14 симптомов при которых назначается ультразвуковая допплерография - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

14 симптомов при которых назначается ультразвуковая допплерография

УЗДГ сосудов: что это такое, на каких участках проводится и с какой целью

Современная медицина шагнула достаточно далеко вперед и теперь каждый может воспользоваться теми или иными высокотехнологичными способами для того, чтобы предотвратить или выявить на начальных этапах какую-либо болезнь.

Новое медицинское оборудование позволяет не только заглянуть в самые глубины человеческого организма и естества, но и сделать это максимально безболезненно, чтобы у пациента остались только положительные эмоции от процедуры.

Общая информация о допплерографии

Сегодня большое значение в исследованиях человеческого организма на предмет заболеваний отдается рентгенографии и ультразвуковому исследованию (УЗИ). И тот, и другой способ постоянно совершенствуются и способны давать четкие и верные результаты. Сложно представить, сколько спасенных человеческих жизней на счету у каждого из этих методов исследования.

Наиболее сложной задачей для медиков всегда было выявление болезней сосудов и функционирования крови в организме. Ведь именно отклонения в работе сосудов могут вести к серьезным заболеваниям, результатом которых в некоторых случаях становится летальный исход. Венозная сетка в разы микроскопичнее, чем органы человеческого тела, а значит, изучить ее намного сложнее.

Стоит подробнее узнать о том, что это такое, прежде чем обращаться к УЗДГ самолично.

Для чего назначается и что показывает

Ультразвуковая допплерография сосудов проводится как по показаниям врача, так и с целью самоконтроля над состоянием своего здоровья. Данная процедура основана на методике Допплера, как и принцип работы всех УЗИ аппаратов.

При проведении процедуры задействованы звуковые волны, но не стоит их бояться, они абсолютно безопасны для организма (УЗИ назначают даже беременным женщинам). Волны проходят сквозь ткани человеческого тела, но отражаются от движущихся объектов. В данном случае, нас интересует поток крови в сосудах.

На монитор передается изображение, которое выстраивает сосудистую сетку и в формате двух цветов показывает, как и с какой скоростью движется жидкость, есть ли на ее пути затруднения и непроходимости (тромбы), а также, можно хорошо рассмотреть сам кровоток.

Современные аппараты для ультразвуковой допплерографии способны всего лишь за несколько минут дать врачу, производящему исследования, полную картину функционирования вашего организма, от чего вы и будете отталкиваться при выборе лечения.

Назначают данное исследование и взрослым, и детям. Первоочередная задача подобной процедуры – выявить наличие нарушений в системе кровоснабжения организма, или же, опровергнуть их существование.

Исследование помогает выявить следующие отклонения от нормы:

  • повышенная или пониженная скорость работы кровотока;
  • повышение внутричерепного давления;
  • поражения сосудов, носящие воспалительный или атеросклеротический характер;
  • аномалии сосудов;
  • нарушение проходимости;
  • паталогическая извилистость.

Этот метод признан самым быстрым и безболезненным способом проверки сосудов на правильное функционирование крови в них. По эффективности с ним может сравниться лишь операционное вмешательство, которого многие люди стараются тщательно избегать.

Применяемые методики, какие части тела исследуются

При проведении ультразвуковой допплерографии используются возможности сразу двух аппаратов – Допплера и датчика УЗИ. Обусловлена эта парная работа достижением желаемого эффекта: датчик УЗИ показывает, как расположены сосуды, каковы их очертания, размеры и контуры, а Допплер позволяет не только увидеть, но и услышать движение крови по сосудам, а также понять ее консистенцию.

При проведении процедуры многие пациенты слышат характерный свист. Кто-то списывает его на особенность оборудования, но на самом деле – это звук движения крови по сосудам.

Преимущественно рассматривают методом УЗДГ сосуды головы и шеи (брахиоцефальные артерии). Именно на этих участках тела сконцентрированы важнейшие участки кровоснабжения, исследуя которые, можно выявить предрасположенность к определенным заболеваниям.

Периодически пациентам назначают УЗДГ сосудов нижних конечностей или рук. Процедуру можно проводить на любых сосудах тела.

Показания и противопоказания

Данное исследование является абсолютно безболезненным и безвредным, поэтому его рекомендуют проводить как совершенно здоровым людям, с целью профилактики, так и для четкой постановки диагноза тем, кто страдает какими-либо заболеваниями.

Ультразвуковая допплерография не имеет возрастных ограничений и может назначаться как новорожденным детям, так и людям в возрасте.

Противопоказаний для данного исследования нет, однако, если вы не можете длительное время находиться в лежачем положении (маленький ребенок, больной позвоночник), то лучше уточнить этот момент с доктором, проводящим исследование, для поиска оптимального решения проблемы.

Если говорить о показаниях к проведению исследования, то их огромное множество.

Посетить ультразвуковую допплерографию будет полезно людям, страдающим:

  • аневризмами;
  • тромбозом;
  • частыми мигренями и головными болями;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • головокружениями;
  • утомляемостью;
  • шумами в голове;
  • шумима в ушах;
  • укачиванием;
  • метеозависимостью;

  • обмороками;
  • нарушениями сна;
  • нарушениями кровообращения головного мозга;
  • после черепно-мозговой травмы;
  • частыми нервными срывами.
  • Если говорить о детях, то помимо вышеперечисленных проблем, в список можно добавить:

    • неусидчивость;
    • снижение внимания;
    • плохая память;
    • задержка в развитии речевого аппарата;
    • быстрое снижение зрения.

    Правила подготовки

    Несмотря на то, что процедура является безболезненной и не представляет собой ничего сложного, необходимо уделить внимание подготовке.

    Проводить ультразвуковую допплерографию лучше натощак, но не всегда есть возможность оказаться в больнице утром. Если ваша запись назначена на обеденное и вечернее время – не отказывайте себе в пище, ограничьте лишь потребление продуктов, богатых глюкозой.

    За неделю до предполагаемого исследования необходимо отказаться от алкоголя и сигарет. Эти негативные факторы влияют на состояние сосудов и не могут способствовать даче объективной оценке происходящему.

    В остальном, процедура допплерографии не имеет никаких требований к пациенту, кроме спокойствия и желания докопаться до истины.

    Как проходит процедура

    Как делают УЗДГ сосудов — пошагово:

      Вам необходимо удобно расположиться на кушетке таким образом, чтобы руки были вытянуты вдоль туловища, а взгляд направлен четко вверх.

    Ноги должны быть сведены, спина не напряжена. Не стоит наклонять голову, постарайтесь зафиксировать ее, упираясь в кушетку затылком.

  • Врач, проводящий допплерографию, нанесет на исследуемые участки (шея, голова) специальный гель, который поможет в проведении исследования. Поэтому, заранее захватите салфетки или по прошествии процедуры, попросите их у врача.
  • К вам будут присоединены датчики, которые будут считывать информацию о вашем сердцебиении и дыхании.
  • При помощи датчика, места, на которые нанесли гель, будут тщательно исследоваться, а изображение будет поступать на экран.
  • Врач может попросить вас осуществить некоторые действия. Например, задержать дыхание, слегка повернуть голову, часто дышать, поднимать руки, напрягать мышцы шеи. Иногда, специалист может сам надавливать на определенные точки на шее и голове, чтобы проверить проходимость кровотока.
  • В общей сложности, процедура может длиться от двадцати минут до одного часа. Время распределяется индивидуально, в зависимости от вашего состояния здоровья и возможности произвести исследование.

    Принципы расшифровки результатов

    Получить расшифровку результатов вы можете уже через несколько минут после процедуры. При исследовании вашего состояния здоровья оценивается расположение сосудов и артерий, их величина, проходимость, однородность, а также, консистенция крови и скорость ее прохождения.

    По факту завершения исследования составляется сводная таблица, где указаны ваши показатели по данным критериям, а также оставлена расшифровка о том, что находится в пределах нормы, а что является недопустимым.

    Результат ультразвуковой допплерографии – это основание для обращения к врачу с просьбой назначения лечения, в случае, если исследование выявило отклонения.

    Постановка диагноза

    Ваш лечащий врач должен внимательно отнестись к результатам, полученным вследствие проведения УЗ-допплерографии. Благодаря этой диагностике можно выявить:

    • аневризмы;
    • заболевания артерий конечностей;
    • заболевания артерий головы и позвоночника;
    • тромбоз;
    • болезни, способствующие окклюзии сонных артерий;
    • варикоз.

    Все эти состояния нуждаются в лечении, поэтому после постановки диагноза вам должны назначить соответствующие лекарства.

    Отлично, если УЗИ с допплерографией сосудов проведено с определенным интервалом. Тогда, видя динамику вашего состояния, врач может не только поставить диагноз, но и спрогнозировать дальнейшее состояние. В этом случае вам будут даны рекомендации, как поддерживать свой организм в здоровом состоянии.

    Больше интересного о Допплер-УЗИ, а также об его отличиях от дуплексного и триплексного исследований, узнайте из видео:

    Средние цены в РФ и за рубежом

    Стоимость исследования УЗДГ вен и артерий может варьироваться в зависимости от региона нашей страны. Кроме того, цена может зависеть от аппаратуры, на которой проводят исследование. Чем новее, дороже и качественнее аппарат, тем выше будет стоимость. Что уж говорить о профессионализме врача – специалиста ультразвуковой диагностики.

    Если у вас есть возможность произвести данную процедуру за рубежом, вы можете потратить на процедуру от 50 до 80 долларов (в Европе) и от 45 до 65 долларов в США.

    Наше здоровье – очень хрупкая вещь, и не всегда мы можем увидеть или почувствовать зачатки заболевания. Сегодня существует тысячи способов проверить свое состояние и ультразвуковая допплерография – один из инновационных.

    Этот вид диагностики доступен каждому, поэтому, не откладывайте свой визит в больницу. Возможно, именно сегодня вы увидите на черно-белом мониторе задатки какого-то недуга и справитесь с ними в считанные дни. Будьте здоровы и берегите себя.

    14 симптомов при которых назначается ультразвуковая допплерография

    Содержание

    УЗДГ что это такое и при каких патологиях назначают, даст расшифровка. Этот метод диагностики называется ультразвуковая допплерография, который применяется для исследования функциональности сосудистой системы организма человека. Как видно из названия, процедура основана на применении ультразвука, онпозволяет выявить любые дисфункции работы сосудов, вплоть до отсутствия кровотока. УЗГД имеет высокую информативность, а цена исследования сравнительно небольшая, поэтому зачастую применяется для первичной диагностики состояния кровотока пациента. Метод допплерографии позволяет оценить работу сосудов любого размера, при этом не требует хирургического вмешательства.

    Читайте также:  Что такое АСЛО и какая должна быть норма у детей

    Механизм работы

    Этот аппаратный метод исследования основан на эффекте, открытым физиком из Австрии Кристианом Доплером. Суть открытия заключается в изменении отражения звукового луча при контакте с движимыми объектами, в данном случае кровью.

    Аппарат регистрирует смену частоты сигнала и отображает на мониторе все характеристики сосудов или кровотока:

    • скорость и направление движения крови;
    • стеноз сосуда;
    • объём кровотока за 1 минуту;
    • степень закупорки сосуда;
    • оценку работы коллатерали (сосуды, обеспечивающие насыщение кровью, помимо основных артерий или аорт);
    • пульсацию.

    УЗГД назначается для обследования сосудов:

    • головы и шеи. Ультразвук изучает работу главных кровеносных сосудов головного мозга и расположенных рядом органов;
    • нижних конечностей. Это позволяет определить характер и глубину дистрофических процессов, размер патологического участка,а также степень наполненности артерий и вен, скорость движения крови, необходимость инвазивного вмешательства;
    • абдоминальной полости. Исследование показывает функциональность подвздошных сосудов и аорты, определяет любые поражения: стеноз, тромбоз или аневризмы;
    • отдельные вены или артерии. Такое исследование направлено на изучение только некоторых сосудов, чаще всего практикуется при варикозе, планируемом хирургическом вмешательстве или для предупреждения развития рецидива. А также могут назначить для отдельного анализа почечный, глазной, маточно-плацентарный кровоток.

    Специалисты в качестве исследования всё реже применяют чистый вид УЗДГ. Зачастую используется УЗДС – дуплексное сканирование, что соединяет методы традиционного УЗИ и допплерографии.

    При использовании стандартного режима ультразвука врач фиксирует анатомию сосудистой системы в ч/б цвете. Это помогает дополнить данные допплерографии графическими сведениями степени стеноза или обнаруженных мест окклюзии, оценивается структура просвета сосуда, изучаются характеристики его стенок.

    Методом ДС определяют габариты и структурную плотность тромбов или свищей, также устанавливается точное место повреждённой стенки сосуда. Во время диагностики задействованы несколько видов допплера: В-поток, импульсный, постоянный и цветовой.

    Сигнал УЗИ фиксирует информацию волн после отражения от стенки сосудов и с помощью компьютера конвертирует сигналы в чёрно-белую двухмерную картинку. Допплер же фиксирует движимые объекты и отображает их с помощью цветных индикаторов. Для получения полной картины УЗГД оба результата исследования сопоставляются.

    Допплерография сосудов головы и шеи

    Исследование ультразвуком способствует выявлению минимального изменения вен и артерий. Любые нарушения функциональности сосудов прямо влияют на работоспособность головного мозга, поэтому развитие любых патологических процессов требует немедленного осмотра специалистом.

    Исходя из типа обследуемых вен или артерий, выбирают способ проведения диагностики:

    • транскраниальная допплерография – позволяет изучить кровоток сосудов, находящихся под черепной коробкой и питающих головной мозг. Для этого датчиком изучают участкиголовы с самыми тонкими костями черепа;
    • экстракраниальная допплерография – позволяет изучить главные сосуды, расположенные в области шеи (сонные, которые разделяются над щитовидной железой, подключичные, яремные или позвоночные артерии).

    УЗДГ сосудов головы и шеи проходит по определённому принципу – сначала изучается состояние шея, после– голова. Допплерография шейного кровотока также называется УЗДГ брахиоцефальных сосудов. Метод изучает состояние кровотока, который задействован в питании верхней доли плечевого пояса, головного мозга и других органов головы.

    Диагностика состояния кровотока головы и шеи помогает определять опасность наступления инсульта или сосудистого спазма, принимает участие в оценке хирургического вмешательства. Этот метод популярен для определения патологий при остеохондрозе, травмах головы или шеи.

    Сканирование сосудов с помощью допплера применяется в медицине уже не первый десяток лет. Этот аппарат является ведущим для первичной диагностики нарушений в работе сосудистой системы, считается безопасным и информативным видом анализа.

    Допплерография нижних конечностей

    Исследование направлено на выявление окклюзии или стеноза в кровотоке, а также оценивает нарушения функциональности клапанов в венах нижних конечностей.

    Специалист изучает состояние следующих сосудов:

    • большой и малой подкожной;
    • полой нижней;
    • бедренной;
    • подвздошных;
    • глубоких вен голени;
    • подколенной вены.

    На основе полученных изображений врач делает заключение, где указывает характер нарушения движения крови в сосудах (причиной может стать закупорка или уменьшение просвета вены, тромбоз, наличие бляшек или воспаления). Также указываются компенсаторные возможности кровотока, любые анатомические особенности строения, спазмы или сдавливания артерий.

    Чаще всего исследование рекомендуют пациентам с такой симптоматикой:

    • отёками или судорогами ног;
    • болезненности, жжения при ходьбе или в состоянии покоя;
    • эффекта холодных ступней;
    • покраснения или увеличения размера конечности;
    • отсутствие пульса в ноге или ступне;
    • смена цвета конечности (желтизна или потемнение).

    Перед прохождением процедуры необходимо освободить от одежды нижнюю часть тела. Исследование проводится в нескольких положениях тела. Это полностью безопасная процедура, длится от 10 до 40 минут.

    Допплерография брюшной полости

    Диагностика направлена на выявление патологий брюшной аорты, которая является продолжением грудной и питает все органы тазовой зоны.

    Помимо аорты, обследуют состояние её двух веток:

    • висцеральная ветвь – питает кровью органы полости живота;
    • париетальная ветвь – снабжает кислородом диафрагму, поясничные артерии.

    Показаниями для назначения УЗДГ являются боли и дискомфорт в животе – пульсация, метеоризм, ощущение тяжести неясной природы. Для определения патологий применяют ультразвук различной частоты, это способствует получению максимально правильных данных о работе интересующего органа.

    УЗДГ брюшной аорты выявляет заболевания такого характера:

    • атеросклероз;
    • аневризма стенки брюшной аорты (ширина просвета более 2 сантиметров);
    • стеноз, приводит к недостаточному питанию печени и желудка;
    • окклюзии(непроходимость кровотока), которые можно определить с помощью цветной допплерографии;
    • развитие тромбоза аорты брюшной полости вследствие атеросклероза, образований инфекционной или травматической природы;
    • врождённые аномалии строения аорты – перегибы, удлинения, извитость или образование петлей, это нарушает правильную циркуляцию крови;
    • проявление аневризмы в виде мешковидного расширения аорты, спровоцированной патологией внутренней оболочки сосуда.

    Допплерографическое обследование почек

    Ультразвук почечных сосудов проводят для сбора необходимой информации о состоянии почечного питания кислородом. Особое внимание уделяется внутритканевому кровотоку и сосудам ножки почки.

    Назначение обследования почечного кровеносного питания следует после появления таких симптомов:

    • повышенное АД неизвестной природы, иногда причиной могут быть почки;
    • выявляются патологии недостаточности работы почек;
    • стандартный ультразвук выявил различия между размерами почек;
    • травматический характер поражения почки;
    • предполагается неправильный почечный кровоток, причиной которому может быть опухоль, атеросклероз, тромбоз, нефроптоз или аномалии строения сосудов.

    Для прохождения диагностики необходима подготовка. За несколько дней до исследования следует исключить все газообразующие продукты из меню – бобы, капусту, газированные напитки, разнообразные сладости, хлеб из ржаной муки. Любое проявление кишечных газов очень сильно исказит результат допплерографии.

    Крайне не рекомендуется проводить УЗДГ почечного кровотока после таких методов диагностики, как колоноскопия или фиброгастроскопия. Этот запрет обуславливается проникновением в кишечник большого количества воздуха во время процедур, что полностью аннулирует результат допплерографии.

    Допплерометрия плода при беременности

    Этот метод исследования кровеносного питания плода в утробе матери показывает состояние кровотока в организме ребёнка, а также плаценты и матки. Специалист может выявить место возникновения патологии, оценить достаточность кислородного снабжения плода. Данную диагностику проводят после полного формирования плаценты, не ранее 18 недели развития плода (со второго триместра).

    Показаниями для назначения исследования становятся следующие симптомы:

    • возраст роженицы выходит за рамки 20-35 лет;
    • обвитие шеи пуповиной;
    • запаздывание развития плода;
    • материнские заболевания: гипертония, васкулит, диабет, тиреоидит, волчанка;
    • предыдущие выкидыши, замирание беременности;
    • подозрение на аномальное развитие органа, например, сердца;
    • конфликт резус-факторов матери и ребёнка;
    • при многоплодной беременности;
    • после получения механической травмы живота.

    Для анализа допплерометрии акушер, наблюдающий беременность женщины, оценивает результаты по нескольким показателям:

    • ИР – индекс резистивности. Сравнивается систолический и диастолический показатель скорости кровотока;
    • ПИ – индекс пульсационности. Сравнивается разница максимальной и диастолической скорости движения крови по отношению к средней величине;
    • СДО – систоло-диастолическое отношение. Сравнивают разницу движения крови в систолу и диастолу.

    В акушерстве сопоставляются полученные данные с нормой и принимается решение о достаточности кислородного питания плода для его нормального развития.

    Подготовка и противопоказания УЗДГ

    Исследование ультразвуком не представляет никакой сложности или опасности для пациента, но требует небольшой подготовки перед диагностикой. Зачастую процедуру проводят натощак, но иногда назначается послеобеденное время, в таком случае следует свести к минимуму потребление глюкозы.

    А также очень сильное влияние на сосуды оказывает алкоголь и курение, поэтому следует воздержаться от них для адекватной оценки состояния кровотока. За 24 часа до процедуры не стоит принимать седативных или сосудистых веществ, спазмолитиков. Ограничьте употребление крепкого чая и кофе, исключите любые энергетики. Особых мероприятий перед исследованием проводить не надо.

    УЗДГ назначается пациентам с такими нарушениями или симптомами:

    • аневризма;
    • тромбоз;
    • постоянные мигрени и головные боли;
    • ВСД;
    • головокружения;
    • шум в ушах или голове;
    • потери сознания;
    • нарушения кровотока головного мозга;
    • черепно-мозговые травмы;
    • резкое снижение зрения или слуха;
    • варикоз;
    • отёки конечностей;
    • заболевания репродуктивных органов;
    • болезни обмена веществ.

    УЗДГ считается полностью безопасным и достаточно эффективным методом аппаратного исследования, поэтому проводится как метод профилактики заболеваний у здорового человека, так и для первичной оценки патологических процессов различных заболеваний.

    Преимуществом ультразвука становится отсутствие абсолютных противопоказаний и возрастного ограничения (применяется даже у новорождённых детей).

    Расшифровка результатов

    Изучением полученных данных, а также их расшифровкой занимается квалифицированный специалист, который проводит диагностику. Как правило, это практически не занимает дополнительного времени и выдаётся сразу на руки пациенту. Далее эти выводы необходимо показать лечащему врачу для определения точного диагноза и назначения лечебной терапии.

    Общие данные здоровых сосудов будут иметь такие характеристики:

    1. Толщина артериальных стенок в пределах 0,9-1,1 мм.
    2. Диаметр артерий позвоночника более 2 см на всем протяжении.
    3. Скорость движения крови позвоночных вен 0,3 м за секунду.
    4. Просвет сосудов беспрепятственный.
    5. Турбулентность присутствует только на участках разветвления сосудистой системы.
    6. Отсутствие сосудистых разветвлений патологического характера (мальформации);

    Поэтому при выявлении нескольких симптомов развития недуга стоит сразу же обратиться к врачу для дальнейшей диагностики. Откладывание визита в клинику может нанести вред здоровью и поставить под угрозу жизнь пациента.

    Читайте также:  Норма фибриногена при беременности в третьем триместре и отклонения

    УЗДГ — главный метод диагностики сосудов

    Ультразвуковая допплерография – доступный, высокоинформативный и безболезненный метод диагностики. С ее помощью можно на ранних стадиях выявить заболевания и патологии крупных и средних сосудов человеческого тела.

    Допплеровское исследование проводят для изучения характеристик кровотока, при подозрениях на нарушения структуры и функционирования артерий, вен, для прогнозирования возникновения тех или иных заболеваний.

    Большинство пациентов, которым назначают допплерографию, примерно представляют себе, что такое УЗИ, но не знают, что такое УЗДГ, и чего можно ожидать от этой процедуры.

    Почему для изучения сосудов применяют именно УЗДГ

    Для того, чтобы понять, почему для диагностики артерий, вен и кровотока используют именно ультразвуковую допплерографию, нужно разобраться, что же такое УЗДГ? А также чем она отличается от обычного УЗИ.

    Стандартная ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние тканей человеческого тела, находящихся в состоянии относительного покоя. А УЗИ с допплерографией делается в случае, если нужно проанализировать характеристики движущихся объектов – кровяных клеток и кровотока в целом.

    Метод основан на «эффекте Допплера» – способности определенного ультразвукового луча проходить сквозь неподвижные ткани, но отражаться от объектов, находящихся в движении. Анализ показателей делается на основании частоты сигнала, которая меняется в зависимости от характера и направленности движений объектов. В природе по такому же принципу работают органы чувств летучей мыши.

    УЗИ и УЗДГ делаются на одном аппарате. Когда проводится допплерометрия, традиционное УЗИ является ее первым этапом.

    Сначала специалист с помощью В-режима (обычное УЗИ) оценивает состояние самих сосудов. А затем аппарат переключается на другой режим и проводится доплеровское исследование кровотока. В результате такого комплексного подхода врачи могут наиболее точно оценить состояние артерий и вен, а также определить скорость, направление, объем циркулирующей по ним крови.

    • Наиболее информативный метод диагностики образования проблем в сосудах. Некоторые патологии вен и артерий можно выявить исключительно при помощи допплерографии.
    • Не инвазивный и не болезненный метод. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Назначается даже беременным женщинам и новорожденным детям, пожилым и инвалидам.
    • Допплер УЗИ, в отличие от некоторых других методов диагностики не наносит вред здоровью. Поэтому его можно делать неограниченное количество раз.

    Единственным недостатком УЗДГ является относительно высокая стоимость процедуры.

    Как делается УЗДГ

    Теперь, когда мы выяснили, что такое допплерография и для чего она нужна, можно кратко остановиться на том, как делают УЗДГ.

    Никакой особой подготовки к процедуре от пациента не требуется. За несколько часов до обследования нужно перестать курить, ведь никотин влияет на состояние артерий, что может исказить результаты диагностики. Также не нужно принимать горячую ванну, посещать солярий, баню сауну. За сутки до УЗДГ нужно воздержаться от употребления продуктов, напитков, препаратов, которые расширяют или сужают сосуды, разжижают кровь. Например, алкоголь, чай, кофе, энергетики, соленья, аспирин. Все это нужно для того, чтобы врач получил наиболее достоверные сведения о состоянии вашего здоровья.

    В назначенное время пациент приходит в кабинет УЗИ и занимает горизонтальное или сидячее положение на кушетке. Врач наносит на обследуемую область тела проводящий гель и при помощи датчика осуществляет диагностику сосудов. Это не больно и занимает 20-60 минут.

    Сначала обследование делается в черно-белом В-режиме. Врач видит на мониторе двухмерное изображение сосудов и их аномалий. На этом этапе может быть диагностировано сужение или расширение сосудов, наличие тромбов, бляшек, аневризм. А также проведена оценка степени проходимости артерий и вен, их размеров, диаметра и толщины стенок, локализации.

    Далее процедура проводится в режиме УЗДГ. Если делается цветное картирование, на этом этапе специалист видит на мониторе цветное изображение кровотока. При этом цвет венозной крови – синий, а артериальной – красный. Врач оценивает и анализирует характер движения крови в полости артерий и вен, ее консистенцию, степень наполненности сосудов; равномерность, скорость кровотока.

    После этого заполняется протокол обследования. На основании его результатов делаются выводы о наличии, отсутствии или угрозе образования патологии или болезни.

    Область применения данного обследования

    Типы УЗДГ – что это такое? Это классификация видов допплерографии в зависимости от места расположения обследуемых артерий и вен:

    • Обследование сосудов ног и рук.
    • Диагностика сосудов головного мозга.
    • Исследование магистральных сосудов шеи.
    • Обследование сосудов матки, плаценты и плода при беременности.
    • Диагностика сосудов почек.

    УЗДГ сосудов ног – показания

    Допплер УЗИ нижних конечностей делается в случае возникновения следующих симптомов:

    • Регулярное онемение и отеки ног.
    • Слабость в ногах.
    • Беспричинные судороги.
    • Боль и/или хромота при физической нагрузке – беге, ходьбе.
    • Снижение местной температуры в конечностях – холодные, бледные ноги.

    Симптомы, указывающие на патологию вен нижних конечностей – изменение (потемнение, побурение) цвета конечностей; появление сосудистых звездочек; набухшие и расширенные сосуды, проступающие сквозь кожу; появление повреждений кожи, перетекающих в незаживающие трофические язвы.

    УЗДГ сосудов мозга – показания

    Обычно, если пациент делает допплерографию сосудов головы, то заодно проводится и исследование артерий, вен шеи. Однако, это зависит от мнения лечащего врача о целесообразности комплексной диагностики, финансовых возможностей пациента.

    Сосуды головного мозга исследуют в случае:

    • Регулярных болей и тяжести в голове.
    • Головокружения, обмороков.
    • Шума в ушах.
    • Появления проблем со зрением, не обоснованных возрастом или болезнями глаз.
    • Расстройства координации движения, слабости и «мурашек» в конечностях, нарушения тактильных ощущений.
    • Расстройства сна.
    • Нарушения речи.
    • Ухудшение памяти, способности к концентрации.
    • Травмы головы.

    В случае грудных детей показаниями к проведению УЗДГ являются гипоксия, недоношенность и заболевания ЦНС.

    УЗДГ сосудов шеи – показания

    Данная процедура еще называется доплерография брахиоцефальных сосудов (БЦС) и брахиоцифальных артерий (БЦА).

    Показаниями к проведению процедуры являются такие же симптомы, как и при УЗДГ головного мозга.

    Дополнительно обследование артерий и вен шеи нужно периодически проходить пациентам из группы риска, то есть тем, у которых диагностированы:

    • Сахарный диабет и /или ожирение.
    • Гипертоническая или ишемическая болезнь, стенокардия.
    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

    Профилактически доплерографию нужно делать также людям старше 40 лет; перенесшим инфаркт или инсульт; а также тем, чьи кровные родственники имеют проблемы с сосудами и артериальным давлением.

    УЗДГ при беременности – показания

    Допплерография при беременности может проводиться после 21 недели. Она может быть частью планового УЗИ, или назначаться и проводиться целенаправленно.

    Показания для проведения УЗДГ внепланово:

    • Заболевания матери – гипертония; сахарный диабет; низкий гемоглобин; токсикоз на поздних сроках; миома матки; инфекции, передающиеся половым путем; болезни почек.
    • Многоплодная беременность или значительное перенашивание.
    • Возраст беременной – до 18, старше 35.
    • Кровянистые выделения.

    • Если в течении предыдущих беременностей были нарушения и патологии.
    • Резус-конфликт.
    • Проблемы с плацентой и плодом – угроза прерывания беременности; патологии, отслоение плаценты; развитие плода не соответствует срокам беременности; обвитие пуповиной, признаки кислородного голодания ребенка.
    • Наличие у матери вредных привычек.
    • Падения, травмы (особенно области живота).

    УЗДГ сосудов почек – показания

    Врач назначает проведение допплеровского исследования почек в случаях:

    • У пациента диагностирована гипертоническая болезнь и врачи подозревают, что повышение давления связано с патологией почек.
    • Предыдущие исследования показали, что почки имеют разницу в размерах.
    • Симптомы почечной недостаточности.
    • Признаки тромбоза.
    • Травмы тела в области почек.
    • Специалист подозревает, что в почках может нарушиться кровоток.

    При обследовании сосудов почек нужна дополнительная минимальная подготовка – за пару дней до процедуры нужно перестать употреблять продукты и напитки, повышающие газообразование.

    Таким образом, УЗДГ артерий и вен – это самый современный вид исследования состояния сосудов и характеристик кровотока. Допплерография безопасна, проводится быстро, а результаты можно получить сразу после проведения процедуры. Ее назначают всем категориям граждан без ограничений по возрасту или состоянию здоровья. А главное достоинство этого метода диагностики – специалист может обнаружить доклинические признаки сосудистых заболеваний и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

    Ультразвуковая допплерография: какие сосуды исследуются?

    Что такое УЗДГ? Ультразвуковая допплерография – это специальный аппаратный метод сосудистой диагностики. Процедура обязательна к проведению в случае необходимости оценки проходимости сосудов, кровяного тока и состояния венозных клапанов. УЗДГ применим и в процессе беременности: исследование помогает определить патологии плода и организма матери на ранних сроках. Подробнее о том, что это такое и каковы нюансы процедуры, и пойдет речь в обзоре.

    Принцип УЗДГ

    Когда речь заходит о диагностике сосудов, то понятие ультразвукового исследования подразделяют на две разновидности: УЗДС сосудистой системы (ультразвуковая допплерография) и УЗДГ – ультразвуковое дуплексное сканирование.

    В основе ультразвуковой допплерографии лежит эффект Допплера. Этим термином обозначается изменение частоты или длины волн. Они принимаются наблюдателем в процессе движения производителя излучения. В роли мобильного предмета при УЗДГ вен выступают форменные кровяные элементы. Ультразвуковые волны способны отражаться от этих частиц и улавливаться датчиком. Последний в момент проведения измерений неподвижен, является источником излучения и его приемником.

    Суть УЗДС же состоит в паре исследований: эффекта Допплера и В-режиме. Последний представляет собой процесс визуализации сосудистой сетки, которой дополнительно позволяет провести оценку тканей вокруг вен. На выходе получается цветная картограмма, отображающая полный спектр Допплера. Следовательно, этот метод более информативен.

    Результатов проведения УЗДГ при беременности вполне достаточно.

    Какие сосуды исследуются?

    Направляя больного на УЗДГ, специалист определяет нужный объем работы. В ходе процедуры объектом исследования могут выступать различные элементы сосудистой системы. Так, проводят:

    • УЗДГ сосудов шеи и головного мозга. Доктор обследует кровоток и степень наполняемости вен, проверяет, нет ли сбоев в питании головного мозга, сосудистого некроза, сдавливания сосудов шеи;
    • УЗДГ ножных вен и артерий. Выявляется степень и характер поражения, объем распространения бляшек. УЗДГ вен нижних конечностей позволяет сделать оценку наполняемости сосудистой сетки, скорости кровотока;
    • Исследование вен верхних конечностей. В ходе процедуры выявляются такие патологические процессы, как сужение или утолщение венозного просвета, образование тромбов и бляшек, деформация сосудистого русла. В процессе ультразвука артерий верхних конечностей традиционно производится оценка показателей кровотока (скорость, сопротивление и пр.).
    • УЗДГ аорты, подвздошных сосудов. Определяется качество кровотока, выявляется стеноз, аневризмы, тромбы.

    Для получения детальной диагностической картины может назначаться исследование отдельных вен или сосудов (при заболеваниях почек назначают УЗДГ почечных сосудов, при глазных недугах – артерий органа).

    Видео: введение в допплерографию (лекция для врачей)

    Показания и противопоказания

    Определенный тип процедуры предусматривает наличие специфических показаний к ней. Так, допплерографию сосудов шеи головного мозга назначают при мигренях, головокружении, тошноте и рвоте, потере сознания, резком ухудшении зрения, ушном шуме. Показанием к проведению исследования для оценки венозного кровотока по яремным венам может быть диагностирование:

    • остеохондроза;
    • инсульта;
    • ишемической болезни;
    • вегетососудистой дистонии;
    • сахарного диабета;
    • гипертонии и пр.
    Читайте также:  Продукты с низким содержанием калия при гиперкалиемии

    Сосуды ног обследуют при варикозном расширении вен, отеке конечностей, избыточной массе тела, сосудистой сетке, жжении ног.

    Ультразвуковая допплерография определенных артерий (подвздошной, почечной и пр.) или вен показана в случае специфических проявлений, спровоцированных нарушением их проходимости, кровотока или формированием аневризмы. Эта же процедура назначается при риске сдавливания вен тканями или образования тромбов.

    УЗДГ беременным проводят при наличии у пациентки сахарного диабета, заболеваний почек и мочеполовой системы, врожденных патологий, сосудистых болезней. Кроме этого, поводом для обследования может стать рискованная ситуация: гестоз или недавняя травма брюшной полости – УЗДГ сосудов в этом случае помогает определить степень риска для беременности.

    Имеются ли противопоказания?

    Большинство специалистов скажет, что ограничений к проведению процедуры нет. Это утверждение верно: процедура действительно абсолютно безболезненна и безопасна для здоровья.

    Однако перед прохождением УЗДГ, особенно если работать предстоит с сосудами шеи и головы, необходимо проконсультироваться у невролога.

    Ограничивающими факторами к проведению такого типа УЗИ является острое воспалительное заболевание и кожные недуги. В таком случае рекомендуется заняться терапией текущей болезни и только потом перейти к диагностической процедуре.

    Как проходит процедура

    Приведем традиционный алгоритм проведения ультразвуковой допплерографии вен:

    1. Пациента укладывают на кушетку.
    2. От одежды освобождается нужный участок тела.
    3. На датчик наносится гель, устройство прикладывается к коже пациента – проводится исследование посредством перемещения датчика.
    4. По ходу процедуры фиксируются нужные показатели.


    В процессе исследования больной не испытывает болезненности и дискомфорта. Доктор может попросить задержать дыхание, повернуть голову, приподнять конечности, напрячь шейные мышцы. Обычно специалисту требуется от 20 до 60 минут.

    Перед обследованием пациенту не следует курить, пить алкоголь, крепкий чай, кофе, энергетические напитки. Кроме этого, на это время стоит отказаться от приема спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин).

    Как оценивают результаты?

    Расшифровку результатов УЗДГ вен приведем в таблице ниже:

    ПараметрПояснение
    Толщина артериальной стенкиНормативный показатель – 0,9 мм. Допустимо отклонение в пределе 0,2 мм в сторону увеличения и уменьшения
    Диаметр артерий позвоночникаВ норме превышает 2 см (на всей протяженности)
    Скорость кровотока по венам позвоночникаНормативный показатель – 0,3 м/с
    Просвет венУ здорового человека свободный
    Патологические венозные разветвленияВ норме отсутствуют
    ТурбулентностьИмеется только в зоне разветвления вен
    Признаки сдавления сосудов (компрессионного эффекта)При отсутствии патологий отсутствуют

    Базовый метод регистрации результатов допплеровских исследований сосудов – допплерограмма. Она представляет собой картинку частотных сдвигов, которая состоит из огибающей кривой и спектрограммы. Оценка этих составляющих осуществляется комплексно или по отдельности.

    Преимущества и недостатки

    Говоря о достоинствах ультразвуковой допплерографии сосудов, следует упомянуть об отсутствии лучевой нагрузки, безболезненности и исключении специальной подготовки к обследованию. Кроме этого, УЗДГ не имеет возрастных ограничений, не предусматривает введения контрастных веществ. Этот метод диагностики дает возможность оценить состояние сосудов в реальном времени, пациент может подвергаться процедуре даже при тяжелом состоянии, если на то есть веские причины.


    Однако, «обратная сторона медали» выражается в невозможности при УЗДГ визуализировать причины сосудистых патологий, произвести оценку состояния вен и окружающих тканей. Процедура не способна полноценно заменить КТ и МРТ сосудов.

    Таким образом, ультразвуковая допплерография вен – достаточно информативный диагностический метод, позволяющий оценить проходимость сосудов, состояние клапанов, дать характеристику кровотоку. Процедура успешно проводится пациентам любого возраста, безболезненна и безопасна для здоровья. Трудно переоценить значимость УЗДГ и для беременных – УЗИ помогает выявить риск беременности, предупредить развитие осложнений в определенных клинических случаях.

    Видео: методика УЗДГ брахиоцефальных артерий (бца)

    Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга: что показывает и как правильно сделать?

    Головной мозг, пожалуй, самый сложный орган человеческого организма, а развитие его патологий может иметь непредсказуемый характер. Чтобы своевременно и правильно ставить диагноз важно обследовать не только мягкие ткани мозга, но и кровоток в нём. Для этого и используется УЗГД.

    Что такое ультразвуковая допплерография головного мозга?

    Ультразвуковая допплерография, или УЗДГ сосудов головного мозга – это процедура, аналогичная УЗИ, но дополненная ещё одной функцией. Речь идет об эффекте Допплера, который позволяет оценивать гемодинамику, то есть скорость и качество кровотока в сосудах. В процессе обследования аппарат УЗИ регистрирует прохождение кровяных частиц через сосуды, определяет их скорость и строит график её изменения.

    Частным случаем такой диагностики является УЗДГ сосудов головного мозга. Эта процедура безболезненна, безопасна и не требует введения в организм человека контрастного вещества. Допускается проводить УЗДГ пациентам любого возраста, включая младенческий.

    Показания к процедуре

    УЗДГ назначается при наличии у пациента определенных показаний:

    Головные боли

    Головная боль является неспецифическим симптомом и может сопровождать множество заболеваний различной этиологии: от простого ОРЗ до онкологии. Чтобы подтвердить или исключить наличие сосудистой патологии в головном мозге, рекомендуется пройти УЗДГ. Чаще всего такую процедуру назначают, когда пациент жалуется на постоянно возникающие, беспричинные головные боли, сопровождающиеся другими симптомами нарушения гемодинамики.

    Обмороки

    Обмороком называют кратковременную утрату сознания, причиной которой становится нарушение мозгового кровотока. Соответственно, обмороки (особенно систематические) можно назвать тем показанием, при котором необходимо срочно проходить УЗДГ.

    Головокружения

    Головокружения делятся на несколько видов:

    • центральное – его причиной являются заболевания головного мозга;
    • периферическое – появляется в результате поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва;
    • системное — возникает из-за сбоя в работе мышечной, зрительной или вестибулярной системы;
    • несистемное (физиологическое) – становится следствием голодания, стресса, депрессии и других внешних факторов.

    УЗДГ поможет понять, с чем связано головокружение пациента, и точно поставить диагнозы, если они связаны именно с нарушением кровотока в головном мозге.

    Тяжесть и отечность ног

    Тяжесть и отечность ног являются симптомами таких заболеваний, как варикоз или атеросклероз, то есть патологий, связанных с нарушением гемодинамики в сосудах. При таких состояниях рекомендуется обследовать организм пациента полностью, потому что атеросклероз, например, захватывает весь организм и поражает постепенно все сосуды (при отсутствии соответствующего лечения). Если поражение сосудов в нижних конечностях отразится болью в ногах, затруднённой ходьбой, то закупорка сосудов мозга может стать причиной кровоизлияния, а это гораздо более серьезная проблема, влекущая порой необратимые последствия. Поэтому не стоит удивляться, когда врач при жалобах на отёчность ног назначает УЗДГ сосудов головного мозга.

    Зябкость конечностей

    Эффект холодных рук или ног является признаком нарушения кровообращения. Другими словами, к кожным покровам конечностей не поступает необходимое количество крови для поддержания нормальной температуры. Причина может крыться и в нарушении мозгового кровообращения, хотя возможно и комплексное нарушение в кровеносных системах различных областей тела.

    Гипертоническая болезнь

    При наличии гипертонической болезни УЗДГ головного мозга (УЗИ с допплерографией) назначают для того, чтобы оценить, насколько нарушение работы сердца и сбои в общем кровотоке влияют на работу его сосудов. УЗИ часто проводится пожилым пациентам в профилактических целях, чтобы распознать прединсультное состояние.

    Как проходит процедура?

    Для прохождения ультразвуковой допплерографии пациенту необходимо лечь на кушетку и запрокинуть голову. Врач нанесет на кожу головы специальный гель (обычно делается это в височной области), затем поднесет датчик и начнёт сканирование. В ходе процедуры возможно проведение простых функциональных проб. Для этого врач может попросить пациента, например, глубоко дышать.

    В течение процедуры медсестра ведёт протокол, куда записывает все особенности гемодинамики в сосудах головного мозга, определяемые доктором.

    Расшифровать, что показывает исследование сосудов головного мозга по методу УЗДГ, можно при помощи анализа следующих показателей:

    • скорость кровотока в сосудах и её изменение;
    • соотношение между минимальной и максимальной скорости микровотока в сосудах головного мозга;
    • размеры сосудов, изменения их просветов.

    Возможные сложности

    Поскольку для прохождения УЗДГ вен и артерий головного мозга пациенту необходимо лежать на спине в течение примерно 40 минут, первая сложность может быть связана с тем, что пациенту трудно сохранять такое положение. Возможно, он имеет травму позвоночника или другие патологии, не позволяющие спокойно лежать.

    Для детей требование к сохранению неподвижности в течение 40 минут также является некоторой сложностью.

    Противопоказания

    Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга – процедура безвредная и безопасная, поэтому не имеет противопоказаний. Есть лишь два простых правила подготовки к такой диагностике:

    • за сутки до процедуры не употреблять алкоголь;
    • вдень процедуры не пить чай, кофе, энергетические напитки и не курить.
    Ссылка на основную публикацию