5 методов проведения ультразвукового исследования глаз - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

5 методов проведения ультразвукового исследования глаз

Узи глаза

Первое успешное применение метода ультразвукового обследования глаза (УЗИ глазного яблока) было произведено в 1955 году. С этих пор офтальмоэхография применяется во всех сферах медицины, так как данный диагностический метод является максимально информативным. В его основе заложен принцип эхолокации, что позволяет своевременно выявить локализацию и степень выраженности патологических процессов.

Описание

В основе принципа работы УЗИ лежит отражение звука высокой частоты проникающего сквозь ткани. Эховолна проходит через глазное яблоко и изменяет свою скорость. Специальные датчики улавливают отраженные сигналы передовая отображение на экран монитора.

Полученные данные систематизируются, и отсканированное изображение передается в двухмерной или трехмерной проекции. Это дает возможность врачу офтальмологу оценить состояние, сетчатки, мышц и тканей зрительных органов.

Показания и противопоказания

УЗИ дает возможность определить параметры и изменения оптических сред глазного яблока, оценить размеры глазниц, измерить толщину и состав жировой клетчатки, что немаловажно при дифференциации форм экзофтальма (пучеглазие).

Кроме этого УЗИ диагностика глаз применяется в следующих случаях:

  • для установления места локализации инородных тел;
  • является информативным методом выявления новообразований разного генеза;
  • для подтверждения диагноза близорукости, дальнозоркости, катаракты, глаукомы;
  • позволяет выявить отслоение сетчатки, спайки в тканях стекловидного тела, расстройство в работе мышечного аппарата;
  • дает информацию о наследственных и приобретенных аномалиях в строении и развитии зрительных органов.

Ситуациями, которые ограничивают применение УЗИ глаза являются:

  • открытые ожоги глаз и век;
  • ранение глаза или кровотечение;
  • травматизация зрительных органов с нарушением их целостности.

Виды УЗИ глаза

Ультразвуковое обследование глаз имеет несколько разновидностей. Благодаря техническим особенностям выполняются разнообразные задачи позволяющие оценить состояние зрительных органов. С этой целью производятся следующие виды УЗИ глаз:

1. В-сканирование. Процедура занимает не более 10 минут. Пациенту необходимо закрыть глаза. Зонд с гелем плавно перемещаться по поверхности века. Исследование позволяет получить двумерную картину посредством преобразования ядровой энергии в электрическую.

2. Оптическая биометрия. Диагностику выполняют с применением местного анестетика (закапывают глаза). Применяя эту методику, устанавливается длина органов зрения. Это дает возможность рассчитать параметры интраокулярной линзы при удалении катаракты глаза. Время проведения процедуры занимает 10 минут.

3. Биомикроскопия. Информативный метод, оценивающий состояние передней части органов зрения (осматривается роговица, цилиарное тело и радужка).

4. Оптическая когерентная томография (ОКТ). Манипуляция выполняется в течение 15 минут при полном расширении зрачка. Для проведения используются световые волны, что позволяет выявить состояние центральной зрительной части сетчатки глаза (измеряются слои макулы).

5. Одномерный режим. Метод для получения информации о состоянии глазных тканей. Устанавливаются их параметры и характеристики.

6. Трехмерная эхоофтальмография. Проведения диагностического метода позволяет выявить все особенности в строении зрительного анализатора и оценить состояние его сосудистой системы.

Методика проведения УЗИ глаза

Особенностью проведения УЗИ глаз является отсутствие подготовительного этапа. Для этого достаточно удалить косметику с лица, снять контактные линзы или очки. Обязательно стоит предупредить специалиста о наличии аллергических реакций на местные анестезирующие средства.


Процедура производится согласно следующему алгоритму действий:

  • Пациента размещают лежа или сидя на кушетке.
  • После закрытия глаз на верхнее веко наносят специальный гелевый состав. Это позволяет улучшить соприкосновение детектора с кожной поверхностью пациента.
  • В процессе проведения манипуляции врач может попросить двигать глазными яблоками. Это необходимо для получения полноты картины изображения.
  • Чтобы максимально охватить количество осматриваемой сетчатки зондом аппарата водят по кругу через центр.

Для обеспечения удобства проведения процедуры УЗИ глаз, их условно разделяют на 4 динамических квадранта, и отдельно выделяют еще один через макулу (продольный). Каждый квадрант имеет свою символику сообразно циферблату часов (T12, Т3, T6, Т9). При сканировании сегмента T12 пациенту необходимо смотреть вверх, а при исследовании T6 человек смотрит вниз. Для просмотра квадрата Т3 взгляд пациента должен быть направлен влево. Сканирование сегмента Т9 требует, чтобы взгляд пациента был обращен в правую сторону.

В процессе работы различают три режима сканирования:

  • А-режим обеспечивает одномерное изображение;
  • В-режим дает двухмерную картину в размере реального времени;
  • М-режим создает одномерную картину, где одна координата отображает расстояние до границы сред, а вторая соответствует времени отражения.

Норма показателей здорового глаза

Норма показателей здорового глаза считается отсутствие патологических процессов, если показатели УЗИ соответствуют следующим параметрам:

  • Отсутствие на мониторе изображения хрусталика. Он остается полностью незаметным за исключением задней стенки.
  • Стекловидное телов объеме имеет 4 мл, оно незаметно (волны отражаться от него). Его длина оси составляет 16,5 мм.
  • Преломляющая сила глазного яблока находится в пределе от 52,6 до 64,21 диоптрии.
  • Длина оси зрительных органов. Ее минимальная величина 22,4 мм, а максимальная, 27,3 мм.
  • Толщина внутренних оболочек не должна выходить за пределы 1 мм.
  • Зрительный нерв должен иметь ширину 2-2,5 миллиметра.

Кроме этих показателей в норме у здорового человека при УЗИ обследовании не должно выявляться плавающих помутнений.

Расшифровка результатов УЗИ

Результаты УЗИ обследования глаз оцениваются, путем сравнения с нормой, врачом офтальмологом. При этом определяется правильно ли подобрано консервативное лечение (насколько проявляется положительная динамика), и существует ли необходимость в проведении операбельной терапии.

Отображаемые данные на мониторе представлены в черных и белых тонах. Повышенная плотность ткани имеет повышенную эхогенность (на экране она выглядит светлее).

На основе этого, выделяют следующие показатели:

1. Гиперэхогенны дают белый цвет (кости, склера, фиброз стекловидного тела).

2. Изоэхогенны. На мониторе отображаются светло-серым цветом (клетчатка, кровь).

3. Гипоэхогенны соответствуют темно-серому цвету на мониторе. Их дают мышечные волокна, зрительный нерв.

4. Анэхогенны окрашиваются на экране в черный тон.

Также учитывается эхоструктура ткани. Она может быть однородной и неоднородной. Важным моментом является определение ее контуров. При хронических процессах воспаления и наличии злокачественных новообразований они становятся неровными.

Исследование стекловидного тела позволяет установить наличие гемофтальма. Это патологический процесс, который сопровождается разрывом кровеносных сосудов с последующим кровоизлиянием в стекловидное тело. Его выявляют как конгломерат с повышенной эхогенностью. На УЗИ плавающая пленка перед сетчаткой глаза означает, что произошло отслоение задней стенки стекловидного тела.

Пленчатые включения за радужкой свидетельствуют об отслоении цилиарного тела. Когда происходит отслоение сосудистой оболочки, визуализируются куполообразные пленчатые структуры. Они имеют разную высоту и протяженность. Между ними возникают перемычки с прикреплением к склере. Повышенная толщина внутренних оболочек свидетельствует о развитии увеита (заболевание сосудистой оболочки воспалительного характера).

Наличие «хвоста кометы» (высокая эхогенность) указывает на присутствие инородного тела в зрительном органе.

Методика проведения УЗИ глаза

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Для проведения УЗИ у больных офтальмологического профиля используют датчики с рабочей частотой 7,5-13 МГц, электронного линейного и микроконвексного, а в аппаратуре более раннего выпуска также механического секторного сканирования (с водной насадкой), позволяющие получать достаточно чёткое изображение поверхностно расположенных структур. Укладку обследуемого производят таким образом, чтобы врач находился у изголовья больного (как при УЗИ щитовидной и слюнных желез). Исследование выполняется через нижнее или закрытое верхнее веко (транскутанный, транспальпебральный метод сканирования).

При исследовании глаза, его придаточного аппарата и орбиты соблюдают определенную последовательность постановки датчика и направления взгляда пациента для осуществления всеобъемлющего посегментарного осмотра внутриглазных структур с учетом переднего и заднего его отрезков, а также деления на 4 квадранта (сегмента) глазного яблока и наличия центральной зоны глазного дна. В орбите различают верхний, нижний, внутренний и наружный отделы, выделяют область вершины глазницы.

Читайте также:  Что значит если лимфоциты и тромбоциты повышены у взрослого

Для выявления изменений в области придаточного аппарата глаза (веки, слёзная железа, слёзный мешок) проводят обзорное сканирование в поперечной, продольной и косых плоскостях.

Устанавливая датчик на закрытое верхнее веко над роговицей (поперечное сканирование), получают срез глазного яблока через его переднезаднюю ось, позволяющий оценивать состояние центральной зоны глазного дна и находящихся в поле УЗ луча передней камеры, радужки, хрусталика и части стекловидного тела, а также центральный отдел ретробульбарного пространства (зрительный нерв и жировая клетчатка).

В дальнейшем для посегментарного осмотра глаза последовательно косо устанавливают датчик:

  • снаружи на закрытое верхнее веко, при этом пациента просят перевести взгляд книзу кнутри, направление сканирования — туда же; таким образом для осмотра становится доступным нижневнутренний сегмент глазного яблока и аналогичный отдел ретробульбарного пространства;
  • на внутреннюю часть закрытого верхнего века (направление взгляда пациента и УЗ луча вниз кнаружи) — осматривают нижненаружный сегмент глаза и орбиты;
  • на внутреннюю часть нижнего века при открытых глазах (направление взгляда и сканирования кверху кнаружи) — оценивают верхненаружный сегмент глазного яблока и орбиты;
  • на наружную часть нижнего века при открытых глазах (направление взгляда и сканирования кверху кнутри) — достигается визуализация верхневнутреннего сегмента глаза и орбиты.

Для получения изображения прямых мышц глаза в ретробульбарном пространстве датчик устанавливают следующим образом:

  • для визуализации нижней прямой мышцы — на закрытое верхнее веко (направление взгляда и УЗ луча вниз; поперечное сканирование);
  • верхней прямой мышцы — на нижнее веко при открытых глазах (направление взгляда и УЗ луча вверх; поперечное сканирование);
  • наружной прямой мышцы — при закрытых глазах у внутреннего угла глазной щели (направление взгляда и УЗ луча кнаружи; продольное сканирование);
  • внутренней прямой мышцы — при закрытых глазах у наружного угла глазной щели (направление взгляда и УЗ луча кнутри; продольное сканирование).

При этом последовательно соответственно видны внутриглазные структуры на границе нижних сегментов, верхних сегментов, наружных сегментов, внутренних сегментов глаза. Как и при осмотре других органов, во время исследования необходимо постоянно изменять угол наклона датчика.

Для органа зрения наибольшую роль играют гемодинамически значимые изменения кровотока по глазной артерии, верхней глазной вене, центральных артерии и вене сетчатки, задних коротких цилиарных артериях, а также в новообразованных сосудах опухолей и опухолеподобных очагов.

Для идентификации наиболее важных сосудов органа зрения используют определенные ориентиры.

Глазная артерия (ГА) — главный и самый крупный артериальный сосуд в орбите, отходящий от сифона внутренней сонной артерии, дающий начало обширной разветвленной сети, кровоснабжающей мягкие ткани ретробульбарного пространства, в том числе мышцы, глазное яблоко, слезную железу. Ее проксимальная (начальная) часть визуализируется глубоко в центральной части глазницы, пересекается со зрительным нервом и далее распространяется в верхнемедиальный отдел орбиты. Непосредственным продолжением глазной артерии является надблоковая артерия, выходящая из периорбитальной области на поверхность лобной части черепа медиальнее надглазничной артерии. При делении глазной артерии на множество ветвей сразу при входе в орбиту («рассыпной», а не «магистральный» тип сосуда) могут возникнуть трудности в ее идентификации, но встречаются такие варианты сравнительно редко. Наиболее просто идентифицируют глазную артерию в орбите при постановке датчика по вышеописанной методике для визуализации нижневнутреннего отдела.

Верхняя глазная вена (ВГВ) — наиболее крупный сосуд венозного русла орбиты, достаточно просто выявляется в верхнемедиальном отделе при соответствующем расположении датчика по предложенной методике. Направляется верхняя глазная вена спереди-назад, сверху-вниз, отчасти с S-образным изгибом. Совместно с нижней глазничной веной, которая в части случаев может отсутствовать, отводит в кавернозный синус венозную кровь.

Центральная артерия сетчатки (ЦАС) — ветвь глазной артерии, наиболее легко идентифицирующаяся в составе зрительного нерва на протяжении около 1 см от места его выхода из глазного яблока. Располагается совместно с веной. При картировании отличается от последней по прокрашиванию в красный цвет и артериальному типу кровотока. Дает начало ретинальным сосудам, разветвляясь на поверхности диска зрительного нерва.

Центральная вена сетчатки (ЦВС) — важное для глаза анатомическое образование, образуется от слияния ретинальных вен, видна в составе зрительного нерва у заднего полюса глазного яблока рядом с центральной артерией сетчатки, прокрашивается в синий цвет с регистрацией венозного кровотока.

Задние короткие циллиарные артерии (ЗКЦА) — несколько ветвей глазной артерии (числом до 12), расположенных вокруг зрительного нерва, в непосредственной близости от него прободающие склеру, участвующие в кровоснабжении его диска.

Кнаружи от задних коротких циллиарных артерий с обеих сторон можно выделить задние длинные цилиарные артерии, отличающиеся несколько более высокими показателями скорости кровотока; в области экватора глазного яблока с некоторыми техническими трудностями — четыре вортикозные вены (по две с каждой стороны). В латеральном отделе орбиты легко визуализируют одну из крупных ветвей глазной артерии — слезную артерию, направляющуюся к слезной железе и делящуюся там на более мелкие ветви.

С учетом спектральных характеристик кровотока артерии глаза и орбиты относятся к сосудам условно периферического типа. Кровоток в них моно- или бифазный, среднерезистентный, с острыми систолическими пиками, но с диастолической составляющей в норме никогда не опускается ниже изолинии. У лиц старше 50 лет отмечается некоторая сглаженность пиков из-за уменьшения эластичности сосудистой стенки.

Венозный спектр кровотока (в ВГВ и ЦВС) иногда приближен к линейной форме, а чаще — бифазный, за счет колебаний, связанных с сердечным циклом. СДСЧ в ЦВС обычно регистрируют совместно с артериальным кровотоком в ЦАС, но располагается ниже изолинии. Максимальная скорость достаточно вариабельна: в среднем от 4 до 8 см/с в ЦВС и от 4 до 14 см/с в ВГВ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

5 методов проведения ультразвукового исследования глаз

Содержание

В современном мире люди всё чаще стали заботиться о своём здоровье. Именно поэтому развитие различных методов и способов диагностирования не стоит на месте.Одним из современных средств для диагностирования патологий в работе органов зрения считается ультразвуковое обследование зрения. Этот вид диагностирования набирает популярность, благодаря своей доступности и безопасности.

Суть ультразвукового исследования

С помощью УЗИ глаза проводят диагностику структуры дна глаза и сетчатки, хрусталика и мышц глаза. А также ультразвукприменяют для контроля процесса заживления после перенесённых оперативных действий.

Одновременно с УЗИ могут проводить допплеровское обследование глазного дна и уточнить объём сосудов, их проходимость и скорость движения крови по сосудам.Благодаря такому комплексу можно диагностировать сбои кровообращения внутри глаза на начальной стадии.

Единственным противопоказанием для проведения исследований является наличие открытых ран в области глаз, поскольку проведение манипуляций в этом случае затруднено, а сам пациент будет ощущать неприятные и болезненные ощущения во время всей процедуры.

Процедуру офтальмоэхографии могут не опасаться беременные женщины, а также мамы, кормящие грудью своих малышей. Это абсолютно не вредно.

Методика проведения и подготовка к ней

Существует несколько основных методов проведения ультразвука:

  1. А – метод. Этот способ применяют для измерения размера глазного яблока, уточнения его структуры и элементов. Обычно такой вид используют перед операцией. В глаз закладывают обезболивающий препарат, который не даёт мышцам глаза вращаться, а датчик соприкасается напрямую со слизистой.
  2. В – метод. Нужен для получения информации о характеристиках глаза изнутри с помощью двухмерного изображения. Проводят его при закрытом веке, датчик соприкасается только с ним. Длительность процедуры не превышает 15 минут.
  3. Комбинация первого и второго методов. Нужна для получения более качественного и полного анализа состояния внутренних составляющих глаза.
  4. Биомикроскопия. За счёт специальных программ происходит интерактивный анализ собранной при манипуляциях информации.
  5. Трёхмерная эхография. Результатом является получение объёмной картины структуры глаза и внутренних сосудов.
Читайте также:  Как проводится компьютерная томография желчного пузыря

Если во время УЗИ будет применяться анестезия, нужно выяснить, имеется ли у пациента аллергия на анальгетики, чтобы подобрать наиболее безопасный.

УЗИ может проводиться как в условиях стационара, так и без госпитализации. При себе нужно иметь направление и бланк результатов предыдущих обследований, если таковые были.

Женщинам перед процедурой не рекомендуется пользоваться косметикой, поскольку на веко будет накладываться специальный гель.

Как проводится исследование

УЗИ – довольно информативная процедура, поскольку по её данным можно получить информацию о фактическом состоянии зрения.

При УЗИ можно выявить следующие состояния:

  • затемнение хрусталика;
  • удлинение или укорочение длины мышц глазного яблока;
  • воспаления;
  • точный размер глазницы;
  • положение инородного тела и его точный размер;
  • увеличение или уменьшение толщины окружающий глаз жировой оболочки.

Этапы:

  1. Пациент удобно устраивается на кресле лицом к врачу.
  2. Если исследование происходит по А – методу, то в глаз закапывают анестетик. После того как обезболивающее подействовало, доктор размещает датчик прибора прямо на слизистую глазного яблока и начинает его перемещать под нужным углом.
  3. Если исследование происходит по В – методу или выполняется допплерография, то анальгезирующие препараты не используются. Обследуемый закрывает веки и на них сверху накладывают гель. Затем доктор размещает датчик на это веко и начинает обследовать орган. В среднем такая процедура занимает 10-15 минут. Затем гель с века удаляют салфеткой, пациенту разрешается открыть глаза.

После проведённого исследования доктор, проводивший диагностику, готовит эпикриз и отдаёт его в бумажном виде лично в руки обследованному пациенту или направляет протоколзаключения лечащему врачу.

Норма показателей УЗИ здорового глаза

После окончания обследования врач проводит расшифровку путём сравнивания полученных показателей с нормативами. Для этого выделяются специальные нормы отклонений, помогающие полностью отсечь наличие патологий органа зрения.

Данные здорового глаза, нормативы:

  • хрусталик полностью прозрачен, отлично видна задняя капсула;
  • стекловидное тело полностью прозрачно;
  • длина оси варьируется в пределах 22,4-27,3 мм;
  • при эмметропии сила преломления составляет 52,6-64,21 D;
  • ширина гипоэхогенной части зрительного нерва составляет 2-2,5 мм;
  • внутренние окружности имеют толщину не менее 0,7-1,0 мм;
  • объём стекловидного тела равен 4 мл;
  • общая прямая рана стекловидного тела 16,5 мм.

С наступлением трёхлетнего возраста проверку зрения у детей проводят с применением таблицы. Если наблюдается ухудшение, то малышуназначают ультразвуковую диагностику для определения причин ухудшения зрения.

В школьном возрасте осмотр окулистом становится ежегодным, с целью своевременного выявления ухудшения. Если в раннем возрасте ребёнок наблюдался с патологией, то в школе частота осмотров будет 2 раза в год.

Рекомендации и отзывы о процедуре

Какой клинике отдать предпочтение – полностью личный выбор человека. В каждом крупном городе имеется не один десяток специализированных офтальмологических центров, не считая стационарных поликлиник, в которых можно делать.Средняя стоимость стандартного УЗИ глазных орбит составляет 1000-1300 рублей.

Самостоятельная запись на такую процедуру невозможна, сначала нужно проконсультироваться с окулистом.

Все пациенты, проходившие данный вид исследования, в положительном ключе оценили его применение. Из преимуществ диагностики зрения пациенты выделяют высокую информативность метода, скорость проведения процедуры и получения конечного результата. А также безболезненность манипуляций, отсутствие дополнительной подготовкиперед обследованием.

УЗИ орбит глаз – информативный способ, благодаря которому можно произвести полную диагностику органов зрения, назначить своевременное лечение или оперативное лечение, а также контролировать последствия этих назначений и замечать любые изменения.

Главным плюсом считается определение сосудистой патологии на ранней стадии, что даёт возможность быстрого её устранения. Метод УЗИ не требует больших финансовых затрат, нахождения в стационаре, подготовительных процедур и не имеет абсолютно никаких противопоказаний.

УЗИ глаза – методика проведения процедуры

УЗИ глаза – диагностический метод исследования, который применяется в офтальмологии для выявления обширного количества заболеваний глаза.

Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно и максимально информативно по сравнению с другими методами диагностики, в некоторых случаях УЗИ глаза является основным способом для того, чтобы обнаружить патологию и поставить диагноз.

Показания

Показания к проведению ультразвуковой диагностики глаза:

  • диагностика внутриглазных новообразований, а также контроль за их динамикой;
  • травмы глаза, кроме открытых ранений и ожогов;
  • обнаружение инородного тела, определение его локализации, подвижности и других критериев;
  • гиперметропия, миопия, пресбиопия, резкое понижение зрения;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • отслойка сетчатки или угроза отслойки;
  • нарушения и патологические процессы в глазодвигательных мышцах;
  • патология зрительного нерва;
  • врожденные патологии;
  • деструкция стекловидного тела;
  • экзофтальм;
  • определение размеров хрусталика и роговицы;
  • выявление кровяных сгустков, определение их локализации, подвижности объема;
  • контроль за состоянием глаз при сахарном диабете, болезнях почек и других хронических патологиях, оказывающих негативное влияние на зрительные органы;
  • контроль при планировании хирургических операций, а также послеоперационный контроль.

Противопоказания

Основоположник ультразвукового метода исследования глаз Ф.Е. Фридман утверждал, что этот способ не имеет абсолютно никаких противопоказаний. УЗИ глаза можно проводить и беременным женщинам, а также женщинам, кормящим грудью. Нет противопоказаний для использования диагностического метода у пациентов с онкологическими и гематологическими патологиями.

Однако использовать ультразвуковое исследование запрещается при открытых ранениях глаз и ожогах – это единственные противопоказания к применению УЗИ органов зрения.

Подготовка к исследованию

Перед проведением ультразвукового исследования глаз не требуется подготовки, в отличие от других диагностических методов. УЗИ зрительных органов не требует соблюдения специальной диеты, приема лекарственных средств или сдачи дополнительных анализов.

Единственной подготовкой перед УЗИ для женщин является снятие макияжа, но лучше всего изначально приходить на процедуру, не красив глаза и лицо декоративной косметикой.

Методика проведения

УЗИ глаза включает несколько различных методик, каждая из которых имеет свое назначение. Способы УЗИ органов зрения:

  1. А-метод или одномерная эхография – данная методика применяется для определения размеров глаза (такие сведения необходимы перед хирургическим вмешательством), его структуры, а также элементов. Пациенту в глаз закапывают анестетическое средство для обезболивания и обездвиживания яблока глаза. Врач передвигает датчик не по веку, а непосредственно по глазному яблоку. Результат исследования выводится в виде графика с параметрами глазного яблока.
  2. В-метод или двухмерная эхография – методика используется с целью изучить характеристики внутреннего строения органа зрения и получить его двухмерную картину. На мониторе врач видит отображение большого количества светлых точек различной яркости. Этот метод предполагает проведение УЗИ через верхнее веко, процедура занимает не более 15 минут.
  3. Комбинация А и В методик – это исследование включает в себя преимущества обоих методов, это позволяет сделать диагностику максимально точной.
  4. Ультразвуковая биомикроскопия – это исследование основано на цифровой обработке эхосигналов, благодаря чему картинка на экране монитора отображается в высоком качестве. Программное обеспечение, которые используется при данном методе УЗИ позволяет проводить интерактивный и апостериорный анализ отображаемых сведений.
  5. Трехмерная эхография – данный ультразвуковой метод диагностики глаза позволяет отображать объемное изображение структуры органов зрения и сосудистой системы глаза.
  6. Энергетическая допплерография – метод проводится для определения состояния сосудов глаза посредством анализа скоростных и амплитудных значений кровообращения.
  7. Импульсно-волновая допплерография – такой метод диагностического исследования предназначен для анализа шумов, это позволяет определить точную скорость и направление кровотока в сосудах, расположенных в органе зрения.
  8. Ультразвуковое дуплексное исследование – методика позволяет в одно применение определить размеры и структуру глазного яблока, а также оценить состояние сосудов, расположенных в глазу, другими словами, этот метод включает в себя преимущества остальных способ УЗИ зрительного органа.
Читайте также:  Какие возможны осложнения после инсульта

Как проводится УЗИ глаза

Выполнение УЗИ глаза с помощью А-методики начинается с проведения поверхностной анестезии – пациент садится в кресло слева от доктора, затем врач закапывает в глаз анестетик, анестетический препарат играет не только роль обезволивающего, он также обеспечивает неподвижность глаза, который будут исследовать. Далее на поверхность глазного яблока помещают стерильный датчик, веки пациента остаются открытыми.

Ультразвуковое исследование В-методов выполняют через закрытое веко, поэтому в данном режиме не проводят анестезию, на кожу века наносят специальный гель. УЗИ глаза В-методом занимает около 20 минут, после исследования гель стирают обычной салфеткой.

Что показывает УЗИ

Оценка результатов ультразвукового исследования происходит посредством сравнения полученных сведений в процессе диагностики и нормами, при этом доктор выделяет параметры измерений, позволяющие исключить патологические процессы в зрительном органе.

  • хрусталик прозрачный, он невидим, но задняя капсула хрусталика просматривается;
  • стекловидное тело прозрачное;
  • длина оси глаза варьируется от 22,4 миллиметров до 27,3 миллиметров;
  • при эмметропии преломляющая сила глаза варьируется от 52,6 до 64,21 D;
  • ширина структуры гипоэхогенной зрительного нерва варьируется от 2 до 2,5 миллиметров;
  • толщина внутренних оболочек – 0,7-1 миллиметр;
  • объем стекловидного тела составляет приблизительно 4 миллилитра;
  • передне-задняя ось в норме составляет около 16,5 миллиметров.

Ультразвуковое исследование глаза позволяет врачу – офтальмологу получить обширные сведения не только о размерах глаза и положении его структур, оно также дает информацию о наличии инородных тел, отслоении сетчатки, вывихе и подвывихе хрусталика, новообразованиях в глазе и на орбите.

УЗИ определяет переднее-задний размер, что необходимо для оценки динамики близорукости или при подборе искусственного хрусталика при назначении пациенту операции по удалению катаракты.

Эхобиометрия глаза (ультразвуковая диагностика)

Диагностика, Лечение

Полное диагностическое обследование занимает около 2-2,5 часов. В него входит: точное определение.

Объективное измерение рефракции глаза с использованием современной специализированной аппаратуры.

Офтальмометрия или кератометрия – это диагностическая процедура, применяемая для определения радиуса.

Пневмотонометрия – диагностическое исследование в офтальмологии, предназначенное для измерения ВГД.

Доминирующим, ведущим глазом считается глаз, функционально преобладающий в процессе бинокулярного.

Данный метод обследования применяется в диагностике как глазных, так и соматических заболеваний.

Ультразвуковая диагностика — это высокоточный, безболезненный и доступный во всех отношениях метод.

Аккомодация — это возможность глаза совершить усилие для фокусировки на близких объектах. Аккомодация.

ОКТ – высокоточный метод диагностики, позволяющий исследовать состояние структурных элементов глаза.

Наши преимущества

Соответствие международным стандартам ISO 9001:2015.

Сегодня это самая эффективная операция по коррекции зрения.

Пожизненная гарантия на качество проведенных операций.

Внедряются новые технологии и методики, приносящие стабильно успешный результат.

Акции и Скидки

* Предоставляемые скидки не суммируются

Ультразвуковая диагностика — это высокоточный, безболезненный и доступный во всех отношениях метод исследования организма, активно используемый в различных областях медицины. В офтальмологической практике УЗИ также занимает важное место — это один из основных инструментов, дополняющий общепризнанные методы диагностики глазных патологий.

В основе ультразвуковых исследований лежит принцип эхолокации. Глазное яблоко представляет собой набор сред с разным акустическим сопротивлением. Оценивая особенности отражения ультразвуковых волн от разных внутриглазных структур, можно получать информацию об их строении, определять нормальные и патологически измененные биосреды.

Ультразвуковая диагностика позволяет проводить высокоточные измерения глазного яблока, получать информацию о состоянии анатомо-оптических элементов глаза и оценивать характер кровотока в глазничных сосудах.

Возможности ультразвуковой диагностики в офтальмологии

УЗИ глаза отличается от других методов офтальмологической диагностики своей универсальностью — его используют для выявления широкого круга глазных заболеваний. Ультразвук позволяет оценивать как общее состояние внутренних структур глаза, так и измерять его конкретные биометрические параметры.

Основными показаниями к проведению УЗИ глаза являются:

  • закрытые травмы глаза и повреждения зрительного нерва;
  • прогрессирующее ухудшение зрения;
  • отслойка сетчатки;
  • патологии цилиарного тела;
  • попадание в глаз инородных тел (в т.ч. те, которые не определяются рентгеном);
  • помутнения оптических сред различной природы;
  • подозрения на внутриглазные новообразования и др.

УЗ-сканирование имеет особую ценность при динамической оценке результатов лечения. Его используют при расчете оптической силы искусственных хрусталиков, а также для измерений и дифференциации внутриглазных опухолей. Ультразвуковая диагностика — незаменимый инструмент при подготовке к некоторым офтальмологическим операциям.

Методы ультразвуковой диагностики глаз: режимы А и В сканирования

В офтальмологической практике используют несколько методов УЗИ-диагностики (режимов сканирования), каждый из них имеет свои технические особенности, отличается диагностическими возможностями и предназначен для конкретных медицинских случаев.

УЗИ в А-режиме. Сканирование глаза в одномерном режиме. Данные на мониторе отображаются в виде графика, на их основании специалист проводит оценку биометрических параметров глаза. Ультразвуковое сканирование в А-режиме выделяют в отдельное направление — эхобиометрию.

Обследование в А-режиме позволяет с высокой точностью измерять аксиальную длину глаза, глубину его передней камеры, параметры хрусталика. Эти данные имеют решающее значение при подготовке к экстракции катаракты, для точного расчета оптической силы искусственного хрусталика, при диагностике нарушений рефракции. Ультразвуковая диагностика в А-режиме также позволяет определять и оценивать внутриглазные опухоли.

УЗИ в B-режиме. Метод сканирования с расширенными возможностями. С его помощью на мониторе получают уже не график, а двухмерное изображение с детализацией внутренних структур глазного яблока: хрусталика, сетчатки, глазных мышц и пр. Исследование в B-режиме позволяет с высокой точностью оценивать и дифференцировать внутриглазные изменения: определять характер патологии, ее форму, протяженность. В отличие от статического А-режима, В-сканирование отображает внутриглазную картину в динамике, что в значительной мере расширяет его диагностический потенциал.

Наряду с этими двумя методами, которые принято считать золотым стандартом офтальмологической диагностики, используют и другие режимы сканирования:

Комбинированный метод — режим, сочетающий возможности А- и В-диагностики.

Ультразвуковая биомикроскопия — метод УЗИ, позволяющий с высоким разрешением изучать структуры переднего сегмента глаза — речь идет о роговице, радужке, хрусталике, угле передней камеры.

Трехмерная эхография — высокоинформативный метод, обеспечивающий трехмерную акустическую визуализацию внутриглазных структур. Изображение дается в объеме. Оно транслируется в реальном времени, что позволяет оценивать общее состояние глаза в динамике.

Ультразвуковая допплерография — метод, позволяющий оценивать параметры кровотока в глазничных сосудах.

Как проводят ультразвуковое исследование глаз

Процедуру проводят в положении сидя или лежа. Она не предусматривает какой-либо специальной подготовки и ее продолжительность в среднем составляет от 15 до 30 минут.

Диагностику в А-режиме проводят контактным способом. Пациент находится с открытыми глазами. Стерильный датчик УЗИ-аппарата соприкасается с глазом, и его медленно перемещают по поверхности. Слезная жидкость выступает естественной контактной средой. Для уменьшения дискомфорта и слезотечения, из-за непосредственного контакта датчика с глазом, перед процедурой пациенту закапывают анестетический препарат.

Диагностику в В-режиме проводят с закрытыми глазами. На веки наносят легкосмываемый водорастворимый гель, выступающий контактной средой. Специалист перемещает датчик по веку, периодически указывая, какие действия пациенту нужно совершать глазами. Процедура не предполагает использование анестетика.

Сочетание УЗИ с другими методами диагностики

Высокая информативность УЗИ не исключает необходимости в дополнительных методах диагностики. В общих случаях УЗИ предшествует сбор анамнеза и проведение врачом общего клинико-офтальмологического осмотра.

При подозрении на присутствие инородного предмета предварительно делают рентгенографию глаза. Если у пациента подозревают внутриглазные опухоли, УЗИ предшествует диафаноскопия глазного яблока. Для подтверждения наличия объемного образования в глазнице дополнительно проводят экзофтальмометрию и рентгенографию.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Ссылка на основную публикацию