6 заболеваний выявляемых при расшифровке магнитно-резонансной томографии коленного сустава - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

6 заболеваний выявляемых при расшифровке магнитно-резонансной томографии коленного сустава

6 заболеваний выявляемых при расшифровке магнитно-резонансной томографии коленного сустава

Содержание

Магнитно-резонансная томография коленного сустава – высокоэффективный неинвазивный метод исследования, который позволяет медицинскому работнику получить множество снимков изучаемого объекта в трёхмерном изображении. При этом на фото изображены срезы мягких тканей, костей, суставов и других структур, что позволяет ведущему врачу оперативно и точно поставить правильный диагноз.

Показания к магнитной томографии колена

Так как большинство нагрузок приходится именно на колени человека, то нередко эта часть тела подвергается механическим повреждениям и структурным изменениям. Такие патологии характерны для спортсменов, пожилых людей и для людей, страдающих ожирением и ведущих малоподвижный образ жизни.

Даже при незначительном дискомфорте или болевых ощущениях человек должен обратиться к врачу с целью выявления причины неприятных симптомов. Лучше всего для такой диагностики подходит магнитно-резонансная томография, которая отличается от других методов своей информативностью, детализацией и глубоким проникновением даже в мягкие ткани колена.

Базируется методика на использовании современной аппаратуры, которая фиксирует электромагнитные волны, проходящие через ткани органа. Аппарат вносит все данные в компьютер, которые в дальнейшем обрабатывает и выводит на монитор, как готовые изображения суставов, костей, менисков и мышц. Затем фото отправляются врачу, который заключает диагноз и назначает правильное лечение.

Травматолог или хирург назначает МРТ колена в случаях, когда повреждены внутренние и внешние структуры, а также тогда, когда во время ходьбы или сгибания человек испытывает дискомфорт.

Педиатр тоже может назначить МРТ коленного сустава ребёнку, когда возникают подозрения на внутренние повреждения связок, мышц или сухожилий. В пожилом возрасте такие травмы возникают гораздо чаще, поэтому магнитно-резонансная томография без проблем выявит все очаги воспаления и подойдёт практически всем группам населения.

Показаниями к проведению процедуры являются следующие симптомы:

  1. Болевые ощущения во время ходьбы, сгибания и разгибания колена. Боли различной этиологии часто сбивают врача с правильного диагноза, поэтому назначают незамедлительное МРТ.
  2. Воспалительные заболевания сустава, вследствие инфекционных процессов и нарушения иммунной системы. Ярким примером является артрит, который также может возникать на фоне изнашивания суставов.
  3. Подозрение на артроз. Болезнь поражает хрящ внутри сустава, что ведёт к полной перестройке всех структур колена. Такие перемены сопровождаются болезненными ощущениями и дискомфортом при ходьбе. Заболеванию способствует нарушение обмена веществ в органе, за счёт чего хрящ теряет свою гибкость и эластичность.
  4. Дегенеративно-воспалительные процессы. Большинство заболеваний связано с нарушенным обменом веществ и воспалительными процессами. Поэтому при диагностировании можно выявить такие заболевания, как синовит, бурсит и другие.
  5. Профилактическая диагностика с целью наблюдения за встроенными имплантатами. После хирургического вмешательства есть риск возникновения осложнений, поэтому пациент должен периодически проводить обследование.
  6. Подозрение на липоартрит или болезнь Гоффа, которая сопровождается характерным хрустом, отёчностью и нарушением подвижности суставов. Это тяжёлое заболевание часто возникает у женщин после 45 лет на фоне разрастания жировых клеток вокруг сустава, поэтому необходимо своевременно выявить данную болезнь и начать курс лечебной терапии.
  7. Многочисленные нарушения кровообращения, которые привели к отмиранию клеток коленного сустава. Некроз кости способствует увеличению количества микропереломов, поэтому важно выявить и остановить заболевание на начальной стадии.
  8. Подозрение на злокачественную или доброкачественную опухоль. МРТ отличается от других методов высокой информативностью в исследовании мягких тканей, поэтому для диагностики онкологических процессов склоняются именно к этой методике.
  9. Предварительная диагностика перед хирургической операцией. Хирург точно определяет необходимые структуры, которые поддадутся хирургическому вмешательству.

В большинстве случаев один симптом сопровождается рядом других. Особенно это заметно у пожилых людей. К болевым ощущениям добавляется затруднение в движениях и отёчность, поэтому необходима профессиональная диагностика в официальных больницах или клинических центрах.

Противопоказания к МРТ колен

Несмотря на свою безопасность и результативность в диагностировании заболеваний мягких тканей, магнитно-резонансная томография обладает следующими противопоказаниями:

  1. Люди со встроенными электромагнитными или металлическими имплантатами. Носители таких предметов могут нанести вред непосредственно себе. Устройства под электромагнитными волнами нагреваются и выходят из строя, что опасно в случаях с кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами.
  2. Люди, страдающие психическими расстройствами (клаустрофобией). В отличие от других методов, где применяются открытые томографы, МРТ использует закрытого типа аппаратуру, что вызывает беспокойство у больных клаустрофобией.
  3. МРТ с контрастированием строго противопоказано беременным и кормящим женщинам. Это объясняется тем, что контрастное вещество попадает во все части тела, в том числе и в грудное молоко, поэтому девушке необходимо воздержаться от кормления грудью 2-3 дня после процедуры. Введённый препарат может повлиять на развитие будущего малыша, поэтому женщине стоит выбрать более безопасные методики.
  4. Пациенты, страдающие сердечной, почечной и печёночной недостаточностью. Им не рекомендуется проводить МРТ с использованием контрастного вещества, так как больные органы не смогут вывести препарат из организма, и тогда потребуется медицинское вмешательство.
  5. Люди, страдающие ожирением. Современные открытые томографы могут выдерживать человека весом до 200 кг, но закрытого типа аппараты могут помещать людей только до 150 кг. Поэтому при большой весовой категории процедура не будет выполнена.

Какие болезни обнаружит магнитное сканирование?

Современное МРТ позволяет выявить даже малозаметные новообразования и характер их природы, что значительно ускоряет процесс лечения и позволяет пациенту избежать серьёзных последствий болезни. Качественно детализированный снимок будет показывать срезы всех структур колена.

При расшифровке магнитно-резонансной томографии коленного сустава лечащий врач может выявить следующие заболевания и отклонения от нормы:

  • небольшие повреждения связки, трещины костей и травмы внутренних структур коленного сустава;
  • абсцессы в результате воспалительного процесса или инфекции;
  • онкологические заболевания (доброкачественные и злокачественные новообразования) и метастазы;
  • нарушение функций хряща или полная потеря его функциональности, в связи с чем возникают артриты, артрозы и другие заболевания костной ткани;
  • изнашивание сустава, его структурные изменения;
  • очаги воспаления и скопления гноя.

При детальной диагностике с помощью электромагнитных волн на видео показано полное описание изучаемого органа, которое показывает любые нехарактерные отклонения в нормальном развитии коленного сустава.

Как подготовиться к сканированию?

МРТ колена не требует предварительной подготовки от человека. Пациенту достаточно получить назначение от травматолога, хирурга или педиатра на обследование, записаться на приём и узнать стоимость процедуры.

Единственным условием подготовки считается снятие с себя металлических предметов, украшений и электромагнитных приборов. Все эти вещи искажают результаты томографа и приводят к неправильной постановке диагноза.

В случае магнитно-резонансной томографии с использованием контраста требуется небольшая подготовка, которая будет заключаться в отказе употребления жидкости и еды за 6 часов до процедуры. Препарат, который вводят пациенту внутривенно, должен равномерно попадать во все отделы тела и локализироваться в очагах воспаления, поэтому важно соблюдать этоусловие.

Если обследование проводят ребёнку, то малыша нужно заранее успокоить, чтобы он соблюдал неподвижность в течение 15-30 минут исследования. Для эффективности медицинский работник фиксирует изучаемую область.

Преимущества метода

В отличие от рентгеновской методики МРТ является безопасным способом обследования, который не облучает организм человека радиоактивными волнами. Постепенно радиация будет накапливаться в теле человека и вызывать негативные последствия. Они могут перерасти в онкологические заболевания, которые тяжело поддаются лечению.

МРТ же не имеет столь угнетающих свойств и противопоказаний, поэтому рекомендуется многими специалистами, как информативный и безопасный способ исследования. Этот способ диагностики назначается беременным, кормящим женщинам и детям младшего возраста.

Ещё одним преимуществом является точность и максимальная детализация мягких тканей колена, что позволяет выявить даже незаметные злокачественные опухоли и метастазы. Этот важный фактор влияет на процесс лечения, так как диагностирование онкологических опухолей возможно даже на ранних стадиях заболевания.

Альтернативные методы исследования

Одним из альтернативных методов исследования является компьютерная томография (КТ), которая базируется на рентгеновском излучении. Современные аппараты фиксируют ответную реакцию клеток ткани на радиоактивные волны. Таким образом, медицинский работник получает ряд послойных снимков обследуемого органа, которые в дальнейшем отправляются на расшифровку специалистом.

С помощью КТ лучше всего обследовать костные структуры. Томограф точно определит расположение костного образования и структурные изменения, которые в нём произошли. Такое преимущество позволяет компьютерной томографии эффективнее определять заболевания костной ткани в пожилом возрасте.

Во время магнитно-резонансной томографии изображения срезов получаются чёткими и максимально детализированными, а в ультразвуковом исследовании результаты зависят непосредственно от умения медицинского работника, который собирает данные с помощью датчика. Поэтому предпочтительнее выбрать современный способ обследования исходя из информативности двух методик.

Заболевания коленного сустава: артроз, повреждение мениска, киста Бейкера

Снимок МРТ коленного сустава с кистой Бейкера и бурситом

Снимок МРТ коленного сустава с остеофитами и кистой Бейкера

На серии МР-томограмм левого коленного сустава с помощью импульсных последовательностей Т2, Т1 и PD FS-ВИ в корональной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, толщиной среза 3-4 мм, выявлены следующие изменения:

  • Форма костей бедра, надколенника не изменена.
  • Высота суставного хряща умеренно снижена, суставная щель несколько сужена, преимущественно в медиальном отделе сустава.
  • Обращает внимание «заостренность» бугорков межмыщелкового возвышения с признаками его субхондрального склероза.
  • Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей имеют достаточно ровные контуры с признаками субхондрального склероза суставной поверхности большеберцовой кости, также отмечается субхондральный склероз суставной поверхности надколенника.
  • Отмечаются выраженные остеофиты бедренной, большеберцовой костей и суставной поверхности надколенника.
  • Структура обоих менисков изменена за счет диффузных участков повышения интенсивности МР-сигнала на Т2 и Т1 ВИ – дегенеративные изменения.
  • На фоне дегенеративных изменений структура заднего рога медиального мениска изменена за счет линейных зон гиперинтенсивного сигнала (на всех типах последовательностей), достигающих суставной поверхности.
  • МР-сигнал от передней крестообразной связки неоднородно повышен на PD FS-ВИ, связка умеренно разволокнена.
  • Признаков повреждения задней крестообразной, коллатеральных связок и связки надколенника не выявлено.
  • По задне-медиальной поверхности коленного сустава определяется киста, максимальными размерами 51х16х29 мм, связанная с полостью сустава.
  • В полости сустава и супрапателлярной сумке определяется выраженное количество суставного выпота.
  • Отмечается отек параартикулярных мягких тканей.

Заключение: МР-признаки проявлений деформирующего артроза левого коленного сустава. МР-картина повреждения медиального мениска, дегенеративных изменений передней крестообразной связки, латерального мениска. Бурсит. Киста Бейкера.

Иногда после получения заключения врача у пациента появляется больше вопросов, чем было до исследования. Заключения написаны с использованием специальных медицинских терминов, понять которые не так-то просто. А ведь для нас так важно знать, что происходит с нашим организмом для того, чтобы сохранить здоровье.

Читайте также:  Что такое креатинфосфокиназа и какой должна быть ее норма

Попробуем разобраться во всем по порядку.

В том месте, где кости соприкасаются, образуя сустав, их поверхность покрыта эластичной, упругой и гладкой хрящевой тканью. Хрящ защищает суставные поверхности от чрезмерной нагрузки, обеспечивает амортизацию, а также позволяет костям скользить относительно друг друга, не встречая никаких помех. Кроме хрящевой ткани в полости сустава присутствует также синовиальная жидкость, небольшое количество которой необходимо для того, чтобы сустав успешно функционировал.

При развитии самого частого заболевания суставов — артроза — происходит постепенное изменение во всех структурах сустава. Начинаясь незаметно, с течением времени эта болезнь приводит к разрушению хряща, болям и ограничению подвижности в суставе.

Как раз такие изменения были выявлены при этом исследовании, врач описывает умеренное снижение высоты суставного хряща, сужение суставной щели, признаки субхондрального склероза, т.е. уплотнения ткани, расположенной под хрящом, выраженное количество суставного выпота в полости сустава, что свидетельствует об активности процесса. Выявлены остеофиты, т.е. костные выросты, бедренной, большеберцовой костей и суставной поверхности надколенника, что также является признаком артроза коленного сустава и проявляется болевыми ощущениями в колене.

В обоих менисках и передней крестообразной связке описываются дегенеративные изменения, т.е. изменения их структуры на фоне хронической незначительной травматизации. При этом в области заднего рога медиального мениска выявлены еще и признаки повреждения — линейные зоны гиперинтенсивного сигнала, что является последствием перенесенной травмы.

Кроме прочего, при исследовании у пациента выявлена киста Бейкера — расположенная по задне-медиальной поверхности коленного сустава, связанная с полостью сустава. Киста Бейкера является по сути грыжевым выпячиванием синовиальной оболочки, ее появление связывают обычно с гиперпродукцией синовиальной жидкости на фоне различных заболеваний колена (травмы, дегенеративные изменения, остеоартроз и др.).

Все выявленные у пациента при обследовании проблемы могут доставлять значительные неудобства при движениях в колене, проявляться болями и ограничением подвижности сустава. При получении такого заключения нужно обратится к врачу-травматологу-ортопеду для подбора индивидуального лечения с учетом всех особенностей образа жизни и протекания заболевания.

МРТ колена: подготовка и что покажет диагностика

МРТ отлично зарекомендовала себя в обследовании опорно-двигательного аппарата. Особенно информативной методика оказывается при диагностике травм и повреждений суставов. МРТ колена визуализирует суставную ткань послойно и выявляет даже незначительные патологии локальной области.

Сущность МРТ-обследования

Обследование осуществляется с помощью — томографа. Аппарат имеет вид магнитного тоннеля закрытого типа. Оборудование создаёт радиоволну и магнитное излучение.

После сканирования области коленного сустава на мониторе компьютера отображается электронное изображение, сформированное из волновых колебаний. В целях детализации иногда применяется контрастный препарат. По завершении процедуры врач детально рассматривает сустав и близлежащие структуры в различных проекциях, разрезе.

Что демонстрирует МРТ-снимок

Рассматриваемый метод диагностирует суставные патологии, любые дефекты мягких тканей. МРТ-оборудование способно подтвердить или исключить развитие опухолевого процесса, метастазирования.

Магнитно-резонансная томография незаменима и при выявлении причины деструктивного, дегенеративно-дистрофического изменения суставной ткани. Если у больного диагностирован бурсит, артрит, подагра и прочие локальные патологии в среднетяжелой или тяжёлой стадии, МРТ является в числе обязательных диагностических процедур.

Что конкретно покажет снимок? Специалист определит кондицию следующих структурных элементов сустава и тканей вблизи него:

  • хрящевой ткани (трещины, дефектные изменения);
  • связочного аппарата, сухожилий (повреждения, утолщения);
  • мениска (разрыв, отрыв, защемление);
  • мышечного аппарата;
  • жировой ткани;
  • кровеносной системы.

Разрыв мениска

МРТ-диагностика коленного сустава выявляет и онкологические заболевания, новообразования доброкачественной природы, а также инфекции и воспаления, развивающиеся в локальной области.

Когда нужно обследоваться

Чаще к магнитной томографии прибегают после установления предварительного диагноза. В числе вероятных клинических случаев, требующих результата МРТ, оказываются:

  • изменения в колене при неудовлетворительном снимке рентгена;
  • повреждения внутрисуставных связок, мениска, кости;
  • необходимость предоперационной подготовки в случае разрыва связок, дефекта мениска или
  • хронической патологии;
  • проявления воспалительных, дистрофических изменений;
  • анатомические аномалии;
  • симптомы развития внутрисуставного новообразования хряща или костной структуры;
  • проявление настораживающих симптомов, природу которых не удаётся определить с помощью УЗИ и рентгенографии.

Вопрос безопасности процедуры

Поскольку томограф не продуцирует рентгеновское или другое облучение, МРТ считают безопасной диагностической методикой. Не подтверждён факт негативного воздействия магнитного поля на организм человека.

Как часто делают МРТ коленного сустава — ограничений в количестве диагностик нет. Частота исследований определяется доктором и зависит, какое количество томограмм потребуется врачу для постановки диагноза.

Когда МРТ колен делать нельзя

Лист противопоказаний к проведению магнитной томографии колен стандартен и включает следующие пункты:

  • присутствие металлических несъёмных элементов в теле человека (кардиостимулятор, костные и
  • зубные протезы, слуховой аппарат, инсулиновые помпы);
  • клаустрофобия (вероятно применение седативных препаратов);
  • гиперкинез — невозможность контроля собственного тела;
  • вес больного более 120 кг (не исключено использование специализированного оборудования);
  • период вынашивания ребёнка (1 триместр).

МРТ, сопровождающаяся применением контраста, не проводится женщинам при беременности и лактации, а также людям, страдающим почечной недостаточностью.

Подготовка к обследованию

Перед сканированием пациент соблюдает ряд правил:

  1. Уведомить врача об имеющихся ограничениях к проведению исследования. Женщинам репродуктивного возраста необходимо удостовериться в отсутствии беременности.
  2. Больным с почечными болезнями накануне сканирования стоит сдать анализы крови и урины, чтобы исключить развитие почечной недостаточности.
  3. Если ожидает диагностика с контрастом, за сутки до МРТ необходимо пройти аллергическую пробу на контрастный препарат.
  4. Если планируется проведение МРТ-диагностики коленного сустава ребёнку до 7 лет или взрослому, который не сохраняет неподвижность внутри тоннеля, пациенту рекомендовано проконсультироваться с анестезиологом.
  5. В день проведения МРТ не используют косметические средства для тела: они способны искажать результаты диагностики.
  6. Если предусмотрена контрастная томография, за 6 часов до исследования нельзя пить и кушать.
  7. С собой на осмотр рекомендуется взять результаты проведённых УЗИ и рентгена.
  8. Перед МРТ снимают с себя металлические предметы. Мобильный телефон и прочие личные вещи стоит оставить за пределами диагностического кабинета.

Ход обследования

Магнитно-резонансная томография проводится, согласно следующему сценарию:

  1. Больной укладывается на подвижный стол оборудования.
  2. Конечности и голову пациента фиксируют с помощью ремней.
  3. Стол задвигается в магнитный тоннель.
  4. Начинается сканирование — оборудование издаёт шум.
  5. Пациент не испытывает дискомфорта, при необходимости надевает наушники (вставляет беруши), может связаться со специалистом через специально оборудованный микрофон.
  6. После завершения сканирования больной встаёт и покидает кабинет диагностики.

Продолжительность обследования

Обычно МРТ длится около получаса. Иногда обследование продлевается и занимает час (чаще такое наблюдается при использовании контраста). На расшифровку и оформление заключения требуется час.

В сложных клинических случаях, когда возникает необходимость в помощи сторонних специалистов, заключение выдаётся на руки на следующий день.

Магнитная томография с применением контраста

Контрастное вещество при МРТ колен необходимо в случае подтверждения развития опухолевых процессов, воспалений, гематом и патологий системы кровообращения. Препарат способствует усилению магнитного резонанса в локальной области. Введённое средство оказывается в кровотоке и после накопления приводит к улучшению видимости и качества снимков.

В роли контраста выступают препараты на базе гадолиния. После прохождения аллергической пробы пациенту (перед помещением внутрь томографа) вводят контраст. Выводится вещество из организма естественным путём через 2 дня после сеанса.

Расшифровка результатов

Расшифровкой МРТ-снимков коленного сустава занимается доктор, который в процессе работы применяет специальный атлас, где продемонстрирован вид здорового сустава и представлены варианты отклонений от нормы. Базой для составления атласа МРТ сустава выступают проведённые исследования, операций и артроскопии.

МРТ-диагностика мениска коленного сустава — распространённая процедура. На снимке мениск выступает в виде затемнённой полосы, а дефекты окрашены в белый цвет. Контраст в таком случае не используется.

Читайте также:  Повышенный иммуноглобулин у ребенка: что это значит и как лечить?

Разрывы связок и сухожилий, в отличие от дефектов мениска, визуализируются на томограмме не так чётко.

Где сделать МРТ колена, сколько это стоит

В большинстве городов и крупных населённых пунктов имеются клиники и медицинские центры, которые располагают соответствующим оборудованием.

МРТ-диагностика колена — недешёвое обследование. Стоимость услуг колеблется от 3 000 до 6 500 рублей. Цена на обследование может разниться и зависит от типа применимого томографа, региона и ценовой политики организации.

По полису ОМС

Имея при себе полис ОМС, который выдаётся в региональном представительстве страхового агентства, МРТ колена проходят на бесплатной основе. В числе только те, кто действительно нуждается в неотложном обследовании. Для подтверждения этого доктору предоставляют данные, которые подтвердят факт невозможности применения более доступной диагностической методики.

После получения полиса больной встаёт на очередь для прохождения МРТ. Для оформления при себе следует иметь:

  • заключение специалиста;
  • направление на магнитную томографию;
  • паспорт;
  • полис ОМС.

Обычно обследование проводят не позднее, чем через месяц после оформления.

К УЗИ чаще прибегают на начальном этапе диагностирования, когда намерены оценить мягкие ткани, структуру, показатель толщины сустава. Ультразвуковое исследование не даёт определить объём повреждений, чего не скажешь об МРТ.

В каких случаях необходим рентген

Рентгенографию в большинстве назначают при оценки состояния костной ткани, т. е. при переломах. В случаях, когда дефект не удаётся визуализировать на рентгеновском снимке, проводят магнитную томографию. Рентген не позволит полноценно изучить мениски и связочный аппарат сустава в колене.

Чем отличается компьютерная томография от магнитной

МРТ детально демонстрирует мягкие ткани коленного сустава. Этот метод диагностики эффективен и при необходимости определения состояния сухожилий и связок в окружении колена. Костные структуры лучше обследовать, применяя рентгенологический метод — компьютерная томография.

МРТ и МСКТ: в чём основное отличие

Мультиспиральная компьютерная томография — это метод диагностики, который предусматривает сканирование локального сустава рентгеновскими лучами. Полученные результаты поступают на компьютер и после переработки специальной программой получают снимки.

Таким образом, базовое отличие двух методик состоит в разных видах излучения — рентгеновском и магнитном. МСКТ помогает получить снимки в более тонких срезах, которые могут быть перестроены в трёх плоскостях.

Ответить какая из приведённых выше диагностических процедур лучше, нельзя. Выбор зависит от вида обследуемой ткани, поставленных целях и задачах, имеющихся у пациента противопоказаний. Решение о целесообразности проведения того или иного обследования остаётся за врачом.

Подведём итог

МРТ правого или левого коленного сустава назначается в целях вторичной диагностики анатомических структур. С помощью этого метода выявляются дефекты мышечной ткани, связочного аппарата, сухожилий, жировой ткани, опухоли, гематомы и повреждения кровеносных сосудов вблизи коленного сустава.

Процедура безопасна для здоровья, потому проводится для диагностики ног детей и беременных женщин (во 2 и 3 триместре). В случае применении контрастного средства перечень противопоказаний к проведению МРТ расширяется.

Предварительная подготовка перед сканированием не предусмотрена, сеанс длится в среднем полчаса и не приносит дискомфорта больному. Результат исследования выдаётся через час. В числе преимуществ магнитной томографии: неинвазивность, безопасность, информативность, неширокий перечень противопоказаний.

Видео

Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Назначается МРТ коленного сустава при подозрении на развитие воспалительных осложнений, деструктивных заболеваний и врожденных аномалий строения суставного соединения. Этот метод исследования является неинвазивным и безопасным, поэтому при необходимости назначается даже ребенку. Чтобы обследование было качественное, а результаты максимально точные, необходимо правильно подготовиться.

Что показывает процедура?

Магнитно-резонансная томография — неинвазивный, высокоточный метод диагностирования, благодаря которому доктор сможет увидеть не только коленный сустав и костные ткани. Исследование может показать даже незначительные нарушения структуры мышечных тканей, связок, менисков, синовиальных складок. Если случилась травма и есть подозрение на трабекулярный отек в костях, МРТ колена покажет эти патологические изменения, в то время как на рентгенологических снимках результат не получится достоверным.

Этот чувствительный и специфический метод исследования помогает выявить на ранних этапах аваскулярный некроз головки бедренной кости, онкологические процессы и скелетные метастазирования. Благодаря МРТ коленного сустава, доктор сможет диагностировать:

  • дегенеративно-дистрофические нарушения;
  • заболевания воспалительной природы;
  • онкологические болезни;
  • повреждения правого или левого колена травматического происхождения.

Вернуться к оглавлению

Показания к исследованию

Томография коленного сустава проводится при подозрении на развитие таких нарушений:

  • внутренние кровотечения, образование гематом, отечность;
  • осложнения после установления имплантов;
  • инфекционные патологии;
  • онкологические заболевания с метастазами в костную ткань;
  • повреждение костных и мышечных тканей, сухожилий, мениска;
  • другие травмы, вследствие которых нарушается функциональность нижней конечности.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Однако не всем пациентам проводят это исследование. Томограмма противопоказана если в теле пациента уже есть импланты, кардиостимуляторы, металлические инородные тела. А также от проведения процедуры нужно отказаться больным, страдающим сердечными патологиями, при беременности и в период грудного вскармливания. Закрытое пространство томографа может негативно сказаться на психологическом самочувствии пациента, поэтому людям, страдающим клаустрофобией, лучше этот вид диагностирования не применять. Еще одно противопоказание к исследованию — пациенты младшего детского возраста, потому как во время диагностирования нужно лежать неподвижно, а у грудного ребенка вряд ли это получится. Поэтому чтобы избежать опасных осложнений, перед исследованием стоит согласовать с доктором все важные моменты.

Как проходит подготовка?

Это диагностическое мероприятие является неинвазивным и полностью безболезненным. В специализированных медицинских центрах оборудование настроено так, чтобы пациент в период проведения исследования чувствовал себя максимально комфортно. Чтобы томография колена была информативной и не вызвала осложнений, необходимо к процедуре предварительно подготовиться:

  • если больной находится в состоянии эмоционального возбуждения или по каким-либо причинам боится проходить МРТ, до начала исследование стоит принять седативный препарат;
  • при развитии в организме воспалительного осложнения, необходимо выпить анальгетик;
  • перед тем как лечь в томограф, стоит снять с себя все металлические предметы, слуховой аппарат и другие детали, запрещенные при диагностике;
  • на протяжении всего времени, пока ведется диагностирование, пациенту важно лежать неподвижно, потому что лишние телодвижения могут исказить результаты и заключение врача будет неточным.

Как проходит МРТ коленных суставов?

В тот момент, пока делается МРТ коленного сустава, пациент будет неподвижно лежать на специальном столе, который будет медленно перемещаться внутрь томографа. В некоторых медицинских учреждениях есть аппараты открытого типа, в этом случае сканер будет размещен только в нижней части тела. Через определенные промежутки времени делаются снимки, которые потом сопоставляются между собой, благодаря чему доктор получает изображение в формате 3D.

Иногда исследование коленки необходимо проводить с контрастом. Поэтому перед процедурой врач введет специальное красящее вещество, которое в течение двух минут распределится по организму, после чего можно будет приступить к процедуре. Но если у человека есть аллергия на компоненты в составе контраста, об этом нужно предупредить врача. Если подготовка была проведена правильно, и во время исследования не возникло непредвиденных осложнений, диагностика длится в среднем 1—1,5 часа.

МРТ мениска

Это хрящевое образование при травмах и повреждениях коленного сустава страдает часто. Но на рентгенологических снимках не удастся диагностировать нарушение и отличить пораженный хрящ от здорового. Поэтому назначается МРТ мениска коленного сустава. Если хрящик поврежден, на изображении он будет выглядеть как темная полоса на белом фоне.

Во время исследования контраст не используется, поэтому подготовительные процедуры до исследования не нужны.

Расшифровка результатов

После того как исследование сустава будет закончено, можно сделать вывод о заболевании. Врач, основываясь на полученные результаты, составит описание патологии и поставит точный диагноз. На снимках изображение выглядит в трехмерном пространстве, поэтому доктор может рассмотреть не только костные ткани, но и мышечные, хрящевые. Так как анатомия коленного соединения сложна, полученные данные помогут отличить патологию на начальных стадиях развития. После того как расшифровка МРТ коленного сустава будет готова, врач подберет оптимальную схему терапии.

Читайте также:  Подробная инструкция по применению таблеток Актовегин

Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Краткое содержание статьи:

Высокоинформативным диагностическим методом является МРТ коленного сустава. Это исследование проводится неинвазивно, поэтому не доставляет пациенту никакого дискомфорта или неприятных ощущений. Магнитно-резонансная томография колена позволяет диагностировать различные заболевания и успешно назначать лечение.

Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37

Если рассматривать анатомию коленного сустава, то его образуют три кости – бедренная (дистальный конец), большеберцовая (проксимальный конец) и надколенник. Основным его сочленением является бедренно-большеберцовое, который вместе с бедренно-надколенниковым сочленением составляет сустав мыщелкового типа.

Основные показания к МРТ колена

К МРТ коленных суставов прибегают при определенных факторах:

  • слабость или боли в колене, ограниченность в движении
  • отек и кровотечение (вокруг сустава и в его тканях);
  • травма колена или боль в коленной чашечке;
  • инфекция, подозрение на артрит;
  • опухоли, затрагивающие костные или мягкие ткани;
  • поврежденный мениск, хрящ, связки или сухожилия;
  • перелом костей, гемартроз;
  • скопление жидкости, хроническая водянка;
  • дегенеративное заболевание (остеоартроз);
  • осложнения после установки имплантата;
  • уточнение диагноза (например, после рентгенографии);
  • контроль после операции.

Противопоказания к процедуре

Есть определенные факторы, являющиеся противопоказаниями к магнитно-томографическому сканированию:

  • имплантированные электронные устройства (инсулиновая помпа, искусственный водитель ритма);
  • наличие имплантата, пластины, сосудистой клипсы или фиксатора из металла;
  • установленный кардиостимулятор;
  • психические расстройства, клаустрофобия;
  • беременность на II и III триместре;
  • большой вес (более 180 кг).

При психических расстройствах и боязни замкнутых пространств пациенту дают седативные препараты, поэтому подобные противопоказания являются относительными.

Что показывает магнитная томография

МРТ колена покажет, в каком состоянии находится костная ткань, имеющиеся дегенеративные нарушения или воспалительный процесс.

Эта диагностика позволяет оценить износ хрящевой ткани, выявить возможные ее повреждения. МРТ суставов важно для обследования сухожилий и связок с целью оценки их эластичности, определении растяжений или разрывов.

Эта методика позволяет выявить разрывы мениска, произошедшие в результате травмы. Магнитно-резонансная томография работает за счет радиочастотных импульсов. Интенсивность сигнала влияет на контрастность изображения. Жидкости визуализируются более ярко, так как отличаются сильным сигналом. У костных тканей окраска будет темнее, так как их сигнал слабее.

Какие болезни обнаруживает МРТ исследование

Благодаря высокой точности получаемых данных МРТ коленного сустава показывает массу нарушений:

  • микротрещины и переломы, киста Бейкера;
  • очаги скопившейся в различных тканях жидкости;
  • разрыв связок или мениска;
  • повреждения сухожилий (например, патологическое утолщение);
  • остеомиелит, синовит, остеохондропатия;
  • аномалии в развитии, очаги инфекций или воспаления;
  • опухоли (доброкачественного или онкологического характера);
  • артрит и артроз (признаки).

Видео проведения процедуры

Как подготовиться к обследованию

Так как возможных препятствий для диагностики нет, то подготовка к МРТ коленного сустава не нужна. В отличие от подготовки к исследованию большинства других органов пациенту не надо ограничиваться в питании или отменять какие-либо лекарства. Есть некоторые ограничения, когда планируется МРТ с применением контраста. В этом случае за 5 часов до обследования пациенту стоит отказаться от пищи и питья.

Пациент обязательно должен информировать специалистов о своих хронических заболеваниях и аллергии на лекарства. Чтобы зайти в кабинет с томографом пациент должен сначала избавиться от всех деталей из металла. Диагностика может проводиться в нижнем белье или выданном в учреждении одноразовом костюме или халате. Перед обследованием маленьким детям или страдающим психическими заболеваниями либо клаустрофобией пациентам дают седативный препарат.

Как делают МРТ коленного сустава

Для обследования пациент должен горизонтально разместиться на выдвижном столе, который затем задвинут в аппарат томографа. Для обеспечения неподвижности обследуемого человека его конечности фиксируют специальными ремешками. Специалисты в процессе сканирования находятся в смежном кабинете со стеклянной перегородкой и осуществляют общение с пациентом посредством микрофона. Длится диагностирование обычно от получаса. Продолжительность процедуры зависит от состояния исследуемой зоны.

Сегодня есть специальные томографы открытого типа, в которых можно провести локальную диагностику только коленного сустава. Этот вариант очень привлекателен для людей с боязнью замкнутых пространств и пациентов, страдающих ожирением. Открытый аппарат привлекателен для выполнения МРТ колена ребенку, так как ему не придется находиться в закрытом пространстве либо сохранять полную неподвижность. Для подробной визуализации часто применяют МРТ коленных суставов с контрастированием. Изготавливают контрастное вещество из гадолиния, а вводится оно внутривенно.

Расшифровка результатов исследования

Заключение после обследования обычно подготавливают в течение часа. Результат МРТ сканирования колена включает произведенные во время него снимки. В большинстве случае диагностический центр предоставляет пациенту диск со всеми записанными данными процедуры.

Расшифровка МРТ коленного сустава обычному человеку удается не всегда, так как для этого нужны определенные знания медицины. На снимках колена визуализированы коленные чашечки. Проблема бывает видна, при сравнивании снимков в коронарной проекции, то есть фронтальной плоскости.

Нормой считается правильное расположение, границы и размеры костей, связок, менисков, сухожилий и суставов. Должны отсутствовать наросты и образования. В норме не должны быть обнаружены скопления жидкости, переломы, признаки инфекции или воспаления.

Хрящевая ткань мениска в норме визуализируется как черный треугольник, если его ровный контур нарушен, то имеет место разрыв мениска. О разрыве, дегенеративных изменениях и обильном кровоснабжении говорит нарушенная интенсивность сигнала во время обследования – это обязательно фиксируется в заключении.

Повреждения связок проявляются визуализацией жидкости вокруг них. Помимо этого может быть выявлено частичное нарушение волокон связок или их полный разрыв (II и III степень травмы).

Альтернативные методы диагностики

Есть альтернативы магнитно-резонансной томографии. У каждой методики есть свои преимущества.

• Компьютерная томография (КТ) является послойным исследованием по принципу рентгенологического метода. Она эффективна в диагностике костных элементов и выявлении сниженной плотности губчатого вещества костей. Компьютерная томография привлекательна в выявлении переломов и разрывов мениска.

• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Современные аппараты для ультразвукового сканирования выполняют трехмерную визуализацию. УЗИ коленного сустава позволяет исследовать не только костные и хрящевые ткани, но и сделать оценку объема синовиальной жидкости, выявить области ее максимального скопления. Этот фактор очень важен для хирургических манипуляций. Если сравнивать УЗИ с магнитно-резонансной томографией, то ультразвук предпочтительнее только при обследовании мягких тканей.

• Рентгенография. Рентген колена можно считать устоявшейся классикой. Эта методика основывается на поглощении тканей энергии рентгеновских лучей и регистрации ее остатков. Рентгенография отлично показывает любые костные изменения. Выполняется исследование в четырех проекциях, что достаточно для качественной оценки.

• Артроскопия. Особенности артроскопии заключаются в том, что ее используют не только в диагностических целях, но и лечения. В отличие от других методов артроскопия является малоинвазивным вмешательством, то есть хирургической манипуляцией. Эта процедура отличается минимальной травматичностью и высоким уровнем диагностики. Такое вмешательство позволяет поставить максимально точный диагноз и сразу же приступить к лечению.

МРТ или КТ коленного сустава: что лучше?

Вопрос, что лучше – МРТ или КТ – задается пациентами давно. Оба метода обеспечивают послойные снимки, причем толщину среза можно задавать. КТ при диагностике различных патологий больше подходит для уточнения локализации процесса. Особенно важно это при травмах и опухолях коленного сустава.

Магнитно-резонансное исследование лучше в диагностике мягких тканей, а КТ привлекательнее для исследования костных и хрящевых тканей. Важное преимущество магнитно-резонансного метода перед компьютерной томографией – отсутствие лучевой нагрузки.

Сколько стоит МРТ коленного сустава

Стоимость магнитно-резонансной томографии колена по Москве имеет широкий диапазон цен и в среднем составляет от 3000 до 6000 рублей.

Цены в клиниках на МРТ исследование коленного сустава в Москве:

НазваниеЦена (рублей)
Европейский диагностический центр5270
Детский центр «Магнетом Диагностика»4480
Лечебно-диагностический центр на Вернадского3190
Открытая клиника (Кунцевский центр)5500
Клиника диагностики «Медскан»6010
Диагностический центр «Рэмси Диагностика»5220
Медицинский центр Дикуля «Лосиный остров»4135
Медицинский центр «ABC медицина»5800
МРТ-центр диагностики «Медлайн»4690

Альтернативная для магнитно-резонансного обследования рентгенография обойдется в 1400-200 рублей, компьютерная томография в 3500-5000 рублей, а УЗИ в 1500-200 рублей. Самое дорогое удовольствие – артроскопия. Ее стоимость начинается от 15000-20000 рублей. Помимо основной стоимости исследования есть дополнительные услуги. Например, за небольшую плату (500-1000 рублей) результаты диагностики могут быть записаны на диск либо продублированы для пациента.

Магнитно-резонансная томография колена – исследование информативное, абсолютно безболезненное и имеющее минимум противопоказаний.

Другие похожие статьи по теме:

Отзывы о Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Делала мрт колена совсем недавно. Мощность 1 Тесла. Нечеткость интерпретации, размытость формулировок (…возможно повреждение…возможен разрыв…). Не информативно, много не прояснилось. Читаю везде: 1) практически 100 процентов точность в постановке диагноза; 2) нужно, чтобы врач (а не техник) руководил процессом и при необходимости сделать тут же дообследование на томографа; 3) абсолютно безопасно (так ли это на самом деле…?) С уважением Светлана

Ссылка на основную публикацию
Похожие статьи: