Безопасна ли для кормящей мамы магнитно-резонансная томография - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Безопасна ли для кормящей мамы магнитно-резонансная томография

Безопасна ли для кормящей мамы магнитно-резонансная томография

Содержание

Магнитно-резонансная томография (МРТ) представляет собой исследование внутренних органов тела при помощи сильного электромагнитного поля. Сканер фиксирует ответные импульсы всех тканей исследуемого участка с помощью компьютера и создаёт их объёмное изображение. Основная особенность такого метода исследования заключается в полной безопасности для организма человека, так как не используется вредное излучение Х-лучей. Поэтому кормящим мамам можно назначать МРТ при грудном вскармливании, тогда как компьютерная томография им полностью запрещена.

Принцип действия МРТ

Суть метода магнитно-резонансной томографии заключается в работе магнитного поля и радиоволн, которые проникают в исследуемые органы. Томограф создаёт сильное электромагнитное поле и фиксирует отклик протонов тканей человеческого организма.

Компьютер строит рисунок состояния внутренних тканей необходимого участка тела на основании ответного излучения тела, поскольку различные ткани организма содержат неравномерное количество ионов водорода. На основании такого изображения специалист имеет возможность установить чёткий диагноз и назначить необходимую терапию, не используя хирургические методы исследования.

Особенность МРТ заключается в детальных изображениях как твёрдых, так и всех мягких структур тела, что невозможно увидеть при рентгенографии или УЗИ.

При использовании магниторезонансного томографа возможно сделать послойные снимки с минимальной толщиной в 1 мм, что позволит диагностировать начальные изменения состояния внутренних органов или тканей и обнаружить заболевание ещё на ранней стадии развития.

Основные преимущества использования МРТ:

  • отсутствие хирургическоговмешательства;
  • высокая эффективность и максимальная безопасность метода диагностики;
  • актуальность для исследования серьёзных нарушений, которые требуют высокой детализации состояния тканей для точного отображения протекающих в организме изменений.

Перед диагностикой женщине не требуется особой подготовки, а также нет нужды прерывать на определённый срок процесс грудного вскармливания, так как процедура никак не влияет на молочные железы или на состав вырабатываемого грудного молока.

Необходимость применения МРТ у кормящей матери

Зачастую исследование МРТ во время лактации назначается при подозрении на развитие серьёзной патологии. Эта процедура достаточно дорогостоящая, поэтому не используется для первичной диагностики пациентки.

Специалисты назначают магнитно-резонансную томографию при подозрении на такие патологии:

  • подозрение на нарушения работы гипофиза;
  • патологии работы ЦНС;
  • деструктивные процессы внутреннего уха;
  • заболевания зрительных органов;
  • подозрение на менингит;
  • развитие патологических процессов в сосудах головного мозга, например аневризма;
  • диагностика новообразований на природу их возникновения, точные размеры и место локализации, а также возможность метастазирования;
  • патологии работы позвоночного столба;
  • выявление новообразований грудных желез с помощью маммографии;
  • оценка состояния грудных имплантатов;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • травмы сухожилий, связок или сложных суставов;
  • нарушения позвоночника во время беременности.

Лечащий врач учитывает характер патологии и индивидуально подбирает необходимый вид исследования. Поэтому кормящая мама может не беспокоиться о негативном влиянии исследования на организм новорождённого через её грудное молоко.

Контрастирование

Для максимально детального изображения внутренних органов, тканей пациентки и определения необходимой схемы леченияспециалист направляет женщину на МРТ с введением контраста.

Этот метод диагностики помогает различить такие патологические состояния:

  • нарушения дистрофического характера работы опорно-двигательного аппарата;
  • формирование патологий позвоночного столба по время беременности;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • травмирование сухожилий или связок;
  • заболевания суставов;
  • нарушения дыхательной системы, работы ЛОР-органов;
  • новообразования разной природы;
  • патологии головного мозга;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • мастит;
  • кистозные и фиброзные образования;
  • заболевание гипофиза;
  • аневризма мозга;
  • расстройство работы нервной системы;
  • патологии костной системы.

Процедура магнитно-резонансной томографии с применением контрастирующего вещества не влияет на состав молока во время лактации.

Особенности проведения МРТ с контрастированием во время лактации

Некоторые диагнозы требуют обследования с введением контрастного вещества. Для этого внутривенно пациентке вводят препарат на основе бария, йода или гадолиния. Чаще всего контрастирование используют для диагностики новообразований, оно помогает томографу ярко визуализировать сетку кровообращения, по которой врачфиксирует местоположение опухоли, природу возникновения, её параметры и наличие метастаз.

Для детализации обследования необходимо введение контраста. Насколько безвредной является процедура МРТ с контрастом, как повлияет наличие вещества на молоко женщины, и как это отразится на здоровье малыша?

Есть несколько видов контрастирующих препаратов:

  1. Сульфат бария. Это вещество не всасывается организмом, соответственно не попадает в грудное молоко. Поэтому барий является безопасным для малыша. Чаще всего его назначают при диагностике работы ЖКТ.
  2. Йодсодержащие препараты. Применяется для обследования сосудистой системы организма, обнаружения новообразований. Ввиду возможного проявления аллергии на йод, эти препараты стараются не применять при обследовании кормящих матерей.
  3. Вещества с солями гадолиния. Используется для анализа воспалений, сосудистой системы, образований различной природы. Веществобыстро выводится из организма, а попадание солей в материнское молоко около 0,05%. Это крайне малая доза, которая не должна нанестивред ребёнку, но все же врачи советуют воздержаться от грудного вскармливания минимум на 24 часа. Риск состоит в возможных аллергических реакциях или индивидуальной непереносимости.

Для перестраховки молодой маме необходимо сцеживать молоко для суточного кормления, его следует заморозить. Перед началом кормленияребёнка молоко кипятят. Женщине после процедуры необходимо несколько раз сцеживать грудь, при этом выливая все молоко. Через сутки после процедуры МРТ можно продолжать кормление малыша в обычном режиме.

Противопоказания для проведения МРТ

Можно ли делать обследование МРТ кормящей маме, как это повлияет на малыша? Условно запреты на проведение процедуры можно разделить на две категории: относительные и абсолютные.

К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

  • кардиостимуляторы, механизмы и аппараты. Ядерно-магнитный резонанс может нарушить их работу, что приведёт к непоправимым последствиям;
  • имплантаты или протезы на основе металла;
  • аллергия на контрастирующее вещество (перед процедурой специалист должен провести тест на наличие аллергической реакции).

К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • беременность в 1 триместре, во 2 и 3 триместрах необходимость обследования определяется исключительно лечащим врачом;
  • период лактации. Не рекомендуется применение контраста ввиду возможного попадания реагента в материнское молоко;
  • клаустрофобия или иные психосоматические расстройства. Для соблюдения состояния полного покоя пациенту вводятся седативные препараты;
  • хроническая почечная недостаточность. Введение контраста может ухудшить работу почек, поэтому выбираются альтернативные методы исследований;
  • татуировки с использованием металлсодержащих красок. Во время процедуры металл разогревается, что приведёт к ожогам или нарушению изображения результатов анализа.

Необходимо обязательно уведомить врача-радиолога о наличии одного или нескольких противопоказаний до проведения процедуры.

Влияние препаратов на детский организм

Поскольку контраст применяется для изучения сосудистой системы, он с лёгкостью проникает во все жидкости организма, в том числе в грудные железы. По этой причине медики стараются назначить иные диагностические методы для женщины в период лактации. При острой необходимости использования диагностики следует исключить попадание молока с реагентами в детский организм.

Если же элементы контраста попали в организм малыша, возможно появление таких негативных симптомов:

  • вздутие брюшной полости, сильный метеоризм;
  • повышенная возбудимость, плохой сон;
  • общая интоксикация.

В период лактации для контраста не применяются водорастворимые вещества (на основе йода). Препараты с ионами гадолиния (например, гадопентетовая кислота) выделяются очень быстрым периодом полураспада, около 90 минут. Поэтому выведение контраста из организма не занимает много времени, а его проникание в грудное молоко составляет около 0,05%.

Такая дозировка не способна нанести вред детскому организму, но никаких профильных исследований не проводили. Поэтому специалисты настаивают на временном прекращении кормления после использования контраста, с обязательным сцеживанием молока.

МРТ при грудном вскармливании

Каждый современный человек слышал о процедуре МРТ – диагностической методике, активно применяемой во всех сферах медицинской отрасли. Этот способ позволяет получить качественное изображение органов и компетентно диагностировать выявленные патологические изменения. Магнитно-резонансная томография основана на сканировании сигнала, который отправляют находящиеся внутри мощного электромагнитного поля атомы водорода.

Читайте также:  Что делать если болит парализованная рука после инсульта

В отличие от рентгеновских лучей, волны, излучаемые специальным оборудованием, абсолютны безвредны для человеческого организма. Высокий уровень безопасности и достоверности итоговых данных этого метода выявления патологических процессов способствуют тому факту, что МРТ становится все более популярной процедурой, которую применяют для диагностирования заболеваний у пациентов разного возраста.

Очень часто необходимость выполнения данного вида обследования возникает у кормящих мамочек. Потребность в оценивании состояния женского организма в период лактации не случайность – ведь именно в это время у женщины ослабевает иммунная система, что способствует проникновению различных вирусов и болезнетворных микроорганизмов, а также провоцирует формирование новообразований.

Естественно, каждая мама хочет знать – не окажет ли влияние МРТ на состав молока и можно ли делать МРТ при грудном вскармливании? Поэтому в этой статье мы решили предоставить нашим читателям подробную информацию о показаниях для проведения диагностики кормящей матери, существующих способах исследования, характерной специфичности совмещения контрастирования и грудного вскармливания.

Когда необходимо провести обследование при кормлении грудью?

Сеанс МРТ-исследования абсолютно безвреден и безопасен для здоровья пациента, именно поэтому его могут назначать и мамочке, кормящей грудью ребенка. Практикующие специалисты используют данный способ диагностирования недугов:

  • при осуществлении профилактического контроля за состоянием грудных имплантатов;
  • подозрениях на патологические процессы в мозговом придатке – гипофизе;
  • наличии заболеваний внутреннего отдела уха и глаз невыясненной этиологии;
  • патологических отклонениях в позвоночном столбе;
  • выявлении на маммографии признаков опухолевидных образований в молочной железе;
  • мониторинге эффективности проведенного курса химиотерапии;
  • оценивании метастазирования опухолей;
  • патологиях сосудистой системы.

В каких случаях МР-диагностика запрещена?

Каждая пациентка, столкнувшаяся с необходимостью проведения томографии в период лактации, сомневается – можно ли делать обследование, когда кормишь грудью, не нанесет ли процедура вред малышу? Чтобы предоставить исчерпывающую информацию по этим вопросам, давайте проанализируем противопоказания к выполнению процедуры. Запреты на выполнение МРТ условно разделяют на две категории.

Абсолютные, к ним относится наличие в организме пациента:

  • кардиостимулятора, слухового устройства, инсулиновой помпы – магнитное поле может нарушить работу электронного устройства;
  • металлического имплантата;
  • аллергии на контрастные вещества (перед введением контрастирования обязательно проводится тест на аллергическую реакцию).
  • беременность – в I триместре данную процедуру назначают редко, во II и III триместре обследование проводится в соответствии с показаниями лечащего врача;
  • грудное вскармливание – в этот период не рекомендуется использование контрастных веществ, так как они вводятся в материнскую кровь, и спустя некоторый промежуток времени, попадут в грудное молоко;
  • клаустрофобия – затрудняет получение качественного изображения, чаще всего в этом случае специалисты принимают решение сделать процедуру в состоянии медикаментозного сна;
  • наличие у пациента татуировок, содержащих металлическую стружку – это может ухудшить качество снимков и вызвать покраснение кожи на месте тату.

Особенности совмещения грудного вскармливания и МРТ

Если кормящей маме назначено магнитно-резонансное исследование головного мозга, процедуру будут проводить с введением контраста, содержащего соли гадолиния. Это вещество обязательно попадает в циркулирующую кровь, просачивается в молочные железы и проникает в грудное молоко. Его употребление младенцу нежелательно, так как может спровоцировать аллергическую реакцию, отравление детского организма или вздутие животика. К проведению МРТ с контрастирующим веществом при гв подходят с особой осторожностью.

Если обследование назначают не в экстренных случаях – его лучше перенести на тот период, когда малыша можно будет перевести на искусственное питание. Если процедуру необходимо провести немедленно – осуществляют тест на аллергическую реакцию. При отрицательном результате аллергопробы проводят диагностику. Однако в такой ситуации ребенка следует перевести на искусственные виды питания на 2–3 дня. В это время мама должна сцеживать грудное молоко, и только по окончании этого периода возобновить грудное вскармливание.

Контрастирование

В том случае, когда необходимо максимально точно оценить состояние внутренних органов пациентки и назначить рациональное лечение заболевания, врач принимает решение о проведении МРТ с контрастом. Данное обследование позволяет выявить и провести клиническое разграничение между:

  • дегенеративно-дистрофическими изменениями опорно-двигательного аппарата;
  • патологиями позвоночного столба, сформировавшимися в период беременности;
  • нарушениями функциональной деятельности пищеварительных органов;
  • повреждениями сухожильно-связочной системы;
  • артритом и артрозом;
  • болезнями ЛОР-органов;
  • опухолевидными образования;
  • патологиями сосудов головного мозга;
  • менингитом;
  • энцефалитом;
  • маститом;
  • фиброзно-кистозными изменениями;
  • раком молочных желез;
  • болезнями гипофиза;
  • аневризмой мозга;
  • нарушениями нервной системы;
  • рассеянным склерозом;
  • патологиями костного мозга.

До того как проходить исследование, следует уточнить характеристики используемого в клинике оборудования – качество изображения зависит от напряженности магнитного поля, получение наиболее качественных снимков обеспечивают аппараты с мощностью от 1,5 Тл. Введение контрастирования осуществляется посредством одного из основных способов: классического – соли гадолиния вводятся внутривенно, диагностику выполняют сразу же после манипуляции, болюсного – контраст вводят последовательно, через определенные временные промежутки, динамического – обследование проводят после максимального насыщения человеческого организма контрастным веществом.

Существует ли необходимость прерывания грудного вскармливания после МРТ?

Некоторые практикующие педиатры, опираясь на исследование влияния контрастных веществ для МРТ на детский организм авторитетных ученых – Томаса Хейла и Джека Ньюмана, настаивают на отсутствие какой-либо потребности в прерывании кормления грудью по причине проведения МРТ. По их мнению – доля контраста, которая проникает в молоко матери, настолько мала, что никакого вредного влияния на состояние здоровья ребенка оказать не может.

Однако изготовители препаратов на основе солей гадолиния пытаются снять с себя ответственность за возможный риск, связанный с индивидуальной реакцией младенца на остатки вещества, и ввести временное ограничение. Свидетельством отсутствия опасности грудного кормления после проведения МРТ является тот факт, что при выполнении обследования новорожденных детей с помощью метода магнитного резонанса, им также может быть назначено контрастирование. Причем доза вещества (которая не представляет опасности для здоровья крохи) в этом случае намного превышает то количество, которое может поступить с материнским молоком.

Подводя итог всей вышеизложенной информации, можно сделать вывод, что решение о проведении МРТ в период кормления грудью принимает сама пациентка после консультации квалифицированного педиатра. В случае наличия у младенца склонностей к аллергическим реакциям или проблем с пищеварительным трактом – перед диагностикой следует «запастись» грудным молоком. После завершения обследования обязательно сцедить молочные железы для удаления продукта, содержащего контраст. Если же ребенок здоров – можно смело выполнять обследование!

Можно ли проходить томографию кормящей маме

Такой диагностический метод, как магнитно-резонансная томография, назначают одинаково часто мужчинам и женщинам. Этот метод исследования считается максимально точным, неинвазивным, безопасным. Но, если женщина кормит малыша грудью, ей нужно знать, безопасно ли делать МРТ при грудном вскармливании, не окажет ли проводимое обследование негативного воздействия на грудничка через всасываемое молоко? Развеять любые сомнения поможет ознакомление с принципом работы томографа.

Как работает томограф

Магнитно-резонансная томография является высокоточным диагностическим методом, который предоставляет врачам точное визуальное изображение всех систем:

Магнитно резонансное исследование любого органа или системы проводится благодаря воздействию электромагнитных волн внутри создаваемого аппаратом постоянного магнитного поля. Данная методика исключает использование вредных для тканей организма рентгеновских лучей. Врачи назначают такую процедуру даже грудным детям.

Благодаря совмещению высокочастотных импульсов, сильнейшего магнитного поля и современной компьютерной системы, врачи до мелочей визуализируют исследуемые структуры тела.

Современная аппаратура позволяет:

  • исследовать состояние мозга;
  • изучить позвоночник;
  • исследовать патологию суставов;
  • определить температуру внутренних органов;
  • установить скорость кровотока;
  • изучить особенности транспортировки спинномозговой жидкости.

Допускается ли обследование при лактации

Иногда МРТ назначают женщинам, кормящим грудью. В некоторых ситуациях проведение обследования является жизненно необходимым. Может ли навредить грудничку молоко мамы после прохождения магнитно-резонансной томографии — на эту тему у врачей имеются разные мнения. Одни считают МРТ полностью безвредной процедурой, после которой женщина может кормить малыша практически сразу. Другие советуют прекратить давать крохе грудь на определенный промежуток времени — примерно, на сутки.

Читайте также:  Какой показатель билирубина при гепатите С?

Изучив много литературы относительно безопасности МРТ в такой деликатный период, как лактация, можно сказать однозначно, что:

  • этот способ диагностики не воздействует на структуру и качество материнского молока;
  • при наличии опасения относительно качества молока мать может сцедить молоко после диагностики и вылить. Ребенка можно кормить тем молоком, которое было сцежено перед обследованием.

Качество молока матери после процедуры не меняется, это доказано неоднократно. Проблема заключается в том, как отреагирует на сильное магнитное поле организм кормящей женщины. Нет единого мнения относительно реакции клеток молочных желез на воздействие магнитных волн.

Одни врачи акцентируют внимание на том, что воздействие МРТ на клетки молочных желез может повышать вероятность развития онкологических болезней, они советуют женщинам не проходить диагностику таким способом на протяжении 3-х месяцев после окончания лактации.

В то же время, многим женщина все же пришлось пройти МРТ во время кормления грудью малыша, они утверждают, что никакого вреда им и их детям процедура не нанесла. После магнитно-резонансной томографии они чувствуют себя превосходно. Решение всегда остается за пациентом и его лечащим врачом.

Показания к проведению обследования кормящей матери

Когда специалист назначают магнитно-резонансную томографию женщинам при лактации? Если врачу нужно точно визуализировать внутренние органы для оценки состояния больной, выбора подходящего курса терапии, он может направить женщину на МРТ.

Процедура позволяет обнаружить у кормящих матерей такие отклонения от нормы:

  • нарушения нервной системы;
  • патология костного мозга;
  • болезни глаз;
  • аневризма мозга;
  • поражение внутреннего уха;
  • энцефалит;
  • травмирование сухожильно-связочного аппарата;
  • болезни гипофиза;
  • рассеянный склероз;
  • патологию придаточных пазух носа;
  • болезни ЖКТ;
  • менингит;
  • опухоль;
  • дегенеративные изменения в области опорно-двигательной системы;
  • болезни мочеполовой системы;
  • киста;
  • мастит;
  • патология позвоночника;
  • артрит, артроз;
  • рак молочной железы;
  • патология сосудов мозга.

Абсолютные противопоказания к процедуре

Кроме условных противопоказаний к обследованию посредством магнитного поля, есть также абсолютные. Диагностику кормящим осуществлять разрешается, но предварительно нужно изучить все противопоказания для проведения исследования:

  • наличие железных имплантов (они могут искажать результаты исследования);
  • инсулиновая помпа;
  • установленный кардиостимулятор;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на контрастирующее вещество у матери или ребенка.

Можно ли применять контрастное усиление

Магнитная томография считается высокоинформативным методом исследования патологий, но для более отчетливой визуализации картины врачи могут назначать контраст. Диагностику молочных желез в большинстве случаев выполняют с применением контрастирующего препарата. Использование контраста дает возможность точно дифференцировать доброкачественное новообразование от злокачественного, определить наличие метастазов.

Педиатр из Канады (Джек Ньюман), который написал много работ касающихся грудного вскармливания, отмечает, что кормящим мамам разрешено обследоваться посредством МРТ не только обычным способом, но и с контрастом. Кормить грудным молоком можно даже после процедуры.

Врач отмечает, что полураспад контрастного вещества, используемого при обследовании меньше одного часа. За 6 ч. после диагностики препараты на основе гадолиния полностью выведутся из организма. Концентрация компонентов препарата в молоке довольно низкая. В первые сутки, согласно исследованиям, с молоком выводится только 0,5% контрастирующего компонента.

Томас Хейл, который специализируется на изучении совместимости медикаментов с грудным молоком, отмечает отсутствие воздействия контраста на детей, вскормленных молоком матери, проходившей МРТ с контрастом.

После проникновения препарата «Магневист» в молоко выводится всего 0,04% гадопентетовой кислоты. Такая дозировка контрастирующего вещества неспособна навредить организму малыша. Также безопасными, с точки зрения развития аллергии у грудничков, являются следующие контрастирующие средства:

Каждая женщина в праве решать, проходить ли ей МРТ во время лактации или заменить после консультации с врачом на другой альтернативный метод (МСКТ при грудном вскармливании, ультразвуковое исследование).

Рентгеновские лучи, проникающие в ткани при осуществлении мультиспиральной компьютерной томографии, также не меняют состав и качество молока, не понижают продуцирование молочной железой питательной смеси для малыша. Однако, оказывают негативное влияние на организм матери при частом применении.

Если убеждения врача не действуют на пациентку, можно воспользоваться УЗИ, которое совершенно безопасно и не имеет побочных эффектов. Выбор всегда остается за пациентом, главное — учитывать серьезность имеющихся показаний для проведения исследования.

Можно ли делать МРТ кормящей маме

Кормящей маме свойственно болеть. Когда это происходит, женщина, беспокоясь также и за здоровье крохи, часто необоснованно прерывает лактацию или вовсе её завершает. Такие действия связаны с недостатком информации, сомнениями в отношении профессионализма врачей и многими другими факторами. Поэтому молодой маме очень важно понимать принцип действия, степень безопасности предстоящих исследований и их влияние на лактацию и самочувствие малыша. К таким относительно безопасным и важным исследованиям относят метод магнитно-резонансной томографии (МРТ), который в определённых ситуациях назначают и кормящим мамам.

МРТ (магнитно-резонансный томограф) – современный аппарат, позволяющий быстро и точно диагностировать заболевания на основании магнитной волны. В 20% случаев процедуру проводят с использованием специального вещества — гадолиния, выполняющего функцию контраста, который повышает выразительность изображения (МРТ с контрастированием). Атомы водорода, находящиеся в его составе, под воздействием электромагнитных полей, излучаемых аппаратом, «светятся». Тем самым они дают чёткую картинку исследуемой области. Следует отметить, что МРТ при грудном вскармливании назначается достаточно часто, но имеет некоторые особенности.

Необходимость данной процедуры

МРТ считается достаточно безопасной и эффективной методикой, но назначается исключительно специалистом при наличии существенных причин. МРТ также разрешено во время грудного вскармливания и назначается в следующих случаях:

  • при наличии отклонений в работе гипофиза у кормящей мамы;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • можно делать данную процедуру при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • при наличии патологий сосудов головного мозга;
  • при наличии или подозрении у женщины на новообразования в молочных железах;
  • при проведении курса химиотерапии для отслеживания результатов.

Как быть

«Можно ли делать мрт при грудном вскармливании?» — вопрос, интересующий многих кормящих мам. Данная процедура разрешена при кормлении грудью. Кроме того, она считается полностью безвредной и не влияет на состав молока. Мрт с контрастом показано при ангиографии – исследовании работы сосудов и при проведении обследований полостей органов. В остальных случаях контрастирование необязательно. Если существует возможность заменить данную процедуру, некоторые специалисты советуют пройти флюорографию или сделать рентген.

При введении контрастного вещества специалисты советуют прекратить кормление грудью не меньше, чем на сутки. При этом мамочка должна сцеживать молоко. Обусловлены такие действия тем, что гадолиний, попадая в грудное молоко, может вызывать беспокойство малыша, аллергические проявление или вызывать вздутие живота.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография может быть разрешена женщинам при гв только при полном отсутствии противопоказаний. К томографу не допускаются кормящие мамы со следующими особенностями в организме и патологиями.

Абсолютные противопоказанияОтносительные противопоказания
При наличии металлических пластин, имплантов – возрастает вероятность их смещения и повреждения внутренних органов, тканей, кожных покровов.Можно, но не желательно проводить исследование с контрастом в период кормления грудью.
При поражении нервной системы, сопровождающейся подёргиванием конечностей и головы.При наличии у пациентки клаустрофобии.
При наличии аллергии на вводимый контраст в период ангиографии.При наличии татуировок. Некоторые из них делаются с включением металлических частиц. Возможно чувство жжения и дискомфорта в этой области.
При наличии ХПН (хроническая почечная недостаточность). Введённый контраст ухудшит состояние здоровья.
При наличии кардиостимуляторов – нарушается работа прибора.

При выявлении противопоказаний из разряда «абсолютных» исследование не проводится. При относительных противопоказаниях – проведение разрешено, но при возможности его лучше заменить на альтернативные методы.

Как быть кормящей маме

МРТ при грудном вскармливании вполне совместимые «вещи». Об этом говорят Дж. Ньюман (канадский педиатр), Т. Хейл (специалист по совместимости лекарственных средств с гв) и доктор Комаровский. Они уверены, что МРТ в период лактации абсолютно безвредно даже с введённым контрастом. При этом Ньюман говорит о том, что прекращать кормить малютку совсем необязательно. Это связано с тем, что период полураспада вещества составляет чуть меньше одного часа. А через шесть часов контраст полностью выводится из организма матери. При лактации содержание введённых веществ минимальное и не может навредить грудничку.

Что исследуем?

МРТ головы проводится для выявления малейших отклонений и патологических состояний пациента. К таким нередко относят повышенное внутричерепное давление. Аппарат покажет следующие признаки изменения внутричерепного давления:

  • наличие тромбоза сосудов;
  • изменение размеров желудочков в мозге;
  • наличие кист, новообразований различной этиологии;
  • гематома;
  • отёк мозга.

Сделанные снимки одновременно могут просматривать несколько специалистов. Это поможет установить причину и устранить её. При этом такая процедура никак не отразится на грудном вскармливании.

Иногда для обнаружения низкого внутричерепного давления врачам приходится вводить контраст для исследования кровоснабжения мозга и проведения ангиографии.

МРТ позвоночника – главный вопрос, на который так и нет точного ответа. Некоторые специалисты считают нецелесообразным проводить данную процедуру. Так как альтернативой является рентген-исследование. Иные уверены, что исследовать спину таким путём намного удобнее и информативнее.

При сколиозе данный метод исследования не проводится. МРТ наиболее эффективно при обследовании мягких тканей, хрящей. При сколиозе точных данных получено не будет. Можно выявить защемление сосудов, нервов, состояние связок позвоночника при данной патологии. Но основным и наиболее информативным методом диагностики при сколиозе является рентген.

МРТ молочных желёз проводится строго по показаниям. Иначе данная процедура называется магнитной маммографией. Проводится в амбулаторных условиях. Пациентку размещают в аппарате в положении лицом вниз. При необходимости врачом будет введено контрастное вещество. Перед этим пациентку информируют об отзывах, плюсах и минусах процедуры. Чаще всего таким путём выявляются кисты и злокачественные новообразования. В этом случае кормить или нет ребёнка, решает только мама. В остальных случаях нет необходимости вводить вещество. Кроме того, введение контрастирующего вещества поможет установить наличие патологии в снабжении кровью груди.

Что покажет метод без введения вещества? Эта методика позволяет определить: есть ли кистозные образования; какова плотность тканей; насколько расширены протоки; образование гематомы; повреждения имплантатов (если таковые имеются).

Плюсы метода

К преимуществам данного метода можно отнести:

  • возможность не инвазивного обследования грудных желёз;
  • отсутствие рисков (кроме противопоказаний);
  • быстрота выявления патологий и отклонений от нормы;
  • точная постановка диагноза;
  • быстрое выявление и проведение дифференциальной диагностики злокачественных новообразований от доброкачественных.

Методики введения контраста

Существует три основных и часто используемых метода введения вещества:

  1. Классический. Вещество вводится внутривенно струйно. Диагностика проводится через 25 секунд.
  2. Болюсный. Для неё характерно последовательность введения в определённых дозах вещества через катетер.
  3. Динамический. Исследование проводится в период максимального насыщения тканей и органов контрастным веществом.

МРТ – удовольствие не из дешёвых. Поэтому делать его или нет в период грудного вскармливания, решает только пациентка. Кроме того, данную процедуру можно заменить альтернативными исследованиями. При показаниях стоит помнить о безвредности процедуры. Но всё же врачи обязательно предупредят и попросят воздержаться от кормления грудью. К этому нужно быть готовым и своевременно запастись молоком для крохи.

Опасно ли проводить МРТ при грудном кормлении?

В жизни кормящей женщины возникают ситуации, когда надо делать МРТ исследование. Естественно, что кормящей маме хочется знать, можно ли проводить такое обследование во время лактации без риска для здоровья малыша? Как МРТ повлияет на лактацию и состав молока? Чтобы не было сомнений относительно безопасности исследования, следует знать, по каким принципам работает МРТ.

Магнитно-резонансная томография основана на использовании электромагнитных волн в постоянном магнитном поле. А это значит, что во время проведения обследования нет вредного воздействия рентгеновских лучей. Метод диагностики безвреден даже для грудных детей и позволяет визуализировать любую область организма. Особенность конструкции аппарата для исследования позволяет получать изображения в трех истинных плоскостях, что гарантирует высокую достоверность результатов.

Зачем проводить МРТ кормящей маме?

Когда есть необходимость делать МРТ диагностику во время грудного вскармливания? Возникают ситуации, когда точная картина внутренних органов дает возможность оценить состояние пациентки и назначить адекватное лечение болезни. Возможности обследования позволяют диагностировать следующие патологические процессы и заболевания:

  • нарушения нервной системы;
  • заболевания гипофиза;
  • болезни внутреннего уха;
  • заболевания ЖКТ;
  • патологические процессы в придаточных пазухах носа;
  • повреждения сухожильно-связочного аппарата;
  • заболевания глаз;
  • дегенеративные изменения опорно-двигательной системы;
  • патология позвоночника, возникающая во время беременности;
  • опухоли;
  • рак молочной железы;
  • мастит;
  • патология сосудов мозга;
  • менингит;
  • болезни мочеполовой системы;

  • энцефалит;
  • киста;
  • рассеянный склероз;
  • аневризма мозга;
  • артрит, артроз;
  • патология костного мозга.

МРТ молочных желез практически всегда проходит с использованием контраста. Это позволяет провести точную дифференциальную диагностику между доброкачественными и злокачественными опухолями.

Прежде чем проходить обследование, необходимо уточнить характеристики аппарата. Чем выше напряженность магнитного поля у аппарата, тем качественнее будет изображение. Лучше выбирать клиники, которые используют высокопольные аппараты с напряженностью от 1,5 тесла.

Что говорят педиатры?

Известный канадский педиатр Джек Ньюман, написавший множество работ о грудном вскармливании, утверждает, что кормящей маме можно делать МРТ даже с контрастом. Нет необходимости прекращать кормление, так как время полураспада основного вещества контраста (продукты гадолиния) меньше часа. В течение последующих 6 часов вещество выводится из организма. К тому же уровень продуктов гадолиния в молоке очень низкий. Установлено, что менее 0,5% вещества выделяется с молоком в течение суток после проведения обследования.

Специалист по совместимости медикаментозных препаратов с грудным кормлением Томас Хейл утверждает, что контрастные вещества не влияют на состояние детей, чьи матери делали МРТ в период кормления грудью. Поэтому, несмотря на то, что производители рекомендуют сделать перерыв в кормлении грудью на сутки, нет причин беспокоиться о состоянии ребенка. Так при дозе контраста 0,2 ммоль на кг, ребенок может получить с молоком только 0,00008 ммоль на кг. Это очень маленькая дозировка для того чтобы принести вред малышу.

При внутривенном введении контраста «Магневист», количество выделяемой в грудное молоко гадопентетовой кислоты выделяется около 0,04% от введенной дозы. Опыт акушеров и диагностов свидетельствует о том, что такое количество вещества не представляет опасности для ребенка. Поэтому обследование можно проводить, не прекращая кормление. Другие препараты, применяемые во время обследования (Омнискан, Дотарем, Гадовист) также не представляют опасности и не вызывают аллергических реакций.

Когда проводить обследование нельзя?

Несмотря на то, что многие врачи придерживаться мнения, что можно проводить магнитно-резонансную томографию кормящим мамам, существуют противопоказания к проведению процедуры. Пациенткам исключают МРТ при наличии имплантатов из железа, никеля, титана, так как возможно искажение магнитного поля. К другим абсолютным противопоказаниям относятся:

  • наличие электронных аппаратов (кардиостимулятор);
  • наличие инсулиновой помпы;
  • аллергические реакции на контрастные вещества;
  • почечная недостаточность (при условии введения контраста);
  • клаустрофобия.

Если ребенок находится на грудном кормлении, у малыша есть склонность к аллергии, у вас есть металлические или электронные предметы в организме обязательно проинформируйте врача.

Даже если специалисты утверждают, что можно проводить МРТ во время кормления, женщине лучше обсудить со своим доктором возможные альтернативные методы. Если есть опасения, что контрастное вещество навредит ребенку, можно сцедить молоко для того, чтобы кормить им после обследования.

Читайте также:  Как быстро повысить лейкоциты в крови
Ссылка на основную публикацию