Как делают магнитно-резонансную томографию гипофиза и нужна ли подготовка к процедуре - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Как делают магнитно-резонансную томографию гипофиза и нужна ли подготовка к процедуре

МРТ гипофиза

МРТ гипофиза – безвредный и не инвазивный метод исследования при использовании магнитного поля. Обследование позволяет за короткий срок получить исчерпывающую информацию о состоянии и возможных нарушениях органа, что обеспечивает выбор максимально соответствующей терапевтической тактики.

Что такое гипофиз и его значение для организма?

Несмотря на малые размеры и вес органа – не более 17 мм и менее 1 г, гипофиз является главной железой человеческого организма, вырабатывающей гормоны, отвечающие за слаженную работу всей эндокринной системы. Гипофиз расположен в основании головного мозга, в участке, имеющем название «турецкое седло» и условно разделяется на переднюю и заднюю части. Передняя часть органа занимает около 80% от общего объема железы и в ней продуцируется основная доля гормонов, включающая в себя и соматотропин – гормон роста. Задний участок является своеобразным накопителем гормонов гипоталамуса (участка промежуточного мозга).

Функции гипофиза напрямую связаны с особенностями его частей. Передняя отвечает за развитие и рост всего организма, а также за стимуляцию деятельности остальных эндокринных желез. Задняя является стимулятором гладкой мускулатуры сосудов, и напрямую влияет на реабсорбцию – процесс транспортировки веществ из почек в кровь. Любое изменение в деятельности гипофиза может привести к серьезным заболеваниям – так, результатами нарушения в его работе являются гигантизм, карликовость, некоторые типы ожирения, бесплодие, несахарный диабет и другие.

Поэтому назначение обследования, такого как МРТ, в большинстве случаев полностью оправдано. Раньше, до того как была изобретена магнитно-резонансная томография, диагностика опухолей гипофиза была недоступна. УЗИ не проходило сквозь кости черепа, а КТ – не давала полной картины с мельчайшими подробностями. Открытие МРТ стало величайшим прорывом в исследовании новообразований в гипофизе.

Когда требуется проведение МРТ гипофиза?

Данная диагностика показана людям с признаками эндокринных нарушений. Зачастую подобная симптоматика становится результатом развития патологических процессов в гипоталамусе либо гипофизе.

Показания для назначения МРТ гипофиза следующие:

  • головные боли неясной этиологии, характеризующиеся постоянством и отсутствием конкретной локализации;
  • расстройство зрительной и глазодвигательной функций с неустановленными причинами;
  • нарушение обмена веществ (явные изменения массы тела, не имеющие конкретного обоснования);
  • изменение в анализах уровня гормонов – соматотропина, тиреотропина, пролактина и других;
  • проявления акромегалии (увеличение конечностей и черт лица), синдрома Иценко-Кушинга (выраженное ожирение с растяжками кожи) и других гормональных патологий;
  • нарушение эрекции у мужчин и менструального цикла у женщин;
  • отклонения в работе других эндокринных желез;
  • подозрения на наличие новообразования и пустоту в турецком седле.

Процедура уже на протяжении многих лет считается незаменимой в диагностировании новообразований малых размеров, потому что показывает МРТ гипофиза опухоли от 4–5 мм. Благодаря возможности получения срезов через каждые 2-3 мм и создания трехмерной модели органа, в процессе диагностирования можно выявить все существующие патологии.

Одним из самых частых показаний к проведению этого обследования является киста и аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза. МРТ способно показать даже микроаденомы – новообразования размером менее 10 мм.

Кроме этого при процедуре отлично визуализируются окружающие тканевые структуры – нервные, мышечные волокна и сосудистая сеть. При повышении пролактина, выявленном в лабораторных анализах, также будет назначено обследование гипофиза магнитными полями, так как зачастую это связано с его патологией и для женщин чревато бесплодием.

Превышение нормы данного гормона приводит к нарушениям месячного цикла, создавая препятствие для овуляции. Процедура проста по своему выполнению и абсолютно безболезненна для пациента. Специальная подготовка не требуется, исключением является МРТ с контрастным усилением. Такой способ зачастую применяется для выявления новообразований, оценки их структуры, границ и взаимодействия с окружающими тканями.

Особенности подготовки к процедуре

Исследование с контрастированием проводится с применением специальных препаратов, созданных на основе солей гадолиния – Омнискан, Гадовист, Магневист и другие. Препараты вводятся внутривенно, они накапливаются в крови и окрашивают сосудистую сеть и ткани новообразования, позволяя детально визуализировать его характеристики. Само вещество гадолиний не считается опасным для организма, но все же существует категория людей, у которых может быть аллергическая реакция на его введение. Поэтому предварительно всегда проводится тест на чувствительность к препарату, и если у пациента обнаруживается реакция, то тактику обследования приходится координировать, применяя альтернативные методики.

Противопоказания для проведения МРТ гипофиза с контрастом немногочисленны, но все-таки есть. К ним относится, кроме аллергии, почечная недостаточность, беременность и лактационный период. Хотя если врач посчитает, что без обследования здоровью матери угрожает большая опасность, чем от гадолиния, то процедуру однозначно нужно сделать. В таком случае, кормящей матери следует воздержаться от грудного вскармливания 1–2 суток, пока препарат полностью не выйдет из организма, чтобы он не смог причинить вреда ребенку.

Проведение обследования

Непосредственно перед диагностированием пациенту следует снять с себя все предметы, содержащие метал – украшения, часы, очки, съемные протезы и слуховые аппараты, а также одежду с замками ли железными пуговицами. Лучше продумать заранее вариант одежды, чтобы не раздеваться при процедуре. В некоторых частных клиниках выдается специальная одноразовая сорочка для удобства обследуемого.

Пациенту предлагается расположиться в положении лежа на спине. Для обеспечения полной неподвижности голову фиксируют специальным креплением. Затем подвижная кушетка томографа задвигается в туннель до исследуемого уровня и начинается сканирование. Работа аппарата сопровождается довольно сильным шумом. Чтобы уменьшить этот негативный эффект выдаются наушники либо можно воспользоваться берушами.

Диагностика длится не более 20–30 минут, а при применении контрастного вещества до часа. По окончанию процедуры примерно через 1–2 часа на руки пациенту выдаются результаты исследования, и лишь в особо сложных или спорных случаях расшифровка может затянуться на более длительное время. Процедура не дает никаких негативных последствий на организм, поэтому пациент сразу после ее завершения может покидать лечебно-диагностическое учреждение, заниматься своими делами и даже управлять техникой, например, автомобилем. На практике зафиксировано очень мало случаев тошноты или общего дискомфорта, после проведения обследования.

Нормальные параметры гипофиза, определяемые при МРТ

В норме на снимке, созданном во фронтальной плоскости, гипофиз имеет прямоугольную форму. Нижний его край напоминает турецкое седло, а верхний может быть выпуклым, горизонтальным или вогнутым. Передне-задний и право-левый параметры железы идентичны размерам турецкого седла, а вертикальный может иметь диапазон от 4 до 8 мм при различных патологиях.

В подростковом возрасте длина по вертикали может возрастать до 9–10 мм, а у женщин ближе к концу периода вынашивания и после родов иногда увеличивается до 10–12 мм. На фронтальной проекции железа в основном симметрична – легкие отклонения в большинстве случаев считаются нормой. Воронка гипофиза в идеале располагается по срединной линии, ее небольшое изменение без наличия структурных отклонений и патологий приравнивается к норме.

Признаки заболеваний гипофиза на результатах МРТ

Синдром пустого турецкого седла проявляется на МРТ как истончение и распределение железы по дну костного образования. При этом наблюдается провисание цистерны зрительного перекреста в полость седла. На снимках, созданных в передне-задней проекции, гипофиз имеет вид серпа с толщиной не более 2–3 мм.

Новообразования гипофиза и зрительного перекреста, обнаруженные на изображениях МРТ, встречаются разных размеров:

  • до 10 мм – микроаденома;
  • 10–30 мм – макроаденома (опухоль меньше 10 мм называется также, если распространяется за пределы турецкого седла);
  • мезоаденома – вид макроаденомы размерами 10–22 мм, не выходящей за границы седла;
  • 30 мм и более – гигантская аденома.

Также с помощью МРТ гипофиза врачу несложно сделать заключение о наличии и особенностях менигиомы, герминомы, краниофарингиомы и других видов новообразований. Опухоли гипофиза могут локализоваться не только в области турецкого седла, но и прорастать в желудочки мозга, костные пазухи, кавернозные синусы, носовые ходы. На снимках все подобные патологии будут заметны. К косвенным признакам новообразования гипофиза относятся:

  • неоднородность структуры в отдельном участке;
  • асимметрия его границ;
  • сдвиг воронки от срединной линии;
  • деформация дна костного образования (турецкого седла).

Несахарный диабет неясной этиологии на МРТ определяется по присутствию гиперинтенсивного сигнала от задней части гипофиза (нейрогипофиза), а на Т1-ВИ отсутствует. Заболевание вызывается дефицитом вазопрессина, вырабатываемого в гипоталамусе. Такая патология может развиться при наличии воспалительного либо онкологического процесса в гипофизе или гипоталамусе.

Дефицит соматотропина на МРТ может проявляться одним либо несколькими признаками из следующих: характерная триада – гипоплазия (недоразвитие) передней доли, эктопия (нетипичное расположение) задней доли, гипоплазия либо аплазия (отсутствие) ножки железы (встречается в 40% случаев), гипоплазия железы (характерна для трети пациентов), симптомы пустого турецкого седла (встречаются у каждого пятого больного). У 10% обследуемых с данной патологией изменения гипофиза вообще не диагностируются.

Показания и подготовка к МРТ гипофиза

    Содержимое:
  1. Анатомические особенности гипофизарной железы
  2. Показания к проведению МРТ
  3. Проведение процедуры МРТ
  4. Противопоказания к МРТ гипофиза

Располагающиеся в области турецкого седла элементы сложно поддаются обследованию. Ни внешне, ни с помощью рентгенологического исследования нельзя выявить патологии этой области мозга. Подготовка к МРТ гипофиза не означает, что в организме произошли значительные сбои.

Главными преимуществами проведения томографии на магнитно-резонансном аппарате являются:

  • возможность трехмерного обследования
  • отсутствие на изображении посторонних элементов (кости черепа)
  • корректная визуализация сосудов, как артериальных, так и венозных
  • точная диагностика степени перемещения хиазмы
  • безвредность для организма

Анатомические особенности гипофизарной железы

Гипофиз относится к группе так называемых центральных желез организма. В эту же категорию включены гипоталамус и эпифиз. Расположенный у основания черепа человека, гипофиз имеет две доли – заднюю и переднюю. Масса гипофизарной железы составляет не более одного грамма, а ее размеры не превышают 3-8 мм в высоту и 10-17 мм в ширину. Внешняя поверхность гипофиза имеет либо совершенно плоскую, либо немного вогнутую форму. В редких случаях она становится выпуклой, чаще всего такое бывает у молодых женщин.

Гипофиз продуцирует гормоны, незаменимые для регулирования многочисленных процессов – физиологических и биологических. Расположенная спереди доля производит тропные гормоны, необходимые для индукции гормонов в других железах и влияющие на реакции практически во всех тканях тела. Водный баланс и мускульный тонус постоянно регулируются гормонами гипофизарной доли, расположенной сзади.

Доля, расположенная спереди, продуцирует целую группу гормонов: тиреотропин, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, мелатропин и липотропин.

Показания к проведению МРТ

Основными показаниями считаются:

  1. предположение о наличии аденомы
  2. подозрение о развитии синдрома Кушинга (при ярко выраженном ожирении со стриями на кожных покровах)
  3. предположение о повышенной гормональной активности в результате проведенных анализов
  4. повышение уровня пролактина
  5. патологические отклонения в функционировании других желез

Патологические изменения в гипофизарной железе могут спровоцировать нарушения роста и вызвать проявления карликовости или гигантизма. Аденомы этого органа чаще всего бывают доброкачественными, но, во избежание их перерастания в злокачественные, следует исследовать их для проведения дальнейшего лечения. Для этого нужно подготовиться к МРТ гипофиза, ведь только резонансное сканирование позволяет корректно поставить диагноз и провести соответствующее лечение.

Читайте также:  Хронический миелобластный лейкоз

Проведение процедуры МРТ

Магнитно-резонансное исследование патологий гипофизарной железы проводится вместе с окружающей его областью, так как ее размеры очень малы. Трудно определить с точностью изменения в гипофизе, которые могут касаться только его отдельных частей. Поэтому нужны изображения максимального разрешения. Специальный протокол исследования гипофиза значительно отличается от протокола МРТ головного мозга.

Так как проходит МРТ в специальном аппарате, обладающем магнитно-резонансными свойствами, перед процедурой следует удалить все металлические составляющие с одежды (пряжки, броши) и украшения из металла. Если имеется пирсинг, его придется снять заранее. Следует также убрать металлические протезы.

Подготовка к МРТ гипофиза с контрастом предполагает проведение пробы на вводимое вещество с целью выявить наличие аллергических реакций. Введение специального контрастного вещества проходит до проведения процедуры. Оно может вводиться однократно до начала исследования (за полчаса). Иногда контраст вводят через капельницу в ходе проведения всего обследования.

Пациента помещают внутрь аппарата в лежачем положении с надежной фиксацией головы. В ходе исследования нельзя двигаться. Обычное время проведения резонансной томографии гипофизарной железы – около часа.

Противопоказания к МРТ гипофиза

Многочисленные достоинства резонансной томографии не исключают наличие противопоказаний, которые можно разделить на абсолютные (полный запрет на проведение процедуры) и относительные (рекомендательный характер запрета).

Относительными противопоказаниями к МРТ гипофиза считаются наличие неметаллических имплантантов, сердечная недостаточность, нервные стимуляторы. К этой же группе можно отнести ожирение и клаустрофобию, которые напрямую связаны с процедурой – необходимостью поместить исследуемого в аппарат.

Не проводят МРТ людям, у которых имеются металлические имплантанты, кардиостимуляторы, вживленные ферромагнитные имплантанты.

С осторожностью следует проводить МРТ гипофиза при беременности, только в случае крайней необходимости. И совсем противопоказана для этой категории процедура томографии с контрастом.

МРТ гипофиза: суть диагностики, правила подготовки к процедуре и показания

Магнитно-резонансная томография является распространенным способом диагностики, который предоставляет возможность специалистам визуализировать начальные стадии развития многих заболеваний. Благодаря этому пациенты имеют шанс на раннее начало лечения недуга и выздоровление. Если еще десять лет назад найти клинику, в которой можно пройти обследование было проблематично, то в наше время МРТ можно сделать во многих медицинских центрах по приемлемой стоимости.

Консервативные способы диагностики, к сожалению, не всегда позволяют выявить патологию. Например, посредством проведения столь популярной и широко применяемой рентгенографии, выявить нарушения в работе гипофиза просто невозможно, поэтому пациентов направляют на прохождение МРТ гипофиза. В рамках данной статьи мы поговорим о том, что это за способ диагностики, выясним, что лучше — МРТ гипофиза с контрастом или без, а также узнаем, как определиться с выбором клиники.

Суть диагностики

Проведение МРТ гипофиза мало чем отличается от сканирования других органов или частей тела – это неинвазивный способ диагностики, который не причиняет никакой боли обследуемому. Во время обследования на организм пациента оказывает воздействие магнитное поле, которое создается во внутренней части томографа. Оно совершенно безвредно, поэтому обследуемые могут не переживать по поводу негативного влияния аппарата на организм.

Во время сканирования на экране компьютера появляются снимки высокого качества. Эти снимки можно сохранить, распечатать, записать на любой цифровой носитель или отправить на e-mail.

МРТ гипофиза показывает любые, даже самые незначительные изменения как самого придатка, так и прилегающих к нему тканей, благодаря чему врач-рентгенолог может безошибочно установить правильный диагноз уже в самые короткие сроки.

Особенностью томографии является то, что врач может не только визуализировать сам гипофиз, но и глазные орбиты, и пазухи носа. Если пациент нуждается в более глубоком обследовании, ему обязательно назначат МРТ мозга.

Подготовка к диагностике

Существенным достоинством такого способа обследования является то, что перед МРТ гипофиза без контраста никаких существенных подготовительных мероприятий проводить не нужно. Все, что потребуется от пациента – соблюсти ряд простых требований непосредственно перед началом сканирования.

Однако, если предполагается проведение МРТ с контрастом, то придерживаться некоторых рекомендаций нужно обязательно. Так, пациент должен прийти на томографию натощак, либо соблюсти 4х часовую голодную паузу. Делается это для того, чтобы исключить появление каких-либо неприятных ощущений в кишечнике во время сканирования. Если МРТ гипофиза будет проводиться без контраста, то соблюдать такие ограничения не нужно. Всем пациентам без исключения перед началом сканирования нужно:

  • снять с себя предметы одежды, на которых имеются металлические детали, а в идеале отдать предпочтение больничной одежде, которая намного более комфортная;
  • снять ювелирные изделия;
  • оставить в раздевалке мобильный телефон, банковские карточки, кошелек.

Каждый пациент должен понимать, что любые предметы из металла могут оказать помехи во время проведения обследования, что скажется негативным образом на качестве получаемых снимков. Поэтому, так важно со всей серьезностью отнестись к подготовке и слушать все советы специалистов. Причем не имеет существенного значения факт того, будет ли проводиться МРТ гипофиза без контраста или с его использованием.

Показания и противопоказания для диагностики

Специалист может направить больного на томографию после проведения первичного осмотра и сдачи всех необходимых анализов. При этом МРТ назначается в том случае, если по результатам других обследований не удалось выявить причину ухудшений в состоянии здоровья. Показаниями к сканированию могут выступать:

  • проблемы с метаболизмом;
  • снижение остроты зрения;
  • у женщин – нарушение менструального цикла;
  • у мужчин – импотенция;
  • чрезмерно высокие показатели ТТГ в крови;
  • головные боли.

Что касается противопоказаний к прохождению МРТ гипофиза, то их принято разделять на постоянные и временные. При наличии постоянных противопоказаний, проводить обследование строго запрещено:

  • Людям с кардиостимуляторами. Во время работы сканера они не только могут выйти из строя, но и прийти в движение, что станет причиной появления травм.
  • Больным с металлическими имплантатами, в том числе и с зубными.
  • Людям с наличием татуировок с металлическими соединениями.

К временным противопоказаниям могут относиться:

1. Первые 3 месяца вынашивания ребенка. До настоящего времени не проводилось достаточное количество исследований по поводу негативного воздействия на плод, поэтому сканирование запрещено проходить в первые 3 месяца беременности. Однако, МРТ на ранних сроках беременности может быть проведено только в том случае, если жизнь и здоровье женщины находятся под угрозой.

2. Тяжелое состояние больного. Если пациент находится в бессознательном состоянии после полученных травм или под аппаратом ИВЛ. В таком случае осуществить обследование не представляется возможным.

3. Психические заболевания. Еще одним противопоказанием к проведению сканирования выступает наличие психических заболеваний у пациента. В некоторых случаях, например, если ситуация не терпит отлагательств, МРТ гипофиза таким пациентам может проводиться под наркозом.

4. Неконтролируемый тремор конечностей. Обследование таким пациентам проводить во время обострений просто не имеет смысла по той причине, что качество снимков окажется неудовлетворительным.

Отдельным списком противопоказаний выступает МРТ гипофиза с контрастом:

  • патологии печени;
  • заболевания почек;
  • сахарный диабет;
  • непереносимость контраста.

Каждый пациент перед проведением сканирования должен сообщить врачу-рентгенологу о наличии зубных имплантатов, протезов, металлических предметов в теле, татуировок, хронических заболеваниях, причем вне зависимости от того, планируется ли проводиться МРТ гипофиза с контрастом или без. Это позволит избежать возникновения большого количества осложнений и сделает диагностику максимально безопасной.

МРТ гипофиза с контрастом

При подозрениях на некоторые заболевания, врач может направить на МРТ гипофиза с контрастом. Это еще не означает, что врач подозревает наличие развивающегося онкологического заболевания или распространение метастазов. С его помощью можно получить более четкие снимки, на которых будут заметны даже самые незначительные изменения. Контраст вводится всегда перед началом сканирования внутривенно. К основным его преимуществам использования можно отнести:

  • Он подсвечивает ткани, благодаря чему этот процесс отображается на полученных снимках, в результате снимки получаются максимально качественными.
  • Имеется возможность определить степень распространенности патологического процесса. Специалист может без проблем определить также и наличие метастазов.
  • Минимальное количество ограничений к МРТ гипофиза с контрастом предоставляет возможность проводить диагностику практически каждому пациенту.

В некоторых случаях, как только контраст будет введен, у больного может возникнуть ощущение покалывания в конечностях, легкое головокружение или тошнота – это нормальная реакция организма на препарат и пугаться этого не стоит.

Как правило, все неприятные симптомы пропадают уже через 3-5 минут после введения. К тому же каждому пациенту проводится тест на чувствительность перед началом обследования. Если выяснится, что у обследуемого имеется непереносимость на препарат, то МРТ гипофиза будет проводиться без контраста.

Как проходит магнитно-резонансная диагностика

Способ проведения МРТ гипофиза с контрастом или без довольно прост. Томограф располагается в отдельном кабинете. При этом больной не остается ни на одну минуту без пристального внимания, ведь медицинский персонал наблюдает за ходом проведения сканирования из соседнего кабинета. Связь с обследуемым поддерживается через специальные динамики.

Перед началом сканирования врач проводит разъяснительную беседу с больным, спрашивает о наличии возможных противопоказаний, объясняет ему о правилах поведения во время прохождения обследования, интересуется самочувствием. Если пациент испытывает чувство страха, врач может предложить выпить успокоительный препарат.

После этого пациента провожают в кабинет с томографом, он переодевается в удобную одежду. Если МРТ будет проводиться с контрастом, то вещество вводится больному внутривенно. Затем обследуемого укладывают на специальный столик, пристегивают тело ремешками, после чего помещают внутрь томографа. Времяобследования может варьироваться от 30 до 50 минут – все зависит от того, проводится ли МРТ гипофиза без контраста или с его использованием, а также от необходимого количества снимков.

Как только сканирование подойдет к концу, больной сможет пройти в коридор для ожидания расшифровки снимков и заключения от врача-рентгенолога. Никакой необходимости оставаться в клинике или менять свой привычный режим нет, единственное исключение – если МРТ проводилось с использованием контраста, женщине в лактационном периоде придется отказаться от грудного вскармливания на 2 дня.

Если пациент не располагает достаточным количеством свободного времени, он может попросить медицинский персонал направить снимки и заключение ему на электронную почту.

Что показывает магнитно-резонансная томография

МРТ гипофиза с контрастом или без предоставляет возможность выявить как незначительные, так и существенные изменения в самом гипофизе и в тканях, окружающих его. На полученных снимках можно обнаружить:

  • пороки развития отростка;
  • наличие любых новообразований;
  • кисты;
  • сосудистые патологии;
  • воспалительные процессы.

Если обследуемый проходит стандартную МРТ головного мозга, врач-рентгенолог может сразу же оценить близко расположенные ткани. Однако, для выявления патологий обследуемого органа такой информации очень мало, поэтому требуется проведение именно сканирования данного отростка.

Читайте также:  Лекарство от диабета 2 типа, список таблеток

Магнитно-резонансная томография у детей

Малышам назначают прохождение МРТ, как правило, только после 6 лет. Для получения качественных снимков обследуемый должен сохранять полное спокойствие и обездвиженность на протяжении всего сканирования. Выполнить такое условие детям просто не представляется возможным.

Кроме того, малыши боятся находиться в условиях замкнутого пространства, поэтому чаще всего им проводят МРТ на аппаратах открытого типа. Но и при таком исследовании ребенку недопустимо совершать никаких движений, поэтому врачи могут принять решение о проведении обследования под наркозом.

Во время проведения сканирования родителям разрешают присутствовать рядом с малышом при условии, что будут выполнены все требования, касающиеся безопасности. Придется оставить за пределами кабинета мобильный телефон, украшения, предметы из металла и прочие личные вещи.

Как определиться с выбором клиники

Любое заболевание всегда подкрадывается незаметно и дает о себе знать в самый неподходящий момент. К сожалению, не всегда во время визита к специалисту имеется возможность по результатам первичного осмотра и наличии определенных жалоб поставить правильный диагноз.

Кроме того, даже не всегда после проведенного обследования консервативными методами врач может выявить недуг, тем более, если эта патология касается гипофиза. В связи с этим для прохождения более детального обследования многих пациентов направляют на прохождение МРТ гипофиза с контрастом или без.

Здесь и возникает сложность для больных, заключающаяся в поиске подходящей клиники. Каждый заинтересован пройти сканирование в медицинском учреждении с хорошей репутацией, с новейшей аппаратурой, по приемлемой стоимости и при этом под руководством высококвалифицированных специалистов. Но выбор клиники по всем необходимым параметрам может занять большое количество времени, но так и не привести к желаемому результату.

В такой ситуации советуем обратиться на наш сайт, где представлены медицинские центры, в каждом из которых вы сможете пройти МРТ гипофиза с контрастом или без. Благодаря продуманному функционалу сайта, удобной системе фильтрации по необходимым параметрам, а также помощи оператора, вы без труда сможете определиться с правильным выбором и осуществить предварительную запись на любой день. У нас вы сможете найти клинику, в которой можно будет провести как МРТ гипофиза без контраста, так и с его использованием.

Кроме того, вы можете ознакомиться с отзывами, которые были написаны реальными пациентами, прошедшими МРТ ранее. Чтобы обращение к нам стало залогом не только быстрого поиска, но еще и самой низкой стоимости, мы предлагаем каждому обратившемуся дополнительную скидку на прохождение обследования.

Как проходит процедура МРТ гипофиза с контрастом

Магнитно-резонансная томография гипофиза – это неинвазивный, безболезненный и безвредный способ диагностики инструментальным методом. В процессе сканирования получается трехмерное изображение органа, что позволяет выяснить причины дисфункций гипофиза, поставить правильный диагноз и назначить компетентное лечение.

Магнитно-резонансная томография гипофиза – это неинвазивный, безболезненный и безвредный способ диагностики инструментальным методом

Исследование МРТ гипофиза с контрастом выявляет и детализирует все структурные деформации и выводит анализ ткани с помощью плоских и объемных изображений. Метод основан на магнитном излучении без использования рентгеновских лучей.

Данная процедура является высокоинформативным диагностированием и показывает наличие новообразований, точное расположение и состояние опухоли.

Важно! Выявить аденому гипофиза другим методом диагностики не всегда представляется возможным ввиду микроскопических размеров новообразования и неоднородности железистой ткани.

Характеристика гипофизарной железы

Выявить аденому гипофиза другим методом диагностики не всегда представляется возможным ввиду микроскопических размеров новообразования

Гипофиз представляет собой участок мозгового отростка с круглой формой, располагающийся в костном отверстии (турецкое седло) нижней области головного мозга, который производит гормональные элементы, отвечающие за развитие, метаболизм и репродуктивные функции человека. Гипофиз – это центральный орган эндокринного аппарата, тесно взаимосвязанный с гипоталамусом. При нарушении функциональности органа могут возникнуть патологические, необратимые изменения всего организма, поэтому любые дисфункции железы необходимо выявлять в самом начале заболевания.

Показания к диагностике

Все подозрения на патологические дисфункции гипофизарной железистой ткани являются показаниями для диагностирования. Развитие опухоли или патологии в селлярных областях выявляются с помощью проведения МРТ с контрастом, то есть — с применением раствора солей гадолиния, накапливающихся в тканях и позволяющих получить более четкое и сконструированное изображение.

Все подозрения на патологические дисфункции гипофизарной железистой ткани являются показаниями для диагностирования

Основные показания к магнитно-резонансному сканированию:

  1. Болезнь Кушинга – ожирение с выраженными отложениями жировой массы в определенных областях тела, появлением растяжек в области живота.
  2. Гипертрофированная активность гормонального фона.
  3. Превышение уровня пролактина.
  4. Патологии функциональности любых желез.
  5. Постоянные головные боли.
  6. Потеря зрения.
  7. Аномалии роста в ту или иную сторону.
  8. Сахарный диабет.
  9. Судорожный синдром.
  10. Нарушение работы вестибулярного аппарата.
  11. Разность амплитуды менструального цикла.
  12. Черепно-мозговые травмы.
  13. Предварительное диагностирование аденомы гипофиза.

Важно! Опухоль железы чаще всего доброкачественная, но для предотвращения преобразования аденомы требуются компетентная диагностика и лечение.

Опухоль железы чаще всего доброкачественная, но для предотвращения преобразования аденомы требуются компетентная диагностика и лечение

Для повышения информативности диагностики применяют контрастное вещество на основе солей гадолиния:

  • Вещество не имеет специфического фармакологического действия, биологически инертно.
  • Гадодиамид (Омнискан) – парамагнитный препарат на основе гадолиния.
  • Магневист – димеглуминовая соль гадопентетовой кислоты.

Раствор вводят внутривенно непосредственно перед обследованием или капельным путем в процессе диагностирования (болюсное контрастирование).

Контрастное вещество применяют после аллергической пробы на чувствительность к компонентам раствора за полчаса до начала процедуры. Время проведения магнитно-резонансной диагностики с контрастом составляет примерно один час при мощности томографа в 1,5 Тесла.

Обследование с применением контраста противопоказано при беременности и наличии патологических изменений в почках (почечная недостаточность).

Ограничения к применению магнитно-резонансной диагностики

Применение МРТ-сканирование недопустимо или производится с особыми рекомендациями и ограничениями по следующим причинам:

  1. Наличие в организме атравматических сосудистых лапароскопических клипс.
  2. Кардиостимуляторы, электростимуляторы, нейростимуляторы.
  3. Имплантаты внутреннего уха.
  4. Синдром психомоторного возбуждения.
  5. Фобия замкнутых или тесных пространств.
  6. Татуировки с применением металлических элементов.
  7. Несъемные зубочелюстные протезы или иные металломагнитные имплантаты.
  8. Беременность.

Применение сканирование недопустимо или производится с особыми рекомендациями

Подготовка к диагностированию

Специальные приготовления к сканированию без применения контраста не требуются. Единственное условие — это снять все имеющиеся металломагнитные изделия и смыть перманентный макияж.

При МРТ гипофиза с контрастом запрещено употребление пищи и воды в течение 6 часов до диагностирования.

Перед сканированием необходимо уведомить врача о наличии каких-либо фобий, имплантатов (в том числе и зубных вкладок), татуировок и других индивидуальных особенностей.

Процедура сканирования

При показаниях к проведению процедуры с применением контраста больному делают внутривенное вливание препарата или устанавливают капельницу для постоянного введения раствора.

Проблемы с вестибулярным аппаратом, клаустрофобией или иные особенности, препятствующие неподвижному пребыванию в течение длительного времени, купируются с помощью седативных средств или общего наркоза.

При диагностики гипофиза с контрастом запрещено употребление пищи и воды в течение 6 часов до диагностирования

После проведения всех подготовительных процедур пациента укладывают на выдвижное приспособление, голову фиксируют в валик, руки и ноги закрепляют ремнями, после этого стол автоматически задвигается в томограф.

В аппарате исследуемая зона окружается кольцом с модулями, сканирующими органы. Модули записывают показатели на магнитный носитель и отправляют данные на преобразователь.

Диагностирование длится от 30 минут, после этого аппарат отключают.

Результаты магнитно-резонансной томографии гипофиза

По полученному изображению определяются патология и степень поражения железы. При соответствии нормальному состоянию гипофизарная железа на уровне фронтального среза напоминает прямоугольник. Нижняя граница органа получается в форме седла, а верхняя: вогнутая, горизонтальная или выпуклая.

Боковые части органа идентичны фронтальному образу, вертикальный видоизменяется габаритами от 4 до 8 мм. В подростковый период вертикальная область гипофиза может достигать 10, а в период беременности — и 12 мм. Легкая асимметрия гипофиза не является патологией.

После проведения всех подготовительных процедур пациента укладывают на выдвижное приспособление, голову фиксируют в валик

Недостаточность диафрагмы турецкого седла выражается на снимках утонченностью, расположением гипофизарной железы по дну костной ткани. Субарахноидальная цистерна пролабирует в полость седла через отверстие в диафрагме. На снимках железистая ткань выглядит серпообразно.

Опухоль железы варьирует от 10 до 30 мм и характеризуется местом дислокации:

  1. Эндоселлярная: не заходит за пределы костной ткани.
  2. Супраселлярная: размером с саму цистерну, может врасти в третий желудочек.
  3. Параселлярная: разрастается в кавернозный синус.
  4. Инфраселлярная: врастает в пазуху костной ткани.
  5. Ретроселлярная: поражает кость и врастает в мостовую цистерну.
  6. Антеселлярная: гипофиз врастает в лобную долю и клетки решетчатых лабиринтов.

Дополнительными симптомами новообразования являются:

  • неоднородность структуры железистой ткани;
  • сильная асимметрия;
  • смещение воронковой части седла;
  • деформирование гипофизарного дна.

При недостаточности соматотропного гормона на снимках будут обнаружены несколько явно выраженных признаков аномальных изменений:

  • эктопия нейрогипофиза;
  • гипоплазия воронки гипофиза;
  • гипоплазия аденогипофиза.

Важно! Только эти данные не могут быть заключительном результатом обследования, для выявления истинных причин заболеваний требуется комплексная диагностика.

Преимущества магниторезонансного сканирования

В сравнении с другими способами инструментального обследования, магнитно-резонансный томограф отличается способностью диагностировать уровень гормонального фона

Магнитно-резонансное сканирование позволяет получить четкие, с выраженными деталями картины диагностирования на основе соотношений магнитных полей. Сами томографы бывают трех видов, с высокими, низкими и средними полями. Различие заключается в разности единицы напряжения. Высокое напряжение электромагнитной индукции позволяет получить наиболее качественные снимки со срезом менее 1 мм. Самый высокоинформативный вариант томографа — это аппарат с единицей измерения до 3 Тесла.

В сравнении с другими способами инструментального обследования, магнитно-резонансный томограф отличается способностью диагностировать уровень гормонального фона, образований и развитие опухолевой ткани даже микроскопических размеров. Несмотря на высокую точность диагноза, определение уровня пролактина, тиреотропина, кортикотропина и других требует дополнительного анализирования.

МРТ гипофиза с контрастированием информирует о состоянии органа, анатомии тканей и любых видоизменениях. При определении опухоли устанавливается точное месторасположение, размер, гистологические особенности и гормональный фон.

Если МРТ противопоказан больному по каким-либо причинам, то для диагностики назначают компьютерную томографию или СКТ, в таком случае сканирование происходит с небольшой долей облучения пациента.

Заключение

Магнитно-резонансная томография гипофиза — это довольно дорогая процедура, но как правило, результативность метода полностью оправдывает потраченные на неё средства. Кроме гипофиза, в процессе проведения сканирования могут обнаружиться дополнительные патологии головного мозга: сосудистые дисфункции, воспалительные поражения и дистрофические аномалии.

При помощи диагностирования можно своевременно выявить проблемные участки после травматического повреждения головного мозга.

Как делают магнитно-резонансную томографию гипофиза и нужна ли подготовка к процедуре

МРТ гипофиза — современный и высокоточный метод диагностики, целью которого является выявление изменений в структуре нижнего мозгового придатка по причине развития заболеваний и патологических процессов. Данный вид диагностики считается наиболее высоко информативным, позволяющим визуализировать даже незначительные патологические состояния, при которых другие способы обследования будут малоэффективны.

Что из себя представляет диагностика на томографе

При проведении МРТ используется мощное магнитное поле. Посредством его воздействия на организм образуются радиочастотные импульсы, анализ которых проводится специалистами на компьютере. Объемные изображения можно распечатать, сохранить или отправить при необходимости на e-mail обследуемого.

Читайте также:  Что означает СОЭ 2 мм/ч?

МРТ гипофиза предоставляет возможность полностью оценить имеющиеся изменения в работе питуитарной железы, а также обследовать близко расположенные ткани. Сканирование позволяет анализировать состояние работы отдельной части мозга, что в конечном результате может быть использовано для оценки функционирования многих органов и систем.

На снимках после проведения диагностики можно подробно рассмотреть пазухи носа с глазными орбитами. В случае возникновения необходимости проведения обследования других отделов мозга, проводится его полное сканирование для уточнения или выявления причин патологического состояния.

Как правильно подготовиться к МРТ гипофиза

Магнитно-резонансная томография – это вид диагностики перед прохождением, которого пациентам нет необходимости соблюдать строгие ограничения и масштабные подготовительные мероприятия. Правда, есть одно исключение – если сканирование планируется проводиться с использованием контраста, в этом случае некоторую подготовку все же придется соблюсти. Так, недопустимо в день проведения исследования принимать пищу, а если диагностика будет проводиться в вечернее время, нужно выждать 6-ти часовой интервал. В противном случае не исключено появление тошноты и рвоты, что будет совсем некстати.

Если же будут проводить МРТ гипофиза без контраста, такие ограничения не распространяются на процедуру.

В обязательном порядке все пациенты перед сканированием должны:

  • Снять с себя любую одежду, на которой имеются металлические вставки. За пределами кабинета придется оставить все украшения и гаджеты. Любые предметы из металла могут не только повлиять на работу аппаратуры, но и сказаться не самым лучшим образом на качестве снимков, что затруднит диагностические мероприятия.
  • В обязательном порядке врач-рентгенолог должен быть проинформирован об имеющихся в теле имплантатах. Некоторые из них могут выступать в качестве строжайших противопоказаний к проведению сканирования.
  • Женщинам, находящимся в ожидании рождения малыша, недопустимо проходить МРТ в первом триместре беременности. Несмотря на то, что томография считается одним из самых безопасных методов обследования, все же потенциальный риск негативного воздействия на развивающийся организм имеется.
  • Как правило, маленькие дети допускаются на сканирование после 5-6 лет. Малышам проведение МРТ показано лишь в самых крайних случаях и, чаще всего, в состоянии медикаментозного сна.

Показания к проведению МРТ гипофиза

В большинстве случаев, врач выписывает направление на обследование при наличии на то веских показаний. В первую очередь, он проводит комплексное обследование и выписывает направление на предварительную сдачу анализов.

Если выявить причину появления жалоб так и не удалось, специалист принимает решение о необходимости проведения дополнительного обследования. Показаниями к проведению томографии могут выступать следующие патологические состояния:

  • сильные периодические боли в голове;
  • нарушения метаболизма в организме;
  • имеющиеся проблемы со зрением;
  • нарушение менструального цикла;
  • импотенция;
  • завышенные показатели ТТГ в анализах.

Противопоказания

Противопоказания к томографии подразделяются на относительные и абсолютные. Если у пациента имеются абсолютные противопоказания, то проведение МРТ ему будет запрещено вне зависимости от того, имеются ли веские основания для данного обследования или нет. К таковым относятся:

  • имеющиеся в теле металлические имплантаты, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы.
  • наличие в теле обследуемого металлических предметов, полученных в результате травмы.

К относительным или временным запретам на прохождение сканирования следует отнести:

  • первый триместр беременности. В исключительных случаях диагностика будущим мамочкам все же может быть проведена, если ожидаемая польза от процедуры для матери превысит потенциальный риск для плода;
  • пребывание больного в крайне тяжелом состоянии;
  • эпилепсия;
  • непереносимость контраста;
  • нарушения в работе почек;
  • боязнь замкнутых пространств;
  • непроизвольные движения конечностями.

В том случае, если пациент имеет какие-либо сомнения и опасения перед прохождением томографии, он всегда сможет задать все интересующие его вопросы врачу-рентгенологу.

МРТ гипофиза маленьким детям

Данный вид диагностики назначается детям, чаще всего после 5 лет. Для получения четких снимков больной не должен совершать никаких движений во время обследования, чего весьма непросто добиться от юных пациентов. Малыши просто не могут находиться в спокойном состоянии внутри замкнутого пространства из-за непреодолимого страха.Для обследования детей врачи используют аппараты открытого типа. Однако, даже в таком случае малыш должен соблюдать неподвижность на всем протяжении сканирования. Родителям при обследовании разрешают находиться рядом со своим ребенком. Если малыш проявляет чрезмерное беспокойство, сильно плачет или отказывается проходить в кабинет, врач может принять решение о необходимости использования успокоительных препаратов, либо проводить диагностику в состоянии медикаментозного сна.

МРТ гипофиза без контраст чаще всего проводится детям.

Как проходит сканирование

МРТ – способ диагностики, который осуществляется довольно просто, к тому же отсутствие необходимости соблюдать подготовительные мероприятия – это еще один большой плюс томографии. Аппарат, на котором будет проводиться обследование располагается в отдельном кабинете.

Медицинский персонал наблюдает за ходом обследования из соседней комнаты, при этом связь с обследуемым осуществляется посредством использования специального динамика. Поэтому не стоит переживать по тому поводу, что при ухудшении самочувствия у вас не будет возможности сообщить об этом врачу.

Перед тем, как пройти на обследование, пациенту необходимо переодеться в больничную одежду. Она более просторная, удобная и не имеет никаких металлических деталей. В том случае, если сканирование должно проводиться малышу, он проходит в кабинет в сопровождении взрослого человека. При проведении МРТ гипофиза с контрастом, больному осуществляют внутривенное введение контрастирующего вещества.

Вне зависимости от того, будет ли проводиться МРТ гипофиза с контрастом или без, как только пациент будет готов к началу процедуры, ему предложат занять горизонтальное положение на специальном выдвижном столе томографа.

Тело больного в обязательном порядке будет пристегнуто специальными ремешками. Бояться этого не нужно, делается это для обеспечения полной неподвижности и исключения непроизвольного движения конечностями в ходе процедуры.

Собственно, для осуществления сканирования стол закатывается внутрь аппарата, похожего на большой тоннель. Томограф во время работы издает специфические шумы – это вполне нормально и не представляет никакой опасности для больного. Продолжительность сканирования варьируется от 25 до 55 минут и зависит напрямую от того, проводится МРТ гипофиза с контрастом или без, а также от необходимого количества снимков.

По завершении процедуры врач сразу может анализировать полученные снимки. Оценка полученных изображений осуществляется на мониторе компьютера посредством использования специальной программы. Врач оценивает полученные результаты и на их основании пишет заключение.

Во время постановки диагноза пациент может ожидать результатов в клинике. Результаты могут быть высланы ему на электронную почту. Нельзя забывать о том, что с готовыми результатами для назначения лечения будет нужно в обязательном порядке обратиться к специалисту, выписавшему направление на обследование.

Соблюдать какие-либо ограничения в еде или образе жизни после проведения МРТ нет никакой необходимости. После того, как пациент покинет пределы клиники, он может вернуться к своим привычным делам без каких-либо ограничений.

МРТ гипофиза с контрастом

С целью получения более информативных снимков, специалист может принять решение о необходимости проведения МРТ с контрастом. Контрастирующее вещество вводят внутривенно больному перед началом процедуры. Попадая в кровоток, контраст при оценке полученных снимков позволяет врачу рассмотреть сосудистую сетку в необходимой области. Почти всегда контраст позволяет дать оценку размерам и расположению патологического процесса и определить интенсивность тока крови. Сканирование с использованием контрастного вещества, в большинстве случаев, назначают больным перед операцией по удалению новообразований гипофиза. Контраст концентрируется в тех участках, в которых наблюдается повышенное кровоснабжение, в частности, в тех тканях, в которых располагается новообразование. В результате предоставляется возможность диагностирования даже опухолей небольших размеров.

МРТ гипофиза без контраста проводится значительно чаще, ведь опухоли гипофиза – это довольно редкий патологический процесс.

Что лучше: МРТ гипофиза с контрастом или без?

Специалист может назначить больному прохождение МРТ гипофиза без контраста, либо магнитно-резонансную томографию с использованием контрастного вещества. Чаще всего, с этой целью используют парамагнитные вещества, вводимые внутривенно за несколько минут до начала сканирования. Дозировку препарата рассчитывают в индивидуальном порядке, исходя из массы тела пациента. Проводить МРТ гипофиза с контрастом или без него всегда решается исходя из анамнеза больного. При необходимости выявления четких границ новообразования, её формы, состояние близко расположенных тканей, то имеет смысл применять контрастирующее вещество. Проводить МРТ гипофиза с контрастом или без, в любом случае, решает только врач –целесообразность использования контраста рассматривается в индивидуальном порядке.

Что покажет обследование

МРТ гипофиза с контрастом или без позволяет визуализировать любые изменения в питуитарной железе. Благодаря сканированию имеется возможность диагностировать любые новообразования, а также выявлять их тип и точное место расположения. Врач-рентгенолог сможет выявить неправильное развитие гипофиза, его структурные изменения и изменения размера. Кроме того, МРТ предоставляет возможность выявить саму причину возникновения патологического процесса. Важно помнить о том, своевременно проведенная диагностика станет залогом полного выздоровления при грамотно подобранной тактике лечения.

Вероятность возникновения осложнений

Абсолютно безвредная и безопасная диагностика по прохождению МРТ гипофиза все же может вызывать у некоторых пациентов возникновение неприятных симптомов. Так, некоторые больные могут жаловаться на:

  • появление тошноты;
  • ощущение сильной слабости;
  • появление головокружения;
  • сильные головные боли;
  • повышенное сердцебиение;
  • чрезмерная нервная возбудимость.

Как правило, все подобные симптомы вызваны не из-за прохождения томографии, а из-за мнительности пациента и его страха перед процедурой. МРТ гипофиза без контраста не должна вызывать вообще никаких негативных последствий, ведь это абсолютно безвредная процедура, проводимая даже маленьким детям.

А вот при прохождении МРТ с контрастом вполне возможно появление реального осложнения – аллергической реакции. Однако возникновение непереносимости на контраст встречается крайне редко.

Чтобы избежать негативных последствий, нужно провести аллергологическую пробу – если ее результаты не вызывают опасений у специалистов, проводить МРТ с контрастом можно без всяких опасений.

Где пройти магнитно-резонансную томографию гипофиза

Каждый пациент, которому было назначено прохождение сканирования вне зависимости от того будет ли проводиться МРТ гипофиза без контраста или с его использованием желает пройти диагностику быстро, качественно и без ожидания в длинных очередях. Осуществить это в государственных клиниках практически невозможно. По талону придется очень долго ждать своей очереди на прохождение обследования и далеко не каждое государственное учреждение обладает современной аппаратурой, позволяющей при проведении сканирования получать высококачественные снимки.

В результате люди начинают искать частную клинику для прохождения обследования. На страницах нашего сайта представлено большое количество клиник с подробной информацией о каждой из них. Все медицинские учреждения проводят диагностику по приемлемой стоимости, что является ключевым моментом для больных. Кроме того, каждому пациенту мы предоставляем дополнительную скидку на прохождение МРТ гипофиза, поэтому обращение к нам станет залогом низкой стоимости на обследование.

Ссылка на основную публикацию