Анализ крови на иммуноглобулин М, норма и отклонения - ZdorovMnogoLet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Анализ крови на иммуноглобулин М, норма и отклонения

Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения

Иммунитет человека представляет собой комплексную и гибкую систему, имеющую несколько уровней защиты. Иммуноглобулины класса М защищают человека от патогенных микроорганизмов и вирусов. В диагностике по уровню иммуноглобулина судят об успешности курса лечения и состоянии иммунитета. Повышенный результат будет говорить о наличии патологий, а низкий – указывать на недостаточную силу иммунитета. Что такое иммуноглобулин М и как его используют в медицинской практике – ответы на эти и сопутствующие вопросы вы найдете ниже.

Характеристика показателя

Иммуноглобулины М – это особая фракция белков (гамма-глобулиновая), отвечающая за защитные функции организма. Зрелые В-клетки, отвечающие за их выработку, называют плазматическими. Активация производства «защитников» происходит в момент атаки бактерий, паразитов, грибов и других чужеродных органических веществ.

Существует 5 классов гамма-глобулинов:

IgAIgEIgGIgMIgD

У каждого из них свой «участок работы» в организме человека. Разные они и по структуре, подробнее читайте в статье «Анализ крови на иммуноглобулины«.

Во время иммунного ответа на раздражитель первыми вырабатываются представители класса IgМ (за несколько часов), а уже потом IgG и остальные. В процессе формирования антител IgМ не участвует лимфоциты Т-хелперов. Этот тип лимфоцитов отвечает за переключение синтеза антител между классами, по мере необходимости, а также за усиление иммунного ответа.

IgМ занимает только 5-10% от общего числа иммуноглобулинов. Их еще называют макроглобулинами из-за высокого молекулярного веса – примерно 900 кДа. По этой причине они плохо проникают в тканевую структуру организма. Этот пентамер состоит из 5-ти четырехцепочных структур. Продолжительность их жизни 5 дней, затем наступает период распада.

Из-за своих больших габаритов этот класс иммуноглобулинов не способен проникать через плаценту беременной к ребенку, и поэтому содержится только в крови женщины. Повышение концентрации иммуноглобулина М может быть симптомом развития у ребенка внутриутробной инфекции

Иммунная система запоминает необходимый антиген, с которым уже была встреча организма (первичная презентация антигена) и сенсибилизация. Когда же происходит повторное заражение, организм быстрее мобилизуется и начинает вырабатывать в больших количествах иммуноглобулин нужного класса.

Кому готовиться к анализу?

В медицинской практике иммуноглобулин М используется как маркер иммунных клеток. Поэтому он нужен для:

  1. Оценки степени функционирования иммунной системы;
  2. Контроля инфекционных заболеваний, аутоиммунных патологических процессов;
  3. Наблюдения ответной реакции организма на лечение.

Направление на обследование врач выписывает если:

Подозревает наличие инфекции у ребенка. Кровь для подобного исследования берут непосредственно из пуповины;

есть подозрение на аутоиммунное заболевание;

У пациента раковая опухоль, либо иная онкологическая патология;

Пациент часто болеет инфекционными заболеваниями;

Нужно проверить состояние иммунитета перед приемом иммуноглобулинов и после них.

Бывает, анализ проводят для определения уровня антител класса М (IgM) и G (IgG), что показывает, какой воспалительный процесс протекает в организме: острый или хронический. Тест исключительно на IgM проводится для диагностирования внутриутробного инфекционного заражения.

Как сдавать?

Выписывая направление, врач оповещает пациента о правилах подготовки. Они мало, чем отличаются от подготовительных мероприятий на любой другой анализ крови. Итак, рекомендуется соблюдать следующее:

Сдавать кровь на иммуноглобулин М нужно «на голодный желудок». Последний прием пищи должен быть за 12 часов. Пациенту разрешается лишь пить немного чистой негазированной воды;

Нужно известить врача о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них способны повысить активность иммунных клеток. Только специалист может решить прием каких из них вам можно прервать;

В течение суток следует избегать приема алкогольных напитков и жирной пищи;

Перед тем как идти в больницу нужно отдохнуть и расслабиться. Нельзя допускать никаких эмоциональных стрессов или физической нагрузки. Они могут активировать защитные функции, и вызвать повышение уровня иммуноглобулинов;

Употребления спиртных напитков, даже в незначительных количествах может повлиять на результат исследования, поэтому этих веществ следует избегать.

Анализ крови происходит путем забора крови из периферической вены. Собранный материал отправляют в пробирку, она может быть с гелем или без него.

Если у пациента низкий уровень иммуноглобулинов, тогда ему следует выполнять профилактику бактериальной инфекции. Немедленно обратиться в больницу нужно при следующих симптомах: лихорадка, сыпь, язвы на коже, озноб.

Если же все наоборот, и иммуноглобулин M повышен, а также имеются болезненные ощущения в костях, тогда нужно о них своевременно сообщить специалисту. Существует вероятность наличия у такого больного злокачественных плазматических клеток в костном мозге.

Значения всех классов иммуноглобулинов нужно рассматривать в комплексе, только так можно поставить корректный диагноз. Данный анализ способен:

Показать место локализации заболевания;

Определить его характер и степень тяжести;

Подобрать эффективную методику лечения.

Нормы по возрасту

Иммуноглобулин М должен быть в норме, так как он ответственен за состояния иммунной системы. Любые отклонения, как в большую, так и в меньшую сторону считаются патологией. В таблице ниже указаны нормы для детей по возрастам.

Возрастная категория (лет)Референсный показатель (г/л)
До 1 годаНиже 1,45
1-40,19-1,45
4-70,4-2,1
7-100,31 — 2,08
10-130,66-1,55
14-160,15-1,88

Теперь рассмотрим нормативы взрослого человека. Данные приведены в таблице.

Пол пациентаНорма иммуноглобулин М (г/л)
У женщин0,5-3,2
У мужчин0,6-3,7

Отклонения и причины

Нормальный уровень иммуноглобулина обеспечивает ответную реакцию организма на инфекцию. Если были выявлены отклонения, то требуется уточнение причины.

Повышенные показатели

Иммуноглобулин М повышен, что это значит? В первую очередь это говорит об усиленной работе иммунитета. Спровоцировать активную выработку этого вещества могут острые инфекционные заболевания или воспалительные процессы. В детском возрасте это чаще всего грипп, краснуха, корь и дифтерия.

У взрослых наиболее вероятные заболевания, при которых повышается концентрация иммуноглобулина это:

Гепатит;

Цирроз печени;

Грибковые инфекции;

Опухоли.

Если класс IgM повышен, но другие типы иммуноглобулина ниже нормы, такие результаты свидетельствуют о развитии гипер-IgM-синдрома. Суть данного заболевания в неспособности В-клеток запоминать выбранных до этого классы, а также формирование дегенеративных процессов в лимфоидной ткани.

Курс терапии при таких анализах направлен не на снижение концентрации антител, а на устранение причин вызвавших такое состояние.

Выше нормы IgM может быть и у здорового человека. Подобный эффект достижим при приеме лекарственных препаратов, в состав которых входят:

Эстроген;

Хлорпромазин;

Метилпреднизол;

Фенитоин;

Д — пеницилламин;

Карбамазепин.

При их приеме происходит иммунизация организма. Эффект сохраняется на протяжении 6 месяцев.

Также повышению первичных защитных функций способствуют спортивные тренировки, физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Низкая концентрация

Причинами низкого иммунитета могут быть:

Моноклональная гаммапатия (патологическая секреция иммуноглобулина с измененной химической структурой);

Лучевая терапия;

Ожоги;

перенесенная операция спленэктомии — удаления селезенки;

Болезнь Брутона (дефицит иммуноглобулина);

Неправильный прием лекарственных препаратов.

Нехватка иммуноглобулина может быть врожденной (болезнь Брутона) или приобретенной (остальные пункты списка).

Лекарства на основе золота (Кризанол, Санакризин) также могут повлиять на уровень иммуноглобулина, в результате чего он станет ниже нормы. Препараты золота входят в состав базисной терапии при различных аутоиммунных ревматологических заболеваниях.

Анализ крови на иммуноглобулин М, норма и отклонения

Синонимы: иммуноглобулины класса М, IgM, антитела класса М.

Иммуноглобулины (ИГ) – это биологически активные белковые соединения крови (антитела). Они производятся плазматическими клетками и принимают активное участие в формировании иммунного ответа на вторжение чужеродных агентов: бактерий, вирусов и пр.

ИГ класса М (IgM) самыми первыми реагируют на патогенные микроорганизмы, поэтому называются еще «антителами тревоги», и запускают процесс дальнейшей защиты организма от инфекции.

Читайте также:  Анализ крови на RW это на что?

Анализ на IgМ – это диагностическое обследование, которое позволяет установить наличие острых или рецидивирующих хронических патологий, определить форму, стадию и тяжесть их течения, а также подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Общие сведения

Иммуноглобулин М вырабатывается только в начальной стадии заболевания – в этот момент концентрация IgM в сыворотке крови стремительно растет. По истечении 5 суток (период полураспада антител М) синтезируются иммуноглобулины класса G. Это, своего рода, «тяжелая артиллерия» организма, призванная окончательно ликвидировать патологический очаг.

Однако IgМ являются незаменимым участником процесса защиты организма в случае острого инфицирования. Именно они быстрее всех остальных антител выбрасываются в кровяное русло и достигают патогенных клеток, тем самым, обеспечивают гуморальный (первичный) иммунитет.

Функции иммуноглобулина М

  • Склеивание и выведение в осадок патогенных микроорганизмов;
  • Активизация процесса фагоцитоза (поглощение/поедание иммунными клетками чужеродных агентов).

Показания к анализу

Назначение анализа на иммуноглобулин М и его расшифровку проводит иммунолог, инфекционист, онколог, ревматолог, гематолог и т.д.

  • Острые и хронические, часто рецидивирующие и тяжело протекающие заболевания. Позволяет оценить степень и тяжесть иммунодефицита, а также скорость иммунного отклика организма;
  • Аутоиммунные процессы (антитела организма атакуют собственные клетки);
  • Оценка состояния гуморального иммунитета;
  • Диагностика заболеваний органов кроветворения, нарушений кровотока и свертываемости;
  • Патологии печени (цирроз, гепатит С и т.д.);
  • Нарушения пищеварения (длительная диарея (расстройство стула), синдром мальабсорбции (расстройство процесса переваривания и усвоения пищи);
  • Контроль эффективности лечения макроглобулинемии Вальденстрема (злокачественная болезнь плазматических клеток);
  • Диагностика и контроль лечения других онкологических заболеваний, особенно, опухолей лимфоидной и соединительной ткани;
  • Диагностика перинатальных (внутриутробные) инфекций у плода.

Дополнительно тест на IgМ проводят в следующих случаях:

  • профилактическое обследование пациентов с диагностированным низким уровнем иммунной защиты организма;
  • обследование часто болеющих инфекционными заболеваниями людей;
  • оценка эффективности терапии препаратами иммуноглобулина;
  • комплексная диагностика состояния иммунной системы пациента.

Норма для IgM. Факторы влияния

Для иммуноглобулина М установлены следующие референсные значения:

0 – 3 месяцаМужской/женский0,06 – 0,213 – 12 месяцевМужской0,17 – 1,43Женский0,17 – 1,51 – 12 летМужской0,41 – 1,83Женский0,47 – 2,4Старше 12 летМужской0,22 – 2,4Женский0,33 – 2,93

Примечание: приведенные данные нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Расшифровкой результатов и назначением лечения должен заниматься только квалифицированный специалист.

На результат обследования могут повлиять следующие факторы:

  • нарушение правил подготовки к анализу пациентом;
  • прием иммуномодуляторов в течение 6 месяцев, предшествующих процедуре;
  • медикаментозное лечение гормонами и некоторыми другими лекарственными препаратами;
  • радио- (облучение) или химиотерапия;
  • заболевания органов мочевыводящей системы (хроническая почечная недостаточность, поражение клубочков почек);
  • массовые ожоги поверхности тела;
  • множественные травмы;
  • недавно проведенные операции;
  • хронические патологии кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).

IgM повышен

Всегда наблюдается в начальной стадии острого периода заболевания.

  • Вирусные инфекции;
  • Паразитарные или бактериальные патологии;
  • Гнойные инфекции и воспаление органов ЖКТ и дыхательных путей;
  • Ревматоидный артрит (аутоиммунное поражение соединительной ткани суставов);
  • Гепатоцеллюлярные патологии (цирроз, первичный рак печени);
  • Энтеропатии (не воспалительное поражение кишечника);
  • Макроглобулинемия Вальденстрема;
  • Злокачественные образования, например, множественная миелома (онкология плазматических клеток крови по IgМ типу);
  • Бессимптомная моноклональная гаммапатия (патологическая секреция плазматических клеток по IgМ типу).

Повышение IgM при беременности

Повышенные показатели IgM сигнализируют о внутриутробном инфицировании плода.

Иммуноглобулины М из-за значительного своего молекулярного веса не могут преодолеть плацентарный барьер, поэтому во время беременности обнаруживаются только у матери. Появление же большого количества IgM в сыворотке крови плода или новорожденного свидетельствует о внутриутробном заражении ребенка возбудителями краснухи, сифилиса, цитомегалии, токсоплазмоза.

IgM ниже нормы

Выделяют врожденную (редко), приобретенную, а также обусловленную другими причинами недостаточность IgM. Хотя по данным анализа определить конкретный вид дефицита иммуноглобулина M никак нельзя, медицинской практикой доказано, что:

  • врожденная недостаточность является следствием:
    • болезни Брутона (иммунодефицит на фоне мутации гена);
    • селективного (выборочного) дефицита IgМ;
    • моноклональной гаммапатии, не связанной с IgМ типом;
  • приобретенный недостаток IgМ возможен в следующих случаях:
    • лечение цитостатиками или радиотерапия;
    • спленэктомия (удаление селезенки);
    • гастроэнтеропатии (заболевания органов желудочно-кишечного тракта, характеризующиеся массовой и стремительной потерей белков, в т. ч. иммуноглобулинов);
    • обширные ожоги (также приводят к снижению иммуноглобулинов до критического уровня);
    • лимфома (опухоль лимфатической системы);
  • другие причины, вызывающие дефицит IgM, это прием препаратов золота и декстрана.

Подготовка к анализу на IgМ

Подготовительные мероприятия забору крови из вены у взрослого или из пуповины у новорожденного стандартные:

  • взятие крови проводится с утра и строго натощак (период ночного голодания не менее 10-12 часов). Разрешается пить только чистую негазированную воду;
  • за 3-4 часа до процедуры запрещено курить и/или использовать никотинозаменители (пластырь, спрей, жевательная резинка);
  • накануне анализа нельзя употреблять алкоголь, наркотические вещества, энергетики;
  • за сутки до теста необходимо оградить себя от интенсивных физических нагрузок и эмоциональных переживаний;
  • также за день до анализа не желательно посещать бани и сауны;
  • перед венепункцией пациенту необходимо сообщить врачу обо всех текущих курсах терапии, приеме витаминов и т.д.

Другие анализы на оценку иммунитета

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Анализ на иммуноглобулин М

Иммуноглобулин является показателем гуморального иммунитета. Врачи Юсуповской больницы назначают анализ на иммуноглобулин М для оценки иммунитета, течения болезней почек и печени, острых инфекционных заболеваний. Результаты анализов интерпретируют кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Иммунологи индивидуально подбирают схемы лечения пациентов. Все тяжёлые случаи нарушения иммунной функции организма обсуждают на заседании экспертного совета.

В Юсуповской больнице созданы необходимые условия для лечения больных, у которых повышен или понижен иммуноглобулин IgM. Комфортабельные палаты оснащены притяжно-вытяжной вентиляцией. Кондиционеры позволяют создать комфортный температурный режим. Пациенты обеспечены индивидуальными средствами личной гигиены, диетическим питанием. Персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников. Для лечения врачи используют эффективные препараты, оказывающие минимальное побочное действие.

Характеристика иммуноглобулина М

Иммуноглобулин m – это вещества белковой природы, которые являются антителами. Что показывает иммуноглобулин м? Иммуноглобулины IgM первыми вырабатываются в ответ на внедрение в организм возбудителей инфекции, появляются в кровеносном русле и обеспечивают первичный иммунитет.

Иммуноглобулины M синтезируется плазматическими клетками. Они составляют 5-10% от общего количества иммуноглобулинов, которые находятся в сыворотке крови. Из-за высокой молекулярной массы иммуноглобулины IgM называют макроглобулинами. Они мало проникают в ткани. Период полураспада иммуноглобулинов М в крови составляет 5 суток.

Первичный иммунный ответ связан преимущественно с IgM-антителами, в то время, как в создании вторичного иммунитета принимают участие антитела класса G. Иммуноглобулин IgM наиболее эффективно связывается с комплементом. Для того чтобы запустить этот механизм, достаточно связывания антигена всего лишь одной молекулой иммуноглобулина M. Иммуноглобулины m вызывают склеивание бактерий, нейтрализуют вирусы. Концентрация иммуноглобулинов М в крови повышается у детей и взрослых, болеющих инфекционными заболеваниями. Они играют важную роль в активации фагоцитоза и удалении возбудителя инфекции из кровеносного русла.

Иммуноглобулины М начинают вырабатываться во время внутриутробного развития плода. Они защищают малыша от инфекционных заболеваний. Иммуноглобулины матери не проникают через плаценту в кровь плода из-за высокого молекулярного веса. Если их содержание повышается в пуповинной крови, это является диагностическим критерием развития внутриутробной инфекции. К иммуноглобулинам М относятся также изогемагглютинины (групповые антитела), холодовые агглютинины, ревматоидный фактор (на ранних стадиях заболевания).

Читайте также:  Что такое MID в анализе крови, норма и причины отклонений

Причины повышения и снижения уровня иммуноглобулинов М

Если иммуноглобулин м повышен, что это значит? Увеличение концентрации происходит в случае:

  • острых вирусных, бактериальных, паразитарных и грибковых заболеваниях;
  • острых вирусных гепатитах;
  • системной красной волчанке;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • пиелонефрите;
  • миеломной болезни.

Может быть иммуноглобулин м повышен у ребёнка с острым респираторно-вирусным заболеванием, при наличии внутриутробной инфекции у новорождённых. Иммуноглобулин IgM может повышаться при вирусном гепатите, инфекционном мононуклеозе. Повышение иммуноглобулина m является ранним признаком бактериальной или паразитарной инфекции.

Причиной повышения концентрации иммуноглобулина М в сыворотке крови являются:

  • острые и хронические гнойные инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей;
  • энтеропатии;
  • хронические гепатоцеллюлярные заболевания (билиарный цирроз);
  • множественная миелома (IgM-тип);
  • бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия;
  • макроглобулинемия Вальденстрема;
  • наличие холодовых агглютининов.

При иммунодефиците может развиться специфический тип повышения иммуноглобулинов IgM на фоне низких значений других иммуноглобулинов. Он называется гипер-IgM-синдромом. Заболевание развивается при неспособности к образованию В-клеток памяти и образованию дегенеративных процессов в лимфоидной ткани. Это происходит при дефекте некоторых генов, процесс превращения которых происходит на поверхности В и Т-лимфоцитов.

Снижение содержания иммуноглобулинов m свидетельствует о дефиците гуморального иммунитета. Снижается уровень иммуноглобулинов М при хронической вирусной инфекции, заболеваниях, которые приводят к истощению иммунной системы, после цитостатической и лучевой терапии.

Низкий уровень иммуноглобулинов М может наблюдаться после удаления селезёнки, при потере белка у пациентов с ожогами и энтеропатиями. Лимфома и моноклональные гаммапатии (не IgM) также являются причиной понижения уровня иммуноглобулинов М. Врождённая недостаточность иммуноглобулинов IgM наблюдается при агаммаглобулинемии (болезни Брутона) и селективном дефиците IgM.

Показания к исследованию иммуноглобулинов М

Врачи Юсуповской больницы определяют иммуноглобулин IgM у пациентов пожилого возраста с целью оценки степени иммунодефицита. Исследование крови из пуповины проводят при подозрении на пренатальные инфекции. Определение концентрации иммуноглобулина m необходимо пациентам, страдающим ревматоидным артритом и аутоиммунными заболеваниями.

Злокачественные новообразования, хронический гепатит, цирроз печени, макроглобулинемия Вальденстрема являются показаниями для исследования концентрации иммуноглобулина IgM. Анализ делают для проверки функции почек.

Определение уровня иммуноглобулинов М

Для исследования крои на содержание иммуноглобулинов М пациентам производят забор венозной крови. Во время выполнения венепункции медицинский персонал Юсуповской больницы строго соблюдает правила асептики и антисептики. Забор крови производят в пустую пробирку или содержащую гель (для получения сыворотки).

Накануне исследования врач отменяет препараты, влияющие на уровень иммуноглобулинов. После взятия крови пациент может продолжить приём лекарственных средств. Для того чтобы результаты исследования соответствовали действительности, пациенту необходимо подготовиться:

  • воздержаться от приёма пищи в течение 12-14 часов до исследования (разрешается пить воду;
  • в течение трёх дней, предшествовавших исследованию, не употреблять спиртные напитки;
  • за 2 часа до забора крови прекратить курить.

На результаты исследования может повлиять употребление наркотиков и некоторых лекарственных средств (декстрана, препаратов золота). Анализ крови делают в течение 4 часов. Для того чтобы определить уровень иммуноглобулинов М и получить консультацию иммунолога, позвоните по телефону клиники. Контакт-центр Юсуповской больницы работает круглосуточно, 7 дней в неделю.

Расшифровка анализа крови на иммуноглобулин

Организм человека постоянно подвергается воздействию внешних факторов, которые оказывают негативное влияние на функционирование органов и систем. Защиту от вредоносных возбудителей обеспечивает иммунитет. При правильной работе иммунной системы, организм человека успешно справляется с атаками патогенных микроорганизмов без ущерба для состояния здоровья. Чтобы определить готовность организма противостоять внешнему негативному влиянию, назначают анализ на иммуноглобулины. О том, что показывает анализ крови на иммуноглобулин, нормы показателей и причины отклонения рассмотрим подробнее.

Показания для исследования

Анализ на уровень иммуноглобулина в крови позволяет оценить готовность организма противостоять воздействию патогенных микроорганизмов. Показатель комплексной оценки состояния защитной системы называют иммунным статусом. Для исследования уровня иммуноглобулинов в крови используют следующие методы определения показателей: радиоиммунный (РИА) и иммуноферментный (ИФА). Оба способа изучения биологического материала предполагают использование тест-систем различных видов.

В обязательном порядке кровь на иммуноглобулин (антитела) требуется сдавать при подготовке к трансплантации (пересадке) органов или тканей. Особенно важное диагностическое значение имеет результат анализа, если пациентом является ребенок. Исследовать уровень антител необходимо при назначении курса лечения онкологических патологий, а затем за изменением показателя наблюдают в динамике.

Период после пройденной терапии иммунодепрессантами также служит поводом для проведения анализа, так как действие этих лекарственных средств направлено на угнетение защитной функции. Показаниями для определения иммуноглобулинов в крови служат следующие патологические нарушения:

  • значительные кровопотери;
  • генетическая предрасположенность к нарушениям работы иммунной системы;
  • инфекционные процессы бактериальной и вирусной этиологии;
  • злокачественные новообразования органов и систем;
  • патологии эндокринной системы;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие);
  • ВИЧ-инфекция;
  • пневмония с часто повторяющими рецидивами;
  • физиологические изменения уровня иммуноглобулинов (беременность, пожилой и детский возраст);
  • грибковые инфекции, трудно поддающиеся лечению;
  • воспалительные процессы в хронической форме;
  • гнойные образования на коже;
  • эмоциональные потрясения и затяжные депрессивные расстройства;
  • проживание в местах с загрязненной экологией.

Особую важную роль играет исследование уровня иммуноглобулинов у больных ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Анализ позволяет с высокой достоверностью оценить степень поражения иммунной системы и облегчает выбор методики лечения. При продолжительном общем расстройстве самочувствия рекомендуется сдать кровь для оценки иммунного статуса.

Норма показателей

Исследование крови на иммунный статус человека включает комплекс показателей. Каждый из них в отдельности либо в совокупности друг с другом позволяют оценить правильность функционирования иммунной системы, а также отдельных органов. Для полноценного понимания того, что показывает анализ на иммуноглобулин, рассмотрим отдельно показатели, изучаемые в рамках исследования и их роль в организме:

  1. IgA (иммуноглобулин А) представляет собой антитела, ответственные за защиту слизистых оболочек от инфекционных антигенов. Доля иммуноглобулина А в общем объеме антител составляет примерно 15-20%. IgA выполняет свои функции по защите в пищеварительном тракте, мочеполовой и дыхательной системах.
  2. IgE (иммуноглобулин Е) – принимают активное участие в аллергических реакциях и противодействии паразитарным инфекциям.
  3. IgG (иммуноглобулин G) – отвечает за вторичный и антитоксический иммунитет человека. Доля антител класса G составляет примерно 70-75% во всем объеме иммуноглобулинов. Также функцией IgG является защита ребенка при внутриутробном развитии, проникая сквозь плаценту.
  4. IgM (иммуноглобулин М) – антитела, которые первыми вступают в реакцию с инфекционным возбудителем. Выработка активизируется после проникновения в организм патогенных микроорганизмов.

Каждый показатель, исследуемый при анализе на иммуноглобулин важен при диагностике патологических нарушений. Полученные данные дают врачу возможность подтвердить предполагаемый диагноз либо наоборот исключить. При расшифровке результатов анализа доктор руководствуется общепринятыми нормами. Допустимые значения антител в крови следующие:

  • IgA – от 0,9 до 4,5 г/л (нормы иммуноглобулина IgA у детей до 6 месяцев ниже, чем у взрослых);
  • IgE – от 30 до 240 мкг/л;
  • IgG – от 7 до 17 г/л;
  • IgM – от 0,5 до 3,5 г/л.

Нормы показателей могут быть незначительно скорректированы в зависимости от методик исследования, применяемых в лаборатории. Как правило, допустимые границы указывают рядом с полученными результатами анализа. Также при расшифровке во внимание принимают возраст пациента. При интерпретации результатов всегда учитывают прием лекарственных препаратов, имеющиеся жалобы и диагнозы в анамнезе у больного и его у близких родственников. Важно также помнить, что повысить показатели могут и естественные физиологические изменения, поэтому прежде, чем сдавать кровь, нужно узнать у врача о правилах подготовки.

Причины отклонения показателей от нормы

Большинство пациентов, получив результаты анализа крови, не понимают, о чем свидетельствует отклонение показателей. Именно поэтому расшифровывать полученные данные должен врач. Например, иммуноглобулин А повышен может быть при хронических патологиях печени, миеломной болезни, гломерулонефрите, аутоиммунных нарушениях. Также увеличивается уровень IgA при сильной интоксикации алкогольными напитками. Понижен иммуноглобулин А при циррозе печени, лучевой болезни, отравлении химическими веществами. Низкий уровень также отмечается у детей младше 6 месяцев и при лечении иммунодепрессантами.

Читайте также:  Что такое анализ АТ ТПО, и как расшифровывать показатели?

Если иммуноглобулин А от нормы отклонен при поражении внутренних органов и систем, то на общий иммуноглобулин Е, как правило, оказывают влияние аллергические реакции. Увеличенный уровень антител класса Е отмечается при паразитарных инфекциях, крапивной сыпи (крапивница), бронхиальной астме. У взрослых пациентов и у ребенка повышен иммуноглобулин Е по одинаковым причинам и рост спровоцирован ответом организма на проникновение возбудителя.

К понижающим факторам относят такие состояния как: атаксия (расстройство координации движений) и телеангиэктазия (стремительное расширение сосудов).

Повышенный иммуноглобулин G характерен для следующих патологий: ВИЧ, миеломная болезнь, мононуклеоз инфекционного генеза, ревматоидный артрит и другие виды аутоиммунных заболеваний. Понизить уровень IgG могут естественные физиологические состояния, например, взросление организма в период от рождения до 6 месяцев. Среди патологических нарушений, способствующих уменьшению уровня антител класса G и М, выделяют: лучевую болезнь, интоксикацию организма в результате воздействия химических веществ, лечение иммунодепрессантами. Иммуноглобулин М повышен при инфекционных процессах в острой форме, болезнях печени, васкулите и аутоиммунных патологиях.

Если при исследовании крови обнаружено, что иммуноглобулин нормальный, то есть значение конкретного показателя расположено в границах допустимых норм, то это показатель правильного функционирования иммунной системы. В случае, когда какие-либо антитела повысились или понизились, то требуется дополнительное обследование и лечение под контролем врача. Интерпретировать результаты анализа должен доктор. Например, если уровень иммуноглобулина А повышен, что это значит в каждом конкретном случае может достоверно ответить только лишь человек с определенными медицинскими знаниями.

Иммуноглобулины М (Ig M): что показывает отклонение от нормы

Иммуноглобулины М (Ig M) – это защитные клетки организма, обладающие высокой молекулярной массой и первые реагирующие на инфекцию или болезнетворные бактерии. Анализ на содержание этого вещества в крови целесообразно брать для исследования иммунной системы организма или для контроля текущего лечения.

Для более точной оценки гуморального иммунитета используется анализ на иммуноглобулины М и G. Защитные клетки класса G отвечают за вторичный ответ на инфекцию, они составляют самую многочисленную часть среди всех иммуноглобулинов (около 80%), половина этого количества постоянно содержится в кровотоке.

Повышенный иммуноглобулин М свидетельствует о протекании в организме воспалительного процесса, при этом G класс также повышается. Если же иммуноглобулин М понижен в крови, врач может предположить иммунодефицит. Результаты анализа информативны для взрослых, детей и беременных женщин.

Иммуноглобулин М: что это такое

Это составляющая фракции гамма-глобулинов, на класс М приходится около 10% от всего количество иммуноглобулинов. Он появляется в крови уже спустя пару часов после проникновения инфекции и сразу начинает нейтрализовать болезнетворные вирусы или микроорганизмы, склеивая их.

Иммуноглобулины класса М формируются уже во время внутриутробного развития, но от матери к ребенку не передаются. Это связано с тем, что соединения имеют большую молекулярную массу и размер молекул, что препятствует им проходить через плаценту.

Иммуноглобулин М включает в себя ревматоидный фактор, антитела, направленные против инфекций, антитела групп крови АВО.

Как сдавать кровь на иммуноглобулин М?

Кровь на определение этих защитных клеток отбирается из вены. Подготовка к этому анализу не отличается от других биохимических анализов крови. Вам следует:

  1. Не принимать пищу за 12 часов до похода в поликлинику;
  2. Не ограничивать себя в употреблении воды;
  3. Не принимать алкоголь за сутки до сдачи крови;
  4. Не напрягаться физически в день сдачи анализа, по возможности не сталкиваться со стрессовыми ситуациями. Эти два фактора могут сильно повлиять на результат анализа, данные будут отличаться в несколько раз.
  5. Сообщить врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, особенно, если среди них есть гормональные.

Анализ в лаборатории обычно готов уже через четыре часа.

Норма иммуноглобулина М (Igm)

Оптимальные или референтные значения этого показателя зависят от возраста и пола. Как правило, у женщин содержание этого соединения может содержаться в больших количествах, чем у мужчин. Оно также увеличивается с возрастом. Измеряется иммуноглобулин чаще всего в граммах на литр. Ниже приведем норму, характерную для разных возрастов:

  • 1-3 месяца: 0,11-0,86
  • 4-6 месяцев: 0,24-1,2
  • 1-3 года: 0,46-1,9
  • 4-5 лет: 0,4-2
  • 6-7 лет: 0,56-2,1
  • 7-13 лет: 0,65-1,55

В крови мужчин иммуноглобулин М в идеале должен содержаться в количестве от 0,5 до 3,2 г/л, у женщин – от 0,6 до 3,7.

Повышенный иммуноглобулин М: причины

Увеличение концентрации этого соединения в крови указывает на усиленную работу иммунитета, вызванную инфекцией, воспалением или другим угрожающим заболеванием. Например:

  • Острые инфекции (Корь, ревматизм краснуха, ветрянка, пневмония, паротит, дифтерия, грипп, коклюш, острый бронхит и т.д.);

Чаще всего иммуноглобулин М повышен у ребенка из-за всевозможных инфекций, вызванных бактериями, вирусами, паразитами или грибком.

  • Цирроз печени и гепатиты;
  • Кандидоз;

Грибковая инфекция, при которой грибы рода Кандида, которые и так присутствуют у всех здоровых людей, начинают стремительно размножаться или при которой проникают патогенные культуры грибов в организм. При этом ослабляется иммунитет больного.

  • Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, красная системная волчанка);
  • Миелома;

Рак плазмалитических клеток, который протекает без опухолей, но при этом здоровая ткань разрушается, имеется риск перелома костей и других осложнений.

  • Лимфолейкоз в острой или хронической форме;
  • Моноклональная lgM гаммапатия;
  • Муковисцидоз;
  • Васкулиты системные;
  • Макроглобулинемия Вальденстрема;
  • Внутриутробные инфекции у беременных;
  • Гнойные инфекции в острой или хронической форме (чаще всего в ЖКТ или дыхательных путях);
  • Применение хлорпромазина;
  • Гипер-lgM-синдром;
  • И др.

При увеличении иммуноглобулинов М и G (джи) следует обязательно пройти обследование на предмет инфекции или аутоиммунных состояний.

Если у пациента иммуноглобулин М повышен и наблюдаются признаки моноклональной гаммапатии, необходимо предупредить его о том, что о появлении болей в костях необходимо своевременно сообщить врачу. Это заболевание предусматривает наличие большого количества злокачественных клеток в костном мозге, которые угнетают процесс кроветворения и повышает риск почечной недостаточности, переломов костей и дефицита кальция в них.

Иммуноглобулин класса М понижен

Если количество этого соединения в крови ниже нормы, можно предположить иммунодефицит, особенно если иммуноглобулины других классов (G, A) тоже понижены. Недостаточность иммунитета может быть приобретенной в результате следующих заболеваний:

  • Лучевая терапия;
  • Моноклональные гаммапатии;
  • Послеоперационное состояние после удаления селезенки;
  • Потери белка при ожогах;
  • Лимфома.

Врожденная недостаточность связана с заболеваниями другого рода:

Заболевание, обусловленное генной мутацией и препятствующее развитию B-лимфоцитов, без которых невозможна нормальная функциональность иммуноглобулинов М.

Прием некоторых медицинских препаратов (например, декстрана) также может провоцировать отклонение нормы иммуноглобулина М в меньшую сторону.

В некоторых случаях иммунодефицита или острых токсических формах инфекций может потребоваться искусственное введение иммуноглобулина. Иммуноглобулин микроген в виде раствора с помощью капельницы в стационарных условиях.

В пожилом возрасте уменьшение иммуноглобулина М может не быть связано с конкретным заболеванием. Ослабление иммунитета связано со старением организма.

Обычно недостаточно знать только результат этого анализа для точного определения, что это значит – иммуноглобулин М повышен или понижен. Для постановки диагноза требуется иметь данные о других классах иммуноглобулинов, чаще всего исследуются единовременно классы А, G, M.

Если у вас остались дополнительные вопросы или комментарии к тексту, оставляйте их ниже!

Ссылка на основную публикацию