РЭА анализ крови: что это такое, как сдавать и расшифровывать? - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

РЭА анализ крови: что это такое, как сдавать и расшифровывать?

Анализ крови на РЭА

6 минут Автор: Любовь Добрецова 1196

Онкологические патологии считаются самыми опасными, поскольку несут прямую угрозу для жизни человека. При подозрении на развитие онкологии человеку назначают многочисленные инструментальные и лабораторные исследования, одним из которых является РЭА анализ крови.

При помощи тестирования на онкомаркер РЭА можно выявить злокачественные опухоли, новообразования доброкачественного происхождения, а также спрогнозировать развитие метастазов и дальнейшее течение болезни. Также данный метод исследования позволяет определить стадию болезни и подобрать наиболее подходящую схему лечения.

Что такое онкомаркер РЭА

В международной медицине анализ на онкомаркер РЭА зачастую называют анализом на СЕА. Аббревиатура расшифровывается как раково-эмбриональный антиген. РЭА – белковый компонент, который при отсутствии патологических процессов вырабатывается на этапе формирования эмбриона в органах пищеварительного тракта.

Это вещество является стимулятором деления новых клеток. Когда ребенок появляется на свет, организм прекращает выработку этого антигена либо синтезирует его в минимальных количествах. Точная концентрация этого компонента у взрослых до сих пор не определена. Если активизируется продуцирование компонента, это может стать причиной развития воспалительных патологий или онкологии.

Именно поэтому в диагностике онкологических заболеваний анализ крови на РЭА считается одним из наиболее значимых. При помощи него определяется риск развития и наличия онкологии у человека. Этот компонент измеряется в нг/мл и позволяет обнаружить опухоли следующих органов:

  • матки и маточных труб;
  • молочных желез;
  • поджелудочной;
  • толстого отдела кишечника;
  • печени;
  • желудка.

Показания к проведению

Анализ на онкомаркер РЭА/СЭА назначается при стандартном профилактическом обследовании пациентам, входящим в группу риска по развитию таких заболеваний:

  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • туберкулез легких;
  • цирроз.

Также тестирование показано периодически проводить людям, которые работают на химическом производстве и имеют наследственную предрасположенность к развитию рака. Кроме этого, исследование назначается для оценки эффективности лечения онкологии. В некоторых случаях тестирование может быть назначено, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • стремительное снижение массы тела;
  • общая ослабленность и ухудшение работоспособности;
  • постоянная тошнота, часто сопровождающаяся приступами рвоты;
  • патологическое увеличение объема живота;
  • присутствие сгустков крови в каловых массах и слишком жидкий стул на протяжении длительного времени;
  • тяжелая форма анемии;
  • чрезмерная потливость и появление постоянной одышки;
  • уплотнение лимфатических узлов;
  • появление пигментных пятен на кожном покрове;
  • уплотнение молочных желез.
  • высокая скорость оседания эритроцитов в ОАК (общем анализе крови).

Норма показателя

В норме значение онкомаркера РЭА у мужчин и женщин должно быть таким:

ПолКурящиеНекурящие
Мужчиныот 0,83 до 9,0 нг/мл.от 0,15 до 6,5 нг/мл.
Женщиныот 0,75 до 8,0 нг/мл.от 0,1 до 6,0 нг/мл.

Незначительное повышение компонента может наблюдаться у женщин, вынашивающих ребенка, а также у представительниц прекрасного пола старше 50 лет. Такая реакция естественная и связана с изменениями гормонального фона и увеличением уровня белка.

При злокачественных образованиях онкомаркер РЭА всегда показывает рост и существенно отклоняется от нормы. Такой же результат будет и в том случае, если терапия не дает положительного результата. При этом стоит учитывать, что отрицательное значение анализа не всегда говорит об отсутствии рака.

Именно поэтому пациентам с наследственной предрасположенностью часто назначают дополнительные анализы крови на онкомаркеры. Также дополнительные тестирования всегда назначаются людям со слабой иммунной системой.

Проведение анализа

Направление на проведение такого анализа выписывается исключительно врачом при подозрении на развитие онкологии у пациента. Отталкиваясь от результата сбора анамнеза и жалоб пациента, врач оценит необходимость определения уровня конкретных веществ. Например, пациенту могут выписать направление на анализ на онкомаркеры РЭА, СА 19-9.

СА 19–9 – второй по важности после РЭА показатель, определяющий развитие злокачественных процессов в поджелудочной железе. Особая подготовка к тестированию не требуется. Но чтобы результаты анализа были точными, пациенту рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • не есть за 10 часов до процедуры;
  • не курить минимум на протяжении 5 часов перед забором крови;
  • представительницам слабого пола сдавать кровь на РЭА рекомендуется не позднее, чем на третий день после окончания менструации.

Также перед исследованием рекомендуется свести к минимуму физические нагрузки и отказаться от использования любых лекарственных средств, поскольку они могут стать причиной искажения результата. Большинство медиков также не советует сдавать анализ сразу после проведения некоторых диагностических процедур, таких как ультразвуковое исследование, рентгенография и биопсия.

Расшифровка результатов

Заниматься расшифровкой сведений, полученных в ходе тестирования, должен только опытный специалист. Пытаться самостоятельно разобраться в полученных цифрах не стоит, поскольку при отсутствии медицинского образования вероятность правильной интерпретации невелика.

Ставить окончательный диагноз может только врач, отталкиваясь от результатов анализа РЭА и других обследований, назначенных пациенту. В большинстве случаев расшифровка анализа занимает не более 8–10 суток. Если результаты нужны срочно, анализ лучше провести в частной лаборатории, поскольку платные клиники предоставляют сведения быстрее.

Из-за чего РЭА может быть повышен

Если анализ показывает, что концентрация РЭА превышает допустимые значения, это еще не означает, что у пациента рак. Специалисты предупреждают, что спровоцировать увеличение показателя могут разные причины, одинаковые как для мужчин, так и для женщин. Как показывает медицинская практика, значительное увеличение онкомаркера РЭА и патологического белка в крови всегда наблюдается у курящих людей.

Также повышение компонента может сигнализировать о следующих патологических процессах:

  • воспалительный процесс внутренних органов;
  • туберкулез легких;
  • цирроз печени;
  • тяжелая форма панкреатита;
  • увеличение объема печени;
  • гемангиома;
  • синдром Крона;
  • формирование доброкачественных новообразований (липомы, полипы).

Если причина увеличения показателя кроется не в онкологии, концентрация РЭА будет повышена незначительно – не более, чем на 5–10 нг/мл. При этом в будущем показатель не будет расти даже при отсутствии терапии.

Если же концентрация белкового компонента превысит норму более чем на 10 единиц, необходимо провести дополнительные анализы и обследование пораженного органа, что поможет выявить локализацию и стадию развития опухоли.

РЭА в качестве диагностики течения рака

Если пациенту диагностировали рак, онкомаркер РЭА (СЭА) исследуется еще несколько раз. Первый раз повторный анализ делается для подтверждения предполагаемого диагноза. При этом выявляется не только концентрация РЭА, но и других онкологических маркеров.

Если болезнь не требует хирургического вмешательства, пациенту придется сдавать кровь на РЭА каждые два месяца, чтобы медик мог оценить эффективность назначенной схемы лечения и при необходимости подкорректировать ее. Периодическое проведение такой процедуры помогает спрогнозировать дальнейшее развитие болезни и минимизировать риск метастазирования по другим органам.

Если же пациенту было назначено оперативное лечение опухоли, сдавать кровь на РЭА нужно для определения риска рецидива и вероятности образования вторичной опухоли. Медики уверяют, что если на протяжении 2 лет показатели не повышаются, это указывает на наступление ремиссии и говорит о благоприятном прогнозе для пациента.

Заключение

Исследование онкомаркеров играет важнейшую роль в диагностике онкологических патологий. Периодическое проведение профилактических обследований помогает своевременно выявить заболевание и назначить подходящую схему лечения, что увеличивает шанс на сохранение здоровья.

Если врач назначил тестирование на РЭА, подойти к этому анализу нужно очень внимательно и соблюдать все рекомендации медика по подготовке к процедуре. Только в этом случае расшифровка будет достоверной и поможет избежать путаницы в оценке состояния здоровья.

РЭА анализ крови — что означает, расшифровка и норма онкомаркера

Раковый эмбриональный антиген РЭА или, как его еще называют, карциноэмбриональный антиген (СЭА) – вещество, которое у здорового человека может обнаруживаться в следовых концентрациях в сыворотке крови, однако, его превышение свидетельствует о развитии патологии.

Что означает и показывает раково-эмбриональный антиген (рэа) в результатах анализа крови?

Нередко пациенты, которых врач отправил на данный вид исследования, задаются вопросом – что такое РЭА и что он показывает?

Раково-эмбриональный антиген – это онкомаркер, впервые выделенный в 1965 году С. Фридманом с коллегами из раковых клеток толстого кишечника больного человека. Молекулярная масса молекулы гликопротеида варьирует от 180 до 200 тысяч Дальтон. Отличительная особенность – преобладание углеводной части над белковой (порядка 60 %).

Расшифровка химической структуры позволила установить, что РЭА – это молекула белка, соединённая ковалентными связями с гетероолигосахаридами.

В настоящее время не установлена его функция у взрослого человека. Известно, что в процессе онтогенеза ребёнка молекулы РЭА активно вырабатываются клетками эпителия органов ЖКТ и опосредованно контролирует работу деления клеток, усиливая её.

Название рассматриваемого критерия в большей степени характеризует его свойства важные для лабораторной диагностики, а также отчасти – биологическую природу. Термин «раковый» определяет его первостепенную значимость для выявления онкологии. Слово «эмбриональный» подчёркивает важность молекулы на стадии внутриутробного развития ребёнка. В свою очередь «антиген» означает, что возможна его выявление при помощи иммунохимической реакций. Суть методики заключается в связывании между молекулой антигена со специфичными антителами.

Необходимо ответить, что в организме человека РЕА онкомаркер не проявляет антигенных свойств, а значит, не запускает механизмы иммунной системы. Это означает, что непосредственно в организме пациента не происходит выработка защитных антител.

Читайте также:  Что такое ТТГ в анализе крови, и как он расшифровывается?

Для чего применяется РЭА

Анализ крови на РЭА применяется для диагностики онкопатологий, дифференциации злокачественных новообразований от доброкачественных. При этом максимальная диагностическая ценность онкомаркера РЭА отмечается при выявлении рака кишечного тракта (прямого и толстого отделов). В случае развития злокачественной онкопатологии у пациента резко возрастает концентрация ракового эмбрионального антигена до критических значений.

Необходимо отметить, что при помощи анализа крови на карциноэмбриональный антиген можно установить также и наличие ряда других патологий. Так, величина онкомаркера антигена СЕА показывает развитие в организме пациента аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов, а также болезней, отличной от онкологии этиологии.

По динамике онкомаркера рэа определяется эффективность выбранной схемы лечения злокачественной опухоли. Так, после хирургического удаления новообразования величина антигена должна вернуться в норму. Отсутствие снижения уровня свидетельствует о неэффективности проводимой терапии, а после удаления – о рецидиве заболевания или о распространении метастазов в соседние органы и ткани.

В этом случае необходима коррекция курса лечения. Если оцениваемые риски последствий злокачественной опухоли превышают величину побочных эффектов от более агрессивных методов, то не исключёна возможность решения вопроса о переводе на них пациента.

Рэа онкомаркер — расшифровка и нормальные значения

Важно: недопустимо самостоятельно интерпретировать полученные результаты анализа крови на РЭА онкомаркер с целью самодиагностики и выбора методов лечения.

Подобное поведение приводит к осложнению течения заболевания и его лечения, а также к ухудшению прогноза исхода до летального.

Нормальная концентрация онкомаркера РЭА в крови свидетельствует об отсутствии развития онкопатологии у пациента. Следует отметить, что рассматриваемая методика не является строго специфичной для раковых новообразований, поэтому она никогда не применяется изолированно от других методов лабораторной и инструментальной диагностики. Кроме того, известны случаи, когда уровень РЭА не повышался даже на поздних стадиях рака.

Рэа онкомаркер- норма у женщин и мужчин

Корреляции между величиной, полом и возрастом пациента не установлено, поэтому для женщин и мужчин любого возраста установлены одинаковые референсные (нормальные) значения. Однако очень важно учитывать факт злоупотребления алкоголем и табакокурением, поскольку это может сказаться на полученных результатах. Установлено, что у курильщиков величина онкомаркера РЭА выше, чем у некурящих пациентов.

Норма ракового эмбрионального антигена у женщин и мужчин для некурящих находится в пределах от 0 до 3,8 нг/мл, а у курящих допустимый уровень может быть увеличен до 5,5 нг/мл.

Установлена прямая зависимость между величиной онкомаркера РЭА в крови и стадией онкологического процесса. Так, на начальных стадиях рака результаты анализа на РЭА могут находиться на границы нормы или слегка превышать её.

О причинах повышения содержания рэа в крови

В большинстве случаев, повышения рассматриваемого критерия свидетельствует о:

  • злокачественных новообразованиях в органах ЖКТ (кишечного тракта, желудка, поджелудочной железы);
  • раке молочных желёз или лёгких;
  • распространении метастазов в кости и печень;
  • рецидиве заболевания после хирургического удаления;
  • обострении хронического гепатита;
  • циррозе;
  • острой стадии панкреатита;
  • язвенном колите;
  • доброкачественных полипах в кишечнике человека;
  • инфекционных заболеваниях – пневмония или бронхит;
  • деструктивно-морфологических изменений стенок альвеол лёгких;
  • костном фиброзе;
  • сбоях в работе почек;
  • болезни Крона;
  • аутоиммунных патологиях.

Низкие концентрации онкомаркера РЭА свидетельствует о:

  • отсутствии злокачественных опухолей;
  • введении пациента в длительную ремиссию доброкачественного новообразования;
  • правильном подборе методов устранения онкопатологии.

Недостатком рассматриваемого критерия является невозможность точного определения места локализации опухоли, поскольку молекула ракового антигены вырабатывается многими органами у человека. Однако данный показатель включён в список 20 обязательных онкомаркёров в панели для диагностики онкологии.

Онкомаркер рэа повышен — что необходимо делать?

Если по результатам анализа крови определяется высокая величина карциномоэмбрионального антигена, то назначается масштабное обследование пациента, которое включает общеклинические лабораторные исследования и дополнительные инструментальные метода (УЗИ, МРТ, биопсия). Только по результатам всего обследования лечащим врачом выносится окончательный диагноз.

Следует помнить, что величина онкомаркера РЭА примерно в 20-40% повышается на фоне воспалительных процессов, аутоиммунных заболеваний и доброкачественных опухолей. Поэтому не стоит впадать в панику, необходим поэтапный подход к обследованию.

Своевременное обнаружение любой патологии позволяет существенно облегчить лечения и значительно улучшает прогноз исхода. Успешным считается лечение, которое привело к полному выздоровлению пациента или к стойкой ремиссии заболевания. Для контроля возможного рецидива рекомендуется по согласованию с врачом 1-2 раза в год сдавать анализ на раковый эмбриональный антиген.

Показания для сдачи анализа крови на рэа

В случае если у пациента в ходе ультразвукового обследования было визуально установлено наличие новообразования, то врачом выписывается направление на РЭА. Симптомы, указывающие на развитие онкопатологии в организме человека:

  • уплотнения в молочных железах;
  • изменение цвета сосков;
  • изменение формы и размера молочных желез;
  • патологические выделения из сосков;
  • сбой регулярности менструального цикла;
  • кал с примесью крови или кровотечения из анального отверстия;
  • выделения из влагалища с примесью крови с резким неприятным запахом;
  • частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие облегчения;
  • вздутие живота;
  • постоянная тошнота;
  • резкое похудение или набор веса без объективных причин;
  • постоянная потливость;
  • уплотнение лимфатических узлов;
  • повышенная усталость, сонливость, психоэмоциональные расстройства.

Исследование обязательно при получении лечения онкопатологий с целью определения результативности, а также после хирургического удаления опухоли – для контроля возможности распространения метастазов. После завершения терапии онкологической патологии каждый пациент длительно наблюдается и сдаёт анализы на онкомаркеры с целью раннего выявления рецидива.

Подготовка к сдаче анализа крови на рэа

Правильная подготовка к любому анализу снижает риски ложных результатов и повышает точность исследования. Биоматериалом для рассматриваемого критерия является сыворотка крови, которая собирается в специальные вакуумные стерильные одноразовые пробирки из локтевой вены пациента. Рекомендации по подготовке:

  • за 1 сутки исключить жирные, копчёные и жареные блюда из рациона, а минимум за 8 часов до сдачи крови – не принимать пищу. Данное правило объясняется тем, что в процессе переваривания пищи активируется выработка ферментов в организме человека, некоторые из них сходны по химической структуре с онкомаркёрами. Пренебрежение рекомендацией приведёт к риску получения ложноположительных результатов;
  • с вечера перед забором биоматериала разрешено пить чистую не сладкую воду без газа, а утром – 1-2 стакана воды. Это позволить снизить риск гемолиза и образования сгустков крови в пробирке;
  • за полчаса до процедуры необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое приводит к изменениям в работе гормональной и эндокринной системы и, как следствие, недостоверным результатом. За 15 минут до сдачи крови успокоится и посидеть в лаборатории в комфортной позе;
  • минимум за 1 сутки необходимо ограничить приём любых лекарственных препаратов по согласованию с врачом. В случае невозможности отмены жизненно необходимых средств важно предупредить сотрудников лаборатории об их приёме. В этом случае при подборе референсных значений будет учитываться не только пол, возраст, злоупотребление алкоголем и курением, но и приём лекарств.

Длительность выполнения исследований в частных клиниках составляет 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала, а цена начинается от 550 рублей.

Итоги

Подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • расшифровку результатов анализа на онкомаркер СЕА (РЭА) должен проводить только лечащий врач, недопустимо самолечение;
  • окончательный диагноз выносится по совокупности комплексного обследования пациента, которое включается лабораторные и инструментальные методы диагностики;
  • повышение концентрации рассматриваемой величины не всегда свидетельствует о злокачественном новообразовании, для трети случаев выявления повышенных значений характерны доброкачественные аутоиммунные или инфекционные заболевания;
  • при подозрении на рак величина РЭА может оставаться в пределах нормы на ранних стадиях, что ещё раз подчёркивает важность масштабного скринингового обследования пациента;
  • при оценке динамики течения заболевания и результативности выбранных методов рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Это позволит снизить риск погрешности приборов, которые применяются для исследования и варьируют в различных лабораториях.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

РЭА анализ крови: что это такое, как сдавать и расшифровывать?

Содержание

Многие пациенты, получая направление от лечащего врача на сдачу общего анализа крови, стремятся расшифровать его раньше медицинских квалифицированных специалистов. Ну а когда слышат словосочетание «анализ РЭА», и вовсе впадают в преждевременную панику. На самом деле разобраться в том, что такое РЭА анализ крови и что он означает, достаточно просто. РЭА – это раковый эмбриональный антиген, по содержанию в организме которого судят о существующих заболеваниях и их развитии.

В том случае, если самочувствие больного резко начинает ухудшаться, а врач не видит общих признаков инфицирования, назначается развернутый биохимический анализ на РЭА, а также другие показатели, которые обязательно должны определять отклонения от нормы. В том случае, если процедура сдачи анализа будет совершена своевременно, можно на начальных этапах диагностировать серьезное заболевание и приступить к его лечению, которое даст положительный результат.

Читайте также:  Что такое анализ ПСА и как подготовиться к его сдаче

Показания к назначению сдачи анализа РЭА

Многие интересуются тем, что показывает анализ, связанный с выявлением количества онкомаркеров в организме человека. Анализ крови на онкомаркеры РЭА назначается в том случае, когда возникает подозрение на раковые заболевания различных органов. Если же человек полностью здоров, подобные показатели в расшифровке будут обозначены в количестве, которое допускает норма.

По сути, раковые эмбриональные антигены есть в наличии только у эмбриона и новорожденного. После того как происходит процесс появления на свет, их выработка организмом блокируется.

Делать анализ крови на выявление РЭА желательно при таких обстоятельствах:

  1. если есть подозрение на возникновение и развитие воспалительного процесса;
  2. при подтверждении опасений на выявление новообразований, уровня их доброкачественности или злокачественности;
  3. для результативности текущей терапии;
  4. при определении места возникновения воспалительной опухоли, являющейся источником ракового заболевания;
  5. для раннего определения рецидивов онкологии и контроля над состоянием больного после прохождения им обязательного лечения;
  6. пациентам из группы риска необходимо сдавать анализ крови один раз в год.

Обычно назначают проведение представленной процедуры при наличии таких симптомов у пациентов, как:

  • Появление кашля, не связанного с заболеваниями бронхов и легких.
  • Возникновение одышки.

  • Странные ощущения, которые иногда возникают у людей при появлении опухоли.
  • Повышенная вялость и возникновение необоснованной усталости.
  • Образование большого количества новых родинок.
  • Беспричинные кровотечения из носа, рта или ушей.
  • Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Нормы и расшифровка РЭА, как правильно сдавать анализ

Сдавать кровь на проверку наличия в организме раково-эмбриональных клеток необходимо в том случае, если у человека резко ухудшается самочувствие без видимых на то причин. Также существуют ряд и других признаков, при появлении которых стоит обратиться к специалистам. Расшифровка сданного анализа обычно занимает от одного до трех дней, причем показатели нормы для курящих и некурящих взрослых отличаются друг от друга.

Иногда случается так, что повышение содержания онкомаркеров в организме наблюдается у беременных женщин.

В таких случаях не стоит бить тревогу, скорее всего, что эти клетки попали в материнский организм от плода. Детальное исследование назначается только в том случае, если показатели находятся на границе нормы или превышают ее.

Перед тем как сдавать кровь на онкомаркеры, специалисты рекомендуют пациентам подготовить организм.

Предварительными действиями перед сдачей анализа должны быть следующие:

  • за сутки до него прекратить употребление никотина и спиртных напитков;
  • не нагружать организм физически;
  • не волноваться по пустякам.

Рекомендуется сдавать кровь с утра, перед этим ничего не употребляя в пищу. Кроме того, желательно проходить подобное обследование в лабораториях при онкодиспансерах, так как именно здесь созданы все условия для хранения забранной крови: стерильную пробирку с ней помещают в морозильную камеру.

Повторная сдача анализов назначается в двух случаях: чтобы проверить, насколько эффективно ранее рекомендованное лечение, а также чтобы исключить ошибку при расшифровывании результатов.

Диагностика заболеваний при помощи анализа РЭА

Заболевания, которые диагностируются при помощи представленного анализа, делятся на несколько типов:

  • те, что носят неонкологический характер;
  • те, что носят онкологический характер.

Что касается болезней неонкологического типа, то онкомаркеры в 70-90% случаев превышают норму при наличии в организме следующих из них:

  • почечной недостаточности хронического типа;
  • гепатита, панкреатита, носящих хронический характер;
  • печеночного цирроза;
  • полипов колоректального типа;
  • колита язвенного характера;
  • пневмонии;
  • легочной эмфиземы;
  • муковисцидоза;
  • болезни туберкулезного характера и прочие.

Что касается проверки возникновения онкологических заболеваний, в 70-100 % случаев показатели онкомаркеров превышают норму в случае развития таких из недугов, как:

  1. Головные и шейные опухоли.
  2. Легочные опухоли.
  3. Метастазы в печени и костных тканях.
  4. Новообразования в толстой и прямой кишке.
  5. Опухоль молочных желез.
  6. Новообразования в щитовидной и предстательной железах и другие.

Раково эмбриональный антиген РЭА в диагностике онкозаболеваний

Онкомаркер РЭА в диагностике онкологических заболеваний занимает важное место. Онкомаркеры – это высокоспецифические белки, вырабатываемые опухолевыми клетками. Показатели онкомаркеров в крови увеличиваются прямо пропорционально активному росту и метастазированию злокачественного новообразования.

Нередко онкомаркеру РЭА приписывают принадлежность только к женским заболеваниям. Однако в привязке к полу анализ РЭА используется лишь в диагностике муцинозного и серозного рака яичников. Во всех остальных случаях (кроме рака предстательной железы) РЭА участвует в основных тестах без учета пола.

И даже при диагностике метастазов в костную ткань онкомаркеру РЭА принадлежит первенство вне зависимости от пола. Следует заметить, что онкомаркеры могут умеренно повышаться при опухолях доброкачественной природы и некоторых соматических патологиях.

Что такое РЭА

В норме, у здоровых людей онкомаркер РЭА практически не выявляется. Подавляющая часть онкомаркера синтезируется тканями эмбриона и плода (в ЖКТ и поджелудочной железе). У новорожденного ребенка синтез РЭА прекращается.

Онкомаркер РЭА: что показывает

Чаще всего, рэа онкомаркер эффективно применяется для диагностирования онкологического поражения толстой и прямой кишки. Также рэа повышен при поражении опухолью легких, молочной, поджелудочной и предстательной желез, яичников. Раковый антиген резко увеличивается и при наличии метастатических очагов в печеночной и костной ткани.

В норме, у здорового человека раковый эмбриональный антиген практически не определяется. Его содержание увеличивается при некоторых соматических заболеваниях (тяжелых панкреатитах, пневмониях, язвенном колите, туберкулезе), курении, злоупотреблении спиртными напитками (в том числе и при алкогольном циррозе печени). Помимо этого, РЭА может повышаться при аутоиммунных заболеваниях и развитии доброкачественных опухолей.

Однако, резкое увеличение уровня онкомаркера РЭА характерно именно для активного роста и процесса метастазирования злокачественных опухолей.

В тканях эмбриона и плода, РЭА выполняет важную роль – он стимулирует размножение и рост клеток. В связи с этим, при проведении анализа, необходимо учитывать, что он должен обнаруживаться именно в сыворотке крови плода, а не беременной женщины.

Процесс синтезирования ракового эмбрионального антигена тканями, подавляется сразу после рождения малыша. Роль РЭА у взрослых в норме, до сих пор неопределенна.

Наибольшее значение определения уровня онкомаркера рэа имеет в выявлении онкологических новообразований. Учитывая, что у здорового человека показатель антигена будет минимальный, при активном онкологическом процессе, наличии очагов метастазирования, рецидивах опухоли после химио- и лучевой терапии, а также оперативного лечения – показатель будет увеличиваться.

Читайте также по теме

При наличии злокачественного новообразования, онкомаркер рэа могут накапливать:

  • плевральная жидкость;
  • асцитический выпот;
  • моча;
  • секрет желудочно-кишечного тракта.

Благодаря тому, что данный анализ позволяет максимально точно диагностировать появление рецидива и метастаз, оценить качество лечения и помочь выявить первичную опухоль, РЭА является наиболее часто используемым онкомаркером в клинической практике.

Необходимо понимать, что идеального по специфичности и чувствительности маркера онкологии нет, поэтому данный анализ не должен назначаться всем больным при проведении массовых профилактических осмотров. Однако исследование онкомаркеров позволяет с высокой точностью и чувствительностью использовать их для первичного диагностирования злокачественных новообразований у:

  • категории больных, имеющих симптомы рака;
  • лиц, прошедших лечение (анализ используется с целью контроля качества лечения и своевременного обнаружения рецидива);
  • пациентов, имеющих повышенный риск развития онкологии.

Также, повышенный уровень онкомаркера рэа позволяет заподозрить наличие отдаленных и невизуализируемых метастаз, выявить опухоль на начальной стадии у больных из групп повышенного риска развития онкологии, а также обнаружить рецидив задолго до возникновения клинической симптоматики (за четыре-шесть месяцев).

Причины повышения РЭА

РЭА может резко увеличиваться при злокачественном поражении поджелудочной железы, его чувствительность в этом случае достигает восьмидесяти процентов. Однако необходимо учитывать, что РЭА также реагирует увеличением и на панкреатин (острый и рецидив хронического).

Онкомаркер РЭА увеличивается у половины пациентов с онкологией молочных желез и легких.

Такие показатели отмечаются, когда опухоль находится в:

  • толстой и прямой кишке;
  • легких;
  • молочных железах;
  • поджелудочной и предстательной железах;
  • яичниках.

Также, такие значения характерны при наличии метастаз в печени и костях.

Кроме использования с целью первичной диагностики вышеописанных состояний, РЭА эффективно применяется для оценки качества лечения.

После полного удаления опухоли, РЭА должен полностью снизиться до нормы максимум за два месяца. Сохранение высоких показателей будет свидетельствовать о рецидиве или наличии отдаленных метастатических очагов.

РЭА может увеличиваться и при некоторых соматических патологиях и доброкачественных опухолях. В таком случае, его показатели, как правило, не превышают 10 нг/мл.

Уровень ракового эмбрионального антигена может увеличиваться при:

  • аутоиммунных патологиях (нормализация его показателей будет свидетельствовать о достижении ремиссии);
  • опухолях яичников, кишечника, печени, молочных желез доброкачественной природы;
  • циррозе печени, тяжелых гепатитах (острые и хронические);
  • полипозе и невриноме кишечника;
  • болезни Крона;
  • язвенном колите;
  • гиперплазии печени;
  • муковисцидозе;
  • остром и хроническом (в стадии рецидива) панкреатите;
  • почечной недостаточности;
  • тяжелых пневмониях;
  • бронхоэктазах;
  • эмфиземе легких;
  • туберкулезе;
  • хроническом бронхите (в том числе и при хроническом бронхите курильщиков).
Читайте также:  PCT в анализе крови — расшифровка и норма тромбокрита

Читайте также по теме

Помимо этого, РЭА будет повышен у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками (даже до наступления цирроза) и курильщиков.

Показания к исследованию

Анализ рэа проводится при стандартном скрининге групп повышенного риска (отягощенная наследственность, работа на химическом производстве, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.), для контроля качества лечения и раннего выявления рецидивов и метастаз.

Также анализ на РЭА показан больным с симптомами колоректального рака, а именно:

  • обнаружение прожилок крови в кале;
  • положительный анализ на скрытую кровь;
  • кишечные кровотечения;
  • частые чередования запоров и поносов;
  • резкое похудение;
  • повышенное СОЭ в анализе (без других признаков воспалительного процесса);
  • анемия;
  • наличие пальпируемого или визуализируемого (УЗИ, МРТ) плотного образования;
  • боли и спазмы в животе;
  • дискомфорт при дефекации;
  • постоянные позывы к дефекации и ощущение «полного» кишечника.

Как сдавать анализ крови

РЭА онкомаркер: расшифровка

РЭА норма для некурящих больных – до 5.0 нг/мл (в некоторых лабораториях до 3.8). Для курящих – до 5.5 нг/мл (в некоторых лаборатория до 5.0).

Важно помнить, что предельные границы нормы в разных лабораториях могут отличаться, поэтому при трактовке анализа необходимо ориентироваться на указанные в бланке значения нормы.

Нормальные показатели онкомаркера свидетельствуют о низких рисках развития злокачественного новообразования, однако не позволяют полностью исключить наличие заболевания. Необходимо понимать, что оценивать РЭА изолированно от других исследований недопустимо.

Также, пациентам из группы риска, работающим на вредном производстве, проживающим в районах с плохой экологией, анализ на РЭА необходимо сдавать раз в год. Трактовкой анализа и выдачей направления на исследования должен заниматься, исключительно, онколог.

В пользу онкологии будут говорить показатели выше 20-ти нг/мл. Значения ниже 10 нг/мл, но выше 5.5, более характерны для соматических заболеваний и доброкачественных опухолей.

Что означает анализ крови на РЭА и для чего его нужно сдавать?

Многие, кто лично столкнулся со страшным диагнозом «рак», наверняка знаком и с этим методом исследования крови.

Нет, это не волшебный анализ, который со 100% точностью определяет первые задатки онкологии. И не приговор, так как вполне может быть связан с доброкачественными новообразованиями.

РЭА или раковый эмбриональный антиген – это гликопротеин, который вырабатывается пищеварительным трактом еще не рожденного малыша. Для здорового организма взрослого человека он не является нормой, разве что в минимальном количестве. Но и без него не обойдется, пусть в крохотных показателях он будет присутствовать в результатах обследования. Остается только разобраться, что он за собой несет и стоит ли поднимать панику, не имея никаких предпосылок, чтобы диагностировать у себя онкологию.

Кроме того, это еще и хороший способ проверить эффективность назначенного лечения, исключив, в первую очередь, ухудшения ситуации…

Что означает анализ крови на РЭА?

Раковый эмбриональный антиген часто еще называют карциноэмбриональным (Carcino Embryonic Antigen). Измеряется он нанограммах/миллилитр путем забора и иммунохемилюминесцентного исследования венозной крови.

Так как наличие этого тканевого маркера (в пределах нормы) свойственно лишь для внутриутробного периода развития эмбриона (служит для улучшения деления клеток), то после появления малыша на свет его количественные показатели стремительно падают. Это и не удивительно, так как «миссия выполнена», организм сформировался. Но, что же демонстрируют анализы? Оказывается, эмбриональный антиген остается уже во взрослом организме, приобретая не менее важную функцию.

Также он среагирует на изменения молочной железы, женских внутренних органов, желудочно-кишечного тракта, печени, простаты и легких. Стоит повториться, что опухоль хоть и считается патологическим процессом, но повышение лишь одного показателя РЭА не гарантирует рак. Ровно, как и небольшой скачок нг/мл может не вызвать подозрений в то время, когда метастазы доберутся уже до легочных тканей или позвоночника.

Именно поэтому, при одном лишь намеке на онкологию в общих анализах стоит пройти более тщательное исследование. Это даст возможность диагностировать рак гораздо раньше проявления его симптоматики (на 3-8 месяцев) и вовремя назначить эффективную терапию, выборов себе шанс на долгую и счастливую жизнь.

Если же карцинома уже очевидна, продолжительное время лечится, но заметных сдвигов при этом не выявлено, РЭА анализ поможет проконтролировать течение недуга, результаты терапии, отсутствие/наличие метастаз, а также возможный рецидив заболевания.

Показания для сдачи анализа

Рак настолько скрытное заболевание, что часто его диагностика осуществляется лишь тогда, когда появляются первые видимые признаки недуга. А это значит, что онкология перешла на 3-4 стадию…

Именно поэтому, имеет смысл сдать кровь на анализ РЭА, страдая другими недугами: гепатитом, болезнями щитовидной железы, легочной и мочеполовой системы, желудка и груди.

В случае завершения противораковой терапии, надо будет следить за уровнем РЭА и моментально реагировать на малейшие сдвиги: ведь и повышение, и понижение антигена несет важную информацию о состоянии вашего здоровья.

Норма показателя

Для чего пациенту необходимо знать норму РЭА в крови? Чтобы иметь возможность до консультации со своим лечащим доктором поставить самому себе диагноз? Возможно. Но как быть с тем фактом, что каждый организм индивидуален, а имеющиеся в нем хронические заболевания могут незначительно, но повлиять на полученные результаты?

Как подсказывает практика, самостоятельнаятрактовка количественных показателей любого онкомаркера лишь нарушит душевный покой больного или и вовсе вызовет у него истерику.

Например, мало кто знает, что общепринятые нормы существенно отличаются для курящих и некурящих:

  • 0 — 3,7 нг/мл для тех, что не курит;
  • 0 – 5,6 нг/мл для любителей этой вредной привычки.

Возможно, он уже знает в чем дело, так как ранее был ознакомлен с особенностями вашего организма. В любом случае, расшифровывание анализов – это его работа и выполнять ее должен тоже только он.

В случае же понижения РЭА при повторном исследовании, можно будет говорить о высокой эффективности назначенного лечения или же самостоятельной ремиссии опухоли доброкачественного характера.

РЭА у мужчин

Помимо «общих» видов рака, существует еще и несколько «индивидуальных» для женского и мужского пола, которые касаются именно мочеполовой системы. Более того, под них существуют отдельные анализы:

  • Онкология женской репродуктивной системы: СА-125, НЕ4.
  • Рак простаты: ПСА.

Что касается РЭА, то отклоняться от нормы он может и при вышеупомянутых видах раковых клеток. Хотя его «специализацией» являются прямая и толстая кишка, желудок, печень, в том числе и «доброкачественные» их заболевания (цирроз, панкреатит).

Если же посмотреть статистику назначения данного метода исследования мужскому полу, то она количественно проиграет женской, примерно так на 80%. Как объясняют медицинские источники: «РЭА чаще всего обнаруживается в яичниках и молочных железах».

Раковый агент у женщин

Если на показатели РЭА у мужчин влияет курение, то такая же ситуация может возникнуть и с женским полом. Хотя, данный анализ и так почти называют «женским».

В первую очередь его связывают с тем фактом, что упомянутый антиген вырабатывается вовремя внутриутробного периода плода и, следовательно, может проявиться в анализах будущей мамы. Но многие доктора опровергают эту версию, утверждая, что у беременной женщины не должно быть в крови РЭА. А если и будет, то это исключение из нормы и означает начало онкологического заболевания. В крайнем случае, какая-то опухоль уверенно прогрессирует.

Но не стоит быть столь категоричными, учитывая то количество заболеваний, при которых раковый антиген повышен, но к онкологии и беременности это никакого отношения не имеет:

  • туберкулез;
  • систематическое употребление алкогольных напитков;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • цирроз печени;
  • заболевания прямой кишки;
  • воспаление легких;
  • гепатит в хронической форме;
  • недуги бронхиального дерева.

Как сдавать кровь на РЭА?

Первое, на что следует обратить внимание пациенту, которому предстоит сдача данного анализа, это на лабораторию. Причем, особенно, если подобное исследование назначается не впервые.

Что имеется ввиду? Нет, не качество работы и приветливость персонала, а манера оформления результатов анализов, границы общепринятых норм и их трактовка. Именно по этой причине врачи просят сдавать анализы в одной лаборатории для облегчения диагностики.

Когда вы уже с таковой определились, подготовьтесь к процедуре, учитывая некоторые правила:

  • Для исследования требуется венозная кровь, которую надо сдавать натощак в утренние часы. Перед забором материала только разрешается пить воду без газа.
  • Придите в лабораторию немного раньше и отдохните перед сдачей анализа. Это необходимо для устранения физической нагрузки на организм, которая способна повлиять на результаты.
  • Накануне процедуры запрещается курить. Также воздержитесь от распития алкогольных напитков хотя бы за сутки до обследования.

Отзывы

Маргарита: «Благодаря РЭА анализу крови, рак яичников был обнаружен на первой стадии и благополучно устраненс помощью специальной терапии.»

Вера: «Был поставлен диагноз «туберкулез» и для более точного описания болезни назначили анализ крови на раковый эмбриональный антиген. Онкология была исключена.»

Владимир: «Из-за сильного пристрастия к курению показатели РЭА сильно превышали допустимую норму. От сигарет пришлось отказаться.»

Ссылка на основную публикацию