3 противопоказания к проведению 3д или 4д УЗИ плода при беременности - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

3 противопоказания к проведению 3д или 4д УЗИ плода при беременности

4D УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование (или сонография) – неинвазивное исследование живых организмов при помощи ультразвуковых волн. Неинвазивный характер диагностики исключает проникновение под кожу различных хирургических инструментов. УЗИ во время беременности помогает определить пол ребенка, степень его развития, положение и прочее. Современное оборудование оснащено специфическими опциями и теперь будущие родители могут получить изображение малыша в формате 4D. Что нужно знать об ультразвуковом исследовании, на каком сроке следует провести диагностику и чем хороша четырехмерная картинка?

Общая характеристика исследования

УЗИ – важный диагностический метод, который используют в акушерстве, гинекологии и пренатальной диагностике. При помощи ультразвука изучают состояние/анатомию внутренних половых органов женщины (в том числе и беременной матки), отслеживают внутриутробное развитие малыша.

На чем базируется метод? Звуки, исходящие от матки, можно легко регистрировать специальной техникой. В нашем случае это аппарат УЗИ.

На первых сроках беременности, звук локализуется в мочевом пузыре. Матка, постепенно наполняясь жидкостью, также начинает проводить звуки. Благодаря фиксации звуков определяют и положение плаценты.

Ее можно распознать по звукам протекающей крови, а через 9-10 недель с момента зачатия удается прослушать биение сердца малыша.

Также диагностика определяет количество оплодотворенных яйцеклеток, констатирует смерть плода и помогает вовремя заметить серьезные патологии/дефекты развития. Современные методы позволяют получить изображение в формате 3D или 4D. Так будущие родители смогут увидеть лицо малыша, а врач оценить наличие/отсутствие патологий, соответствие развития плода установленным нормам.

Особенности 4D диагностики

Методика проведения 4D УЗИ практически ничем не отличается от трехмерной. Единственное и самое главное отличие – возможность видеть малыша в режиме реального времени. 3D диагностика отличается тем, что родители получают трехмерный снимок плода через несколько минут после процедуры. 4D позволяет наблюдать за движениями и даже записать ребенка на видео.

Более информативным и важным для врача будет обычное двухмерное изображение, поскольку на нем видны не только внешние данные, но и состояние внутренних органов плода.

4D УЗИ допускается применять только в комплексе со стандартным исследованием, чтобы диагностировать состояние малыша и удовлетворить интерес родителей.

Идеально сочетать двухмерное и четырехмерное исследование. Аппарат сможет зафиксировать и дать максимальный объем информации в двух разных плоскостях.

Забирать видео малыша в материнской утробе принято не во всех странах. Управление по контролю качества продуктов и лекарств (Америка) считает подобную практику недопустимой.

FDA рассматривает рекламу, аренду и продажу ультразвукового оборудования для «видео плода на память» нецелевым, недопустимым и несанкционированным.

Несмотря на это, во многих частных клиниках в каждом уголке мира используют 4D УЗИ, а счастливые родители дарят родственникам первую видеозапись миниатюрного члена семьи.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ

Показания к проведению ультразвукового исследования

Первый триместрПодтверждение срока
Оценка состояния зародыша, выявление наследственных патологий или дефектов развития
Выявление выкидыша и оценка жизнеспособности плода
Исключение внематочной беременности
Проверка количества оплодотворенных яйцеклеток (возможна многоплодная беременность)
Проверка гинекологического здоровья женщины
Второй триместрОпределение пола малыша
Оценка состояния ребенка, его соответствия нормам развития
Диагностика функционального состояния плаценты
Выявление серьезных патологий/дефектов для их последующей корректировки
Третий триместрДиагностика врожденных пороков ребенка
Оценка расположения малыша в животе
Подтверждение/опровержение задержки внутриутробного развития

Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования, вне зависимости от срока/состояния женщины или плода, не существует. Чем это обосновано?

Всемирная организация здравоохранения еще в 1998 году подтвердила, что ультразвук безвреден для человеческого организма.

При диагностике плода врачи должны соблюдать некоторые специфические правила.

Во-первых, исследование можно проводить только по веским медицинским показаниям. Необоснованное желание просто посмотреть на ребенка или в который раз убедиться в правильности пола не поощряется врачами, поскольку это может вызвать стресс как у материнского организма, так и у самого малыша.

Во-вторых, временные рамки диагностики должны быть сокращены до минимального показателя. Как только аппарат зафиксировал нужную информацию, а врач увидел достаточно для точной постановки диагноза, процедуру прекращают.

Это делается в целях безопасности малыша, поскольку достоверных данных о воздействии УЗИ на плод не существует. При этом никаких отрицательных симптомов после процедуры также не было зафиксировано.

Диагностику плода проводят по АЛАРА-принципу или принципу минимального допустимого. АЛАРА один из основных критериев Международной Комиссии по Радиологической защите, который действует с 1954 года. Комиссия занимается сокращением пагубного воздействия ионизирующей радиации.

Как часто нужно проходить УЗИ

Беременным женщинам постсоветского пространства рекомендуют пройти 3-4 УЗИ за все 9 месяцев. Ультразвуковое исследование входит в систему скрининга. Это комплекс здравоохранительных мероприятий, который направлен на выявление/предупреждение патологий матери и ребенка. В скрининг входят регулярные осмотры у врача, сдача анализов, консультация с профильными специалистами и целый ряд диагностических исследований.

Принято проводить всего 3 скрининговых исследования – на 12, 22 и 32 неделях беременности. На 12 неделе можно исключить/подтвердить хромосомные аномалии, грубые пороки развития малыша и уточнить срок.

На 22 неделе врач рассматривает анатомическое строение органов и систем организма, исключает/подтверждает патологии сердечно-сосудистой или центральной нервной системы. На третьем скрининге определяют расположение малыша в утробе, исключают/подтверждают пороки и задержку развития плода.

Проводить 4D диагностику лучше всего во время второго или третьего скрининга. К этому времени системы и органы малыша будут сформированы, а значит сама картинка будет более информативной для родителей. Вы можете сочетать двухмерную и и четырехмерную диагностику или провести все 3 исследования в одном желаемом формате.

Генетики рекомендуют проводить не 3, а 4 ультразвуковых исследования. На 18 неделе лучше повторно пройти диагностику, чтобы определить степень развития малыша и исключить аномалии плода.

Если патогенный диагноз подтвердится, то врачи обязаны объяснить родителям все о болезни малыша, будущем развитии и социализации. Женщина и ее семья должны будут принять решение о прерывании или вынашивании беременности. По медицинским стандартам аборт проводят до 20-й недели с момента зачатия.

Ультразвуковая диагностика с четырехмерным изображением все еще остается предметом споров мирового научного сообщества. Одни считают риск неоправданным и советуют свести диагностику к минимально допустимой.

Другие настаивают на огромном количестве проблем, которые можно вовремя выявить, а иногда и скорректировать при помощи УЗИ. Третьи запрещают использовать медицинское оборудование для записи плода. В конечном итоге выбор всегда остается за родителями. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, взвесьте все возможные риски и самостоятельно определите когда и как вы хотите встретиться с малышом.

Если лучший и наиболее желанный вариант – монитор и видео в режиме реального времени, то обратитесь за помощью в любое частное медицинское учреждение.

Когда лучше делать 3Д, 4Д, 5Д УЗИ при беременности: описание метода и полезные рекомендации

3Д УЗИ делается при беременности с целью детального просмотра частей тела, черт лица плода. При исследовании на экран ультразвукового устройства передается объемное голографическое изображение.

Суть и отличия исследований

Беременная женщина за период вынашивания ребенка проходит несколько УЗИ. Чаще используются режимы 2Д и 3Д. Реже применяют 4Д-сканирование. 5Д УЗИ появилось совсем недавно и практикуется не во всех странах.

Что такое ультразвуковое 3Д-сканирование

Трехмерное сканирование плода при беременности дает возможность в объемном виде оценить состояние ребенка. Картинка передается на экран аппарата в цветном режиме. Чаще метод используют на втором плановом скрининге, когда четко видны части тела плода.

С помощью 3Д УЗИ делают фотографии и видеозапись движений ребенка в утробе матери. В редких случаях просмотреть малыша не удается из-за того, что он поворачивается спиной. Тогда диагностика проводится через 15–20 минут.

Чем обычное УЗИ отличается от 3Д

3D УЗИ во время беременности работает практически аналогично двумерному сканированию. При исследовании ультразвуковые волны проникают в ткани организма, которые различаются по структуре и плотности.

Разница между 2Д- и 3Д-режимом состоит в том, что снимок после первой процедуры понятен для расшифровки только сонологу. Будущие родители не всегда понимают, где и что расположено у малыша на фото 2Д.

Трехмерное изображение представляется в 3 измерениях — глубине, высоте и ширине. Беременная может увидеть ребенка на экране УЗИ-аппарата в цвете. При этом детально просматривается каждая часть лица и тела, мимика плода.

Такой режим диагностики оценивает внешние характеристики плода. Наличие или отсутствие патологий просматриваются обычным способом.

К просмотру видеообзор на тему диагностики в 3D, как проводят:

Особенности 4Д

На смену обычному ультразвуковому 2Д-сканированию приходит 3Д и 4D УЗИ при беременности. Особенность последнего режима состоит в транслировании телодвижений плода в реальном времени.

Переданная на дисплей картинка поворачивается под любым углом. В результате 4D УЗИ плода врач безошибочно интерпретирует результат диагностики. Изображение при этом более четкое, чем при 3Д УЗИ.

Подробнее о данной диагностике в видео:

Существует ли ультразвуковая 5Д-диагностика

5D-режим УЗИ при беременности практикуется в нескольких странах. Этот метод диагностики считается наиболее точным. Будущие родители могут даже определить, на кого больше похож ребенок.

Как выглядит 5D УЗИ смотрите в видео:

Показания: как врач выбирает вид диагностики

3Д УЗИ при беременности считается необязательной процедурой. Достаточно пройти двумерное сканирование, чтобы определить состояние плода, наличие или отсутствие врожденных патологий. Прямыми показаниями для трехмерной диагностики считаются:

  • определение наличия или отсутствия врожденных пороков, дефектов развития плода;
  • обследование сердца ребенка на наличие патологий;
  • диагностика генетических болезней, включая синдром Дауна;
  • подробное отслеживание многоплодной беременности;
  • наблюдение за суррогатной беременностью;
  • определение пола ребенка;
  • наличие рисков появления тяжелых заболеваний;
  • беременность посредством ЭКО.

Если отсутствуют медицинские показания, можно не делать ультразвуковую диагностику в трехмерном режиме.

На каком сроке и когда лучше делать 3Д-исследование

Первое 3Д УЗИ делают на 24-й неделе беременности. Но иногда, на втором скрининге, начиная с 19-й недели, сонолог совмещает 2Д-режим с 3Д. Лучше делать такое УЗИ с 20-й по 27-ю неделю. Так результат будет более информативным, потому что:

  1. Органы ребенка полностью сформированы. Ультразвуковые волны не оказывают негативного воздействия на их дальнейшее развитие.
  2. Ребенок запросто переворачивается спиной и обратно. Поэтому при неудобном для рассмотрения положении исследование повторяется через несколько минут.
  3. Уже можно детально рассмотреть лицо, конечности и мимику будущего ребенка. Так сонолог определяет, нет ли внешних дефектов у плода, правильно ли сформированы конечности.
  4. Беременная ощущает телодвижения ребенка. Поэтому она может подобрать время активности плода, чтобы просмотреть его движения в утробе.
  5. Размер малыша небольшой, поэтому он свободно передвигается в матке. Это облегчает процедуру, способствует получению точного результата.

3Д УЗИ во время беременности по желанию проводится в третьем периоде, начиная с 32-й недели. В это время делается заключительный скрининг.

Как подготовиться к процедуре

Особой подготовки для проведения ультразвукового исследования не требуется. Достаточно не употреблять в пищу продукты питания и блюда, которые вызывают вздутие живота. В противном случае результат получится недостоверным. Мочевой пузырь перед 3Д УЗИ опорожняют.

Читайте также:  Что такое гипертоническая ангиопатия сетчатки и как ее лечить

Если исследование проводится в местном роддоме или женской консультации, беременная часто берет с собой одноразовую пеленку. В платных клиниках она предоставляется.

Как проводится исследование

УЗИ в трехмерном пространстве проводится как при других режимах ультразвуковой диагностики. Только увеличивается время мониторинга плода в 3 раза. Основная часть времени уходит на обрабатывание ответной реакции тканей ребенка, визуализации в виде акустических волн.

Во время процедуры женщину укладывают на кушетку. Предварительно стелется одноразовая пеленка. Нижнюю часть живота беременной смазывают специальным гелем. После сонолог водит по животу трансабдоминальным датчиком. Картинка с плодом передается на дисплей ультразвукового аппарата.

На качество транслируемого изображения влияет расположение ребенка в матке, наличие рубцов органов малого таза, количество околоплодной жидкости, объем жировой ткани. Последнее препятствует проникновению ультразвуковых волн к структурам тканей органов.

Когда лицо ребенка или половые органы видны нечетко, сонолог просит беременную походить и немного отдохнуть в течение 20–30 минут и вновь сделать 3D УЗИ. Это необходимо для изменения положения плода.

Расшифровка результатов

3Д-формат ультразвуковой диагностики определяет любые аномалии в развитии плода при беременности. Нарушения выявляются с 10 недель. Во втором триместре можно увидеть патологии шейки матки, объем околоплодной жидкости.

Предлежание плода диагностируется с 32-й недели. Перед родами УЗИ в трехмерном режиме делается с целью обоснования метода родоразрешения: естественные роды или кесарево сечение.

При исследовании точно диагностируют признаки хромосомных заболеваний, устанавливают приблизительный размер ребенка в 3 измерениях. Визуализация эмбриона на первом скрининге выявляет синдром Дауна и другие патологические изменения в развитии, при которых беременность прерывается.

3Д-метод ультразвукового сканирования лучше определяет нарушения в строении лица, спинного мозга, количество пальцев на руках и ногах, мимику.

При стандартном двухмерном исследовании внешние структуры плода плохо просматриваются. Только объемное изображение определяет, нормально ли развивается многоплодная беременность.

На видео все периоды беременности в 3D, обязательно к просмотру:

Противопоказания и вред

Показатели излучения ультразвуковых волн всегда одинаковые при любых УЗИ. Проводить 3Д-сканирование невредно и неопасно для плода. В медицинской практике не было случаев, при которых возникало негативное влияние ультразвука на внутриутробное развитие, состояние будущего ребенка.

Примерно 1,5 % времени ультразвукового исследования занимает диагностика в трехмерном пространстве. Остальное время уходит на обработку входящей информации.

УЗИ делается по показаниям, чаще в указанный гинекологом срок. Считается, что беременная планово проходит три скрининга.

Сколько стоит и где сделать

УЗИ-аппарат, который работает в трехмерном режиме, часто отсутствует в муниципальных больницах. Поэтому многим беременным женщинам приходится обращаться в специализированные клиники, акушерские и гинекологические центры на платной основе. В обычной женской консультации проходят стандартную ультразвуковую 2Д-диагностику плода.

В платных медучреждениях используется более профессиональное оборудование. Стоимость процедуры находится в пределах 1500–2500 рублей в зависимости от региона, где проживает беременная.

В результате женщине выдается медицинское заключение, в котором указывается информация о самочувствии плода, иногда фотоснимок и видеозапись. На цену часто влияет качество УЗИ-устройств, квалификация сонолога.

УЗИ в 3Д-режиме во время беременности делают многие беременные. Процедура полностью безопасна и не занимает много времени. Результат исследования в 99 % достоверный, если расшифровку делает квалифицированный врач.

Проходили ли вы УЗИ плода в 3Д-формате при беременности? Расскажите об этом в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

3 противопоказания к проведению 3д или 4д УЗИ плода при беременности

Содержание

Процедура 3д УЗИ при беременности является безопасным методом диагностики, с помощью которого удается получить подробную картину с четким объемным изображением плода, проходящего определенный этап развития в утробе матери. Интенсивность звуковых волн и мощность самого ультразвукового излучения находятся в тех же пределах, что и при проведении традиционного обследования, но для получения полной информации потребуется затратить гораздо больше времени.

В чем заключаются плюсы и минусы трехмерного УЗИ

Многие пациентки опасаются проводить трехмерное обследование, так как не уверены в безвредности этого метода. Однако эти опасения чаще всего необоснованные, так как лучи ультразвука не способны навредить ДНК человека и могут принести большую пользу в качестве диагностики, позволяющей предельно точно рассмотреть фото ребенка, проходящего внутриутробное развитие.

С помощью объемного изображения удается определить сколько он прибавил в длину, подробно рассмотреть мельчайшие детали и убедиться в отсутствии у него отклонений и аномалий.

Плюсы 3д УЗИ

Трехмерное УЗИ не несет угрозы организму матери и не повлияет на развитие плода, причем являясь наиболее информативным, в то же время ничем не отличается от УЗИ, проводимого привычным способом.

Основными преимуществами метода служат следующие показатели:

  • определение состоявшейся внематочной беременности;
  • установление точного срока;
  • выявление генетических отклонений на хромосомном уровне;
  • оценка состояния сердечно-кровеносной деятельности плода;
  • выявление состояния кислородного голодания у ребенка, требующее немедленного устранения;
  • определение точного расположения ребенка в утробе матери;
  • отсутствие или наличие обвития пуповины.

3д УЗИ плода проводят каждой женщине, ожидающей малыша. Причем не имеет значения ее род деятельности и образ жизни, но особенно важно обследовать тех, кто связан с вредными условиями труда.

Объемное изображение дает возможность внимательно разглядеть все части тела малыша, тогда как при обычном УЗИ врач видит не особенно точную картинку. Благодаря 3д обследованию будущая мама получает уверенность, что ее ребенок развивается правильно, у него имеется головка, нормальное тело, ручки и ножки, где имеются все пальчики.

В то же время специалист способен своевременно выявить имеющиеся отклонения в виде аномалий в развитии конечностей или пороков в состоянии центрального позвоночного столба.

Минусы 3д ультразвукового УЗИ

Врачами при осмотре беременных используется минимальное количество ультразвуковых исследований. Поэтому они не могут негативно воздействовать на состояние ребенка и не повышают риск развития у него врожденных нарушений. Существует и иное мнение о том, что ультразвук лучше не использовать в качестве диагностического метода, так как это может повлечь за собой отдаленные последствия и отразиться на детях через годы.

Отдаленные негативные последствия пока предполагаются только противниками 3д УЗИ, но никакой доказательной базы по этому поводу не существует.

Тем не менее раз такие предположения все же есть, то специалисты советуют без оснований не прибегать к этому методу, а использовать процедуру только в случае необходимости. Даже такой современный метод с использованием уникальной аппаратуры позволяет дать представление только о внешних данных ребенка, в то время как его внутреннее состояние остается неизвестно.

Выбираем 3д или 4д: в чем разница

Обычное УЗИ дает возможность получить изображение на экране монитора в виде плоской картинки, не позволяющей с точностью определить мелкие детали в строении будущего малыша, а его особое расположение в утробе нередко способно скрывать и более крупные части его тела.

Что касается новых методик с получением объемных изображений – 3д и 4д, то они позволяют подробно со всех сторон разглядеть своего будущего ребенка. Убедиться, что он здоров и развивается правильно.

После проведения 3д обследований получается серия объемных изображений в виде снимка. УЗИ 4д, проводимое при беременности, позволяет записать движения малыша на диск, после чего их можно наблюдать на экране монитора в реальном времени.

На каком сроке лучше делать

Обследование с проведением объемного УЗИ не включается в планы обычного ведения беременных, поэтому в женской консультации его не назначают. Пациентка, заинтересованная в его результатах, может пройти его по собственному желанию, обратившись для этого в одну из специализированных медицинских клиник. Стоимость процедуры обойдется недорого, обычно она не превышает 3,5 тысячи рублей.

Когда, в какое время лучше делать 3д УЗИ при беременности? Более всего для обследования подходит период от 24 до 28 недель.

В это время можно получить от проведения процедуры максимум полезной информации, например:

  1. Так как организм будущего ребенка уже достаточно сформирован, риск неблагоприятного воздействия на него сводится к нулю.
  2. В этот период уже явно различаются черты лица, можно без труда определить пол будущего малыша, а также оценить правильность формирования конечностей и других частей тела.
  3. Так как ребенок еще не достиг крупных размеров и достаточно свободно передвигается, родителям интересно наблюдать за ним.
  4. Первую встречу лучше назначить на время, сориентированное на особенную подвижность малыша.

Провести обследование можно в любое время, порекомендованное гинекологом. Но лучше, если это придется делать в момент возрастающей активности плода, определить который будущей маме не составит труда, так как обычно это происходит в определенное время.

12 неделя

На 12 неделе проводится первое обследование, при котором можно ограничиться обычным УЗИ. Поскольку в развитии эмбриона еще нет характерных изменений и количество полученной при этой процедуре информации в виде простой картинки, будет вполне достаточно.

К использованию 3д процедуре прибегают лишь в случае подозрений на аномальное развитие ребенка или имеющихся у него врожденных патологий.

УЗИ на 20 неделе

Второй этап скрининга в этот период позволяет осмотреть мелкие детали в строении тела, а также пол ребенка и его характерные особенности, которые начинают проявляться в это время. Чтобы время проведения обследования сократить, необходимо перед началом процедуры четко определиться с планом действий.

30 неделя (третий триместр)

На этом этапе делают оценку двигательных способностей плода и его общую активность, а также смотрят на достаточность кровотока в плаценте матки. Трехмерные показатели позволяют определиться с предлежанием ребенка, оценить общее его состояние, отсутствие инфекций и наличие основных жизненно важных функций.

Процедура трехмерного УЗИ

При проведении диагностики с помощью 3д УЗИ используется специальная аппаратура. С одной стороны, она излучает ультразвук, а с другой – преобразует его на экране монитора в объемное движущееся изображение. Шумы, производимые для осуществления этого процесса, имеют частоту, не превышающую одного гектогерца. Большая их часть отражается при прохождении сквозь ткани матери, и только небольшое количество достигает определенного участка.

Читайте также:  Лейкоциты в крови понижены после химиотерапии — лечение лейкопении

Подготовка беременной к процедуре

Специальной подготовки к прохождению диагностики не требуется, обследование, проводимое впервые, использует трансвагинальный способ. Чтобы быть готовой – достаточно выпить стакан воды для заполнения мочевого пузыря. Все последующие процедуры 3д способом проводят трансабдоминально, что вообще не требует подготовительных мер.

Как проходит диагностика

Обследование проходит обычным способом и не отличается от традиционного УЗИ. Отличительные черты проявляются лишь во времени, затраченном на обработку, так как продолжительность проведения нового метода может занять более часа. Причем весь этот период предназначен для отражения полученных результатов.

Отзывы

По поводу УЗИ ведутся споры не только на форуме со стороны будущих мам, но и ученые не пришли к единому мнению о вреде ультразвука. Поэтому стоит сделать его или нет – каждый решает сам. Однако осторожность еще никому не помешала и даже те представители медицины, кто считает процедуру совершенно безвредной, советуют без острой необходимости не увлекаться ею.

Есть ли опасность для плода?

По мнению ученых, 3д УЗИ неспособно негативно воздействовать на плод, тем более, если его проводят в правильные сроки. По многочисленным наблюдениям эта процедура ничем не отличается от обычного УЗИ, а этот способ диагностики давно знаком и применяется в медицине не одно десятилетие.

Скорее, наоборот, женщина, удостоверившись что с ее ребенком все в порядке, чувствует себя счастливой и спокойной, а это тоже идет на пользу развития беременности.

Даже когда беременность развивается нормально, лучше пройти первое обследование, рекомендованное гинекологом. Это позволит убедиться в отсутствии нарушений или обнаружить серьезные патологии плода, несовместимые с жизнью.

Противопоказания

Хотя методу приписывается полная безопасность относительно будущего малыша и его матери, все же у него имеются некоторые противопоказания.

Это вовсе не означает получение вреда именно от использования трехмерного исследования, а относится к любому УЗИ. Так:

  1. Не проводят обследование после зачатия, так плод еще очень мал и зародыш очень уязвим перед внешними воздействиями.
  2. При предлежании плаценты, так как в этом случае лучше исключить любые механические действия.
  3. При многоплодной беременности, чтобы не вызывать лишнюю нагрузку на стенки матки.

Если имеются помехи в получении изображения при обычном УЗИ, то и трехмерное не даст возможности увидеть объемные картинки.

Обязательное прохождение трехмерного УЗИ

Несмотря на то что подобное обследование не входит в число обязательных, могут возникнуть ситуации, когда отказываться от них нельзя.

Трехмерные УЗИ проходят определенные категории беременных, у которых наблюдается развитие следующих нарушений:

  • возникают осложнения, требующие постоянного прослеживания;
  • сохраняется высокий риск развития патологических отклонений у плода;
  • беременность, состоявшаяся после ЭКО;
  • нарушения здоровья у женщины;
  • развития патологий, угрожающих выкидышем, преждевременным созреванием плаценты.

Этим можно не только сохранить здоровье будущего малыша, но и обеспечить правильное развитие самой беременности с отсутствием тяжелых осложнений при родах.

3Д и 4Д УЗИ при беременности

Еще не так давно врачи контролировали состояние плода при беременности с помощью акушерского стетоскопа, а пол ребенка родители узнавали только в момент родов. Развитие знаний в области физики и химии позволили создать аппараты, способные визуализировать все этапы формирования будущего ребенка. К ним относят 3D и 4D УЗИ сканеры. Рассмотрим преимущества и возможности этой процедуры.

Суть метода

Ультразвук — это звуковые волны сверхвысокой частоты (выше 20 кГц). В природе на таких частотах «общаются» летучие мыши и рыбы. Человеческое ухо не может воспринимать эти колебания. При воздействии на ткани плода, волны отражаются от них и фиксируются специальными датчиками. Далее результаты передаются на монитор компьютера, где с помощью специальных программ создается трехмерное изображение.

Отличие 3D УЗИ от своего двухмерного предшественника состоит в импульсном воздействии на организм ребенка. Процедура ультразвукового исследования значительно сокращается. Четкость изображения намного выше, что позволяет диагностировать ранее недоступные для УЗИ диагностики патологии.

4D УЗИ отличается только тем, что картинка «оживает». Врач и будущая мама видят не только фотографию плода, но и то, как он двигается. Можно рассмотреть эмоции радости (первая улыбка) или недовольства (гримаса). С диагностической точки зрения 4D не отличается от трехмерного изображения. Но эмоциональное воздействие такого первого контакта с малышом трудно переоценить. Посмотрите это видео (ниже), на котором ясно видна разница между 2D, 3D и 4D исследованием.

Безопасность

Многие считают, что такое «современное» исследование более опасно для ребенка. Это не так, ведь физическая основа метода остается прежней, аналогичной привычной сонографии. Ребенок получает только половину ультразвуковых волн. Импульсный характер воздействия еще больше сокращает количество ультразвуковых волн, дошедших до плода.

Разговоры о том, вредно ли 3Д УЗИ при беременности родились мифом, что для получения более точного изображения необходимо длительное и сильное воздействие. Это не так, так как устройство современных аппаратов не «связывает» качество изображения и длительность облучения ультразвуком.

Как проводят 3D и 4D УЗИ при беременности

3D и 4D УЗИ при беременности делают не ранее 12 недели. Самый оптимальный срок — второй триместр беременности. Именно в это время можно получить самое четкое изображение.

Женщин интересует, как делают 3D и 4D сонографию. Сама процедура не отличается от привычной. Беременная ложится на кушетку, и через переднюю брюшную стенку с помощью специально датчика врач проводит исследование. Более короткое время позволяет женщине быстрее повернуться в удобное ей положение. Так, обычное УЗИ длится примерно 15 минут, а 3D сонография около 3 минут.

Какой-то особой подготовки для этого исследования не требуется. Не нужно соблюдать диету, наполнение мочевого пузыря не влияет на качество изображения.

Четкость получаемой «картинки» при 3D могут немного исказить некоторые факторы: лишний вес матери, большое количество околоплодных вод, особенности предлежания (расположения) и активность малыша, рубцы на передней брюшной стенке, поздний срок беременности.

Показания

Будущие родители обычно очень любопытные люди. Им поскорее хочется увидеть своего малыша, пообщаться с ним. Возможности 3D УЗИ при беременности позволяют делать это хоть каждую неделю. Но, несмотря на относительную безопасность, данная процедура имеет строгие медицинские показания:

  • Подозрение на внешние пороки развития ребенка (расщепление верхней губы, недоразвитие конечностей).
  • Опухоли, имеющие поверхностное расположение (лимфангиомы, копчиковые тератомы).
  • Дефекты формирования нервной трубки.
  • Неправильное развитие позвоночника (врожденный сколиоз, пороки отдельных позвонков).
  • Вся патология плаценты (приращение, предлежание, неправильное прикрепление пуповины).
  • Исследование размеров и формы большинства органов (печени, легких).

Отдельно стоит отметить, что 3D УЗИ плода позволяет воссоздать строение головного мозга и сердца. Незаменимо при диагностике пороков развития этих органов на ранних сроках беременности.

Бывают ситуации, когда 3D сонографию проводят в обязательном порядке:

  1. беременные женщины после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  2. у суррогатных матерей, для исключения серьезных пороков на ранних стадиях их формирования;
  3. женщинам, с «плохим» семейным анамнезом, когда велик риск наследственной патологии;
  4. если есть угроза выкидыша или тяжелая патология плаценты;
  5. у женщин с серьезными осложнениями, когда нужно в деталях отслеживать динамику развития плода.

Что можно увидеть на мониторе 3D УЗИ аппарата в зависимости от срока беременности? Разобравшись с этим вопросом, узнаем, когда лучше делать эту процедуру и почему.

До 12 недели беременности (первый триместр)

В это время все беременные проходят ультразвуковое исследование, исключающее наследственные и генетические заболевания. 3D способ позволяет рассмотреть все части тела: позвоночник, конечности, шею и воротниковую зону, голову и лицо, переднюю брюшную стенку. Особо важны три зоны плода:

  1. Граница между кожей ребенка и околоплодной оболочкой.
  2. Толщина воротниковой зоны.
  3. Кости носа малыша.


Оценка размеров и структуры этих зон позволяет с большой точностью предположить наличие хромосомных заболеваний.

20 неделя (второй триместр)

В это время для гинекологов важнее всего исследовать пуповину. От ее «здоровья» зависит, сможет ли плод получать достаточное питание до самого появления на свет. Исследуют ее длину, толщину и количество циркулирующей крови. Пуповина в норме должна иметь три сосуда. Если их два, женщину берут под особый контроль. Все эти параметры намного проще и точнее определить с помощью 3D УЗИ.

На этом сроке плацента полностью сформирована. Ее характеристики прекрасно видны на 3D сканере. Кроме того, врач полностью описывает размеры отдельных частей и пропорции плода.

После 20 недели особенно важно вовремя заметить повышение тонуса матки, что может привести к выкидышам и преждевременным родам.

30-32 неделя (третий триместр)

На этом сроке можно полностью исследовать головной мозг: размеры боковых желудочков, строение полушарий мозга, мозжечок. Именно 3D УЗИ позволяет с точностью диагностировать развитие гидроцефалии у будущего ребенка.

Преимущества метода

Мы уже упоминали преимущества 3Д и 4Д УЗИ при беременности, резюмируем их еще раз:

  • Дает возможность рассмотреть те участки тела плода, которые остаются невидимыми при двухмерном изображении.
  • Подтверждает формирования пороков развития. Обычное ультразвуковое исследование имеет большие погрешности в изображении, поэтому на его основании диагноз аномалий развития не ставят, а назначают дополнительное обследование. 3D картинка визуализирует самые мельчайшие участки тела малыша.
  • Мимика ребенка, которую передает 4D, позволяет не только ощутить радость материнства будущей маме, но и врачу заподозрить возможную проблему по характерным гримасам недовольства.
  • Пороки развития головного мозга и сердца диагностируются намного проще и быстрее. При 2D исследовании очень много зависит от квалификации и опыта врача. Теперь это стало подвластно даже начинающему специалисту.
  • Лицо малыша в деталях можно разглядеть только 3D методом УЗИ. Это позволяет не только сделать четкие и эмоциональные фотографии для будущих родителей. Врач может обнаружить пороки развития лица у ребенка.
  • 4D исследование — это своего рода начало семейной хроники, фильм о зарождении новой жизни, который дарит неповторимые эмоции родителям.

ВАЖНО! 3D и 4D ультразвуковое исследование это не новый метод диагностики, а усовершенствованный традиционный метод сонографии. При беременности его можно делать в те же сроки, что и обычное двухмерное УЗИ. Получение изображение в трехмерном пространстве значительно расширяет возможности исследования, но никак не влияет на его безопасность.

4Д УЗИ при беременности

Наука не стоит на месте — наши бабушки и подумать не могли о возможности увидеть своего ребёнка до родов, нашим мамам делали только статичное УЗИ, ну а сейчас можно получить не только объёмное изображение малыша, но и создать запись его движений ещё в утробе матери. Это называется 4Д, то есть четырёхмерным УЗИ, где четвёртое измерение — это время. Для чего же нужно такое исследование и всем ли женщинам оно назначается при беременности?

Читайте также:  Норма лейкоцитов в крови у беременных

Что такое 4Д УЗИ и когда оно назначается при беременности

При классическом виде УЗИ на монитор выводится плоская картинка — проекция внутренних органов на плоскость. 3Д УЗИ даёт объёмное изображение, а 4Д УЗИ позволяет продемонстрировать видео — в реальном времени можно увидеть все движения ребёнка, рассмотреть его черты лица, оценить его состояние.

4Д УЗИ позволяет увидеть не плоское изображение малыша, а объёмное видео

Разумеется, родители в восторге от возможности получить первую видеозапись ребёнка ещё до его рождения. Но не каждое УЗИ имеет смысл проводить в таком формате. Оптимальным считается делать 4Д УЗИ на сроке в 20–27 недель.

На более ранних сроках у плода ещё не сформировалась подкожная жировая клетчатка, способная «отразить» направленный звук, поэтому можно будет разглядеть только кости и внутренние органы, что резко снижает информативность исследования, кроме того, такой вид ребёнка может испугать будую мать.

А ближе к окончанию беременности ребёнок уже слишком большой, чтобы целиком «влезть» в монитор, кроме того, его подвижность ограничена из-за размеров. Поскольку обычно на это исследование идут ради красивой картинки и видео, лучше выбрать тот срок, когда изображение малыша будет наилучшим, а движения более свободными.

Обычно на 4Д УЗИ будущие матери идут по собственному желанию, но иногда это происходит и по направлению врача. Показания, при которых может быть назначен этот вид исследования:

  • многоплодная беременность;
  • суррогатное материнство;
  • беременность в результате искусственного оплодотворения;
  • подозрение на осложнения в развитии плода;
  • риск наследственных патологий.

Причина, по которой 4Д УЗИ более информативно, чем его предшественники, проста — в режиме реального времени можно осмотреть плод со всех сторон, по выражению его лица попробовать оценить его состояние, оценить его двигательную активность, то есть получить дополнительную информацию.

Однако врачи до сих пор не пришли к единому мнению относительно пользы подобного исследования — многие из них считают, что для оценки состояния малыша вполне достаточно и классического УЗИ. Поэтому не существует однозначного списка показаний, при которых обязательно нужно пройти именно 4Д УЗИ — врач может направить пациенту на эту процедуру, если ему кажется, что этот вид исследования даст больше информации.

4Д УЗИ — достаточно новое исследование, требующее определённой технической оснащённости медицинских учреждений и достаточных навыков у врачей. Не все клиники способны провести эту процедуру из-за отсутствия необходимого оборудования. Ещё одной преградой молодым родителям на пути к желанному результату может стать цена — стоимость её начинается от 2 тысяч.

Видео: 4Д УЗИ при беременности

Противопоказания

Процедура 4Д УЗИ не имеет противопоказаний — это неинвазивное исследование, которое никоим образом не влияет ни на будущую мать, ни на плод. Исследование считается совершенно безопасной — не обнаружено никакого негативного влияния ультразвука на человеческий организм. Частота сканирования, интенсивность и мощность ультразвуковой волны такие же, как и при обычном исследовании.

Важность обследования

Как известно, УЗИ во время беременности позволяет выявить отклонения в развитии плода, которые иногда невозможно увидеть другим способом. Многих проблем можно избежать, если вовремя выяснить наличие этих отклонений и принять соответствующие меры. Некоторые пороки развития плода, например, проблемы с сердцем, требуют операции сразу после родов — если знать о них во время беременности, можно подготовиться к операции заранее и, таким образом, спасти жизнь малыша. Если же отклонения от нормы невозможно исправить и они будут непоправимо влиять на жизнь ребёнка, родители должны об этом знать, чтобы принять решение о его дальнейшей судьбе.

Как готовиться к 4Д УЗИ

Беременной женщине не нужно готовиться к 4Д УЗИ каким-либо особенным способом. Обычно врач назначает те же действия, что требуются для подготовки организма к классическому виду УЗИ:

  • за пару дней до проведения исследования нужно отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование, так как это может помешать рассмотреть плод;
  • в день перед УЗИ лучше не ужинать;
  • за полчаса до процедуры желательно выпить пару стаканов воды, чтобы плод лучше визуализировался.

С собой нужно не забыть взять:

  • обменную карту;
  • пелёнку — чтобы подстелить на кушетку;
  • влажные салфетки — чтобы стереть потом с кожи нанесённый на неё гель.

Обменная карта беременной — главный документ, который нужно всегда держать при себе

Как проводится исследование

Сама процедура также не отличается от обычного УЗИ ничем, кроме длительности. Если при традиционном виде исследования оно занимает в среднем 15–20 минут, то 4Д УЗИ может длиться до часа.

Обычно во время исследования будущая мать лежит на спине, но иногда врач может пропросить её перевернуться на бок, чтобы стало возможным лучше рассмотреть какие-то параметры малыша.

Перед началом УЗИ врач наносит на живот женщины специальный гель — он улучшает прохождение звуковых волн и абсолютно безвреден, нужно лишь не забыть стереть его по окончании процедуры.

Проводя УЗИ, доктор двигает датчиком по животу женщины и получает результат в виде изображения на своём мониторе. Специальные программы измеряют все необходимые параметры ребёнка и сравнивают их с нормами на текущем сроке беременности. По желанию матери полученную картинку можно вывести на отдельный монитор, который виден и ей — многие беременные женщины идут на 4Д УЗИ именно для того, чтобы увидеть первое «видео» своего малыша. Также можно попросить записать полученное видео на свой информационный носитель — иногда эта услуга входит в стоимость исследования, иногда её делают за дополнительную плату.

После окончания процедуры врач отдаёт женщине протокол обследования плода, в котором указаны измеренные параметры плода, их сравнение с нормами и заключение врача.

Во время УЗИ врач замеряет жизненно важные показатели плода и состояния беременной женщины

Нормы и расшифровка результатов

Так как наилучшим временем для проведения 4Д УЗИ считается срок 20–27 недель, то обычно оно на него идут в качестве второго скрининга.

К основным параметрам, измеряемым во время второго скрининга, относятся:

  • бипариетальный размер головы плода — промежуток между стенками теменных костей черепа;
  • лобно-затылочный размер — расстояние между наружными контурами лобной и затылочной костей;
  • окружность головы;
  • обхват живота;
  • длина костей — голени, плеча, предплечья;
  • длина кости носа;
  • индекс амниотической жидкости.

Копчико-теменной размер позволяет выяснить размер плода и установить точный срок беременности. Размер головы показывает уровень развития мозга плода. Толщина воротникового пространства — один из важнейших маркеров большого количества хромосомных аномалий. Несоответствие длины кости носа значениям нормы может указывать на гипоплазию носовой кости и на наличие пороков развития, в том числе на синдром Дауна. Отклонения длин костей от нормы означает неправильное развитие плода.

Таблица значений показаний УЗИ на сроке 20 недель

Бипариетальный размер головы, ммЛобно-затылочный размер, ммДлина бедренной кости, ммДлина костей голени, ммДлина плечевой кости, ммДлина костей предплечья, ммОкружность головы, ммОкружность живота, ммДлина кости носа, ммИндекс амниотической жидкости
Значение параметра39–5653–7523–3821–3424–3622–29154–186124–1645,7–8,386–230

Причины и последствия отклонений от нормы

Причины отклонения параметров плода от нормы может определить только врач. Для этого будущую мать направляют на дополнительные обследования, потому что превышение или понижение значения какого-либо показателя может быть как характерной особенностью этого ребёнка, так и следствием длинного ряда проблем.

Отклонения в бипариентальном размере:

  • выше нормы:
    • гидроцефалия — водянка головного мозга;
    • макроцефалия — врождённое нарушение развития скелета;
    • сахарный диабет беременных;
  • ниже нормы:
    • нарушение развития позвоночника;
    • внутриутробная инфекция;
    • генетические заболевания — синдромы Патау, Эдвардса, Дауна.

Отклонения лобно-затылочного размера:

  • больше нормы:
    • объёмные образования головного мозга или костей черепа;
    • мозговые грыжи;
    • гидроцефалия;
  • меньше нормы:
    • недоразвитие или отсутствие анатомических структур головного мозга.

Причины недостаточной длины носовой кости:

  • генетические аномалии;
  • токсическое воздействие на плод на ранних сроках;
  • инфекционные заболевания;
  • физические травмы живота;
  • тепловой удар.

Возможные последствия недостаточного количества амниотической жидкости (маловодия):

  • гипоксия плода;
  • сращивание тканей развивающегося плода и плодных оболочек;
  • аномальное развитие конечностей плода.

Возможные последствия излишнего количества амниотической жидкости (многоводия):

  • нарушение функциональности плаценты;
  • нарушение развития нервной и пищеварительной системы плода;
  • инфекционные заболевания;
  • преждевременные роды.

Отзывы женщин

Однозначно, 3D/4D стоит потраченных на него денег!! Это невероятные ощущения и память на всю жизнь! Такие эмоции не сравнятся ни с чем!!

AnutaV

https://irecommend.ru/content/schaste-mozhno-tolko-rodit-pered-rodami-nemnogo-podsmotret-chto-ono-delaet-v-zhivotike-foto

Толи узист мне попался не квалифицированный, толи 4D УЗИ не такое информативное как говорят, но в итоге когда было сделано это УЗИ, то там ничего мне не сказали про двойной порок сердца у моей дочки. Как можно было не увидеть две дырочки на сердце у уже сформированного ребенка, для меня до сих пор остается загадкой. Если бы я знала про пороки, то родовой процесс протекал совсем по другому для моего ребенка.Мое мнение таково, что не стоит платить такие большие деньги за УЗИ, которое можно сделать и на обычном аппарате УЗИ.Единственный плюс от этого УЗИ, это хорошие фотографии моей дочки когда она еще была в животике, но это тоже стоило дополнительных денег.

ElenaRoll

https://otzovik.com/review_4094049.html

Я делала 3d и 4d УЗИ. Не понравилось. Изображение ярко желтое и очень бугристое, на 20 неделях, правда, уже было видно на кого похожа. Но какое то неприятное впечатление всегда оставалось. После 32 недели просила мне такое УЗИ не делать и диски не сохранять.

…i will give eternity…

4Д УЗИ позволяет получить больше информации о состоянии будущей матери и малыша, а также даёт женщине возможность увидеть лицо своего ребёнка ещё до его рождения. Но не стоит злоупотреблять этой процедурой, так как она может быть довольно утомительной для беременной из-за высокой длительности проведения. Такое исследование лучше всего проходить или по назначению врача или с его разрешения, чтобы не навредить малышу.

Ссылка на основную публикацию