Что такое S100 онкомаркер и как он расшифровывается - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое S100 онкомаркер и как он расшифровывается

S-100 онкомаркер: нормальные значения и причины повышения

Довольно часто при диспансеризации, и особенно при обследовании пациентов старшего возраста большое значение приобретают онкомаркеры в анализе крови. В настоящее время существует более десятка этих соединений, которые могут помочь специалистам установить диагноз злокачественного новообразования различных органов: молочной железы, яичников, простаты, опухоли тканей мозга.

Одним из таких метаболитов, имеющих высокую диагностическую ценность, является белок S-100, онкомаркер заболеваний мозга, а также самой злокачественной опухоли кожи — меланомы.

Зачем нужны эти анализы, и что такое S-100 – онкомаркер?

Следует сразу сказать, что в клинике исследование соединений, которые называются онкомаркерами, является вспомогательным. Ни один врач онколог, гинеколог, или нейрохирург не будет заканчивать диагностический поиск при определении положительного результата. В том случае, если такие показатели анализа крови, как онкомаркеры, позволяют подозревать наличие онкологического, или воспалительного процесса, (что тоже возможно), то диагностический поиск только начинается.

Поэтому нужно предупредить наиболее впечатлительных пациентов: ни один подобный анализ не может свидетельствовать о стопроцентном диагнозе злокачественного новообразования. Нужно подтверждение с помощью визуализирующих методик, дополнительных анализов, а также при помощи биопсии. Именно биопсия с последующим гистологическим исследованием и является основой диагноза, который на 100% является достоверным.

Это соединение, которое называют С-100 онкомаркер, или, правильнее S-100, является представителем целого семейства различных небольших белковых молекул, которые связывают кальций плазмы крови. Также к этому семейству относятся широко распространённые у человека белки — тропонины, а также белок кальмодулин, который играет большую роль в работе различных ферментов мышечной подвижности и фосфодиэстеразы. Так, один только лишь кальмодулин способен работать более чем с 40 мишенями, в которых он связывает кальций.

Такое название было техническим, поскольку свидетельствовало растворимости этих белков в определённом химическом соединении — в 100% насыщенном растворе сульфата аммония, а слово «растворимость» переводится как «Solubility». Отсюда взята и первая буква.

Оказалось, что у этих белков настолько много функций, что они могут при заболеваниях действовать, как определённые цитокины. Было показано, что белки этой группы способным накапливаться в диагностической концентрации при различных формах злокачественных новообразований, и особенно характерна повышенная продукция этих белков для самой злокачественной опухоли кожи — для меланомы.

Но это соединение может вообще считаться маркером поражения головного мозга при самых разных патологических процессах, начиная от черепно-мозговой травмы, и до прогрессирующей болезни Альцгеймера. Повышение этого метаболита также характерно и для вторичных метастатических поражений головного мозга, и даже для некоторых хронических воспалительных состояний.

Все количество белка S-100 в основном, продуцируется вспомогательной, глиальной массой клеток центральной нервной системы, которые называются астроглией. Кроме глиальной ткани, эти белки продуцируются меланомой, которая по своей локализации не имеет отношения к центральной нервной системе. В лаборатории исследуется количественное определение определенных белков этой группы, а именно — выявление димеров S-100 A1B и S-100 BB.

Как готовиться к исследованию, и когда показан этот анализ?

Анализ S-100, как и сдача крови на другие «раковые метаболиты», являются абсолютно не обременительными для пациента. Для этого нужно просто прийти натощак, выдержав не менее 4 часов после последнего приема пищи, и сдать кровь. Обычно это делается утром. Никаких специальных требований или ограничений не предусмотрено, но всегда нужно иметь в виду общие рекомендации, например советующие избегать употребления спиртных напитков или повышенной нервной и физической нагрузки.

Назначается исследование на онкомаркер S-100 в следующих случаях:

  • если у пациента выставлен диагноз злокачественной меланомы, подтвержденный гистологически. Это исследование нужно для раннего выявления рецидивов опухоли, или для появления метастазов;
  • в том случае, если у пациента нет диагноза меланомы, то этот маркер может являться показателем общей оценки тяжести состояния пациента, а также являться фактором прогноза стойких неврологических последствий при различных повреждениях нервной системы и мозга, как травматического генеза, так и вследствие инсульта.

О чем свидетельствуют результаты исследования?

Значение в сыворотке крови меньшее, чем 0, 105 мкг/л для онкомаркера S -100 — норма. Такое значение имеет практически 96 % взрослых здоровых людей, у которых не выявлено никакой неврологической или онкологической патологии. Расшифровка полученных данных важна только для повышения концентрации онкомаркера S-100. Результаты исследования не определяют низкую границу, а только свидетельствуют, какой уровень этого метаболита в крови будет считаться диагностически значимым в отношении онкологического риска.

Повышение концентрации этого вещества наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях.

Меланома

Концентрация маркера связано со стадией заболевания: чем больше распространена меланома, и чем более прогрессирует стадия поражения, тем выше является уровень секреции S-100.

При этом группы пациентов с повышенной секрецией распределяются следующим образом:

  • дебют опухоли без признаков заболевания или «ложное повышение» — 5%;
  • на стадии образования метастаз в близкорасположенные лимфатические узлы — 10%;
  • при отдаленных метастазах в коже или лимфоузлах — 45%;
  • при отдаленных метастазах в легких, костях — в 40 процентах случаев повышения.

Если сравнивать здоровых людей, то превышение порога наблюдается почти у 5% пациентов, и это не связано ни с каким злокачественным процессом. Поэтому в том случае, если у пациента выявлено повышение концентрации, то необходимо повторное исследование, дополнительная диагностика и расшифровка результатов, а также дополнительные визуализирующие исследования, например, МРТ, или ПЭТ, позитронно-эмиссионная томография для поиска активных метастазов.

Неврологическая патология

Чаще всего, повышение уровня онкомаркера S-100 возникает при следующих заболеваниях и травмах центральной нервной системы:

  • травматическая болезнь головного мозга: ушибы, диффузное аксональное повреждение (ДАП), или спонтанное субарахноидальное кровоизлияние, в том числе, с развившимся вазоспазмом;
  • ишемический и особенно обширный геморрагический инсульт в виде внутримозгового кровоизлияния.

При инсульте повышается концентрация этого белка в течение нескольких часов (6 – 8), и также сохраняется в течение 3 суток. Чем тяжелее инсульт и чем хуже прогноз, тем выше концентрация S-100. Так, повышение уровня выше 0,3 мкг/л говорит о возможном неблагоприятном исходе.

  • дистрофические и дегенеративные заболевания центральной нервной системы, например, болезнь Альцгеймера, и хорея Гентингтона;
  • метаболическое повреждение мозга, вызванное длительным тяжёлым заболеванием, например, диабетическая или кетоацидотическая кома, тиреотоксический криз, и другие состояния.

Обычно вначале уровень этого метаболита растет в цереброспинальном ликворе, а затем проникает через гематоэнцефалический барьер, и становится определяемым показателем анализа крови. Именно поэтому при оценке причин его повышения нужно обязательно учитывать состояние пациента и его нервной системы.

В заключение следует сказать, что диапазон диагностической ценности этого анализа очень большой. Он может сказать как о наличии опухоли, так и о тяжелом инсульте, как о метаболическом нарушении мозга, так и о серьезных неврологических осложнениях после длительной остановки сердца и реанимации.

У здоровых пациентов он может быть просто повышенным, и особенно при интенсивных физических тренировках. Он может быть высоким у пациентов с системной красной волчанкой, хроническим поражением печени, и даже с биполярным расстройством, которые раньше называли маниакально-депрессивным психозом. Поэтому всегда будут требоваться подтверждающие методы диагностики, с учетом конкретной клинической ситуации.

Онкомаркер белок S-100

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Апрель, 2019

Синонимы: Протеин S-100, S-100 protein.

Белок S 100 – это функциональный тканеспецифический белок, который вырабатывается определенными клетками центральной нервной системы и клетками меланомы (рак кожи).

В диагностике злокачественной меланомы белок S 100 служит маркером, позволяющим прогнозировать рецидивы заболевания, в терапии – контролировать состояние пациента, получающего противораковое лечение.

Анализ на белок S 100 назначается с целью выявления каких-либо мозговых повреждений у новорожденного, при наличии асфиксии. У взрослых белок S 100 четко коррелирует с внутричерепной патологией, что позволяет оценить тяжесть поражения (ишемического, травматического характера) нервной ткани и в 30% случаев избежать проведения дополнительных исследований.

Основные сведения

Термином «белок S 100» объединена целая группа кальцийсвязывающих белков с низким молекулярным весом, встречающихся только у позвоночных. Всего их насчитывается около 25. В организме эти белки выполняют множество разнообразных функций и участвуют в самых разных внутри- и внеклеточных процессах, регулируют клеточный цикл и апоптоз и участвуют в процессе развития онкологических заболеваний.

Белки S 100 ткане- и клеточноспецифичны, т.е. секретируются только определенными видами клеток. В нашем случае, повышение продукции подвида белка S 100 (В) провоцируется активностью клеток меланомы. Но кроме этого анализ может дать клинически важную информацию и о ряде других заболеваний: болезнь Альцгеймера, инсульт или другие неврологические патологии. В случае травматического повреждения мозговой ткани, субарахноидального кровотечения, воспалительных процессов данное исследование тоже будет весьма полезно.

Читайте также:  Почему идет кровь из носа у ребенка 5 лет и как помочь

Показания

Назначают исследование и интерпретируют его результаты узкие специалисты: онколог, кардиолог, невролог, ревматолог.

Диагностика, контроль эффективности лечения и прогнозирование исхода онкологических, неврологических, воспалительных и др. заболеваний.

Исследование на биомаркер S 100 применяется в следующих областях медицины:

  • онкология – диагностика меланомы (не для постановки первичного диагноза, а для мониторинга течения, раннего выявления рецидивов и метастазов), а также некоторых других злокачественных новообразований;
  • неврология – диагностика и мониторинг черепно-мозговой травмы, асфиксии новорожденных, болезни Альцгеймера;
  • кардиология – диагностика острой ишемии, сердечной недостаточности;
  • ревматология – диагностика и лечение ревматоидного артрита, системной красной волчанки, псориаза и т.д.

Нормы белка S 100

  • 0-0,105 мкг/л.

Факторы влияния

Вовлечение головного мозга в воспалительный процесс и, как следствие, нарушение гематоэнцефалического барьера провоцируют механическое высвобождение S 100 в кровяное русло.

Другие клетки и ткани организма (адипоциты, хондроциты) тоже способны экспрессировать белки S 100, что в результатах обследования отражается незначительным превышением референсных значений.

Интенсивные физические нагрузки также в какой-то мере способствуют повышению показателя S 100.

Повышение значений

  • меланома;
  • рак молочной железы;
  • рак легких;
  • рак желудка;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак мочевого пузыря;
  • рак предстательной железы;
  • рак яичника;
  • повреждения мозговой ткани, вызванные нарушением метаболизма, гипогликемией или травмой;
  • спонтанные субарахноидальные кровотечения;
  • болезнь Альцгеймера;
  • ишемический инсульт;
  • гипертрофия миокарда;
  • острая ишемия (инфаркт);

Воспалительные и аутоиммунные заболевания:

  • печеночная энцефалопатия – нервно-мышечные и психические расстройства на фоне хронической печеночной недостаточности;
  • рассеянный (множественный) склероз – тяжелое поражение ЦНС, встречается в молодом и среднем возрасте;
  • обострение маниакально-депрессивного психоза;
  • последствия клинической смерти и последующей реанимации больного.

При наличии асфиксии новорожденных высокий показатель S 100 свидетельствует в пользу ишемической энцефалопатии.

Онкология: меланома

Для постановки первичного диагноза тест на белок S 100В нецелесообразен к проведению, поскольку только 2-я, 3-я и 4-я стадии меланомы характеризуются стойким повышением онкомаркера, уровень которого прямо пропорционален стадии и прогрессии заболевания. Это свойство активно используется в прогнозировании рисков метастазирования и рецидивов заболевания.

Мониторинг состояния больных с диагностированной меланомой отражает основные особенности клинического течения онкопроцесса. При этом превышение нормы белка S 100В фиксируется у пациентов:

  • без выраженной симптоматики – в 5,5%;
  • с региональными метастазами – в 12,5%;
  • с метастазами в коже/лимфоузлах – 47,6%;
  • с дистантными/висцеральными метастазами – в 42,9% случаев.

Остальные димеры белка S 100 применяются в диагностике других видов онкологии:

  • S 100(А4) – рак легких, молочной железы, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря;
  • S 100(А7) – рак легкого, яичника;
  • S 100(А9) – дифференциальная диагностика рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии простаты т. д.

Cывороточные уровни белков S100 могут быть использованы в качестве точного диагностического и прогностического маркера у пациентов с подозрением или уже диагностированной колоректальной неоплазией 1 . Колоректальный рак является третьим наиболее распространенным раком у мужчин (после рака легких и предстательной железы) и вторым наиболее частым раком у женщин (после рака молочной железы) во всем мире.

Повреждения головного мозга

Рост уровня белка S 100 в спинномозговой жидкости и последующее высвобождение его в кровяное русло фиксируется при неврологических нарушениях различной этиологии (травма, инсульт, гипоксия, гипогликемия и пр.).

Ишемический инсульт характеризуется нарастанием значений данного маркера в первые 8 часов и сохранением уровня в первые 3 суток после приступа. При этом, чем обширнее площадь повреждения мозговой ткани и тяжелее последствия, тем выше концентрация белка S 100В.

Тяжесть субарахноидальных кровотечений также оценивается по результатам теста – уровень маркера более 0,3 мкг/л свидетельствует о неблагоприятном течении и исходе заболевания.

Повреждения мозговой ткани в результате травмы сопровождаются ростом значений белка S 100 как в сыворотке крови, так и в спинномозговой жидкости.

Диагностическая ценность анализа на белок S 100 при мозговых повреждениях:

  • чувствительность – 96,5-100%;
  • специфичность – 30-35%.

То есть, почти у всех больных из 100 этот онкомаркер в крови будет зафиксирован выше нормы. При этом в 70% случаев тест будет давать ложноположительный результат, т.е. ошибочно обнаруживаться у здоровых людей.

Только в некоторых случаях черепно-мозговой травмы результаты теста требуют подтверждения томографическим обследованием. Отрицательные результаты теста со 100% вероятностью говорят об отсутствии повреждения мозга.

У пациентов с умеренными повреждениями мозговой ткани без выраженных когнитивных расстройств превышение пороговых значений белка S 100 наблюдается в 31-48% случаев (в зависимости от подвида белка). В таких ситуациях полученные результаты нельзя рассматривать как предсказательные, особенно, в детской практике.

В экстренных ситуациях (остановка сердца) после успешно проведенной реанимации повышение уровня S 100 более чем 1,5 мкг/л сигнализирует о развитии тяжелых неврологических осложнений.

Аутоиммунные сердечно-сосудистые заболевания

У пациентов, страдающих системной красной волчанкой, осложненной неврологическими нарушениями, этот белок также повышен.

Некоторые димеры белка S 100 могут указывать на патологии миокарда, поскольку участвуют в сокращении сердечной мышцы, или воспалительные процессы (бронхит, ревматоидный артрит, муковисцидоз), т. к. секретируются фагоцитами и принимают участие в иммунном ответе организма на воспаление.У пациентов с острым инфарктом миокарда отмечается повышение уровня S-100A1 в крови.

Понижение значений

  • Высокая эффективность проводимого курса терапии;
  • Тяжелая сердечная недостаточность.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: сыворотка венозной крови.

Способ забора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Рекомендуемое время проведения процедуры: утренние часы с 8.00 до 11.00.

Обязательное условие: строго натощак (период ночного голодания 8-10 часов).

За 30 минут до сдачи крови необходимо воздержаться от употребления никотина.

  • 1. Moravkova P., Kohoutova D. Role of S100 Proteins in Colorectal Carcinogenesis. — Gastroenterology Research and Practice, Jan 2016.
  • 2. R. Donato, B.R. Cannon. Functions of S100 Proteins. — Current molecular medicine, Jan 2013.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Что такое S100 онкомаркер и как он расшифровывается

Содержание

S100-онкомаркер — показатель развития онкологии (зачастую кожных покровов). Самым опасным видом такого заболевания считается меланома. Выявление заболевания происходит чаще всего уже на стадии образования метастаз, что — в свою очередь — затрудняет процесс лечения. Терапия в данном случае — это довольно сложный процесс, который не всегда приносит результаты.

Основные функции белка в организме

S100 онкомаркер выполняет в организме ряд специальных функций:

  1. Передает импульсы по нервным окончаниям.
  2. Регулирует деятельность организма при помощи синапсов.
  3. Поддерживает защитную функцию ЦНС (центральной нервной системы).

Синтезируется белок мозговой тканью, а именно — астроцитами.

Повышаться белок S100-онкомаркер может в том случае, если в организме развивается онкологическое заболевание. Уровень вещества в крови определяется по тяжести и виду болезни.

Помимо этого, если вещество в организме выходит за пределы нормы, то такое состояние может указывать не только на развитие онкологии, но и на такие состояния, как:

  • травмы головного мозга;
  • кровоизлияния;

  • инсульт;
  • поражение ЦНС;
  • наличие воспалительных процессов.

Антитела к белку используются в медицинской практике для лечения алкоголизма и абстинентного синдрома. Чаще всего при помощи показателя уровня белка в лабораторном исследовании можно выявить наличие меланомы, определить количество метастаз. Мониторинг содержания белка в крови поможет разработать эффективную схему лечения.

Анализ S100 обычно проводится для диагностирования первичной меланомы.

Затем пациенты с таким диагнозом регулярно проходят процедуру забора крови, чтобы:

  1. Сравнить результаты всех анализов.
  2. Оценить эффективность лечения.
  3. Сделать прогнозы.
  4. Обнаружить повторное возникновение опухоли.

Диагностика и расшифровка результатов

Для того чтобы выявить показатель онкомаркер S100, необходимо сдать кровь из локтевой вены в утренние часы, обязательно на голодный желудок. Принимать пищу можно не позднее, чем за 8 часов до проведения процедуры.

Исключить из рациона следует:

Обязательно следует воздержаться от физических нагрузок, так как они могут спровоцировать рост белков в организме, что приведет к ложным результатам исследования. Следует отказаться от табакокурения не менее чем за 30 минут до проведения процедуры.

Читайте также:  Валосердин при беременности

Следует отменить мероприятие в том случае, если:

  • необходим прием медикаментов, повышающих уровень белка в крови;
  • началась менструация;
  • имеется явное воспаление.

Все эти факторы могут повлиять на результат исследования, поэтому стоит отложить процедуру на 5—6 дней.

Пределы нормы для данного показателя определяются как 0,105 мкг/л. На наличие опухоли в организме указывает результат, превышающий данное значение в пять и более раз.

Особенности лабораторного исследования

Как и любой другой анализ, исследование крови на S100-онкомаркер имеет свои недостатки.

К таким недостаткам можно отнести то, что, помимо онкологии, белок повышается и в ряде других заболеваний:

  • болезнь Альцгеймера;
  • расстройства ЦНС;
  • кровоизлияния;
  • системная красная волчанка;
  • проблемы с печенью;
  • воспаления.

Лабораторное исследование не может выявить раннюю стадию меланомы, в основном тест дает положительный результат уже на стадии образования метастаз в организме. Такое явление не позволяет использовать данный анализ для скрининга заболевания.

Специалисты используют подобный метод для установления степени повреждения головного мозга при травмах и психических расстройствах. Важно обращаться к показателю при диагностике инсульта.

S100 имеет несколько разновидностей, которые также актуальны при диагностике злокачественных новообразований.

Так, для определения развития рака специалисты обращают внимание на белок:

Другие онкомаркеры должны непременно приниматься во внимание для постановки правильного диагноза. Только в совокупности всех показателей специалист сможет сделать адекватное заключение.

Онкомаркер S100: что это такое, для чего проводится анализ, и как расшифровать результаты?

Онкологические процессы имеют свойство поражать не только внутренние органы. Они развиваются в костях, нервные волокна и кожу. Именно раковое поражение кожных покровов является одним из самых опасных, особенно если речь идет о таком новообразовании, как меланома. Она способна к быстрому развитию и метастазированию во многие органы, приводя к летальному исходу.

Несмотря на то, что такую опухоль можно распознать по внешним признакам, диагноз на этом не основывается. Для его верификации необходимо более тщательное обследование, и лабораторная диагностика играет в этом вопросе далеко не последнюю роль. При подозрении на меланому проводится проба крови на специфический протеин S100. Интерпретация результатов осуществляется лечащим врачом-онкологом.

Общие сведения о белке и значение анализа

Мозгоспецифический белок S100 – что это? Это нейроспецифический протеин, который присутствует в большинстве клеток нервных волокон и кожных покровов. По этой причине проба на онкомаркер С100 проводится преимущественно при онкологических поражениях ЦНС и кожи. В крови это вещество содержится в низких концентрациях, поэтому точные его показатели при онкологии можно получить только посредством проведения иммуноферментного радиоиммунного анализа.

Теперь рассмотрим детальнее, что это за вещества, именуемые антителами к белку S100. АТ – белковые структуры, которые начинают выделяться организмом (в частности, иммунной системой) для борьбы с чужеродными элементами. Это могут быть как вирусы, бактерии и грибки, так и атипичные, раковые клетки. Именно поэтому, при повышении уровня мозгоспецифического белка S100 в биологической жидкости пациента выявляется соответственный уровень антител.

Диагностическое значение пробы на С100

Что означает анализ крови на S100? Исследование проводится с целью обнаружения в крови пациента антител к этому онкомаркеру, а также определение его уровня как такового.

Несмотря на точность и важность теста, он не является единственным методом диагностики. Огромную роль в постановке правильного диагноза играют инструментальных процедуры – КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография. Если есть сомнения в отношении характера течения болезни, выполняется биопсия.

Но это не значит, что проба на S100 онкомаркер не несет в себе никакой информативности или ценности. Напротив, именно благодаря ее проведению врач получает возможность понять, как действовать дальше, и в каком направлении двигаться в плане последующих исследований.

Таким образом, S100 – онкомаркер, проба на который чаще всего назначается онкологами, неврологами и дерматологами. Но поскольку эти белки имеют свойство распределяться и по другим органам, тест на ОМ-С100 может проводиться и при других патологических состояниях.

Показания к проведению теста на С100

Что означает анализ крови на белок S100? Все зависит от того, с какой целью, и каким врачом он назначается. Результаты теста помогают поставить диагноз не только при неврологических или дерматологических проблемах – они могут помочь в проведении дальнейших исследований при травмах, ревматологических и кардиологических нарушений. Но, обо всем – по порядку.

Проба на онкомаркер С100 в неврологической практике проводится при:

  • подозрении на развитие болезни Альцгеймера (старческой деменции) у пациентов преклонного возраста;
  • рождении ребенка, перенесшего кислородное голодание в материнской утробе;
  • необходимости в подтверждении или опровержении онкологического или другого тяжелого поражения ЦНС.

В онкодерматологии тест на антитела к мозгоспецифическому белку S100 проводится при подозрении на меланому. Это дна из самых опасных злокачественных опухолей кожи, несвоевременное выявление и лечение которой чревато летальным исходом. Данный тест важен не только для верификации диагноза, но и для оценки эффективности проведенного лечения. Обычно антитела к мозгоспецифическому белку S100 исчезают после удаления меланомы, что свидетельствует об успешно проведенной терапии.

В травматологической сфере такая проба выполняется пациентам, перенесшим ЧМТ. Определение показателей антител к мозгоспецифическому белку, наряду с другими диагностическими мероприятиями, помогает определить, насколько сильно поврежден мозг, и имеют ли место нарушения в его деятельности.

В ревматологии исследование на ОМ-С100 назначается при необходимости в выявлении системных патологий аутоиммунного характера. Например, при Базедовой болезни данный тест является одним из методов лабораторной дифференциальной диагностики. А при атопическом дерматите помогает понять, в каком дальнейшем обследовании нуждается пациент.

Что показывает онкомаркер S100 в кардиологии? Онкологические поражения сердца – явление редкое, поэтому проведение исследования на С100 не является его идентификатором. Но оно вполне может указать на сердечно-сосудистую недостаточность или ишемию, поэтому в качестве вспомогательного лабораторного метода диагностики такой тест будет целесообразным.

Особенности интерпретации результатов и причины отклонений

Расшифровка данных исследования на онкомаркер, которым является белок S100, осуществляется исключительно лечащим врачом, который направил пациента на исследование. У здорового человека уровень этого вещества должен быть приближен к нулю. Максимальное значение, которое не должно стать поводом для беспокойства и паники – 0,105 мкг/л крови.

Важно! Такова норма онкомаркера меланомы S100 для всех без исключения пациентов! Ни возраст, ни пол не оказывают на оптимальные значения белка никакого влияния!

Причины и опасность отклонений

Рассматриваемый онкомаркер бывает повышен не только при меланоме. Есть и другие причины такого отклонения, причем, все они по-своему опасны.

Так, завышенный уровень мозгоспецифического протеина наблюдается на фоне:

  • инсульта;
  • острого приступа гипертонической болезни или гипертонического криза (только при наличии сопутствующих кровоизлияний в мягкие ткани);
  • травматических поражений центральной нервной системы;
  • метаболических заболеваний, нарушений;
  • печеночных энцефалопатий;
  • обостренных биполярных расстройств.

Важно! Повышенный уровень антител при расшифровке результатов пробы на онкомаркер S100 наблюдается также при гибели головного мозга. Произойти она может, как на фоне несвоевременно начатых реабилитационных мероприятий, так и по причине превышенного временного лимита, отведенного на них.

У некоторых пациентов фиксируется незначительное повышение концентрации маркеров меланомы. Таковыми считаются показатели меньше 0,4 мкг/мл. Они могут говорить о том, что имеет место онкологическое поражение мочеполовой сферы, желудочно-кишечного тракта или дыхательной системы. В частности, легких.

Примечательно, что при инфекционном, в особенности, бактериальном поражении вышеперечисленных органов и систем уровень мозгоспецифического протеина С100 будет значительно превышать показатель в 0,4 мкг/мл биоматериала. Как можно заметить, это даже больше, чем наблюдается при онкологии. Обычно при подобных результатах пробы пациент находится в тяжелом состоянии, и требует срочной госпитализации.

Подводя итоги, отметим, что антитела к белку С100 могут появиться у каждого без исключения пациента. Конечно, зная о том, что из себя представляет этот элемент, человек может забеспокоиться.

Но именно этого делать нельзя, поскольку это далеко не единственный метод диагностики. К тому же иногда результаты пробы оказываются ложными, поэтому поставить точку в диагностике помогут только инструментальные исследовательские процедуры.

Онкомаркер S 100: расшифровка результатов

Что это такое — онкомаркер S100? Он является белком, способным связывать кальций. Этот белок есть в большом количестве в клетках кожи, присутствует он также в головном и спинном мозге.

Запомните! Пробы могут быть взяты разными методами, поэтому сравнивать результаты их нельзя – интерпретация может быть неверной.

Функции онкомаркера

Свое название онкомаркер получил в результате способности растворяться в сульфате аммония при нормальном pH. Антигены этого онкомаркера выполняют различные функции, принимают участие в различных физиологических процессах.

Читайте также:  7 основных различий облучения и химиотерапии при раке

Уровень s100 показывает наличие или отсутствие меланомы, служит индикатором «поломок» в центральной нервной системе, указывает на различные неопластические заболевания и воспаления. Для диагностирования поражения мозга обуславливают формы белка — онкомаркер s100 (рр) или с100 (оф). Они используются как маркеры возможных повреждений мозговых тканей при нарушениях кровообращения в мозгу. При кровоизлияниях в мозг максимальная концентрация в крови может определиться в первые сутки, при ишемическом инсульте – на третьи сутки.

Ведущие клиники в Израиле

Где образуется

Этот мозгоспецифический белок можно обнаружить в различных тканях человеческого организма. Образование S 100 происходит в клетках различного типа, к примеру:

  • Клетки лимфоузлов;
  • Меланоциты (имеют нейтральное происхождение, вырабатывают меланин);
  • Хондроциты (составляющие хрящей);
  • Адипоциты (продуцируют жировую ткань – белок S100b);
  • Леммоциты (участвуют в процессе создания миелиновой оболочки нейронов);
  • Нейроглия (выполняют защитную, опорную функции, окружая нейроны и капилляры);
  • Миоэпителиальных (одни из составляющих желез внешней секреции);
  • Тельца Пачини (нервные рецепторы кожи, которые отвечают за восприятия прикосновений и вибрации);
  • Клетки Лангерганса (составляющие иммунной системы кожи).

Сочетания для проверки на онкологию

Антиген этого белка являет собой гомо- и гетеродимер α либо β в трех сочетаниях:

  • αα – в поперечнополосатых мышцах, почках, сердце, печени;
  • αβ – меланоциты;
  • ββ – в глиальных и Шванновых клетках.

Требуемый для сдачи анализа вариант врач определяет сам. Этот анализ крови проводится для диагностики и при контролировании итогов лечения онкологических, неврологических заболеваний и заболеваний неврологического характера. s100 является единственным онкомаркером, восприимчивым к меланоме. Проверка на этот антиген нужна также, если у вас имеется неблагоприятная наследственность к типам рака, которые могут быть обнаружены этим онкомаркером.

Когда необходимы анализы

Сдача анализа на этот белок требуется следующим направлениям медицины при подозрении на различные заболевания:

  1. Онкология. Этот онкомаркер нужен для своевременного обнаружения метастаз меланомы, рецидивов заболевания, злокачественных трансформаций других органов и для оценки успешности лечения рака кожи;
  2. Кардиология. S100 требуется при стенокардии, всевозможных нарушениях сердечного ритма;
  3. Неврология. Анализ белка s100 нужен при подозрении болезни Альцгеймера (у пожилых пациентов) и наличия асфиксии у новорожденных;
  4. Ревматология. Анализ необходим при аутоиммунных болезнях – ревматоидном артрите, болезни Либмана-Сакса;
  5. Травматология. В качестве уточняющего обследования при травмах головы.

Какие заболевания меняют показатели s100

Так как онокомаркер s100 показывает уровень белка, то его увеличение может сигнализировать о различных заболеваниях человека. Это могут быть:

  1. Злокачественные перерождения опухолей в рак (меланома, поражения легкого, мочевого пузыря, молочной железы, яичника);
  2. Расстройства нервной системы (болезни Шарко, Альцгеймера, синдром Дауна, рассеянный склероз, нейродегенерация, псевдосклероз спастический);
  3. Аутоиммунные и воспалительные расстройства (псориаз, хронический бронхит, артрит ревматоидный);
  4. Болезни сердца (сердечная недостаточность, гипертрофия желудочков).

Также возрастание концентрации белка может наблюдаться у людей, которые оперировались в условиях искусственного кровообращения.

Также могут диагностироваться понижения уровня белка. Это случается при:

  • Уменьшении (или полном исчезновении) раковой опухоли при лечении;
  • Сердечной недостаточности тяжелой степени.

Повышенный уровень онкомаркера может обозначать и другие сложные заболевания или аномальные состояния человека. При получении анализа с повышенным уровнем белка рекомендуют его повторную сдачу для исключения ложного результата, и проведение необходимых дополнительных исследований. Все это необходимо для установления точного диагноза.

Запомните! Концентрация s100 с возрастом становится выше, чаще такое случается у мужчин, чем у женщин. Для подтверждения точности анализа его повторяют и делают томографию.

Подготовка для проведения анализа

Для сдачи крови из вены на онкомаркер s100 надо провести предварительную подготовку организма. За пару дней до сдачи крови исключить из своего рациона жирную пищу. За 8 часов до сдачи крови не следует кушать, употреблять чай, кофе, газированные напитки. Перед сдачей анализа не напрягать свой организм физическими нагрузками (они могут увеличить уровень белка s100). За полчаса до сдачи анализа – не курить. Непосредственно перед сдачей крови за 15-20 минут необходимо отдохнуть. Если вы принимаете какие-либо лекарства – надо поставить в известность врача, это касается и проведения всевозможных медицинских процедур.

Сдачу анализа откладывают, если она совпадает с началом менструации или наличием воспалительного процесса в организме (при наличии этих моментов данные анализа s100 могут быть выше нормы). Процедуру сдачи крови проводят спустя 5-6 дней после исчезновения воспаления или окончания менструации.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Расшифровка результатов

Для подобного исследования делают забор спинномозговой жидкости иногда ликвора или крови из вены – в большинстве случаев. Нормальным уровнем белка считается его концентрация не выше 0,105 мкг/л. Если был забор ликвора, то здесь концентрация, считающаяся нормальной, будет не выше 5 мкг/л. Если показатели уровня выше – это считается патологией.

Но практически стопроцентным доказательством опухолевого процесса является пятикратное и более увеличение уровня показателя s100. Если показатели выше нормы, но не очень сильно, это может указывать на заболевания другого происхождения. Но точная постановка диагноза проводится на основании и других анализов, а не только на этот онкомаркер. Поэтому пациенту требуются пройти дополнительные обследования.

Изменение уровня s100 при меланоме

С нераковыми образованиями на коже и у совершенно здоровых людей наблюдается обычный уровень s100. Тогда как у людей, имеющих меланому во II стадии, уровень этого белка выше на 1,3%, у тех, кто имеет меланому III стадии, уровень белка будет уже выше на 8,7%. Четвертая стадии меланомы покажет превышение уровня белка на 73,9%. При разрастании опухоли колебания концентрации белка будет расти пропорционально изменению размера опухоли.

У больных с начальной стадией меланомы уровень онкомаркера s100 будет превышать нормальный на 5,5%, если идет метастазирование в соседние органы, то рост показателей будет уже на 12%, отдаленные метастазы повышают показатели s100 на 43-47процентов.

После подтверждения диагноза, анализ этого онкомаркера проводится, чтобы увидеть прогресс при лечении, степень регресса рака кожи и для установления состояния больного.

Изменение уровня s100 при работе других систем организма

Повышение уровня онкомаркера s100 может наблюдаться не только при наличии опухолевых заболеваний, но и при других заболеваниях. Возрастание s100 до 0,4 мкг/л может наблюдаться при некоторых болезнях органов мочеполовой системы, легких, органов ЖКТ. Увеличение уровня s100 до 2 мкг/л происходит и при сильных инфекциях бактериального характера. При сбоях в работе центральной нервной системы также рекомендовано исследовать уровень этого белка для оценки уровня нарушений работы ЦНС и составления плана лечения.

Накопление некоторого количества антигена обычно для следующих неврологических заболеваний:

  1. Биполярных аффективных расстройствах;
  2. Рассеянном склерозе;
  3. Инсульте;
  4. Болезни Либмана-Сакса;
  5. Деменции альцгеймеровского типа;
  6. Травматических и метаболических повреждениях мозга;
  7. Субарахноидальных кровотечениях.

Увеличение показателя s100 при сбое работы ЦНС имеет прямую связь со степенью тяжести повреждений. Если показатель имеет величину больше 0,3 мкг/л – это говорит о неблагоприятном прогнозе болезни. Если показание онкомаркера находится в пределах нормы, и это сочетается с хорошими результатами томографии, то нарушений нервной ткани нет. Повышенное значение показателя вместе с томограммой, где наличествуют повреждения, подтверждает наличие осложнений. Если есть субарахнодиальные кровоизлияния, то изменяется количество белка только в анализах ликвора, в крови этот показатель остается в норме.

Если после перенесенной остановки сердца и проведенных реанимационных процедур показатель s100 больше 1,5 мкг/л, то это очень плохой признак для дальнейшего прогноза. Также возрастание уровня белка возможно при усиленных физических нагрузках.

Видео по теме:

Для чего нужен анализ

Уровень s100 может изменяться при многих заболеваниях. Поэтому как скриннинговое исследование на рак кожи этот анализ не применяется. Этот метод хорошо дополняет определения повреждений ЦНС, метастазирования и рецидива рака, обнаружения меланомы. После правильной постановки диагноза этот анализ систематически проводится для уточнения результатов после проведенных процедур лечения, а также для определения состояния пациента.

Ссылка на основную публикацию