Анализ крови на ВИЧ - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Анализ крови на ВИЧ

Диагностика ВИЧ | Анализы на СПИД

ВИЧ-инфекция — инфекционная болезнь, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (HIV). Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев, при сексуальных контактах, в т.ч. гомосексуальных (у мужчин и женщин). Передача вируса может произойти при переливании зараженной крови и ее продуктов, пересадки органов. Как профессиональный риск у медицинских работников — при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно и путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь).

Основное проявление — поражением иммунной системы с развитием в последующем синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), вплоть до полного отсутствия защиты против вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных, паразитарных, опухолевых заболеваний. Существует два типа возбудителей СПИДа: это ВИЧ-1 (самый распространенный) и ВИЧ-2 (встречается реже).

КОГДА НАДО ПРОВЕРИТЬСЯ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ:

  • Сдать анализ анонимно для проверки своего здоровья.
  • Увеличение лимфоузлов более 2-х областей.
  • Низкие значения лейкоцитов в общем анализе крови.
  • Ночная потливость.
  • Резкое, непонятное снижение веса тела.
  • Длительное расстройство стула неясной причины.
  • Периодические подъёмы температуры тела.
  • Планирование и вынашивание беременности.
  • Перед госпитализацией в стационар, перед операцией.
  • Наличие ЗППП (одной или их сочетание).
  • Кондиломы половых органов.
  • Случайные половые контакты.
  • Внутривенные инъекции (в том числе сильнодействущих средств).

Какие анализы сдают на ВИЧ?

Существуют два основных способа лабораторной диагностики ВИЧ инфекции — сдавать можно ИФА методом (определение антител в крови) и методом ПЦР (прямое выявление фрагмента микроба в сыворотке крови). Какой анализ на СПИД (анонимный или нет) сдавать в той или иной ситуации, подскажет врач, либо решаете самостоятельно. В этой статье мы расскажем об этих вариантах обследования, сроках сдачи и готовности, а также их практическом применении в медицине.

  1. АНАЛИЗ НА СПИД (качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24). ИФА метод.
    Это исследование предназначено для скрининговой (первичной) диагностики ВИЧ-инфекции (чаще сдается совместно с анализами на гепатиты В и С) и позволяет одновременно выявлять суммарные антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 и антигену р24. Сроки, через сколько сдают анализ на ВИЧ следующие — антитела появляются в крови, начиная с 3-4-й недели от момента инфицирования, но у некоторых пациентов этот период может затянуться до 3-4 месяцев и более. Антиген р24 проявляется на 10-12-й день после заражения. Таким образом, у 90% инфицированных людей антитела появляются в первые три месяца после заражения. В случаях положительных результатов проводятся повторные исследования. Использование в практике ИФА теста неинформативно для обследования детей младше 18 месяцев, рожденных от ВИЧ-инфицированных женщин.
    Результаты анализа на СПИД: Ложноположительные результаты могут быть при онкологических, аутоиммунных, аллергических заболеваниях; ложноотрицательные — в скрытый период, если кровь была сдана рано, при терминальной стадии ВИЧ-инфекции. При неопределенном результате анализов тестирование следует повторить через 1-2 недели.
    Сроки готовности результатов исследования Anti-HIV1,2/Ag p24 — 1 день.
  2. АНАЛИЗ на ВИЧ (диагностика СПИДа по ДНК или РНК вируса в крови), метод ПЦР.
    Сдается для раннего определения возможного инфицирования после случая повышенного риска. Данный анаиз на ВИЧ инфекцию можно сдавать в сроки, примерно через 10-12 дней после возможного эпизода (случайная половая связь, передивание крови, операция и т.п.). По следующей ссылке можно подробнее узнать про показания, сроки готовности и расшифровку результатов анализа крови на ВИЧ методом ПЦР.

Анонимные анализы на ВИЧ в Москве не принимаются в следующих случаях:

  • при госпитализации в стационар,
  • при проведении некоторых процедур,
  • в органах Федеральной миграционной службы России,
  • при устройстве на работу определенных категорий граждан,
  • в посольствах и представительствах республик.

Сдать анализ на ВИЧ (СПИД) в Москве, в том числе анонимно, можно в лаборатории нашей клиники. Цена на диагностику инфекции по крови методом ИФА (антитела), а также ПЦР (качественный и количественный анализы) представлены в таблице ниже. Специальная предварительная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи.

Стоимость услуг

ИФА анализ на СПИДВидЦена
Anti-HIV 1,2/Ag p24 (качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса иммунодефицита человека и антигена p24)качественный750
1 500
«Срочно»
ПЦР анализ на СПИДВидЦена
ДНК ВИЧ 1 типакачественный2 750
РНК ВИЧ 1 типа в плазмеколичественный8 850
РНК ВИЧ, определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы (заказывается вместе с «РНК вируса ВИЧ в плазме»)16 550
РНК ВИЧ, определение резистентности ВИЧ к ингибиторам интегразы (заказывается вместе с «РНК вируса ВИЧ в плазме»)16 950
РНК/ДНК HIV-1, определение тропизма ВИЧ16 950
Мультипрайм исследование (СПИД и гепатит)
РНК гепатита С + ДНК гепатита В + РНК ВИЧ 1 и 2 типа (ультрачувствительный метод)качественный3 800

Анализ на ВИЧ анонимно оформляется в том случае, если Вы не предъявляете паспорт. Поэтому, если требуется официальное заключение лаборатории для предъявления по месту требования, то отправляясь в лабораторию на сдачу крови, не забудьте взять с собой документ, удостоверяющий личность (миграционная карта, временная регистрация по месту жительства, удостоверение военнослужащего, справка из паспортного стола и т.п.)!

КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА СПИД — ГЕПАТИТЫ — СИФИЛИС

Анализы на ВИЧ гепатит сифилисИФАЦена
ВИЧ (Anti-HIV 1,2/Ag p24)качественный750
Гепатит В (HBs австралийский антиген)качественный750
Гепатит С (антитела IgM anti-HCV)качественный750
Сифилис (Syphilis RPR (RW)), реакция Вассерманакачественный750

Стоимость взятия крови из вены — 350 рублей.

ГДЕ СДАТЬ АНАЛИЗ НА ВИЧ

Адрес лаборатории:
г. Москва, Кутузовский проспект, дом 35.
Телефон:+7 495 749-49-97
Время взятия анализов:
Будние дни: с 10-00 до 21-00,
Суббота, воскресенье: с 10-00 до 18-00

Мы на карте, схема проезда

  • ЧТО БЕСПОКОИТ
    • Идут выделения
    • Зуд и жжение
    • Боли внизу живота
    • Интимные боли
    • Задержка месячных
    • Боль при мочеиспускании
    • Запах из влагалища
    • Боли при месячных
    • Как не забеременеть
  • ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
    • Пройти гинеколога
    • Проверить инфекции
    • Профосмотр гинеколога
    • Получить справку
    • Выбрать контрацепцию
    • Гинеколог в праздники
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ
    • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Осмотр
      • Кольпоскопия
      • Анализы
      • Биопсия шейки матки
      • Пайпель эндометрия
      • УЗИ малого таза
      • УЗИ проходимости труб
      • Определение беременности
  • СДАЧА АНАЛИЗОВ
    • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
      • Мазок на флору
      • ПЦР мазок
      • Бакпосев
      • Флороценоз
      • Онкоцитология
      • Анализ на ВПЧ
      • Гарднерелла
      • Общий и клинический
      • Биохимия крови
      • Анализы на витамины
      • Кровь на ПЦР
      • Кровь на ХГЧ
      • Анализы на ВИЧ
      • Кровь на гепатит
      • Витамин Д
      • Анализы на гормоны
      • Генетический анализ
      • Онкомаркеры
      • Кишечные инфекции
      • Квантифероновый тест
      • Гемостаз
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Аллергия
      • Анонимные анализы ✔
      • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
      • Анализы на ИППП ✔
  • ЛЕЧЕНИЕ
    • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Воспаление придатков
      • Женское бесплодие
      • Выделения из влагалища
      • Кольпит и вагинит
      • Лечение цистита
      • Эрозия шейки матки
      • Удаление кист на шейке
      • Прижигание кондилом
      • Лечение спаек
      • Загиб матки
      • Застой крови в тазу
      • Лечение после аборта, операций по гинекологии
    • Медикаментозный аборт
  • ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
    • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
      • Физиотерапия
      • Гинекологический массаж
      • Массаж при цистите
      • Грязелечение
      • Лечение пиявками
      • Плацентарная терапия
      • Аутоплазменная терапия
      • Санация влагалища
  • ВАКЦИНАЦИЯ
    • Гардасил
    • Гиперроу СД
    • Камроу
    • Иммуноро Кедрион
    • Солкотриховак
    • Гинатрен
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
    • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
      • Интимная пластика
      • Уколы в интимную зону
      • Эпиляция бикини
    • Пластика половых губ
    • Гименопластика
    • Операции на клиторе
    • Хирургическая дефлорация
    • Сужение влагалища
    • Увеличение точки G
    • Гель в половые губы
  • ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
    • Запись к гинекологу
  • ПУБЛИКАЦИИ
    • ВПЧ у женщин
    • Мазок у девственниц
    • Фото УЗИ молочных желез
    • Народное лечение придатков
    • Как лечить цистит народными средствами
    • Хронический аднексит
    • Народная медицина при бесплодии
    • Что полезно яичникам
    • Здоровая матка

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 16.01.2020

Все о тесте на ВИЧ: когда делать и какой лучше?

Михаил Макматов-Рысь СПИД.ЦЕНТР

Чем отличается ИФА от ПЦР, и что эти аббревиатуры вообще значат? Через сколько тест точно покажет, есть у меня ВИЧ или нет? Где можно сдать? Ответы на эти и другие вопросы в разборе СПИД.ЦЕНТРа.

У каждого есть ВИЧ-статус, только у одних он положительный, а у других — отрицательный. Однако знать его необходимо, особенно в российских реалиях, когда в стране эпидемия, и уже более одного процента населения живет с вирусом.

Читайте также:  Норма и расшифровка показателей биохимического анализа крови у мужчин

Для диагностики вируса иммунодефицита человека существует несколько видов тестов, причем их классификация сложна лишь на первый взгляд, на самом деле она весьма логична. Главное — помнить, что, несмотря на высокую точность анализов, ни один тест не найдет вирус сразу после заражения.

Скрининговые (поисковые) тесты

Они помогают заподозрить инфекцию, но их результаты надо подтверждать другими анализами. Для скрининга используют тесты либо на антитела, либо на антигены/антитела.

ИФА (иммуноферментый анализ).

Этот метод служит не для обнаружения самого вируса, а антител, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.

Делают его следующим образом: на очищенные части вируса (антигены), зафиксированные в специальной лунке, наносят кровь. Если в ней есть антитела, то образуются иммунные комплексы антиген/антитело, которые вступают в реакцию с красителем, приводя к изменению цвета. Это оценивается качественно (есть/нет реакции) и/или количественно при помощи дополнительной аппаратуры.

Существует несколько поколений ИФА:

  • В первом поколении тестов использовался сам вирус, обработанный ультразвуком, при этом определялись антитела только ВИЧ-1. Анализ обладал невысокой чувствительностью и специфичностью.
  • ИФА второго поколения научили определять антитела как к ВИЧ-1, так и к ВИЧ-2. Материалом служили синтезированные белки, аналогичные настоящим антигенам вируса. Впрочем, тесты первого и второго поколения давно не используются.
  • Следом появились тесты третьего поколения, которые позволяют диагностировать длительно текущую (хроническую) ВИЧ-инфекцию с чувствительностью и специфичностью около 100 %. Однако при острой ВИЧ-инфекции (когда антител мало или совсем нет) их точность считается недостаточной.

Современный ИФА позволяет обнаружить антитела, появляющиеся в крови с 30-го (цифры согласно клиническим рекомендациям Минздрава) дня инфицирования (по данным Центра контроля и профилактики заболеваний в США CDC — c 23 по 90 день).

по теме

Лечение

Как устроены ВИЧ и АРВТ? Объясняем на пальцах

За счет своей простоты и дешевизны этот метод используется чаще всего, в том числе на его основе работают экспресс-тесты.

Если такой тест оказался положительным, результат перепроверяется на тест-системе другого производителя, и в случае положительного результата применяется иммуноблот (смотри ниже).

Самое последнее поколение ИФА — четвертое. И оно уже позволяет проводить комбинированный анализ, одновременно проверяя: есть ли в крови белковые «обломки» ВИЧ (антигены), а также антитела.

Примечательно, что антиген р24 появляется в крови уже через 15 дней (по данным CDC — с 18 по 45 день) после инфицирования ВИЧ, поэтому такой вид анализа позволяет диагностировать ВИЧ-инфекцию раньше.

Так, эксперты из CDC считают комбинированные тесты наиболее предпочтительными для массового клинического использования. А российский Минздрав рекомендует его применять в качестве скринингового в большинстве лабораторий страны. Однако после получения положительного результата его также нужно перепроверять иммуноблоттингом.

Существуют два вида вируса ВИЧ — 1 и 2. В мире наиболее распространен ВИЧ-1. Разновидности вируса различаются по генетическому материалу, по-разному взаимодействуют с иммунитетом и отвечают на лечение.

Подтверждающие тесты

Как следует из названия, они позволяют наверняка убедиться в наличии или отсутствии вируса иммунодефицита у человека. Их минус в сложности и дороговизне.

Иммуноблоттинг помогает проверить результаты скрининговых анализов и уточнить, каким видом вируса инфицирован человек: ВИЧ-1, ВИЧ-2 или обоими. Этот метод обладает высокой точностью, чувствительностью, но дорог и сложен в исполнении. Он является комбинацией ИФА и электрофореза, что позволяет определить антитела к специфическим антигенам ВИЧ-1 (gp160, gp120, gp41). Белки под действием электрического поля располагаются в виде полосок на нитроцеллюлозной мембране.

При положительной реакции антиген/антитело на полосках становится видно потемнение.

ПЦР (полимеразная цепная реакция). Тест способен находить генетический материал ВИЧ (ДНК/РНК), то есть проверяет, есть ли непосредственно вирус в крови. Нуклеиновые кислоты могут обнаруживаться уже на 7-й день после инфицирования (по данным CDC — c 10 по 33 день).

При этом методе в пробирке с помощью различных ферментов многократно дублируется участок ДНК или РНК вируса до таких объемов, что его можно увидеть глазом в виде полосок. Кроме того, ПЦР бывает качественным и количественным. В последнем случае можно отслеживать вирусную нагрузку (концентрацию вируса в крови и других биологических жидкостях) у людей с ВИЧ, оценивая эффект терапии.

А я могу сдать сразу иммуноблот или ПЦР, чтобы узнать свой ВИЧ-статус?

Иммуноблот используют специальные лаборатории центров по борьбе со СПИДом. Пробы крови направляются туда для перепроверки уже положительных первичных скрининговых анализов. Сразу сдать его не получится, даже в платных клиниках.

ПЦР, наоборот, можно сдать в любой момент, но только обратившись в коммерческую лабораторию. В СПИД-центрах его делают также для перепроверки ранее положительного теста. Да, ПЦР позволяет максимально быстро (в течение 7—10 дней после инфицирования) обнаружить ВИЧ, но и у него есть недостатки:

  • высокая стоимость;
  • может обнаружить только ВИЧ-1;
  • в редких случаях выявление низких уровней РНК ВИЧ (например,

Кроме того, прием PrEP и PEP могут влиять на точность анализов, так как антиретровирусные препараты уменьшают количество вируса в крови и антител к нему.

В случае с PEP после окончания курса рекомендуется посоветоваться с врачом и подобрать оптимальные сроки проведения анализов. Первый тест обычно проводят через 4—6 недель после контакта с ВИЧ, затем через 3 месяца, при необходимости — через 6 месяцев.

Считается, что крайне важно сдать анализ на ВИЧ перед началом приема PrEP и затем проверяться каждые 3 месяца, уже находясь на PrEP.

На результаты теста не влияют прием пищи и алкоголя или курение. Специальной подготовки перед сдачей анализов на ВИЧ не требуется.

А что с экспресс-тестами?

Они позволяют провериться на ВИЧ, не посещая лабораторию или поликлинику. По сути, это тесты ИФА третьего поколения, которые определяют антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в слюне, моче или крови.

Их рекомендуют делать через три месяца после возможного риска инфицирования (чтобы избежать попадания в «окно»). Но считаются достоверными они с 30-го дня предполагаемого заражения (период появления антител).

На рисунке показано, как быстро в крови появляются сам вирус (его генетический материал РНК) антитела и антигены, а также какие системы тестирования можно применить.

Точность большинства экспресс-тестов при хронической (длительно текущей) ВИЧ-инфекции достаточно высока (> 99 % чувствительности и специфичности), но все равно чуть ниже лабораторных анализов.

Сегодня среди них наиболее популярны тесты слюны (или околодесневой жидкости) и крови. Их можно либо купить самому, либо получить бесплатно в ВИЧ-сервисных организациях.

Если вы сделали экспресс-тест и он оказался положительным, необходимо его перепроверить более точным методом.

Где я могу сделать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно?

Можно пойти в местный СПИД-центр, кабинеты анонимного консультирования или в некоммерческие организации (например, фонд «СПИД.ЦЕНТР»). Анализ на ВИЧ бесплатный и анонимный, прикрепление к поликлинике и регистрация не требуются. После сдачи теста выдается идентификационный номер, по которому можно будет узнать результат.

Анализ крови на ВИЧ

Полное название анализа: Госпитальный: ВИЧ (антитела и антигены), Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум., Поверхностный антиген вируса гепатита В ( HBsAg, австралийский антиген ), Антитела к вирусу гепатита С,сум.(Anti-HCV) ИФА

дерматовенеролог / Стаж: 44 года

Дата публикации: 2019-07-05

уролог / Стаж: 27 лет

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), как и все остальные представители вирусов, не может размножаться вне живой клетки. Поэтому попадая в организм он сразу встраивает свой код в структуры клетки. Зараженный может в течение долгого времени не подозревать о присутствии вируса и являться носителем.

В первую очередь микроорганизм поражает у хозяина клетки, отвечающие за распознавание и уничтожение вирусов. У инфицированного человека число Т-лимфоцитов резко сокращается. Первые признаки заболевания появляются после того, как число хелперов снижается с 1200–3000 до 200 клеток/мкл.

В таком состоянии полностью выключаются из работы механизмы, отвечающие за иммунитет. Организм оказывается в ситуации, когда он не в состоянии защититься от бактерий, грибков и вирусов. Серьезную угрозу начинают представлять даже условно-патогенные микроорганизмы, такие как кишечная палочка.

Данный тип исследования позволяет определить присутствуют ли признаки ВИЧ-инфекции во взятой на исследование биологической жидкости. В настоящее время это самый надежный способ определить наличие инфекции в организме.

Показания к анализу

На анализ направляются лица, у которых выявлены:

  • кандидоз полости рта;
  • кандидоз желудочно-кишечного тракта;
  • опоясывающий лишай;
  • повышенная потливость в ночные часы;
  • диарея в течение долгого времени;
  • частые простудные заболевания, плохо поддающиеся лечению.

Врачи рекомендуют сдавать кровь на ВИЧ ежегодно в профилактических целях всем пациентам. Также исследование проводится беременным женщинам, пациентам перед хирургическим вмешательством.

Обязательно следует провериться людям, которые могли заразиться ВИЧ инфекцией. Передача осуществляется во время полового акта, а также через кровь при инъекциях, переливании.

Подготовка к процедуре

К проведению исследования пациенту необходимо правильно подготовиться:

  • Заранее необходимо прекратить прием всех лекарственных препаратов.
  • За три дня до обследования нельзя употреблять алкоголь и энергетики.
  • Перед проведением исследования необходимо ограничить физические нагрузки.
  • Последний прием пищи должен состояться за двенадцать часов до обследования.
  • Анализ нежелательно сдавать во время менструаций.
  • Перед проведением исследования крови нельзя посещать физиопроцедуры и проходить компьютерную томографию и УЗИ.
  • За час до проведения забора материала нельзя курить.
  • Анализ нельзя сдавать во время острых инфекционных заболеваний.

Отказ от соблюдения правил подготовки может приводить к ложноотрицательным результатам.

Причины ложных результатов

Возможные причины искажения результата:

  • Полученный результат может не соответствовать истине, если будет произведен с нарушениями правил забор материала.
  • В случае, если пациент не готовился к обследованию и не придерживался врачебных рекомендаций.
  • Если продолжался прием лекарственных препаратов.
  • При беременности.

При получении положительного результата при обследовании всегда назначают повторное обследование, но в этом случае кровь исследуют другим способом.

Как проводится анализ

Для анализа необходима венозная кровь. Ее исследуют иммуноферментным методом, но из-за того, что в плазме могут присутствовать антитела, схожие с антителами при СПИД, возможна ошибка при определении. Этот метод позволяет обнаружить не сами вирусы, а антитела, которые организм вырабатывает в ответ на их присутствие.

Этот способ диагностики позволяет выявить не только ВИЧ, но и многие виды заболеваний, передающихся половым путем, например, сифилис.

Исследование крови на ВИЧ — очень трудоемкий и сложный процесс, поэтому полностью исключить возможность ошибки невозможно.

Сам метод включает в себя три способа работы с материалом:

  • Прямой вариант.
  • Косвенный.
  • Метод «сэндвича».

Все они позволяют обнаружить наличие антител, которые являются прямым свидетельством присутствия чужеродных элементов в организме. По статистике точность определения антител доходит до 98% процентов. Два процента отводится на возможную погрешность.

Иммуноферментный анализ — это только первый этап определения болезни, он позволяет исключить из числа обследуемых полностью здоровых людей и выявить тех, у кого имеются отклонения. В этом случае плазму крови обрабатывают иммуноферментными реагентами.

Тест системы для проведения анализа выпускаются промышленным способом. Они имеют следующие характеристики:

  • Небольшую стоимость.
  • Приемлемую стабильность реагентов.
  • Небольшой отрезок времени, в течение которого проводится исследование.
  • Минимальное взаимодействие лаборанта с материалом.
  • Высокая чувствительность.

Этот метод дает хорошие результаты, лишь в том случае, если вирус начал размножаться, если же он просто прячется в клетке организма, антитела не вырабатываются и обнаружить их в крови нет возможности.

При сомнительном половом контакте или при попадании чужой крови на открытую поверхность иммуноферментный анализ проводится:

  • Через шесть недель после возможного заражения.
  • Через три месяца.
  • Через шесть месяцев.

В настоящее время разработан тест ИФА 4, который имеет повышенную точность, но является более дорогостоящими по сравнению со старыми уже проверенными способами, но он является информативным уже через месяц после возможного заражения.

При положительном результате первого обследования проводят исследование плазмы методом полимеразной цепной реакции. Точность этого способа диагностики равняется 80%.Она считается достаточно низкой. В этом случае проверяется не только кровь, но и выделения из влагалища у женщин и спермы у мужчин.

На третьем этапе проводят тест Комбо, его назначают через шесть месяцев после проведения анализа крови на ВИЧ обычным способом. Минимальное время необходимое для проведения теста на ВИЧ — два часа. Стандартное — от двадцати четырех до сорока восьми часов.

Нормы и расшифровка результата

Результат анализа может иметь два варианта на выходе — положительный или отрицательный. Никаких других значений у него быть не может.

Дополнительно проводят тест на вирусную нагрузку, при этом способе подсчитывается наличие РНК частиц вирусов в единице крови.

У здорового человека в плазме эти частицы также присутствую и их норма равна от 5000 до 15000. В случае возможного положительного ВИЧ — статуса 20000 клеток. В этом случае проводят незамедлительную противовирусную терапию. Но для окончательного подтверждения наличия ВИЧ подсчета вирусных частиц недостаточно. Диагноз выставляется по результатам всех тестов крови. Для получения наиболее точного результата обследования с момента заражения должно пройти не менее шести месяцев.

Анализ на ВИЧ

УслугаЦена, руб.
Экспресс диагностика /ВИЧ,сифилис, гепатит В,С (в теч. 30 мин.)1500
Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 (ВИЧ 1, 2)350
Экспресс анализ ВИЧ500
Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис у женщин350
Антитела к ВИЧ500
Экспресс-тест на ВИЧ (без стоимости забора исследуемого материала)350
Анализ крови на ВИЧ1800
Определение антител к ВИЧ инфекции методом ИФА280
Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит В, С1700
АТ к ВИЧ (anti-HIV 1,2 )460

Раннее выявление ВИЧ-инфекции позволяет контролировать размножение вируса в крови и предотвратить развитие СПИДа. Стандартный анализ ИФА обнаруживает в плазме крови больного человека антитела, которые начинает вырабатывать иммунная система через полтора-три месяца после заражения (их появление часто сопровождается симптомами, характерными для гриппа, — лихорадкой и общим недомоганием). ПЦР позволяет выявить ВИЧ уже через 2-3 недели после инфицирования.

С целью ранней диагностики этой хронической вирусной инфекции проводятся скрининговые (массовые) обследования групп населения с повышенным риском ВИЧ-инфицирования (это, например, лица, употребляющие наркотики).

Такой анализ может назначить любой врач, если подозревает у пациента или считает нужным исключить ВИЧ-инфекцию. Стандартный тест может пройти любой человек по собственному желанию и бесплатно, в том числе анонимно, в центрах профилактики СПИДА и их филиалах (пунктах). Результат такого анализа — врачебная тайна, он предоставляется пациенту только лично.

Основные показания

Сдать кровь на ВИЧ без назначения врача рекомендуется в следующих случаях:

  • после любого незащищенного полового контакта с новым, случайным, малознакомым партнером;
  • после изнасилования;
  • если обнаружилось, что сексуальный партнер (бывший, настоящий) ВИЧ-инфицирован;
  • если партнер попадал в ситуации с высоким риском инфицирования;
  • если введение наркотических веществ осуществлялось не индивидуальными шприцами и иглами;
  • после нанесения тату и выполнения пирсинга общими для группы лиц иглами;
  • после применения нестерильных игл и медицинских инструментов;
  • после контакта с ВИЧ-позитивной кровью;
  • если диагностировано ЗППП.

Также это нужно сделать, если наблюдаются:

  • резкое похудание без объективной причины;
  • необъяснимая хроническая диарея;
  • синдром хронической усталости;
  • частые простудные заболевания;
  • ночная потливость;
  • увеличение нескольких групп лимфоузлов;
  • частая заболеваемость вирусными инфекциями.

Как подготовиться к исследованию

Забор крови из вены проводится натощак, поэтому в течение 8 часов до анализа не рекомендуется принимать пищу.

Особенности анализа

Присутствие вируса в плазме крови подтверждают с помощью трех анализов — ИФА, иммуноблоттинга, ПЦР.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) выявляет белковые антитела к вирусу, которые начинают циркулировать в плазме крови через 3-6 месяцев после его появления в организме. ИФА — достаточно чувствительный метод, точность которого составляет до 99%.

Результат этого теста может быть позитивным, негативным или сомнительным. Если результат серонегативный при высоком риске заражения или сомнительный без такого риска, то назначаются другие анализы на ВИЧ. Иногда ИФА показывает ложноположительный результат при инфекционных, онкологических или аутоиммунных заболеваниях, что также вызывает необходимость назначения других тестов.

Иммуноблоттинг — это также тест на наличие антител в плазме крови, но более чувствительный. Серопозитивный тест верифицирует ВИЧ-инфекцию. Сомнительный тест повторяют через 4-6 недель. Если результат не изменился, то кровь сдают еще два раза — каждые 3 месяца или проходят другое исследование.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) идентифицирует в плазме крови ДНК вируса через 2-3 недели после его попадания в кровь.

Однако стоимость этого теста и вероятность ложноположительных ответов предполагает его применение только тогда, когда результаты двух предыдущих (стандартных) исследований не дают возможность поставить или исключить ВИЧ-инфекцию.

При серьезном подозрении на заражение ВИЧ лучше обратиться в центр профилактики СПИДа, где под руководством врача пройти все необходимые исследования и получить достоверный результат.

Анализ крови на ВИЧ

Анализ крови на ВИЧ – это иммуноферментный общий анализ крови тест, обнаруживающий антитела, направленные на борьбу с таким заболеванием. В норме антигены в такой биологической жидкости и ее сыворотке полностью отсутствуют. Наиболее достоверным способом обнаружить вирус является ПЦР-диагностика.

Необходимость в таком исследовании заключается в том, чтобы избавиться от опасений после незащищенного полового контакта, защитить себя и семью и при необходимости своевременно начать лечение.

Стоит отметить, что с момента заражения вирусом иммунодефицита до появления специфических антител проходит в среднем от 1 до 3 месяцев. Ранее этого срока анализ не покажет отклонений от нормы.

Показания и противопоказания

Принято считать, что главное показание к тому, чтобы пройти общий анализ крови при ВИЧ, — половой контакт без использования барьерных средств защиты. Однако это далеко не так.

Среди основных рекомендаций выделяются:

  • госпитализация;
  • планирование беременности;
  • предоперационная подготовка пациентов;
  • резкое снижение массы тела без видимых на то причин;
  • использование нестерильных инъекционных игл;
  • выяснение инфекционного статуса сексуального партнера пациента, страдающего ВИЧ-инфекцией;
  • обильная диарея, продолжающаяся более 3 недель;
  • предстоящее переливание крови — показано для доноров;
  • случаи возможного заражения ВИЧ — сюда стоит отнести близкий контакт с больным человеком и случайный незащищенный секс;
  • травма иглой, содержащей зараженную биологическую жидкость — целесообразно относить к медицинским работникам;
  • увеличение объемов лимфатических узлов различной локализации;
  • лейкопения и лимфопения;
  • длительное сохранение субфебрильной температуры тела;
  • обострение герпесвирусной инфекции;
  • манифестный токсоплазмоз;
  • воспалительное поражение легких;
  • частое обострение инфекций;
  • туберкулез;
  • кандидоз внутренних органов.

Широкое разнообразие показаний обуславливается тем, что абсолютно все вышеуказанные заболевания имеют схожую с ВИЧ-инфекцией симптоматику.

В настоящее время результаты этого клинического анализа крови учитываются при приеме человека на работу.

Что касается противопоказаний, их не существует — сдавать кровь на ВИЧ необходимо каждому человеку, вне зависимости от половой принадлежности, возрастной категории и социального статуса.

Классификация

В настоящее время выделяют несколько способов проведения такой диагностической процедуры, как клинический анализ крови для выявления ВИЧ.

Качественное исследование

Скрининг иммуноферментными методами (ИФА), при котором происходит выявление антител к антигенам ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Уже со 2 недели после инфицирования могут появиться патологические частицы, но чаще они формируются примерно через месяц. Далее их численность в крови постепенно увеличивается. Примечательно, что даже при их наличии клинические проявления могут отсутствовать от 2 до 10 лет.

Тест не всегда точен — в некоторых случаях дает ложноположительный результат. Необходимо повторное прохождение анализа через 2–3 недели.

К такой категории стоит отнести еще одно лабораторное обследование, которое может показать ВИЧ. Речь идет о верификационном исследовании методикой иммуноблота — осуществляется в тех ситуациях, когда предыдущая проба дважды дала положительный результат. Такой процесс диагностирования включает ИФА в совокупности с электрофорезом, что дает максимально точный результат.

Количественное исследование

Концентрация РНК вируса в плазме крови оценивается при помощи ПЦР-тестов. Показанием к выполнению выступает повышенный риск инфицирования, контроль над терапией.

Примечательно, что подобный анализ крови на ВИЧ обязателен для малышей, рожденных от инфицированной матери. Если 2 раза будут получены положительные значения, это говорит о заражении младенца.

Подготовка и проведение анализа

Специальных правил, как сдать кровь на ВИЧ, нет. Клиницисты настаивают на соблюдении нескольких несложных рекомендаций. Чтобы результаты были наиболее точными, следует:

  • воздержаться от потребления какой-либо пищи за 8–10 часов до диагностирования;
  • накануне нужно избегать эмоциональных потрясений;
  • снизить физическую активность;
  • отказаться от распития алкоголя (за сутки до теста) и от сигарет (непосредственно в день посещения медицинского учреждения).

Для общего анализа крови понадобится венозная кровь — забор в объеме не менее 5 миллилитров проводится из вены. Вся процедура занимает не более 5 минут. После область забора биологического материала дезинфицируют и заклеивают пластырем.

Поскольку анализ пациенты сдают на голодный желудок, рекомендуется выпить сладкий чай или съесть шоколадку. Это необходимо для предупреждения развития сильного головокружения и возможной потери сознания.

Чтобы получить направление в медицинских учреждениях государственного образца, необходимо посетить участкового терапевта. В частных клиниках достаточно заполнения заявки. Для общего анализа крови на ВИЧ необходимо иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность. Можно сдать тест и в условиях полной конфиденциальности.

Многих пациентов интересует вопрос: сколько делается анализ крови на ВИЧ? В большинстве ситуаций сроки готовности результатов варьируются от 2 до 10 суток. Результат сообщается клиницистом в личном порядке. При анонимном прохождении для получения ответа пациенту необходимо предоставить номер, который сообщают во время забора крови.

Интерпретация результатов

Важно помнить, что расшифровка анализа и установка окончательного диагноза осуществляются только клиницистом. Полученная информация ни в коем случае не должна быть поводом для начала самостоятельной терапии.

Стоит учитывать, что один и тот же результат, соответствующий общему анализу крови, у разных пациентов может указывать на противоположную клиническую картину.

Анализ крови на ВИЧ может показать:

  • положительное значение — обнаружен вирус и антитела к нему;
  • отрицательное значение — отсутствие вируса;
  • сомнительное значение — маркеры вируса присутствуют, но не в полной мере, результат не может считаться положительным, требуется повторная диагностика.

Один из таких ответов может дать скрининговый тест. При верификационном исследовании специальная тест-полоска показывает потемнение в местах, где локализуются специфические белки (gp160, gp120, gp41) — в таких ситуациях ставится диагноз «ВИЧ-инфекция». Если минимум один из указанных белков отсутствует, проба оценивается как сомнительная, необходимо ее повторение.

Количественный общий анализ крови на ВИЧ интерпретируют следующим образом:

  • РНК отсутствует либо показатель ниже предела чувствительности такой диагностической методики — 20 копий/мл;
  • РНК выявлена в концентрации, соответствующей пределу восприимчивости метода — менее 20 копий/мл, с точностью поставить диагноз невозможно;
  • показатели от 20 до 10^6 копий/мл — результат полностью достоверен;
  • более 20 10^6 копий/мл — РНК выходит за верхние пределы линейного диапазона теста.

Процедура, при которой на сегодняшний день можно выявить ВИЧ, обязательна, несложная и безболезненная. К тому же тест занимает считанные минуты, а современное лабораторное оборудование и методы осуществления диагностики дают возможность получить максимально точные результаты.

Читайте также:  Анализ крови на глисты: в каком случае сдавать и как?
Ссылка на основную публикацию