13 видов обследования для диагностики рака глаза - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

13 видов обследования для диагностики рака глаза

Методы диагностики рака глаза

Рак глаза – это группа редко встречаемых опухолей злокачественного характера, развивающиеся непосредственно в тканях глаза, а также в его придатках. Злокачественные новообразования такого рода классифицируют по месту локализации:

  • Придатки глаза (веко и слезная железа).
  • Сетчатка.
  • Орбита (глазница).
  • Сосудистая оболочка.
  • Конъюнктива.

Виды рака глаза

Чаще всего опухоль глаза поражает веко (до 80% случаев). Пик заболеваемости приходится на возраст 55-75 лет. В этом случае развитию новообразования предшествуют следующие предраковые заболевания:

  • Эпителиома Боуэна.
  • Пигментная ксеродерма.
  • Кожный рог.
  • Старческий кератоз.

Конъюнктива поражается реже (в 5-10% случаев), при этом чаще остального прогрессирование опухоли обнаруживаются в районе перилимбальной конъюнктивы.

Очень редко раком поражаются:

  • Орбита глаза.
  • Радужная оболочка.
  • Сосудистая оболочка.
  • Ресничное тело.

На поздних этапах рака орбиты болезнь может распространиться на череп и соседние синусы.

Существуют следующие виды новообразования глаза и придатков:

В большинстве случаев саркома возникает в орбите глаза. Ее основной симптом – развитие экзофтальма, он быстрыми темпами увеличивается в течение короткого временного промежутка. Подвижность глазного яблока больного нарушается, возникают болевые ощущения, отекает веко, зрительный нерв постепенно атрофируется.

Выделяют следующие виды саркомы глаза:

  • Рабдомиосаркома.
  • Ангиосаркома Капоши.
  • Хондросаркома.
  • Фибросаркома.

Меланома — это распространенное онкологическое заболевание, отличительная особенность которого, стремительное прогрессирование и быстрое метастазирование в другие органы. В большинстве случаев меланома образуется в хориоидее, цилиарном теле и радужке глаза. Если болезнь поражает радужную оболочку, возникает сильное раздражение глаза, появляется пигментное пятно, которое быстро растет, развивается вторичная глаукома. Выявление опухоли сосудистой оболочки и цилиарного тела сопрягается с определенными трудностями, вследствие чего появляется необходимость в применении дополнительного диагностического оборудования.

Часто меланома поражает сосудистую оболочку глаза. В этом случае первоначальная симптоматика может полностью отсутствовать. Пациент проявляет беспокойство лишь после снижения остроты и поля зрения, нередко становится хуже боковое зрение.

Распространенной опухолью глаза (45-85% случаев) является карцинома. Эта болезнь поражает женщин, перешагнувших 50-летний возрастной рубеж. Карцинома подразделяется на плоскоклеточную и базальноклеточную.

  • Плоскоклеточный рак глаза. Этот вид рака менее опасен для жизнедеятельности пациента, чем базальноклеточный рак. Он редко провоцирует возникновение метастазов. Во многих случаях развитие опухоли происходит на пограничной области слизистой оболочки и эпидермиса нижнего века и (или) внутреннего угла глаза. На коже века образуется небольшое уплотнение, которое имеет как язвенную, так и узловую форму. Со временем оно увеличивается, когда в его центральной части возникает корочка. В ряде случаев наблюдается разрастание опухоли до больших размеров, а также ее переход на конъюнктиву и кожу щеки. Возможны метастазы в шейных и подчелюстных лимфатических узлах.
  • Базальноклеточный рак глаза. Чаще всего этот вид рака поражает нижнее веко и (или) внутренний угол глаза. Важно своевременно обратиться к врачу, потому как заболевание скорыми темпами прогрессирует, захватывая глазное яблоко, придаточные пазухи носа, орбиту глаза, глубокие отделы века.

Формы базальноклеточного рака:

  • Поверхностно-склеротическая.
  • Узловая.
  • Язвенная.
  • Разрушающая.

Ретинобластома (диктиома) передается по наследству и обнаруживается у детей младше пяти лет.

  • Появление слепоты.
  • Расширение зрачка.
  • Косоглазие.

Последняя стадия этой формы рака отличается развитием экзофтальма, проявляющегося в характерном смещении глазного яблока вперед. Если опухоль прорастает в головной мозг и орбиту, возможно смещение глазного яблока в сторону.

Вторичная опухоль глаза является следствием метастатического распространения новообразований других органов.

Причины развития рака глаза

Причины развития злокачественного поражения глаза не до конца изучены и установлены. Это говорит о том, что данный патологический процесс может развиться у любого человека.

Исследователями было изучено, что возникновению рака глаза служат следующие факторы:

  • Наследственность.
  • Влияние ультрафиолетового облучения. Люди, преодолевшие рубеж в тридцать лет, не должны пребывать под воздействием прямых лучей солнца на протяжении длительного времени.
  • Неблагоприятные экологические условия.
  • ВИЧ-инфекция.

Симптомы рака глаза

Признаки злокачественной опухоли глаза находятся в непосредственной зависимости от конкретного вида рака. Новообразование конъюнктивы проявляется быстрым ростом опухоли, которая визуально может напоминать плотную белесую пленку или выглядеть как выросты или узелки.

Характерный признак рака слезной железы обнаруживает себя в дискомфортных ощущениях, возникающих в районе орбиты, а также сильным отеком век. На позднем этапе рассматриваемой болезни наблюдается опущение и смещение глазного яблока, при этом его подвижность ограничивается.

При злокачественной опухоли века формируются утолщения и папилломатозные грязно-розовые разрастания на конъюнктиве. Если заболевание находится на запущенной стадии, на веке появляется разрушающая язва, также может наблюдаться смещение глаза.

На рак сетчатки глаза указывает прогрессирующее косоглазие и болевые ощущения. На поздних стадиях происходит потеря знания и отслоение сетчатки.

Известны случаи, когда опухоль глаза диагностируется случайным образом, во время профилактического осмотра. Обнаружить новообразование глаза на раннем этапе достаточно сложно. Если рост опухоли происходит внутрь глазного яблока, возможно изменение цвета глаз. В таких случаях диагностика осуществляется благодаря повышению внутриглазного давления, выпячиванию роговицы, расширенным зрачкам.

В ходе диагностики онкологии глаза врач в первую очередь собирает анамнез и проводит опрос пациента. После этого он в обязательном порядке проверяет остроту зрения больного, осматривает глазное яблоко и определяет поля зрения. Диагностика онкологии глаза происходит во время наружного осмотра и анализа глазного дна.

Проводится офтальмоскопия (детальный осмотр глазного дна). Важный момент исследования – проведение УЗИ орбиты глаза и глазного яблока.

13 видов обследования для диагностики рака глаза

Содержание

Каждому человеку очень страшно осознавать наличие у себя раковой опухоли. Но самым страшным сном для любой мамы является постановка такого диагноза ее ребенку. Бинокулярная ретинобластома отлично поддается лечению на ранних сроках своего развития и не является приговором для малыша и его родителей. Единственное, что требуется от мамы — побольше внимания своему ребенку.

Ретинобластома — понятие, причины, симптомы

Бинокулярная ретинобластома — образование злокачественной природы, которое находится на сетчатке глаза. Наиболее полно понять, что такое ретинобластома помогает его название в народе — рак глаза. Возникает данное образование у совсем еще маленьких детей, которые находятся в утробе матери, и развивается опухоль из эмбриональных тканей.

Этот вид онкологических заболеваний проявляется, как правило, у детей до пяти лет и может встречаться как у мальчиков, так и у девочек. У взрослых людей такое заболевание не зарегистрировано вовсе, что позволяет сделать вывод о том, что заболевание относится к группе чисто детских заболеваний.

Нетипичной чертой рака глаза можно считать то, что передается данное заболевание напрямую от родителей к ребенку. Если родители в детстве справились с данным заболеванием, то можно говорить абсолютно точно, что у детей такая патология тоже проявится.

Наиболее страшна ретинобластома у детей тем, что на ранних стадиях развитие болезни проходит практически бессимптомно, разве что ухудшается острота и резкость зрения, но малыш еще не может сказать об этом родителям, так как даже не осознает пока этого.

Как правило, это заболевание передается генетически и связано напрямую с мутацией «зрительного» гена, который находится в сетчатке глаза. Но нарушенный ген может перемещаться в другие органы, что может привести к образованию в них онкологической опухоли. Часто такое генетическое заболевание передается с другими врожденными отклонениями — порок сердца, «волчья пасть», чрезмерное разрастание костной ткани.

Виды ретинобластомы

Классифицировать такое заболевание, как ретинобластома довольно сложно. Само заболевание вызывает много вопросов и споров, поэтому видов и типов данного заболевания огромное множество. Классифицировать стоит исходя из того, под каким углом болезнь рассматривается.

Если рассматривать заболевание с точки зрения причин ее возникновения, то можно выделить ретинобластому:

  • наследственную — появляется из-за мутировавшего гена, передается от родителей к детям и сопровождается болезнями сердечно-сосудистой системы, а также аномалиями речевого аппарата и костной системы;
  • спорадическую — проявляется редко, и по причине плохой экологии и генномодифицированных продуктов поражает только один глаз (то есть ретинобластома носит монокулярный тип) и отличается легким течением заболевания.

Несколько типов опухоли можно выделить, если рассматривать пути распространения заболевания:

  1. Внутриглазная ретинобластома. Онкологии поддается весь глаз в целом. Эндофитный тип заболевания характеризуется повышением глазного и внутричерепного давления, развитием первичной и возможным появлением вторичной глаукомы, прогрессированием слепоты, частичным отслоением сетчатки.
  2. Экзофитная ретинобластома. Опухоль выходит за пределы глазного яблока, через зрительный нерв захватывает всю нервную систему, поражает лимфоузлы, спинной и головной мозг.
  3. Смешанная ретинобластома. Имеет признаки и симптомы двух вышеперечисленных видов заболевания одновременно, но встречается крайне редко.

Степенью распространения заболевание разделяется на:

  • начальную — опухоль распространяется только в пределах сетчатки глаза;
  • средней тяжести — опухолью охвачено все глазное яблоко;
  • тяжёлую — заболевание распространяется на глубокие близлежащие ткани;
  • осложненную — онкология добирается до отдаленных от очага поражения участков.

Приобретенная, или спорадическая онкология глаз, является скорее исключением из правил, при этом поражает лишь один глаз, практически не проявляет симптоматики и легко поддается воздействию лечебной терапии.

Наиболее часто заболевание проявляет себя у двухгодовалых детей. До пяти лет болезнь диагностируется у всех заболевших деток.

Диагностирование заболевания

Заболевание поддается диагностике на любой стадии своего развития. При осмотре опытный врач-офтальмолог сможет выявить и диагностировать злокачественное образование даже совсем небольшого размера. Но прогноз и способ лечения зависит от того, на какой стадии находится опухоль и как далеко она распространилась.

Чтобы определить это, маленькому пациенту необходимо пройти следующие виды обследования:

  1. Биомикроскопия глаз. С помощью яркой тонкой струйки света, направленной на глаз, позволяет под микроскопом рассмотреть расположенные глубоко части хрусталика. С помощью этого же способа рассматриваются веки, радужка глаза, роговица, склера на всевозможные заболевания. Деткам такое обследование делают во время сна, закапывая в глазки средство, расширяющее зрачок. Этом метод считается наиболее эффективным и совершенно безболезненным.
  2. Прямая и обратная офтальмоскопия. Представляет собой рассмотрение врачом глазного дна без каких-либо увеличивающих проборов с помощью направленного прямо на зрачок яркого света (прямая офтальмоноскопия), или близко расположенного источника света слева от пациента (обратная офтальмоноскопия). Оба вида обследования помогают врачу детально исследовать глазное дно на наличие патологий, а также при их нахождении хорошо их рассмотреть.
  3. Проверка остроты зрения с помощью таблиц. Такая проверка поможет выявить любые отклонения от нормы, позволит узнать, как изменяется зрение человека со временем (ухудшается из-за болезни или улучшается в связи с лечением).
  4. Измерение внутриглазного давления. Помогает заметить любые изменения в количестве внутриглазной жидкости. При раке глаз помогает определить вторую стадию развития онкологии.
  5. Гониоскопия. Гониоскопия — осмотр глазного яблока с помощью преломленного света и ряда зеркал. Позволяет разглядывать дно глаза под самыми разными углами, что позволяет увидеть даже самые труднодоступные участки.
  6. Тест бокового зрения. Помогает определить наличие глаукомы и степень ее развития.
  7. Экзофтальмометрия. Этот метод обследования помогает выяснить выстояние глазного яблока. «Пучеглазость» больного можно определить и без специализированных инструментов, так сказать «на глаз». Но при ретинобластоме глаз необходимо знать динамику изменения выстояния глазного яблока, так как это один из ярких симптомов третьей стадии развития раковой опухоли.
  8. Измерение угла, на который косит глаз.
  9. УЗИ. Ультразвуковому исследованию подвергаются пораженные разросшейся опухолью органы. Помогает увидеть любые изменения лимфатических узлов.
  10. КТ и МРТ головного мозга. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии помогают сделать качественные снимки такого труднодоступного органа, как головной мозг. Обследование поможет увидеть область поражения опухолью и её размеры.
  11. Сцинтиграфия печени. При этом методе диагностики в организм человека вводят специализированные радиоизотопы, которые помогают выявить наличие гепатита, онкологических образований в самой печени. Помогает врачу понять, насколько далеко прогрессировала опухоль на четвертой стадии развития.
  12. Пункция спинного мозга. Определяет наличие раковых клеток в спинномозговой жидкости.
  13. Дополнительные обследования невролога и отоларинголога. Назначаются данные консультации лечащим врачом-офтальмологом при необходимости.
Читайте также:  Онкомаркеры для женщин: какие сдавать, и как они расшифровываются?

Белый блик удастся разглядеть с помощью фотовспышки. Именно она легко отразится от здорового глаза, но не проступит через сетчатку зараженного.

Только после полного обследования врач назначит необходимую терапию, опираясь на общее состояние здоровья и самочувствия ребенка, стадию и симптомы заболевания, а также площадь поражения опухолью.

Лечение онкологического образования

Для лечения рака глаза используются как старые проверенные методы борьбы с раком, так и инновационные.

Среди способов лечения онкологии глаз выделяются:

  1. Фотокоагуляция. С помощью лазера обрезают кровеносные сосуды, которые доставляют к бластоме питательные вещества. Отрезанная от всего опухоль погибает от недостатка питательных веществ и кислорода. К тому же данный способ лечения является отличной профилактикой против отслоения сетчатки глаза. Эффективно лечение на первых стадиях развития болезни, когда онкология еще не вышла за пределы глазного яблока. Сама операция является безболезненной и абсолютно безопасной, так как исключает любую потерю крови и занесение инфекции на площадь глаза. Применяется удаление поражения на задней стенке сетчатки.
  2. Криотерапия. Основан на замораживании опухоли с помощью зонда, который устанавливают на склере глаза.Замороженные клетки мгновенно погибают, со временем организм избавляется от мертвых клеток, а на месте злокачественного образования появляются молодые здоровые клетки. Данная процедура довольно дорогостоящая и поможет только в начале развития опухоли, но при этом абсолютно безболезненная и безопасная, что является несомненными плюсами при лечении малышей. Используется при появлении новообразований на передней части сетчатки.
  3. Хирургическое вмешательство. Представляет собой удаление больного глазного яблока, но используется лишь в тех случаях, когда опухоль слишком сильно опутала глаз и нет возможности после лечения восстановить зрение. Такой радикальный метод позволяет сохранить ребенку жизнь, а через полтора-два месяца удаленный глаз заменят качественным протезом, что не принесет ребенку дискомфорта.
  4. Лучевая терапия. Ретинобластома очень боится радиолучей, что делает данный способ лечения очень эффективным, но поражая злокачественные клетки рака, лучи могут повредить и окружающие нежные ткани, что повлечет за собой развитие катаракты или опухоли костных тканей. Применяется вместе с криотерапией и направлено на сохранение зрения.
  5. Химиотерапия. Применяется для уменьшения размеров опухоли, после чего могут быть применены другие методы лечения. Применяется, как правило, на поздних стадиях, когда опухоль вышла за пределы глазного яблока.

Если же болезнь проходит тяжело, опухоль не поддается лечению и требует радикальных мер, то прибегают к хирургическому вмешательству, что не дает возможности сохранить полноценное зрение.

У маленьких деток ретинобластома глаза — врожденное заболевание, которое передается по генетической линии. Если родители знают, что переболели заболеванием в детстве и теперь оно может угрожать их ребенку, то они могут обратиться за своевременной помощью в медицинское учреждение, где начнется незамедлительное лечение недуга. Это поможет избавиться от опухоли на начальной стадии ее развития и сохранить жизнь и здоровье малышу.

Какие анализы сдают «на рак»: лабораторная диагностика онкологических заболеваний

Рак — это заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике. Достоверно поставить такой диагноз можно только после комплекса исследований. Но заподозрить это заболевание помогут обычные анализы, которые легко пройти практически в любой лаборатории. Именно лабораторная диагностика помогает определить, с каким органом связаны возможные проблемы, и уже целенаправленно искать их причину.

Общий анализ крови: покажет ли он рак?

Злокачественная опухоль — это активно растущая ткань, которая требует большого количества «строительного материала» и энергии. Она активно потребляет вещества, нужные для роста организма, и выделяет продукты обмена, в том числе обладающие токсичностью. С этими двумя процессами и связаны основные изменения, которые можно увидеть в результатах анализа крови.

Интоксикация приводит к повышению СОЭ, увеличению количества нейтрофилов и снижению числа лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, нужно как можно скорее исключить самый серьезный диагноз. Наиболее ярко такое сочетание признаков проявляется при некоторых формах лимфогранулематоза, при гистиоцитозе и нейробластомах [1] .

При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, снижается гемоглобин [2] . Токсическое действие продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток повреждает мембраны эритроцитов, из-за чего в крови могут появляться их патологические формы — эхиноциты [3] . При раке костного мозга обнаруживают незрелые клетки крови.

Анализ крови при раке проводится так же, как и при любом другом заболевании. В процедурном кабинете у пациента забирают цельную кровь в специально подготовленную пробирку. Сдавать биоматериал нужно натощак или хотя бы через 4 часа после еды. Результат будет готов через 1–2 рабочих дня.

Специфичность такого исследования невысока, и поставить диагноз «рак» по результатам одного только анализа крови нельзя. То же повышение СОЭ всегда наблюдается при воспалении. Анемия может возникнуть при недостаточном питании, дефиците железа или при других болезнях.

Общий анализ мочи при диагностике онкологических заболеваний

В анализе мочи при онкологии редко появляются специфические изменения. Но любые отклонения в результатах — это повод провести более тщательное обследование.

Кровь в моче является ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Но она также может появиться при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.

Кетоновые тела говорят об усиленных процессах катаболизма, то есть распада тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и, например, при сахарном диабете или во время диеты.

Для проведения анализа собирают утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Перед тем как собрать материал, нужно принять душ, чтобы клетки с поверхности кожи не попали в контейнер.

Уже через 1–2 дня будет готов результат, с которым нужно обратиться к врачу. По одному анализу мочи поставить диагноз и даже заподозрить онкологию невозможно. Нужно учитывать другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.

Биохимический анализ крови: сигналы опухолевого процесса

В биохимическом анализе крови для диагностики рака наиболее важны семь показателей [4] :

  • Общий белок и альбумин . Опухоли активно потребляют белок, из-за этого его уровень в крови снижается. Плюс к этому часто теряется аппетит, строительный материал для клеток перестает поступать в организм в достаточном количестве. А если рак поражает печень, то производство белка в организме значительно снижается даже при нормальном питании.
  • Мочевина . Повышение этого показателя в крови говорит об ухудшении функции почек или об активном распаде белка. Это может происходить как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани, в том числе при эффективном лечении рака.
  • Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при саркомах, раке легких, печени, органов репродуктивной системы, других видах онкологии. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, организм начинает несвоевременно реагировать на повышение концентрации глюкозы. В результате еще за несколько лет до первых клинических симптомов рака могут появиться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки. [5]
  • Билирубин повышается при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении.
  • АлАТ — фермент, который может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
  • Повышение щелочной фосфатазы — признак опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря основной опухолью или метастазами. [6]

Кровь для этого исследования забирают из вены. Желательно биоматериал сдавать утром до завтрака, иначе можно получить ложный результат. Это достаточно быстрый анализ и его результаты можно будет узнать уже через 1–2 дня.

Однако специфичность биохимического анализа также очень низкая. Изменения в анализе крови при онкологии не позволяют однозначно поставить диагноз. Скорее любые нарушения являются сигналом для врача провести более тщательную диагностику определенных систем или органов.

Анализы на свертываемость крови при раке

При онкологии значительно повышается свертываемость крови, возрастает риск возникновения тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах.

Образование микротромбов в свою очередь ухудшает течение онкологического процесса. Круг замыкается. Были проведены серьезные исследования, которые показали, что применение препаратов, уменьшающих свертываемость крови, улучшает выживаемость онкологических больных даже при далеко зашедшем злокачественном процессе [8] .

Для выявления нарушений свертываемости исследуется коагулограмма. Для этого анализа также понадобится кровь из вены. А результаты будут готовы через 1–3 рабочих дня.

Иммунологический анализ крови: ключевой метод анализа при раковых заболеваниях

Анализ крови на маркеры раковых опухолей позволяет заподозрить онкологию на ранней стадии, оценить динамику заболевания, вовремя определить рецидив или появление новых метастазов, оценить эффективность лечения.

Читайте также:  Причины пониженного сахара в крови у ребенка и профилактика

Онкомаркерами называют вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и в организме здорового человека или не определяются совсем, или содержатся в очень малом количестве. Известно более 200 подобных веществ [9] . Но не все они одинаково успешно определяются в медицинской практике.

Несмотря на то, что определение онкомаркеров приобрело известность как «анализ крови на рак», их обнаружение не говорит со 100% гарантией о наличии этого заболевания и требует дополнительного обследования.

Для диагностики опухолей по анализу крови самые значимые маркеры — это α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки. А также простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты.

Вторым по значимости следует СА-125, который выявляют при серозном раке яичников. Менее широко используют другие онкомаркеры:

  • при опухолях молочной железы определяют РЭА, СА-15-3 и СА-72-4;
  • при подозрении на рак шейки матки дополнительно к альфа-фетопротеину и ХГТ определяют SCC;
  • при раке толстого кишечника — СЕА и СА-72-4;
  • при подозрении на опухоль желудка — СЕА, СА-72-4 и СА-19-9;
  • при подозрении на рак поджелудочной железы — СА-19-9 и СА-242;
  • при раке щитовидной железы — hTERT, EMC1, TMPRSS4, галектин-3, EGFR, HBME-1;
  • при раке мочевого пузыря в моче определяют ВТА, UBC, NMP-22 [11] .

Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через 4 часа после еды. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1–2 рабочих дней. Если результат нужен срочно, его могут сделать за несколько часов.

Цитологические исследования: неотъемлемая часть онкодиагностики

Из всех методов лабораторной диагностики рака цитология обладает самой высокой специфичностью. С помощью цитологии можно практически всегда достоверно поставить диагноз и определить тип опухоли. Чувствительность этого метода зависит от вида рака и от того, насколько качественно взят материал для исследования. Например, если в промывные воды не попали раковые клетки, исследование даст отрицательный результат, хотя сама опухоль может развиваться.

При проведении исследования врач учитывает более 180 различных признаков атипии клеток. Такой анализ позволяет не только сказать, есть ли признаки онкологического процесса, но и определить источник опухоли, ее гистологический вариант, отличить первичную опухоль от метастаза [12] .

Цитологическое исследование проводят при опухолях практически любой локализации — кожи, легких, яичников, матки, лимфоузлов, костного мозга, печени, при любых подкожных образованиях.

Для исследования можно брать мазки-отпечатки с поверхности кожи или слизистых, мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, любое другое отделяемое. С целью исследования очагов, расположенных под поверхностью кожи, проводится пункция — материал забирают с помощью шприца с иглой. С помощью пункции можно забрать биоматериал из щитовидной железы, лимфатических узлов, костного мозга, участков печени, из любых других образований [13] .

Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после забора пробы. Бывают случаи, когда полученные препараты врачи показывают своим коллегам, сравнивают с архивом. Тогда исследование может затянуться до двух недель. Но в этом случае стоит подождать, ведь чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.

Общий, биохимический анализ и коагулограмма не помогут выявить рак по одному анализу крови. Но с их помощью можно определить те органы, которые требуют особого внимания, и спланировать полноценное обследование. То же касается и анализа мочи.

Анализ крови на онкомаркеры может дать больше информации, связанной именно с возможностью развития раковой опухоли. Но и его нельзя рассматривать отдельно от общего состояния. Лучше проводить исследование сразу на несколько опухолевых маркеров, которые говорят об определенном виде рака, — это повысит достоверность диагностики.

Не стоит полагаться на какое-то одно исследование. Идеальный вариант для ранней диагностики рака — это регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез у женщин и посещение гинеколога или уролога.

  • 1 Черенков В.Г. Клиническая онкология: учебное пособие для системы последипломного образования врачей/ В.Г. Черенков – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – С. 46.
  • 2 Черенков В.Г. Клиническая онкология: учебное пособие для системы последипломного образования врачей/ В.Г. Черенков – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – С. 48.
  • 3 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.]; под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 81.
  • 4 Угляница К.Н. Общая онкология: учебное пособие / К.Н. Угляница, Н.Г. Луд, Н.К. Угляница – Гродно: ГрГМУ, 2007. – С. 318.
  • 5 Черенков В.Г. Клиническая онкология: учебное пособие для системы последипломного образования врачей/ В.Г. Черенков – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – С. 48.
  • 6 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.]; под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 83.
  • 7 Франк М.И., Франк Е.М. Центральная гемодинамика, свертывающая и антисвертывающая система у больных со злокачественными заболеваниями желудочно-кишечного тракта / М.И.Франк // Тюменский медицинский журнал. 2010. №3–4. С. 94–95
  • 8 Франк М.И., Франк Е.М. Центральная гемодинамика, свертывающая и антисвертывающая система у больных со злокачественными заболеваниями желудочно-кишечного тракта / М.И.Франк // Тюменский медицинский журнал. 2010. №3–4. С. 94–95
  • 9 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.]; под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 108.
  • 10 Урванцева И.А., Сафарян С.Л. Перспективы использования современных онкомаркеров в ранней диагностике почечно-клеточной карциномы / И.А.Урванцева // Синергия наук. 2017. №8. С. 557–561
  • 11 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.]; под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 111–112.
  • 12 Угляница К.Н. Общая онкология: учебное пособие / К.Н. Угляница, Н.Г. Луд, Н.К. Угляница – Гродно: ГрГМУ, 2007. – С. 375.
  • 13 Угляница К.Н. Общая онкология: учебное пособие / К.Н. Угляница, Н.Г. Луд, Н.К. Угляница – Гродно: ГрГМУ, 2007. – С. 374–376.

Прак­ти­чес­ки лю­бой ана­лиз мо­жет дать лож­ный ре­зуль­тат: да­же если точ­ность ме­то­да близ­ка к 100%, мо­жет сыг­рать роль че­ло­ве­чес­кий фак­тор. По­это­му, по­лу­чив ре­зуль­та­ты ана­ли­зов в сво­ей кли­ни­ке, воз­мож­но, сто­ит пе­ре­ст­ра­хо­вать­ся и про­вес­ти кон­троль­ное ис­сле­до­ва­ние в дру­гой не­за­ви­си­мой ла­бо­ра­то­рии. Для под­тверж­де­ния ди­аг­но­за не­об­хо­ди­мо так­же прой­ти КТ или МРТ.

Как диагностировать онкологические заболевания?

Диагностика рака является актуальной проблемой современного мира, несмотря на стремительное развитие медицины. При помощи своевременного обнаружения очага проблемы, можно подобрать дальнейшее медицинское лечение, что скажется на прогнозе выздоровления и продолжительности жизни пациента. Для того чтобы лечение гарантировало максимальные результаты, следует знать о методах ранней диагностики рака.

Обнаружить проблему при онкологических заболеваниях на базовом осмотре практически невозможно, поэтому нужно проходить профилактические обследования ежегодно. Выявление опухоли при онкообследовании на начальном этапе намного увеличивает вероятность на выздоровление.

Сканирование организма

При помощи новейших технологий можно диагностировать начальные этапы рака. Этими технологиями являются – томографы, эндоУЗИ, ультразвуковые аппараты. Наличие опухоли определяется различиями клеток и ткани, а также присутствием просветов в уплотнениях.

Ведущие клиники в Израиле

Лучевая диагностика – это способ выявления рака на любом этапе развития поверхностно. Если это начальная стадия, то распознаются места поражения, а на поздних распознаются метастазы, распространившиеся на окружающие ткани и органы.

Как диагностировать рак? Методы диагностики

Онкология причисляется к болезням, которые на этапе начального развития не проявляются симптомами. В больницах и онкологических центрах можно пройти дополнительные обследования, способные диагностировать рак:

  • Онкомаркеры;
  • Маммография;
  • Эндоскопия;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • Рентгенодиагностика;
  • Гистология.

Онкомаркеры

Онкомаркеры – это анализ крови. Этот метод представляет собой введение специального вещества в кровь для того, чтобы выявить злокачественную опухоль или же контролировать и отслеживать процесс лечения. Также данный метод помогает различить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Для данной процедуры диагностики используется кровь пациента, которую сдают после введения препарата. Самым известным считается анализ крови DR-70. Пораженные ткани различаются по скоплению продуктов фибриногенов, появляющихся под воздействием раковых клеток.

Преимущество этого способа в том, что он помогает обнаружить очаг поражения до явных проявлений. Этим методом еще пользуются в профилактических целях, когда у пациента наследственная предрасположенность к этой болезни.

Существуют такие онкомаркеры как СА 125, СА 19-9, СА 15-3, AFP и др.

Повышенный уровень онкомаркера СА 12-5 может свидетельствовать о:

  • Раке яичников;
  • Раке матки;
  • Раке молочной железы.

Повышенный уровень онкомаркера СА 19-9 может свидетельствовать о:

Повышенный уровень онкомаркера СА 15-3 может свидетельствовать о:

  • Раке груди;
  • Раке желудка;
  • Раке печени;
  • Раке матки и яичников;
  • Раке поджелудочной железы.

А повышенный уровень онкомаркера AFP может свидетельствовать о ранней стадии рака печени.

Маммография

Маммограмма – снимок молочных желез, выполненный небольшой дозой рентгеновского излучения. Данный метод подходит женщинам всех возрастов, считается безболезненным и поможет решить проблему, не доводя до хирургического вмешательства. Даже без наличия симптомов, маммография проводится у пациентов с наследственной предрасположенностью к этой болезни и подозрением на проявление.

Маммография обнаруживает модификации в тканях молочной железы, помогает оценить размер и разновидность. Этим методом можно обнаружить рак груди за два года до того, как он может быть обнаружен при осмотре врача.

Во многих странах маммография является обязательным обследованием для женщин после 40, что помогло снизить смертность от рака груди.

Этот метод применяется при наличии любых патологических изменений в груди:

  • Опухлость;
  • Покраснения;
  • Уплотнения в области груди;
  • Модификация соска;
  • Наличие этой болезни у близких родственников пациентки;
  • Наличие хронических гинекологических болезней.

Диагностика. Эндоскопия

Эндоскопия – испытанный временем способ диагностирования предраковых состояний и лечения. Этим методом пользуются при помощи эндоскопа, который вводится в организм человека естественными путями. С помощью данных, определяются этапы развития рака и выявляют участок расположения раковых клеток. Также данная процедура может сопровождаться получением образцов тканей рака для установления ее разновидности.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Эндоскопия считается одним из самых безвредных и проверенных способов диагностики рака.

Обследование поможет обнаружить:

  • Начальный этап рака гортани;
  • Рак легких;
  • Рак желудка;
  • Начальный этап рака кишечника.
Читайте также:  6 противопоказаний к проведению компьютерной томографии грудного отдела позвоночника

Диагностика. МРТ

МРТ – магнитно-резонансная томография, безвредный и безболезненный метод. Одним из минусов этого метода считается его труднодоступность, то есть не все больницы оборудованы этим аппаратом и сама процедура может стоить дорого. А также этот метод не подходит тем, у кого клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства и людям страдающим лишним весом. МРТ может выявить новообразования размером от 0,1-0,3 мм.

Можно не только обнаружить новообразование, но также наблюдать за изменениями опухоли в период лечения и распознать размеры, формы, а также выявить распространенность на другие ткани и органы.

Безвредность МРТ позволит проводить процедуру многократно, не боясь излучения и усугубления. МРТ выявит рак:

  • Головного мозга;
  • Матки и шейки матки;
  • Предстательной железы и простаты;
  • Мочевого пузыря, поджелудочной железы;
  • Гортани;
  • Печени и почек.

Диагностика. УЗИ

УЗИ – ультразвуковое исследование, основанное на отражении ультразвуковых волн от тканей. Данная методика может применяться на любых стадиях обследования больного. Затем пациенту нужно будет обследоваться более тщательно, для подтверждения наличия опухоли и уточнения его разновидности. УЗИ также может применяться для проверки прогресса результатов лечения и эффективности.

Современное УЗИ оборудование снабжается функцией эластография. Эластогафия помогает изучить строение нетипичной области ткани и улучшает итог исследования.

Даже при окончании этой безопасной методики, можно пользоваться ею для обнаружения рецидивов злокачественной опухоли. Качество сканера и уровень квалификации врача влияют на итоги УЗИ.

УЗИ обнаруживает рак:

Рентгенодиагностика

Рентгенодиагностика – метод компьютерной томографии, с помощью которого можно контурировать опухоль. В отличие от МРТ этот метод подходит и для людей с лишним весом. Развитие этого метода диагностирования помогает использовать данный метод обширнее в исследовании онкобольных и не причинять организму значительную лучевую нагрузку.

Также к этому виду диагностирования можно включить радиоизотопную диагностику. Суть этого метода в использовании радиоактивных изотопов для определения болезни и назначения соответствующего лечения.

Гистология

Гистология – патоморфологическое исследование, получение кусочков пораженной области или ткани. Данный метод окончательно определяет диагноз. Различие гистологии от других способов диагностики в том, что результаты будут повышенной точности. Этот метод помогает изучать клетки и ткани, обнаружить очаг формирования болезни. В частности, этим методом пользуются в гинекологии.

Итоги цитологических и гистологических анализов, которые устанавливают вид новообразования, влияют на характер диагностики, назначенной больным с онкопатологией. Дальнейшее лечение пациента, назначение химиотерапии и других процедур напрямую зависит от итога этих показателей. При ошибочном выявлении результата врач может назначить неверные процедуры или же начать лечить несвоевременно, что может привести к смерти пациента.

В некоторых больницах пользуются методом молекулярного или генетического анализа крови и тканей опухоли для обнаружения рака. Они помогают обнаружить склонность больного к формированию злокачественной опухоли, а при обнаружении опухоли помогают распознать уровень злокачественности опухоли и назначить лечение с высокой результативностью.

Методом молекулярного анализа можно обнаружить:

  • Достаточно ли одного хирургического вмешательства для удаления опухоли и избавления от рака;
  • Есть ли вероятность блокировать развитие рака антителами;
  • Подходит ли химиотерапия или остальные разновидности данной процедуры для пациента.

У пациента больше вероятных шансов на полное исцеление, если диагностика онкозаболевания будет проведена на начальных этапах и назначено соответствующее лечение.

Если рак обнаружили на раннем этапе формирования, то существуют несколько видов лечения, которые не сильно влияют на организм. Существуют вакцины, применяемые в таких случаях, они влияют на онкоактивные клетки или способствуют улучшению иммунной системы для борьбы с раком. На поздних этапах рака уже будет необходимо хирургическое вмешательство.

Видео на тему: Диагностика рака

Ранняя диагностика рака. Современные методы диагностики

Оглавление

Ранняя диагностика рака позволяет выявить заболевание на первой стадии и подобрать эффективное лечение. В данных целях помогают различные типы исследований, начиная от профилактического сканирования и заканчивая анализами на конкретные онкомаркеры.

Проходить профилактические осмотры особенно важно для пациентов, находящихся в группе риска:

  • Работающих на вредном производстве
  • Злоупотребляющих курением, алкоголем и иными токсическими веществами
  • Имеющих наследственную предрасположенность
  • Проживающих на экологически неблагоприятных территориях

По статистике, раковое заболевание, выявленное на ранней стадии, возможно вылечить или купировать в большинстве случаев. Это позволяет значительно снизить смертность от данной группы патологий, а также сохранить пациентам высокое качество жизни.

Сканирование организма

Для сканирования тела человека в целях выявления раковой опухоли применяются следующие методы:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ и эндо-УЗИ)
  • Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Профилактическое сканирование организма назначают в следующих случаях:

  • При появлении общего недомогания, если нет ясности, какой именно орган доставляет болевые ощущения
  • Для выявления заболеваний на ранней стадии, протекающих бессимптомно
  • При необходимости обнаружить метастазы опухоли
  • При поиске системного заболевания

Как диагностировать рак? Методы диагностики

Для диагностики онкологии применяются следующие методы:

  • Обследование на наличие онкомаркеров
  • Маммография (при подозрении на опухоль молочной железы)
  • Диагностика с помощью эндоскопии
  • МРТ
  • УЗИ
  • Рентгенодиагностика
  • Гистология

Анализ крови на онкомаркеры производится следующим образом: в кровь пациента вводится специальное вещество, способное выделить онко-клетки среди всех прочих, затем производится забор крови и исследование полученного образца на предмет наличия онкомаркеров. Основные из них – это

Высокая концентрация AFP может стать сигналом о наличии рака печени.

Маркер СА 19-9 может оказаться признаком появления опухоли в следующих органах:

  • Поджелудочной железе
  • Желчном пузыре
  • Желудке
  • Толстой или прямой кишке

СА 15-3 может стать сигналом о наличии рака в таких органах, как:

  • Молочные железы
  • Матка и яичники
  • Желудок и поджелудочная железа
  • Печень

Наличие высокого уровня СА 12-5 – свидетельство об онко-поражении:

Маммография представляет собой выполнение снимка молочных желез при помощи небольшой дозы рентгеновского излучения. Данное исследование позволяет обнаружить признаки образования раковых клеток за 1–2 года до момента образования опухоли.

Данный метод применяется в следующих случаях:

  • При появлении уплотнений в молочной железе
  • При деформации соска
  • При наличии покраснения и отека
  • При наследственной предрасположенности

Диагностика рака с помощью эндоскопии осуществляется посредством введения в организм гибкого эндоскопа, который может быть оснащен фото- и видеокамерой и прибором для биопсии. Данный вид обследования помогает выявить начальную стадию таких онко-поражений, как: рак гортани, желудка, легких и кишечника.

Ранняя диагностика онкологии не обходится без применения МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоль чрезвычайно малых размеров (0,1–0,3 мм), определить наличие метастазов и наблюдать за эффективностью применяемого лечения.

МРТ позволяет выявить раковое образование следующих органов:

  • Головного мозга
  • Гортани
  • Матки и ее шейки
  • Поджелудочной железы
  • Печени и почек
  • Мочевого пузыря
  • Предстательной железы и простаты

Принцип УЗИ основан на возможности отражения звуковых волн тканями разных типов. Данное исследование применяется для диагностики рака, поражающего следующие органы:

  • Молочные железы
  • Матка
  • Щитовидная железа
  • Сердце и др.

Часто результаты УЗИ требуют проведения дополнительных типов обследований, чтобы уточнить диагноз, локализацию и вид опухоли.

Современная диагностика рака позволяет применять щадящую рентгенодиагностику, не оказывающую серьезного негативного влияния на организм, но помогающую уточнить контуры опухоли. Данный метод подходит для пациентов с большой массой тела, поскольку не требует полного погружения в аппарат (в отличие от МРТ).

Гистология позволяет исследовать образцы тканей опухоли, взятых при помощи биопсии, и установить природу и тип новообразования. Также данный способ позволяет заранее оценить, насколько эффективны будут выбранные методы лечения, и скорректировать программу терапии еще до ее начала.

Какие существуют анализы на онкологию

При проведении дифференциальной диагностики рака обязательно назначаются следующие типы лабораторных исследований:

  • Анализы крови:
    • Биохимический
    • Общий
    • Исследование на онкомаркеры
    • АСТ и АЛТ
    • Содержание калия
  • Анализы мочи на определение уровня содержания:
    • Белков
    • Креатинина
    • Мочевины и др.
    • Фосфатазы
  • Цитологические исследования:
    • Пункция лимфатических узлов
    • Биопсия молочных желез (у женщин)
    • Исследование образцов тканей плевральной и брюшной полости
    • Соскоб слизистой шейки матки (у женщин)
    • Мазок и секрет простаты (у мужчин)
  • Анализ кала на скрытую кровь (выявление колоректального рака)

Все необходимые виды анализов назначает врач, который затем изучает результаты и назначает лечение в соответствии с клинической картиной.

Где пройти обследование на онкологию

Клиник диагностики рака в современном мире много. В крупных частных клиниках (таких, как МЕДСИ) существуют отдельные эффективные центры для диагностики и лечения раковых заболеваний.

Если же вы по каким-либо причинам не хотите (или не имеете возможности) обратиться в частный центр, вы можете направиться в поликлинику по месту прописки или прикрепления и сдать некоторые виды анализов там. Также ряд клиник предлагает возможность лечения рака по полису ОМС (в том числе, МЕДСИ).

В целом, для диагностики ракового заболевания необходимо сдать ряд анализов крови, мочи, кала и иных жидкостей. Также следует пройти исследование следующих органов:

  • Щитовидной железы
  • Молочных желез
  • Простаты и предстательной железы
  • Почек
  • Матки и ее шейки
  • Брюшной полости
  • Забрюшинных лимфатических узлов
  • Органов мошонки

Если есть риск развития ракового заболевания или подозрение на него, следует записаться на комплексное обследование в крупную клинику с большим количеством разнопрофильных специалистов и современным оборудованием для исследований.

Таким образом удастся получить наиболее точный результат и выявить заболевание даже на самой ранней стадии, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Клиники МЕДСИ осуществляют диагностику рака в Москве, а также лечение онкологических заболеваний (в том числе по полису ОМС)
  • При проведении диагностики используется новейшее оборудование и современные методики: МРТ, КТ, гастроскопия, колоноскопия, иммуногистохимия, молекулярная диагностика
  • Прием ведут опытные высококвалифицированные врачи-онкологи международного уровня
  • В сложной ситуации возможно оперативно собирать врачебный консилиум из специалистов смежных профилей
  • Лечение пациентов проходит строго в соответствии с международными протоколами
  • Химиотерапия и иммунотерапия проводятся с использованием оригинальных препаратов
  • Пациенты размещаются в стационаре в одно- и двухместных палатах, оснащенных всей необходимой мебелью и оборудованием
  • МЕДСИ предлагает своим пациентам прохождение онкореабилитации в специализированном санатории

Запись на консультацию осуществляется по круглосуточному телефону

Ссылка на основную публикацию