Эозинофилия у детей: причины, симптомы и лечение - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Эозинофилия у детей: причины, симптомы и лечение

Эозинофилия — причины, формы, симптомы, диагностика и лечение

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В медицинской практике под эозинофилией понимают состояние крови, при котором наблюдается повышение уровня особых клеток крови – эозинофилов. При этом наблюдается также инфильтрация (пропитывание) других тканей эозинофилами. Например, при аллергическом насморке эозинофилы можно обнаружить в отделяемом секрете из носа, при бронхиальной астме с бронхитом – в мокроте, при скоплении крови в легких или опухолях плевры – в легочной жидкости.

У взрослого человека нормальным считается количество эозинофилов в крови от 0,02х10 9 /л до 0,3х10 9 /л.

Выделяют следующие степени эозинофилии:
1. Небольшая – до 10% от общего количества лейкоцитов.
2. Умеренная – 10-20%.
3. Высокая – свыше 20%.

Стойкая эозинофилия – это чаще всего признак глистных поражений, аллергических реакций, некоторых лейкозов.

Эозинофилия – симптом или заболевание?

Эозинофилия является не самостоятельным заболеванием, а признаком (симптомом) многих инфекционных, аутоиммунных, аллергических и других заболеваний. Их список довольно широк.

Итак, рассмотрим основные причины развития эозинофилии.

Причины

Симптомы

1.Аутоиммунные и реактивные заболевания.
При этих болезнях чаще всего, наряду с повышением эозинофилов, отмечаются:

  • анемия;
  • гепатоспленомегалии (увеличение селезенки и печени);
  • снижение веса;
  • фиброз легких;
  • повышение температуры;
  • воспалительные поражения артерий и вен;
  • застойная сердечная
  • недостаточность;
  • боль в суставах;
  • полиорганная недостаточность.

2.Глистные и другие паразитарные инвазии.
Помимо повышения содержания эозинофилов, при данных заболеваниях наблюдается:

  • лимфаденопатия – увеличение, болезненность лимфатических узлов;
  • гепатоспленомегалия – увеличение печени и селезенки;
  • симптомы общей интоксикации: тошнота, слабость, снижение аппетита, головные боли и головокружение, повышение температуры тела;
  • миалгии (боль в мышцах), боли в суставах;
  • синдром Леффлера при миграции личинок (кашель с астматическим компонентом, боль в груди, одышка);
  • может быть учащение пульса, гипотония, отеки на лице и веках, сыпь на кожных покровах.

3.Аллергические и кожные болезни.
Появление уртикарной сыпи (волдыри), зуд, сухость кожных покровов или мокнутие, вплоть до образования язв на коже, отслоение эпидермиса.

4. Симптомы желудочно-кишечных заболеваний.
Поскольку многие заболевания пищеварительной системы приводят к нарушению микрофлоры кишечника, замедляется процесс очищения организма от шлаков, что и приводит к повышенному содержанию эозинофилов. При таких дисбактериозах пациента могут беспокоить рвота и тошнота после приема пищи, боль в околопупочной области, диарея, судороги, признаки гепатита (желтуха, увеличение печени и ее болезненность).
5. Заболевания крови.
Для системного гистиоцитоза на фоне эозинофилии характерны частые инфекционные заболевания, увеличение печени и селезенки, поражение лимфоузлов, кашель, цианоз кожных покровов (синюшное окрашивание), диспноэ (затрудненное дыхание).
Наряду с эозинофилией, при лимфогранулематозе отмечаются лихорадка, боли в костях и суставах, слабость, зуд на большей части поверхности кожи, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, может быть кашель.
Эозинофилия при неходжкинских лимфомах сопровождается также повышением температуры, слабостью, снижением массы тела и двигательной активности, а также симптомами, характерными для поражения определенных областей. Так, при появлении опухоли в брюшной области отмечают такие симптомы, как жажда, увеличение живота, кишечную непроходимость. Со стороны ЦНС – головные боли, параличи и парезы, снижение зрения и слуха. Могут возникать боли за грудиной, кашель, отек лица, нарушение глотания.

Легочная эозинофилия

Под этим термином понимают инфильтрацию (пропитывание) легочной ткани эозинофилами. Это самая распространенная тканевая локализация эозинофилов.

Заболевание объединяет под собой следующие состояния:
1. Эозинофильные гранулемы.
2. Легочные инфильтраты (летучие).
3. Эозинофильные васкулиты легких, вызванные различными причинами.
4. Эозинофильную пневмонию.

Перечисленные состояния характерны для следующих патологий:

  • аллергический ринит;
  • бронхиальная астма;
  • синдром Чарга-Стросса;
  • паразитарные инвазии;
  • аллергический бронхолегочный аспергиллез;
  • саркоидоз;
  • идиопатический эозинофильный синдром;
  • синдром Леффлера;
  • экзогенный аллергический альвеолит.

Тропическая легочная эозинофилия именуется также по фамилии врача, открывшего ее — синдром Вайнгартена. Вызывается чаще всего вухериями, но причиной могут послужить и аскариды, эхинококки, токсокары и анкилостомы. Больные жалуются на приступообразный сухой кашель, возникающий больше по ночам, снижение аппетита и массы тела. Внешние признаки сопровождаются появлением выраженной эозинофилии в общем анализе крови.

Эозинофилия у детей

Эозинофилию можно выявить при проведении общего анализа крови у недоношенных младенцев. Но это явление непостоянно, и исчезает, как только масса тела ребенка достигает нормального физиологического значения. Т.е. повышенное содержание эозинофилов у недоношенных детей – вариант нормы.

Наиболее частыми причинами появления эозинофилии крови у детей являются:

  • Аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит). При атопическом дерматите на коже лица и конечностей могут появляться различного рода высыпания, сопровождающиеся зудом. Такой дерматит часто связан с пищевой аллергией, и по времени часто совпадает с введением первых прикормов. При бронхиальной астме ребенка может беспокоить частый сухой кашель, который не поддается лечению отхаркивающими и противокашлевыми средствами, а также приступы удушья, возникающие чаще в ночное время.
  • Паразитарные инвазии (острицы и аскариды) – проявляются зудом половых органов, особенно ночью. У детей нарушается сон, появляется чрезмерная нервозность и плаксивость. Также родители замечают покраснения и расчесы в области ануса и половых органов у детей.
  • Наиболее выражено повышение уровня эозинофилов при токсокарозе , особенно в период роста и миграции личинок. Этот период сопровождается увеличением печени и селезенки, появлением анемии и инфильтратов в легочной ткани, снижением количества белков в плазме крови.
  • Анкилостомоз. Характерным симптомом этого паразитарного заболевания, сопровождающегося эозинофилией, является феномен ползущей сыпи с зудом, что обусловлено также миграцией личинок под кожей.
  • Что касается эозинофильного гастроэнтерита , то это заболевание регистрируется преимущественно у детей (или у молодых людей в возрасте до 20 лет).
  • Причиной возникновения эозинофилиии у детей могут послужить и некоторые наследственные заболевания , такие как семейный гистиоцитоз.

Эозинофилия при беременности

Диагностика

Для выявления эозинофилии проводят в первую очередь общий анализ крови, в котором наблюдается повышение числа эозинофилов, и их процентного соотношения. Могут быть также признаки анемии (снижение числа эритроцитов, уменьшение количества гемоглобина).

Для выяснения характера заболевания, приведшего к эозинофилии, необходимо провести биохимический анализ крови (уровень белков, ферментов печени и др.), общий анализ мочи, анализ кала на яйца глистов. Одним из методов подтверждения аллергического ринита является мазок на эозинофилию отделяемого клеток в слизистой оболочке носовой полости, окрашенный по Райту.

Необходимо провести рентгенографию легких при наличии показаний, пункцию пораженного сустава при ревматоидном артрите для выявления эозинофильной инфильтрации, бронхоскопию.

Лечение

Эозинофилия у кошек и собак

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Эозинофилия у детей

Эозинофилией называют состояние, во время которого поднимается количество эозинофилов в крови. Эозинофилы являются одним из видов лейкоцитов, которые постоянно вырабатываются в костном мозге. При усиленном образовании эозинофилов возникает заболевание, которое, по сути, является защитной реакцией организма на чрезмерное поступление инородного белка в кровь.

Причины

Эозинофилия у детей развивается по разным причинам. Количество эозинофилов повышается в результате ответа организма на аллергическую реакцию, которая зачастую возникает на молоко или медикаменты. Также у новорожденных заболевание может развиться из-за внутриутробной инфекции. К другим причинам развития патологии относятся:

  • грибковые поражения, инфекции дерматологического характера;
  • глистная инвазия;
  • заражение паразитами, которое произошло в антисанитарных условиях при повышенной влажности и жаре;
  • патологии гематологического характера;
  • онкология;
  • васкулиты;
  • недостаточно количество магния в организме;
  • воздействие стафилококковых бактерий.

Существует несколько типов эозинофилии, которые могут развиться у детей. В их числе:

  • наследственная патология, которую вызывают проблемы генетического характера;
  • вторичное заболевание, возникающее в результате воздействия паразитов, аллергии и воспалительных процессов;
  • первичная патология, при которой чрезмерная выработка эозинофилов происходит из-за некоторых видов лейкозов и миелоидного расстройства.

Симптомы

Клинические проявления эозинофилии зависят от типа патологии, которая вызвала данное состояние. Следует знать, что при превышении уровня эозинофилов более чем на 20% развивается так называемый гиперэозинофильный синдром. При его возникновении поражаются внутренние органы ребёнка: сердце, головной мозг и лёгкие.

При тропической эозинофилии, возникающей при воздействии паразитов, появляются следующие симптомы:

  • кашель, аналогичный астматическому;
  • одышка;
  • наличие эозинофильных фильтратов в лёгких.

При дерматологических заболеваниях эозинофилия может проявляться в виде:

  • дерматита;
  • лишаёв;
  • экземы;
  • пузырчатки и прочих дерматологических заболеваний.

Также реакцией на эозинофилию может стать отёк гортани или ринит.

В целом, норма эозинофилов в организме ребёнка напрямую зависит от его возраста:

  • до двухнедельного возраста норма эозинофилов составляет 1-6%;
  • с двухнедельного возраста до 1 года норма варьируется в пределах от 1 до 5%;
  • с 1-го года до 2-х лет – 1-7%;
  • с 2-х до 5-и лет – 1-6%;
  • после 5-и лет – 1-5%.

Любые отклонения от нормы принято считать развитием эозинофилии.

Диагностика эозинофилии у ребёнка

Эозинофилия у ребёнка диагностируется посредством анализа периферической крови. Также врач уточняет анамнез заболевания, узнаёт о наличии аллергических реакций, недавних путешествиях, употреблении определённых лекарственных препаратов.

В качестве диагностических обследований применяются:

  • анализы мочи и кала;
  • рентген органов дыхания;
  • серологическое обследование;
  • диагностика состояния печени и почек.
Читайте также:  Как снижать билирубин при синдроме Жильбера

Крайне важно найти причину, по которой возникла патология. В противном случае, назначить эффективное и правильное лечение будет невозможно.

Осложнения

Негативные последствия эозинофилии могут наступить в том случае, если врачам не удаётся определить причину, которая спровоцировала данное состояние. Ребёнку может стать намного хуже, и тогда ему назначат глюкокортикостероиды для стабилизации состояния. Эозинофилия постепенно поражает некоторые органы: мозг, сердце, лёгкие. К тому же, она негативно сказывается на состоянии кожи, органах пищеварительной и нервной системы.

Таким образом, важно соблюдать профилактические мероприятия, которые помогают предупредить развитие эозинофилии, и при первых признаках какой-либо патологии сразу же обращаться к врачу. Своевременно предпринятые меры помогут избежать отрицательных последствий и осложнений и сохранить здоровье ребёнка, а в некоторых случаях, и его жизнь.

Лечение

Что можете сделать вы

При симптомах любых заболеваний, которые могут повлечь за собой развитие эозинофилии у ребёнка, следует немедленно показаться врачу. Лечить патологии следует своевременно и ни в коем случае не самостоятельно, иначе всё может закончиться весьма плачевно. После посещения врача ваша задача – соблюдать все рекомендации доктора.

Что делает врач

Как правило, лечение патологии осуществляет гематолог. Схема лечения всегда зависит от заболевания, которое вызвало эозинофилию, а также от тяжести его протекания, возраста и состояния здоровья маленького пациента. Если причина экозинофилии – аллергия на определённые медикаменты, достаточно будет просто отменить их приём.

При остром приступе патологии помощь должна быть оказана без промедления. В этом случае ребёнка госпитализируют и проводят срочную диагностику для определения причины состояния.

Таким образом, терапия патологии всегда проводится в зависимости от заболевания, которое её вызвало. Чем быстрее врач выяснит причину эозинофилии, тем эффективнее и качественнее будет оказана медицинская помощь.

Профилактика

Профилактические мероприятия, которые позволяют предупредить возникновение эозинофилии, направлены на предупреждение патологий, вызывающих данное состояние. То есть, в их спектр входит:

  • соблюдение правил гигиены, мытьё рук после посещения общественных мест и улицы;
  • ведение исключительно здорового образа жизни;
  • регулярное закаливание ребёнка
  • сбалансированный рацион, в котором присутствуют продукты, обогащённые полезными веществами;
  • своевременное обращение к врачу при наличии симптомов различных патологий;
  • своевременное лечение заболеваний различного характера.

Синдром эозинофилии у детей и взрослых

Увеличение количества эозинофилов (эозинофилия) сопровождает разнообразные заболевания как у детей, так и у взрослых. В большинстве случаев такое нарушение связано с аллергическими реакциями, но иногда может стать первым признаком аутоиммунных, злокачественных и гематологических заболеваний (поражения клеток крови). При целом ряде патологий количество эозинофилов увеличивается в венозной крови, что провоцирует появление сложных клинических и лабораторных проявлений, которые объединяются в эозинофильный синдром.

Что такое эозинофилия: нормы эозинофилов

Лейкемоидная реакция эозинофильного типа (или эозинофилия) — это повышение количества лейкоцитов в периферической крови за счёт эозинофилов, уровень которых составляет 500 в 1 мкл и больше в любом возрасте. Синонимами к этим терминам также являются эозинофильный синдром, эозинофильный лейкоцитоз.

Эозинофилы — фракция лейкоцитов с гранулами, которые при окраске эозином, приобретают красно-розовый цвет. Им характерно движение в зону воспаления, они способны захватывать частицы микроорганизмов, также эти клетки выделяют вещества, ядовитые для паразитов. Кроме того, они синтезируют различные противовоспалительные ферменты:

  • гистаминазу;
  • кининазу;
  • лизофосфолипазу;
  • арилсульфатазу.

Строение и функции эозинофилов — видео

Степени и группы риска

Выделяют три степени эозинофилии:

  • незначительная: от 500 до 1500 клеток в 1 мкл;
  • умеренная: от 1500 до 5000 в 1 мкл;
  • выраженная: больше 5000 клеток в 1 мкл.

Для новорождённых в норме допустимо увеличение эозинофилов до 10–14 дней после рождения.

В группу риска развития эозинофильного синдрома входят дети и взрослые, которые:

  • склонны к аллергическим заболеваниям;
  • имеют контакт с домашними животными;
  • страдают от анемии или других заболеваний крови;
  • часто болеют инфекционными заболеваниями дыхательных путей;
  • склонны к патологии пищеварительного тракта;
  • прибегают к частым приёмам антибактериальных препаратов;
  • имеют кровных родственников с заболеваниями соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка и др.).

Эозинофилы: нормальные показатели у детей и взрослых — таблица

ВозрастНорма (%)
Взрослые1–5
Дети4–18 лет1–5
2–4 года1–6
1–2 года1–7
0–12 месяцев1–6

Классификация заболевания: идиопатическая, лёгочная, лекарственная, реактивная, тропическая, эссенциальная эозинофилия и другие

Синдром, в большинстве случаев, возникает на фоне основного заболевания, развитие которого приводит к повышенному количеству эозинофилов как у детей, так и у взрослых. Но возможны ситуации беспричинной эозинофилии. Исходя из этого, различают две большие группы:

  1. Реактивный эозинофильный синдром (т. е. вторичный).
  2. Идиопатический эозинофильный синдром, или эссенциальная эозинофилия — без видимой причины возникновения.

Реактивная эозинофилия может быть спровоцирована разнообразными факторами, поэтому выделяют:

  • инфекционную — реакция эозинофильного типа в организме возникает из-за стойко протекающего бактериального процесса или паразитов. Сюда также входит тропическая эозинофилия, которая развивается вследствие размножения микрофилярий у путешественников в странах Южно-Восточной Азии;
  • лекарственную — приём любых медикаментов может вызвать аллергическую реакцию и ответ со стороны клеток крови. Наиболее часто повышают уровень эозинофилов рентгеноконтрастные вещества, антимикробные препараты (Ко-тримаксозол), вакцины, витамины группы В, противосудорожные лекарства.
  • лёгочную — с разнообразными клинико-рентгенологическими проявлениями патологического процесса в лёгких и изменениями в общем анализе крови. Синонимом данного вида эозинофилии является пневмония Лефлера;
  • аллергическую — которая возникает на фоне атопического дерматита, бронхиальной астмы, отёка Квинке, синдрома Лаела и других аллергических заболеваний;
  • конституционную — иногда её называют семейной. При таком виде синдрома высокий уровень эозинофилов наблюдается в нескольких членов семьи и передаётся по наследственности;
  • кишечную — возникает на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта с до конца невыясненными причинами;
  • иммунную — обязательно проявляется высокий уровень эозинофилов при врождённых иммунодефицитах.

Причины и факторы развития синдрома: скарлатина, аллергические болезни, онкология и другие

Спровоцировать развитие синдрома могут следующие патологии:

  • вирусные заболевания (скарлатина, корь);
  • бактериальные (туберкулёз, стафилококковая инфекция, туляремия, болезнь кошачьих царапин);
  • кожные заболевания (экзема, герпетиформный дерматит, чесотка, псориаз, розовый лишай);
  • аллергические проявления (аллергический ринит, крапивница, реакция на лекарство);
  • онкологические заболевания (рак или саркома толстой кишки, лёгких, новообразования поджелудочной железы, шейки матки, яичников, злокачественные процессы крови);
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, узелковый полиартериит, системная красная волчанка, склеродермия);
  • эндокринные нарушения (удаление надпочечников, болезнь Адиссона);
  • сердечно-сосудистые заболевания (фибропластический эндокардит или болезнь Лефлера, синдром Дреслера после перенесённого инфаркта миокарда, эозинофильный эндокардит);
  • отравления (свинцом, никелем, рапсовым маслом).

Эссенциальная эозинофилия подтверждается только после тщательного поиска и исключения всех возможных причин.

Какими симптомами может сопровождаться эозинофилия

Клиническая картина заболевания не зависит от уровня эозинофильных клеток в крови и от возраста больного. В случае вторичной патологии на выраженность симптомов в большей степени влияет основное заболевание. Поражения органов и систем, которые сопровождаются эозинофилией, могут проявляться как у взрослых, так и у детей со стороны:

  • кожи — высыпаниями мигрирующего характера, выраженным зудом ягодиц, рук, стоп, ладоней, спины и белесоватыми уплотнениями, углублениями ногтевых пластинок;
  • костно-мышечной системы — болью и слабостью в мышцах, нарушениями координации, воспалениями суставов;
  • лимфатической системы — увеличением лимфатических узлов, узелковыми образованиями в области головы и шеи;
  • лёгких — лёгочными инфильтратами (уплотнениями в лёгочной ткани мигрирующего характера), сухими и влажными хрипами, приступами кашля, громким утруднённым дыханием;
  • сердца — частым сердцебиением, отёками на ногах, одышкой при вдохе;
  • пищеварительной системы — болезненностью вокруг пупка, урчанием в животе, увеличением селезёнки и печени, выделением крови с каловыми массами;
  • мочеполовой системы — воспалениями мочевого пузыря, язвами слизистых оболочек половых органов;
  • нервной системы — общей слабостью, снижением или отсутствием чувствительности в одной половине тела, нарушением координации;
  • глаз — конъюнктивитами, кератитами.

При идиопатическом эозинофильном синдроме симптомы начинают проявлять себя только при количестве эозинофилов свыше 2 тыс. клеток в 1 мкл.

Наблюдается он чаще у молодых мужчин, без признаков аллергии или паразитарной инвазии, но с симптомами:

Клиника синдрома напоминает онкологический или инфекционный процесс, поэтому диагноз устанавливается только после исключения данных патологий. Несмотря на отсутствие явной причины заболевания, оно также может иметь разнообразную симптоматику со стороны других органов и систем.

Клинические признаки эозинофилии — фотогалерея

Гиперэозинофилия у беременных женщин

Повышение уровня эозинофилов у женщин в период вынашивания ребёнка может говорить о глистной инвазии или аллергической реакции. Проявляется данное состояние в лёгкой форме и после тщательной диагностики и верно подобранного лечения проходит.

Диагностика синдрома: анализ крови, кала, посев мокроты, иммунограмма и другие исследования

Диагностика повышенного уровня эозинофилов весьма непростая. Из лабораторных методов исследования используют:

    общий анализ крови — для определения количества эозинофилов и их абсолютного значения, так как исходя из этих показателей рассчитывается степень эозинофилии. Благодаря данному исследованию также исключаются злокачественные процессы крови (лейкозы, тромбоцитопении, лимфогранулематозы);

С целью исключения онкологического процесса в организме при эозинофилии проводят:

  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта;
  • ультразвуковую диагностику органов брюшной полости и малого таза, а также эхокардиографию;
  • компьютерную томографию;
  • пункцию костного мозга;
  • морфологическое исследование участков печени и селезёнки после биопсии.
Читайте также:  Причины повышения и понижения хлора в крови

Пациента с реактивной эозинофилией также осматривают:

  • невролог — для оценки неврологической картины состояния больного;
  • офтальмолог — для исследования глазного дна;
  • генетик — для исключения семейной эозинофилии.

Для проведения качественной дифференциальной диагностики у больных с эозинофильным синдромом необходимо выяснить:

  • длительность признаков;
  • связь симптомов с путешествиями, контактом с токсическими веществами, приёмом медикаментов;
  • сроки рождения, так как у недоношенных детей гиперэозинофилия имеет транзиторный характер и со временем лейкоцитарная формула в общем анализе крови нормализуется;
  • прогрессирование симптоматики параллельно со снижением массы тела, общей слабостью;
  • образ жизни;
  • ранее проведённые лечебные мероприятия (лучевая терапия, гемодиализ).

Выполнение всех диагностических мер поможет установить точную причину эозинофилии и подобрать соответственные препараты для её устранения.

Как лечить синдром

Лечебная тактика при реактивных эозинофилиях не имеет смысла без устранения главной причины. Поэтому все препараты подбираются с учётом основного заболевания. Но при выраженных симптомах эозинофилии без уточнения первопричины для улучшения качества жизни используют у взрослых и детей:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — Парацетамол, Ибупрофен для снижения болевого синдрома;
  • антигистаминные средства для устранения зуда, сыпи:
    • Фенистил (детям с 1 месяца);
    • Л-Цет (разрешён с 6 месяцев);
    • Цетрин (с 6 лет).
  • при выраженном повышении эозинофилов используют глюкокортикостероидные препараты в возрастных дозах:
    • Преднизолон;
    • Дексаметазон.
  • лёгочная форма эозинофилии лечится с помощью ингибиторов лейкотриенов, которые уменьшают воспалительный процесс, вызванный аллергией. К ним относят:
    • Монтелукаст, который можно применять у детей с 6 лет;
    • Зафирлукаст (запрещён детям до пятилетнего возраста).

Использование других лекарственных средств до уточнения основного заболевания не целесообразно.

Если эознофилия вызвана пищевой аллергией, то пациенту необходимо придерживаться принципов питания с исключением продуктов, на которые его организм реагирует подобным образом. При других видах эозинофильного синдрома диета не эффективна.

Если после проведения диагностических процедур установлено первичное происхождение синдрома, т. е. идиопатическую эозинофилию, то кроме симптоматической терапии в схему лечения входит Иматиниб (разрешён с 18 лет, но используется и у детей при необходимости), который влияет на степень образования эозинофилов в красном костном мозге.

Применение методов народной медицины нерационально, так как они не способны влиять на причину возникновения заболевания.

Препараты для лечения эозинофильного синдрома — фотогалерея

Прогноз и осложнения гиперэозинофилии

Верно подобранная терапия помогает убрать симптомы заболевания. В случае паразитарных и инфекционных причин возможно полное излечение.

Сложнее говорить о прогнозе при эозинофилии онкологической или идиопатической природы, так как летальный исход возможен у большого процента детей и взрослых.

Осложнения синдрома развиваются при нелеченом заболевании, которое спровоцировало данную реакцию клеток крови. Это может быть как переход в хроническую форму (при аллергических патологиях), так и декомпенсация, т. е. полное нарушение функций (при лёгочной, эндокринной и сердечно-сосудистой форме эозинофильного синдрома).

Меры профилактики

Чтобы предотвратить возникновение реактивной эозинофилии необходимо:

  • избегать контакта с аллергенами;
  • не принимать лекарства без назначения врача или без соблюдения дозировки;
  • вовремя санировать очаги хронической инфекции;
  • соблюдать правила личной гигиены при контакте с собаками и кошками;
  • не употреблять в пищу сырую рыбу или мясо;
  • мыть руки перед приёмом еды, а также овощи и фрукты;
  • избегать путешествий в страны с эндемическими зонами;
  • проводить туберкулинодиагностику детям до 15 лет (реакция Манту), флюорографию лёгких взрослым ежегодно.

В любом возрасте эозинофилия требует тщательного подхода к диагностике и лечению. Причинами синдрома могут быть как возрастные особенности недоношенных новорождённых, так и многие другие заболевания, в том числе онкологические. Раннее определение повышенного уровня этих клеток крови помогает избежать летального исхода.

Эозинофилы повышены у ребенка – причины, патологии и лечение

Эозинофилы представляют собой неделящиеся гранулоциты, которые беспрерывно возникают в костном мозге. Если повышены эозинофилы у ребенка, то это может быть симптомом заражения гельминтами или аллергического состояния. Наиболее высокие показатели эозинофилов врачи отмечают при гиперэозинофилии, когда их количество достигает 80-90%.

Эозинофилы – это лейкоциты, которые способны определить наличие инфекции, паразитов, аллергической реакции в крови, а также показать воспалительный процесс или наличие опухоли

Описание

Эозинофилы являются одной из разновидностей лейкоцитов. В детском организме они выполняют защитную функцию, оберегая его от негативного воздействия токсинов и различных аллергенов, паразитов, стафилококков и других возбудителей инфекции. Также эозинофилы регулируют воспалительный процесс и устраняют действие веществ, вызвавших аллергию.

Созревание этих клеток происходит в костном мозге на протяжении 3-4 дней, после чего его покидают и находятся несколько часов в кровотоке. Затем эозинофилы проникают в легкие, желудочно-кишечный тракт или кожу и остаются там до 14 дней. Их главной задачей является уничтожение чужеродного белка. Они поглощают его, затем происходит растворение белка ферментами эозинофилов. Для перемещения клетки используют амебиоидный способ.

С помощью анализа крови можно определить уровень эозинофилов

Обратите внимание! Данный вид лейкоцитов может не только поглощать чужеродные элементы, но и губительно действует на возникшие в организме иммунные комплексы или гистамин.

Определить уровень эозинофилов можно с помощью анализа крови. Для ребенка до 1 года нормой считается не более 5% эозинофилов. У младенца в первые 10 дней жизни нормой предела является 4%. У детей от 2 до 5 лет нормой считается от 1 до 6%, от 5 до 15 лет – 1-4%, от 15 и выше – до 5%.

Если у ребенка повышено содержание эозинофилов, то специалисты называют это эозинофилией. Ее делят на 3 вида:

  • реактивная – уровень эозинофильных лейкоцитов не превышает 15%;
  • умеренная – до 15-20%;
  • высокая – показатель свыше 20%.

По каким причинам возникает эозинофилия?

Содержание эозинофилов в крови может повышаться по следующим причинам:

  • аллергические реакции;
  • глистные инвазии;
  • дефицит магния в организме;
  • полицитемия;
  • малярия;
  • ревматизм и системные заболевания;
  • лимфобластоз;
  • васкулит;
  • иммунодефицитные состояния;
  • обширные ожоги;
  • патологии легких;
  • гипотиреоз;
  • врожденный порок сердца;
  • цирроз печени;
  • синусовая брадикардия;
  • прием некоторых медикаментов;
  • скарлатина и прочие острые инфекции.

В редких случаях эозинофилия может наблюдаться у детей, которые недавно переболели пневмонией или гепатитом.

Дерматологические патологии могут стать причиной эозинофилии

Зачастую повышение уровня эозинофильных лейкоцитов в крови вызывают такие аллергические заболевания:

  • бронхиальная астма;
  • аллергический альвеолит;
  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • полиноз.

Обратите внимание! Такие дерматологические патологии, как псориаз и экзема, могут стать причиной эозинофилии.

Высокий уровень эозинофилов может указывать на гемобластозы. В таком случае потребуется длительное лечение.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами повышенного показателя эозинофильных лейкоцитов являются:

  • высокая температура тела;
  • анемия;
  • сердечная недостаточность;
  • увеличение печени;
  • суставная и мышечная боль;
  • резкая потеря веса;
  • сыпь на коже;
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • нарушение сна;
  • плохой аппетит;
  • зуд в области половых органов;
  • дерматит.

При скарлатине у детей может повышаться не только уровень эозинофилов, но и количество иммуноглобулинов E, поэтому крове анализа крови необходимо пройти дополнительные исследования.

Насморк, сухой кашель, резкая потеря веса – частые симптомы повышенного показателя эозинофильных лейкоцитов

Если у ребенка диагностирован инфекционный мононуклеоз, туберкулез или сифилис, то у него могут быть повышены моноциты и эозинофилы. У детей-аллергиков при вирусных инфекционных патологиях довольно часто повышены лимфоциты и эозинофильные лейкоциты. Подобное наблюдается при аллергодерматозах и глистных инвазиях. Также у взрослых и детей отмечается повышение обоих показателей при приеме антибиотиков и сульфаниламидов.

Диагностика

Для точного определения причины увеличения количества эозинофилов необходимо пройти такие исследования:

  1. Анализ кала на выявление яицглистов.
  2. ПЦР-анализ, определяющий более редкие гельминтозы.
  3. Рентгенография грудной клетки.
  4. Серологические исследования для выявления инфекционных заболеваний.
  5. Кожные тесты и спирография при подозрении на бронхиальную астму.
  6. Сдача крови на гормоны гипофиза и щитовидной железы.
  7. Пункция костного мозга при появлении бластов для исключения онкогематологических патологий.

При подозрении на гельминтоз врач может назначить анализ на дисбактериоз и общий анализ крови, который определит низкий гемоглобин, высокое содержание эозинофилов и СОЭ.

После того, как поставлен диагноз, врач подбирает схему лечения. Если у ребенка заражение острицами или другими паразитами, то терапия направлена на их уничтожение и выведение из организма. При аллергической болезни следует точно определить аллергены, которые вызывают неприятные признаки и обострения. Затем врач назначает антигистаминные препараты, снимающие зуд и воспаление. Если повышение эозинофилов вызвано приемом лекарственных средств, их отменяют. Эти клетки наиболее чувствительны к приему противосудорожного препарата Карбамазепин, антибиотиков Эритромицин и Тетрациклин, противотуберкулезных препаратов и фенотиазидов.

Осложнения

Запущенная эозинофилия может серьезно ухудшить состояние ребенка. В таком случае назначают глюкокортикостероиды. Эозинофилия дестабилизирует деятельность мозга, сердца и легких. Кроме того, она оказывает негативное действие на состояние кожи, органов пищеварения и нервной системы. Лечением эозинофилии занимается врач-гематолог.

Почему понижены эозинофилы?

Пониженный уровень эозинофилов вызывает эозинопению. При таком состоянии у ребенка существенно ослабляют защитные функции организма. Показатель эозинофильных лейкоцитов может снизится по следующим причинам:

  • острый аппендицит;
  • дизентерия и брюшной тиф;
  • сепсис;
  • травмы;
  • ожоги;
  • гнойные инфекции;
  • хирургические вмешательства;
  • отравление тяжелыми металлами и ядовитыми соединениями;
  • острый воспалительный процесс.

Обратите внимание! Повышение эозинофильных гранулоцитов может быть не связан с патологией. Уровень эозинофилов увеличивается при сильных физических нагрузках, эмоциональном перенапряжении и воздействии гормонов надпочечников.

Лечение

Реактивная эозинофилия не требует индивидуальной терапии. Уровень эозинофилов со временем снизится, поскольку будет проходить лечение основного заболевания, которое спровоцировало изменение показателя.

Читайте также:  Меры профилактики гипертонического криза

При глистных инвазиях терапия направлена на устранение паразитов и детоксикацию организма. Для снижения интенсивности симптомов интоксикации используют препараты железа, витаминно-минеральные комплексы, раствор глюкозы или назначают курс инфузий Гемодезом. В некоторых случаях целесообразно применять мочегонные и антигистаминные препараты. Если у ребенка диагностировано поражение сердечной мышцы или тканей печени, то назначают гормональные препараты.

Если эозинофилия вызвана глистными инвазиями, терапия заключается в устранении паразитов и детоксикации организма

Вывести продукты жизнедеятельности паразитов можно с помощью энтеросорбентов. Для улучшения процесса пищеварения и функционирования внутренних органов применяют ферментные препараты.

Наиболее распространенными противогельминтными медикаментами являются:

Для детей старшего возраста предназначены лекарства в форме таблеток. Их не рекомендуется дробить и крошить, а принимать в дозировках, указанных в инструкции. Продолжительность лечения может составлять от 14 до 20 дней с интервалом между приемом.

При гельминтах у детей от 6 месяцев до 3 лет назначают суспензии от глистов. Они легче переносятся малышами, поскольку имеют приятный вкус и мягкое действие.

Если эозинофилия вызвана аллергией, то ребенку выписывают следующие группы лекарственных средств:

  1. Энтеросорбенты. Связывают и выводят токсины из кишечника, восстанавливают микрофлору кишечника. Самыми известными являются Энтеросгель и Полисорб МП.
  2. Антигистаминные препараты для снятия зуда и аллергической сыпи на коже – Фенистил и Супрастин.
  3. Негормональные препараты для наружного применения. Снимают зуд и раздражение кожных покровов. К ним относятся Бепантен, Фенистил гель, Судокрем и Циндол. Данные медикаменты обладают заживляющим, подсушивающим и дезинфицирующим действием.
  4. Гормональные препараты для наружного применения. Предназначены для снятия воспаления и отека. Они оказывают бактерицидное действие и разрешены для лечения детей старше 6 месяцев. К таким препаратам относятся Адвантан и Целестопдерм-B.

При пониженном содержании эозинофилов в крови рекомендуется повысить и укрепить иммунитет ребенку. Для этого следует использовать иммуномодуляторы или иммунные препараты с заместительной целью, к примеру, Виферон и Нуклеинат. К эффективным иммуномодуляторам относятся:

Чтобы у ребенка был сильный иммунитет, ему следует спать 2 раза в сутки – днем и ночью. Правильный режим дня положительно воздействует на клетки иммунной системы.

Если ребенок часто болеет, то ему необходимо давать поливитаминные комплексы, обогащенные микроэлементами.

Профилактика

Предупредить появление эозинофилии можно, если соблюдать такие рекомендации:

  1. Мыть руки после улицы или пребывания в общественных местах.
  2. Вести активный и здоровый образ жизни.
  3. Регулярно закалять ребенка.
  4. Сбалансировать рацион питания малыша.
  5. Не допускать контакта ребенка с домашними животными.
  6. Ежедневно делать влажную уборку.
  7. Не давать ребенку немытые фрукты и овощи.
  8. Своевременно обращаться к врачу при любом патологическом состоянии.

BTC Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
ETH Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LTC Адрес: LUyT9HtGjtDyLDyEbLJZ8WZWGYUr537qbZ
Яндекс Деньги: 410013576807538
Вебмани (R ещё работает): R140551758553 и Z216149053852

ATOM Адрес (Cosmos): cosmos15v50ymp6n5dn73erkqtmq0u8adpl8d3ujv2e74 MEMO: 106442821
BAT Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
BCH Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
BEAM Адрес: 24ec693cffe396c864e23971a40c7d0dffb1269395a9cbfef23b2164245e06fb5e2
BNB Адрес: bnb136ns6lfw4zs5hg4n85vdthaad7hq5m4gtkgf23 MEMO: 106210477
BTT Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
DASH Адрес: Xkey1QYD5r9kkh23iBDNW8z9pnTF9tmBuL
DCR Адрес: DsnSzfzbe6WqNb581muMAMN7hPnzz8mZcdr
DOGE Адрес: DENN2ncxBc6CcgY8SbcHGpAF87siBVq4tU
ETC Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LINK Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
MANA Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
NANO Адрес: nano_17nn85ygnimr1djkx8nh7p8xw36ia69xoiqckb8quo57ebweut1w8gu6gamm
NEO Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
OMG Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
ONT Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
PIVX Адрес: DBH7DfLaSxtdT4Gzno4gLMC3f5gcD6BGVe
QTUM Адрес: QP9LDRoEXDfAzMZroS9nnB7gyTyRYjaUgu
RVN Адрес: RKFTtbQ4jWEY9gwHodiH92utCc8iBzStaM
STEEM Адрес: deepcrypto8 MEMO: 106757068
TOMO Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
TRX Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
TUSD Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
USDT (ERC-20) Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
VET Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
WAVES Адрес: 3PHUH2hAzhbRqnrJ8tr9GFgnkkxLL15Rhpw
XEM Адрес: NC64UFOWRO6AVMWFV2BFX2NT6W2GURK2EOX6FFMZ MEMO: 101237663
XMR: 83QPpH5bSKXDudRyPtNuMJFxcpXJ7EKMQNerFJsmYBRic1cq5t6doSF5okYmsEM9YTUDheqEsLeyh94GzUTsxkKM35fRAyj
XRP Адрес: rEb8TK3gBgk5auZkwc6sHnwrGVJH8DuaLh XRP Депозит Tag: 105314946
XTZ Адрес: tz1Q5YqkEZSwqU97HrC8FipJhSXcEyB3YGCt
XVG Адрес: DDGcaATb3BWNnuCXbTZMf6fx9Cqf2v1PWF
ZEC Адрес: t1RBHUCbSWcDxzqeMCSPYdocKJuNGZvVJHn

Пониженные эозинофилы у ребенка в крови

Функции эозинофилов в организме

Эозинофилы – одна из разновидностей лейкоцитов, их в плазме содержится немного. Они созревают в ткани костного мозга. Особенностью эозинофилов является двудольчатая структура ядра и способность окрашиваться в розовый оттенок под действием эозина – это вещество, давшее название данной лейкоцитарной группе.

Основные функции эозинофилов:

  • поддержка иммунной системы в борьбе против инфекционных заболеваний;
  • уничтожение паразитов — гельминтов и простейших;
  • формирование аллергического ответа.

При проникновении в организм ребенка вредоносных микроорганизмов, уровень эозинофилов в крови растет. Они пытаются уничтожить чужеродные частицы, хотя способны справиться не со всеми агрессорами. Выраженное действие эозинофилы оказывают на мельчайшие бактерии, вирусы и молекулы токсических веществ. Разрушение патогенного микроба осуществляется благодаря ферментам лизоцимам, содержащихся в данных форменных элементах.

При аллергической реакции объем эозинофилов в крови возрастает в несколько раз.

Они пытаются уравновесить баланс иммунной системы, нарушенный вторжением аллергена, поглощая гистамин – главный медиатор воспаления. При росте количества гистамина ребенок может испытать анафилактический шок, от которого его спасают эозинофилы, регулируя и уменьшая силу реакции.

Что означает отклонение от нормы содержания эозинофилов

Уровень эозинофилов в плазме у взрослых людей не изменяется в зависимости от пола и возраста, а нормальным показателем считается 1-5% от общего объема лейкоцитов. У детей здоровые показатели этих форменных элементов крови изменяются с возрастом.

  • 0-15 суток – 1-6%
  • 16 суток – 12 месяцев – 1-5%
  • 12-24 месяца – 1-7%
  • 2-5 лет – 1-6%
  • 6 лет и старше – 1-5%

Единичный случай падения объема кровяных телец не опасен – возможно, присутствовали нарушения в процессе сдачи анализов и обработки результатов. Если же снижение показателей зафиксировано неоднократно, выставляется диагноз эозинопения.

Патологическим состоянием считается понижение объема форменных элементов ниже 0,5%. Эозинопения не является нормой, но менее опасна, чем эозинофилия – резкое увеличение количества частиц в крови.

По каким причинам снижается объем эозинофилов у ребенка

При врожденной дисфункции иммунной системы, генетических патологиях уровень эозинофилов может быть низким. При резком снижении показателей форменных элементов в младенческом возрасте, когда выраженные симптомы болезней не проявляются, ребенку показано тщательное обследование.

Причины эозинопении при практически нулевых показателях могут скрываться в острых патологических состояниях:

  • аппендицит;
  • заражение крови;
  • последствия серьезных хирургических вмешательств.

Подобные состояния проявляются выраженными признаками, поэтому снижение количества эозинофилов в крови часто обнаруживается после оказания ребенку экстренной помощи.

В течение 1-2 недель после лечения тяжелой болезни пониженные показатели форменных элементов являются нормой.

В диагностике эозинопении важно ориентироваться не только на физическое, но и на психоэмоциональное состояние ребенка. Зачастую к понижению количества эозинофилов в крови приводят факторы:

  • хронический недосып, отсутствие полноценного отдыха;
  • нарушение режима питания, несбалансированный рацион, приводящие к тяжелому авитаминозу;
  • стрессы;
  • чрезмерные физические и эмоциональные перегрузки.

Речь идет не о ситуациях, когда ребенок несколько раз лег спать не вовремя или пропустил время обеда из-за прогулки. Эозинопения развивается при серьезных нервных срывах, длительном голодании, недосыпе, невротических состояниях. Диагностика резкого падения эозинофилов производится у детей, переживших тяжелые стрессовые ситуации. К ним относят сильный испуг, переживания из-за скандалов в доме или развода родителей, эмоциональное или физическое насилие над малышом.

Эозинопения наблюдается у детей, которые несколько дней провели вне дома, например, потерявшись в лесу, не имея возможности есть и спать. Не только стрессовые ситуации и заболевания, связанные с гнойным поражением организма, вызывают падение количества эозинофилов. Отмечается оно при отравлении солями тяжелых металлов и химическими соединениями.

Лечение эозинопении у детей

Специфической терапии снижения эозинофилов у ребенка не существует, поскольку состояние является результатом патологических процессов, происходящих в организме. Как правило, лечение основной болезни приводит к самостоятельному восстановлению уровня форменных элементов.

Симптомы снижения эозинофилов при острых хирургических патологиях ярко выражены

Комплекс терапевтических мер разрабатывает доктор. Так при диагностировании глистной инвазии ребенка направляют к паразитологу.

Лечением гнойных патологий, спровоцировавших эозинопению, занимаются хирург, реаниматолог, терапевт, нарушениями в функционировании иммунной системы – врач-иммунолог.

Для повышения объема эозинофилов у ребенка назначаются препараты, необходимые в терапии основного недуга. При сепсисе это антибиотики широкого спектра действия, иммуномодуляторы, витамины. Эозинопения, вызванная нарушениями в эмоциональной сфере, лечится седативными средствами в детской дозировке. Отравления и интоксикации требуют детоксикационной терапии – это капельницы с солевыми растворами, противорвотные медикаменты, антисептики, сорбенты и пробиотики.

Профилактика снижения эозинофилов в крови

Меры профилактики снижения эозинофилов у ребенка:

  • повышение иммунитета путем закаливания, частых прогулок на свежем воздухе, занятий физической культурой;
  • обеспечение ребенку психологического комфорта в семье;
  • контроль над полноценным ночным сном и дневным отдыхом у маленьких детей;
  • предупреждение чрезмерных физических и умственных нагрузок;
  • сбалансированное питание, включающее необходимый набор витаминов, минералов, белка, жиров и углеводов.

Многие подростки, переживая по поводу неурядиц в семье между родителями, уходят в учебу, перестают нормально спать и есть. Важно предотвратить подобные стрессы, оказывающие негативное влияние на физическое и психологическое самочувствие детей.

Если у ребенка зафиксировано резкое снижение объема эозинофилов, важно вовремя провести диагностику и начать терапию. Острые состояния, сопровождающиеся эозинопенией, требуют экстренного вмешательства хирургов и реаниматологов. При нарушениях эмоциональной сферы необходима консультация психолога и невропатолога.

Ссылка на основную публикацию