Что означает СОЭ 26 у женщин и у мужчин? - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Что означает СОЭ 26 у женщин и у мужчин?

СОЭ показатель у мужчин: норма и отклонения

Автор: Content · Опубликовано 30.11.2014 · Обновлено 25.07.2018

Содержание этой статьи:

или скорость оседания эритроцитов – неспецифический показатель. Он свидетельствует о происходящих в организме воспалительных процессах. Какая норма СОЭ у мужчин? И что является наиболее часто встречающимися причинами отклонения от неё?

Единицы измерения СОЭ

Тест на скорость оседания эритроцитов производится в рамках общего анализа крови для подтверждения симптомов с неясной или широкой этиологией. Например, необъяснимое повышение температуры тела. Также этот метод диагностики подойдёт для определения некоторых видов артрита и других заболеваний с неоднозначной симптоматикой.

Удельная масса эритроцитов больше удельной массы плазмы крови, поэтому красные кровяные тельца при анализе медленно оседают на дно пробирки. Скорость оседания зависит от степени агрегации эритроцитов. Она, в свою очередь, определяется белковым составом и электрическими свойствами плазмы.

Эритроциты отрицательно заряжены и отталкиваются друг от друга. Повышение степени их агрегации (слипания, группирования) наблюдается при увеличении в плазме содержания белков острой фазы (фибриноген или иммуноглобулины). Они абсорбируются на поверхности эритроцитов и являются своеобразным маркером воспалительного процесса. В сгруппированном виде эритроциты занимают меньше пространства в плазме и быстрее оседают на дно пробирки.

Причины повышения СОЭ в мужском организме

Норма скорости оседания эритроцитов может изменяться по нескольким причинам. Однако, самая распространенная – это наличие в организме мужчины воспалительного очага. Ничего не означающий сам по себе, этот показатель может предупредить о развитии заболевании еще до первых острых симптомов. Поэтому при выявленном повышении СОЭ в крови следует пройти основательное обследование организма.

С чего же следует начать проверку здоровья в первую очередь?

Данный тест неспецифичен и не может служить единственным основанием для постановки однозначного диагноза. И всё же он полезен при выявлении большой группы возможных болезненных состояний.

инфекция или воспаление неясной этиологии
туберкулез
интоксикации организма
некоторые виды артрита и ревматизм
аутоиммунные заболевания
отмирание тканей, некротические процессы
кожные инфекции
инфекции сердца и сердечных клапанов
эндокринные болезни и нарушения обмена веществ
шоковые состояния и периоды после операций
болезни почек, желчевыводящих путей и печени
подозрение на новообразования

Бывают случаи, когда норма СОЭ у мужчин снижена. Низкие значения возможны когда на организм влияют такие факторы как:

  • повышенная вязкость крови;
  • сниженный уровень фибриногена;
  • полицитемия;
  • Голодание или вегетарианство;
  • Гипергидратация;
  • низкое содержание в крови белка (болезни почек или печени);
  • сердечная недостаточность.

Норма СОЭ у мужчин и степени отклонения

Норма скорости оседания эритроцитов крови у мужчин составляет от 2 до 10 мм/час. С возрастом показатель СОЭ у мужчин может меняться, оставаясь в пределах возрастной нормы. Известно, что 5% абсолютно здоровых мужчин имеют как вариант нормы увеличенные показатели скорости оседания эритроцитов крови.

Таблица1. Норма СОЭ у мужчин по возрасту

ВозрастСОЭ (мм/час)
(метод Вестергрена)
СОЭ (мм/час)
(метод Панченкова)
От 18 до 20 лет2 — 102 — 10
От 20 до 50 лет2 — 122 — 10
50 лет и старше5 — 202 — 12

Отклонения от нормальных параметров СОЭ для удобства принято классифицировать по степени:

1 степень – незначительное отклонение от нормы, характеризующие изменения показателей крови, которые находятся в допустимых границах.

2 степень – показатель отличается от нормы на 15-30 единиц. Это сигнализирует о микроциркуляторных нарушениях в организме мужчины. Например, о наличии инфекции, незначительно изменяющей нормальное функционирование организма.

3 степень – отклонение от нормальных показателей СОЭ на 30-60 единиц, что свидетельствует о наличие в мужском организме серьезного воспалительного или некротического процесса.

4 степень – если норма СОЭ у мужчин превышена на 60 единиц, что является показателем катастрофически тяжелого состояния организма.

А возможна ли ошибка в анализе?

Да, не без этого…

Измерение скорости оседания эритроцитов методом Вестергрена или тестом Панченкова является частью общего анализа крови.

В России пока ещё более распространен метод Панченкова. Стеклянный градуированный капилляр шириной в 1 мм и высотой в 10 см заполняется кровью из пальца. Её смешивают в определенных соотношениях с антикоагулянтом, чтобы замедлить свёртывание. Проба ставится в штатив с калиброванной шкалой на 60 минут. Затем измеряется оставшийся столбик плазмы над осевшими красными клетками крови в мм. Это и есть показатель СОЭ.

Важно заметить, что норма СОЭ у мужчин в рамках данного метода измеряется лаборантом вручную. Из этого неизбежно следует, что результаты замеров подвержены влиянию «человеческого фактора. Ясно, что в условиях высокой нагрузки, лаборанты делают тесты одновеменно с несколькими пробами. И конечно же, никто не сможет просидеть затаив дыхание над одной конкретной пробиркой ровно час. Возможны и неточности в фиксировании измеряемых в миллиметрах расстояний.

Оба метода дают сходные результаты лишь в диапазоне нормальных значений у людей более молодого возраста. В области превышающей типичные показатели для каждого возраста тест Вестергрена показывает более высокие уровни СОЭ. Оба метода имеют удовлетворительную степень точности, но возможность автоматизированного анализа по Вестергрену делает его более предпочтительным в современной диагностике.

Какая норма СОЭ в крови у мужчин

Норма СОЭ у мужчин — это показатель, отражающий оптимальную скорость оседания эритроцитов в крови. Изменения, показывающие повышение или понижение уровня активности кровяных телец, свидетельствует о развитии патологии в организме.

Общие сведения

При развитии воспалительного процесса скорость оседания эритроцитов у мужчин изменяется в одну или другую сторону. В зависимости от прогрессирующего заболевания у человека может отмечаться то или иное отклонение от нормы.

Точных сведений о развитии болезни анализ не дает. Выявить патологию здоровья можно лишь при комплексном исследовании крови. При изучении результатов ОАК (общего анализа крови), в который входит исследование на СОЭ, специалист может поставить предположительный диагноз, после чего потребуется прохождение дополнительных этапов диагностики.

Помимо помощи в установлении воспалительного процесса, уровень СОЭ в крови может способствовать определению прогноза развития заболевания и оценке эффективности проводимого лечения.

Какой должна быть норма

Эритроциты, основные кровяные тельца, исследуемые при анализе крови (АК), у здорового человека не скрепляются, так как имеют отрицательный заряд, и отстраняются друг от друга при столкновении. Когда выявляется повышенная СОЭ в крови, происходитслипание телец и формирование их в группы.

Показатель скорости эритроцитов у людей разного пола отличается. Нормальная СОЭ у лиц мужского пола различается в зависимости от возрастной категории. В некоторых случаях результат оказывается ложным, поэтому если остальные маркеры в норме, повторный анализ может быть проведен еще через несколько дней.

Ни один специалист не может выставить даже предварительный диагноз на основании отклонений скорости эритроцитного оседания. Для постановки диагноза должно быть проведено комплексное обследование.

Повышенный уровень

Причины повышенной СОЭ в крови у мужчин могут быть различными. Однако по мнению многих специалистов, основная причина заключается в присутствии в организме очага воспаления.

Анализ сам по себе не дает каких-либо точных сведений, однако выявление его нарушения может сообщить о патологии еще до того, как начнут проявляться первые признаки развивающегося заболевания. При повышенном уровне СОЭ требуется более полное обследование всего организма.

Причиной повышения СОЭ может стать:

  • инфекция, которая не имеет четкой клинической картины;
  • развитие туберкулеза;
  • патологические процессы септического, гнойного или воспалительного характера;
  • определенные виды ревматизма или артрита;
  • инфекции кожного покрова.

Также склеивание эритроцитов у мужчин может быть следствием:

  • заболеваний аутоиммунного характера;
  • некроза тканей;
  • патологий сердечного клапана;
  • заболеваний печени, желчного прохода и почек;
  • нарушений функциональности эндокринной системы;
  • злокачественных новообразований.

Повышенный показатель СОЭ не должен оставаться без внимания. Обследуемого пациента следует отправить на более подробное обследование для выявления диагноза и назначения лечения.

Пониженный показатель

Когда специалист выявляет пониженное время скорости передвижения эритроцитов, следует провести диагностику, связанную с функциональностью определенных систем организма:

Причиной того, что норма СОЭ в крови мужчин снижена, может быть:

  • эпилепсия;
  • невроз;
  • холецистит;
  • желтуха;
  • гепатит;
  • эритремия;
  • анизоцитоз;
  • и другие заболевания крови.

Вызвать пониженную скорость передвижения телец в кровяном русле могут и обезболивающие средства, содержащие салицилаты. Наиболее часто вязкость крови меняет такой препарат, как анальгин.

Ложный результат

Ложный маркер СОЭ — что это значит? В результате проведенного ОАК некоторые показатели могут оказаться ложными. Неверные данные могут быть получены при замедленном проведении исследования, применении слишком тонкой иглы для сбора анализа или неправильном выборе антикоагулянта.

Неверное значение способно значительно осложнить процесс диагностики и привести к постановке ошибочного предварительного диагноза, что замедлит начало нужного лечения.

Когда у врача имеются подозрения о ложном результате анализа, мужчину отправляют на пересдачу крови. При этом пациенту необходимо внимательно соблюдать все указания по подготовке, а специалистам важно правильно осуществить процесс исследования.

Помимо нарушения проведения анализа, причиной ложного маркера могут стать медикаментозные препараты, которые способствуют временному нарушению скорости передвижения эритроцитов.

Показатели в соответствии с возрастом

Скорость перемещения эритроцитов в кровяном русле у мужчин во многом зависит от возраста, поэтому при получении результатов, особенно если СОЭ повышен, врач должен учитывать возрастную категорию пациента.

Таблица по возрасту учитывает определенные возрастные рамки и содержит допустимые максимальные и минимальные значения показателя в соответствии с нормой.

Скорость минимальная (мм/час)

Скорость максимальная (мм/час)

Чем старше мужчина, тем выше уровень скорости оседания эритроцитов. При этом даже в пожилом возрасте у мужской половины населения показатель не должен превышать 35. Допустимо незначительное отклонение, которое следует контролировать для своевременного выявления серьезной патологии.

Степени отклонений

В зависимости от уровня нарушения скорости оседания эритроцитов показателю присваивают одну из четырех степеней:

  • Первая. Незначительная разница в результатах анализа, которая является допустимой и может стать следствием ложного показателя.
  • Вторая. Превышение уровня на 20–30 ед. Подобное отклонение свидетельствует о не выраженном патологическом процессе, связанном с присутствием инфекции или общим нарушением работы организма.
  • Третья. СОЭ превышает норму на 30–60 ед. В таком случае заболевание имеет некротический или воспалительный характер и активно прогрессирует.
  • Четвертая. При четвертой степени маркер превышает норму на 60 ед. и более. В таком состоянии пациент может иметь сложную форму заболевания, в том числе и рак.

При выявлении первой степени пациент через некоторое время должен пересдать анализ для определения точного результата. Вторая степень требует точной диагностики и контроля. При третьей и четвертой степени лечение должно начинаться незамедлительно.

Проведение исследования

Для получения точных данных об уровне оседания эритроцитов мужчина должен соблюдать рекомендации специалиста по подготовке к исследованию.

Прежде всего необходимо исключить из суточного рациона острую, а также жирную еду и алкоголь. Не рекомендуется прием лекарственных препаратов, предназначенных для устранения боли. Нельзя за сутки до анализа принимать аспирин.

В чем заключается процесс

Показатель СОЭ определяется после забора крови на общий анализ. Причиной для проведения исследования в большинстве случаев являются жалобы пациента на симптомы, не имеющие явной этиологии.

После того как специалист сделал забор исследуемой жидкости у пациента, ее отправляют в лабораторию. Суть процесса заключается в наблюдении за кровяными тельцами, которые имеют больший вес, чем плазма, и, соответственно, опускаются на дно медицинской пробирки. Задачей лаборанта является наблюдение за скоростью движения эритроцитов вниз.

В зависимости от состояния здоровья и характера патологических процессов этот показатель может отличаться.

Описываемый процесс в медицине называется тестом Вестергрена, а сам процесс передвижения телец крови — реакция Бернацкого. В России прежде использовали метод доктора Панченкова. Сейчас все больше медицинских учреждений применяют современные технологии, которые при изучении капли крови дают все необходимые данные.

Важность результатов

Делать анализ СОЭ мужчинам следует для прояснения общей клинической картины. На такое исследование отправляет врач. Самостоятельно определить, с чем связано отклонение, практически невозможно, к тому же показатель размещается среди общих результатов анализа.

Данные о скорости эритроцитного оседания необходимы врачу, наблюдающему пациента, для составления картины развития патологических отклонений в состоянии здоровья.

Исследование крови применяется не только в диагностических целях. Его используют также для оценки адекватности выбранного метода лечения.

Не следует забывать и о том, что иногда СОЭ может отклониться от нормы (при первой степени) исключительно из-за внешнего воздействия или вовсе оказаться в норме даже при развитии заболевания. Поэтому, как правило, врачи не ориентируются исключительно на этот показатель, а учитывают его только в общем комплексе с другими данными.

Что означает СОЭ 26 у женщин и у мужчин?

Содержание

Если определяется СОЭ 26–30 мм/час у женщин, что бывает нередко, это не всегда значит, что имеется проблема. Норма СОЭ различается у женщин и у мужчин. Кроме того, этот показатель зависит от возраста, состояния организма, и некоторых других факторов. Поэтому, если вдруг при обследовании выявлен уровень СОЭ 26 мм/час, это не должно быть поводом для преждевременной паники. Необходимо разобраться в причине этого явления.

Анализ на СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – анализ, пожалуй, один из самых частых, один из главных маркеров неблагополучия в организме. Его особенностью является то, что высокая чувствительность этого показателя сочетается с низкой специфичностью.

Ситуации, в которых этот анализ имеет диагностическую ценность:

  1. Повышение СОЭ почти всегда свидетельствует о том, что «что-то не в порядке», а вот, что именно – сразу сказать не всегда возможно. Особенно если отсутствуют какие-то характерные симптомы. Обнаружение повышенной СОЭ у мужчин или женщин при скрининговом обследовании означает потребность в дополнительном обследовании для установления диагноза.
  2. При наличии жалоб или симптомов субъективного характера СОЭ – это тот критерий, по которому можно судить, насколько сильно выражена патология в данный момент. Ведь изменения бывают функциональными или же они могли произойти некоторое время назад, а в настоящее время патологический процесс не прогрессирует.
  3. Еще одна ситуация – контроль эффективности лечения. Если на фоне проводимой терапии СОЭ снижается, то это свидетельствует о её успешности.

Техника анализа относительно проста. Существует несколько её модификаций. Небольшое количество капиллярной или венозной крови, взятой натощак, смешивается с антикоагулянтом (вещество, препятствующее свертыванию) и помещается в стеклянный капилляр. Он устанавливается вертикально в штативе.

Через некоторое время начинается расслоение столбика крови на фракции. Клеточные элементы оседают вниз, оставляя над собой чистую плазму. Показатель СОЭ определяется через час – это расстояние в миллиметрах, отделяющее осевшие эритроциты от верхнего уровня плазмы.

Отражение изменений в организме с помощью анализа

Эритроциты находятся во взвешенном состоянии в плазме крови благодаря заряду мембраны, а также за счет вязкости плазмы. Ее состав очень чутко реагирует на любые изменения, происходящие в организме у мужчин и женщин. Изменение белкового состава приводит к изменению степени вязкости плазмы и увеличению или уменьшению СОЭ.

Наиболее часто это происходит при повышенной выработке так называемых белков острой фазы воспаления. Они синтезируются в печени в ответ на повреждение тканей организма. Повреждение может происходить в любом органе.

Это бывает в следующих клинических ситуациях:

  • воспаление любой локализации (острое или хроническое);
  • инфекционное заболевание (сильнее реакция на бактериальную инфекцию);
  • аллергия и аутоиммунная патология;
  • диффузные болезни соединительной ткани;
  • злокачественный процесс;
  • травмы, ожоги;
  • выраженная интоксикация (например, на следующий день после алкогольного эксцесса);
  • инфаркты любых локализаций (мозга, миокарда, почки, легкого) – на их месте тоже развивается воспаление.

Иные причины повышения СОЭ

Следует помнить, что повышение СОЭ может наблюдаться не только вследствие патологических процессов, но и быть вариантом нормы в некоторых случаях.

Это следующие ситуации:

  • беременность, послеродовый период, во время менструации;
  • женский пол (у женской половины человечества этот показатель выше, чем у мужской);
  • прием некоторых лекарств (эстрогены, витамин А);
  • вечерние часы – СОЭ выше, чем в утренние (как у мужчин, так и у женщин);
  • пожилой возраст;
  • анемия (при ней повышение значения вызвано уменьшением числа эритроцитов, а не изменением белкового состава плазмы);
  • гиперхолестеринемия и выраженное ожирение.

Кроме того, бывают случаи, когда результат анализа вообще никак не связан с изменением состояния организма.

Это случаи ложноположительных результатов, они бывают:

  • при приеме пищи перед сдачей анализа;
  • вследствие нарушения технологического процесса при проведении анализа;
  • из-за высокой температуры окружающей среды.

При сдаче анализа крови на СОЭ обязательно следует учитывать референсное значение, которое дает лаборатория. То, какой интервал лаборатория, производящая анализ, указывает в качестве нормы, зависит от методики проведения анализа (чувствительность метода, калибровка аппаратуры).

Норма СОЭ

Ниже в таблице для примера приведены нормальные значения СОЭ, по данным одной из лабораторий (согласно той методике определения, которая в ней используется).

ВозрастНорма (мм/час)
У мужчин50 лет2–20
У женщин50 лет2–30

Если при исследовании впервые определяется ненормальный уровень СОЭ, но при этом нет явных симптомов, то самое первое, что следует сделать – пересдать анализ, чтобы исключить ложноположительный результат. Если повышение подтверждается, то необходимо обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.

Иногда по результатам обследований патологии не выявляется, тогда больной берется под динамическое наблюдение и пересдает анализы с определенной периодичностью – чтобы не пропустить начало какого-либо серьезного заболевания.

Что значит уровень СОЭ 26 у женщин

Довольно часто результаты СОЭ у женщин показывают результат 25-30 ммч, однако это не является проблемой. Средний показатель СОЭ отличается у женщин и мужчин. Кроме полового признака, на показатели влияют возраст, общее состояние организма и многие другие факторы. Поэтому если показатели СОЭ оказались выше 25 мм, это не повод для паники. Сперва следует выяснить причину данного явления.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – это один из основных анализов, который показывает, что в организме есть какие-то сбои или патологии.

Повышенные показатели СОЭ всегда говорят о каких-то проблемах в организме, а каких именно, приходится выяснять врачу при мощи дополнительного обследования. Трудно сразу поставить диагноз, особенно если отсутствует характерная симптоматика. Дополнительным обследованием может выступить УЗИ, МРТ, рентген.

При субъективных жалобах и симптомах можно сделать вывод, насколько сильное обострение заболевания в данный момент. Изменения могут быть функциональные или случиться несколько дней назад, а в данный момент патология не прогрессирует.

Кровь на анализ берется из пальца или вены пациента, а далее диагностируется по определенной методике. Суть ее заключается в следующем: биологический материал, который берется с утра на голодный желудок, смешивается со специальным реагентом и помещается в колбу в вертикальном положении на 24 часа. Спустя некоторое время кровь начинает расслаиваться. Более густая и насыщенная оседает, а более редкая светлая вверху, так вот именно та, что на дне и является тем осадком с эритроцитами, а скорость их оседания определяется в мм/ч. Согласно данным показателям, врачи могут условно сделать заключения об имеющихся патологиях.

СОЭ 26 может разъясняться врачом по-разному. У одного человека это может быть абсолютной нормой, а у другого проявляться симптомом какой-то патологии. В любом случае анализ должен разъяснять доктор, который знает все особенности.

Эритроциты могут находиться во взвешенном положении в плазме за счет ее вязкости и заряду мембраны. В ее составе могут происходить изменения из-за малейших колебаний в организме женщины. Чаще всего это происходит при усиленной выработке белков на острой стадии заболевания. Синтезироваться они могут в печени человека, как ответная реакция на повреждение тканей организма. Такие повреждения могут произойти в любом органе.

Такое встречается при следующих ситуациях:

  • острое или хроническое воспаление;
  • ОРВИ или ОРЗ;
  • аллергическая реакция;
  • онкология;
  • туберкулез;
  • инфаркты в разных органах.

Однако не стоит думать, что повышенный СОЭ может являться следствием патологии. Иногда это вполне нормальное явление, например, при таких обстоятельствах:

  1. Беременность.
  2. Послеоперационный период.
  3. Менопауза или месячные.
  4. Низкий гемоглобин.
  5. Пожилые люди.

Помимо вышеизложенного, бывают факторы, которые не связаны с изменениями состояния организма человека. К таким относят ложноположительные результаты, среди которых:

  • прием пищи перед анализом;
  • несоблюдение правил проведения анализа;
  • нарушение технологий диагностирования;
  • высокая температура окружающей среды.

Нормы СОЭ для женщин могут колебаться в зависимости от возраста. Выделяют такие возрастные показатели у женщин:

  • от 18 до 30 лет – 4-15 мм/ч;
  • в положении – 20-45 мм/ч;
  • от 30 до 60 лет – 8-25 мм/ч;
  • после 50 лет – 12-52 мм/ч.

Эти цифры могут меняться в течение всей жизни, в зависимости от образа жизни, питания, при беременности у женщин и многих других факторов. Если человек ведет неправильный образ жизни, употребляет алкоголь, курит, показатели могут быть значительно выше или ниже, так как в организме происходят нарушения, которые, в свою очередь, вызывают разные патологии.

У женщин в положении цифры скорости оседания обычно больше нормы в 4-5 раз, но патологией это назвать нельзя. Во время развития плода в женском организме происходит множество изменений, поэтому скорость оседания не является исключением.

Если анализ на СОЭ сдается впервые и результат не соответствует нормам, то первое что нужно сделать, это пересдать кровь, что даст возможность исключить ложноположительный результат. В случае подтверждения повышения, необходимо обращаться к врачу. Специалист назначит дополнительное обследование, основываясь на которое, уже можно будет делать заключение и ставить диагноз. В случае когда обследование не выявляет патологию, пациента берут под динамический контроль, в процессе которого он сдает анализы с конкретной периодичностью.

Для некоторых людей повышенные показатели СОЭ является нормой. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. К тому же показатели, соответствующие нормам, еще не исключают наличия патологий.

При выявлении низкого или высокого уровня СОЭ, врач назначает лечение на основании результатов обследования и индивидуальных особенностей организма пациента. Самолечением заниматься в данном случае нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям. Если не выявить первопричину на ранней стадии, со временем это может оказаться серьезной болезнью, которая уже не будет поддаваться терапии.

Стоит помнить, что регулярные медицинские обследования помогут своевременно выявить любое заболевание, тем самым скорее и эффективнее с ним справиться. Не стоит сразу поддаваться панике, при выявлении повышенных показателей СОЭ. Любые изменения в организме дают о себе знать таким способом.

Норма СОЭ в крови у мужчин по возрасту (таблица)

Для оценки состояния здоровья врачи рекомендуют периодически делать анализы крови. Рассматривая его результаты, нужно обратить внимание на СОЭ, норма для мужчин связана с их возрастом. Скорость оседания эритроцитов меняется при воспалительных процессах и других заболеваниях, но установить диагноз, ориентируясь лишь на уровень СОЭ, нельзя.

Важность показателя в организме мужчины

Определение скорости, с которой оседают эритроциты, позволяет выявить воспалительный процесс даже на ранних стадиях. Но СОЭ является неспецифическим показателем, при увеличении либо понижении его уровня нельзя точно сказать, болен ли пациент. Понять, есть ли проблемы со здоровьем, можно после комплексной оценки полученных результатов общего анализа крови.

При наблюдении за изменение показателя СОЭ у мужчин в динамике можно судить о протекании основного заболевания и реакции организма на проводимое лечение. Значение имеют также другие отклонения: сдвиг лейкоцитарной формулы, изменение количества лейкоцитов, тромбоцитов.

Эритроциты могут склеиваться с иными элементами крови — альбуминами, глобулинами и пр. При заражении патогенными микроорганизмами (преимущественно бактериями) клетки повреждаются, в крови они начинают слипаться с красными тельцами крови. В результате эритроциты становятся тяжелее, поэтому скорость их оседания повышается.

Оценивая полученные показатели, необходимо учитывать, что норма для мужчин устанавливается в зависимости от возраста.

Исследование

Для определения СОЭ кровь в лаборатории смешивают с антикоагулянтом — веществом, препятствующим ее свертыванию. Чтобы выяснить, с какой скоростью оседают эритроциты, нужно подождать, пока пройдет процесс отделения красных кровяных телец от плазмы и других элементов крови. Удельная масса эритроцитов выше по сравнению с массой плазмы и других элементов, поэтому они медленно опускаются на дно пробирки.

Для проведения исследования используют 2 метода:

Значение СОЭ определяется в мм/час — это расстояние, на которое смогли осесть эритроциты за установленный промежуток времени. В бланке анализов этот показатель записывается как СОЭ или ESR, ранее использовался также термин РОЭ.

Как готовиться к анализу

Для определения скорости оседания эритроцитов делается общий анализ крови. Минимизировать вероятность получения недостоверных результатов можно, если разобраться с правилами подготовки к исследованию.

Сдавать кровь нужно натощак, от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

С утра перед обследованием нежелательно принимать лекарства. За час до сдачи крови не рекомендуют курить. Накануне обследования нужно ограничить физические нагрузки и избегать стрессов.

Перед сдачей анализа разрешено только пить воду.

Метод Панченкова

Для проведения исследования, используя способ Панченкова, нужна капиллярная кровь, которая берется с пальца. Ее смешивают с антикоагулянтом в пропорции 1:4, переливают в специальную пробирку, которая имеет форму трубки со шкалой от 1 до 100.

Для определения ESR ее устанавливают вертикально. Полученные результаты оцениваются через 60 минут. Расстояние, на котором красные тельца визуально отделены от других элементов крови, является показателем СОЭ.

Определение скорости, с которой оседают эритроциты, по методу Панченкова используется в постсоветских странах, в т. ч. и России. Более точным считается способ Вестергрена.

Метод Вестергрена

ВОЗ рекомендует для определения СОЭ применять метод Вестергрена. Для выяснения скорости оседания красных телец используется шкала на 200 делений, которые расположены через 1 мм друг от друга. Но для проведения анализа по методу Вестергрена необходима не капиллярная, а венозная кровь.

Техника выполнения исследования существенно не отличается. Кровь смешивают с антикоагулянтом, переливают в пробирку со шкалой. Результаты оцениваются через час.

Сколько должно быть в норме

Скорость оседания кровяных телец у мужчин может меняться с возрастом. Для пожилых людей показатели нормы увеличиваются.

Уровень СОЭ в норме у мужчин по возрасту -таблица:

Возраст пациента, летСОЭ, мм/час
Метод ПанченковаМетод Вестергрена
До 202-101-10
20-502-102-15
Старше 502-125-20

Если у молодых людей СОЭ поднимется до 16, это будет означать, что идет активный воспалительный процесс. А для мужчин в 65 лет такой показатель считается нормальным.

До 20 лет

У молодых парней 18-20 лет эритроциты должны оседать медленно. Поэтому СОЭ 2 мм/час для людей этой возрастной категории является нормой. Если полученный показатель не более 10, то он укладывается в нормы СОЭ в крови у мужчин, повода для беспокойства нет.

Если становится СОЭ 12 мм/час, то врач может рекомендовать пересдать анализ. Незначительное повышение СОЭ может быть обусловлено недавно перенесенным простудным заболеванием, несоблюдением рекомендуемой диеты накануне исследования или стрессом.

До 60 лет

У зрелых мужчин в крови СОЭ будет выше, чем в 19-22 года. Увеличение уровня обусловлено запуском естественных механизмов старения. У людей старше 30 лет отклонений быть еще не должно. Но у мужчин после 50 лет СОЭ 13-14 мм/час не считается повышенным, для некоторых такие показатели становятся нормой и в 40-42 года.

Считается, что у мужчин старше 50 лет, нормальный уровень ESR может возрасти. При оценке значений необходимо учитывать, что для некоторых нормально, когда повышен СОЭ. У 5-8% пациентов этот показатель может превышать отметку 10-15 даже при отсутствии проблем со здоровьем.

В 60 лет и старше

Норма СОЭ у мужчин, которым более 60 лет, увеличивается. Если в результатах анализов указано, что ESR — 14 или 17, это означает, что проблем нет.

Повышенное СОЭ в крови у мужчин после 60 лет считается нормой, главное, чтобы уровень попадал в возрастные референсные значения. Физиологическое повышение скорости обусловлено тем, что клетки обновляются медленно, их части после разрушения задерживаются в организме, попадают в кровяное русло и склеиваются с эритроцитами. Из-за этого кровяные тельца становятся тяжелее, они начинают быстрее оседать.

Причины отклонений

Если по результатам полученных анализов видно, что СОЭ у мужчин выше либо ниже нормы, значит, надо искать заболевание, спровоцировавшее увеличение скорости оседания эритроцитов.

В зависимости от полученных результатов определяется степень отклонения:

  • 1 степень — показатели не укладываются в норму на 1 мм/час, это допустимое отклонение;
  • 2 степень — повышение до 15-30 ед. наблюдается при развитии в организме острого инфекционного или другого патологического процесса;
  • 3 степень — СОЭ повышен до 30-60 ед., такой уровень будет при выраженном воспалительном либо некротическом процессе;
  • 4 степень — уровень СОЭ в мужском организме превышает отметку 60 мм/час, это свидетельствует об угрозе для жизни пациента.

Но значения СОЭ в норме в разных лабораториях могут различаться. Поэтому при оценке результатов луче ориентироваться на референсные значения, указанные на выданном бланке.

Почему повышается

Высокий уровень ESR свидетельствует о развитии патологического процесса в организме. Среди причин повышения СОЭ чаще всего встречаются следующие:

  • инфекционные заболевания — вирусные, бактериальные, грибковые;
  • злокачественные новообразования;
  • болезни почек — гломерулонефрит, нефротический синдром, пиелонефрит;
  • ревматологические заболевания — ревматизм, воспалительные патологии соединительной ткани, васкулит;
  • эндокринные патологии, метаболические нарушения;
  • некоторые виды анемии.

Среди распространенных причин, которые приводят к тому, что уровень ESR становится выше нормы, называют также аллергии и неправильное питание. После проведенных операций скорость, с которой оседают эритроциты, может на протяжении длительного времени быть выше нормы. В такой ситуации допускается, чтобы скорость была на уровне 21-24 мм/час.

СОЭ 45 может свидетельствовать о том, что мужчина перенес инфаркт.

Не всегда повышенный СОЭ значит, что в организме идет патологический процесс. Увеличение этого показателя до 26-28 ед. является вариантом нормы у пациентов после ожогов. Не стоит переживать, если после перелома или травмы уровень повысится до 25-29 ед. Повышение возможно при интоксикации организма. При получении указанных показателей желательно пересдать анализ.

Ложные изменения параметра

При оценке результатов врачи смотрят не только на уровень ESR, но и на другие показатели крови. Отклонение скорости от нормы может быть спровоцировано действием внешних факторов. Одной из причин повышения показателя может стать прием гормональных препаратов.

Высота, на которую оседают эритроциты, определяется лаборантами.

Поэтому нельзя исключать вероятность ошибки. Перед началом комплексного обследования лучше повторно пересдать общий анализ.

Уменьшение значений возможно у людей, которые проходят курс лечения глюкокортикостероидами. СОЭ ниже нормы будет у голодающих мужчин и пациентов, которые являются вегетарианцами.

Пониженное значение

Пониженная скорость оседания красных кровяных телец свидетельствует о таких проблемах:

  • прогрессирующая мышечная дистрофия;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • неврологические патологии;
  • дисфункция печени, почек;
  • заболевания костного мозга, при котором повышается концентрация эритроцитов в крови;
  • изменение формы и размера эритроцитов;
  • повышение вязкости крови.

Низкое СОЭ не всегда свидетельствует о патологиях. Пониженное значение может быть вариантом нормы.

Что делать

Если по результатам общего анализа было выявлено, что СОЭ у мужчин по возрасту не соответствует норме, необходимо повторить исследование. Если второй анализ покажет отклонения, то врач должен собрать анамнез, оценить состояние пациентка для установки предварительного диагноза.

При скорости 32, 35 мм/час и выше с обследованием нельзя затягивать. Такой уровень свидетельствует об активном развитии патологического процесса. Если вовремя не начать лечение, то состояние может ухудшиться.

Терапия подбирается после установки диагноза. Специфического лечения, направленного на уменьшение уровня СОЭ нет. Показатель нормализуется, если пациент избавится от заболевания или ему удастся добиться стойкой ремиссии.

Читайте также:  4 вида компьютерной томографии внутреннего и среднего уха
Ссылка на основную публикацию