Что такое ангиоспазм сетчатки глаза и как он лечится - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое ангиоспазм сетчатки глаза и как он лечится

Ангиоспазм сосудов сетчатки глаза

Ангиоспазм сетчатки глаза может подстерегать любого человека, ведь это не отдельное заболевание, а симптом, который способен проявиться при различных патологиях.

В силу тех или иных причин нарушается способность сосудистой стенки адаптироваться к изменению кровяного давления. Это может происходить как из-за повреждения структуры самой стенки, так и при расстройстве нервной и гуморальной регуляции. В результате спазм сосудов глаза приводит к дисфункции местного кровотока и нарушению питания сетчатки.

Как это происходит

В основе развития стойкого и неконтролируемого сокращения гладкомышечного слоя сосудистой стенки лежит нарушение транспорта ионов. Малое количество Na+, K+ вызывает беспорядочные сокращения, а повышенное количество Ca2+ – повышение тонуса мышечных волокон.

Спазм сосудов глаза бывает следствием замерзания тела, сильной боли, воздействия химических веществ (особо опасны сероуглеродистые соединения и свинец), гипертонии, позднего токсикоза беременных, синдрома Рейно, диабета, атеросклероза сосудов, воспаления, тромба.

Диагностические знаки

Обычными симптомами резкого сужения сосудов спазматического характера являются «мушки» перед глазами, преходящее затуманивание зрения. Как правило, это может продолжаться несколько минут, но при наличии стойкого спазма центральной артерии нарушение зрения остается на постоянной основе.

Если провести офтальмоскопию во время спазмов, то глазное дно может иметь характерные признаки нарушения питания. Его сосуды выглядят резко суженными, а диск зрительного нерва и само сосудистое дно бледные, с восковым оттенком. После прекращения приступа эти структуры возвращаются к нормальному виду.

Роль повышенного давления

Реакция сосудов глазного дна обычно обусловлена общими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Чаще всего поражение происходит по гипертоническому типу, когда имеет место артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь.

В данном случае повышение давления не имеет абсолютных значений и является индивидуальным для каждого конкретного человека. Даже незначительный подъем показателей нарушает микроциркуляцию, вызывает гипертрофию мышечного слоя сосудов, локальный спазм артериол, застойные явления в венозных сосудах, понижение скорости кровотока в капиллярной сети.

Кроме сердечно-сосудистых, у ангиоспазма сетчатки могут быть и другие пути развития.

  • Неоправданно сильное сужение сосудов может происходить также при заболеваниях головного мозга и центральной нервной системы, задевающих сосудодвигательный центр.
  • При травме головы артерии могут рефлекторно отреагировать сужением для препятствия кровотечению.
  • Также причиной нарушения тонуса сосудов может быть психоэмоциональное состояние стресса, период гормональной перестройки – беременность, климакс, подростковый возраст.
  • Эндокринные нарушения – избыток тиреотропного гормона, сахарный диабет.

Картина глазного дна

Спазмы артерий с одновременным расширением венозных сосудов свойственны первой стадии гипертонической болезни. Неравномерность сокращения обуславливает разный калибр по ходу артерий и придает им извилистый вид.

Эти явления усугубляются на второй стадии гипертонической болезни. Стойкий спазм артерий уступает место их склерозированию с последующей полной облитерацией сосуда. Измененная артерия при пересечении с веной оказывает на нее определенное давление, заставляя последнюю немного провисать. Так появляется еще один офтальмологический признак гипертонии – артериовенозный перекрест. Извитость и затруднение кровотока при спазме сосудов способствуют стазу крови и тромбообразованию, значительно повышается риск кровоизлияний в сетчатку.

Последняя стадия основного заболевания для сетчатки протекает в форме ангиоретино- и нейроретинопатии. Нарушение циркуляции крови в состоянии ангиоспазма приводит к геморрагиям, отеку сетчатки и соска зрительного нерва. Вокруг желтого пятна образуется так называемая «звезда» из мелких очагов повреждения. На уровне субъективного восприятия человек может заметить изменение полей зрения, снижение его остроты, чувствительности к свету и сумеречному видению.

Лечение

После того как становится понятным, что это такое – ангиоспазм, вырисовывается и тактика его лечения.

Главное, лечить нужно основное заболевание и только под руководством квалифицированного врача. Если спазм сосудов глазного дна наблюдается на фоне эклампсии, тяжелых отравлений, то понадобится неотложная врачебная помощь в условиях стационара.

Симптоматически для устранения спазма сосудов и его последствий применяют препараты, обеспечивающие:

  • Сосудорасширяющий или спазмолитический эффект. Это антагонисты кальция (Нифедипин, Амлодипин) и лекарства на основе растительных компонентов – барвинка (Кавинтон), гинко билоба (Танакан). Препараты, в химической основе которых лежит никотиновая кислота, особенно хорошо расширяют мелкие капилляры (Никошпан, Никотиновая кислота, Аципимокс).
  • Дегидратирующий – мочегонные средства, выводя лишнюю жидкость, снижают давление крови и убирают повышенное рефлекторное сопротивление стенок сосудов (Гидрохлортиазид).
  • Улучшающий реологические свойства крови – антикоагулянты и антиагреганты. Они действуют, улучшая текучесть крови и препятствуя развитию тромбов или тромбоэмболии в суженных сосудах (Аспирин, Тиклопидин, Курантил, Трентал). Антикоагулянты улучшают микроциркуляцию (Варфарин, Фраксипарин).

Устранение эпизодов спазма предполагает не только лечение заболевания, вызвавшего его, но и общие профилактические меры: избегание стрессов, полноценный отдых органов зрения, отказ от табакокурения и алкоголя, полноценное питание, умеренные физические загрузки, регулярное посещение офтальмолога, кардиолога, невропатолога.

Симптомы ангиоспазма сетчатки глаза

Многие люди интересуются: ангиоспазм сетчатки глаза – что это такое? Это достаточно сложная аномалия, которая сопровождается неприятными проявлениями. Чтобы выявить недуг, следует своевременно обратиться к окулисту. Специалист проведет детальную диагностику и подберет терапию.

Суть патологии

Под ангиоспазмом понимают краткосрочное сужение сосудов, связанное с резким сокращением мышечных тканей, которые окружают их стенки. В результате резко ограничивается или полностью прекращается попадание крови в пораженные сосуды. Это влечет нарушение кровотока в тканях, в которых они локализуются.

Стоит учитывать, что ангиоспазм сетчатки нельзя назвать самостоятельной патологией. По толщине сосудов можно говорить о кровотоке в мозговом кровотоке. В такой ситуации обязательно необходимо поставить точный диагноз. Потому нужно проконсультироваться с терапевтом и невропатологом. Изолированная терапия ангиоспазма не проводится.

Причины

Точные факторы развития недуга пока не изучены. Довольно часто ангиоспазм сетчатки глаза носит идиопатический характер. У детей спазмы артерий связаны с вегетативными нарушениями и формированием нервной системы.

У взрослых людей к главным факторам недуга относят следующее:

  1. Артериальная гипертензия. Повышение давления приводит к рефлекторному спазму сосудов, включая и те, что находятся в глазах. Это состояние обусловлено выбросом катехоламинов. Они производят прессорное воздействие на сосудистые рецепторы;
  2. Атеросклероз. Поражение эндотелия влечет увеличение давления и провоцирует нарушение перфузии. При гипоксии наблюдается спастическое сокращение мышц;
  3. Сахарный диабет. Декомпенсация болезни сопровождается высокой вероятностью развития ретинопатии. Для этой аномалии характерны постоянные симптомы ангиоспазма;
  4. Интоксикация. Сосудистый тонус часто увеличивается при отравлении свинцом и сероуглеродом. Такие симптомы возникают у людей, которые работают в неблагоприятных условиях или испытывают хроническую интоксикацию;
  5. Вредные привычки. Сужение сосудов сетчатки становится результатом сильного действия никотина и этанола. Потому курение и алкоголизм часто вызывают появление ангиоспазма.

Симптомы

Патология имеет специфическую клиническую картину. Для ангиоспазма сетчатки характерны такие проявления:

  • Нарушение зрительных функций;
  • Фитоморфопсия;
  • Дискомфорт в пораженной зоне;
  • Мурашки в области зрения;
  • Нечеткое восприятие предметов – обычно наблюдается не больше 5 минут, но иногда присутствует и в течение часа.

Все перечисленные проявления говорят о поражении системы глаз. При выявлении нескольких проявлений следует посетить офтальмолога. Также может потребоваться консультация других узких специалистов.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, следует изучить анамнез болезни, провести объективный осмотр. Также потребуются дополнительные диагностические процессы. Во время приступа болезни есть риск покраснения и отека конъюнктивы. После окончания приступа ангиоспазма выявить визуальные изменения в передней части глаза не удастся.

Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести такие процедуры:

  1. Офтальмоскопия. Во время изучения глазного дна удается выявить резкое сужение центральной артерии сетчатки. Также это наблюдается в ответвлениях небольшого калибра. Вены отличаются полнокровием. Во время приступа зрительный нерв имеет бледно-розовый оттенок и отечность;
  2. Ангиография сетчатки. Процедура помогает выявить аномальные процессы в ретинальных сосудах. Это обеспечивается за счет исследования особенностей обращения флуоресцеина. У людей с таким диагнозом геморетинальный барьер сохраняет непроницаемость для контрастного вещества;
  3. Бесконтактная тонометрия. Во время приступа спазма наблюдается небольшое увеличение внутриглазного давления. После устранения симптомов недуга тонус восстанавливается. При отсутствии такого результата проводится электронная тонография;
  4. Оптическая когерентная томография. Во время сканирования центра сетчатки наблюдается серьезное утолщение макулы. Фовеолярное углубление сглаживается, снижается реактивность сетчатки. Для недуга характерна прямая форма кривой.
Читайте также:  Из-за чего нарушается кровообращение в кистях и как его улучшить?

Лечение

Если вовремя не начать адекватную терапию, недуг начнет развиваться и приведет к отрицательным последствиям. Ряд осложнений имеет необратимый характер. Основная задача лечения заключается в устранении основного недуга.

Чтобы прекратить аномальные изменения в глазах, следует применять такие категории лекарств:

  • Для расширения сосудов;
  • Успокаивающие;
  • Дегидратирующие;
  • Ноотропные;
  • Для разжижения крови;
  • С никотиновой кислотой.

Чтобы справиться с недугом, непременно следует использовать витамины. Все препараты должен выписывать исключительно врач. Чтобы подобрать курс терапии, следует учитывать целый ряд особенностей – провоцирующие факторы, уровень поражения глазных сосудов, наличие сопутствующих патологий.

Возможные последствия

Продолжительное наличие патологии провоцирует резкое ухудшение или полную утрату зрения. Этот процесс имеет необратимый характер. Нередко приступы провоцируют заметный дискомфорт и приводят к ухудшению трудоспособности, поскольку человеку сложно предугадать следующий приступ.

Рецидивирующая форма недуга провоцирует увеличение внутриглазного давления. Спустя некоторое время человек сталкивается с офтальмогипертензией. Периодические спазмы сосудов вызывают симптомы мигрени.

Прогноз и методы профилактики

На прогноз при таком нарушении влияет характер приступа. Временное сужение небольших веток артерий проходит без следа. Если вазоспастические реакции присутствуют больше 15 минут, прогноз является менее благоприятным. В этом случае сетчатка подвергается необратимым изменениям.

Специфических методов предотвращения болезни нет. Неспецифическая профилактика подразумевает контроль параметров давления и содержания глюкозы. При атеросклерозе нужно принимать статины, при контакте с химическими веществами – пользоваться защитными средствами.

Ангиоспазм сетчатки – серьезное отклонение, которое может приводить к необратимому снижению зрения. Чтобы минимизировать риск опасных последствий, необходимо вовремя обратиться к окулисту.

Cимптомы ангиоспазма сетчатки глаза, лечение и профилактика

Патологическое состояние в офтальмологии, выраженное сужение центральной артерии, её ответвлений, снабжающих кровью отдел зрительного анализатора (тонкую внутренняя оболочка глаза) ─ это ангиоспазм сетчатки глаза. У мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин.

Характеристика патологии

Ангиоспазм сетчатки относится к функциональным нарушениям органа зрения. Сужение чаще наступает резко, внезапно перекрывается доступ кислорода к тканям сетчатки, нарушается трофика. Состояние является ургентным и требует экстренной медицинской помощи.

Более чем в 91% заболевание развивается на фоне сбоев в работе сердечно-сосудистой системы. В 60% случаев патология спровоцирована гипертонической болезнью или атеросклерозом. В каждом третьем случае установить происхождение болезни не удаётся. Ангиоспазм диагностируется в любом возрасте, в 70% ─ это пациенты после 40лет.

Причины возникновения

Причины, приводящие к острому нарушению кровоснабжения сетчатки, до конца не изучены. Не удаётся установить патогенез при идиопатической форме заболевания.

У детей патология развивается из-за незрелости периферической нервной системы, нарушений функции вегетативной НС.

Причины ангиоспазма сетчатки глаза у взрослых:

  • стойкое повышенное артериальное давление (гипертензия в анамнезе) ─ в глазничной области сосуды сокращаются рефлекторно, в кровь выбрасываются активные вещества катехоламины, вызывающие спазм артериальных стенок;
  • атеросклероз ─ жировое поражение эндотелия, отложения на стенках липидов нарушает пропускную способность сосуда, из-за повышенного давления в таких местах мышечный слой сокращается, вызывая устойчивый спазм;
  • сахарный диабет ─ ангиоспазм спровоцирован диабетической ретинопатией (прогрессирующее поражение сетчатки);
  • интоксикация ─отравление тяжёлыми металлами, сероводородом, работа на производстве с вредными условиями;
  • пагубные привычки ─ курение, алкоголизм.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев поражение сосудов двухстороннее, реже ─ одностороннее. Перед глазами появляется туман, теряется чёткость зрения. Некоторые пациенты отмечают мелькание мушек. Если спазм кратковременный, эти симптомы самостоятельно проходят.

Возможны сбои зрительной функции в виде нарушения восприятия форм, цвета, объёмов видимых предметов.

Другие симптомы заболевания:

  • дискомфорт со стороны поражённого глаза;
  • головные боли, головокружение;
  • выраженная пульсация в висках.

Болезнь протекает приступообразно. После острого проявления клинические признаки проходят, зрение восстанавливается.

При тяжёлом течении ангиоспазм провоцирует ишемию, что приводит к необратимой частичной потере зрения.

Как выявить патологию

У пациентов с признаками ангиоспазма сетчатки тщательно собирают анамнез, оценивают внешнее состояние глаза. Такие симптомы, как краснота конъюнктивы, отёчность свидетельствует об остром приступе. В период затихания глаза приходят в норму и визуально, без диагностической аппаратуры заподозрить патологию невозможно.

Офтальмологические исследования для выявления спазма сосудов глаза:

  • офтальмоскопия ─ осмотр передней камеры, дна глаз с помощью офтальмоскопа, щелевой лампы;
  • тонометрия бесконтактная ─ измерение внутриглазного давления путём воздействия на роговицу направленного воздушного импульса;
  • ОКТ сетчатки (оптическая когерентная томография) ─ сканирование структур глаза направленным лучом света;
  • ангиография ─ метод исследования глазного дна для оценки сосудистой и капиллярной сети сетчатки.

Как лечить

Лечения, направленного на устранение причин заболевания, не существует. Приостановить процесс развития патологии, возобновить нормальный кровоток в зоне ишемии можно. Первостепенная задача офтальмолога ─ купировать симптомы и обеспечить кровоснабжение оболочки. Длительное отсутствие микроциркуляции может привести к потере зрительной функции.

Медикаменты

После осмотра и уточнения диагноза пациентам назначают спазмолитические препараты для расслабления мышечного слоя сосудов и снятия напряжения, спазма. На первом этапе также делают инфузии с плазмозаменителями.

Второй этап медикаментозного лечения ─ электрофорез с использованием сосудорасширяющих растворов (Дротаверин, Бендазол).

При высоком внутриглазном давлении прописывают ингибиторы карбоангидразы ─ Диакарб, Дорзамед, Розалин, Азопт, Симбринза и салуретики (мочегонные средства).

Показаны закапывания капель (Тимолол, Пилокартина гидрохлорид).

Если терапевтический эффект отсутствует, пациенту делают ретробульбарные инъекции, через кожу нижнего века вводят лекарственные растворы по нижнему краю глазницы.

Народные рецепты

Методы народной медицины при ангиоспазме сетчатки направлены не только на облегчение состояние глаз, но и на лечение основного заболевания.

Из рациона исключают продукты, способствующие отложению холестериновых бляшек:

  • свинина;
  • копчёности, колбасы;
  • субпродукты;
  • сдоба, кондитерские изделия;
  • жирное молоко, сливочное масло;
  • наваристые бульоны.

Народные средства при ангиоспазме сетчатки принимают только внутрь. Категорически запрещено отвары, настойки капать в глаза, делать ванночки, примочки, компрессы.

  • Рецепт №1. Взять 1 ст. л. семян укропа, залить стаканом крутого кипятка, дать настояться в течение часа. Поцедить, разделить на два приёма, выпить утром и вечером за полчаса до еды.
  • Рецепт №2. Взять 1 ст. л. семян тмина, залить 200 мл воды, довести до кипения, варить на медленном огне 5 минут. Убрать с плиты, добавить 1 ч. л. цветков синего василька и настаивать 1 час. Процедить, довести до объёма 200 мл, долив чистой кипячёной воды. Пить по 100 мл 2 раза в день.

Полезны чаи из плодов черноплодной рябины, листьев чёрной смородины.

Осложнения и прогноз

Длительный спазм и нарушение кровообращения приводит к необратимой потере зрения. Периодические спазмы капилляров провоцируют постоянные глазные боли.

Частые острые приступы вызывают дискомфорт, снижают трудоспособность. Ситуацию осложняет тот факт, что человек не может спрогнозировать нарастание приступа, симптомы появляются внезапно, резко. Рецидивы способствуют устойчивому внутриглазному давлению. Так развивается офтальмогипертензия выше 20 мм рт. ст., при этом изменений глазного дна, как при глаукоме, нет.

Кратковременные приступы ангиоспазма не вызывают осложнений.

Прогноз заболевания напрямую зависит от тяжести клинической картины. Неблагоприятные последствия отмечаются у пациентов с продолжительностью приступа более 15 минут. Этого времени достаточно, чтобы в сетчатке начались деструктивные процессы.

Правила профилактики

Специфической профилактики от ангиоспазма сетчатки глаза не существует.

Неспецифические методы предотвращения болезни:

  • регулярный контроль артериального давления у людей с предрасположенностью к гипертонии;
  • систематический контроль уровня сахара в крови у пациентов с преддиабетическим состоянием и сахарным диабетом;
  • ежедневный приём статинов (препараты для снижения холестерина в крови) при выраженном атеросклерозе;
  • соблюдение правил безопасности труда на производствах с высоким риском отравления ядохимикатами, ношение предметов индивидуальной защиты.

Ангиоспазм сетчатки при своевременной диагностике и адекватном лечении не влияет на качество жизни человека. Запущенная патология может привести к частичной, а со временем и полной потере зрения.

Читайте также:  За что отвечает гормон кортизол?

Возможные причины и методы лечения ангиоспазма сетчатки глаза

Ангиоспазм – это то, что может случиться с каждым человеком, так как это симптом, сопутствующий многим патологическим состояниям.

Ангиоспазм относится к функциональным нарушениям, причиной которого является резкое сужение центральной артерии сетчатки глаза. Органических изменений сосудистой стенки при этом не наблюдается.

Что такое ангиоспазм сетчатки глаза

Ангиоспазм — это тот случай, когда медицинское вмешательство необходимо. Очень часто ангиоспазм развивается на фоне патологических процессов сердечно-сосудистой системы (91,2%). Из них наиболее часто при атеросклерозе и артериальной гипертензии (60% всех сердечно-сосудистых патологий).

Примерно в 1/4 всех случаев ангиоспазма (25-30%) причины остаются не выявленными. Возраст пациента может быть абсолютно любым, но мужчины старше 40 лет наиболее подвержены этому заболеванию.

Как происходит спазм

При ангиоспазме происходит самопроизвольное неконтролируемое сокращение слоя гладких мышц сосудистой стенки. Причиной этого является нарушения транспорта ионов. При слишком маленьком количестве Na+ и К+ возникают беспорядочные сокращения, а если повышается уровень Са+, то мышечные волокна пребывают в повышенном тонусе.

По сути, ангиоспазм, это сужение артерии по внутреннему диаметру. Оно может быть кратковременным, но даже этого достаточно, чтоб развились неблагоприятные последствия для глаза. Из-за такого сужения происходит кислородное голодание глаза. При повторяющихся ангиоспазмах глаз недополучает кислорода, результатом этого становится ослабление сосудистых стенок, нарушение кровообращения, ишемия тканей сетчатки, а, возможно, ее инсульт и полная потеря зрения.

Причины и факторы риска

Как уже упоминалось, большое количество всех случаев ангиоспазма остается без установления точной причины. Это связано с тем, что этиология болезни еще не до конца изучена. Однако существует немало причин, из-за которых может развиться такое состояние. К ним можно отнести:

  1. Артериальная гипертензия. Когда кровяное давление у человека часто повышается выше нормальных показателей, происходит рефлекторный спазм сосудов не только в головном мозге, но и в области глаз. В такие моменты идет сильный выброс катехоламинов (гормонов, которые являются своего рода ответной реакцией на эмоциональную или физическую стрессовую ситуацию). Они способствуют сжатию рецепторов сосудистой стенки, и может возникнуть ангиоспазм.
  2. Сахарный диабет, особенно декомпенсированные его формы, нередко сопровождаются различными патологиями зрения, в частности диабетической ретинопатией. И уже данная патология, в свою очередь, нередко сочетается с проявлениями ангиоспазма.
  3. Атеросклероз. При атеросклерозе наблюдается поражение плоских клеток, выстилающих изнутри кровеносные и лимфатические сосуды полостей сердца. Из-за этого происходит повышение артериального давления и нарушение прохождения крови через сосуды. Результат – все то же кислородное голодание, сокращение мышечного слоя и ангиоспазм.
  4. Курение и чрезмерное употребление алкоголя приводит к сужению (порой очень сильному) артерий сетчатки. Никотин и этиловый спирт именно так воздействуют на органы зрения. Постепенно просветы сосудов сужаются, сначала временно, а затем и постоянно.
  5. Отравление организма соединениями сероуглерода и свинца. Особенно часто этому подвержены люди, работающие на вредных производствах и получающие постоянно дозы этих веществ.
  6. Болезни эндокринной системы (особенно щитовидной железы и дефицит тиреотропного гормона) могут стать причиной развития ангиоспазма сразу в обоих глазах.
  7. Психические расстройства, причиной которых являются расстройства ЦНС.
  8. Погрешности в питании.
  9. Продолжительное напряжение органов зрения, переутомление (как умственное, та к и физическое).
  10. Генетическая предрасположенность.
  11. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Если имеют место грыжи, то они могут оказывать давление на сосуды и кровь плохо циркулирует по ним.
  12. Тяжелые черепно-мозговые травмы.
  13. Кровоизлияния и новообразования в головном мозге. При травмах сужение артерий головы – это рефлекторная реакция для препятствия кровотечению.
  14. Болезни сердца и сосудов.
  15. Частые и сильные стрессы, хроническое переутомление. Сюда же относятся период серьезных гормональных перестроек в организме – беременность, пубертатный период, климакс.
  16. Группа риска – метеочувствительность, постоянное напряжение зрение (к примеру, работа за компьютером), частые переохлаждения, токсикоз беременных, наркомания.

Патогенез

Когда сосудистые стенки резко сужаются, кровоток становится минимальным или приостанавливается вовсе. Это не может не сказаться на сетчатке глаза, в ней начинаются ишемические изменения, отмечается нарушение трофики тканей (процессов клеточного питания), необходимой для сохранения функций глаза.

Симптомы

На то, что развивается ангиоспазм сетчатки глаза, указывают следующие симптомы:

  • Ухудшение или искажение зрения (затуманивания на 1-5 минут сначала, далее – до часа).
  • Мелькание мушек перед глазами, возникновение искр, радужных пятен, потемнение.
  • Головная боль – иногда сильная и внезапная, приступообразная, головокружения.
  • Дискомфортное ощущение в одном или обоих глазах.
  • Пульсация в висках.
  • Покраснение слизистой оболочки глаза, отечность.

Все эти симптомы носят чаще всего проходящий характер. После приступа состояние нормализуется, зрение восстанавливается. Исключение составляют случаи длительной ишемии – острота зрения снижается необратимо. Ангиоспазм – чаще всего бывает односторонним, но иногда может быть и двустороннее течение приступов.

Когда человек замечает у себя сразу несколько из описываемых симптомов, это указывает на то, что нужно обратиться в больницу.

Диагностика

  1. Офтальмоскопия – основной метод диагностики ангиоспазма. В ходе проведения процедуры может быть использован зеркальный или электрический офтальмоскоп. Такая манипуляция позволяет выявить сужение артерий и всей их разветвлений, бледность глазного дна, отечность зрительного нерва и его восковый оттенок. Для такого обследования не требуется специальной подготовки, времени на него уходит не много.
  2. Сдача анализов крови и мочи – они необходимы, ведь ангиоспазм нередко является следствием болезней внутренних органов.
  3. Бесконтактная тонометрия – это тест для измерения внутриглазного давления.
  4. Ангиография сетчатки – это исследование глазного дна для изучения состояния сосудов сетчатки.
  5. ОКТ сетчатки — оптическая когерентная томография, новейшая технология для точнейшего изучения тканей глаза.

Лечение

Когда точно установлен диагноз, начинается лечение. Его будут проводить совместно офтальмолог и терапевт. В отдельных случаях подключаются кардиолог, невролог или эндокринолог — это зависит от патологии внутренних органов.

Самое главное при лечении – это расширение спазмированного сосуда для обеспечения нормального кровотока. Симптоматику нужно снять как можно скорее, так как слишком долгое нарушение циркуляции крови влечет за собой кислородное голодание и частичную или полную потерю зрения.

Так же очень важно приступить к лечению основного заболевания, которое дает такое осложнение, как ангиоспазм. Если этого не сделать, то приступы будут повторяться снова и снова.

Медикаментозное лечение

Оно включает в себя прием сосудорасширяющих препаратов (Кавинтон, Но-шпа, Папаверин и прочие). Кроме этого назначаются седативные (при длительном стрессе) и дегидративные препараты (для выведения лишней жидкости из организма и снижения АД, в результате чего снимается рефлекторное сопротивление стенок сосудов) – Гидрохлортиазид.

Если есть ярко выраженные неприятные ощущения в области глаз, назначается ретробульбарная инъекция Атропина (0,1%) или введение Папаверина в мышцу. Так же, в зависимости от симптоматики и основного диагноза, выписывают препараты, обеспечивающие клетки кислородом, например, Ноотропил.

Могут быть назначены средства, препятствующие тромбообразованию и улучшающие текучесть крови – Трентал. Терапия, как правило, проводится амбулаторно. Иногда, при отсутствии положительной динамики от лечения, могут посоветовать стационарное лечение.

Если присутствует сильная интоксикация организма или эвклампсия, то пациента госпитализируют в экстренном порядке. Беременным женщинам все препараты выписываются с большими предосторожностями, чтобы побочные действия не оказали негативного воздействия на плод.

Народное лечение

  • Зверобой, тысячелистник и ромашка – эти травы, по 1 ст.л. завариваются в 1л воды, настаиваются 15-20 минут и принимаются утром и вечером.
  • Валериана и мелисса по 2 ст.л. заливаются водой и настаиваются 3 часа, затем смесь парят на водяной бане 15-20 минут и небольшими порциями принимают в течение всего дня.
  • Хвощ, птичий горец и боярышник (цветы) по 1 ст.л. заливаются 1 л воды, раствор настаивается и употребляется внутрь спустя 20-30 минут до еды.
Читайте также:  Чеснок и диабет

Особенности лечения ребенка

Лечение ангиоспазма сетчатки глаза у детей происходит примерно по такой же схеме, как и у взрослых пациентов.

Самое первое, что нужно сделать – это как можно скорее установить причину развития. Дозы препаратов нужно подбирать очень тщательно в зависимости от возраста ребенка.

Прогноз

Прогноз зависит, в первую очередь, от причины развития приступа, то есть от основного заболевания. Так же немаловажна продолжительность и периодичность приступов.

Если приступы очень часто возвращаются и продолжаются более 15 минут, то прогнозы нельзя назвать благоприятными. В таких случаях зачастую развиваются необратимые последствия. Своевременное лечение – это залог благоприятного прогноза.

Возможные осложнения

К осложнениям, которые могут развиться после приступов ангиоспазмов сосудов сетчатки, относятся дистрофия или инсульт сетчатки, дальнозоркость, тромбоз или эмболия артерий сетчатки, ишемия зрительного нерва, глаукома. Самым опасным последствием является полная потеря зрения.

Профилактические меры

Как таковых профилактических мер не существует. Можно только посоветовать вести здоровый образ жизни, регулярно проходить обследование у офтальмолога, правильно питаться, беречь себя от стрессов, обеспечить себе полноценный сон и разумные физические нагрузки.

Так же важно, чтобы глаза сильно не переутомлялись, особенно при работе за компьютером. Здесь важны перерывы, хотя бы кратковременные, на 3-5 минут. Гипертоники должны контролировать и стабилизировать свое АД, диабетики – уровень сахара в крови. Люди, работающие на вредных предприятиях, должны соблюдать все меры предосторожности и использовать средства защиты.

Смотрите видео об ангиопатии сосудов сетчатки глаза: