.

Если гипертония, чаще всего, протекает бессимптомно, то симптомы криза ярко выражены, это :

  • немотивированное беспокойство и чувство страха;
  • гиперемия, озноб;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • головная боль;
  • тахикардия и боль за грудиной;
  • нарушение зрения;
  • одышка.

Сочетание нескольких симптомов свидетельствует, как правило, о развитии сердечной недостаточности и требует немедленного обращения к врачу.

В своем развитии болезнь проходит следующие этапы :

  • После нервного или эмоционального напряжения происходит кратковременный скачок показателей, которые вскоре нормализуются без использования лекарственных препаратов.
  • Давление стабильно повышено, колеблется или устойчиво держится на высоком уровне.
  • Происходят необратимые изменения внутренних органов в результате развития атеросклероза кровеносных сосудов.

Причины развития гипертонического криза

Существует ряд факторов, которые провоцируют возникновение криза.

  • ОРВИ,
  • наследственность,
  • гиподинамию,
  • неправильное питание,
  • диеты,
  • стрессы.
  • кофе, чай, алкоголь.

В группе повышенного риска курящие мужчины и женщины.

Ожирение – легко определяемый маркер риска: в 2,5 раза увеличивает смертность от инсульта среди мужчин.

Причины, которые приводят к гипертоническому кризу, освещаются широко, подробно, доступно.

Профилактика

Комплекс мероприятий, которые включает в себя следующие блоки :

  • Лечебная диета. Исключить или минимизировать потребление поваренной соли (3 г. в сутки). Помните о высоком содержании соли в консервах, маринадах, соленьях, сырах, колбасных изделиях. Натрий, который содержится в соли, вызывает повышение давления, нагружает почки и сердце.
  • Профилактике криза способствует употребление калия. Он содержится в овощах и фруктах, особенно в свекле, редьке.

Запомните! Свекла – один из главных помощников в снижении артериального давления.

  • Профилактика гипертонии включает снижение веса при его избытке. Помогают его снизить кисломолочные продукты, содержащие полноценный белок и вещество, способствующее расщеплению жира — холин.
  • К эффективным способам профилактики относятся прием травяных сборов, в которые входят мочегонные травы (толокнянка, хвощ), седативные препараты (пустырник, валериана, мелисса).

Рекомендуем старинный бабушкин рецепт:

5 трав – ромашка, валериана, пустырник, сушеница топяная, спорыш – по 1 столовой ложке заливаем 1 л. холодной воды и на медленном огне доводим до кипения. Настаиваем (охлаждаем) полчаса, процеживаем. В эмалированную посуду наливаем 0,5 литра водки, добавляем 0,5 кг. меда, слегка нагреваем, помешивая. Соединяем все, храним в холодильнике, пьем перед едой по глотку.

Обратите внимание: травы успокаивающие и слегка мочегонные! Испробовано в течение 5 лет. Помогает!

  • Безусловно, легкие физические упражнения, эффективна йога, но только под внимательным наблюдением инструктора. Движение и еще раз движение. Релаксация, медитация под любимую спокойную музыку. Сосредоточенное дыхание снижает уровень кортизола, который является одной из причин гипертонических кризов.
  • Улыбнитесь.

Экстренная помощь при гипертоническом кризе

  1. Немедленно уложить больного. Под голову и плечи поместить подушку или валик. Полулежачее положение обеспечит доступ воздуха в легкие. Если начался озноб, приложить к ногам теплую грелку.
  2. Дать больному лекарство для снижения давления, которое он употребляем постоянно.
  3. Самым простым и действенным способом при кризе является холод. Грелка со льдом, обернутая тканью, прикладывается в область пупка. При этом необходимо делать глубокие и медленные вдохи животом, задерживая дыхание на вдохе. Длительность процедуры не более 5 минут.
  4. Если началось носовое кровотечение, необходимо его остановить. На переносицу положить холодный компресс. (Голову при этом отклонять назад не нужно).
  5. Можно использовать следующие средства: приложить компрессы с яблочным или винным уксусом на пятки (5-7 минут).
  6. Хорошо стабилизирует давление компот, варенье, сок из черноплодной рябины. Можно пожевать ягоды.
  7. Хорошо помогает ароматерапия. Лед, обернутый тканью, прикладывается к области шеи с двух сторон. Компресс держать, пока не растает лед. На влажную кожу нанести аромамасло: лаванды, лимона мелиссы, можжевельника.
  8. Если нет проблем с желудком, можно в стакан теплой воды выдавить сок лимона и пить маленькими глотками.
  9. Резкое повышение давления вызывает чувство страха. Следует успокоить больного и не поддаваться панике самим.
Читайте также:  Сколько живут после операции на желудке при опухоли

Лечение

Лечение требует покоя и соблюдения пациентом постельного режима. Исходной точкой, в процессе купирования приступа, является постепенное снижение артериального давления (не более, чем на 25% в течение двух часов). Давление следует контролировать с 15-30-минутным интервалом. Медикаментозное лечение осуществляется исключительно в соответствии с предписаниями и под контролем лечащего врача.

Главными мерами профилактики развития гипертонического криза являются своевременно начатое лечение гипертонии и правильный подбор препаратов. Оптимальным является прием длительно действующих гипотензивных препаратов. Это поможет избежать резких колебаний артериального давления.

Наряду с медикаментозным лечением хорошие результаты дает и фитолечение. Лекарственные растения полезно применять на любой стадии развития гипертонии. Это боярышник, пустырник, листья и ягоды черники, валерьяна, черноплодная рябина и др.

Методы релаксации при гипертонии

Реабилитация предусматривает овладение приемами релаксации. При возникновении нередких в нашей жизни конфликтных ситуаций, следует максимально расслабить мускулатуру, начиная с мышц лица, после глубокого вдоха медленно выдохнуть и направить взгляд на переносицу оппонента. В результате вы минимизируете ущерб здоровью от неприятного контакта.

Сеансы психофизической разгрузки проводятся в течение 15-20 мин. в положении полусидя или лежа :

  • лечь, закрыть глаза, руки вытянуты вдоль тела;
  • отрегулировать дыхание – неглубокое, диафрагмальное, быстрый вдох – медленный выдох;
  • мысленно начать расслабление частей тела от периферии к центру (пальцы ног, стопы, голени и т.д.);
  • контролировать степень релаксации можно, уронив поднятую руку, она должна упасть, как плеть.

При качественной релаксации достигается состояние невесомости, покоя, психологической разгрузки.

Если эмоциональное возбуждение значительно, а расслабиться в положении лежа нет возможности, удобно расслабляться в «позе кучера», сидя на краю стула. Ноги полусогнуты и раздвинуты, голова опущена, глаза закрыты. Руки свободно свисают между коленями, дыхание – диафрагмальное. Думать следует о чем-то приятном. Эта поза позволяет расслабить мышцы спины, отдохнуть и восстановить силы.

Выводы

Гипертонический криз опасен. Его можно предупредить! Раздражительность, гнев, ссоры, стрессы провоцируют повышение артериального давления.

Необходимо соблюдать принципы питания (если хотите жить!) и уметь расслабляться.

Профилактика гипертонического криза

Профилактика гипертонических кризов

Профилактика гипертонических кризов заключает в себя почти все те же рекомендации, что и профилактика гипертонической болезни .

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!

Профилактика гипертонического криза

Главными мерами профилактики развития гипертонического криза являются своевременно начатое лечение гипертонии и правильный подбор препаратов. Оптимальным является прием длительно действующих гипотензивных препаратов. Это поможет избежать резких колебаний артериального давления.

Но и этого может оказаться мало. Самое важное — неукоснительное соблюдение рекомендаций врача, регулярные прием лекарств и контроль состояния. Это может обеспечить только сам пациент.

Контроль уровня артериального давления должен проводиться постоянно. Хорошо, если больной ведет дневник, в котором отмечает свое самочувствие, уровень артериального давления и график приема лекарств. В случае необходимости это поможет врачу проанализировать ситуацию и скорректировать назначенное лечение. Только взаимодействие врача и пациента даст нужный эффект в лечении гипертонии и поможет предотвратить такое серьезное осложнение, как гипертонический криз.

В предотвращении развития гипертонического криза ведущая роль принадлежит самому больному, который должен придерживаться рекомендаций по лечению и образу жизни. Следует помнить, что для поддержания стабильных цифр артериального давления необходимо расстаться с такими вредными привычками, как курение и употребление алкогольных напитков.

К усилению нагрузки на больной организм приводит переедание, особенно прием большого количества соленой пищи. Это вызывает задержку жидкости в организме, следовательно, увеличивает риск неконтролируемого повышения артериального давления.

Кофеин и некоторые другие вещества вызывают активацию нервных центров, что неминуемо отражается на работе сердечно-сосудистой системы. Это приводит к учащению сердечных сокращений, иногда к нарушению сердечного ритма, а также к повышению артериального давления. Об этом следует помнить и тщательно следить за своим рационом.

Профилактика гипертонических кризов — Гипертонические кризы

Страница 23 из 24

Всегда ли необходимо госпитализировать больных в период развития гипертонического криза?

Клинические наблюдения многих авторов (А. П. Голиков и соавт. 1975; Е. В. Эрина, 1978; Л. Г. Гелис, 1983, и др.) свидетельствуют о том, что больных с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больных с неосложненным, но впервые возникшим кризом после оказания первой помощи следует госпитализировать. Больных с купирующимся неосложненным кризом или с легким его течением госпитализируют в общую палату кардиологических отделений, где им проводят мероприятия, направленные на дальнейшее лечение гипертонической болезни и профилактику криза.

Больных с сердечно-сосудистыми осложнениями госпитализируют в палаты интенсивной терапии кардиологических отделений, а больных с мозговыми осложнениями — в палаты интенсивного наблюдения неврологических отделений.

Профилактикой гипертонических кризов должны заниматься врачи многих специальностей (кардиологи, терапевты, невропатологи, педиатры, санитарные врачи). Ее нужно начинать с раннего возраста. Особого внимания заслуживают лица с повышенным артериальным давлением. Как отмечают многие авторы (А. П. Голиков и соавт. 1975; 3. А. Магомедова, 1976; Г. П. Шульцев, 1979; Е. В. Эрина, 1981; К. Bischoff, 1981; G. Wamback и соавт. 1981, и др.), профилактика гипертонических кризов должна проводиться с учетом этиологических факторов и патогенетических механизмов, а также течения болезни. При этом существенным является проведение патогенетически обоснованного дифференцированного систематического лечения, а также проведение специальных мероприятий, направленных на ослабление функциональных нарушений центральной нервной системы, лежащих в основе возникновения кризов.

Лечебно-профилактические мероприятия при гипертонических кризах, возникших как рефлекторные реакции в ответ на внезапную ишемию и гипоксию мозга, при резком понижении артериального давления, а также при нарушении кровообращения преимущественно в бассейне позвоночных и базилярной артерий должны быть направлены на улучшение кровоснабжения мозга с помощью кардиотонических средств и борьбу с венозной гипотензией — применение сердечных гликозидов, эуфиллина, кофеина (Е. В. Эрина, 1978).

Для профилактики гипертонических кризов, развившихся вследствие срыва адаптационных возможностей центральной нервной системы, носящих характер гипоталамических нарушений или гипоталамодисцикуляторного типа, основными мероприятиями являются: нормализация состояния центральной нервной системы — соблюдение режима труда, быта, питания, снятия эмоционального напряжения путем применения различных седативных препаратов и транквилизаторов. Необходимо также стремиться к уменьшению явлений повышенной возбудимости подкорковых вазомоторных центров с помощью применения различных медикаментозных средств и, прежде всего, препаратов раувольфии; к улучшению регионарного (коронарного и, в первую очередь, мозгового) кровообращения путем применения сосудорасширяющих средств, повышающих тонус вен. С целью повышения устойчивости центральной нервной системы и улучшения метаболизма нервных клеток применяются; комплекс витаминов, компламин, седативные препараты, аминалон и др. У женщин в климактерический период целесообразно длительно применять амбосекс по 2 таблетки под язык до полного растворения 2—3 раза в день (после консультации гинеколога и лабораторного исследования гормонального зеркала), желательно использовать транквилизаторы, длительно применять препараты валерианы. Для предупреждения возникновения кризов

в предменструальный период Е. В. Эрина (1978) рекомендует ежемесячно назначать диуретические препараты за 6—8 дней до начала менструаций; метеочувствительным больным — курсы нейротропной терапии, которые следует проводить весной и осенью в дополнение к осуществляемой гипотензивной терапии.

Больным с поздними стадиями заболевания и высокими цифрами артериального давления проводят систематическую дифференцированную терапию медикаментозными средствами (ганглио-блокаторы, салуретики и нейроуретики).

В комплексе мероприятий по профилактике гипертонических кризов значительное место занимают психотерапевтические меры, направленные на снятие эмоционального напряжения и изменение собственного отношения больного к хроническим психотравмам и к самой болезни.

Как показали исследования Э. М. Руцицкого и Ф. И. Василенко (1975), соматовегетативные расстройства у больных гипертоническими кризами имели прямую связь с эмоционально-волевой сферой — чувством тревоги, которое первоначально носило немотивированный характер, но в дальнейшем перерастало в страх ожидания приступа. Поэтому каждая встреча больного с врачом, прием процедуры или проведение параклинического исследования должны быть психотерапевтически опосредованы.

При проведении рациональной психотерапии основное внимание уделяют на выработку адекватного отношения к травмирующим ситуациям и чувству страха как пусковому механизму гипертонического криза. Психотерапия в этих случаях достигается путем информационного воздействия на психику больного и снятия неправильных и преувеличенных умозаключений о своем заболевании путем убеждения больных о благополучном исходе заболевания и эффективности проводимого лечения.

За последние годы большую популярность приобрела аутогенная тренировка, как метод психотерапии и психопрофилактики. По свидетельству ряда авторов (И. М. Перехрестов, 1966; А. Г. Панов и соавт. 1973; Э. М. Руцицкий, Ф. И. Василенко, 1975, и др.), аутогенная тренировка повышает возможность саморегуляции, способствует нормализации высшей нервной деятельности, эмоциональной сферы и ряда вегетативных функций. Она становится механизмом предупреждения внутреннего напряжения, чувства страха, тревоги, позволяет самому больному проводить профилактическую эмоциональную перестройку, способствующую предупреждению и нарушению мозгового и кардиального кровообращения.

Читайте также:  Миеломная болезнь что это такое

Многолетнее использование аутогенной тренировки у наших больных приводило к снижению артериального давления, что позволяло уменьшить дозу гипотензивных препаратов.

Аутогенную тренировку целесообразно сочетать с предварительно назначенной дыхательной гимнастикой — освоение ритмичного диафрагмального дыхания под счет в уме с целью развития способности концентрации внимания.

Для закрепления новых рефлекторных связей и опосредования аутогенной тренировки применяют гипнотерапию, которую проводит врач-специалист в амбулаторных или стационарных условиях.

Очень важным для больных гипертонической болезнью с кризовым течением ввести в режим ежедневные систематические физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, правильное распределение времени приема пищи, количества и качества принимаемой пищи с достаточным содержанием витаминов. Нужно обеспечить рациональное трудоустройство лиц, перенесших гипертонический криз, с учетом их нагрузки и работоспособности. При необходимости — ставить вопрос о сокращении рабочего дня и изменения условий труда, предоставлении дополнительного отдыха. При выявлении кризов и в случае их повторения необходимо изучить образ жизни больного и режим его трудовой деятельности с целью устранения вредно действующих факторов и обстоятельств.

Особое значение в профилактике гипертонических кризов имеет организация динамического диспансерного наблюдения больных терапевтом (кардиологом) и невропатологом с регулярным исследованием глазного дна, ЭКГ, артериального давления, сосудистого тонуса, коагулограммы, белкового состава крови и других показателей. Диспансеризация этих больных помогает выявить факторы, предрасполагающие и вызывающие кризы, уточнить влияние производственных условий, семейно-бытовой обстановки. Больным на основании данных диспансерного наблюдения необходимо рекомендовать занятия лечебной гимнастикой, рациональное использование выходных дней и отпусков. Обращать особое внимание на необходимость прекращения курения и употребления алкоголя.

Для диспансерных больных рекомендуется составить индивидуальный план лечебно-профилактических мероприятий, предусматривающий организацию лечения (медикаментозного, физиотерапевтического и санаторно-курортного), профилактическую госпитализацию.

С целью сохранения артериального давления в нормальных или близких к нормальным величинам терапию гипотензивными препаратами нужно проводить длительно. Следует также обеспечить больным достаточный прием витаминов, седативных, снотворных, липотропных средств и при необходимости — сердечных.

При частых и затяжных гипертонических кризах со стойким повышением артериального давления, а также с наличием очаговых мозговых нарушений больных направляют на ВТЭК и переводят на инвалидность.

Лучше предупредить гипертонический криз, чем лечить его последствия

Высокое давление со своими осложнениями является настоящим бичом современного человека, поэтому профилактика гипертонического криза пропагандируется каждым врачом. Непосредственно кризом называется подъем давления до критических цифр, обуславливающих угрожающее жизни состояние. Естественно, что экстренная патология не развивается на фоне абсолютного здоровья. Первичная или симптоматическая гипертония в различных условиях выходит из-под контроля, что и становится причиной криза.

Профилактика причин гипертонического криза

Резкое повышение артериального давления уже является осложнением основного заболевания – артериальной гипертензии, имеющей несколько соматических форм и стадий. Криз может возникнуть при любой из них, так как нивелирующие высокое давление адаптационные механизмы могут выйти из строя при многих факторах.

Профилактика гипертонического криза подразумевает разъяснение больным гипертонией причин, которые его вызывают. Зная причины и устранив их, это уже большой шаг предотвращения возникновения криза.

  • Погрешности в режиме приема антигипертензивных препаратов. Лечащий врач при симптомах любой из форм гипертонии впервые установленной подбирает индивидуальную схему регуляции давления. Данный показатель приходит в физиологическую норму, если больной системно (постоянно) принимает назначенные препараты и придерживается рекомендуемого режима приема.

  • Нередко причиной криза становится намеренный отказ от системных препаратов. Как только показатель артериального тонуса приходит в норму, и у пациента исчезают мучительные симптомы, связанные с этим, больной ошибочно начинает считать, что медикаментозные средства ему больше не требуются. Аргументируют это часто тем, что длительный прием определенных лекарств вызывает привыкание или имеет побочные эффекты. Однако в случае с антигипертензивными средствами это правило не работает, и давление способно выйти из-под контроля как только пройдет остаточное действие медикаментозных средств.
  • Злоупотребление алкоголем неизменно связано с повышением давления. Известно, что этиловый спирт имеет непосредственное влияние на сосуды и расширяет их, что отражается некоторым понижением давления. Но данный эффект достигается лишь спиртными напитками высокого качества и в малых дозах, к примеру, бокалом красного вина. Нетрадиционные целители описывают целые методики лечения гипертонии таким способом, и они имеют место, если пациент знает меру. Высокие дозы алкоголя практически смазывают этап расширения сосудов и быстро сменяют его сосудистым спазмом. Это состояние развивается резко и долго сохраняется, и у хронических гипертоников тяжело поддается коррекции.
  • Стойкий спазм вызывает и курение, что обусловлено воздействием никотина. С увеличением стажа курения все больше сосудов начинают пребывать в стойком сужении, что делает их уязвимыми и склонными к разрывам.
  • Иррациональное питание также является фактором риска резкого повышения давления. В частности, особое влияние на сосуды оказывают продукты с избыточным содержанием соли, а именно продукты копчения, жарки с обилием подсолнечного масла. Сладости так же не добавляют здоровья лицам, предрасположенным к гипертензии, как и газированные напитки и насыщенные или крепкие чай и кофе.

Нередко запускает каскадный механизм гипертонического криза сочетание нескольких факторов. По статистике пациенты с впервые обнаруженной гипертонией на фоне криза попадают в стационар в период длительных праздников, когда обильные застолья сопровождаются недосыпанием и конфликтами.

Кто в группе риска

Профилактические меры гипертонического криза должны предпринимать все лица, которым поставлен диагноз «артериальная гипертензия». Также это касается людей, кто имеет предрасполагающие факторы гипертонической болезни:

  1. Наличие в семье и у близких родственников случаев заболевания гипертонией, первичной или симптоматической ее формами. Если у пациента страдают от скачков АД прямые родственники, то опасаться гипертонических кризов следуют с ранней юности.
  2. Артериальная гипертензия всегда сопровождает лиц с избыточной массой тела или тех, кто быстро приобрел лишние килограммы по болезни, в связи с гормональными сбоями, ввиду депрессии. Жировая ткань требует собственной капиллярной сети, что увеличивает нагрузку на сердце и крупные сосуды, в которых неизменно повышается давление.
  3. Уже не менее 20 лет стрессовое воздействие расценивается как фактор риска многих экстренных ситуаций. К сожалению, каждый человек не застрахован от ежедневного воздействия негативных эмоций, переживаний, потрясений. С возрастом человеку все тяжелее переносить утраты и лишения, много нервничать и переживать трудности, так что скачки давления более характерны для пожилого населения.

Установление связи с этими факторами должно настораживать каждого пациента и заставлять не злоупотреблять ни алкоголем, ни никотином, ни избыточным питанием.

Основные правила профилактики гипертонического криза

Предотвратить гипертонический криз можно при соблюдении простых правил, которые у хронических больных просто входят в привычку:

  1. Необходимо проводить пристальный мониторинг артериального давления в течение дня. Достаточно измерять АД утром и вечером, а также в тех случаях, когда пациент чувствует себя плохо. Так сформируется достоверная картина того, насколько давление повышено и когда оно имеет тенденцию к повышению. Мониторинг АД может осуществляться в условиях стационара, а также самостоятельно пациентом.
  2. После того как установлена степень отклонения АД от нормы, врач выбирает терапевтическую тактику. Лечение гипертонии обычно комплексное и редко останавливается на одном препарате. Дело в том, что в организме человека довольно много механизмов регуляции сосудистого тонуса, и на каждый из них можно воздействовать определённым лекарственным веществом. Однако не всегда удаётся получить клинический эффект препаратом одного направления, и только их комбинация возвращает АД на физиологический уровень. Рационально воздействовать на этот показатель получается даже не у каждого специалиста с первого раза, поэтому самолечение в этом вопросе и вовсе противопоказано. Сочетанный приём антигипертензивных препаратов с другими лекарствами требует консультации узких специалистов.
  3. Больным гипертонией рекомендуется как можно меньше потреблять соли и насыщенных жиров, которые негативно сказываются на состоянии сосудов. Ограничения касаются также и потребления сладкой и мучной продукции, кофеиносодержащих напитков.
  4. Если артериальная гипертензия стала верным спутником ожирения, то наилучшим профилактическим средством обоих недугов будет борьба с лишним весом.
  5. Гипертония является прямым противопоказанием к приёму алкоголя в любых видах и количестве. Накладывает она запрет и на другую пагубную привычку – курение, от которого часто пациенты не могут отказаться даже ради собственного здоровья.
  6. Гипертоники в профилактических целях должны заниматься лечебной физкультурой. Целесообразна в их состоянии и диета, эффект которой приумножится за счёт физической нагрузки. Нарастание мышечной массы способствует увеличению энергетического расхода, что даёт расщепление жировой массы и уменьшение объёмов.
  7. Профилактикой высокого АД будет и нормированный режим сна и отдыха. Полноценный ночной отдых способствует выработке гормонов и факторов иммунитета, которые повышают общую выносливость и сопротивляемость болезням.

Заключение

Если каждый пункт этого списка пациенту с артериальной гипертензией довольно тяжело воплотить в жизнь, работать над своим образом жизни следует постепенно. Отказываться сразу от привычного рациона, как и заниматься спортом на износ, не менее опасно, чем ничего не делать. Все рекомендации касательно наиболее эффективных мер по профилактике гипертонических кризов может дать лечащий врач или участковый терапевт.

Ссылка на основную публикацию